Главная » Артроз
Артроз плечевого сустава дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением суставной поверхности плечевой кости, ключицы, лопатки и окружающего сосудисто-нервного пучка. Постепенное разрушение суставных поверхностей приводит к потере функциональности и формированию контрактур. Развитие патологии,возможно, в любом возрасте.
Описание патологии
Плечевой артроз имеет склонность к развитию у определённых групп населения:
- Профессиональные спортсмены. Повышенная нагрузка возникает при занятиях гимнастикой, теннисом и метанием.
- Возрастные изменения в суставах. У людей старше 45 лет начинается разрастание хрящевых поверхностей сустава и уменьшения суставной щели.
- Генетическая предрасположенность. Дефект в гене ДНК ответственном за формирование и развитие хрящевой ткани.
- Хронические или воспалительные заболевания костей и суставов.
Чаще всего патология развивается у определенных групп населения
Развитие патологического процесса приводит к потере эластичности хрящевых поверхностей. Капсула и синовиальная оболочка в ответ на постоянное раздражение утолщается.
Чем дольше заболевание остаётся без лечения, тем больше происходит перерождение эластичных структур хряща в фиброзную ткань. Объём активных и пассивных движений в плече снижается.
В процесс вовлекаются также сосудисто-нервный пучок. Это причина возникновения онемения и боли в конечности.
Польза ЛФК
ЛФК при артрозе завершающий этап комплексного подхода к проблеме артрита. Гимнастические мероприятия приносят неоспоримую пользу:
- восстановление обменных процессов в тканях;
- предупреждает появление осложнений;
- укрепляет мышечно-связочный компонент сустава;
- снижает болевые ощущения;
- возвращает весь объем активных и пассивных движений.
ЛФК при артрозе способна снять болевые ощущения
При решении вопроса о проведении комплекса процедур необходимо учитывать несколько правил:
- Начинать с лёгких упражнений и при необходимости добавлять нагрузку.
- Не допускать интенсивной боли при занятиях.
- Соблюдать регулярность тренировок.
- Следить за качественным и полным выполнением поставленной задачи.
- Конкретный комплекс необходимых упражнений индивидуально подбирает врач.
Физические упражнения в ЛФК делят на три группы: гимнастические, общеукрепляющие, специальные. Первая группа направленно воздействует на мышечно-суставной аппарат. Вторая группа укрепляет общее состояние организма. Третья группа подбирается с учётом клинической картины, лабораторных и инструментальных исследований.
Показания и противопоказания лечебной гимнастики
Показания для назначения этого варианта терапии:
- Стойкая ремиссия. Боль при артрите характеризуется как острая, приступообразная и возрастающая при физических нагрузках. Эта причина для воздержания от упражнений в острой фазе заболевания.
- При соматическом благополучии, то есть при отсутствии сопутствующих заболеваний.
Некоторые противопоказаниями для выполнения упражнений:
- острая фаза;
- 3–4-я рентгенологическая стадия болезни;
- гипертоническая болезнь;
- остеопороз;
- воспалительные заболевания костей и суставов;
- психические расстройства.
ЛФК
Гимнастику при артрозе плеча можно проводить в домашних условиях. Но существует несколько основных моментов, на которые стоит обратить внимания перед началом лечебной физкультуры:
- Физические упражнения при артрозе плечевого сустава дома стоит делать лишь при повторном курсе лечения. При этом впервые выявленные заболевания и физические упражнения для них, проводится в лечебном учреждении.
- Самостоятельно изменять или подбирать упражнения по видео уроком запрещается. Это снижает эффективность лечения.
- Проводить занятия ежедневно и выполнять нужный комплекс процедур.
Лечебную гимнастику можно проводить также и в домашних условиях
Классические варианты ЛФК практически бесполезны для этой группы населения. Для детей занятия физкультурой следует проводить исключительно в игровой форме. Эффективность лечения будет напрямую связана с соблюдением некоторых правил:
- заинтересованность ребёнка;
- использование игрушек, картинок;
- упор на общеукрепляющую, а не специализированную терапию;
- проводить только в присутствии специалиста;
- допускается проведение упражнений в бассейне.
Массаж
Наряду с ЛФК лечебный массаж способствует восстановлению тонуса и укреплению мышечной ткани. При артрите чаще проводят одну из двух техник массажа: классический или точечный. Техники, используемые массажистом:
- точечное надавливание кончиками пальцев на плечевой сустав и воротниковую зону;
- растирание и разминание;
- постукивание;
- зигзагообразные и кольцевые вдавления.
Длительность сеанса 1 час. Курс лечения 2 недели.
Лечебная гимнастика
На данный момент существует огромное количество обучающих видео с гимнастическими упражнениями при артрозе плечевого сустава. Вместе со специалистом пациент может подобрать комплекс элементов по этим видео для выполнения дома.
Упражнения при артрозе плечевых суставов осуществляют стоя, сидя или лёжа. Некоторые возможные гимнастические элементы для плеча:
- Большая часть упражнений выполняется положении ног на ширине плеч.
- Менее эффективными считаются занятия, лёжа или сидя.
Комплекс упражнений при артрозе плеча
Все упражнения при артрозе плеча можно разделить:
- cтатические;
- динамические.
Часто назначают при поражении в плечелопаточной зоне комплекс упражнений по методу Попова. Он включает:
- В положении сидя эмитировать ходьбу, то есть совершать движения по типу шага. Руки не отрывать от бедра, а передвигать вдоль них.
- Продолжать «шагательные» движения нижних конечностей и добавить круговые движения верхних конечностей по 5 раз в каждую сторону.
- Стоя пытаться дотянуться верхними конечностями до противоположных нижних.
- Стоя спиной к стене совершать отводящие движение больной конечности от туловища и возвращение в исходное положение.
- В любом удобном для пациента положении осуществляют подъем плечевого пояса вверх. В таком положении находиться 2-3 сек.
- Лёжа на спине больной поднимает руки над головой и тянется вверх.
Время занятия около часа. После каждого упражнения необходимо делать перерыв 30 сек.
Любые движения следует сочетать с элементами дыхательной гимнастики. Основное моменты при выполнении:
- на вдохе выполнение упражнения, на выдохе исходное положение;
- при дыхании задействованы грудная и брюшная стенки;
- правильный вдох начинается с подъема ключиц, затем груди и потом живота;
- выдох обратный вдоху с включением в работу всех структур.
Самые эффективные физические упражнения
ЛФК упражнения при артрозе плечевого сустава могут замедлить прогрессирование заболевания. Лечебная гимнастика при артрозе наиболее часто включает:
- Упражнения для плечевого сустава с полотенцем. Кусок ткани взять двумя руками на расстоянии 20 см друг от друга. Поднять конечности над головой и завести их за спину на максимально возможное расстояние. Зафиксировать на несколько секунд. Снова опустить руки в первоначальное положение. Количество движений 5–7.
- Следующее упражнение называется маятник. Упираемся здоровой рукой в стену и наклоняем корпус вниз. Больная конечность свободно свисает. Начинаем делать маятникообразные упражнения наращивая амплитуду движений. Количество движений 5.
- Исходное положение сидя. Поставьте локти на стол ( расстояние 20 см ) и сцепите руки в замок. Упражнение выполняется по типу армреслинга. Здоровой рукой необходимо оказывать сопротивление, а больной пытаться коснуться стола.
- Наклоны с поддержкой. Для выполнения необходимо встать перед спинкой стула или столом на расстоянии 50 см. Ноги на ширине плеч. Далее, совершать медленное сгибание туловища, а конечности должны совершать движение к спинке стула. Таким образом, происходит растяжение суставной поверхности верхних конечностей. Количество наклонов 5.
Лфк для устранения боли при артрозе
ЛФК позволяет снять основной симптом заболевания, поскольку замедляет перерождение хрящевой в фиброзную ткань. При этом поражённые участки хряща начинают восстанавливаться и за счёт улучшения местного и обмена веществ в мягких тканях.
Постоянное проведение ЛФК даёт стойкую ремиссию.
Гимнастика по Бубновскому
Ещё один комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава существуют упражения Бубновского.
Гимнастику при плечевом артрозе начинают со следующей подготовки:
- Выполнять под надзором реабилитолога.
- Начинать следует с разминки мышц. Для этого подойдут любые лёгкие упражнения по желанию.
- На усмотрение специалиста длину тренировки можно менять. Как правило, увеличивают каждый сеанс на 5-10 мин.
- Обязательное соблюдение техники дыхательной гимнастики для усиления эффективности упражнений.
- Комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава представляет собой следующий набор элементов:
- Положение стоя:
- движение рук вверх вниз;
- упражнения по типу ножниц;
- разведение рук и круговые махи руками;
- сжать и разжать кисти рук.
Положение лёжа:
- лёжа на спине поднять руки вверх и медленно опустить;
- отводить руки в туловища в стороны;
- положить ладони под затылок и медленно сводить локтевые суставы перед лицом.
Положение сидя:
- попеременно закидывать руки за спину, касаясь лопатки;
- руки поставить на пояс, а плечевым поясом совершать движения, напоминающие восьмёрку.
ЛФК незаменимый компонент лечения, который при правильном использовании, помогает быстро восстановить двигательную активность. Помимо физкультуры в лечение необходимо включать медикаментозную терапию физиотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.
Обязательные упражнения при артрозе плечевого сустава
Различные заболевания суставов в настоящее время встречаются все чаще. Это связано с образом жизни, неправильным питанием, экологией, иногда наследственностью.
Одной из распространенных патологий является артроз плечевого сустава. Он наблюдается у людей старше 55 лет, к 70 годам количество больных достигает 70%.
В большей степени болеют артрозом мужчины, поскольку одной из причин возникновения считается тяжелый физический труд.
Суть проблемы
Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения практически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены повреждениям и быстрому износу.
Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.
Причины развития
Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:
- травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
- физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочленение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
- инфекционные заболевания;
- болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
- генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
- возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;
- врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
- избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
- сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
- изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.
Симптомы заболевания
Патология развивается медленно, и ее начало проходит практически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.
Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.
Признаки артроза плечевого сустава:
- боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
- хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочленениях;
- ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.
Стадии артроза
Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.
- На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
- Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
- На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.
Диагностирование
Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.
Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.
Методы лечения
Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:
- медикаментозные препараты;
- физиотерапия;
- массаж;
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика;
- диета.
Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- кортикостероиды;
- хондропротекторы;
- мази наружного применения.
В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.
Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитотерапия.
Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.
Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.
Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:
- высокая температура;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- повышенное внутричерепное и артериальное давление.
Упражнения
Позиция стоя.
- Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне груди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
- Потянитесь руками вверх, затем вниз.
- Отжимайтесь от стены.
- Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
- Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
- Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.
Позиция сидя.
- Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
- Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
- Разводите локти.
- Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
- Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
- Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.
Позиция сидя с палкой.
- Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
- Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
- Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.
Профилактика
Проблем с суставами плеч можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Комплекс ЛФК упражнений при артрозе плечевого сустава, правила выполнения упражнений
Боль в плечевом суставе является следствием остеоартроза. Пожилой человек не может высоко поднять руку, отвести её, нарушается функция работы кисти – нет сил сжать кулак или удержать тяжелый предмет.
Такая ограниченность в движениях снижает работоспособность, особенно у тех пациентов, чья деятельность связана с физическими нагрузками.
Немало неприятностей доставляет артрит плеча и молодым людям, ведущим активный образ жизни, но в какой-то момент травмировавшим сустав или подвергшим его чрезмерным нагрузкам либо растяжению во время занятий спортом. Разработанные врачами упражнения ЛФК при артрозе плечевого сустава помогают избавиться от недуга.
Анатомические изменения сустава при артрозе
Показания и противопоказания лечебной гимнастики
Основным признаком неблагополучия является боль в плече и ограничение подвижности руки в целом. Первое, что напрашивается на ум, – максимально снизить нагрузку на руку, беречь её и совершать как можно меньше движений, начать принимать обезболивающий препарат. Именно в этом таится опасность прогрессирования заболевания, перехода его в хроническую, трудно поддающуюся лечению фазу.
Проблема артроза заключается в том, что в неподвижном суставе ускоряются процессы оссификации – отложения кальциевых солей, ведущих к образованию остеофитов.
Это известковые наросты и шипы, которые покрывают суставные поверхности шейки плечевой кости, деформируют наружную суставную поверхность лопатки, в которой вращается головка плечевой кости.
Остеофиты могут иметь неровные острые края, которые травмируют суставные хрящи связки, удерживающие сустав нервные окончания мышц, расположенных вокруг сустава. Все это причиняет боль.
Казалось бы, лечить боль, возникающую при движении, наращиванием объема движений абсурдно. Как раз нет! Это не тот случай, когда боль является противопоказанием для движений.
Речь идет не о силовых упражнениях, когда используются гантели, а о реабилитационном целебном методе лечебной физкультуры, который способствует развитию подвижности сустава. Физкультурная терапия не направлена на накачивание мышечной массы или поднятие тяжестей, выработку скорости движения. Упражнения могут выполняться в домашних условиях вместе с утренней зарядкой.
Существуют и противопоказания:
- злокачественные новообразования костей и мышц;
- острые воспалительные заболевания сустава;
- общие инфекционные заболевания, не связанные с опорно-двигательной системой;
- нарушения мозгового кровообращения;
- гемофилия;
- инородное тело в суставе/протез;
- склонность к образованию тромбов, повышенная вязкость крови;
- выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
- психические заболевания.
Противопоказаны упражнения при появлении острой боли, неопределенной этиологии при их выполнении.
Повреждение связок и мышц остеофитами при артрозе
Комплекс упражнений при артрозе плеча
Лечебная гимнастика – это не физкультура. Она строится из поэтапных шагов, каждый последующий из которых направлен на увеличение объема движений, включение в работу разных групп мышц.
Первый – подбор комплекса упражнений, доступных больному, не вызывающих дискомфорта и сильной боли в процессе выполнения. Количество движений ограничено.
При возникновении затруднений в двигательной активности врач предлагает выполнить другие упражнения, следя за состоянием пациента.
Подбирают необходимый объем и определяют наиболее пострадавшие от бездействия группы мышц, требующие тренировки.
Второй – статический, в ходе выполнения упражнения не совершается активных движений. Производится изометрическое напряжение и расслабление мышц плечевого пояса, предплечья и кисти. Упражнения выполняются при помощи здоровой руки, если самостоятельно выполнить их больной конечностью сложно.
Третий – выполняют в положении сидя с руками, сложенными на коленях. Все движения выполняются в замедленном темпе. На этом этапе производится разработка подвижности сустава. Это могут быть круговые движения руками, поднятие и опускание рук без использования нагрузки, отведение и приведение рук в боковой плоскости, отведение их за спину и возвращение в исходное положение.
Четвертый – также в положении сидя. Руки опущены вдоль туловища. На этом этапе возможно выполнение упражнений с незначительной нагрузкой, доступной пациенту. Они направлены на развитие подвижности всех суставов руки, начиная от плечевого, заканчивая лучезапястным и суставами кисти руки.
Количество повторений на первоначальном этапе небольшое – 5-10 движений. По мере исчезновения болевого синдрома, купированного лекарственными средствами, количество и объем движений увеличиваются. В каждую руку можно взять нетяжелую гантель, но не переходить к силовым нагрузкам. Иначе они могут травмировать сустав, который начал восстанавливаться.
Комплекс упражнений ЛФК на плечевой пояс
Руки к лопаткам
Суть упражнения заключается в приведении кисти рук к лопаткам. Существует три варианта:
- Руки сгибаются в локтевом суставе и поднимаются в плечевом. При этом рука должна коснуться кончиками пальцев или ладонью целиком одноименной лопатки.
- Больная рука сгибается в локтевом суставе и поднимается в плечевом. При этом кончики пальцев или ладонь касаются противоположной лопатки. Можно выполнять поочередно правой и левой рукой. Более сложный вариант – одновременное касание противоположных лопаток обеими руками.
- Одна рука сгибается в локте и заводится за спину сверху позади шеи, вторая рука сгибается в локте и заводится за спину снизу. Кончики пальцев рук должны коснуться за спиной между лопаток.
Упражнение может выполняться стоя (ноги на ширине плеч) или сидя с использованием стула.
Упражнение «Объятие»
Выполняется в исходном положении стоя или сидя.
Левая рука заводится перед грудью на противоположную сторону, касаясь ладонью противоположной лопатки, вторая рука располагается сверху или снизу заведенной за спину руки и так же касается ладонью противоположной ей лопатки.
В таком положении руки удерживаются, как при объятии. Плечелопаточный пояс несколько раз напрягается. После выполнения упражнения положение рук меняют и повторяют объятия, сопровождая их непродолжительным напряжением мышц груди и плечевого пояса.
Упражнения на развитие подвижности сустава с гимнастической палкой и стулом
Наклоны
Существует несколько вариантов выполнения. Наиболее простой – из положения стоя. Руки располагаются вдоль туловища. Неспешно наклоняется корпус со сгибанием спины в пояснице. Руки под действием собственного веса опускаются, двигаясь в суставе. Максимально достижимый результат – касание ладонью пола перед ступнями или между расставленных ступней ног.
При выполнении сидя руки располагаются на коленях. При наклоне туловища вперед стремятся коснуться лбом коленей, руки при этом вращаются в суставе, скользя ладонями по передней поверхности голени. Максимально достижимый результат – обхват ладонями ступней ног. Усложненный вариант – ладонь обхватывает противоположную ступню. Руки при этом скрещены.
Рука тянет руку
Выполняют либо стоя, либо сидя. Руки располагают на уровне груди, согнутыми в локтевых суставах. Пальцы рук сцепляют в соединение «замок» и, напрягая мышцы плечелопаточного пояса, стремятся разорвать его. Делают несколько упражнений (5-10), постепенно увеличивая силу напряжения мышц плечевого пояса и продолжительность выполнения каждого упражнения.
Усложненный вариант – одна рука, согнутая в локте, располагается выше уровня плеча, вторая – локтем на уровне талии. Руки оказываются сцепленными в замок по диагонали перед грудью. Напрягают мышцы плечевого пояса, стремясь разорвать замок.
Руки за спиной
Существует два варианта. Упрощенный – стоя или сидя, опущенные руки сцепляют пальцами за спиной. В таком положении наклоняют корпус вперед до ощутимого напряжения мышц суставов. Может использоваться гимнастическая палка.
Более сложный вариант – руки сцепляются в замок кончиками пальцев. При этом одна рука заводится за спину через плечо позади шеи, вторая – снизу из-под лопатки.
На задней поверхности туловища они располагаются по диагонали. При сцепленных руках производят наклон корпуса вперед да возникновения ощутимого напряжения в плечевых мышцах.
Попеременно меняют положение рук, располагая то одну, то другую сверху и снизу.
Упражнение «Космонавт»
Выполняют в исходном положении стоя, ноги на ширине плеч. Опущенные руки сцепляют за спиной пальцами. Распрямляя грудь, стремятся приподнять сцепленные руки, одновременно пытаясь соприкоснуться локтями.
Все упражнения выполняют по 5-10 раз. Перед началом занятий можно использовать разогревающую мазь.
Лфк для устранения боли при артрозе
Все упражнения при остеоартрозе выполняют только в период ремиссии. Появление боли во время физических упражнений – однозначный повод для прекращения занятий.
Любые рекомендации, в которых советуют выполнять упражнения при болях в надежде на то, что мышцы разогреются, а объем движения в суставах приведет к купированию боли, написаны непрофессиональными врачами ЛФК! Это высшая степень невежества.
Врач никогда не назначит занятия, причиняющие боль, тем более при выраженном болевом синдроме!
Развитие плечевого пояса в положении сидя на стуле
Требования к ЛФК
Следует помнить, что ЛФК – это не спортивные занятия и не народное средство. Упражнения для разработки плечевых суставов подобраны с учетом анатомических и физиологических особенностей человека.
Восстановительные упражнения оказывают локальное воздействие на пораженный орган опорно-двигательной системы.
Они направлены на скорейшую реабилитацию больного сочленения и только во вторую очередь – на укрепление общесоматического здоровья.
Ни при каких условиях при плечелопаточном артрозе и выраженной боли не назначают комплекс упражнений, как и в случае опасности причинить дополнительную травму поврежденному суставу. Все занятия проводятся под контролем врача или инструктора, имеющего медицинское образование. Самостоятельные занятия лечебной физкультурой возможны только после обучения базовому курсу под надзором врача ЛФК.
Комплекс упражнений ЛФК при артрозе плечевого сустава
Главная › ЛФК в ортопедии
Развитие остеоартроза плечевого сустава связано с постепенным разрушением хряща на фоне чрезмерных физических нагрузок, неблагоприятных условий труда или после перенесенной травмы.
Лечебная гимнастика – эффективный метод терапии дегенеративных заболеваний суставов.
В частности, специальные упражнения ЛФК, рекомендованные при артрозе плечевого сустава, помогают частично восстановить структуру хряща, уменьшить симптомы болезни и повысить качество жизни пациента.
Общие правила ЛФК при артрозах плечевого сустава
ЛФК при артрозе плеча улучшает обменные процессы и кровоток в пораженной области, укрепляет мышцы и связки плечевого пояса, увеличивает объем движений в суставе и уменьшает болевой синдром. Однако достичь этих результатов можно только соблюдая важные правила занятий физкультурой:
- Тренироваться по расписанию, каждый день, приблизительно в одно и то же время;
- В первые занятия включать самые простые упражнения и только после адаптации организма к легким нагрузкам добавлять более сложные гимнастические элементы;
- Не гнаться за количеством упражнений, а делать упор на качестве их выполнения;
- Делать только те задания, которые не вызывают интенсивных болей;
- Подбирать индивидуальные лечебные комплексы упражнений совместно с врачом ЛФК;
- Первые тренировки лучше проходить в лечебном учреждении, под контролем инструктора;
- Перед началом занятия проводите легкую разминку, чтобы организм постепенно адаптировался к физнагрузкам;
- Все гимнастические элементы необходимо выполнять плавно, без резких движений и рывков.
Показания и противопоказания лечебной гимнастики
Занятия лечебной физкультурой показаны при:
- остеоартрозе плечевого сустава 1-3 стадии;
- артрите в фазе ремиссии;
- ограничении подвижности и болях при движении в суставе;
- сопутствующем воспалении мягких тканей, окружающих плечевой сустав;
- наличии осложнений в виде сдавливания сосудов и нервных стволов.
От тренировок следует воздержаться или отсрочить их в случае:
- обострения артрита;
- наличия в суставе инородного тела;
- острого инфекционного процесса;
- тяжелых нарушений в работе сердца, легких;
- декомпенсации любого хронического заболевания;
- злокачественных новообразований;
- психически нестабильного состояния;
- изменений по рентгенограмме, соответствующих последней стадии остеоартроза;
- выраженного остеопороза, при высоком риске патологических переломов.
Важно!
Для выявления возможных противопоказаний перед началом тренировок обратитесь к врачу. Только доктор на основании данных обследования сможет точно определить стадию болезни, выявить сопутствующие патологии и подобрать подходящий комплекс ЛФК.
Комплекс упражнений при артрозе плеча
Приведенные упражнения можно делать ежедневно, по 2-3 раза в сутки, при условии отсутствия острого болевого синдрома. На их выполнение отводится около получаса. Число подходов – от 5 до 15.
Обратите внимание!
Максимальная длительность тренировки не должна превышать 45 минут, а промежуток между ними следует делать не менее 3,5 часа.
- Лежа на полу, положите прямые руки над головой и потянитесь.
- Сядьте и сцепите пальцы в замок за спиной таким образом, чтобы локоть одной руки был направлен вверх, а второй – вниз. Затем поменяйте руки.
- Встаньте лицом к стене на расстоянии 50 см от нее. Ладони положите на вертикальную поверхность на уровне ключиц, локти направлены вниз. Медленно наклоняйтесь вперед, затем отталкивайтесь от стенки руками и принимайте первоначальное положение.
- Возьмите широкую ленту, держите ее вертикально – одна кисть над другой на расстоянии примерно 40 см. Нижняя рука тянет ленту книзу, верхняя – кверху. Затем поменяйте конечности местами.
- Повторите предыдущее задание, только с заведенными за спину руками: верхняя – на уровне затылка, нижняя – под лопатками.
- Встаньте ровно, ноги на уровне плеч. Наклоняйтесь вперед, касаясь одной рукой противоположной ступни. Вторая рука в это время отводится назад. Повторите противоположными конечностями.
- Встаньте около стола, ухватитесь за край столешницы. Вдохните и прогнитесь назад, выдохните и приблизьтесь к столу, как будто собираетесь отжиматься.
Самые эффективные физические упражнения
К этой категории мы отнесли гимнастические элементы, которые помогают не только увеличить подвижность конечности и избавиться от неприятных симптомов болезни, но и замедлить ее прогрессирование.
- Подойдите к стене, обопритесь об нее здоровой рукой, немного склоните туловище таким образом, чтобы пораженная конечность свободно свисала вниз. Раскачивайте расслабленную руку вперед – назад, вправо – влево, по кругу, в среднем по 7 раз в каждом направлении.
- Сядьте за стол, поставьте локти на столешницу на расстоянии 20 см друг от друга, пальцы соедините замком. Больной рукой надавливайте на здоровую, пытаясь положить ее на стол. Здоровая конечность в свою очередь оказывает ей сопротивление.
- Возьмите широкую ленту, обхватив ее ладонями на расстоянии 25 см одна от другой. Поднимите ленту над головой, а затем согните руки, заведя ее за голову. Затем вновь вытяните вверх.
- Встаньте вплотную к стене, упираясь в нее ладонями на уровне грудной клетки. Поочередно «рисуйте» ладонью то правой, то левой руки крупные круги на стене.
- Обхватите себя руками за плечи: правая кисть на левом надплечье, левая – на правом. Неспешно скользите пальцами по лопаткам к позвоночному столбу. Чем ближе будут друг к другу кончики пальцев, тем лучше.
Лфк для устранения боли при артрозе
В арсенале лечебной физкультуры есть не только укрепляющая гимнастика, но и специальные упражнения, которые помогают снять боль в плече при обострении артрозоартрита плечевого сустава. Количество повторов строго индивидуально и зависит от выраженности болевого синдрома.
- Приблизьтесь к стене на вытянутую руку. Медленно подходите все ближе, скользя пальцами по вертикальной поверхности вверх, пока не встанете к ней вплотную. Спина и руки остаются прямыми.
- Возьмитесь руками за спинку стула или за столешницу. Начинайте отходить от нее все дальше, не разжимая пальцы. Спина при этом постепенно сгибается до угла в 90 градусов. Постойте в таком положении 5 секунд.
- Согните руки под прямым углом к корпусу, встаньте в дверном проеме и положите предплечья по его краям. Шагните вперед, чтобы плечи и лопатки немного отошли кзади.
- Сцепите прямые руки в замок позади ягодиц и медленно поднимайте их вверх не сгибая до появления болевых ощущений. В максимально высоком положении задержитесь на 15-20 секунд.
- Заложите руки за затылок. Правую ладонь перемещайте вниз по шее к межлопаточной области. Левой рукой слегка потяните за правый локоть, усиливая натяжение. Затем поменяйте руки.
Комплексы упражнений при артрозе плечевого сустава
Гимнастика поможет вам справиться с недугом, не ленитесь регулярно её выполнять
Артроз плечевого сустава наблюдается у людей старше 50 лет, также к его возникновению восприимчивы лица, пострадавшие от травмы. Износ сустава приводит к обострению состояния, плечо становится неподвижным. Резкие ограничения в движениях ограничивают деятельность пациента. Для лечения этого состояния используют нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, хондропротекторы, миорелаксанты и сосудорасширяющие лекарства. Медикаменты неспособны в достаточной степени восстановить функции плеча и его подвижность. На помощь приходит гимнастика при плечевом артрозе. Цель лечения — восстановление подвижности, предотвращение прогрессирования болезни и уменьшение болевого синдрома.
В каких случаях можно и нельзя выполнять тренировочный комплекс?
Упражнения при артрозе плечевого сустава разрешено проводить в период ремиссии, то есть в период когда болезнь меньше всего беспокоит пациента. При острых симптомах патологии нежелательно использовать ЛФК. Лечебные упражнения могут нанести еще больший вред. Противопоказаны упражнения в следующих случаях:
- высокая температура;
- наличие сопутствующей патологии острого характера;
- декомпенсированные болезни сердечной системы;
- нарушенное функционирование легких.
Проведение физических упражнений осуществляется под присмотром физиотерапевта или тренера в зале. Это обязательное условие. Прежде чем выполнять тренировочный комплекс, который вы посчитали безопасным, следует показать упражнения лечащему врачу.
Легкие тренировки, без усиленной нагрузки сустава и окружающих тканей, могут нанести вред, если пациент неправильно их выполняет. Приступая к использованию нового тренировочного комплекса, попросите врача показать правильность его выполнения.
Это убережет от возможных ошибок и добавит уверенности в полезности выполнения упражнений.
Физкультура проводится регулярно, если выполнять ее 1 раз в неделю, то лучше себя не перетруждать, ведь пользы все равно не будет.
Это такое же лечение артроза плечевого сустава, как и схематичное применение препаратов. После окончания тренировки полезно делать легкий самомассаж сустава и окружающих его мышц.
Можно записаться на прием к массажисту, так чтобы, он проходил сразу после лечебного комплекса упражнений.
Какие правила следует соблюдать?
Следует хорошо размяться, что бы во время упражнений болевые ощущения были меньше
При артрозе плечевого сустава, чтобы лечение и упражнения пошли на пользу пострадавшему, необходимо соблюдать некоторые правила. Во-первых, стоит напомнить, что лечебная физкультура разрешена не всем пациентам. Во-вторых, двигательная активность при обострении болезни тоже запрещена. Перед началом выполнения упражнений, необходимо провести разминку, только затем приступать к основному комплексу. Занимаясь самостоятельно, следует беспрекословно соблюдать ряд правил:
- Упражнения выполняют в медленном темпе.
- Появление болевых ощущений означает немедленное прекращение тренировки.
- Никаких поднятий тяжести без ведома врача-реабилитолога.
- На начальных стадиях упражнения выполняются 2 раза в день.
- Если диагностировали 3–4 степень развития, тренировки проводят до 4 раз в день, длительность которых составляет 15 минут.
Важно выполнять упражнения аккуратно, чтобы избежать дополнительного травмирования плечевого сустава. Во избежание перегрузок и для восстановления функций мышечного корсета необходимо уметь правильно распределить нагрузку, именно поэтому перед выполнением упражнений рекомендуется показать их врачу.
Первый шаг: разминка
Разминка является обязательной. Перед тем как приступить к выполнению основного комплекса лечебной физкультуры необходимо разогреть мышцы. Не разогретые мышцы и суставы приведут к ухудшению состояния. Например, возможно появление микроразрывов. Вначале они незаметны, но в последующем дадут о себе знать.
Разминка длится от 10 до 20 минут. Именно за этот период при вращении плечевым суставом пациент начинает ощущать прилив тепла. Плечо становится горячим, начинают появляться капельки пота. Мышцы становятся более эластичными, сустав приобретает гибкость.
Благодаря хорошей разминке пациент может выполнять более сложные упражнения.
Если состояние пациента не позволяет такие длительные нагрузки, достаточно будет выполнить 2–3 упражнения с 10 повторениями для разогрева суставов. Разминка усиливает обменные процессы. Кроме того, можно сделать самомассаж, он тоже поможет разогреть суставы и подготовить к серьезной нагрузке.
Комплекс, уменьшающий боль
Улучшение гибкости вращательных мышц плечевого сустава позволяет облегчить боли. Ежедневные лечебные упражнения повышают болевой порог. Большинство пациентов испытывают улучшение после тренировки.
Программа реабилитации предусматривает уменьшение жесткости, улучшение гибкости и способствует скорейшему выздоровлению, благодаря улучшению циркуляции крови во вращательных мышцах.
Гимнастика при артрозе плечевого сустава, уменьшающая болевые проявления:
- Поставьте ноги на ширине плеч, правая верхняя конечность расположена на поясе. Левой рукой выполняют круговые движения, разрабатывая лучезапястную область. Повторить упражнение 10 раз.
- Еще один способ улучшить нарушенные двигательные функции плеча и снять болевые ощущения: лечь на спину, верхние конечности соединить в замке над грудной клеткой, старайтесь не сгибать руки в локтях. Теперь медленно поднимайте руки вверх, используя плечевой сустав. Растяжение помогает уменьшить скованность плечевого сустава и боль. Повторите это движение 8–10 раз.
- Упражнение маятник. Наклоните корпус вперед, так чтобы спина находилась под углом 90 градусов относительно нижним конечностям. Здоровой рукой возьмитесь за опору, больной конечностью выполняйте маятниковые движения, рука должна быть расслаблена, мышцы не напрягать. Можно выполнять круговые движения, или в стороны. Многим пациентам разрешено выполнять это упражнение с весом, не более 1 кг. Изначально маятниковые движения вызывают дискомфорт, но постепенно боль начнет стихать, и скованность станет менее продолжительной.
ЛФК нельзя проводит при острых болевых ощущениях. Если при выполнении этого комплекса возникает сильный дискомфорт и боль только усиливается, необходимо прекратить выполнение упражнений. Также следует соблюдать правила выполнения тренировочного комплекса при артрозе плечевого сустава.
Укрепляющая тренировка для мышц
Гимнастика при артрозе плечевого сустава выполняется без специального оборудования. Нет необходимости использовать гантели, или другие утяжеляющие предметы для лучшей эффективности.
Упражнения из этого раздела помогают увеличить выносливость, улучшают осанку, укрепляют и тонизируют мышцы плеча.
Следующий комплекс поможет увеличить мышечную силу и держать мышцы в тонусе:
- Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки по опущены вдоль тела. Поднимите руки параллельно полу, задержитесь в таком положении на 2–3 секунды, опустите конечности. Выполните 20 повторений.
- Это укрепляющее упражнение выполняют когда нет боли. Встаньте около стены, положите ладони чуть ниже плеч, нижние конечности и верхние расположены на расстоянии ширины плеч. Сделайте 10 отжиманий. Выполнять упражнение медленно, достаточно 5 повторений.
- Упражнение выполняется сидя или стоя, как пациенту удобно. Осторожно поднимите правое плечо, как будто хотите коснуться его ухом, медленно верните руку в исходное положение. Шею держите прямо, двигаются только руки в плечевом суставе. Сделайте 5 повторений.
Вышеупомянутые упражнения помогут увеличить выносливость, мобильность и гибкость плечевого сустава. Они укрепят мышцы. Помните, во время тренировки необходимо ровно и глубоко дышать.
Гимнастика при артрозе плечевого сустава
Вся правда о: гимнастика при артрозе плечевого сустава и другая интересующая информация о лечении.
При артрозе плечевого сустава возникают резкие ограничения в движении руками: поднять высоко руку или отвести ее за спину порой очень трудно из-за боли. Плечо становится как бы замороженным.
Инъекции с НПВС и кортикостероидами снимают острую боль и воспаление, но не улучшают мобильность самого сустава. Для восстановления всех функций плеча нужна гимнастика при артрозе плечевого сустава.
Гимнастика при плечевом артрозе: видео, упражнения
Лечить движением боль, которая сама возникает при движении, кажется абсурдом:
До ЛФК разве, когда плечо болит, и все внутри взывает о покое. Но вот именно этот покой и может оказаться губительным.
Деформирующий артроз ведет к оссификации связок и сухожилий сустава и обрастанию его остеофитами. В дальнейшем может наступить полное сращение и неподвижность сустава. В этом случае только движение и может еще спасти
Так о какой лечебной гимнастике идет речь? Может быть тогда, не жалея больные суставы, заняться штангой или качанием гантелей — что может быть лучше для плеча?
В том- то и дела, что такие упражнения здесь категорически не подойдут:
Лечебная гимнастика для плечевого сустава должна исключить нагрузки, то есть ни о каких поднятии тяжестей и накачивании мышц не может быть и речи.
Изометрические упражнения
В период обострения допустимы только статические упражнения, вызывающие напряжения в мышцах предплечий, лопаток, лучевой кисти, но сам плечевой сустав не должен двигаться или принимать осевую нагрузку.
Такая гимнастика по-другому называется изометрической. Суть ее в том, что напряжение должно сочетаться с расслаблением (постизометрической релаксацией). Цель — именно достигнуть расслабления, при котором боль проходит
Второй вариант изометрических упражнений — они выполняются либо в абсолютно расслабленном состоянии (больная рука может свисать и раскачиваться наподобие маятника), либо здоровая рука помогает больной.
Примеры статических упражнений при плечевом артрозе
Двигаем стену
- Встаньте лицом к стене на расстоянии согнутой в локте руки
- Давите, сколь можно сильно ладонями на поверхность стены, как будто хотите ее сдвинуть
- При этом вы будете чувствовать напряжение в предплечье и плечевом поясе, сами же плечи остаются неподвижны
- Держим усилие от 10 до 30 сек затем расслабляемся
Отталкиваемся от стены
- Поворачиваемся спиной к стене и, упираясь ладонями, пытаемся оттолкнуться от поверхности стены
- Одновременно сопротивляемся этому и остаемся на месте
- Так же, как и в предыдущем (и в последующих) упражнениях, в финале следует расслабление
Удержание рукой
- Обхватываем больное предплечье противоположной здоровой рукой
- Пытаемся отвести предплечье в сторону, одновременно удерживая его рукой
- Кладем пальцы на больное плечо
- Поднимаем плечо вверх, оказывая давление на него пальцами
«Кулачный бой»
- Сгибаем руки в локтях перед собой, а кисти в кулак
- Упираемся кулаками друг в друга и с усилием давим навстречу друг другу
Другой вариант такой битвы с самим собой:
«Армрестлинг»
- Кладем оба локтя на стол
- Обхватываем ладонью здоровой руки больную и пытаемся положить ее не стол
- Сопротивляемся больной рукой
Маятник
- Опереться здоровой рукой о край стула
- Другая свободно свисает и раскачивается как маятник
Заброс руки
- Стоя, раскачайте поворотами туловища расслабленный больной плечевой сустав
- Рука как привязана и следует за туловищем
- Потихоньку наращивайте амплитуду вращения, и в один из моментов забросьте руку на противоположное плечо
Помощь плечу
- Кисть здоровой руки положить на дельтовидную мышцу больного плеча, чуть ниже плечевого выступа
- С усилием нажимаем на плечо и отводим его в сторону, насколько можем.
- Удерживаем напряжение, как в предыдущих примерах, а затем расслабляемся
- Полный комплекс изометрических упражнений для плечевого сустава — в ссылке в самом конце статьи.
- Если вы правильно выполняете упражнения, результатом будет утихание боли и постепенная разблокировка сустава.
- Гимнастика «маленьких» движений
- Плече-лопаточный периартрит и артроз могут источником длительной боли.
Другой способ, как приспособиться в этих условиях, и заниматься все-таки лечебной гимнастикой, основан на принципе маленьких щадящих движений, при которых нагрузка на сустав минимальна. Причем движение в суставе возникают даже при таких, казалось бы, несвязанными с плечевыми суставами упражнениями, как… ходьба на месте сидя.
- Такая гимнастика рекомендуется пожилым и при деформирующем артрозе поздней стадии.
- Если вас заинтересовало, то посмотрите комплекс упражнений из этого видео:
- Видео: ЛФК при плече-лопаточный периартрите
Динамическая гимнастика
Динамическая гимнастика при артрозе плечевого сустава, при которой плечо включается в активное движение, выполняется в подострый период и во время наступления ремиссии.
Сюда могут входить следующие упражнения:
- Поднятие плеч и вращение плечами
- Сведение лопаток вместе
- Соединение пальцев рук сзади на лопатке: При этом рука, что ближе к лопатке, размещается ниже ее пальцами вверх, а дальняя рука — выше пальцами вниз
- Незаменимы также упражнения с гимнастической палкой, комплекс с которыми приведен во втором видео
Занимаясь ЛФК, надо не забывать, что она является частью комплексного лечения артроза и эффективна, если ее использовать вкупе с другими методами лечения:
- Мануальной терапией
- Массажем
- Физиотерапией и др.
Требования к ЛФК при плечевом артрозе
- Лечебная гимнастика подбирается врачом-реабилитологом на основании конкретного диагноза
- Она должна избегать резких движений и нагрузок, способных повредить плечевой сустав
- ЛФК не проводится при боли и при наличии противопоказаний
- Видео: ЛФК с гимнастической палкой
- Оценка статьи:
- (