Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — что это такое

Протрузия диска при остеохондрозе шейного отдела позвоночника встречается в 25-45% всех диагностированных случаях воспалительного процесса поясничного столба.

При локализации выпячивания диска в области шеи наиболее часто поражаются сегменты с5 и с6, что обусловлено наибольшей подвижностью данной зоны.

Что такое протрузия при шейном остеохондрозе

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – аномальное выпячивание позвонков относительно анатомической оси дисков отдела поясницы. Она возникает, как первая стадия грыжи этой области, под воздействием нескольких провокационных факторов:

• нарушение питания клеток межпозвоночного пространства с деструкцией хряща;
• патология фиброзного кольца со смещением пульпозного ядра, которое выступает центральной частью межпозвоночного диска;
• атрофия мышц отдела зоны позвоночника при остеохондрозе ведет к ослаблению каркаса и предпосылкой к смещению анатомических структур;
• травматическое повреждение позвоночных дисков, спортивные нагрузки, резкие движения, провоцирующие смещение дисков в разных отделах зоны позвоночника;
• профессиональная нагрузка на мышцы шейной области поясничного отдела – длительное пребывание в статической позе: швеи, кассиры, офисные работники;
• воздействие генетических факторов, наследственных заболеваний;
• наличие плоскостопия, патологическая ригидность мышечного слоя поясничного отдела, особенно при сочетанной патологии защемления корешков спинного мозга, риск протрузии диска отдела позвоночника с характерной симптоматикой высокий;
• нарушения осанки (сколиоз, кифоз), частое нахождение поясницы в вынужденной неудобной позе.

Диагностировать этиологические факторы остеохондроза позвоночной области с протрузией диска наиболее точно может врач-специалист. При возникновении первых признаков заболевания дисков позвоночника стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью для избежания осложнений и прогрессии патологии.

Самые частые симптомы

Симптоматика патологии остеохондроз шейной области с наличием протрузии дисков отличается зависимо от тяжести заболевания, состояние поражения нервной системы и сопутствующих патологий в организме.

Наиболее часто пациенты предъявляют следующие жалобы:

1. Болевой синдром. Отличается ощущением легкой болезненности при начальной стадии, выраженной постоянной болью в позвоночных отделах, которая не исчезает даже в состоянии покоя. Отличительная черта — иррадиация боли в верхние конечности, грудную клетку, что создает своеобразную маскировку симптомов под сердечно-сосудистые заболевания.
2. Проявление слабости в руках, сочетанное с онемением пальцев или даже кисти, покалыванием кончиков пальцев.
3. Затрудняются повороты головы в стороны, обусловлено скованностью мускулатуры шеи, спины, простреливающими болями. При прогрессии человек обретает вынужденную позу с наклоном головы вперед и немного вниз вследствие дистрофии, слабости дисков мышечного корсета поясницы. Скованность, напряжение шейной мускулатуры особенно отчетливо проявляется в утреннее время, но при отсутствии лечения стабильно проявляется на протяжении всего дня.

Остеохондроз шейной области с протрузией позвоночных дисков может сопровождаться сопутствующими нарушениями внутренних органных систем:

• шум, простреливающие боли в ушных раковинах, что требует обследования у оториноларинголога;
• боль в затылочной области, периодические приступы головокружения, частые мигрени;
• повышенная метеочувствительность;
• зрительные галлюцинации;
• напряжение или подергивания мышц лица;
• скачкообразное повышение, понижение артериального давления;
• снижение остроты зрения;
• частые обмороки вследствие кислородного голодания головного мозга;
• боль в отделах сердца неврогенного характера;
• бессонница;
• быстрая утомляемость, общее ухудшение самочувствия человека;
• спазм мускулатуры плечевого пояса, дорсальной области;
• эмоциональная лабильность.

При возникновении первых симптомов заболевания стоит пройти тщательный осмотр у специалиста для назначения терапии, остановки прогрессии патологии остеохондроза дисков шейной области с протрузиями.

Чем так опасна протрузия

Шейный отдел позвоночника очень уязвимое место для недугов, поскольку именно в данной области расположены жизненно важные анатомические структуры и на позвонки приходится значительная компрессия массой черепа, головного мозга.

Существует значительная опасность для здоровья человека при развитии выпячивания позвоночных шейных дисков:

• невыносимые головные боли при возникновении протрузии даже размером до 1 мм, что нарушает все процессы жизнедеятельности и требует незамедлительной медикаментозной коррекции остеохондроза;
• провокация воспалительного процесса, который быстро распространяется, провоцирует развитие радикулита шейной области поясничного отдела;
• при защемлении магистральных сосудов нарушается адекватное кровоснабжение головного мозга, что может вызвать инсульт или паралич;
• при защемлении нервных волокон наблюдается нарушение работы внутренних органов, появление болевых ощущений;
• нарушение чувствительности, ощущение «мурашек» в верхних и нижних конечностях;
• самое серьезное осложнение протрузии поясничного отдела – разрыв оболочки позвоночного диска, образование грыжевого выпячивания.

Появление протрузии уже является серьезным осложнением течения остеохондроза и при диагностировании данной патологии стоит начать комплексное лечение под наблюдением врача для избежания прогрессии заболевания.

Как лечат протрузию при шейном остеохондрозе

Оптимальная схема терапии протрузии дисков отдела шеи позвоночника при остеохондрозе включает сочетание медикаментозной коррекции заболевания, массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапевтическое воздействие.

Обязательны гимнастические лечебные упражнения при шейном остеохондрозе и протрузиях позвоночника, которые помогают восстановить мышечный тонус позвоночных дисков, наладить общее состояние организма, препятствовать рецидиву.

Важным условием является соблюдение ограничений нагрузки, при необходимости постельного режима и применение специального ортопедического корсета или шейного воротника Шанца, строгое выполнение рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозное лечение протрузии

Для купирования острых проявлений остеохондроза, протрузии и восстановления нарушений воспалительного характера отделов зоны позвоночника применяют несколько групп медикаментозных препаратов:

• анальгезирующие средства и НПВП – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Индометацин, Баралгин, Мовалис, Темпалгин. Применяют в таблетках, в виде мазей, инъекционных препаратов;
• миорелаксанты для устранения спазма – Но-шпа, Сирдалуд, Дротаверин, Мидокалм, Финлепсин;
• витаминные комплексы, особенно с высоким содержанием группы В, или моновитаминные препараты – Мильгамма, Нейровитан, Нейрорубин;
• лечебные пластыри для местного воздействия на воспаление;
• при сильных болях на фоне воспаления могут применяться кортикостероиды – Дексаметазон, Гидрокортизон;
• хондропротекторы применяют для восстановления хрящевой поверхности позвонков, нормализации обменных процессов в шейной зоне позвоночного отдела при остеохондрозе – Хондроитин-сульфот, Структум, Хондроксид, Мукосат, Артра Хондросила;
• новокаиновые блокады применяют только в условиях стационара, их проводит квалифицированный врач, показаниями к назначению является невыносимые боли с ограничением подвижности позвоночных дисков.

Подбор медикаментозного лечения, комбинации препаратов проводит доктор, самолечение может быть опасным для здоровья человека.

Лечебная физкультура при протрузии

ЛФК при наличии протрузий проводится только после согласования комплекса гимнастических упражнений с врачом. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета позвоночника в целом, снятие нагрузки, дискомфортных ощущений, улучшение подвижности позвоночных дисков, восстановления кровотока.

Лечебная гимнастика проводится в период отсутствия обострений остеохондроза и сильных болей, упражнения могут только усугубить клиническую симптоматику. Семь самых эффективных упражнений показаны в этом видео:

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры положительно воздействуют на позвоночник при остеохондрозе и протрузии шейной зоны поясничного отдела, но проводятся исключительно вне острого периода. Основная цель – восстановить кровообращение отдела зоны позвоночника и обменные процессы позвоночника.

Если специалист поставил диагноз шейный остеохондроз с протрузиями и его лечение назначено в комплексе с определенными физиотерапевтическими методами, то его необходимо соблюдать с помощью несколько видов физиопроцедур:

• фонофорез и электрофорез с медикаментозными препаратами;
• магнитотерапия;
• гальванизация;
• лазерные методы воздействия на остеохондроз отдела шеи;
• ультразвуковая терапия;
• грязевые аппликации;
• гидромассаж, массаж горячими камнями и баночный вакуумный массаж;
• иглорефлексотерапия;
• моксотерапия – точечное прогревание.

Чем раньше диагностирован остеохондроз с наличием протрузии отдела зоны шеи, тем эффективнее будет терапия.

Статья источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/shejnyj/protuziya-diska.html

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: как лечить

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – довольно частое осложнение среди тех, кто страдает от остеохондроза. Наблюдается у одной трети пациентов из данной категории.

Протрузия дисков шейного отдела приводит к смещению пульпозного (студенистого) ядра, которое представляет собой центр межпозвоночного диска, состоящего из упругой ткани хряща и полисахаридно-белковых компонентов. Данное нарушение является первой стадией межпозвоночной грыжи.

 Последняя представляет собой опасную болезнь костно-мышечного аппарата, которая может стать причиной инвалидности.

Протрузия шейного отдела позвоночника

Наш позвоночник является главной составляющей осевого скелета. Позвонковое строение представляет собой сложную систему. Она состоит из 33-34 позвонков разных форм и размеров, которые соединены между собой дисками в вертикальном позвоночном столбе. Диски же являются своеобразными кольцевидными пластинками из хрящей и фиброзных волокон, объединенных друг с другом пульпозным ядром.

Строение шейного позвонка

Шейный отдел позвоночника насчитывает семь позвонков. Каждый из них имеет относительно небольшой размер и низкое тело. Хотя шейный отдел позвоночника, по сравнению с другими, имеет меньшую нагрузку, протрузия возникает именно там. Ее развитие стимулирует пониженная физическая активность и проявляющаяся в этом свете гиподинамия (уменьшение силы мышц и нарушенное кровообращение).

Другим явлением, благоприятно влияющим на развитие протрузии дисков шейного отдела, выступает нарушение метаболизма и питания хрящей клеток. Итог: студенистое ядро делается менее упругим и эластичным, а в диске возникает выпячивание, которое и является протрузией.

Процесс появления и развития болезни:

• пульпозное ядро не получает питания, в результате чего обезвоживается, высыхает и дегенерирует;
• фиброзная оболочка теряет эластичность и форму;
• нагрузка на студенистое ядро возрастает.

Протрузия дисков шейного отдела представляет собой начальную стадию такого заболевания, как межпозвоночная грыжа.

Уменьшение прочности диска и фиброзной оболочки ведет к разрушению фиброзного кольца и, как следствие, выпячиванию пульпозного ядра за границы межпозвоночного диска. Излечиться от данного заболевания невозможно.

Однако, если вовремя предприняты профилактические меры, избежать серьезных осложнений удастся. Если же нет, далее наступит стадия экструзии – полное разрушение фиброзной оболочки и смещение студенистого ядра.

Причины заболевания

Главной причиной протрузии дисков шейного отдела позвоночника служит остеохондроз. Около 60 % всех установленных выпячиваний студенистого ядра были итогом осложнения именно остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз приводит к утончению межпозвоночных дисков и околодисковых тканей, что является нарушением обмена веществ. Хрящи и фиброзно-хрящевые волокна не получают достаточного количества влаги, кислорода и прочих элементов.

  Лордоз: что такое, виды, причиныПрогрессия остеохондроза ведет к увеличенным нагрузкам на межпозвоночные диски: они сдавливаются, пульпозное ядро выпячивается.

Специалисты выделяют и иные факторы, приводящие к развитию протрузии дисков шейного отдела:

• склонение головы вниз при выполнении сидячей работы (характерно для офисных работников);
• травматизм позвоночного столба;
• сколиоз, лордоз, кифоз (нарушение осанки);
• неправильная разминка во время занятий спортом;
• увеличение физических нагрузок (поднятие тяжестей);
• увеличенный индекс массы тела;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
• ношение обучи на высоком каблуке;
• неправильное питание (отсутствие в рационе фибриллярных белков, аминокислот, солей и витаминов А, С, Е, т. е., мяса, рыбы, овощей, фруктов и молочных продуктов);
• эндокринные заболевания (нарушение выработки гормонов коры надпочечников, а также тиреоидных гормонов щитовидной железы).

У женщин при наступлении климакса риск развития протрузии повышается, что связано с изменениями гормонального фона.

Пожилым людям также следует внимательно отслеживать свое состояние, так как процесс старения непосредственно связан с обезвоживанием. Суточная норма потребления воды после 50 лет должна составлять не менее 2 литров в сутки.

Симптомы заболевания и клиническое течение

На ранних стадиях. Первоочередный признак любого заболевания опорно-двигательного аппарата – болевые ощущения. Протрузия же протекает практически бессимптомно.

Единственное, на что может обратить внимание человек, это повышенное венозное и артериальное давление. Причиной этого служит нарушение кровообращения, вызванное тем, что студенистое ядро давит на сосуды.

Кроме того, возможны головные боли, переходящие в головокружение, ощущение скованности в шейно-воротниковой зоне по утрам или во время выполнения сидячей работы.

При прогрессировании заболевания. Если человек и осознает необходимость лечения, то при возникновении нижеперечисленных симптомов протрузии дисков шейного отдела позвоночника:

• болезненные ощущения в шее и затылке, отдающие в плечо или руку (боль сковывающая, умеренная или сильная);
• темнота в глазах после резких движений головы;
• давящее ощущение на виски;
• мышечная боль в пораженном месте;
• слабость рук, сопровождающаяся покалыванием и онемением;
• сонливость, слабость;
• астенический синдром (синдром хронической усталости);
• снижение работоспособности (характерно для людей, работающих за компьютером).

Диагностирование

Даже если у вас слабые боли, консультация врача необходима в связи с тем, что прогрессия болевого синдрома характерна для протрузии поздней стадии.

На данном этапе студенистое ядро выпячивается на 2-3 миллиметра, что указывает на регресс межпозвоночного диска. Для диагностики следует посетить хирурга, невролога, ортопеда или терапевта.

Профильным врачом, специализирующимся именно на заболеваниях позвоночника, является вертебролог.

Для постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование, которое включает изучение истории болезни пациента, первичный осмотр, а также лабораторное и аппаратное исследование. К последнему относят:

• рентгенографию (для исключения травм и воспалений, которые могли стать причиной болезни);
• компьютерную томографию;
• электромиографию (изучение мышечной ткани);
• магнитно-резонансную томографию (полноценное обследование, при котором врач-диагност в состоянии рассмотреть протрузию с разных сторон, установить размер, деформацию и прочие дегенеративные изменения).

  Компрессионный перелом позвоночника

Лечение

Обычно протрузия дисков шейного отдела хорошо лечится консервативными методами. Данное условие работает, если пациент вовремя обратился за помощью и придерживался всех рекомендаций врача. Терапия при данном заболевании служит для возвращения функционала позвонков, снятия отека и боли, а также восстановления чувствительности в пораженном месте.

Нестероидные противовоспалительные средства

При протрузии дисков шейного отдела реально избавиться от боли, снять воспаление, а также восстановить подвижность медикаментозным методом. При умеренном болевом синдроме препараты группы НПВС применяют в виде таблеток, мазей или гелей. При более сильных болевых ощущениях показаны внутривенные или внутримышечные инъекции.

Паравертебральная блокада

Суть метода заключается во введении необходимых препаратов непосредственно в пораженное место для устранения боли и улучшения качества жизни пациента.

Плюсы:

• минимум противопоказаний;
• минимальный набор побочных действий;
• быстродействие;
• многократность манипуляции при необходимости.

Состав смеси для паравертебральной блокады:

• анестетики;
• гормоны;
• витамины;
• сосудорасширяющие;
• антигистаминные препараты.

Противопоказания к проведению процедуры:

• болезни печени, почек, сердца;
• эпилепсия;
• инфекционные заболевания позвоночника;
• беременность.

Физиотерапия

1. электрофорез – введение лекарств в пораженное место посредством электрического тока в период ремиссии;
2. гирудотерапия (лечение пиявками);
3. мануальная терапия;
4. магнитотерапия;
5. иглорефлексотерапия;
6. массаж.

Помните, что при применении любых перечисленных методов необходимо придерживаться рекомендаций врача. Каждый из них имеет свои противопоказания. Проходить физиотерапию следует только при отсутствии у вас всевозможных обострений.

Лечебная физическая культура

ЛФК является важной составляющей терапии при протрузии дисков шейного отдела. Это касается как ребенка, так и взрослого. ЛФК способствует повышению подвижности позвонков, эластичности мышц и нормализации кровообращения.

Изображенные ниже упражнения следует выполнять с фиксирующей повязкой на шее. Она поможет избежать возможных травм. Приобретается в любом ортопедическом отделе.

Комплекс упражнений для шеи

Выполнять данный комплекс нужно каждый день. В процессе занятий следите за своими ощущениями. Головная боль, шум в слуховом проходе, потемнение в глазах являются сигналом к прекращению занятий.

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела – опасная болезнь, которая в запущенной стадии переходит в грыжу. Хирургическое вмешательство при протрузии дисков шейного отдела необходимо редко.

Однако, если консервативная терапия не помогает или дегенерация происходит стремительно, врач может назначить коррекцию выпячивания через операцию.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: что это такое, как лечить, симптомы и лечение

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника — это выпячивание, заполненное веществом пульпозного ядра. Она часто сопровождает развитие остеохондроза, но может быть самостоятельным заболеванием. Преимущественно патология регистрируется у людей старше 45 лет. Сегодня отмечается рост заболеваемости в более молодом возрасте. Заболевание характеризуется хроническим течением с постепенным прогрессированием. При отсутствии адекватного лечения снижается качество жизни человека.

Как развивается протрузия?

Между телами позвонков расположены хрящевые структуры – диски. Они имеют неоднородное строение и состоят их 2-х частей:

• Пульпозное ядро – вязкая субстанция, которая придает эластичность межпозвоночным дискам для выполнения амортизирующей функции.
• Фиброзное кольцо – структура расположена по периферии межпозвоночного диска, она представлена прочными соединительнотканными волокнами, которые поддерживают форму.

Протрузия межпозвоночного диска представляет собой выпячивание, заполненное веществом пульпозного ядра. Основной особенностью является отсутствие повреждения фиброзных волокон. Патогенез (механизм развития) протрузии шейного отдела позвоночника включает 2 основных компонента:

• Чрезмерное повышение нагрузки на шею, при котором происходит «выдавливание» пульпозного ядра с образованием выпячивания.
• Снижение прочности волокон фиброзного кольца – формирование выпячивания происходит вследствие растягивания волокон при небольшой нагрузке на шейный отдел позвоночника.

Одновременная реализация патогенетических механизмов приводит к более тяжелому течению и быстрому прогрессированию протрузии шейного отдела позвоночника. В отличие от грыжи на фоне протрузии не происходит разрыва волокон фиброзного кольца.

Причины возникновения

Протрузия шейного отдела позвоночника является полиэтиологическим патологическим состоянием. Реализацию патогенетических механизмов вызывает воздействие значительного количества провоцирующих факторов, к ним относятся:

• Наследственная предрасположенность – на генетическом уровне заложены особенности метаболизма в тканях межпозвоночных дисков. Изменения в генах провоцируют нарушение течения обменных процессов с последующим снижением прочности фиброзного кольца. Они передаются по наследству от родителей детям.
• Возраст человека – с возрастом ухудшается питание хрящевых структур позвоночника, что приводит к их постепенному разрушению (дегенерация). Процесс затрагивает межпозвоночные диски, за счет чего повышается вероятность формирования выпячивания.
• Повышенная статическая нагрузка на шейный отдел позвоночника, которая реализуется при длительном нахождении человека в положении сидя (работа с документами, за компьютером, вождение автомобиля).
• Врожденное или приобретенное нарушение соотношения различных структур опорно-двигательной системы – нарушение осанки (кифоз, лордоз, сколиоз), плоскостопие, которые приводят к повышению нагрузки на шейный отдел позвоночника с развитием изменений в межпозвоночных дисках.
• Перенесенные травмы позвоночника в области шеи различного характера и степени выраженности.
• Нерациональное питание человека, при котором в организм поступает недостаточное количество минералов, витаминов, аминокислот, необходимых для нормального состояния хрящевых структур опорно-двигательной системы.

Знание провоцирующих факторов необходимо для определения профилактических мероприятий, которые следует проводить с молодого возраста с целью предотвращения развития патологического состояния.

Виды протрузии

Современная клиническая классификация подразумевает разделение протрузий шейного отдела позвоночника на виды по нескольким критериям. В зависимости от выраженности патологического процесса выделяются:

• Локализованная протрузия, которая представляет собой точечное выпячивание, направленное в одну сторону.
• Циркулярная протрузия – выпячивание распространяется по периметру всего межпозвоночного диска и равномерно выступает во все стороны.

Локализованная протрузия подразделяется на несколько типов по направлению выпячивания:

• Латеральный тип – выпячивание направлено в сторону.
• Задний тип – выпячивание образовано кзади.
• Передний тип – протрузия сформирована вперед.
• Медианный тип – выпячивание направлено к центру позвоночника, оно часто сдавливает спинной мозг.

Современная клиническая классификация протрузии шейного отдела позвоночника дает возможность после проведенной диагностики назначить адекватные терапевтические мероприятия.

Симптомы протрузии дисков шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела позвоночника является хроническим патологическим процессом. Она развивается в течение длительного периода времени. При небольших размерах выпячивания клинические симптомы заболевания отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания развивается воспалительная реакция тканей, происходит увеличение протрузии в размерах, она сдавливает нервные волокна спинномозговых корешков, следствием чего является появление следующих признаков:

• Боль в шее – основной симптом протрузии. На ранних стадиях развития патологии она появляется только после воздействия провоцирующих факторов (чрезмерные нагрузки, локальное переохлаждение), затем становится постоянной. Болевые ощущения обычно имеют ноющий характер, иногда они могут становиться острыми, интенсивными («прострел» в шее). После сдавливания корешков спинного мозга боль может иррадиировать (отдавать) в плечо и руку с одной стороны (обычно ощущения дискомфорта отдают в ту же сторону, что и сформированное выпячивание).
• Нарушение чувствительности кожи, которое проявляется онемением в области рук и пальцев. Симптом является результатом сдавливания чувствительных волокон спинномозгового корешка в области выпячивания. При усилении сдавливания к онемению присоединяется ощущение «мурашек» на коже, покалывание.
• Снижение мышечной силы в области плечевого пояса и рук, указывающее на вовлечение в патологический процесс двигательных нервных волокон корешков спинного мозга.
• Покраснение или бледность, повышенная потливость кожи в области пояса верхних конечностей и рук, которые указывают на сдавливание вегетативных нервных волокон спинномозговых корешков.
• Периодические головокружения, шум в ушах, нарушение зрения в виде появления «мушек» перед глазами – прогностический неблагоприятный клинический симптом, указывающий на сдавливание вертебральной (позвоночной) артерии на фоне протрузии с деформацией шейного отдела позвоночника. При этом ухудшается поступление крови к головному мозгу (синдром позвоночной артерии).

Клинические признаки не являются специфическими, они могут наблюдаться при развитии других патологических состояний, затрагивающих шейный отдел позвоночника и корешки спинного мозга.

Диагностика

Появление клинических проявлений дает возможность заподозрить развитие протрузии шейного отдела позвоночника. Для достоверной верификации диагноза обязательно назначается дополнительное обследование, которое включает методики визуализации структур позвоночника, к ним относятся:

• Рентгенография – доступная методика визуализации структур позвоночника, которая позволяет выявить грубые нарушения. Используется для предварительной диагностики, в частности при выраженной симптоматике на фоне прогрессирования патологического процесса.
• Компьютерная томография – современная рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разделительной способностью и дающая возможность выявлять минимальные изменения в тканях позвоночника.
• Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей проводится при помощи визуализации внутренних структур за счет регистрации эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле.
• Ультразвуковое исследование – пульпозное ядро и фиброзное кольцо имеют разную плотность, за счет чего на границе между ними отражается ультразвуковая волна, которая затем регистрируется при помощи специального датчика. Также при помощи ультразвуковой методики (доплерография) оценивается скорость и объем кровотока в позвоночных артериях (исследование очень информативно при появлении признаков сдавления кровеносного сосуда, включающих головокружение, шум в ушах).

При необходимости оценки функционального состояния организма назначаются дополнительные методики исследования. Они включают инструментальную (флюорография, УЗИ), лабораторную (клинический анализ крови, мочи, биохимические печеночные и почечные пробы) и функциональную (эхокардиография, эхоэнцефалография) диагностику.

Как лечить протрузию дисков шейного отдела позвоночника

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника является комплексным. Оно направлено на уменьшение выпуклости в размерах, снижение выраженности воспалительной реакции, а также восстановление функционального состояния нервных волокон ущемленных спинномозговых корешков. Для этого преимущественно используется консервативная терапия, которая включает следующие направления:

• Общие и диетические рекомендации – исключение воздействия на организм человека провоцирующих факторов (систематические статические нагрузки на шею, локальное переохлаждение), рационализация питания с обеспечением организма всеми необходимыми витаминами и минералами, нормализация режима труда и отдыха, обеспечение достаточного восьмичасового сна.
• Медикаментозное лечение – назначается в период обострения. Оно подразумевает использование лекарств нескольких фармакологических групп. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (Кетанов, Диклофенак) для уменьшения выраженности воспаления и боли, хондропртекторы (Хондроитин, Терафлекс), которые уменьшают выраженность повреждения хряща, витамины группы В для восстановления функционального состояния нервных волокон ущемленных спинномозговых корешков.
• Массаж – поглаживание, растирание, разминание мягких тканей области шеи позволяет улучшить кровообращение в структурах позвоночника и замедлить прогрессирование патологического процесса. Массаж должен проводиться соответствующим квалифицированным специалистом после назначения лечащего врача.
• Физиотерапия – воздействие на ткани и структуры шейного отдела позвоночника определенными физическими факторами (магнитотерапия, электрофорез, озокерит, грязевые ванны). Процедуры назначаются в период ремиссии (улучшение состояния), их применение во время обострения нецелесообразно.
• Лечебная физкультура (ЛФК) – комплекс специальных упражнений, которые повышают прочность тканей позвоночника в области шеи, улучшают кровообращение в них, а также способствуют уменьшению протрузии и освобождению ущемленных спинномозговых корешков.

В большинстве случаев при помощи выполнения консервативных терапевтических мероприятий удается достичь существенного улучшения состояния, а также замедлить прогрессирование патологического процесса. При выраженном сдавливании спинномозговых корешков, а также отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии назначается хирургическое вмешательство.

В зависимости от характера изменений оно может проводиться открытым доступом или при помощи эндоскопических методик. В ходе вмешательства выполняется иссечение выпячивания с последующей пластикой. После операции назначается курс реабилитационных мероприятий, включающий медикаментозное лечение, массаж и ЛФК.

Хирургическое вмешательство относится к методам радикального лечения протрузии шейного отдела позвоночника.

Прогноз при заболевании благоприятный. Своевременное начало лечения дает возможность достичь хороших результатов без выполнения операции.

Лечение протрузии межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

Протрузия в шейном отделе — это неблагоприятная локализация осложнения остеохондроза. Дело в том, что спинной мозг в шейном отделе ещё содержит в себе практически все проводящие пути, идущие вниз и вверх, и при его повреждении грыжей (миелопатия) может возникнуть тяжёлая неврологическая симптоматика, вплоть до паралича рук и ног. Каковы же причины возникновения протрузий?

Причиной развития протрузий, а затем и грыж в шейном отделе считается избыточная нагрузка: вначале статическая, а потом и динамическая. Диски шейного отдела позвоночника имеют свои особенности. Это очень подвижный отдел, а диски имеют небольшую толщину, и поэтому подвержены большей травматизации, по сравнению с поясничными.

Достаточно сказать, что голова человека имеет достаточно большую массу, а когда она поворачивается и наклоняется, то на межпозвонковые диски шейного отдела оказывается неодинаковое давление. Вначале, статичная нагрузка обычно формируются путем длительной однообразной позы.

Это вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, просмотр телевизора, или неправильная поза во время сна. В результате такого длительного воздействия возникает застойный мышечный спазм глубоких мышц шеи.

Уменьшается выведение молочной кислоты из мышц, они становятся плотными, и «закрепощают» объем движений в шее.

А затем достаточно резкого поворота или наклона головы, удара головой о низкий косяк, например, при входе в низкое помещение, и формируется протрузия или грыжа, когда на диск оказывается внезапное и сильное давление. Как развивается протрузия и грыжа?

Формирование нарушения межпозвонковых дисков

Известно, что в молодости и протрузии и грыжи почти не встречаются. Тогда межпозвонковые диски эластичны, и даже при избыточной нагрузке они просто пружинят, а затем легко возвращают себе свою форму. Но с возрастом они обезвоживаются, становятся более хрупкими, любое воздействие может нарушить их естественный контур.

Любой диск состоит из двух частей. Первая часть — наружная, или фиброзное кольцо: циркулярные фиброзные волокна. Они окружают весь диск по периметру как обручи, насаженные на бочку.

В центре диска существует пульпозное ядро, которое является более эластичным и податливым.

Если в диске возникла трещина, и ослабло сдерживающее влияние волокон фиброзного кольца, то он выходит за пределы своей анатомической конфигурации. В диске образуются выпячивание. Это протрузия.

Если же фиброзное кольцо испытывает слишком большое напряжение и не выдерживает, то центральная часть диска просто вываливается наружу, формируя грыжу. Наконец, если это грыжевое выпячивание полностью теряет связь с остатком разрушенного диска, то такое состояние называют секвестрированной грыжей.

Межпозвоночная грыжа диска выпячивается всюду, где есть область пониженного давления. Но наиболее опасная задняя локализация, Ведь именно сзади существует пространство центрального канала и дуральный мешок, в котором и лежит довольно толстый спинной мозг шейного отдела позвоночника.

Поэтому в отличие от грыж поясничного отдела, если она сдавит шейный отдел спинного мозга и разовьется его поражение, которое называется компрессионная миелопатия, то у человека может возникнуть полный паралич рук и ног.

Разовьется отсутствие чувствительности, как болевой, так и температурной ниже места поражения, то есть во всём теле, будет расстройство функции тазовых органов, то есть отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

Грыжа шейного отдела, осложненная миелопатией, может сделать человека лежачим инвалидом.

Симптомы протрузии диска

К счастью, такое тяжелое состояние встречается очень редко. Наиболее частыми симптомами шейного остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей, будет:

• острый или подострый болевой синдром в области шеи, боль иррадиирует в руку, плечо, челюсть;
• возникает и постоянная, ноющая мышечная боль;
• мышцы шеи, особенно задние, уплотняются, и эти уплотнения становятся источником вторичной болевой импульсации — так называемого миофасциального тонического синдрома;
• возникают периодически чувствительные расстройства. К ним относятся парестезии, формикация (или чувство ползания мурашек) в пальцах, онемение в руках, или другие симптомы.

Способы лечения протрузии шейного отдела

Если речь идёт о шейном отделе позвоночника, то наилучшим способом лечения незначительных протрузий являются консервативные методы. Это применение:

• нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
• миорелаксантов центрального действия;
• проведение паравертебральных блокад;
• использование методов традиционной медицины, таких как лечение иглоукалыванием;
• остеопатические практики и мягкие мануальные методики;
• гирудотерапия;
• лечебно-профилактический и специальный массаж;
• ручные и аппаратные физиотерапевтические методики (электрофорез с карипаином).

Комплексное применение этих методов, в сочетании с индивидуальным подходом к пациенту ликвидируют воспаление спинномозговых корешков, способствуют разрешению миофасциального тонического мышечного синдрома, улучшают трофику, и кровоснабжение мышц и связок.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе.

Она не только может привести к хронической боли, не только к онемению в руках, но и к тяжелой инвалидности. И в этом случае придется идти на оперативное вмешательство.

В результате нагрузка на межпозвонковые диски уменьшается, и увеличивается объем движений, а боль исчезает.

В Клинике ТитАн физиотерапевтические процедуры проводятся только после того, как ликвидирована острая симптоматика, и удалось справиться с сильной болью. Метода традиционной медицины применяют на втором этапе лечения.

Наконец, когда у пациента наступило улучшение, тогда присоединяется лечебная физкультура, различные упражнения, которые направлены на укрепление мышечного каркаса шеи, верхнего плечевого пояса и позвоночника в целом.

Помните, что протрузия, или грыжа шейного отдела позвоночника — это гораздо более опасное осложнение обычного остеохондроза, чем грыжа в поясничном отделе.

Она не только может привести к хронической боли, 

Поэтому в том случае, если вас или ваших близких беспокоят хронические боли в шее, головные боли, чувство тяжести в плечах, ощущение онемения в кистях и пальцах — обращайтесь за помощью в Клинику ТитАн.

Рекомендуем также

• Лечение боли в спине
  Причины, симптомы и методы лечения боли Большинство людей сопровождают неприятные недуги, которые вызывают болевой синдром спины. Болевые ощущения меняют …

• 7 причин возникновения болезней суставов
  Последнее время патологические процессы суставов «молодеют», то есть все чаще встречаются в молодом возрасте. Подобные заболевания значительно снижают качество …

• Нарушение мозгового кровообращения
  Нарушение мозгового кровообращения – синдром, который связан с затруднением циркуляции крови в сосудах. Это опасное состояние, которое грозит осложнениями, …

• Головные боли
  В подавляющем большинстве случаев, причина головной боли не связана с патологическими процессами, локализованными непосредственно в голове (опухоль мозга, сосудистые …

• Лечение тазобедренного сустава
  Тазобедренный сустав – один из самых больших в человеческом организме. Структуры, образующие это сочленение (вертлужная впадина подвздошной кости, головка …

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: что это такое, как лечить

Протрузия шейного отдела позвоночника образуется, когда нарушается питание клеток межпозвонкового диска. Современный образ жизни сильно способствует этому, ведь все больше людей работают на «сидячих» профессиях, мало двигаются.

А значит, слабеют мышцы, увеличивается вес тела. При этом во время долгого сидения шея испытывает наибольшую нагрузку. Как итог – начинают испытывать напряжение шейные хрящи, ухудшается их метаболизм, и они высыхают.

Затем позвонки оказывают давление, и диск выпячивается – это и называется протрузией.

Вылечить протрузию шейного отдела полностью нельзя, но возможно затормозить дегенеративные изменения хрящевой ткани. Нужно не допустить развития осложнений, наиболее серьезным из которых может стать грыжа. Если проявились болезненные симптомы и лечение организовано на ранних стадиях заболевания, можно освободиться от боли, скованности и нарушений чувствительности.

статьи

• 1 Как появляется
• 2 Причины
• 3 Симптомы
• 4 Осложнения
• 5 Лечение

Как появляется

В обычной ситуации межпозвоночные диски шейной области служат как бы пружинами при движениях спины. Но из-за различных негативных воздействий они перестают быть эластичными, и возможным последствием становится протрузия.

Межпозвонковые суставные соединения получают питательные вещества не напрямую из крови.

Их «кормят» близлежащие ткани, и если кровообращение в этих тканях нарушено, то ухудшаются обменные процессы и в межпозвонковых дисках.

Первым делом пульпозное ядро хряща обезвоживается и высыхает, а затем те же процессы происходят в фиброзной оболочке, которое стабилизирует эластичные ткани.

Развивается дегенеративный процесс когда фиброзная оболочка перестает быть эластичной, высыхает и трескается.

Также будет интересно: что такое диффузная протрузия диска?

Позвонки при этом все также нагружают теперь уже высохшие пульпозные ядра. В этот момент развития протрузии шейного отдела болевой синдром еще не возникает, из симптомов – только повышенная утомляемость.

Ставшая жесткой сердцевина диска начинает давить на его оболочку. Межпозвонковый диск выпячивается, выходит за из своего физиологического положения – образуется протрузия (выпячивание) диска шейного отдела.

Причины

Пациенты с такими патологическими изменениями хребта, как остеохондроз и разнообразные искривления, имеют больше шансов стать жертвами протрузии. Ведь хрящевые ткани их шеи уже испытывают негативное воздействие от изменивших свое положение позвонков.

Поэтому одной из главных причин этой патологии является неверная осанка и растущая в связи с ней нагрузка на шейный отдел. Неудивительно, что чаще всего заболевают люди, профессия которых предполагает долгое сидение в неудобной позе, с постоянным наклоном головы. Позвонки подолгу и под неправильным углом давят на хрящи, из-за чего нарушаются метаболические процессы.

•  чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

В связи с этим малоподвижный образ жизни – главный фактор риска. Кроме прочего, люди, которые мало двигаются, обычно набирают лишний вес, а их мышцы слабеют. В результате спинная мускулатура не выдерживает нагрузок и передает их часть на позвоночные суставные соединения шеи, что также негативно влияет на них.

Дополнительными факторами риска для возникновения протрузии становятся травматические воздействия на позвоночник, ухудшение функционирования внутренних органов, инфекционные болезни.

Симптомы

Протрузия шейных позвонков проявляет свои симптомы потому, что происходит зажим нервных тканей спины.

Это не только становится причиной болевого синдрома в деформированном районе – может нарушиться работа органов, за которую отвечает поврежденный нерв.

При протрузии шейного отдела позвоночника симптомы в первую очередь – это постоянные либо находящие приступами боли в шейной области. Приступы боли могут отражаться в районе плеч и ладоней.

•  протрузия дисков позвоночника – что это такое?

Другие, также частые проявления – онемения ладоней, ухудшение их чувствительности, ощущение «ползающих мурашек».

Целая группа симптомов может проявиться, если выпячивание межпозвонкового диска повлияло на кровоток шейной артерии. Может скакать либо просто резко повыситься артериальное давление.

У пациентов кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах. Могут наблюдаться предобморочные состояния. Все это происходит из-за кислородного голодания головного мозга. В других случаях больные жалуются на боли в сердце.

Корень проблемы также оказывается в пережатых нервах шеи.

Осложнения

Чем раньше пациент обратится к врачу, обнаружив подобные симптомы, тем больше шансов избежать развития осложнений.

Шейная область хребта – самая уязвимая, ведь она состоит из самых тонких позвонков, которые при этом выдерживают большую нагрузку головы и много двигаются.

И если выпячивание поясничного диска размером с 4 мм может долгое время не давать о себе знать, то в шее даже 1 мм протрузии может вызывать сильные болевые и неврологические симптомы.

 дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.

Рядом с поврежденной областью может начаться воспалительный процесс, что во многих случаях ведет к радикулиту шеи. А самым опасным результатом запущенной протрузии является разрыв оболочки диска и образование позвоночной грыжи. Протрузия дисков шейного отдела развивается в три этапа, и лечение нужно начать по возможности раньше:

• На фиброзной оболочке появляются микроскопические трещины, диск меняет свою форму. Могут наблюдаться болевые приступы;
• Диск выпячивается на 2 или 3 миллиметра, боли начинают отдавать в плечевой пояс и верхние конечности;
• Протрузия становится все больше, и фиброзная оболочка разрывается – образуется грыжа. Боли становятся еще сильнее, нарушается чувствительность рук, сильно ухудшается подвижность шеи.

Лечение

Протрузия в шейном отделе не поддается лечению полностью, но консервативное лечение может существенно снять симптоматику и повысить качество жизни пациента. Терапевтические методы призваны снять боли и отечности, вернуть чувствительность и подвижность. Освободить зажатые артерии и нервные ткани.

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника осложнено тем, что область шеи постоянно находится в движении, и невозможно дать ему полный покой надолго.

•  Дисторсия шейного отдела позвоночника.

Крайним методом решения проблемы становятся ортопедические воротники – они снимают напряжение с деформированного хряща. Затем назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Они избавляют больного от болевых симптомов, возвращают подвижность.

А в некоторых случаях именно воспаление является причиной того, что мозг испытывает ухудшение кровообращения. Вылечивать боль могут и методы физиолечения – электрофорез, низкочастотный ток, ударно-волновая терапия, грязевые аппликации, водяной массаж, иглорефлексотерапия.

Можно ли использовать такие методы, как массаж и мануальная терапия? Прежде всего необходимо посоветоваться с врачом, а затем – узнать отзывы конкретно о работе того специалиста, которого вы решили посетить.

Массажист или мануальный терапевт должен иметь квалификацию выше средней, чтобы позволить себе работать с протрузиями, тем более в районе шеи.

Задавшись вопросом, как лечить протрузии шейного отдела позвоночника, присмотритесь к массажу банками.

Чтобы растянуть позвоночник и освободить межпозвонковые диски, назначаются занятия лечебной физкультурой. Протрузия межпозвонковых дисков очень хорошо реагирует на плавание, которое расслабляет поврежденную область и при этом укрепляет шейные мышцы. Но занятия должны проводиться вне периода обострения и быть регулярными, иначе не принесут пользы.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ