Офлоксин – это лекарственный препарат из числа антибактериальных средств.- Относится к ряду фторхиноловых медикаментов и имеет фармакодинамику, соответствующую данной группе лекарств.
- Основные его отличия состоят в широком спектре действия.
- Имеет ярко выраженный антибактериальный эффект.
- Рекомендован к применению в целях лечения инфекционных патологий, имеющих бактериальный характер происхождения.
- Активен в отношении разных видов бактерий.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Офлоксин воздействует на бактериальный фермент, который называется ДНК-гираза. Этот фермент отвечает за сверхспирализацию, необходимую для сохранения ДНК бактерий в стабильном состоянии и предотвращения их гибели. Данный препарат является антибактериальным, имеет широкий спектр действия, в т.ч. имеет бактерицидный эффект.
Показания к применению
Офлоксин используется для лечения взрослых при необходимости проведения терапии умеренно тяжелых или тяжелых инфекций, причинами которых являются чувствительные штаммы микрооганизмов.
Наиболее распространенными патологиями, при которых назначается курс Офлоксина, являются:
- инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония), а также ЛОР-органов (синусит, фарингит, ларингит, отит и т.п.);
- инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
- инфекционные поражения разной этимологии (кожи, мягких тканей, в т.ч. инфицированные раны);
- инфекции в органах брюшной полости и малого таза, включая простатит (исключением является бактериальный энтерит);
- инфицирование почек (пиелонефрит);
- туберкулез легких в комплексной терапии с другими препаратами, использующимися в медицинской практике;
- половые инфекции (кроме сифилиса);
- шигеллез;
- сальманеллез;
- гонорея;
- сепсис;
- инфекции у пациентов с ослабленным здоровьем (при имеющихся опухолевых заболеваниях, СПИДе).
Способ применения
Прием препарата рекомендован за полчаса или час до еды, запивая водой. В случае прохождения одновременно терапии с применением медикаментов, содержащих антациды и препараты, в которых содержится магний, железо, алюминий, цинк, все они должны быть приняты не позднее, чем за 2ч до или не ранее, чем через 2ч после приема Офлоксина.
Длительность курса лечения с применением Офлоксина определяется по типу и силе тяжести инфекции и в среднем составляет 7-10 дней.
Индивидуальная дозировка препарата для взрослых людей при условии нормального функционирования у них почек может составлять 200-400 мг. Интервал между приемами препарата составляет 12ч. Также вся дневная доза может быть принята единовременно один раз в сутки.
При терапии цистита курс лечения Офлоксином составляет 3 дня.- Продолжительность терапии простатита с применением данного препарата значительно больше, и может составлять до нескольких недель.
- При лечении острой гонореи не имеющей осложнений рекомендована терапия с приемом однократной дозы препарата 400 мг.
- Терапия легочной формы туберкулеза, которая была спровоцирована штаммами микобактерий, устойчивыми к воздействию других лекарственных средств, проводится на протяжении 3-12 месяцев, в течение которых следует принимать Офлоксин по 400 мг через 12ч.
Пациенты, у которых имеются нарушения почечной функции, должны принимать препарат в зависимости от показателей креатининового клиренса.
Если КК составляет меньше 20 мл/мин, необходимо принимать Офлоксин по 100 мг раз в день. Точно такая же дозировка необходима при гемодиализе и перитонеальном диализе.
При КК 20-50 мл/мин назначается препарат в объеме 100-200 мг раз в день. Если КК составляет 50 мл/мин корректировать дозировку не нужно.
Независимо от возраста пациента, включая людей старше 60 лет, дозировка сохраняется при отсутствии отклонений в функционировании почек.
Данный препарат также может быть использован для внутривенного введения. Его начинают с однократной дозы 200 мг. Она вводится капельно, постепенно на протяжении от 30 до 60 мин. Пероральный прием лекарства назначается при улучшении состояния пациента.
Видео: «Что такое сепсис?»
Форма выпуска, состав
Офлоксин выпускается в двух формах: в виде таблеток и раствора для инфузий.
Таблетки имеют белый цвет и довяковыпуклую круглую форму. В них отсутствуют примеси и посторонние запахи. В зависимости от количества основного вещества на одной стороне находится гравировка «200» или «400».
- Таблетки расположены в контурных ячейковых блистерах и находятся в картонной пачке.
- Раствор для инфузий может иметь светлый желтовато-зеленоватый оттенок или быть прозрачным.
- В одной таблетке Офлоксина содержится 200 мг (или 400 мг) основного вещества – офлоксацина.
Вспомогательными веществами являются: кукурузный крахмал, стерат магния, кросповидон, повидон, тальк и т.д.
В одном флаконе раствора для инфузий содержится 200 мг офлоксацина. Также входят в состав вспомогательные вещества: хлорид натрия, хлористоводородная кислота концетрированная, динатрия эдетат, вода и т.д. Общий объем флакона – 100 мл.
Взаимодействие с другими препаратами
При взаимодействии с другими лекарственными средствами возможны различные реакции на основное вещество офлоксацин:
- антациды, а также медикаменты, в состав которых входят магний, алюминий, железо, цинк, снижают абсорбцию офлоксацина;
- сочетание офлоксацина с НПВС может привести к увеличению риска появления судорог;
- при сочетании с теофиллином в единичных случаях возможно уменьшение клиренса теофиллина, что, как правило, не считается клинически значимым показателем;
- одновременный прием с варфарином, также производными от него компонентами, требуется учет протромбинового времени, а также иные соответствующие анализы на свертываемость крови;
- по причине возможной гипер- или гипогликемии в процессе употребления офлоксацина, пациентам, принимавшим противодиабетические препараты, следует контролировать уровень глюкозы в крови;
- в случаях назначения больших дозировок производных хинопона, а также лекарств, экскретирующихся способом канальцевой секреции (фуросемид, циметидин и др.) возможно повышение сывороточного уровня хинопона вследствие его сниженного выведения;
- в период терапии с применением офлоксацина может наблюдаться ложноположительный результат при анализах на опиоиды и профирин в моче.
Побочные действия
В период прохождения терапевтического курса с применением Офлоксина возможно проявление ряда побочных действий.
| Орган/система | Реакции |
| Со стороны органов пищеварительного тракта | могут наблюдаться симптомы гастралгии, анорексии, тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, абдоминальной болезненности, повышенной активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия и т.д. |
| Со стороны центральной и периферической нервной системы | возможны головные боли, головокружение, заторможенность двигательной активности, судороги, онемение, чрезмерно интенсивные и даже кошмарные сновидения, тревожность, повышенная возбудимость, депрессия, галлюцинации, увеличение внутричерепного давления. |
| Со стороны органов чувств | могут проявиться нарушения восприятия цвета и вкуса, а также слуха, обоняния и т.п. |
| Со стороны сердечно-сосудистой системы | возможна тахикардия, снижение АД, коллапс и т.д. |
| Со стороны костно-мышечной системы | могут проявиться признаки тендинита, миалгии, тендосиновита, разрывы сухожилий. |
| В области кроветворной системы | может проявиться тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и алластическая анемия и т.д. |
| дерматологические реакции | кожной сыпи, зуда, фотосенсибилизации, точечных кровоизлияний, папулезной сыпи с появлением корки и т.д |
| В области органов мочевыделительной системы | острый интерстициальный нефрит, сбои функционирования почек, гиперкреатининемия, увеличение содержания мочевины. |
В процессе терапии могут возникать аллергичекие реакции на основное или вспомогательные вещества в виде крапивницы, аллергического пневмонита, аллергического нефрита, эозинофилии, лихорадки, отека Квинке, бронхоспазма, анафилактического шока и т.д.
В редких случаях возникают признаки дисбактериоза, суперинфекции, вагинита, гипогликемии (у пациентов, имеющих диагноз сахарного диабета).
Передозировка
При значительном превышении рекомендуемой дозы Офлоксина могут возникать неприятные симптомы, такие, как:
- головокружение;
- заторможенность;
- дезориентация;
- сонливость;
- рвота.
В этих случаях назначается промывание желудка с последующей симптоматической терапией.
Противопоказания
Прием Офлоксина запрещен пациентам, у которых была установлена:
- эпилепсия;
- снижение судорожного порока;
- инсульт;
- воспаление ЦНС.
Кроме того данный препарат запрещен для применения детям и молодежи до 18 лет в связи с риском повреждения хрящей в созревающем организме.
Не стоит употреблять данный препарат при имеющейся индивидуальной повышенной чувствительности к любому из его компонентов, включая противомикробные препараты, в которых содержится хинолон.
При беременности
Офлоксин противопоказан женщинам в период вынашивания плода, а также при лактации.
Условия и сроки хранения
Хранение препарата должно осуществляться в сухом месте, без попадания прямых солнечных лучей, и недоступном детям. Температура воздуха не должна превышать 25°C.Хранить средство можно в течении трех лет.
Цена
Офлоксин можно приобрести в аптеках по рецепту врача.
Средняя цена в России
В аптеках России данный препарат продается по цене 160-170 руб. за пачку таблеток, в которых содержится 200 мг основного вещества и за 290-300 руб. за пачку, имеющую маркировку 400 мг, указывающую на объем действующего компонента.
Средняя стоимость в Украине
В аптеках Украины Офлоксин может стоить 90-100 грн или 150-160 грн за пачку, в которой содержится 200 мг или 400 мг основного вещества.
Аналоги
Существует ряд препаратов-аналого Офлоксина, это:
Веро Офлоксацин;- Данцил;
- Заноцин;
- Ломфлокс;
- Глауфос;
- Унифлокс;
- Данцил;
- Флоксал и др.
Отзывы
Анализ отзывов о данном препарате среди пациентов, проходивших терапевтический курс с его применением, позволяет сделать вывод о положительной реакции. Многие пациенты отмечают заметное улучшение состояния здоровья и довольны его качеством.
Исходя из отзывов, следует отметить, что нередко люди отмечали проявление побочных эффектов в период лечения, в частности, возникновения болей в желудке, молочницы, сонливости, галлюцинаций, сниженного аппетита и т.п.
Принимая во внимание то, что Офлоксин является довольно мощным антибиотиком, способным вызывать неприятное чувство дискомфорта, следует прислушаться к отзывам, указывающим на необходимость выбора менее токсичного медикамента в ряде случаев, когда побочные эффекты проявляются довольно сильно.
Если у Вас имеется опыт использования Офлоксина, напишите, пожалуйста, ниже отзыв, который будет полезен другим посетителям сайта.
Заключение
Обобщая сведения об Офлоксине, следует выделить его основные характеристики:
- этот медикамент относится к группе антибактериальных средств довольно мощного действия;
- имеет широкий спектр применения;
- воздействует на разные виды бактерий;
- применяется для лечения только взрослых людей при развитии у них инфекций разной этимологии;
- имеет довольно много побочных эффектов и противопоказан в ряде случаев, поэтому курс лечения должен проводиться под наблюдением врача;
- запрещен для приема детям и беременным женщинам;
- прием препарата должен осуществляться строго по инструкции;
- его дозировка и длительность курса определяются характером заболевания.
Офлоксин: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы
Офлоксин – препарат широкого спектра действия, применяемый для ангины до излечения от стафилококка. Он зарекомендовал себя как эффективное лекарство среди прочих средств.
Но перед применением следует подробно ознакомиться с инструкцией и составом. Кроме этого, его легко заменить медикаментом российского или зарубежного производства. Ниже в статье читайте инструкцию по применению Офлоксина, цены и отзывы об аналогах препарата.
Инструкция к препарату
Офлоксин – средство антибактериального характера, занесено в группу фторхинолонов. Препарат – сильный антибиотик, воздействуя на организм, обладает бактерицидными качествами.
Он блокирует развитие ДНК-гиразы, разрушая внутреннюю структуру патогенного микроорганизма.
Действие антибиотика направлено на нейтрализацию следующих бактерий:
- Грамотрицательных;
- Грамположительных;
- Бактерии Хеликобактер Пилори.
Лучше принимать лекарство перед употреблением пищи. Еда замедляет всасывание действующего вещества в слизистую желудка. Высокая концентрация главного компонента в организме фиксируется уже через 2 часа.
Препарат назначается индивидуально для каждого пациента, основываясь на тяжести протекания, размещения заболевания и самочувствия больного. Первую дозировку Офлоксина вводят внутривенно.
Начинается курс с минимальной нормы в 200 мг. Ее вводят капельницей, постепенно, за 30-60 минут. При положительном эффекте пациент может принимать таблетки.
Для терапии рекомендуются такие схемы:
- При инфекциях мочеполовой системы и почек – 2 раза утром и вечером, от 100 до 200 мг;
- При пневмониях, бронхите, болезнях носоглотки, кожных заболевания, недугах пищеварительной системы – 200 мг утром и вечером;
- Для профилактики при иммунодефиците – максимальная дозировка в 600 мг в 24 часа.
Метаболизм происходит в печени. Время полувыведения продукта фиксируется на промежутке до 7 часов. Выводится лекарство в 90% почками, а 5-10% – вместе с каловыми массами.
У людей, страдающих почечной и сердечной недостаточностью, преклонного возраста время полувыведения увеличивается до 13-14 часов.
Показания к применению
Положительный результат фиксируется при излечении следующих заболеваний:
Дыхательных путей и носоглотки;- Эпидермиса;
- Гонореи;
- Костных болезней и при болях в суставах;
- Желчевыводящих путей;
- Пищеварительной системы;
- Органов малого таза и гениталий;
- Паразитических микроорганизмов;
- Менингита;
- Воспалений глазного яблока.
Не стоит применять лекарство, если человек страдает эпилепсией, при черепно-мозговой травме, после перенесенного инсульта, при воспалениях нервной системы.
Запрещено использование Офлоксина детям и подросткам до совершеннолетия, беременным женщинам и кормящим мамам. Нельзя принимать людям при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.
Состав
Выпускается Офлоксин в форме таблеток (200 и 400 мг) и раствора для инъекций (в ампулах). Каждая драже двояковыпуклая, поскрыта специальной оболочкой белого оттенка, без специфического запаха и дополнительных примесей.
Таблетки Везикар и их аналоги.
Основной действенный компонент – офлоксацин. В драже входят дополнительные компоненты: крахмал (кукурузный), кросповидон и тальк.
Присутствуют повидон, лактозы моногидрат и полоксамер, и стеарат магния. Оболочка содержит растворимый тальк, макрогол. Содержится диоксид титана и гипромеллоза.
Стоимость
Аналоги препарата Канефрон.
Цена устанавливается в зависимости от региона, где размещается аптека, и от объема содержащегося в нем активного вещества. Средняя цена по России составляет за дозировку в 200 мг – 170-190 руб., за 400 мг – 290-350 руб.
Заменители Офлоксина
У Офлоксина много заменителей. Почти все они произведены на основе активного компонента – офлоксацина. Только два препарата отличаются главным действенным веществом – Ломфлокс и Нофлоксацин. В их составе содержится вместо офлоксацина – ломефлоксацин и нофлоксацин соответственно.
- Используемые в офтальмологии и отоларингологии (Данцил, Унифлокс, Флоксал);
- Рекомендуемые для лечения носоглотки, мочеполовой системы и органов малого таза (Веро-Офлаксацин, Заноцин, Таривид, Комбифлокс, Офло, Офлаксобол, Тарицин, Офлокс, Зофлокс, Тареферид, Офлоксацид, Ломфлокс, Глауфлокс);
- Для лечения кокков (стафилококка, гонококка, менингококка).
Параметры, по которым различаются заменители Офлокса – страна производитель и ценовая категория.
Российские
Российские фармацевтические компании развернули деятельность по выпуску лекарств для лечения болезней верхних и нижних дыхательных путей, гениталий, мочеполовой системы, кожных недуга, для профилактических целей при иммунодефиците. При необходимости Офлоксин заменяется медикаментами с идентичным спектром действия и основным активным компонентом.
Перечень синонимов для Офлоксина российского производства:
Заноцин (производится и зарубежными компаниями);- Офлоксабол;
- Офлоксацин;
- Тарицин;
- Офлокс;
- Тариферид;
- Веро-Офлоксацин;
- Нофлоксацин.
В 2017 году некоторых лекарств нет в продаже, одни сняты с производства, другие проходят перерегистрацию: Офлоксабол, Офлокс, Тарицин.
Среди препаратов дорогостоящими выступают Заноцин (176 руб. в среднем за упаковку в 200 мг.) и Нофлоксацин. Последний варьирует в стоимости в пределах 82-180 руб.
В средней ценовой категории продаются Тариферид – 40-50 руб. и Офлоксацин. Последний реализуется в таблетках по 200 мг (30 руб.), по 400 мг (53 руб.) и в растворе для инъекций (48 руб. за упаковку).
Дешевым средством, отпускающимся в таблетках, является Веро-Офлоксацин (18-25 руб. в зависимости от локализации аптеки).
Российские лекарства отличаются от зарубежной продукции дешевой стоимостью, хотя не уступают по качеству и эффекту после применения.
Зарубежные
Офлоксин 200 мг – медикамент, выпускаемый зарубежным фармацевтическим рынком. Производитель – Чехия. Он не дешевый препарат, но и не дорогой.
Импортные заменители производятся странами:
- Индия – Таривид, Данцил, Комбифлокс, Офло, Ломфлокс, Заноцин;
- Македония – Глауфокс;
- Турция – Зофлокс, Офлоцид;
- Германия – Флоксал;
- Словацкая республика – Унифлокс.
Среди капель недорогими являются препараты (глазные, ушные) – Унифлокс (0,3%) – 115-170 руб., Данцил – 158-221 руб. Дороже продается раствор для закапывания в уши и глаза – Флоксал(204-286 руб.).
Дешевый препарат среди зарубежных лекарств – Офло (23-30 руб.). В 9 раз дороже стоят Заноцин – 266 руб. и Зофлокс – 278 руб. На 100 руб. превышает стоимостью Ломфлокс – 394 руб.
Самый дорогостоящий медикамент – Комбифлокс. Цена варьирует в пределах – 657-809 руб. за упаковку.
В 2017 году в продаже отсутствуют Офлоцид (Турция) и Глауфокс (Македония).
Таким образом, Офлоксин обладает перечнем аналогичных по действующему веществу лекарственных средств как на зарубежном рынке, так и на отечественном производстве. Каждый покупатель сможет приобрести лекарство по кошельку.
«У меня проявился цистит, я обследовалась и мне выписали Офлоксин. Лечилась я 3 курса подряд, но улучшений так и не заметила. Поменяла врача, клинику. Другой гинеколог мне выписал аналог этого препарата – Комбифлокс. Да, дороже, но действеннее – мне он помог. Я избавилась от недомоганий всего за 1 курс применения».
«У мужа поставили диагноз – простатит. Врач порекомендовала Офлоксин. В первый день приема муж стал нервным, переживал по любому поводу. За следующие дни стал подозрительным, проявился паника. Мы, посоветовавшись с врачом, сменили лекарство на российский аналог – Заноцин. От него не было таких побочных явлений. Заболевание вылечил».
«Мне выявили пиелонефрит. Врач настоятельно советовала этот медикамент. Стал принимать. После недели приема стала кружиться голова, все время тошнило и болела голова. Перестал использовать, все прошло. В аптеке предложили замену Офлоксина на аналог Ломфлокс. Он меня и вылечил, на него у меня не было никакой реакции».
Офлоксин 200мг и 400мг
Офлоксин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который относится к группе фторхинолонов.
Препарат активно действует против значительного количества микроорганизмов: гонококков, стафилококков, менингококков, хламидий, кишечной палочки, протея, бруцелл, а также стрептококков, уреплазмы, микоплазмы, клостридии, гарднереллы и др.
После внутреннего применения всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро. Сmax в плазме крови наблюдается на протяжение 60-120 минут после приема офлоксацина. Связывается белками плазмы 25%. Биодоступность – 96-100%.
Состав и форма выпуска
Активным веществом в составе Офлоксина выступает офлоксацин, выпускается препарат в форме:
- Раствора, предназначенного для инфузий, прозрачного зеленовато-желтого, в 1 мл которого содержится 2 мг основного компонента. Прочие вещества представлены: натрия хлоридом, динатрия эдетат дигидратом, концентрированной хлористоводородной кислотой, водой д/и. Реализуется лекарственное средство в дозировке 100 мл в стеклянных бесцветных флаконах;
- Таблеток, покрытых белой пленкой, двояковыпуклых круглых, с содержанием офлоксацина в дозировке 400 или 200 мг. Вспомогательные ингредиенты: полоксамер, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк, моногидрат лактозы, повидон. В состав оболочки входит: титана диоксид, макрогол, тальк, гипромеллоза. Реализуется по 10 или 7 таблеток в упаковках ячейковых, контурных. 1 или 2 упаковки в картонной пачке.
Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.
Для чего назначают Офлоксин?
Офлоксин хорошо зарекомендовал себя при лечении:
- инфекций костей и суставов;
- инфекций мягких тканей и кожи;
- инфекций почек (пиелонефрита);
- инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита);
- менингита;
- хламидиоза;
- сопутствующих инфекций при СПИДе;
- инфекций органов малого таза (эндометрита, сальпингита, цервицита, параметрита, простатита);
- тяжелых инфекций половых органов (орхита, кольпита, эпидидимита, гонореи, простатита);
- инфекционно-воспалительных заболеваний брюшной полости ( инфекций ЖКТ; желчевыводящих путей /за исключением бактериального энтерита /);
- тяжелых инфекций дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, абсцесса легкого,пневмонии);
- инфекций ЛОР-органов (среднего отита, синусита, фарингита, ларингита /за исключением острого тонзиллита /);
- инфекций глаз (конъюнктивита, бактериальных язвах роговицы, блефарита, дакриоцистита, мейбомита, кератита).
Также Офлоксин активно используется:
- при профилактике инфекционных осложнений после хирургических вмешательств в связи с удалением инородного тела или травмы глаза;
- при комплексной терапии туберкулеза;
- при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом (нейтропении).
Фармакологическое действие
Противомикробный фторхинолоновый препарат Офлоксин широкого спектра, таблетки обладают бактерицидным действием, то есть приводят к гибели патогенных бактерий.
Перечислю, в отношении каких микроорганизмов эффективен фармпрепарат: Salmonella spp, Brucella spp, Chlamydia spp, Yersinia enterocolitica, Enterococcus faecalis, Proteus spp, Vibrio cholerae, Serratia marcescens, Haemophilus ducreyi, Propionibacterium acnes, Legionella spp, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus viridans, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis.
Кроме того, препарат действует на такие бактерии: Staphylococcus aureus, Citrobacter spp, Gardnerella vaginalis, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma hominis, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Serratia spp, Corynebacterium spp, Plesiomonas shigelloides, Providencia spp, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Bordetella parapertussis, Listeria monocytogenes, Shigella spp, Helicobacter pylori, Ureaplasma urealyticum, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Hafnia spp.
После приема Офлоксин всасывается на 95%, примерно столько же процентов составляет биодоступность медикамента. Связывание с белками – 25%. Офлоксацин проникает в некоторые жидкостные среды организма, а также во многие ткани. Не кумулирует (не накапливается). До семи часов длится период полувыведения лекарства. Метаболизируется в печени. В неизмененном виде выводится с мочой.
Офлоксин
- Офлоксин 200 мг
- 1 таблетка препарата содержит 200 мг офлоксацина.
- К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, полоксамер, стеарат магния, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.
- Офлоксин 400 мг
- 1 таблетка препарата содержит 400 мг офлоксацина.
- К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, стеарат магния, полоксамер, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.
Форма выпуска
Офлоксин выпускается в виде таблеток круглой двояковыпуклой формы белого цвета без примесей и постороннего запаха. Таблетки покрыты оболочкой и имеют разделяющую риску. В зависимости от дозировки на одной из сторон расположена гравировка «200» или «400«. На изломе — спрессованная белая масса.
Контурные ячейковые блистеры помещены в картонную пачку.
В каждой пачке обязательно должна находиться подробная инструкция по применению препарата.
Фармакологическое действие
Бактерицидное (Антибактериальное).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Офлоксацин является противомикробным препаратом широкого спектра бактерицидного действия. Он принадлежит к группе фторхинолонов. Основное воздействие офлоксацин оказывает на фермент ДНК-гиразу, который обеспечивает сверхспирализацию ДНК бактерий. Препарат дестабилизирует цепи ДНК, что и приводит к гибели микроорганизмов.
Офлоксацин имеет высокую активность в отношении микроорганизмов, которые продуцируют β-лактамазы, а также используется для борьбы с такими быстрорастущими атипичными микробактериями как Enterobacteriaceae (Salmonella, Serratia, Citrobacter, Klebsiella, Yersinia), Escherichia coli, Enterobacter spp., Shigella spp., Providencia spp., Proteus spp.
Эффективен препарат так же и против стафилококков ( в т. ч. пенициллиназопродуцирующих и метициллинорезистентных штаммов (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium leprae, Ureaplasma urealyticum).
Хорошие результаты препарат показывает также при лечении заболеваний, вызванных следующими микробактериями: Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter spр., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Vibrio spр., Pseudomonas aeruginosa.
Целесообразно применять данный антибиотик и при активном размножении Helicobacter pylori, Acinetobacter spр., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis.
Менее активен Офлоксин в отношении инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками группы А, В, С.
Также не значительной чувствительностью к препарату обладают и анаэробы за исключением Clostridium perfringens.
В этих случаях офлоксацин оказывает минимальное воздействие и при возможности для замедления процессов размножения этих бактерий лучше использовать другие препараты.
Полностью нечувствительны к препарату анаэробные бактерии Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., и Peptostreptococcus spp.
Неактивен Офлоксин и в отношении к Treponema pallidum.
Всасывание
При приеме препарата абсорбция полная (95%) и быстрая. Биодоступность превышает 96%. Сmax при приеме препарата в дозировках 100 мг, 300 мг и 600 мг достигает соответственно 1 мг/л, 3,4 мг/л и 6,9 мг/л.
При однократном приеме препарата в дозировке 200 мг и 400 мг Сmax достигает 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл.
Следует обратить внимание на то, что прием пищи значительно замедляет всасывание, но при этом существенного не влияет на биодоступность.
Распределение
Связывание офлоксацина с белками плазмы составляет 20-25%. Кажущийся Vd достигает 100 литров.
Препарат легко проникает во многие жидкие среды и ткани организма (слезную и спинномозговую жидкость, мочу, слюну, бронхиальный секрет и т.
д.) Также офлоксацин беспрепятственно проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, а также выделяется с грудным молоком. Проникающая способность препарата в спинномозговую жидкость варьируется от 14 до 60%. Офлоксацин не кумулирует.
Метаболизм
Метаболизм происходит в печени. Образуется диметилофлоксацин и N-оксид офлоксацина.
Выведение
T1/2 при приеме внутрь независимо от дозы выводится через 4,5-7 часов. Выведение производится почками (75-90%) и желчью (4%). Внепочечный клиренс составляет около 20%. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует помнить о том, что T1/2 препарата увеличивается. При однократном применении в дозировке 200 мг офлоксацин можно обнаружить в моче в течение 20-24 часов.
Показания к применению
Офлоксин хорошо зарекомендовал себя при лечении:
- тяжелых инфекций дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, абсцесса легкого,пневмонии);
- инфекций ЛОР-органов (среднего отита, синусита, фарингита, ларингита /за исключением острого тонзиллита /);
- инфекций костей и суставов;
- инфекций мягких тканей и кожи;
- инфекционно-воспалительных заболеваний брюшной полости ( инфекций ЖКТ; желчевыводящих путей /за исключением бактериального энтерита /);
- инфекций почек (пиелонефрита);
- инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита);
- инфекций органов малого таза (эндометрита, сальпингита, цервицита, параметрита, простатита);
- тяжелых инфекций половых органов (орхита, кольпита, эпидидимита, гонореи, простатита);
- менингита;
- хламидиоза;
- сопутствующих инфекций при СПИДе;
- инфекций глаз (конъюнктивита, бактериальных язвах роговицы, блефарита, дакриоцистита, мейбомита, кератита).
Также Офлоксин активно используется:
- при профилактике инфекционных осложнений после хирургических вмешательств в связи с удалением инородного тела или травмы глаза;
- при комплексной терапии туберкулеза;
- при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом (нейтропении).
Противопоказания
Следует отказаться от приема Офлоксина:
- при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при эпилепсии (в т.ч. в анамнезе);
- при снижении судорожного порога (в т. ч. после инсульта, черепно-мозговой травмы или любых воспалительных процессов в ЦНС).
Офлоксин противопоказан:
- лицам, не достигшим возраста 18 лет;
- лицам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата.
- беременным женщинам;
- женщинам в период лактации.
С осторожностью следует применять препарат людям с болезнями, связанными с нарушением мозгового кровообращения и атеросклерозом сосудов головного мозга. При хронической почечной недостаточности и органических поражениях ЦНС целесообразно подобрать для лечения препараты с аналогичным спектром действия, но менее опасные.
Побочные действия
В период лечения Офлоксином пациент может чувствовать дискомфорт и страдать от:
- Со стороны пищеварительной системы: тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, абдоминальных болей (в т.ч. гастралгии), повышения активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемии, холестатической желтухи, псевдомембранозного энтероколита.
- Со стороны периферической нервной системы и ЦНС: головной боли, головокружений, неуверенности движений, тремора, судорог, онемения и парестезий конечностей, интенсивных сновидений, кошмарных сновидений, психотических реакций, тревожности, повышенной возбудимости, фобий, депрессий, спутанности сознания, галлюцинаций, повышения внутричерепного давления.
- Со стороны органов чувств: нарушений цветовосприятия, диплопии, нарушений вкуса, слуха, обоняния и равновесия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардии, васкулита, коллапса.
- Со стороны костно-мышечной системы: тендинита, миалгий, артралгий, тендосиновита, разрыва сухожилий.
- Со стороны системы кроветворения: лейкопении, агранулоцитоза, анемии, тромбоцитопений, панцитопений, гемолитической и апластической анемий.
- Со стороны мочевыделительной систем: острого интерстициального нефрита, нарушения функций почек, гиперкреатининемии, повышения содержания мочевины.
- Аллергических реакций: кожной сыпи, зуда, крапивницы, аллергического пневмонита, аллергического нефрита, эозинофилии, лихорадки, отека Квинке, бронхоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла, фотосенсибилизации, многоформной экссудативной эритемы, анафилактического шока.
- Дерматологических реакций: точечных кровоизлияний (петехий), буллезного геморрагического дерматита, папулезной сыпи, васкулита.
- А также: дисбактериоза, суперинфекции, гипогликемии (у больных сахарным диабетом), вагинита.
Инструкция по применению Офлоксина (Способ и дозировка)
В связи с тем, что Офлоксин используется для лечения широкого спектра заболеваний, дозировка данного антибиотика подбирается индивидуально и зависит не только от тяжести и локализации течения инфекции, но и общего состояния пациента. Особое внимание в инструкции на Офлоксин 400 мг следует обратить на функции печени и почек.
Взрослым назначают дозу 200 мг по 2 раза в сутки, или 400 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза в сутки не должна превышать 800 мг. Курс лечения определяется чувствительностью возбудителя и чаще всего составляет 7-10 дней. Принимать препарат предпочтительно утром за 30-60 минут до еды. Запивать таблетки следует небольшим количеством воды.
Перед тем как начать прием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как дозировка при лечении различных заболеваний может варьироваться.
Передозировка
В случае передозировки у пациента могут возникнуть следующие симптомы:
Для устранения этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки промыть желудок и при дальнейшем лечении использовать симптоматическую терапию.
Взаимодействие
При приеме препарата внутрь следует помнить о том, что значительно снижают всасывание офлоксацина пищевые продукты, которые содержат в большом количестве кальций, алюминий, магний, а также соли железа, так как они образуют нерастворимые комплексы. Следует следить за тем, чтобы интервал между приемом Офлоксина и этих веществ составлял не менее 2 часов.
- При приеме офлоксацина на 25% снижается клиренс теофиллина и целесообразно в этой ситуации снизить дозу теофиллина.
- Особое внимание стоит обратить на препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, так как одновременный их прием с Офлоксином может значительно повысить концентрацию офлоксацина в плазме.
- Концентрация Глибенкламида в плазме также зависима от Офлоксина.
- Не следует одновременно принимать Офлоксин с антагонистами витамина К, так как это может негативно отразиться на состоянии свертывающей системы крови.
- Производные нитроимидазола и метилксантинов при совместном приеме могут вызвать развитие нейротоксических эффектов, а ГКС повышает риск разрыва сухожилий, что особенно опасно для людей пожилого возраста.
- Прием Офлоксина с препаратами, которые ощелачивают мочу может привести к увеличению риска возникновения и развития нефротоксических эффектов и кристаллурии.
Условия продажи
Препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения
Офлоксин необходимо хранить в сухом месте при температуре, не превышающей 25°C.
Препарат должен быть недоступен детям.
Срок годности
Срок годности Офлоксина составляет 3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
На данный момент Офлоксин имеет около 20 аналогов как от отечественных, так и от зарубежных производителей. Наиболее популярными сегодня являются такие препараты, как: Заноцин, Офлоксацин, Офлоцид и Лофлокс.
Также структурными аналогами по действующему веществу являются: Веро Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Унифлокс, Флоксал.
Отзывы об Офлоксине
Оценка Офлоксина на форумах варьируется от 1 до 5 по 5-ти бальной шкале.
Проанализировав отзывы посетителей медицинских форумов, можно сделать вывод, что пациенты, которые прошли полный курс лечения остались полностью довольны результатами лечения.
Низкие же оценки препарату чаще всего ставили посетители, у которых Офлоксин вызвал сильнейшие побочные эффекты.
Чаще всего на форумах пациенты жалуются на сильные боли в желудке, снижение аппетита, появление молочницы, заторможенность, сонливость и даже ночные галлюцинации.
Офлоксин – это антибиотик или нет?
Много обсуждений на форумах посвящено данному вопросу. И тут специалисты дают однозначный ответ, что Офлоксин является достаточно мощным антибиотиком, и советуют пациентам, у которых этот препарат вызывает сильное чувство дискомфорта, подобрать для лечения менее токсичные медикаменты.
Информации о препарате Офлоксин в Википедии нет.
Цена Офлоксина, где купить
Средняя цена на Офлоксин в Украине зависит от того, какая дозировка препарата вас интересует. Цена Офлоксин 400 мг составляет 150 грн, а цена 200 мг 94 грн.
Цена Офлоксина в Москве составляет 298 руб. и 165 руб. соответственно.
ОФЛОКСИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Антибактериальный препарат Офлоксин (офлоксацин) обладает широким спектром действия. Группа фторхинолонов. Обладает бактерицидным действием. Блокирует ДНК-гиразу микроорганизмов – фермента, который необходим для процессов транскрибции и репликации бактериальной ДНК.
Спектр антибактериального действия включает грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, такие, как Proteus spp., Enterobacteriaceae (Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Providencia spp., Serratia spp., Shigella spp., Yersinia spp.).
Также эффективен против Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter spр., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, , Vibrio spр., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spр., Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi.
Эффективен так же против стафилококков, включая пенициллиназопродуцирующие штаммы, метициллинорезистентные штаммы различных бактерий (Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium tuberculosis).
Имеет ограниченную эффективность при инфекциях, вызванных стрептококками группы А, В, С. Резистентны к препарату анаэробы за исключением бактерий Clostridium perfringens. Не действует на возбудителя сифилиса.
После внутреннего применения всасывается из желудочно-кишечного тракта быстро.
Сmax в плазме крови наблюдается на протяжение 60-120 минут после приема офлоксацина. Связывается белками плазмы 25%. Биодоступность – 96-100%. Препарат отлично проникает во все ткани, распределяется во всех жидких средах, включая спинномозговую. Высокие концентрации офлоксацина определяются в желчном пузыре и желчи.
Метаболизируется в организме до офлоксацин-N-оксида и офлоксацин-дезметила. Офлоксацин-дезметил имеет незначительную антибактериальную активность. Период полувыведения – 5-8 часов, однако при недостаточности почек может увеличиваться до 15-60 часов. 80% принятой дозы элиминируется почками благодаря канальцевой секреции и фильтрации.
В форме биометаболитов выводится меньше 5% препарата, остальное – в виде неизмененной формы. 4-8% офлоксацина выводится через кишечник. При тяжелых печеночных заболеваниях экскреция препарата замедляется. Офлоксацин проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Почечный клиренс препарата составляет 173 мл/мин, общий — 214 мл/мин. Путем гемодиализа выводится в очень незначительных количествах. При гемодиализе период полувыведения составляет 8-12 часов, в случае перитонеального диализа – 22 часа.
После применения внутривенного введения офлоксацина в дозе 200 мг максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 час. Равновесные концентрации препарата наблюдаются после проведения 4 инфузий.
При инфузии период полувыведения составляет 6-7 часов.
Показания к применению
Инфекции, которые чувствительны к офлоксацину:• заболевания нижних дыхательных путей;• инфекционно-воспалительные поражения ЛОР-органов (кроме ангины);• инфекции костей, суставов и мягких тканей;• инфекционные заболевания органов брюшной полости, малого таза и почек;• простатиты, гонорея, хламидиоз;• раневые инфекции;• респираторные инфекции на фоне туберкулеза, фиброза легких;• сопутствующие инфекции при СПИДе;• шигеллез и сальмонеллез.
Способ применения
Дозы офлоксацина определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от степени тяжести заболевания и вида инфекционного агента.
Офлоксацин для инфузий: разовая дозы 200-400 мг (1-2 флакона) 2 р/с с промежутком 12 часов (для взрослых с ненарушенными функциями почек).
При почечной недостаточности, когда клиренс креатинина более 50 мл/мин, изменение дозы не требуется. При клиренсе 20–50 мл/мин используют в стартовой дозе 200 мг, а далее – по 100 мг/сутки. При клиренсе менее 20 мл/мин, применяют в стартовой дозе 200 мг, далее по 100 мг 1 раз в 2 суток. При печеночной недостаточности доза не превышает 400 мг/сутки.
Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно на протяжении не меньше получаса.
При улучшении общего состояния и положительной реакции на препарат инфузионное введение заменяют на внутреннее в той же дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.
Таблетки офлоксацина. Для взрослых используют дозу по 1-2 таблетки по 200 мг 2 р/сутки, или 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день.
Максимальная доза в сутки должна составлять не более 800 мг. При тяжелых нарушениях печеночных функций суточная доза должна составлять не более 400 мг.
При почечной недостаточности: в случае клиренса креатинина 20–50 мл/мин начальная доза — 200 мг, далее — по 100 мг в сутки; при клиренсе креатинина меньше, чем 20 мл/мин, начальная доза должна составлять 200 мг, далее — по 100 мг в 2 суток.
Таблетки назначают до еды за 30-60 минут. Запивать небольшим количеством воды.В случае, если таблетка пропущена, необходимо принять такую же дозу как только вы вспомните об этом. Допустимо введение однократно 1 суточной дозы офлоксацина.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсии, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, рвота, тошнота, диарея, транзиторное увеличение активности печеночных ферментов, повышение билирубина, риск развития псевдомембранозного колита.
Со стороны крови и кроветворной системы: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны центральной нервной системы: замедление реакции при работе со сложными механизмами и автовождении, боли в голове, нарушения сна, головокружение, возбуждение, беспокойство, галлюцинации, изменение вкуса, нарушение зрения, обоняния.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение выделения мочевины (транзиторного характера), увеличение креатинина.Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, отек Квинке, васкулит, фотосенсибилизация, анафилактический шок, боли в мышцах, суставах.
Противопоказания
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;• эпилепсия;• индивидуальная повышенная чувствительность к хинолону и другим офлоксацинам;• беременность и грудное вскармливание;• возраст до 15 лет;• болезни ЦНС, которые сопровождаются уменьшением судорожного порога.Офлоксацин назначают с осторожностью пациентам при атеросклерозе сосудов головного мозга, органических поражениях ЦНС, хронической почечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения.
Беременность
Офлоксин противопоказан при кормлении грудью и во время беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При комбинации с антацидами наблюдается уменьшение эффективности офлоксацина. Если это необходимо, антациды (содержание цинк, железо, алюминий, магний) можно принимать за 120 минут до или после употребления препарата.
При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных средств и офлоксацина возможно развитие судорожного синдрома.
Офлосксацин для внутривенного введения можно растворять в изотоническом (0,9%) растворе натрия хлорида, растворе глюкозы (5; 10%), растворях Рингера, Хартмана, растворе гидрокарбоната натрия 4%.
Категорически запрещается смешивать раствор офлоксацина с другими растворами для инфузий или другими лекарственными средствами.
В комбинации с теофилином снижается его клиренс на 25% (что требует уменьшения дозы теофилина).
При применении совместно с фуросемидом, циметидином, метотрексатом и средствами, которые блокируют канальцевую секрецию, увеличивается концентрация офлоксина в плазме крови.
Офлоксацин способствует повышению концентрации глибенкламида в плазме крови.Комбинация с непрямыми антикоагулянтами (антагонистами витамина К) требует мониторинга свертывающей системы крови. При совмещении с нестероидными противовоспалительными средствами, производными метилксантинов и нитроимидазолов увеличивается риск возникновения нейротоксических осложнений.У пожилых людей при комбинации с глюкокортикостероидами возможны разрывы сухожилий при небольших травмах.Кристаллурия возможна при комбинации офлоксацина с ощелачивающими мочу средствами (цитраты, бикарбонат натрия, ингибиторы карбоангидразы).
Передозировка
При передозировке отмечаются спутанность сознания, заторможенность, рвота, дезориентация, сонливость, головокружение. При развитии таким симптомов необходимо промыть желудок, в дальнейшем используют симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Таблетки по 200; 400 мг. Раствор для инфузий 200 мг в 1 флаконе (100 мл). Таблетки – белого цвета, раствор – со светло-желтым или зеленоватым оттенком.
Условия хранения
Хранить не более 3 лет в сухом, удаленном от света месте, при температуре 10-25°С. Раствор для инфузии категорически запрещается замораживать.
Состав
Офлоксин-таблетки.Активное вещество: офлоксацин.Вспомогательные компоненты: лактоза, кукурузный крахмал, полоксамер 188, стеарат магния, кросповидон, макрогол 6000, диоксид титана, повидон 25, гипромеллоза 5, тальк.
Офлоксин раствор для инфузий.
Активное вещество: офлоксацин.Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, эдетата динатрия дигидрат, вода для инъекций.
Дополнительно
При терапии офлоксацином нельзя принимать алкоголь и этанолсодержащие препараты. При приеме препарата не рекомендуется работать со сложными механизмами и водить транспортные средства, так как офлоксацин замедляет скорость психодвигательного реагирования.
В педиатрии применение офлоксацина ограничивается случаями, когда применение других, более малотоксичных препаратов, невозможно или неэффективно. В этом случае суточная доза офлоксацина составляет 7,5 мг/кг массы тела ребенка, максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг/кг.
100 мл раствора офлоксацина включают 15,9 ммоль Сl-, 15,4 ммоль Na+.
Офлоксацин не применяется как средство выбора при пневмококковой пневмонии. Не показан в терапии острого тонзиллита. Нельзя принимать более 2 месяцев.
Во время приема препарата нужно избегать инсоляции УФ-лучами (солярий, ртутно-кварцевые лампы). При развитии псевдомембранозного колита нужно применять ванкомицин, офлоксацин в этом случае отменяют.
В случае развития симптомов тендинита возникает угроза разрыва ахиллова сухожилия (особенно у пожилых), поэтому препарат следует отменить, сустав иммобилизировать и получить консультацию травматолога-ортопеда.