Бонвива — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

от 1800 грн

АКЛАСТА

Препарат Акласта применяют в лечении женщин с остеопорозом в период постменопаузы, а также мужчин с остеопорозом для снижения частоты случаев переломов позвоночника, бедра и переломов другой локализации.

от 170 грн

АЛЕНДРА

Препарат Алендра — средство, влияющее на структуру и минерализацию костей, предназначен для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе с целью предотвращения переломов.

от 450 грн

ЗОЛДРИЯ

Препарат Золдрия является корректором метаболизма костной и хрящевой ткани, блокирует остеокластическую резорбцию минерализированной костной и хрящевой ткани.

от 1200 грн

ЗОМЕТА

Препарат Зомета оказывает воздействие на микрокристаллическую матричную структуру кости, замедляет рост опухолевых новообразований за счет цитостатической активности. Гиперкальциемия, Переломы

от 684 грн

ЗОЛЕДРОНАТ-ТЕВА

Препарат Золедронат-Тева оказывает влияние на метаболизм тканей костей и хряща, применяется для лечения гиперкальциемии, метастатических поражений костей при злокачественных солидных опухолях.

от 1379 грн

АКТОНЕЛЬ

Препарат Актонель — лекарственное средство, которое предотвращает и замедляет разрушение костной ткани. Препарат Актонель применяется при остеопорозе у женщин в постменопаузе.

от 755 грн

МЕТАКОС

Препарат Метакос содержит золедроновую кислоту, которая влияет на структуру и минерализацию костей, применяется для профилактики симптомов, связанных с поражением костной ткани. Гиперкальциемия, Переломы

от 450 грн

БЛАЗТЕР

Препарат Блазтер — средство, применяемые для лечения заболеваний костей, подавляет резорбцию костной ткани, действуя на остеокласты.
Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани.

ОСТЕОТАБ

Препарат Остеотаб — лекарственное средство, является ингибитором костной резорбции и влияет на минерализацию костей, применяется для лечения остеопороза у мужчин и женщин. Остеопороз, Болезнь Педжета

ПАМИДРИЯ

Препарат Памидрия показан к применению для лечения метастазов злокачественных опухолей в кости и миеломной болезни, гиперкальциемии, которая обусловлена злокачественными опухолями, костной болезни Педжета. Гиперкальциемия, Миелома, Болезнь Педжета

АСКО-САНОВЕЛЬ

Препарат Аско-сановель применяется при заболеваниях костей, предназначен для лечения остеопороза у женщин в постменопаузальный период с целью предупреждения переломов.

от 448 грн

ДЕЗТРОН

Дезтрон является лекарственным препаратом, который является ингибитором остеокластов костной резорбции, предназначен к применению для профилактики симптомов, связанных с поражением костной ткани.

ЗОЛЕДРОНАТ-РИХТЕР

Препарат Золедронат-Рихтер — это средство, которое влияет на структуру и минерализацию костей, применяется для профилактики симптомов, связанных с поражением костной ткани, лечения гиперкальциемии.

ОСТЕОФОС

Препарат Остеофос предназначен для лечения и профилактики остеопороза у женщин в период постменопаузы с целью предупреждения переломов, лечения остеопороза у мужчин с целью предотвращения возникновения переломов.

от 488 грн

ОСТЕРЕПАР

Препарат Остерепар предназначен для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе с целью предупреждения развития переломов, в т.ч. переломов бедра и компрессионных переломов позвоночника

от 2432 грн

БОНЕФОС

Препарат Бонефос — кооректор метаболизма костной и хрящевой ткани, ингибитор резорбции костей, применяется в лечении гиперкальциемии, обусловленной злокачественными опухолями, остеолитических метастазов злокачественных опухолей в кости и миеломной болезни.

Какие эффективные аналоги есть у препарата Бонвива?

Современным женщинам в период менопаузы требуется дополнительная поддержка организма. Препарат Бонвива, аналоги препарата содержат в себе высокоактивные компоненты, справляющиеся с поддержанием здоровья костной ткани, предотвращая остеомаляцию и снижая вероятность возникновения переломов и других травм.

Перед выбором лекарственного препарата необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Он даст конкретные рекомендации к тому или иному средству, обозначит дозы приема и предупредит о нежелательных побочных проявлениях.

Описание лекарства Бонвива

Курсовой прием лекарственного средства Бонвива помогает значительно снизить размягчение костной ткани и остановить ее разрушение. Основной действующий компонент препарата — азотсодержащий бисфосфонат, обладающий высокой биологической активностью и снижающий работоспособность остеокластов, принимающих непосредственное участие в разрушении костной ткани.

Основная причина деструкции костей у женщин в период менопаузы — прекращение работы половых желез. В это время увеличивается скорость обновления костной ткани, стимулируется пролиферация остеокластов и повышается их рабочая активность. Однако процессы деструкции и регенерации не уравновешены, что может привести к появлению заболеваний костной ткани.

Ибандроновая кислота снижает скорость обновления костей. Результатом является увеличение плотности и массы костной ткани, снижение уровня расщепленного коллагена II в анализах мочи, а также уменьшение риска получения травмы.

Прием препарата Бонвива:

• не нарушает минерализацию кости и процесс пролиферации остеокластов;
• способствует снижению риска развития остеопороза.

Выборочная работа действующего компонента лекарства обусловлена высоким уровнем сродства к основному минеральному веществу костной ткани. Даже низкая дозировка способна в достаточно короткие сроки значительно улучшить состояние костей женщины.

Цена за упаковку лекарственного средства зависит от формы выпуска и дозировки, начинается от 1500 р.

Cостав и нежелательные действия

Лекарственное средство Бонвива производится в форме таблеток различной концентрации или инъекционного раствора для параэнтерального введения. Основной действующий компонент лекарства — ибандроновая кислота, обладающая высокой активностью.

Вспомогательные компоненты:

• моногидрат лактозы;
• кросповидон;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеариновая кислота;
• диоксид кремния.

Для изготовления оболочки допускается использование Макрогола и специальных составов, использующихся для закрепления оболочки.

Шприц для инъекций, помимо активного бисфосфоната, содержит:

• уксусную кислоту;
• тригидрат ацетата натрия;
• хлорид натрия;
• физиологический раствор.

При назначении лекарственного средства лечащим врачом учитывается наличие аллергических реакций на компоненты, которые входят в состав таблетки или инъекции. Кроме того, не рекомендуется использование средства при сниженном уровне кальция в крови (гипокальциемия), при тяжелых нарушениях в функционировании мочевыделительной системы, в частности почек. Перед началом приема Бонвива необходимо устранить патологические состояния.

Бонвива и аналоги, содержащие высокоактивные бифосфонаты, могут вызывать недолгосрочное снижение концентрации свободного кальция в сыворотке крови.

Кроме того, возможны нежелательные проявления со стороны пищеварительной системы (явления диспепсии, запоры, поносы, обострения хронических гастритов и гастродуоденитов), опорно-двигательной системы (боли в мышцах и суставах, артриты), головные боли, головокружения и слабость. В целом состояние организма может быть схожим с состоянием при вирусном заболевании.

Нежелательно применение препарата при беременности или грудном вскармливании.

Испытания на млекопитающих показали, что содержащаяся в препарате ибандроновая кислота может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающиеся эмбрионы, нарушать процесс родов и вызывать аномалии в развитии мочевыделительной системы. В течение 24 часов препарат выводится с грудным молоком. Клинические испытания на беременных женщинах, естественно, не проводились.

Перед назначением препарата лечащий врач проводит дополнительные исследования, позволяющие выявить наличие остеопороза. Проводится корректировка водно-минерального обмена, назначается дополнительный прием витамина D и кальцийсодержащих препаратов.

Список аналогов

Достаточно высокая цена на препарат Бонвива устраивает не всех пациентов. В современной фармакологии выделяют несколько групп синонимичных лекарств, различающихся по цене и по составу:

1. Лекарственные средства, содержащие ибандроновую кислоту.
2. Лекарственные средства, содержащие алендроновую кислоту.
3. Лекарственные средства, содержащие ризедроновую кислоту.

При выборе препарата необходимо обращать внимание на то, что активность основных действующих компонентов лекарств не одинакова, присутствуют собственные противопоказания и рекомендации при дозировке.

Нельзя заменить препарат, содержащий ризердроновую кислоту, на препарат, содержащий алендроновую.

Внимательно относитесь к рекомендациям врача и выбирайте лечение, схожее с назначенным по активному веществу и дозировке.

Препараты ибандроновой кислоты

Прямых заменителей лекарства Бонвива всего два:

1. Бонива. Особых различий в составе, дозировке и формах выпуска нет. Производится той же фармацевтической компанией, что и Бонвива. Недоступен для покупки в России и странах СНГ.
2. Бондронат. В составе содержатся те же компоненты, что и в составе Бонвива, однако присутствуют небольшие различия в дозировках. Бондронат производится в виде покрытых оболочкой таблеток и ампул с концентратом для внутривенного введения.

Препараты алендроновой кислоты

Среди препаратов-синонимов Бонвивы существует достаточно много дешевых лекарственных средств, содержащих алендроновую кислоту. Однако перед их покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, возможна ли замена назначенного препарата на более бюджетный.

1. Остерепар, Польфарма. Достаточно дешевый препарат, содержащий 70 мг алендроновой кислоты в одной таблетке. Средство предназначено для применения 1 раз в неделю, подходит для приема женщинам, не имеющим в анамнезе серьезных патологий органов мочевыделительной системы. Крайне нежелательно запивать таблетку минеральной водой, так как содержащиеся в ней минеральные соли препятствуют работе основного действующего компонента. Цены в аптеках начинаются от 287 р за упаковку, содержащую 4 таблетки.
2. Алендронат, Канонфарма. Российский аналог, выпускающийся в форме таблеток двух разных дозировок. Для ежедневного применения подходят таблетки по 10 мг, а для еженедельного — 70 мг. Препарат достаточно хорошего качества, среди заменителей Бонвивы считается весьма бюджетным. Средняя цена за упаковку составляет 380–400 р в зависимости от дозировки.
3. Осталон, Гедеон Рихтер. Венгерский аналог Бонвива, выпускающийся в форме таблеток, содержащих 70 мг алендроновой кислоты. Используется для еженедельного применения. Основным преимуществом данного препарата является отсутствие в составе лактозы, что делает его безопасным для приема людям, страдающим непереносимостью данного дисахарида. Подходит для приема как мужчинам, так и женщинам. Однако препарат не рекомендуется к использованию пациентам с повышенной возбудимостью нервной системы. Средняя цена в аптеках — 450–500 р за упаковку из 4 таблеток.
4. Фосамакс, Нидерланды. Среди аналогичных лекарственных средств стоит несколько дороже. Подходит для лечения постменструального остеопороза у женщин и синдрома Педжета. Одна таблетка лекарственного средства содержит 70 мг алендроновой кислоты и подходит для еженедельного приема. Большое количество возможных побочных эффектов делают применение данного лекарства невозможным для людей, страдающих серьезными заболеваниями органов мочевыделительной системы, в частности почек. Цена за упаковку из 4 таблеток начинается от 480 р.

Препараты ризердроновой кислоты

Заменители Бонвива, содержащие ризердроновую кислоту, назначаются при остеопорозе, и позволяют достаточно быстро избавиться от основных симптомов. Активность основного действующего компонента несколько выше, чем у других бисфосфонатов.

Ризендрос, Зентива. Чешский препарат, назначающийся для лечения постментруального остеопороза. Одна таблетка содержит 35 мг активного вещества. Принимают лекарство 1 раз в неделю в течение 306 месяцев для достижения максимального эффекта терапии. Категорически запрещено запивать таблетки апельсиновым соком, минералкой или кофеинсодержащими напитками, так как они ослабляют действие содержащихся в препарате бисфосфонатов, и успешность лечения значительно снижается. В одной упаковке лекарственного вещества может содержаться 2, 4 или 12 таблеток, и цена напрямую зависит от их количества. Например, средняя стоимость пачки из 2 таблеток составляет 870–880 р.

Подведение итогов

Перед выбором метода лечения заболеваний костной ткани необходимо в обязательном порядке пройти надлежащее медицинское обследование.

Посещая врача, важно расспросить его об аналогичных средствах лечения, можно ли где купить лекарственное средство дешевле, и насколько быстрый и качественный результат возможен при приеме недорогого лекарства. Не стоит экономить на собственном здоровье.

Бонвива

Лекарственное средство Бонвива инструкция по применению относит к ингибиторам костной резорбции. Производится швейцарскими фармацевтами.

Специалисты назначают этот препарат для лечения остеопороза у женщин в период постменопаузы, как правильно принимать читайте, в этой статье.

От чего помогает Бонвива, цены таблеток 150 мг и уколов в ампулах для инъекций в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Таблетки Бонвива 150 мг

Формы выпуска и состав

Выпускается препарат в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь и раствора для внутривенного введения.

В состав таблеток Бонвива входит 150 мг ибандроновой кислоты. Реализуются таблетки по 1 или 3 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл раствора Бонвива содержится 1 мг ибандроновой кислоты и вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная и инъекционная вода.

Реализуется раствор по 3 мл в шприц-тюбиках в комплекте со стерильной иглой для инъекций в пластмассовом контейнере.

Показания к применению

• От чего помогают таблетки и раствор Бонвива?
• Таблетки и уколы Бонвива показаны к применению для предупреждения переломов у женщин при постменопаузальном остеопорозе с целью снижения хрупкости костей.
• Инструкция по применению Бонвиваа: дозировки и правила приема
• Таблетки Бонвива принимают внутрь по 150 мг (1 таблетка) один раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок.

Таблетки Бонвива следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180–240 мл) чистой воды в положении сидя или стоя и не ложиться в течение 60 мин после приема Бонвивы. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нельзя использовать минеральные воды, которые содержат много кальция.

В случае пропуска планового приема следует принять одну таблетку 150 мг, если до запланированного приема больше 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком.

Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать больше 1 таблетки в неделю.

При клиренсе креатинина

Бонвива уколы: инструкция по применению

Препарат Бонвива содержащий ибандроновую кислоту является средством, которое ингибирует резорбцию костных тканей, возникающих в потменопаузный период у женщин во время остеопороза.

Форма выпуска препарата, его состав и упаковка

Выпускается в виде прозрачного бесцветного раствора для внутривенного введения. Фасовка по 3 мл в шприц-тюбике. 1мл препарат содержит ибандроната натрия 1,125 мг и 3,375 мг, что пропорционально ибандроновой кислоте в количестве 1 и 3 мг.

Также в состав входят такие дополнительные вещества: хлорид натрия 8,6 мг, ледяная уксусная кислота 0,51 мг, ацетат натрия 0,204 мг и воду для инъекций до 1 мл.

Шприц тюбики в комплекте со стерильной иглой для инъекций вложены в пластиковый контейнер, который упакован в картонную пачку.

Механизм действия

Угнетает резорбцию кости и активность остеокластов. Является азотсодержащим активным бисфософонатом. В процессе действия ибандроновая кислота останавливает деструкцию костей, которая возникает из-за снижения активности и работы половых желез, роста опухолей, ретиноидов.

https://www.youtube.com/watch?v=od7d_YKWfWM

Препарат в терапевтических дозах не влияет на минерализацию костей и не оказывает непосредственного влияния на образование тканей кости, нормализирует скорость обновления костной ткани, доводя ее до уровня в репродуктивный период. Все это приводит к увеличению костной массы, снижению частоты переломов.

Благодаря высокой активности и широкому терапевтическому диапазону есть возможность гибкого подбора доз.

Фармакокинетика

Не доказано что проявление терапевтического действия препарата зависит от уровня ибандроновой кислоты в плазме крови. При проникновении в общий кровоток вещество быстро абсорбируется костной тканью или переходит на вывод через мочевыделительную систему. 40-50% всей введенной ибандроновой кислоты сразу же переходят в костный материал и там накапливается.

Нет достоверной информации о том, что ибандроновая кислота проходит метаболический процесс, поэтому то количество вещества, которое не осело в костной ткани, выводится в неизмененном виде почками. Период полувыведения лекарства из организма составляет 10-72 часа. Концентрация вещества в кровяном русле снижается очень быстро и в течение первых 3 часов падает до 10% от максимальной.

Общий клиренс 84-160 мл/мин, а почечный 50-60% от общего, что связанно с абсорбцией препарата костями.

Фармакокинетика препарата не меняется с изменением пола пациента или его расовой принадлежности.

У больных с нарушением функции почек наблюдается снижение общего и почечного клиренса, однако увеличение концентрации ибандроновой кислоты в плазме крови не оказывало негативного воздействия на переносимость препарата. Поэтому не проводят изменение стандартной дозировки препарата.

• Так как действующее вещество не проходит метаболизм в печени и данный орган не оказывает существенного влияния на эффективность ибандроновой кислоты, то пациенты, у которых наблюдается нарушение функции печени, не требуют коррекции дозы.
• Кинетические свойства препарата также не зависят от возраста пациента, поэтому пожилые больные не нуждаются в изменении дозы.
• Препарат не используется для лечения лиц, возраст которых не достиг 18 лет.

Когда принимать

Терапия остеопороза в период постменопаузы у женщин, коррекция повышенного риска переломов. Бонвива снижает вероятность перелома позвонков, не установлено влияние на возможность перелома шейки бедра.

Когда и кому нельзя принимать

• пониженный уровень кальция в крови (перед ведением препарата необходимо устранить данное состояние)
• тяжелые дисфункции почек
• период вынашивания ребенка и кормление грудью
• дети до 18 лет
• индивидуальная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам препарата.

Как принимать и в каких дозах

Раствор препарата допускается вводить только внутривенно. Инъекцию должен проводить специалист, который сможет избежать попадания вещества в артерию или в окружающие ткани.

Готовый препарат необходимо обязательно перед ведением изучить на наличие визуально видимых включений, примесей и изменение окраски. Иглы для введения используют те, которые идут в комплекте со шприц-тюбиками в упаковке. Данные инструменты используют только однократно.

Инъекцию проводят внутривенно, в течение 15-30 сек 1 раз в месяц в количестве 3 мг. Также рекомендуют дополнительно прием препаратов, содержащий витамин D и кальций.

Если был допущен пропуск очередной инъекции, необходимо сделать введение препарата сразу как представится такая возможность и продолжать лечение с прежней кратностью — 1 раз в 3 месяца. Нельзя учащать введение препарата и выполнять инъекцию чаще, нежели 1 раз в 3 месяца.

1. В период проведения лечения следует держать под контролем работу почек и содержание в крови кальция, фосфора и магния.
2. Нарушение функций печени и почек не требует изменение дозы препарата.
3. Людям пожилого возраста корректировать дозировку не нужно.

Передозировка

При передозировке происходит снижение кальция фосфора и магния в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=czxlWkwuP8E

Помощь при передозировке: данные явления можно корректировать внутривенным введением кальция глюконата, магния сульфата и калия фосфата. Если с момента введения препарата прошло 2 и более часа, то проведение диализа не эффективно.

Лекарственное взаимодействие

Так как ибандроновая кислота не задействует транспортные системы, не подвергается метаболизму и выводится только почками, то очевидно, что препарат не препятствуют, и не стимулирует фармакокинетические процессы других препаратов.

Раствор для инъекций Бонвива несовместим с другими растворами для введения, в том числе с кальцийсодержащими препаратами.

Период беременность и кормления грудью

Клинических испытаний препарата Бонвива у беременных женщин не проводилось. Нет доказательств его эмбриотоксичности или тератогенности. В то же время испытания на животных показали уменьшение количества эмбрионов, нарушение родового процесса, увеличение аномалий развития плодов.

Нет данных о проникновении ибандроновой кислоты в грудное молоко женщин. У животных через 24 часа наблюдается 5% от максимальной концентрации в молоке.

Возможные побочные эффекты

Как и другие препараты данной группы Бонвива приводит к падению уровня кальция в плазме крови.

Побочные эффекты после приема препарата Бонвива обычно характеризуются легкой или средней степенью выраженности и не требовали отмены лечения.

Наиболее часто развивается гриппоподобный синдром – миалгия, лихорадка, озноб, боли в костях, потеря аппетита. Обычно данная симптоматика возникает после введения первой дозы препарата 3мг.

Продолжительность данного состояния небольшая и устраняется оно самостоятельно без коррекции терапии.

• Со стороны органов ЖКТ: диспепсические явления, вздутие, нарушение стула, воспаление слизистой желудка и кишечника.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в мышцах и суставах, остеоартрит.
• Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение сна, депрессивные состояния, головокружение.
• Со стороны кожных покровов: аллергическая реакция, отек, крапивница.
• Со стороны зрительной системы: воспалительные заболевания оболочек глаза.
• Со стороны кожи и ее придатков: часто — сыпь; редко — ангионевротический отек, крапивница, отек лица.

В целом: слабость, инфекции почек и половой системы, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина в крови, бронхит. Иногда возникает нарушение структуры ткани в месте введения – флебит, тромбофлебит, гиперчувствительность.

Как и сколько хранить

Бонвива уколы следует хранить при температуре не выше 30°С. Беречь от детей. Не применять больше 2 лет с момента выпуска препарата.

Как отпускают из аптеки

Препарат Бонвива относится к рецептурной группе.

Бонвива уколы аналоги

Аналоги по фармакологической группе (Антиостеопорозные средства — биофосфонаты): Алендрокерн таблетки, Алендронат таблетки, Бондронат таблетки, Бонефос уколы, Бонефос таблетки, Клобир уколы, Осталон таблетки, Остерепар таблетки, Памидронат медак уколы, Теванат таблетки, Фороза таблетки, Фосамакс таблетки

Бонвива шприц-тюбик цена

Бонвива раствор для внутривенных инъекций 3мг/3мл — от 4900 руб.

Бонвива

В составе таблеток содержится активный ингредиент ибандроновая кислота (2,5 мг или 150 мг), а также дополнительные ингредиенты: повидон, диоксид кремния безводный коллоидный, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, кросповидон, МКЦ. Оболочка таблетки состоит из титана диоксида, гипромеллозы, талька, макрогола 6000.

Бонвива в/в в составе содержит активное вещество ибандроновую кислоту (3 мг), а также вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, натрия ацетата тригидрат, кислоту уксусную ледяную, воду.

Форма выпуска

Лекарство Бонвива производится в виде таблеток и раствора для введения внутривенно.

• Таблетки 2,5 мг покрывает пленочная оболочка, они слегка двояковыпуклые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «I T», с другой стороны — «L 3». Таблеток, содержащих 2,5 мг ибандроновой кислоты, в блистере 14 шт., в пачке два блистера.
• Таблетки Бонвива 150 мг покрывает пленочная оболочка, они продолговатые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «BNVA», с другой стороны — «150». Таблеток, содержащих 150 мг ибандроновой кислоты, в блистере 1 или 3 шт., в пачке один блистер.
• Лекарство в виде раствора – это бесцветная прозрачная жидкость. Она содержится в специальном шприц-тюбике 3 мл, в комплект также входит стерильная игла. Шприц помещается в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Компонент ибандроновая кислота является высокоактивным бисфосфонатом, содержащим азот. Это вещество является ингибитором костной резорбции и активности остеокластов. Под его влиянием предотвращается деструкция кости, которую вызывает блокада функции половых желез, ретиноиды, опухоли.

Средство не нарушает процесс минерализации костей и не действует на пополнение пула остеокластов. Действующий компонент селективно воздействует на ткань кости, что обусловлено ее существенным сродством к гидроксиапатиту, который составляет минеральный матрикс кости.

Активный компонент лекарства Бонвива приостанавливает костную резорбцию и при этом не действует напрямую на процесс формирования ткани кости.

При приеме ЛС в период менопаузы отмечается снижение скорости обновления ткани кости до того уровня, который наблюдается в репродуктивном возрасте.

Вследствие этого отмечается общий рост костной массы, понижается расщепление костного коллагена, снижается частота переломов.

Благодаря высокой активности лекарства и широкому терапевтическому диапазону допустимо гибкое дозирование и интермиттирующее назначение Бонвивы с продолжительным периодом без лечения.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Не было обнаружено прямой зависимости действия ибандроновой кислоты от концентрации компонента в плазме.

После приема перорально отмечается быстрая абсорбция ибандроновой кислоты, всасывание происходит в верхних отделах ЖКТ. Отмечается дозозависимое увеличение концентрации активного вещества в плазме.

Наибольшая концентрация достигается спустя 0,5–2 ч после того, как средство было принято натощак. Уровень абсолютной биодоступности — 0,6%. При приеме с едой процесс всасывания нарушается, можно запивать таблетки чистой водой.

При одновременном приеме пищи уровень биодоступности уменьшается на 90%. При применении средства за 1 час до еды уровень биодоступности не уменьшается.

После того, как вещество попадает в кровоток, оно быстро связывается в ткани кости либо выводится из организма. Примерно 40–50% от вещества, которое циркулирует в крови, проникает в ткань кости и накапливается.

• С белками крови связывается на 85% при пероральном приеме и на 85–87% — при приеме Бонвива в/в.
• Нет данных о том, что активное вещество метаболизируется.
• Примерно половина дозы связывается в костной ткани, та часть, которая остается несвязанной, выводится в неизмененном виде с мочой.

Период полувыведения для таблеток 2,5 мг равен 10–60 ч., для Бонвива 150 мг и в/в раствора — 10–72 ч. После приема внутрь спустя 8 ч. и спустя 3 ч. после в/в введения концентрация активного вещества уменьшается до 10%.

Показания к применению

Таблетки и уколы Бонвива показаны к применению для предупреждения переломов у женщин при постменопаузальном остеопорозе с целью снижения хрупкости костей.

Противопоказания

Препарат Бонвива (Bonviva) во всех формах противопоказан в таких случаях:

• высокая чувствительность к ингредиентам ЛС;
• гипокальциемия (необходимо устранить до начала лечения).

Противопоказания для Бонвива 2,5 мг и в/в раствора:

• беременность и грудное кормление;
• возраст пациента до 18 лет (таблетки);
• нарушение функции почек в тяжелой форме (раствор).

Назначают лекарство с осторожностью при острых состояниях в желудке и пищеводе, дуодените, пищеводе Баррета, дисфагии, гастрите.

Побочные действия

В процессе лечения может проявиться ряд побочных действий, общих для всех форм лекарства Бонвива:

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива:

• пищеварительная система: дуоденит, язва или стриктура пищевода, эзофагит;
• общие проявления: состояние слабости, боль в спине.

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива 150 мг:

• пищеварительная система: дисфагия, рвота, тошнота, боль в животе, рефлюкс, метеоризм;
• костно-мышечная система: спазм мышц, скованность мышц.

Побочные эффекты при применении Бонвива в/в:

• непродолжительное снижение уровня кальция в крови;
• пищеварительная система: гастроэнтерит, запор;
• костно-мышечная система: остеоартрит, боль в конечностях, костях;
• нервная система: депрессия, бессонница;
• общие проявления: реакции в месте введения, слабость, флебит, тромбофлебит, цистит, назофарингит, бронхит, инфекции мочевыводящего тракта, склерит, инфекции верхних дыхательных путей, гипертензия, увеит, гиперхолестеринемия.

Инструкция по применению Бонвивы (Способ и дозировка)

Таблетки Бонвива, инструкция по применению

Препарат в виде таблеток нужно принимать внутрь, запивая водой (полный стакан), в стоячем или сидячем положении. Запивать минеральной водой нельзя ввиду содержания в ней большого количества кальция. После приема таблетки на протяжении 60 минут нельзя ложиться. Нельзя рассасывать или жевать таблетку, так как возрастает риск появления язв на пищеводе.

Бонвива 2,5 мг нужно принимать один раз в сутки по одной таблетке. Это следует делать за 1 час до первого приема еды в день.

Бонвива 150 мг нужно принимать по 1 таблетке один раз в месяц. Пить таблетку следует в один и тот же день. Если очередной прием был пропущен, нужно выпить таблетку сразу же, как только представилась возможность. Далее нужно следовать графику приема, установленному врачом. Категорически запрещено принимать две таблетки 150 мг в неделю.

Раствор Бонвива, инструкция по применению

Используется только для внутривенного применения. Нельзя допускать попадания лекарства в окружающие ткани. Для введения используют те иглы, которые входят в комплект со шприц-тюбиком. Показано вводить внутривенно 3 мг  болюсно (введение длится 15–30 с) 1 раз в три месяца. Дополнительно показан прием кальция и витамина D.

Если инъекция была пропущена, нужно ввести ее, как только предоставляется такая возможность. Далее вводить средство продолжают через 3 месяца после последнего введения. Нельзя вводить средство чаще, чем 1 раз в три месяца.

В период лечения важен контроль содержания в сыворотке фосфора, магния, кальция, а также контроль функции почек.

Передозировка

При передозировке таблеток у пациента может отмечаться эзофагит, гастрит, гипокальциемия, диспепсия, изжога, гипофосфатемия, язва.

С целью связывания ибандроновой кислоты нужно принимать антациды, молоко. Нельзя вызывать рвоту, так как есть риск раздражения пищевода. Нужно оставаться в положении «стоя».

При передозировке раствора для введения внутривенно вероятно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гипомагниемии. Показано введение глюконата кальция, калия или сульфата магния и натрия фосфата. Диализ не является эффективным.

Взаимодействие

Взаимодействие таблеток Бонвива может отмечаться в таких случаях:

• Всасывание активного вещества Бонвивы может нарушить прием кальцийсодержащих продуктов, а также продуктов содержащих железо, магний, алюминий. После перорального применения средства их можно принимать не раньше, чем через 1 час. Аналогично нужно принимать пищевые добавки, содержащие эти минералы.
• Прием бисфосфонатов и НПВС может спровоцировать прием раздражение слизистой ЖКТ. Такое сочетание нужно практиковать очень осторожно.
• Внутривенное введение Ранитидин на 20% увеличивается уровень биодоступности ибандроновой кислоты.

Взаимодействие раствора Бонвива может отмечаться в таких случаях:

• Раствор несовместим с растворами, которые содержат кальций, а также с другими растворами для введения внутривенно.

Условия продажи

Бонвиву можно купить по рецепту.

Условия хранения

Хранить все формы препарата нужно при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности

Хранить лекарство можно 2 года. После истечения указанного срока не применять.

Особые указания

Перед применением лекарства Бонвива нужно учесть все факторы риска проявления переломов и постменопаузального остеопороза.

Перед началом применения средства необходимо скорригировать все нарушения электролитного баланса, а также метаболизма костной ткани, в частности гипокальциемию. С этой целью пациентке назначают достаточное количество витамина D. Важно, чтобы в период лечения препаратом Бонвива пациентка получала достаточно кальция и витамина D.

При приеме ЛС перорально побочные эффекты, как правило, выражены слабо или умеренно. Проявление гриппоподобного синдрома может отмечаться после первой дозы, оно проходит без коррекции дозировки лекарства.

Важно учесть все рекомендации по приему лекарства, чтобы избежать побочных эффектов в виде язв, нарушения глотания, эзофагита. При проявлении таких симптомов нужно прекратить лечение и обратиться к доктору.

Перед проведением каждой инъекции нужно контролировать креатинин сыворотки крови.

Зафиксированы случаи остеонекроза челюсти при назначении бисфосфонатов на фоне онкологических болезней. Риск таких проявлений увеличивает хирургическое вмешательство для лечения стоматологических болезней.

Аналоги Бонвивы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Бонвивы – лекарства, которые содержат в составе такое же действующее вещество. Это препараты Бондронат, Оссика, Бандрон-Здоровье, Ибандронат.

Также существует ряд препаратов, оказывающих схожее действие на организм. Это лекарства Кальцемин, Вепрена, Аквадетрим, Андриол, Бивалос и др.

Детям

Не практикуется применение для пациентов до 18 лет.

При беременности и лактации

Отсутствует опыт клинического применения лекарства у беременных женщин и у пациенток в период лактации.

Отзывы о Бонвиве

Пользователи оставляют в сети разные отзывы. Негативным моментом, по их мнению, является высокая стоимость лекарства, также пациенты отмечают, что препарат вызывает побочные эффекты. Но много пользователей, которые прошли курс лечения, сообщают, что состояние костной ткани намного улучшилось.

В процессе обсуждения препарата Бонвива отзывы врачей также встречаются разные. Но в целом они оценивают действие лекарства положительно.

Цена Бонвивы, где купить

Купить препарат можно в аптеках или заказать в Интернете. Цена Бонвивы в таблетках – от 1700 рублей за 1 таб. 150 мг. Цена уколов Бонвивы — в среднем 5000 руб. за шприц-тюбик 3 мг.

Бонвива — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ключевым действующим веществом в составе препарата Бонвива является ибадроновая кислота. Это стимулятор активности выведения остеокластов. Благодаря этому веществу происходит восстановление метаболизма костных тканей, при этом оно не оказывает влияния на полноценное усваивание минералов.

Состав и форма выпуска

По химическому составу ибадроновая кислота в препарате является аналогом гидроксиапатита — основного элемента в структуре костных тканей. Поэтому при приеме Бонвива организм воспринимает его составные компоненты, как собственные клетки. За счет этого сохраняется работоспособность костных клеток.

Формы выпуска:

• Таблетки;
• Раствор для внутривенного введения.

Выведение лекарства

Действующие вещества препарата Бонвива выводятся из организма в течение 12-72 часов. Период выведения обусловлен индивидуальными особенностями организма человека, скоростью процессов метаболизма в нем, дозировкой и возрастной категорией пациента.

Когда назначается препарат?

Основными показаниями к приему лекарственного средства Бонвива являются:

• комплексная терапия дегенеративных процессов в костных тканях – остеопороз, артроз, остеоартроз при наступлении климакса у женщин;
• профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата при нарушениях метаболизма в костных тканях;
• если есть ухудшения процессов метаболизма в костных структурах вертебрального расположения, тогда препарат применяют для профилактики переломов.

Когда нельзя принимать лекарство?

Не разрешается использовать лекарственное средство в таких случаях:

1. Если есть индивидуальная непереносимость активных компонентов лекарственного средства.
2. При доказанном лабораторными исследованиями низком уровне кальция в крови. Продолжительный прием препарата может вызывать развитие гипокальциемии.
3. Наличие психических расстройств, при которых человек не может контролировать себя.
4. Поскольку еще не изучались особенности использования лекарства для детей, препарат не назначается пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

  Показания и противопоказания к приему лекарства Целебрекс

С осторожностью назначается препарат при наличии хронических заболеваний органов пищеварительной системы – гастрита, дуоденита, язвенного колита и при локальных кровотечениях. Перед тем как начать принимать лекарство, нужно проконсультироваться с врачом.

Особенности назначения для беременных и кормящих женщин

При одноразовом приеме лекарства не происходит тератогенное воздействие на внутриутробное развитие эмбриона. Отмечается уменьшение количества активных яйцеклеток, есть опасность нарушения во время родовой деятельности. Поэтому женщинам в периоде гестации не рекомендуется длительный прием данного средства.

Прием препарата Бонвива кормящими женщинами должен быть ограниченным. Пока что отсутствуют какие-либо данные о том, как влияют активные вещества на организм новорожденных. Есть предположение, что ибадроновая кислота, которая попадает в организм младенца, может вызывать у него развитие аллергической реакции и воспалительных процессов в органах пищеварительной системы.

Как правильно принимать лекарство?

При комплексном лечении остеопороза для того, чтобы достичь максимального положительного результата, необходим длительный систематический прием Бонвивы. Как часто нужно принимать лекарство, обусловлено его дозировкой. Есть определенные рекомендации по приему препарата:

• таблетки 150 мг принимают 1 раз в 4 недели в одно и то же время;
• если случайно пропущен прием лекарства, его нужно принять как можно быстрее при первой возможности;
• не разрешается принимать таблетки 150 мг чаще двух раз в месяц;
• прием препарата осуществляется за 30 минут до утреннего приема пищи;
• таблетку нужно запивать большим количеством чистой воды;
• в течение часа после приема таблетки нельзя принимать горизонтальное положение.

После приема лекарства нельзя в течение двух часов употреблять молоко, творог, сыр, говядину и орехи. Это касается и биологически активных добавок, а также витаминов с кальцием в составе.

Внутривенное использование препарата

Также есть вариант внутривенного введения лекарства. В данном случае все манипуляции должны выполняться квалифицированным работником в условиях медицинского учреждения.

  Как справиться с укачиванием с препаратом Драмина?

Инъекционное введение осуществляется 1 раз в три месяца. Нельзя использовать такой способ введения пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

Следует соблюдать определенные правила при введении препарата инъекционно:

• использовать только одноразовую иглу и шприц;
• после введения материал нужно утилизировать;
• не выбрасывать шприц и иглу в бытовые отходы.

Возможные негативные реакции и передозировка

Передозировка возникает в том случае, если превышается максимально допустимая терапевтическая доза. В данном случае происходит ухудшение самочувствия, нарушается работа органов пищеварительной системы. К симптомам передозировки относят:

• изжогу;
• воспаление слизистой оболочки пищевода;
• развитие рефлюкс-эзофагита;
• метеоризм;
• приступы тошноты.

В данном случае требуется проведение симптоматической терапии. Обычно врачами назначаются антацидные препараты для уменьшения воспаления слизистой оболочки и для избавления от диспептических расстройств.

Развитие негативных реакций обусловлено индивидуальной непереносимостью активных веществ лекарственного средства. К самыми частым негативным явлениям относят:

1. Развитие патологий в иммунной системе. Это проявляется обострением хронических заболеваний – бронхиальной астмы и бронхита. Также фиксируют частые случаи проявления аллергической реакции. Крайне редко описано развитие анафилактического шока после перорального приема либо внутривенного введения лекарства.
2. Развитие патологических состояний центральной нервной системы. Это проявляется приступами головной боли. В крайне редких случаях возникает головокружение либо обморок.
3. Воспаление роговицы, нарушение зрения.
4. Развитие заболеваний органов пищеварительной системы. Самыми частыми проявлениями являются приступы тошноты или рвоты, расстройство кишечного тракта, обострение гастрита и дуоденита. Также возникает язвенное заболевание желудка или кишечника и рефлюкс-эзофагит.
5. Болезни эпидермиса – крапивница, дерматит и отечность.
6. Расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата, воспаление мышечной системы, боль в позвоночнике.
7. Развитие гриппоподобного состояния, которое проявляется астенией, усталостью, слабостью, миалгией. Также возникает озноб, утрата аппетита и ломота в костях.

Перечисленные побочные явления встречаются очень редко, поскольку в большинстве случаев активные вещества Бонвива биосовместимые и не отторгаются организмом человека. Побочные реакции проходят самостоятельно после отмены препарата либо после коррекции дозировки. Такие симптомы не требуют врачебного вмешательства.

Меры предосторожности

Пациентам с недостаточным количеством кальция в организме необходимо предварительно провести процедуры по корректировке гипокальциемии. Параллельно нужно употреблять достаточное количество кальция и витамина D.

При внутривенном введении есть опасность развития анафилактического шока. Самостоятельно вводить себе лекарство нельзя. Такие манипуляции выполняются только специалистами в условиях медучреждения.

Пациентам с почечной недостаточностью при приеме препарата Бонвита необходимо проводить регулярную проверку функций почек.

Пациентам с имеющейся сердечной недостаточностью следует использовать препарат с осторожностью. Требуется уменьшить суточное потребление жидкости, чтобы снизить нагрузку на сердечный аппарат.

Продолжительный прием препарата не оказывает влияния на способность пациента управлять транспортом и не снижает концентрацию при работе с механизмами.

Аналоги

Самыми популярными аналогами препарата Бонвива являются:

• Акласта;
• Зомета;
• Остерепар;
• Алендронат;
• Теванат;
• Остеокеа;
• Резорба;
• Ризендрос;
• Тевабон;
• Золендронат;
• Бонефос.

Цена

Стоимость таблетированной формы препарата Бонвива начинается от 1300 рублей. Цена раствора для внутривенного введения колеблется в пределах 11 500 рублей.

Отзывы

• Людмила, 50 лет. Начала принимать таблетки Бонвива курсом четыре года назад. Уже через несколько недель заметила, что состояние мое значительно улучшилось. Симптомы остеопороза уменьшились, мне стало легче передвигаться. Сейчас продолжаю принимать препарат для профилактики. Эффектом очень довольна.
• Галина, 54 года. Препарат Бонвива мне посоветовала подруга. Я много лет страдаю остеопорозом. В последнее время боли стали усиливаться, а двигаться стало сложнее. По совету подруги приобрела таблетки. Врач одобрил их прием. Уже полгода принимаю. Конечно, стоимость немного кусается, но зато какой результат. Мне очень нравится. Уже через пару недель заметила, как ушла утренняя скованность в ногах и руках, уменьшилась боль.