Каждая капсула препарата содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Дополнительно в состав лекарственного средства входят: повидон К30, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы.
Твердая оболочка состоит из желатина.
Лечебные свойства
«Целекоксиб» используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат активно борется с воспалительными процессами, обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием, улучшает подвижность суставов.
Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС) нового поколения.
Активное вещество подавляет выработку только фермента ЦОГ-2, который в организме человека отвечает за развитие воспалительных процессов и возникновение болевых ощущений.
При этом лекарство не оказывает влияния на синтез фермента ЦОГ-1. Это сводит к минимуму появление тяжелых побочных эффектов со стороны ЖКТ, систем кроветворения и мочевыделительной.
Препарат быстро всасывается, равномерно распределяется в тканях. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 3 часа, равновесная — на 5-ый день приема. Расщепляется лекарственное средство печенью, выводится из организма через ЖКТ (57% с калом) и почки (27% с мочой).
Показания к применению
«Целекоксиб» назначается при следующих заболеваниях:
- Артрит ревматоидный и псориатический
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
- Реактивный синовит
- Остеоартроз
- Обострение подагры
- Острые болевые ощущения в спине.
Средняя цена от 1620 до 8050 руб.
Формы выпуска
Лекарство продается в форме желатиновых капсул с разным содержанием активного вещества — 100 и 200 мг. Содержимое представляет собой смесь порошка и мельчайших гранул, цвет колеблется от белого до молочного. Капсулы находятся в блистерах, которые помещены в картонные пачки.
Способ применения
Дозировка подбирается лечащим врачом и зависит от вида заболевания. Капсулы принимаются внутрь, запиваются водой, не разжевываются. Употребление пищи не влияет на время приема лекарства.
Обычно препарат назначается короткими курсами, а терапевтическая доза подбирается минимальной. Рекомендуемая схема приема — 200 мг ежедневно за один или два раза. По усмотрению врача доза может быть удвоена.
Если прием препарата пропущен, а до следующего осталось мало времени, то забытую капсулу пить не нужно — удваивать лекарственную дозу нельзя.
Противопоказания
Помимо непереносимости входящих в состав лекарства компонентов, препарат нельзя принимать, если имеется:
- Аллергическая реакция на сульфонамиды, аспирин, другие НПВС
- Астма
- Тяжелые степени функциональных нарушений почек или печени
- Колит, язва желудка на стадии обострения, кровотечения в ЖКТ
- Цереброваскулярные заболевания тяжелой степени
- Анемия
- Заболевания периферических артерий
- Хроническая сердечная недостаточность или недавно проведенное аортокоронарное шунтирование
- Возраст до 18-ти лет.
Беременность и грудное вскармливание
Препарат не выписывается беременным и кормящим женщинам, так как исследований по влиянию препарата на плод и новорожденных в достаточном количестве не проводилось.
Меры предосторожности
Выделяются группы больных, которым применять лекарственное средство следует с осторожностью:
- Минимально допустимая суточная доза назначается пожилым людям с весом менее 50 кг, при этом более существенным является значение массы, чем возраст
- При сердечных заболеваниях прием препарата может спровоцировать осложнение, поэтому назначают уменьшенные дозы
- При заболеваниях, которые характеризуются задержкой жидкости в организме, дозировка подбирается строго индивидуально
- При заболеваниях печени и почек средней тяжести начальная терапия проводится минимально допустимыми дозировками
- При язве желудка или 12-типерстной кишки лекарство назначается только в период отсутствия обострений
- Если обмен веществ больного замедлен, то препарат выписывается в дозировке, наполовину уменьшенной от первоначально рекомендуемой.
Осторожно к использованию препарата следует отнестись при наличии отеков. При употреблении жирной пищи всасываемость лекарства замедляется.
«Не следует принимать «Целекоксиб» вместе с алкоголем — риск повреждения слизистой желудка существенно возрастает»
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат рекомендуется использовать под наблюдением врача со следующими лекарственными средствами:
- «Варфарин» — увеличивается риск возникновения кровотечений, рекомендуется контролировать показатели свертываемости крови
- «Флуконазол» и другие препараты, которые снижают активность фермента CYP2C9 — существенно увеличивается концентрация целекоксиба в плазме, рекомендуется назначать минимальными дозировками
- Мочегонные и понижающие давление лекарства становятся менее эффективными
- Антациды — снижают всасываемость препарата на 10%
- С другими НПВС.
Побочные эффекты
Несмотря на то что «Целекоксиб» относится к НПВС последнего поколения, у него имеется обширный список побочных эффектов. Препарат способен отрицательно воздействовать на все системы человеческого организма. Чаще всего появляются следующие побочные эффекты:
- Пищеварительная система — тошнота, боли в животе, понос, снижение аппетита
- Нервная система — головокружение, головная боль, бессонница, перевозбуждение
- Респираторная система — снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям
- Кожные покровы — сыпь, зуд
- Со стороны всего организма — возникновение гриппоподобного состояния, обострение аллергических реакций.
Если бессонница совсем замучила, предлагаем статью: бессонница.
Иногда или редко наблюдаются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы в виде повышения давления, аритмии или тахикардии, мочеполовой — возможно снижение сопротивляемости к инфекциям, появление отеков, почечной недостаточности. Кровотечения в ЖКТ, язва, рвота, снижение гемоглобина, спутанность сознания возникают крайне редко.
При возникновении непредвиденных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Передозировка
Случаев передозировки препарата выявлено не было. Проводимые эксперименты не показали токсичности лекарственного средства даже после увеличения суточной дозы до 1200 мг.
Прогнозируемыми симптомами острой передозировки являются тошнота, рвота, боли в верхней части живота, повышение давления, кровотечения в ЖКТ, острая почечная недостаточность, нарушение дыхательных функций. Как крайний случай рассматривается возникновение анафилактического шока или состояния комы.
При подозрении на передозировку в течение 4-х часов после приема НПВС необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь или слабительное. Специальных методов для устранения симптомов не разработано, поэтому проводится поддерживающее лечение.
Условия и срок хранения
Лекарственное средство хранится при температуре 15-30°C на протяжении 3-х лет. Важно ограничить доступ детей к препарату.
Аналоги
На сегодняшний день «Целекоксиб» не продается на территории России. Существует несколько аналогичных препаратов, которые содержат в своем составе действующее вещество целекоксиб.
Такие лекарства имеют схожие показания к применению, противопоказания и особенности назначения. Прежде всего, это «Целебрекс», который является оригинальным лекарственным средством.
Также выпускаются лекарства, обладающие похожим принципом действия на организм, но содержащие в своем составе другое действующее вещество.
«Целебрекс»
Пфайзер, Германия/ Пуэрто-РикоЦена от 180 до 1700 руб.
Так как активным компонентом является целекоксиб, то препарат подходит для терапии ревматических заболеваний. Дополнительно «Целебрекс» выписывается при резко выраженных болях во время менструаций и при особой форме полипов в толстой кишке, которые часто перерождаются в злокачественные образования (аденоматозный полипоз).
«Целебрекс» выпускается в желатиновых капсулах с концентрацией активного вещества 100, 200 или 400 мг. При длительном лечении не рекомендуется принимать больше 400 мг препарата на протяжении суток.
Плюсы
- Оригинальный препарат «Целебрекс» имеет высокую степень защиты от подделок — на капсулы с дозировкой 200 мг нанесены желтые полоски и число 200, с концентрацией 100 мг — голубые с числом 100, дополнительно на всех оболочках присутствует маркировка 7787
- Разнообразие форм выпуска — производитель предлагает 4 вида препарата «Целебрекс».
- Можно использовать для лечения сильных менструальных болей — назначается «Целебрекс» по 400 мг/сутки с добавлением при необходимости дополнительных 200 мг препарата в первый день
Минусы
- Высокая стоимость
- Может вызвать сокращение матки, поэтому не рекомендуется для использования в период беременности.
«Дилакса»
КРКА-РУС, РоссияЦена от 240 до 850 руб.
«Дилакса» используется для лечения ревматических заболеваний, снижения болевых ощущений, снятия воспалений. Относится к НПВС, которые избирательно угнетают ЦОГ-2. Выпускается в капсулах для приема внутрь. Активный компонент — целекоксиб.
Плюсы
- Препарат действует аналогично оригинальному лекарству
- Стоимость в два раза ниже, чем у оригинального препарата
Минусы
- Риск развития побочных действий большой, поэтому рекомендуется принимать препарат короткими курсами
- Содержит лактозу — возможность развития аллергических реакций у людей с ее непереносимостью.
«Аркоксиа»
Мерк Шарп энд Дом (МСД), НидерландыЦена от 250 до 2300 руб.
Препарат используется для лечения заболеваний опорно-двигательной системы — болезни Бехтерева, остеоартроза, артритов различного происхождения. Действующее вещество — этерикоксиб. Механизм действия — селективное угнетение синтеза ЦОГ-2. Лекарство выпускается в таблетках зеленого цвета с дозировкой действующего вещества 30-120 мг. Приобретается в аптеках по рецепту.
Плюсы
- Дозировка не требует коррекции для пожилых людей
- Подходит для лечения детей с 16-ти лет
Минусы
- «Аркоксиа» может влиять на женскую способность к оплодотворению
- Оболочка таблеток содержит лактозу, поэтому препарат требует осторожности при назначении больным с лактазной недостаточностью
- Обширный список побочных эффектов.
«Династат»
Пфайзер, БельгияЦена от 1500 до 2500 руб.
«Династат» выпускается в виде лиофилизиата для внутривенных или внутримышечных инъекций. Действующее вещество — парекоксиб — является ингибитором ЦОГ-2. Средство обладает сильным болеутоляющим эффектом.
Плюсы
- Снимает острую боль
- Сокращает потребление опиоидных анальгетиков
Минусы
- Большой список противопоказаний
- Высокая стоимость.
Скачать инструкцию по применению
Таблетки «Целекоксиб»Скачать инструкцию таблеток «Целекоксиб»
267 кб
Целекоксиб
В составе препарата содержится активный компонент целекоксиб.
Дополнительные составляющие: моногидрат лактозы, стеарат Mg, лаурилсульфат Na, повидон и кроскармеллоза Na.
Форма выпуска
Выпускается Целекоксиб в форме капсулы с содержанием 100 или 200 мг активного компонента, по 10 или 20 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Отмечено, что данный препарат способен селективно ингибировать ЦОГ-2 и блокировать развитие провоспалительных ПГ. При этом его терапевтические концентрации не могут ингибировать ЦОГ-1, снижать агрегацию тромбоцитов или увеличивать время кровотечения.
В результате подавления синтеза ПГЕ2 возможна задержка жидкости, так как повышается реабсорбция толстого восходящего сегмента петли Генле, а также прочих дистальных участков нефрона.
Кроме того, известно, что ПГЕ2 может угнетать реабсорбцию воды в области собирательных трубочек, не допуская действия антидиуретического гормона.
Внутри организма препарат быстро всасывается, достигая максимальной концентрации спустя 3 ч. Замедлить этот процесс может приём жирной пищи. При этом связь с белками плазмы составляет 97%, достижение равновесной концентрации обнаруживается через 5 дней с начала лечения.
Биотрансформация препарата происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Из организма Целекоксиб выводится через ЖКТ неактивными метаболитами и небольшая часть при помощи почек в неизмененном виде.
Показания к применению
Показаниями для назначения Целекоксиба являются:
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при:
- гиперчувствительности и непереносимости его компонентов и других препаратов группы;
- бронхиальной и «аспиринововой» астме;
- пептической язве при обострениях или кровотечениях в ЖКТ;
- колите;
- хронической сердечной недостаточности;
- операциях аортокоронарного шунтирования;
- заболеваниях периферических артерий;
- выраженных цереброваскулярных болезнях;
- тяжёлой печёночной или почечной недостаточности;
- лактации, беременности.
С осторожностью препарат применяют при лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, кровотечениями из ЖКТ, при одновременном приёме Варфарина и других антикоагулянтов, ингибиторов CYP2C9, отёчности, задержке жидкости, печёночной недостаточности, возрасте до 18 лет.
Побочные эффекты
При лечении Целекоксибом могут развиваться всевозможные побочные эффекты, способные затронуть деятельность практически каждой системы организма: пищеварительной, сердечно-сосудистой, кроветворения, нервной, мочеполовой, респираторной. Также не исключены нарушения в работе органов чувств, опорно-двигательного аппарата, кожных покровов и развитие аллергических реакций.
Инструкция по применению Целекоксиба (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Целекоксиба сообщает, что капсулы предназначены для приёма внутрь. Взрослым пациентам в сутки назначают по 200 мг на один приём, при необходимости препарат принимают по 2 раза в сутки.
Пациентам в пожилом возрасте, вес которых меньше 50 кг или у них имеются средние нарушения функций печени, лечение устанавливают с минимально допустимой суточной дозы.
Передозировка
Установлено, что случаи передозировки возникают достаточно редко.
Тем не менее, при их проявлении у пациентов отмечают: повышение сонливости, вялости, болей в эпигастрии, тошноту, рвоту, кровотечения в ЖКТ, гипертензию, острую почечную недостаточность, анафилактоидные реакции, угнетение дыхания и даже коматозное состояние.
Схема лечения симптомов передозировки включает: индукцию рвоты, введение препарата активированного угля или осмотических слабительных, которые следует использовать в течение 4 ч с момента приёма. Специфического антидота не разработано, поэтому требуется проведение необходимого поддерживающего и симптоматического лечения.
Взаимодействие
Одновременное использование с лекарствами, которые способны ингибировать активность изофермента CYP2C9, например, с Флуконазолом, может значительно повысить концентрацию Целекоксиба в составе плазмы.
Комбинации с антацидами – алюминием и магнием, сокращают всасывание Целекоксиба примерно на 10%, не вызывая клинически значимого эффекта.
Сочетание Целекоксиба с Варфарином увеличивает риск развития кровотечений.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и прочими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости.
Использование препарата для лечения больных с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки допускается только при полной ремиссии заболевания; с тяжёлой почечной и печёночной недостаточностью – в исключительных случаях.
Влияние Целекоксиба на пациентов с осложнёнными нарушениями функций печени или почек и в возрасте до 18 лет полностью не изучено.
Условия продажи
Для приобретения препарата Целекоксиб нужен рецепт врача.
Условия хранения
Особых условий для хранения лекарства не требуется. Главное, чтобы место было недоступно детям.
Срок годности
3 года.
Аналоги Целекоксиба
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Денебол
Целебрекс
Аркоксиа
Ранселекс
Основные аналоги Целекоксиба представлены препаратами: Флогоксиб-Здоровье, Ранселекс и Ревмоксиб.
Также подобным действием обладают: Нимесил, Кетанов, Ибупрофен и Нурофен.
Алкоголь
Установлено, что потребление алкоголя при лечении данным препаратом значительно увеличивает риск возникновения раздражения желудка.
Отзывы о Целекоксибе
Обсуждения этого препарата встречаются в сети довольно часто, но при этом отзывы о Целекоксибе носят противоречивый характер. Некоторые пользователи сообщают, что благодаря данному лекарству они избавились от суставных болей, в то время как другим он вообще не помог.
Нередко Целекоксиб используют люди, которые занимаются бодибилдингом, чтобы вылечить травмированные суставы, но улучшение достигается не всегда.
Также этот препарат часто обсуждают на форумах, тема которых связана с лечением ревматоидного артрита. При этом сообщается, что эффективность проявляется только в редких случаях. Кроме того, это лекарство запрещено в ряде европейских стран из-за его кардиотоксичного действия, неблагоприятного для сердечной мышцы.
В любом случае принимать этот препарат самостоятельно не следует. Если Целекоксиб назначает врач и такая рекомендация вызывает сомнение, то необходимо получить консультацию другого специалиста. Тем пациентам, которые уже принимают это лекарство, нужно следить за своим самочувствием и о любых изменениях сообщать врачу.
Цена Целекоксиба, где купить
Цена таблеток Целекоксиб варьируется в пределах 500-800 рублей и зависит от количества капсул в упаковке.
Целекоксиб: самые лучшие аналоги
Целекоксиб, получивший название в честь главного действующего вещества в составе, и его аналоги это новое поколение нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Эффективность Целекоксиба обусловлена блокировкой образования простагландинов, которые провоцируют развитие воспаления, отека в больном месте и болевых ощущений. Данный спектр лекарств рекомендован к применению в ревматологической практике.
Цена препаратов может сильно отличаться друг от друга из-за таких факторов, как форма выпуска, степень очистки, страна и завод, где производится медикамент, а также дозировка. Внимательно подбирайте замену. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом, чтобы лечение было эффективным, и не появились побочные эффекты.
Инструкция по применению Целекоксиб
Терапевтическая доза зависит от тяжести и вида заболевания, назначается лечащим врачом. Принимать внутрь не растворяя, не разжевывая, запивая достаточным объем жидкости. Не имеет прямой связи со временем приема пищи.
Курсовое лечение длиться несколько дней, при этом дозировка минимальная. Рекомендовано придерживаться следующей схемы: 200 мг разделить на 2 приема или выпить разово. В отдельных случаях дозировка может быть увеличена вдвое.
Самостоятельно увеличивать лекарственную дозу нельзя, поэтому при пропуске приема целекоксиб или его аналога- заменителя лучше дождаться времени следующего приема (при условии, что осталось немного времени).
Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется начинать лечение с минимально возможно дозы, чтобы не спровоцировать осложнения.
При болезнях, характеризующихся задержкой жидкости в организме, дозировку должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей и показателей анализов.
Препарат выпускается только в виде капсул.
Когда назначают Целекоксиб
Данное медикаментозное средство назначается по следующим показаниям:
- Остеоартроз.
- Артрит различной этиологии.
- Интенсивный болевой синдром в области спины.
- Болезнь Бехтерева.
- Острые приступы подагры.
- Реактивный синовит.
Самые лучшие аналоги препарата Целекоксиб
У данного медикамента, как и у всех лекарств, есть заменители, цена на которые может сильно разниться. Целекоксиб имеет следующие аналоги дешевле, чем остальные представители данной категории:
Чтобы увидеть все колонки таблицы потяните вправо (влево)
| Название | Биодоступность, % | Формы выпуска | Время достижения максимальной концентрации, ч | Разрешено | |
| При беременности | Детям, подросткам | ||||
| Коксиб | Не исследовалась. | Капсулы. | 2-3. | I-III триместры запрещен. | С 18 лет. |
| Дилакса | 99. | Пероральный прием. | 2-3. | Нельзя. | Нельзя. |
Зарубежные фармацевтические компании производят целекоксиб с аналогичным составом в виде следующих лекарств:
Чтобы увидеть все колонки таблицы потяните вправо (влево)
| Название | Биодоступность, % | Страна производитель | Форма выпуска | Разрешено | |
| При беременности | Детям, подросткам | ||||
| Целебрекс | Высокая, не исследовалась. | Германия, Пуэрто-Рико. | Желатиновые капсулы. | Не исключено. | С 18 лет. |
В настоящий момент времени целекоксиб имеет только один аналог российского производства с одним и тем же действующим веществом в составе. Им является Дилакса.
Среди импортных заменителей можно выделить следующие виды лекарств, имеющих похожий принцип воздействия на организм:
Чтобы увидеть все колонки таблицы потяните вправо (влево)
| Название | Биодоступность, % | Страна производитель | Форма выпуска | Главный компонент | Разрешено | |
| При беременность | Детям, подросткам | |||||
| Аркоксиа | 100. | Нидерланды. | Таблетки. | Этерикоксиб. | Запрещено. | С 16 лет. |
| Династат | Высокая. | Бельгия. | Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. | Парекоксиб. | В первых двух триместрах только по жизненным показаниям. | С 18 лет. |
Цена на указанные препараты может сильно отличаться в зависимости от фабрики-производителя.
Особенности приема препарата
В связи с тем, что нет достаточно информации о влияние лекарств, содержащих целекоксиб, на течение беременности и развитие плода, инструкция по применению предупреждает, что все аналоги препарата могут негативно влиять на здоровье матери и ребенка. Терапия допускается только в крайнем случае.
Действующее вещество обладает способностью проникать в грудное молоко, поэтому на время лечения лучше отказаться от кормления ребенка или дождаться окончания лактации.
Также не изучалось влияние препарата на детский организм.
Возможные противопоказания
Инструкция по применению запрещает назначать Целекоксиб в следующих случаях:
- приступы астмы;
- анемии;
- аортокоронарное шунтирование, если с момента операции прошло малое количество времени;
- скопление крови в просвете ЖКТ;
- аллергические реакции на аспирин, НПВС и другие группы лекарств с похожим принципом действия;
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- функциональные нарушения в работе печени и почек в тяжелой стадии;
- язва желудка;
- нарушения кровообращения головного мозга;
- воспалительные заболевания кишечника.
Целекоксиб в любой форме и виде, вне зависимости, какая цена указана на его аналоги, запрещено принимать людям, имеющим повышенную чувствительность хотя бы к одному из компонентов препарата.
Побочные эффекты
Инструкция по применению предупреждает, что данная группа лекарств может вызывать побочные реакции организма:
- снижение аппетита;
- зуд;
- обострение аллергических реакций;
- болезненные ощущения в животе;
- головные боли;
- необъяснимая нервозность;
- снижение сопротивляемости иммунной системы к инфекциям и вирусам;
- бессонница;
- диарея;
- приступы тошноты;
- головокружения;
- снижение слухового восприятия;
- лейкопения;
- ринит;
- одышка;
- кашель;
- лейкопения;
- отек в области лица, гениталий и конечностей;
- повышение АД.
В случае появления признаков непереносимости препарата, необходимо обратиться к лечащему врачу для перерасчета дозировки или замены.
Шанс передозировки
Случаи передозировки не известны, но прогнозируются следующие симптомы: нарушение дыхания, болезненные ощущения в животе и тошнота, кровотечения в просвете ЖКТ, рвотный рефлекс, может нарушиться работа печени, повыситься артериальное давление. В крайнем случае рассматривается возможность впадения в кому или анафилактического шока.
Если есть подозрения на передозировку медикаментом, содержащим Целекоксиб, то в течение 4-х часов необходимо промыть желудок, вызвать диарею, а затем вывести остатки при помощи активированного угля.
Специальной схемы устранения симптомов нет, поэтому следует придерживаться общих рекомендаций.
Статья источник: https://pozvonochnikpro.ru/analogi-preparatov/celekoksib-analog.html
Целекоксиб: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Целекоксиб — нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Его применяют при болевом синдроме, дегенеративно-дистрофических патологиях опорно-двигательного аппарата, дисменорее. Лекарство можно прописывать лицам старше 18 лет. Оно запрещено беременным и кормящим пациенткам.
Лекарственная форма
Целекоксиб выпускается в капсулах для орального приема по 100 мг и 200 мг.
Описание и состав
Медикамент в дозировке 100 мг выпускается в твердых желатиновых капсулах белого цвета, в дозировке 200 мг — желтого цвета. Внутри них содержит белый или почти белый гранулированный порошок или уплотненная масса, которая распадается при нажатии на нее стеклянной палочкой.
В качестве действующего компонента препарат содержит целекоксиб.
Кроме него в состав лекарства входят следующие дополнительные компоненты:
- молочный сахар;
- додецилсульфат натрия;
- повидон;
- Е 572;
- кроскармеллоза натрия.
Оболочка капсул образована следующими веществами:
- титановые белила;
- желатин;
- Е172 (входит только в состав капсул по 200 мг).
Фармакологическая группа
Целекоксиб относится к высокоселективным блокаторам циклооксигеназы-2. Он оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и антипиретическое действие.
Механизм действия препарата связан с подавлением образования простагландинов, вызывающих такие симптомы воспалительного процесса как боль и отек.
Лекарственное средство, принятое в терапевтических дозировках не воздействует на ЦОГ-1, а, следовательно, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.
После орального приема натощак препарат хорошо адсорбируется. Максимальное содержание активного вещества в организме достигается через 2—3 часа.
Связывается с белками до 97% целекоксиба. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, проходя через печень, оно метаболизируется.
Вместе с желчью выводится до 57%, с уриной до 27% от принятой дозировки.
Показания к применению
для взрослых
Целекоксиб назначают при следующих заболеваниях:
- остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит;
- болезненные менструации, несвязанные с гинекологическими заболеваниями;
- боли, в том числе послеоперационные.
для детей
Целекоксиб нельзя детям.
для беременных и в период лактации
Целекоксиб запрещен в период вынашивания плода и кормления грудью.
Противопоказания
Лекарство запрещено при следующих патологиях:
- гиперчувствительность к целекоксибу или дополнительным веществам, входящим в состав капсул;
- непереносимость других производных сульфонамида;
- бронхиальная астма, которая может протекать вместе с полипами носовой полости и околоносовых пазух, непереносимости нестероидных противовоспалительных средств, в том числе аспирина;
- коронарное шунтирование в анамнезе;
- воспалительные заболевания кишечника в острой стадии (неспецифический язвенный колит, трансмуральный илеит);
- печеночная и почечная недостаточность тяжелой степени ( при клиренсе креатина менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие болезни почек;
- низкое содержание калия в крови;
- сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
- кровоизлияние в субарахноидальноепространство;
- гипертензивное внутримозговое кровоизлияние;
- кровотечение из пищеварительного тракта;
- язва желудка и 12-ти перстной кишки;
- непереносимость молочного сахара, гиполактазия, нарушение всасывания моносахаридов в кишечнике.
С осторожностью медикамент нужно пить, если у пациента выявлены следующие нарушения:
- отеки;
- туберкулез;
- заболевания печени в анамнезе, печеночная недостаточность средней тяжести;
- патологии почек, при котором клиренс креатина 30—60 мл/мин;
- уменьшение объема циркулирующей крови;
- патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе высокое давления, повышенное содержание липидов;
- сахарный диабет;
- табакокурение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- заболевания органов пищеварения в анамнезе;
- инфицирование хеликобактер пилори.
С осторожностью Целекоксиб нужно пить людям с замедленным обмена веществ, пожилым пациентам, включая тех, кто проходит лечение мочегонными препаратами, ослабленным больным с низкой массой тела.
Применения и дозы
для взрослых
Капсулы надо глотать, не нарушая их целостности независимо от приема пищи,
При остеоартрозе и болезни Штрюмпелля—Бехтерева—Мари медикамент прописывают в дневной дозировке 200 мг. Выпить ее можно за 1 или 2 раза. У пациентов, страдающих болезнью Бехтерева, суточная дозировка может быть увеличена до 800 мг, выпить которую надо за 2 раза.
При ревматоидном артрите медикамент выписывают в разовой дозировке 100—200 мг, кратность приема 2 раза в сутки.
При болях и альгодисменореи медикамент принимается в начальной дозировке 400 мг (при сильном болевом синдроме в первые сутки можно принять еще 200 мг лекарства). Далее лекарство пьется по 200 мг дважды в сутки.
Пациентам с массой тела до 50 кг препарат назначают в наименьшей эффективной дозировке, больным с медленным метаболизмом, печеночной недостойностью средней тяжести, принимающий флуконазол дозировку Целекоксиба рекомендуется уменьшить в 2 раза.
для детей
Целекоксиб не применяется в педиатрии.
для беременных и в период лактации
Целекоксиб не применяется для лечения женщин в положении и кормящих грудью.
Побочные действия
На фоне терапии могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- отеки рук и ног, появление или прогрессирование артериальной гипертонии, аритмия, приливы, тахикардия, инфаркт, инсульт, застойная сердечная недостаточность;
- абдоминальные боли, понос, повышенное газообразование, рвота, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения, разрыв стенок пищеварительного тракта, нарушение функции печени;
- головокружение, гипертонус, инсомния, сонливость, расстройство сознания, серозный менингит, галлюцинации;
- инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе синусит, бронхит, фарингит;
- гематомы, малокровие, понижение числа тромбоцитов;
- гриппоподобный синдром;
- крапивница, зуд, сыпь, фотоаллергия, шелушение кожи, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла,
- звон в ушах, расстройство зрения, обоняния, вкуса;
- аллергия;
- менструальная дисфункция;
- случайные травмы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Целекоксиб блокирует изоферменты CYP2D6, поэтому он влияет на лекарства, метаболизирующиеся с их участием.
- При назначении на фоне терапии антикоагулянтов может наблюдаться удлинение протромбинового времени.
- Флуконазол увеличивает содержание целекоксиба в 2 раза.
- Целекоксиб повышает уровень лития в крови, поэтому если пациент получает оба этих препарата, то он должен находиться под наблюдением врача.
Особые указания
Медикамент понижает температуру, поэтому он может маскировать симптомы инфекций.
На фоне терапии возрастает риск сердечно-сосудистых патологий, которые могут закончиться смертью пациента. Чаще они появляются при приеме препарата в высоких дозировках в течение длительного времени.
- Целекоксиб повышают вероятность инфаркта и инсульта у пациентов принимающих его в течение первых 2-х недель после коронарного шунтирования.
- Во время лечения нужно контролировать артериальное давление и функцию печени.
- Перед началом терапии следует устранить признаки обезвоживания организма.
- Во время лечения стоит воздержаться от употребления алкоголя и курения, так как они повышают риск кровотечений из пищеварительного тракта.
- Также большой риск кровотечений у пациентов, принимающих оральные глюкокортикостероиды, антикоагулянты, НПВП в течение длительного времени, с патологиями ЖКТ в анамнезе.
- Прием медикамента следует прервать, если у пациента возникла сыпь, появились симптомы нарушения печени, изменилась слизистая оболочка.
- Обычно тяжелые побочные эффекты, которые становятся причиной гибелью, возникают у пожилых и ослабленных пациентов.
- Во время приема препарата Целекоксиб следует воздержаться от вождения транспортного средства.
Передозировка
При превышении рекомендуемых дозировок показана симптоматическая терапия.
Условия хранения
Медикамент нужно хранить в темном месте при температуре до 25 градусов, в течение 2-х лет со дня производства препарата. Лекарство надо беречь от детей.
Аналоги
Заменить Целекоксиб можно на следующие лекарственные средства:
- Целебрекс — оригинальный медикамент, содержащий в качестве действующего вещества целекоксиб. Выпускается препарат в капсулах по 100 мг, 200 мг и 400 мг. Его запрещено прописывать лицам моложе 18 лет, пациенткам в положении и кормящим грудью.
- Дилакса содержит в качестве активного компонента целекоксиб. В продаже препарат бывает в капсулах. Они не применяются в детской практике, для лечения беременных и кормящих пациенток.
- Целекоксиб-Виал — отечественный медикамент, который является полным аналогом препарата Целекоксиб. НПВС выпускается в капсулах по 100 и 200 мг, которые противопоказаны детям, женщинам, вынашивающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.
- Роукоксиб-Роутек является полным аналогом лекарства Целекоксиб. Это российский медикамент, который выпускается в капсулах для приема внутрь. Он запрещен несовершеннолетним, беременным и кормящим.
Заменить Целекоксиб на аналог можно после консультации с врачом.
Цена
Стоимость Целекоксиба составляет в среднем от 1620 до 8050 рублей.
Целекоксиб: описание, инструкция, цена
- Наименование
- Цена, руб.
- Аптека
- Адрес аптеки
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,50
Казачьи Луга, 11/8
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
546,00
Тульская, 12
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
465,20
Профсоюзная, 70
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
570,40
Валерии Гнаровской, 8
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
219,50
Червишевский тракт, 72а/3
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
292,50
Олимпийская, 34а
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
455,50
Казачьи Луга, 11/8
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
460,90
Фабричная, 1/1
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
293,40
Ямская, 87
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
289,10
Республики, 171
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
466,50
Широтная, 146
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 110,90
Тульская, 12
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
775,30
Бориса Щербины, 22/6
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,50
Станислава Карнацевича, 12
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
750,70
Республики, 171
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
318,90
Червишевский тракт, 72а/3
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 092,30
Червишевский тракт, 72а/3
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
461,70
проезд Шаимский 8/1
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 225,70
Ямская, 87
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 080,80
Станислава Карнацевича, 12
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
219,80
Республики, 171
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
Казачьи Луга, 11/8
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 192,30
Бориса Щербины, 22/6
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
226,10
Профсоюзная, 70
ЦЕЛЕКОКСИБ 200МГ №30 КАПС.
360,00
Республики, 86
Целебрекс капс 200мг №10 (целекоксиб)
565,00
Ленина, 57
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
216,50
Холодильная, 55/1
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
281,60
Профсоюзная, 70
Целебрекс капс 100мг №10 (Целекоксиб)
675,00
Ленина, 57
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
Валерии Гнаровской, 8
целекоксиб-виал капс. 200мг n30
665,00
Аптека «Планета Здоровья»
Пермякова, 69
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 231,10
Казачьи Луга, 11/8
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
272,80
Моторостроителей, 1/22
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
470,00
Ямская, 87
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 085,90
Фабричная, 1/1
174,00
Инженерная, 72/4
Целекоксиб капс. 200мг N10
160,00
Одесская, 44
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
471,40
Тульская, 12
Дилакса капс 200мг №10 (целекоксиб)
345,00
Ленина, 57
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
743,10
Профсоюзная, 70
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
471,40
Холодильная, 55/1
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
281,60
Фабричная, 1/1
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
324,50
Профсоюзная, 70
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,50
Тульская, 12
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
723,50
Моторостроителей, 1/22
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
740,40
Фабричная, 1/1
ЦЕЛЕКОКСИБ-ВИАЛ 100МГ №10 КАПС.
193,00
Широтная, 170
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
476,50
50 лет Октября 1а/2
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
310,90
Фабричная, 1/1
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
551,40
Фабричная, 1/1
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,50
Республики, 171
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
219,50
Широтная, 146
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
728,30
Казачьи Луга, 11/8
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 083,70
проезд Шаимский 8/1
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
289,80
50 лет Октября 1а/2
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
Станислава Карнацевича, 12
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
733,60
Олимпийская, 34а
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
309,10
Станислава Карнацевича, 12
Дилакса 200мг, капс № 30 /Целекоксиб/ /аналог ЦЕЛЕБРЕКСА/ /ЦЕНА ЗА 10 КАПСУЛ !!!/ / 3
317,00
Республики, 212/2
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
723,50
Червишевский тракт, 72а/3
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
822,90
Валерии Гнаровской, 8
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
Фабричная, 1/1
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
269,50
Холодильная, 55/1
ЦЕЛЕКОКСИБ-ВИАЛ 100МГ. №10 КАПС.
248,00
Широтная 188/а
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
466,40
Бориса Щербины, 22/6
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,60
Широтная, 146
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
279,50
50 лет Октября 1а/2
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
Ямская, 87
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
310,90
Тульская, 12
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 080,80
Широтная, 146
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
219,50
Бориса Щербины, 22/6
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
459,70
Республики, 171
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
555,50
Холодильная, 55/1
ЦЕЛЕКОКСИБ 200МГ №10 КАПС.
199,00
Василия Гольцова, 22
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
547,90
Червишевский тракт, 72а/3
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
281,00
Бориса Щербины, 22/6
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
753,40
50 лет Октября 1а/2
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 069,70
Олимпийская, 34а
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 059,50
Республики, 171
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
289,80
Моторостроителей, 1/22
Целекоксиб 200мг, капс № 10
175,00
Республики, 212/2
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,50
проезд Шаимский 8/1
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 092,30
50 лет Октября 1а/2
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
742,50
Станислава Карнацевича, 12
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
570,70
Широтная, 146
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 215,20
Валерии Гнаровской, 8
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
221,50
50 лет Октября 1а/2
215,00
Широтная, 71
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
570,70
50 лет Октября 1а/2
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
559,90
Олимпийская, 34а
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
Олимпийская, 34а
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
547,50
Станислава Карнацевича, 12
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
720,60
проезд Шаимский 8/1
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
471,40
Станислава Карнацевича, 12
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
289,10
Холодильная, 55/1
198,00
Широтная, 71
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
700,10
Широтная, 146
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
Тульская, 12
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
466,50
Олимпийская, 34а
Целекоксиб капс. 200мг N30
540,00
Одесская, 44
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
293,40
Казачьи Луга, 11/8
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
289,10
Олимпийская, 34а
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
461,00
Моторостроителей, 1/22
Целебрекс капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
471,40
Валерии Гнаровской, 8
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,50
Ямская, 87
Дилакса капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
295,50
Валерии Гнаровской, 8
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
219,50
Моторостроителей, 1/22
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 110,40
Профсоюзная, 70
ЦЕЛЕКОКСИБ 200МГ №30 КАПС.
416,00
Василия Гольцова, 22
Целебрекс капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
1 069,60
Холодильная, 55/1
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
309,10
Бориса Щербины, 22/6
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
293,40
Валерии Гнаровской, 8
Целебрекс капс. 100мг №10 (Целекоксиб)
587,30
Бориса Щербины, 22/6
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
303,90
Червишевский тракт, 72а/3
Целебрекс капс. 400мг №1 + капс. 200мг №5 (Целекоксиб)
211,40
проезд Шаимский 8/1
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
753,40
Холодильная, 55/1
Целебрекс капс 200мг №30 (целекоксиб)
1 380,00
Ленина, 57
Дилакса капс. 200мг №10 (Целекоксиб)
293,40
проезд Шаимский 8/1
Дилакса капс. 200мг №30 (Целекоксиб)
732,60
Тульская, 12
Целекоксиб капсулы : инструкция по применению
Побочные реакции указаны по классу системы органов и по частоте развития.
Частота возникновения побочных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), с неизвестной частотой (постмаркетинговый опыт*).
*Побочные реакции, о которых спонтанно сообщалось и которые вносились в базу данных наблюдения за безопасностью в течение периода, когда, по оценке, более 70 млн человек применяли целекоксиб (в разных дозах, в течение различных периодов времени и по разным показаниям).
В результате частоту возникновения этих реакций достоверно определить невозможно.
Побочными реакциями, которые возникали в популяции, за которой наблюдали в течение постмаркетингового периода, являются только те, которые не были указаны в исследованиях по лечению артрита или профилактики образования полипов.
- Инфекции и инвазии: часто — синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.
- Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — лейкопения, тромбоцитопения; частота неизвестна — панцитопения.
- Со стороны иммунной системы: часто — ухудшение течения аллергии; частота неизвестна — тяжёлые аллергические реакции, анафилактический шок, анафилаксия.
- Метаболические нарушения: нечасто — гиперкалиемия.
- Психические нарушения: часто — бессонница; нечасто — тревога, депрессия, усталость; редко — спутанность сознания; частота неизвестна — галлюцинации.
- Со стороны нервной системы: часто — головокружение, артериальная гипертензия; нечасто — парестезии, сонливость, церебральный инфаркт; редко — атаксия, изменение вкусовых ощущений; частота неизвестна — головная боль, ухудшение состояния при эпилепсии, асептический менингит, агевзия, аносмия, внутричерепное кровоизлияние с летальным исходом.
- Со стороны органов зрения: редко — нечёткость зрения; частота неизвестна — конъюнктивит, кровоизлияние в глаз, окклюзия артерий или вен сетчатки.
- Со стороны органов слуха: нечасто — звон в ушах, гипоакузия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — артериальная гипертензия; часто — инфаркт миокарда; нечасто — сердечная недостаточность, сердцебиение, тахикардия, ухудшение течения артериальной гипертензии; частота неизвестна — аритмия, приливы, васкулит, лёгочная эмболия.
- Со стороны дыхательной системы: часто — фарингит, ринит, кашель, диспноэ; частота неизвестна — бронхоспазм.
- Со стороны пищеварительного тракта: часто — боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, дисфагия; нечасто — запор, отрыжка, гастрит, стоматит, ухудшение течения воспалительного заболевания пищеварительного тракта; редко — язва двенадцатиперстной кишки, желудка, пищевода, тонкой и толстой кишки, перфорация кишечника, воспаление пищевода, мелена, панкреатит; частота неизвестна — тошнота, желудочно-кишечное кровотечение, колит/ухудшение течения колита.
- Со стороны пищеварительной системы: редко — нарушение функции печени, повышение ACT и АЛТ; редко — повышение активности печёночных ферментов; частота неизвестна — печёночная недостаточность (в некоторых случаях с летальным исходом или с необходимостью трансплантации печени), фульминантный гепатит (в некоторых случаях с летальным исходом), некроз печени, гепатит, желтуха.
- Со стороны кожи: часто — сыпь, зуд; нечасто — крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация; частота неизвестна — экхимозы, буллезные высыпания, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отёк, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
- Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — судороги ног; частота неизвестна — артралгия, миозит.
- Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — повышение уровня креатинина, повышение уровня азота мочевины крови; частота неизвестна — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гипонатриемия.
- Со стороны репродуктивной системы и молочных желёз: частота неизвестна — нарушение менструального цикла (не уточняется).
- Общие нарушения: часто — гриппоподобные симптомы, периферический отёк/задержка жидкости.
Побочные явления, которые имели место во время исследований профилактики образования полипов с участием пациентов, получавших целекоксиб в дозе 400 мг в сутки в двух клинических исследованиях продолжительностью до 3 лет.
По исследованиям профилактики образования полипов вышеперечисленны только те побочные явления, которые ранее отмечались в течение постмаркетингового наблюдения или развивались гораздо чаще, чем в исследованиях артрита.
Кроме того, в ходе исследований профилактики образования полипов имели место следующие ранее неизвестные побочные реакции, которые развивались у пациентов, получавших целекоксиб в дозе 400 мг в сутки в двух клинических исследованиях продолжительностью до 3 лет.
Часто: стенокардия, синдром раздражённого кишечника, нефролитиаз, повышение уровня креатинина в крови, доброкачественная гиперплазия простаты, увеличение массы тела.
Нечасто: инфекции, вызванные Helicobacter, опоясывающий лишай, рожа, бронхопневмония, лабиринтит, инфекция дёсен, липома, плавающее помутнение стекловидного тела, конъюнктивальные геморрагии, тромбоз глубоких вен, дисфония, геморроидальное кровотечение, частая дефекация, язвы ротовой полости, аллергический дерматит, ганглионит, никтурия, влагалищное кровотечение, болезненность молочных желёз, перелом нижней конечности, повышение уровня натрия в крови.
В конечных данных (рассмотренных), полученных в результате исследований профилактики образования полипов, с участием пациентов, получавших целекоксиб в дозе 400 мг в сутки в течение периода до 3 лет, коэффициент превышения по плацебо для инфаркта миокарда составил 7,6 явлений на 1000 пациентов (нечасто), а для инсульта (тип не уточнён) коэффициента превышения по плацебо не было.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.