Главная » Лекарства » Рофекоксиб и препараты на его основе: инструкция, особенности, отзывы
2225 0
Применение препаратов на основе Рофекоксиба (Виокс, Рофика, Денебол) обеспечивает быстрое восстановление активных функций суставов.
Препараты Рофекоксиба могут производиться в разных формах выпуска, в аптеках встречаются следующие:
- В виде раствора для инъекционных введений. Каждая ампула содержит 25 мг активного компонента. В одной упаковке содержится 5 ампул.
- В виде таблеток. Таблетки помещены в блистеры, в каждом из которых содержится 10 таблеток. В одной таблетке может содержаться 25 и 50 мг активного компонента.
- В форме геля. Гель помещен в тубу из алюминиевой основы объемом 30 грамм.
- В форме ректальных свечей.
Составляющие компоненты таблеток — самой распространенной формы выпуска:
- активное вещество – рофекоксиб;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- лактоза (фарматоза DCL);
- натрия лаурилсульфат;
- примелоза;
- магния стеарат;
- железа оксид желтый.
Фармакологический профиль
Лекарственное средство обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим и антиагрегационным воздействием. Является высокоселективным ингибитором циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). Замедляет действие противовоспалительных простагландинов.
Структурная формула рофекоксиба
В терапевтических дозировках не оказывает воздействие на активность ЦОГ-1.
После применения внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Уровень биодоступности составляет более 90 %. Связывание с белками происходит приблизительно на 90 %. Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа.
Подвергается биотрансформации внутри печени, при этом наблюдается образование около 6 неактивных метаболитов. Преимущественно выводится через почки.
Около 72 % выводится в виде неактивных метаболитов и 1 % в неизменном виде. Через кишечник выводится около 14 % в неизменном виде. Средняя продолжительность плазменного клиренса составляет около 120 мл в минуту.
При каких показаниях нужно принимать
Также Рофекоксиб применяется для устранения болевых ощущений при следующих нарушениях:
Противопоказания и ограничения
Вещество Рофекоксиб и препараты на его основе не рекомендуется применять при наличии следующих состояний:
если возникают аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты, а также другие компоненты входящие в состав Рофекоксиба;
- не стоит использовать детям младше 12 лет;
- при наличии различных онкологических патологий;
- во время бронхиальной астмы;
- если имеется перенесенный инфаркт миокарда;
- при атеросклерозе в прогрессирующей форме;
- во время и сразу после инсульта;
- при артериальной гипертензии.
Как нужно использовать — схемы и дозировки
Начинать терапию лучше всего с 50 мг. Как только наблюдается положительное действие, дозировку можно снизить до 25 мг. Начинать лечебную терапию без рекомендаций врача не рекомендуется.
Во время терапии остеоартрита суточная дозировка препарата должна составлять 12,5 мг, максимальная доза не должна превышать 25 мг. Препарат для инъекционного введения рекомендуется назначать для вводного курса лечения, после этого пациента можно переводить на лечение при помощи геля и таблеток.
Лекарственное средство в форме таблеток можно применять через день, после вводного лечения. Прием таблеток не зависит от употребления еды. Для облегчения приема, капсулы нужно запивать достаточным количеством воды.
Препарат в виде геля применяется наружным способом. Гель наносится на пораженные участки. Его следует втирать массирующими движениями до полного впитывания. Наносить гель нужно 4 раза в сутки. Во время использования не желательно чтобы средство попадало на область слизистых оболочек глаз, а также на открытые раны.
Каждая форма препарата должна назначаться врачом. Дозировка может зависеть от нескольких условий – от общего состояния больного, от его возраста, от характера болезни, от наличия возможных противопоказаний.
Можно ли применять в период беременности
В 1 и 2 триместре применение возможно только в тех случаях, когда возможная польза от лекарственного средства для матери будет выше, чем возможный вред для будущего ребенка.
В любом случае препарарт назначается в этот период только строго по показаниям и под постоянным контролем лечащего врача.
В период кормления грудью применять лекарство Рофекоксиб и его аналоги запрещено.
Побочные явления
Во время использования препаратов Рофекоксиба могут появиться следующие неприятные симптомы:
- нарушения центральной нервной системы – возникновение спутанности сознания, появление галлюцинаций, может наблюдаться замедление мыслительных процессов, расстройство сна, сонливость, появление головокружения;
- расстройства деятельности сердца и сосудов – появление артериальной гипертензии, сердечная недостаточность, нарушения в коронарных и мозговых кровотоках;
- нарушение деятельности пищеварительной системы — может появиться диарея, тошнота, изжога, болезненные чувства в верхней зоне живота, рвотные позывы, расстройство стула, запор, диспепсия, могут появиться язвочки на слизистом слое полости рта;
- со стороны мочевыделительной системы – проблемы с деятельностью почек, почечная недостаточность;
- аллергические реакции – возникновение крапивницы, сыпи, красноты, раздражения, зуда, отеков.
Особые указания
- схожим действием и одинаковым составом обладают препараты Раптен гель, Дикло-Ф, Ремисид и Долгит, все эти лекарства не рекомендуется одновременно использовать при наличии проблем с сердцем;
- во время лечебной терапии не стоит садиться за руль автомобиля, также не стоит выполнять работу требующей высокого внимания;
- противопоказано на момент лечения употреблять алкогольные напитки;
- нельзя использовать при беременности в третьем триместре, так как в этот период есть высокая вероятность развития у ребенка заращения Баталова протока;
- обязательно нужно учитывать то, что многие антибиотики могут снизить уровень концентрации Рофекексиба в крови.
Обзор врача
Рофекоксиб и препараты, в которых он выступает активным веществом, оказывают противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, антиагрегационное влияние.
Его стоит применять во время терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставных нарушений. Применение вещества улучшает состояние пациентов при артрите, периартрите, тендините, при различных травматических повреждениях, растяжениях.
Его использование помогает быстро восстановить структуру костной ткани, улучшает состояние и нормализует двигательные функции. Начинать лечение следует с инъекционных введений Рофекоксиба внутримышечно, затем можно переходить на прием таблеток и применение наружного средства.
Врач ревматолог
Глас народа
Отзывы пациентов, которые принимали препараты на основе Рофекоксиба.
Ревматоидный артрит у меня уже давно, около 10 лет. Каждый раз в периоды обострения начинаются сильные боли, которые с каждым днем становятся все сильнее и сильнее.В эти периоды очень сложно двигаться, ходить на работу и так это может длиться месяцами. А ведь я не могу целый месяц сидеть на больничном, так мне жить будет не на что. После очередного осмотра у врача, мне порекомендовали препарат Денебол.
В первый день я сделала укол, и через 15 минут мне стало легче. В последующие дни начала принимать таблетки. Дополнительно я смазывала пораженный участок гелем. Как ни странно через неделю все прошло. Уже прошел год, а болей не возникало ни разу!
Надежда, 49 лет
После того как на работе на стройке упал с первого этаже, растянул связки на ноге. Конечно это легкая травма, могло быть и сильнее. Я, конечно, был рад, что все так обошлось, но вот боли были сильные особенно в первое время.
Из-за них я почти 2 недели не мог работать. Врач мне прописал принимать Рофекексиб в виде таблеток и дополнительно смазывать пораженную область гелем. За счет этого мне удалось быстро восстановиться!
Алексей, 36 лет
Покупка препарата и его аналоги
Срок хранения таблеток составляет около 3 лет, для раствора, свечей, геля – 2 года. Препарат нужно хранить при температуре до 25 градусов Цельсия. Отпускается из аптек только по рецепту врача.
Аналоги Рофекоксиба по составу или же по воздействию на организм:
Рофекоксиб — эффективное противовоспалительное средство
Препарат Рофекоксиб относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и высокоселективных ингибиторов циклооксигеназы II. Выпускается в таблетках (самая распространенная форма), в виде геля, инъекционных растворов в ампулах и ректальных свечей.
Состав и форма выпуска
Препарат имеет различную дозировку:
- таблетки по 25 мг и 50 мг лекарственного вещества;
- гель 30 г;
- раствор в ампулах: дозировка по 25 мг в 1 ампуле.
В состав препарата во всех формах выпуска входит действующее вещество рофекоксиб, он обладает обезболивающим, жаропонижающим действием и снимает воспаление.
Фармакологическое действие обусловлено тем, что препарат ослабляет синтез веществ (но не подавляет), участвующих в формировании воспалительных процессов (простагландинов). За счет этого и достигается эффект обезболивания.
Биологическая доступность Рофекоксиба — около 90%. Это значит, что практически все лекарственное средство поступает в организм и всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата достигается через 2 часа, а затем выводится почками в виде неактивных метаболитов.
Кому назначают Рофекоксиб?
Показаниями к применению лекарственного средства являются:
- остеоартрит, как острая форма, так и хроническая;
- боли различной этиологии;
- болезненная менструация;
- ревматоидный артрит;
- периартрит;
- травмы мышц и связок;
- бурсит;
- остеохондроз;
- межреберная невралгия;
- головные боли и зубные;
- люмбаго;
- корешковый синдром.
Также препарат используют в качестве дополнительной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (цистите, уретрите) и верхних дыхательных путей (трахеите, бронхите). Медикамент часто применяют в своей практике гинекологи и офтальмологи.
Ограничения в использовании
Противопоказания к применению:
- повышенная чувствительность организма к нестероидным противовоспалительным средствам;
- аллергические реакции;
- детский возраст до 12 лет;
- онкологические заболевания;
- бронхиальная астма;
- инфаркт миокарда и инсульт;
- повышенное артериальное давление;
- атеросклероз сосудов в острой форме.
С осторожностью применять во время беременности (проникает через гематоэнцефалический барьер, велика вероятность негативных последствий для плода) и в период кормления грудью, так как препарат через молоко матери может попасть в организм ребенка. Во время приема Рофекоксиба следует воздержаться от кормления грудью.
Также не рекомендуется принимать препарат при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, циррозе печени и пожилым людям старше 70 лет, при недостаточной функции почек. Употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки во время лечения запрещено.
Во время приема лекарственного средства разрешается управлять транспортным средством.
Как применять препарат?
Инструкция по применению медикамента содержит информацию, необходимую для пациентов. Раствор для инъекций вводится только внутримышечно, глубоко в ткани. Применение Рофекоксиба внутривенно недопустимо. Дозировку уколов назначает врач. Обезболивающий эффект достигается через 30 минут после инъекции.
Таблетки принимаются независимо от приема пищи с большим количеством воды. Если при назначении врачом схемы лечения пропущен прием, то не следует удваивать дозу, нужно принять очередную таблетку через день.
Гель применяют, избегая попадания на раневые поверхности и слизистые оболочки. Наносят массирующими движениями, используя небольшое количество геля размером с горошину.
Наибольшего положительного эффекта можно достигнуть при комплексной терапии, сочетая сразу несколько форм лекарственного вещества.
Побочные действия
- головокружение;
- сонливость;
- снижение мочеиспускания;
- рвота;
- тошнота;
- повышенное потоотделение;
- боль в желудке и в области паха;
- сыпь;
- афтозный стоматит и возникновение язвочек в полости рта;
- нарушение мозгового кровообращения;
- очень редко потеря сознания.
С осторожностью применять при циррозе печени.
Влияние на другие препараты
Лекарственное взаимодействие:
- при совместном приеме с антибиотиками уровень Рофекоксиба в крови снижается;
- при использовании с кровоостанавливающими препаратами тормозит их действие;
- уколы повышают концентрацию метотрексата в крови;
- не сочетать с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными средствами;
- при применении с препаратами, содержащими в своем составе кофеин, возможен риск повышения артериального давления.
Медикамент допустимо сочетать с оральными контрацептивами (Регулон, Джес), гормональными лекарственными средствами (Преднизолон, Гидрокортизон), антацидами (Ренни, Алмагель), противомикробными средствами (Кетоконазол, Орнидазол), Циметидином.
Аналогичные средства
- Рофика и Рофникс (производитель Индия). Оба препарата выпускаются только в таблетках.
- Денибол производится в Великобритании во всех формах: таблетки, ампулы и мазь.
- США выпускают Виокс в таблетках и в виде суспензии.
Существуют и российские аналоги.
Способ хранения
Препарат отпускается без рецепта, хранить можно в любом месте, недоступном для детей. При признаках нежелательной реакции на лекарственное средство следует незамедлительно обратиться к врачу.
Препарат Рофекоксиб широко распространен, не токсичен, его часто назначают врачи при различных болевых симптомах. Срок лечения может достигать 14 дней.
Отзывы пациентов, принимавших лекарственное средство, в основном положительные. Нежелательные эффекты развиваются крайне редко, по сравнению с другими препаратами этой же группы.
Обезболивающий эффект развивается быстро и сохраняется надолго.
Ретоксин капли для лечения гельминтоза и других паразитарных инвазий
Гельминтоз – заболевание, при котором внутри человеческого организма проживают паразитирующие черви. Если своевременно не диагностировать подобное состояние и не начать лечение, последствия могут быть крайне плачевными. Убить патологических микроорганизмов, но при этом не навредить внутренним органам, поможет Ретоксин. Это натуральное и высокоэффективное средство, которое по заявлениям производителя способно быстро справиться с заражением. В статье вы подробно узнаете, как применять и как действует средство.
Самые распространенные осложнения
Если своевременно не приступить к лечению гельминтоза, то в скором времени человек столкнется с массой неприятных осложнений. Некоторые из них могут быть смертельно опасными. Среди самых распространенных можно выделить:
- трихоцефалез – характеризуется потерей аппетита, снижением массы тела, тошнотой, запором, повышенной раздражительностью и потерей сознания;
- аскаридоз – возникает болезненность в животе, тошнота, рвота, кожная сыпь, возможны бронхиты, пневмония, инфекционные заболевания;
- сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое возникает следствие трематода;
- цистицеркоз – поражение головного мозга. Характеризуется мощными головными болями, снижением остроты зрения, судорожными припадками, снижением мозговой активности;
- энтеробиоз – патология, которая возникает вследствие заражения острицами. Характеризуется мощным зудом в анальном отверстии, гнойничками. Нередко вызывает аппендицит;
- онкологические заболевания – некоторые виды гельминтов значительно повышают активность раковых клеток.
Каждый конкретный тип гельминтозного заражения требует особенного подхода к лечению. Только так удастся добиться наилучшего эффекта.
Ретоксин для похудения – что это такое?
Ретоксин – продукт, который поможет справиться с гельминтозным заражением. Это абсолютно натуральный и безопасный комплекс, способный убить патогенных организмов. При этом средство запускает очистительные процессы, борется с осложнениями. Эффективность комплекса доказана многочисленными клиническими исследованиями.
Состав
Ретоксин – средство для борьбы с глистами. Так как оно предназначено для лечения человеческого организма, производитель изготовил его исключительно из натуральных ингредиентов.
Они безопасны, но при этом показывают значительный эффект от применения. Примечательно, что каждый компонент из состава работает по синергетическому принципу: значительно ускоряет действие один одного.
В основе противопаразитического комплекса лежат следующие вещества:
семена горчицыобладают антибактериальным действием, оказывает мощное противоглистное и противовоспалительное воздействие, отличается мощнейшим противомикробным эффектом; кора осиныповышает иммунные способности организма, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, максимально быстро выводит шлаки и токсины, обладает дезинфицирующим действием; кора березызапускает активную работу почек, за счет чего организм начинает избавляться от накопленной грязи. Это также восстанавливает процесс мочеиспускания, восстанавливающие эффекты внутри организма; экстракт ягод падубанаполняет организм достаточным количеством антиоксидантов, замедляет окислительные процессы, тонизирует организм и обладает антисептическим эффектом; имбирьуникальный компонент, который обладает противомикробным, противовоспалительным и бактерицидным действиями.
Производитель долгое время изучал действие каждого компонента, чтобы получить наиболее эффективное и безопасное средство.
Как работает?
Суть воздействия Ретоксина крайне проста. Благодаря огромному количеству действующих веществ, первые эффекты от использования наступают практически сразу же. Однако для получения полноценного эффекта стоит пройти весь курс лечения. Сам комплекс обладает следующими эффектами:
- подавляет активность всех возможных паразитов;
- очищает внутренние органы и ткани от продуктов жизнедеятельности паразитов;
- избавляет от признаков интоксикации организма;
- способствует обновлению слизистых, очищает кровь, лимфу и любые другие межклеточные жидкости;
- восстанавливает окислительно-восстановительные процессы;
- препятствует развитию онкологических процессов;
- повышает иммунные способности организма;
- значительно ускоряет процесс заживления поврежденных тканей;
- избавляет человека от болезненных ощущений, спазмов, язв;
- приводит в норму гормональный фон.
Способ применения
Инструкция к средству Ретоксин ответит на все ваши вопросы по поводу применения комплекса. В целом, использовать его крайне просто. Достаточно просто запомнить о следующих особенностях:
- для взрослых: применяют средство трижды в день за 30 минут до приема пищи в течение 3 недель;
- для детей: дважды в день в течение 2 недель.
Не забывайте, что Ретоксин нужно запивать обильным количеством воды. Так активные компоненты стремительно распространяются по организму, за счет чего эффект проявляется практически сразу же.
Категорически запрещено заканчивать лечение раньше срока. Это негативно сказывается на эффективности терапии.
Аналоги и преимущества
Гельминтоз – крайне неприятное заболевание. Избавиться от него бывает крайне сложно. Найти действительно эффективное, но при этом абсолютно безопасное средство крайне сложно.
Попробовать вылечиться от этого заражения вы можете при помощи Ретоксина. Это безопасное и высокоэффективное средство, с которым вы действительно сможете забыть о заражении.
Кроме всего, оно обладает следующими преимуществами:
- создано исключительно из натуральных ингредиентов;
- прошел необходимые и дополнительные клинические испытания;
- не вызывает привыкания;
- не оказывает негативного влияния на гормональный фон;
- повышает защитные способности организма;
- обладает комплексным воздействием на организм;
- первые результаты от использования проявляются крайне быстро.
Выводы
Ретоксин – натуральный продукт, с помощью которого вы сможете оперативно избавиться от гельминтоза. Это безопасное комплексное средство, способное быстро подавить активность паразитов и восстановить работу внутренних органов. Комплекс прошел все необходимые клинические исследования, поэтому в результате от использования вы можете не сомневаться.
Каждый желающий может ознакомиться с результатами клинических исследований. Их проводили на контрольной группе, в которую вошли 100 человек разных полов и возрастов. Клинически доказано, что продукт положительно влияет на работу внутренних органов, не вызывает привыкания и каких-либо дополнительных осложнений.
Чтобы удостовериться в эффективности Ретоксина, можете просто ознакомиться с результатами клинических исследований.
Где купить, цена
Купить Ретоксин против гельминтоза крайне просто. С этой задачей справиться как ребенок, так и пожилой человек, – в процессе нет ничего сложного. Оформить покупку можно всего за несколько минут.
Для этого нужно заполнить форму информацией о себе, после чего отправить через сайт. В скором времени с покупателем свяжется менеджер и расскажет детали о заказе.
Вскоре вы получите свою посылку, оплата которой производится после вручения.
Отзыв врача
Александр Касадонов, врач-паразитолог
Гельминтоз – огромная группа заболеваний. Спровоцировать ее может около 1000 различных видов паразитов. Чтобы назначить эффективное и комплексное лечение, необходимо точно определить группу, к которой относится червь. Порой такая диагностика остается невозможной – терапию приходится подбирать методом проб и ошибок.
В последнее время своим пациентам я назначаю Ретоксин. Это натуральный комплекс, который за счет действующих компонентов запускает очистительные и восстановительные процессы.
При грамотном применении первых результатов удается добиться достаточно скоро, буквально через неделю. Однако очень важно принимать лекарство столько, сколько указано в инструкции. Так удастся закрепить результаты.
В общем, у меня от этого средства исключительно положительные эмоции. Всем своим пациентам я всегда рекомендую почитать реальные отзывы о Ретоксин.
Отзывы
Галина, 65 лет Я постоянно даю внукам тыквенные семечки. Была абсолютно уверена, что этого достаточно для профилактики гельминтоза. Однако каково было мое удивление, когда дочка сказала, что у детей паразиты! Так как это все было летом, когда они были у меня на даче, я решила справиться с этой проблемой. Заказала Ретоксин, через 4 дня его доставили. Полного одного курса было достаточно, чтобы полностью избавиться от заражения. Виктория, 32 года После поездки в Индию я столкнулась с такой неприятной проблемой. Не хотелось обращаться к врачу, учитывая, что это подруга моей знакомой. Поэтому решила попробовать избавиться от заражения самостоятельно. В интернете прочитала про Ретоксин, заказала его – и начала использовать. Знаете, уже через 2 недели мое самочувствие кардинально поменялось. Анализы на паразитов даже решила не сдавать. Константин, 29 лет К сожалению, сказать, что я чистоплотный человек, неправильно. Я регулярно сталкиваюсь с проблемой гельминтоза. Для профилактики заказал себе Ретоксин. Это натуральное и безопасное средство, поэтому в результате я не сомневаюсь. Принимаю его раз в 3-4 месяца, зато уверен в своем здоровье. Мне нравится, что противопоказаний у Ретоксина практически нет. Виктор, 29 лет Мы с женой очень любим уличный фаст-фуд. Ну, взрослые люди, вроде бы и понимаем, что это небезопасно, но ничего с собой сделать не может. Естественно, время от времени деликатная проблема с глистами возникает. После прошлого лечения с врачом у жены появились побочные эффекты со стороны кожи, от которых она избавляется до сих пор. Сейчас решили попробовать Ретоксин. Используем его уже 2 недели, но результат уже значительный: пропала постоянная усталость, раздражительность, наладилась работа ЖКТ. Оксана, 36 лет У всех дети как дети, а мой постоянно откуда-то приносит глисты. Честно, я уже настолько к ним привыкла, что даже по внешнему виду сына понимаю присутствие «незваных гостей». Сейчас мы пользуемся исключительно Ретоксином, я отказалась от терапии мощными препаратами. Зато с этим комплексом у него не появляются боли в животе и другие неприятные последствия. Ретоксин работает мягко и бережно. Олеся, 22 года Когда я пошла проходить медкомиссию, мне сказали пройти анализ на гельминтов. Я не особо обрадовалась этому, но все-таки сдала. К моему удивлению, у меня обнаружили остриц. Как же мне было стыдно! Врач прописала миллион препаратов, но я не стала их покупать. Я просто заказала один Ретоксин, которым пользовалась месяц. В итоге повторный тест показал, что я абсолютно здорова, врач считает, что это ее заслуга – а я то знаю правду!
Вещество Рофекоксиб и препараты на его основе
Пользовательский рейтингСредняя оценка0На основе 0 отзывов
-
Определенная группа людей в той или иной степени испытывает болевые ощущения в области суставов, обусловленные артритами, артрозами и т. д. Решая проблему больного, врачи-ревматологи прописывают специализированные средства, снимающие не только болевой синдром, но и воспаления.
Среди указанных препаратов популярен «Рофекоксиб».
Во многих аптеках оно имеет другие названия (Виокс, Рофика, Денебол).
Где производится препарат?
Приобрести средство в аптеке возможно от фармацевтичской компании «Мили Хелскере Лимитед» (Великобритания).
Форма выпуска препарата
Для удобства принятия средства, разработано и выпускается ряд форм «Рофекоксиб». Все их можно увидеть в аптеках.
Вне зависимости от формы выпуска, препарат в обязательном порядке содержит следующие компоненты:
- Рофекоксиб.
- Масло льна.
- Ментол.
- Метилсалицилат.
- Феноксиэтанол.
- Таблетки. Средняя стоимость зависит от концентрации основного действующего вещества (25 мг, 10 таблеток – 208 рублей; 50 мг, 10 таблеток – 564 рубля).
- Гель. Масса препарата в тубе составляет 30 грамм. Отпускается гель по средней цене в 155 рублей за упаковку.
- Раствор для инъекций. Упаковка содержит 5 ампул. Средняя стоимость за упаковку около 170-210 рублей.
- Свечи. Упаковка имеет картридж из 5 свечей. Средняя стоимость упаковки составляет порядка 290 -320 рублей.
Дозировка и схема применения
Исходя из формы выпуска препарата, существует своя дозировка и схема применения:
- Таблетки. Ежесуточная доза составляет 25 мг. Курс лечения составляет 3-е суток. Прием таблеток производится вне зависимости от еды. Препарат запивается полстаканом воды.
- Свечи. Форма препарата успешно справляется с острыми болевыми синдромами. Дозировка – по 1 свечи утром и вечером. Максимальная дозировка за сутки составляет не более 50 мг. Курсовой прием – не более 45 дней.
- Инъекции. Суточная норма препарата – 50 мг. Инъекция производится уколом через шприц. Лечебный курс составляет 7 суток.
- Гель. Средство наносится до 4-х раз в день, через каждые 3-4 часа. Разовая норма геля должна составлять концентрацию в виде «горошины». Запрещено наносить на открытые раны.
Для детального изучения дозировки в упаковку вложена инструкция по применению.
Показания к применению
Препарат успешно справляется со следующими патологиями:
- При обнаружении остеоартрита.
- Установлен диагноз «ревматоидный артрит».
- При остром либо хроническом периартрите.
- Поставлен диагноз «бурсит».
- При тендините.
- Тромбофлебит.
- Имеются болевые ощущения в мышечных тканях, сухожилиях, связках.
Статья в тему: Как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу?
Кроме того, средство действенно при:
- Зубных болях.
- Головных болях (в том числе и мигренях).
- Миалгии.
- Невралгии.
- Неврите.
- Люмбаго.
Препарат может быть задействован при терапевтическом лечении органов дыхания.
Противопоказания
Не следует применять «Рофекоксиб» в следующих случаях:
- Имеется бронхиальная астма.
- Особая негативная восприимчивость организма к компонентам средства, входящим в состав.
- Наличие злокачественной опухоли.
Кроме этого, препарат в виде уколов противопоказан для больных, имеющих следующие заболевания:
- Атеросклероз в прогрессирующей форме.
- Инфаркт миокарда.
- Артериальная гипертензия.
При каких болях средство не поможет?
Принимая «Рофекоксиб», инструкция дает широкий перечень показаний к использованию.
Однако, он не поможет при менструальных болях.
Особые указания
Перед началом приема «Rofecoxib», следует знать о следующих особых указаниях:
- На время курсового лечения посредством таблеток либо внутримышечных инъекций, следует воздержаться от управления автомобилем или работы, требующей быстрой реакции.
- Если используется средство в нескольких формах, его концентрация за сутки должна быть выдержана в пределах 50 мг.
- Не использовать параллельно антибиотики, так как они уменьшают необходимую концентрацию лекарства в крови.
- Не следует назначать детям, не достигшим возраста 12 лет.
- Во избежание зарастания Баталова протока, нельзя использовать беременным женщинам (третий триместр).
- Противопоказан кормящим мамам, так как не исключается риск попадания средства в организм ребенка через грудное молоко.
Передозировка и побочные действия
Случаи передозировки, во время использования препарата, не установлены. По результатам клинических исследований, средство обладает низкой токсичностью.
Тем, кто применяет «Рофекоксиб», следует знать о следующих возможных побочных действиях препарата:
- Тошнотворное состояние и рвотный рефлекс.
- Отечность нижних конечностей.
- Диарея.
- Кожный зуд.
- Аллергические реакции в виде крапивницы либо сыпи.
- Отклонение от нормы артериального давления.
- Нарушение коронарного кровотока.
Помимо этого, не исключены головокружения, а также потеря физического тонуса (может наступить сонливое состояние).
Взаимодействие с другими лекарствами
«Рофекоксиб» при взаимодействии с некоторыми лекарствами может дать следующие результаты:
- Антибиотики уменьшают эффективность препарата, снижая его концентрацию в крови.
- Препарат уменьшает действенность ингибиторов АПФ.
- Запрещен совместно с напитками и продуктами, содержащими кофеин. Это приводит к повышению АД.
Взаимодействие с алкоголем
«Rofecoxib» недопустим к использованию при приеме алкогольных напитков.
Алкогольное возлияние нейтрализует действие компонентов средства.
Хранение и отпуск «Rofecoxib»
Чтобы срок годности препарата не снижался, следует хранить его в заводской упаковке. Место под хранение должно быть недоступным для детских рук, а также иметь температуру окружающего воздуха не менее +15 и не более 25 градусов.
Отпускается «Rofecoxib» через аптеки по предъявлению рецептурного листа.
«Рофекоксиб»: аналоги
В случае, если по какой-либо причине препарат отсутствует, в аптеке можно приобрести ряд действенных заменителей средства:
- «Диклофенак». Гель (туба 100 г.) – 153 рубля. Таблетки (упаковка 20 таблеток) – от 46 до 88 рублей. Свечи (упаковка 10 свечей) – 225 рублей. Инъекции (упаковка из 5 ампул) – 67 рублей.
- «Индометацин». Свечи (упаковка из 10 свечей) – от 121 до 238 рублей. Таблетки (стандарт из 30 таблеток) – 29 рублей. Мазь (туба 40 г.) – 78 рублей.
- «Вольтарен». Гель (туба 100 г.) – от 489 до 643 рублей. Пластырь (упаковка из 5 штук) – 337 рублей. Таблетки (стандарт из 20 таблеток) – 278 рублей.
- «Кетонал». Гель (туба 100 г.) – 435 рублей. Капсулы (упаковка из 25 штук) – 118 рублей. Свечи (упаковка из 12 штук) – 267 рублей.
- «Ибупрофен». Таблетки (упаковка из 50 таблеток) – от 39 до 89 рублей.
Указанные цены могут незначительно меняться по причине ценовой политики разных аптек.
Отзывы на «Rofecoxib»
О подавляющем большинстве положительных отзывов по поводу применения средства, можно сделать вывод о действенности «Rofecoxib».
Средство способно справиться с болевыми симптомами различной природы, начиная от артритов, заканчивая спортивными растяжениями связок.
Вывод по теме
«Rofecoxib» следует назначать при широком спектре проблем с опорно-двигательным аппаратом. Средство имеет разнообразие форм выпуска, что удобно для его быстрого применения, как при стационарном лечении, так и дома.
Кроме того, препарат активно действует при восстановлении костной ткани, что важно при тяжелых травмах, а это сокращает сроки постбольничной реабилитации.
- Отзывы Оставить свой отзыв 0″ > Order by: Most recentTop scoreMost helpfulWorst score Show more itemsPerPage»> {{ pageNumber+1 }}
- Оставить свой отзыв
- Your browser does not support images upload. Please choose a modern one
Эторикоксиб
Действующее вещество
— эторикоксиб (etoricoxib)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| эторикоксиб | 120 мг |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный (кальция гидрофосфат безводный двузамещенный) — 120 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 136 мг, повидон К 30 — 12 мг, кроскармеллоза натрия — 8 мг, магния стеарат — 4 мг.
Состав пленочной оболочки: Система для покрытия Опадрай II зеленая 32К210011 — 16 мг (гипромеллоза 2910 — 39%, лактозы моногидрат — 28%, титана диоксид — 22.45%, триацетин — 8%, алюминевый лак на основе красителя индигокармина — 1.6%, краситель железа оксид желтый — 0.95%).
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) — пачки картонные.2 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) — пачки картонные.4 шт.
— упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) — пачки картонные.10 шт.
— упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (1) — пачки картонные.14 шт.
— упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (2) — пачки картонные.20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.
Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. После приема взрослыми натощак в дозе 120 мг Cmax составляет 3.6 мкг/мл, Тmax — 1 ч после приема.
Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Вместе с тем значения Cmax снижаются на 36% и Тmax увеличивается на 2 ч. Средняя геометрическая величина AUC0-24 составила 37.8 мкг × ч/мл.
Фармакокинетика эторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер.
Связывание с белками плазмы превышает 92%. Vd в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникает через плацентарный и ГЭБ.
Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изоферментов цитохрома Р450 и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба, основные — 6-гидроксиметил-эторикоксиб и его производное — 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб. Основные метаболиты не влияют на ЦОГ-1 и совсем неактивны либо малоактивны в отношении ЦОГ-2.
Выводится почками в виде метаболитов. Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
При однократном в/в введении 70% выводится почками, 20% — через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.
Равновесное состояние достигается через 7 сут при ежедневном приеме в дозе 120 мг, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует T1/2 — около 22 ч. Плазменный клиренс составляет приблизительно 50 мл/мин.
- У пациентов с незначительными нарушениями функции печени (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) однократный прием эторикоксиба в дозе 60 мг/сут сопровождался увеличением AUC на 16% по сравнению со здоровыми лицами.
- У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью), принимавших препарат в дозе 60 мг через день, значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневно в той же дозе.
- Гемодиализ незначительно влиял на выведение (клиренс диализа — около 50 мл/мин).
Показания
Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита; боль и симптомы воспаления, связанные с острым подагрическим артритом; краткосрочное лечение боли, связанной с проведением стоматологической операции.
Противопоказания
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе).
- Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
- Выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA).
- Выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени.
- Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
- Период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС.
Устойчивая артериальная гипертензия при значениях АД более 140/90 мм рт. ст.
- Беременность, период лактации (грудного вскармливания).
- Детский и подростковый возраст до 16 лет.
- Повышенная чувствительность к эторикоксибу.
Дозировка
Препарат принимают внутрь в дозе 60-120 мг 1 раз/сут.
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Со стороны пищеварительной системы: часто — эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; иногда — вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко — язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; иногда — нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; очень редко — галлюцинации, спутанность сознания.
- Со стороны органов чувств: иногда — нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
- Со стороны мочевыделительной системы: иногда — протеинурия; очень редко — почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.
- Аллергические реакции: очень редко — анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — сердцебиение, повышение АД; иногда — приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ, инфаркт миокарда; очень редко — гипертонический криз.
- Со стороны дыхательной системы: иногда — кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм.
- Дерматологические реакции: часто — экхимозы; иногда — отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
- Инфекционные осложнения: иногда — гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
- Со стороны костно-мышечной системы: иногда — мышечные судороги, артралгия, миалгия.
- Со стороны обмена веществ: часто — отеки, задержка жидкости; иногда — изменения аппетита, повышение массы тела.
- Со стороны лабораторных исследований: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; иногда — повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко — повышение натрия в сыворотке крови.
- Прочие: часто — гриппоподобный синдром; иногда — боли в грудной клетке.
Лекарственное взаимодействие
У больных, получающих варфарин, прием эторикоксиба в дозе 120 мг/сут сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У пациентов, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования эторикоксиба, особенно в первые несколько дней.
Имеются сообщения о том, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 способны ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ.
Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих эторикоксиб одновременно с ингибиторами АПФ.
У пациентов с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.
Эторикоксиб можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и эторикоксиба может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одного эторикоксиба.
После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз/сут не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема эторикоксиба.
Имеются данные о том, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих эторикоксиб одновременно с литием.
Имеются данные о повышении концентрации метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижении его почечного клиренса на 13% под влиянием эторикоксиба.
Прием эторикоксиба в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0.5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%.
Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с эторикоксибом.
Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола.
Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.
Одновременный прием эторикоксиба и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении эторикоксиба с рифампицином.
Особые указания
С осторожностью применяют при указаниях в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно получавших НПВС, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином), при хроническом алкоголизме.
В период лечения требуется тщательный контроль АД в течение первых 2 недель и периодически в дальнейшем.
В период лечения следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек. В случае повышения активности печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН, лечение следует прекратить.
- Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения лечения и возможность снижения дозы.
- Не следует применять одновременно с другими НПВС.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должных воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Эторикоксиб может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активном заболевании печени. У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста.
Описание препарата Эторикоксиб основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.