Смещение позвонков поясничного отдела - как лечить, симптомы

Бесплатный приеми диагностика

Снятие болиза 1-2 сеанса

Авторский методлечения

Стажировки в США,Израиле, Германии

Смещение поясничных позвонков, или спондилолистез (листез) — это подвывих костных структур позвоночного столба.

К основным симптомам патологии относят болевой синдром, снижение подвижности туловища, напряжение или слабость мышц поясницы.

Своевременное обращение в нашу клинику позволит избежать прогрессирования болезни и развития осложнений. Для записи к врачу звоните по телефону или оставьте заявку на сайте.

К основным факторам смещения поясничных позвонков относят острые и хронические патологии. Заболевание часто наблюдается при следующих причинах:

дистрофические и дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, возникающие у пожилых людей;
травматические повреждения области спины, в том числе родовые травмы;
тяжелые физические и эмоциональные нагрузки;
врожденная слабость соединительной ткани;
вредные привычки;
нарушения тонуса опорно-двигательного аппарата.

Для подбора оптимального лечения врач проводит обследование всего организма, а не только спины. Это связано с тем, что первопричина болезни может быть связана с внутренними органами за ее пределами или нервной системой.

Как проявляется смещение: симптомы

Смещение поясничных позвонков приводит к выраженной симптоматике, которая ограничивает активность человека. Основные проявления заболевания:

Острые болевые ощущения в области поясницы, которые могут иррадиировать вниз по ноге, вплоть до стопы. Боль усиливается при любых движениях туловищем, становится выраженной при попытках встать, сесть, поменять положение.
Нарушения стула и мочеиспускания, так как сбивается нервная регуляция толстого кишечника, мочевого пузыря.
Изменения мышечного тонуса мускулатуры спины — он снижается, либо наблюдается постоянное напряжение (человек становится похож на натянутую струну).
Отеки на ногах, расширение венозных сосудов.
Общая слабость, усталость, упадок сил.

При появлении указанных нарушений требуется сразу же обратиться к врачу. Смещение позвонков может прогрессировать, приводя к защемлению нервных корешков.

Осложнения болезни

Без своевременного лечения спондилолистез способен привести к негативным последствиям для организма.

Наиболее часто у пациентов развиваются сопутствующие нарушения в опорно-двигательном аппарате: остеохондроз, артроз тазобедренных суставов и подобные состояния.

Прогрессирующие изменения иннервации мочевого пузыря и толстой кишки приводят к кишечной непроходимости, дизурическим расстройствам (патологиям мочеполовой системы).

Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно
определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации
даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Подтвердить диагноз и выявить причину развития патологии возможно при комплексном обследовании больного. С этой целью в клинике доктора Длина используют классические и инновационные подходы.

Остеопатия — это современная область медицины, которая рассматривает организм человека как единую систему. Отклонение в любой из ее частей может привести к появлению симптоматики заболевания любого органа или опорно-двигательного аппарата. Врач-остеопат мануально обследует все отделы тела, выявляет первопричину нарушений.

Классические методы исследования основываются на проведении лабораторных анализов, инструментальных подходов. Из последних при подозрении на смещение поясничных позвонков используют рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейромиографию. Указанные процедуры позволяют исследовать состояние межпозвонковых дисков, определить тактику лечения больного.

Лечение в клинике доктора Длина

Врачи клинического учреждения имеют положительный опыт устранения смещения поясничных позвонков. Высокая эффективность лечения связана с тем, что они используют только современные и научные методы терапии. Наилучший эффект достигается при Ди-Тазин терапии, суставной мануальной терапии, остеопатии.

Ди-Тазин методика

Это современная разработка ученых и врачей. Метод объединяет в себя три подхода: лекарственный электрофорез, мануальное воздействие, фотодинамическую терапию. Каждый из указанных методов оказывает свой положительный эффект:

Лекарственный электрофорез улучшает кровоснабжение тканей, восстанавливает обменные процессы за счет действия электрического поля. Обеспечивает проникновение противовоспалительных и обезболивающих средств вглубь тканей (непосредственно в очаг поражения). Это позволяет целенаправленно лечить патологию без риска развития побочных эффектов от препаратов.
Мануальная терапия основана на нормализации тонуса мышц и всего организма в целом.
Фотодинамическое воздействие — неинвазивная процедура улучшения состояния тканей опорно-двигательного аппарата, нервной системы. Пациент принимает препарат с фотосенсибилизатором, который накапливается только в поврежденных структурах. После этого на организм воздействуют световой установкой, имеющей определенную длину волны. Это приводит к активации фотосенсибилизатора, улучшает кровоток, регенерацию в тканях.

Ди-Тазин терапию часто используют с кинезиотейпированием, УВТ. Кинезиотейпирование — вспомогательный метод лечения, основанный на использовании специальных лент на липкой основе.

Специалист накладывает их на область повреждения, перераспределяя нагрузку на костно-суставную систему, обеспечивая улучшение кровообращения и лимфооттока.

УВТ или ударно-волновая терапия оказывает общее стимулирующее действие на организм, ускоряет выздоровление.

Остеопатия и мануальная терапия

Мануальная суставная терапия и остеопатия направлены на нормализацию тонуса опорно-двигательного аппарата, устранение первопричины смещения позвонков в поясничном отделе. Оба метода неинвазивны, проводятся только с помощью рук врача. Снимая напряжение с отдельных мышц, их групп и суставов, удается добиться исчезновения боли.

Положительный эффект при указанных методах ощущается уже после первого сеанса. Интенсивность болевых ощущений и дискомфорта существенно снижается, а через 2-3 процедуры вся симптоматика проходит.

Методы могут применяться почти для всех больных Список противопоказаний незначительный: локализация злокачественных опухолей в любой части организма, тяжелые декомпенсированные болезни внутренних органов, острые инфекции, возраст младше 16 лет.

Достоинства клиники

Лечение смещения поясничных позвонков в клинике доктора Длина предполагает:

Лечение у врачей с богатой клинической практикой, которые на протяжении 10 и более лет занимаются терапией заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Современные подходы к лечению. Клиника доктора Длина стала первым лечебным учреждением в России где стала применяться Ди-Тазин терапия. Этот метод одобрен ведущими медицинскими сообществами по всему миру.
Индивидуальный подход, основанный на выявлении первопричины болезни у каждого пациента. Врачи клинического учреждения внимательно расспрашивают и осматривают больного, выясняют его историю болезни и семейного анамнеза, отыскивают первопричину нарушений для ее устранения, а не занимаются только устранением симптомов.

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…

Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова.

Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом.

К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Боли в пояснице

Мне 45 лет. Обратилась с проблемой в пояснично-крестцовом отделе. Не могла сидеть, обуваться, одеваться… С очень сильными болями обратилась. Помогли практически в первый день.На третей процедуре я просто прибежала практически своими ногами. Боли в пояснице купировали за 2 сеанса.

Я приехала из Пятигорска, у меня вот такая проблема была: у меня был сильный остеохондроз и очень сильно болела нога правая, я не могла ходить. Я нашла клинику доктора Длина и обратилась за помощью сюда. В результате я не могу выразить свой восторг по поводу лечения..

Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Как лечить смещение позвонков поясничного отдела?

Боль в пояснице и крестце

23.12.2015

19.2 тыс.

12.8 тыс.

6 мин.

Одна из серьезных проблем поясничного отдела – смещение позвонков. Дело в том, что основное функциональное предназначение позвоночника – опорная функция тела.

Если таковая отсутствует, передвигаться нормально невозможно, поскольку нарушена костно-хрящевая ось. Трудности возникают, когда человек даже пытается стоять. В общем, позвоночник не только защищает спинной мозг, однако принимает активное участие в движениях туловища и головы.

Смещением позвонков поясничного отдела, самой боевой части позвоночника, часто страдают пожилые люди. Подобное заболевание распространено и среди молодежи. Поэтому возрастная категория – это не ориентир, так как смещение позвонков может касаться каждого из нас, и оно передает сигнал на центральную нервную систему человека.

В результате, позвоночные структуры снижают свою эластичность, происходят патоморфологические изменения всего организма. Практически он стареет, а человек чувствует боль в нижней части спины. Временами она усиливается.

За патологией необходимо следить — последствия не всегда утешительны. Человек может оказаться не только малоподвижным, а в результате отсутствия движения у него могут возникнуть заболевания разного характера. В организме запускаются дегенеративные процессы, нарушается анатомия позвоночного сегмента.

Основное препятствие, по причине которого происходит смещение позвонков – жизненная нагрузка, в том числе и физическая. Психологический эквивалент – еще один из факторов формирования вышеуказанного недуга.

Каждое заболевание имеет свою симптоматику, а смещение позвонков далеко не исключение. Его клиническое проявление во многом зависит от тяжести процесса. Во-первых, оно характеризуется смещением позвонков.

Оно может быть как вперед так и назад по отношению к другим позвонкам. Значит антеролистез — это смещение позвонка вперед. Ретролистез свидетельствует о смещении позвонка назад.

Сама деформация в любом случае может быть сложной.

Самый распространенный симптом — это боль, которая касается нижней части спины. Она особенно усиливается после любых упражнений. Особенно ощутима в результате растяжения поясничного отдела позвоночника.

Следующие симптомы смещения позвоночников – напряженность подколенного сухожилия, в результате которого снижается амплитуда движений нижней части спины. Большинство пациентов в этом случае чувствуют боль, легкое покалывание. У них немеют конечности.

Они ощущают слабость в ногах по причине сдавливания нерва. Вот на этом этапе необходимо быть более внимательным к своему здоровью, так как сильное сдавливание нервов становится основной причиной потери контроля над работой кишечника, нарушением функциональности мочевого пузыря.

Возможен синдром конского хвоста.

Существует четыре стадии симптомов заболевания. Симптоматика их появления и развития на каждой разная.

Боль не однозначная, проявляется по-разному:

Первая стадия – начало заболевания, смещение на 25%. Оно проходит бессимптомно. Боль в области поясницы лишь в единичных случаях. Она усиливается в результате резкого движения, нагрузках, наклонах.
На второй стадии смещения страдает 25%-49% позвоночника, возможны болевые ощущения. Они предельно частые, могут быть принимать длительный характер. Особенно чувствительны в ходе активных движений, занятиях спортом, поднятии тяжестей.
Третья стадия далеко не бессимптомная, поскольку в тканях позвоночника происходят патологические процессы. Они касаются 50%-74% всего позвонка и дают знать о себе следующими проявлениями: сильные боли в области поясницы; скованность движений; оседание позвоночного столба в результате стирания межпозвонковых эластичных дисков. В конечном итоге в тканях, связывающих позвоночник, повреждаются нервные окончания;

Определить причину боли в пояснице у женщин могут только специалисты.

Четвертая стадия свидетельствует о том, что в результате заболевания в строении суставов позвоночника происходят сильные необратимые изменения – больше 75%. Они проявляются следующими симптомами:

изменения в походке;
ноги при ходьбе подгибаются в коленях;
человек себя чувствует постоянно усталым;
сильные боли становятся хроническими;
из-за болевых ощущений нет возможности долго стоять на ногах, сидеть или ходить;
возможны судороги конечностей;
боли в тазобедренных и коленных суставах, стопах, кистях рук, пальцах;
онемение пальцев на руках и ногах;

Затянуть лечение очень опасно, последствия вполне серьезные. Нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата сопровождается последующей инвалидностью.

Позвонки – главная составляющая позвоночника. Она представляет собой губчатую костную ткань, которая по своему как-то похожа на кривую. От нее зависит активность двигательного сегмента. У каждого отдела позвоночного столба свое определенное количество позвонков. Каждый из них выполняет свою функцию. Сами по себе они очень похожи на кирпичи позвоночника.

В поясничном отделе пять звеньев позвонков. Здесь расположены корешки спинномозговых нервов. Поэтому, если происходит смещение любого позвонка, оно в любом случае затрагивает спинно-мозговые нервные волокна.

Сам механизм смещения позвонков сгибательный, свидетельствующий о медленном переломе усталости.

Это характер недуга, а суть механизма заключается в переломе межсуставной части дуги или суставных отростков с одновременным массивным повреждением межпозвоночного диска и связок.

Если за патологией не следить, по краям позвонков в результате их смещения могут образоваться остеофиты. В дальнейшем возможно их сращивание.

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника имеет пять основных разновидностей. Они в основном зависят от причин его возникновения:

1. Диспластический спондилолистез. Это форма заболевания развивается в результате наличия дефекта (порока развития) в позвонке. Он позволяет позвонку в большей или меньшей степени смещаться вперед. Заболевание врожденное.
2. Истмический спондилолистез (Спондилолиз). Он предусматривает наличие дефекта в части позвонка. Речь идет о межсуставной поверхности. В случае его выявления дефект существует без смещения, пациенту ставят диагноз спондилолиз. Заболевание может быть вызвано повторной травмой. Особенно от него страдают спортсмены, неоднократно выполняющие движения с перерастяжением (игроки в регби, гимнасты, иные подобные виды спорта).
3. Дегенеративный спондилолистез. Дегенеративный спондилолистез возникает в ходе артритических изменений в суставах позвонков. Причина — дегенерация хряща. Заболевание носит распространенный характер среди пожилых пациентов. Кроме дегенерации хряща происходят изменения в костной ткани (остеопороз).
4. Патологический спондилолистез. Причина этой патологии — дефект в кости, который вызван опухолью.
5. Травматический спондилолистез. Травматический спондилолистез вероятен вследствие повреждения позвонков или прямой травмы. Заболевание вызывает перелом пластинки дуги позвонка, ножки, фасеточного сустава. Все это заставляет переднюю часть позвонка сместиться вперед по отношению к задней части позвонка. Бывает, что спондилолистез развивается после обширного оперативного вмешательства, которое проводят на спинном мозге или позвоночнике. В большинстве случаев от этого страдают спортсмены.

Последствия смещения позвонков просто разные. Так, спондилолистез становится основной причиной деформации позвоночника. Из-за него сужается позвоночный канал. Название этого заболевания — стеноз центральной части позвоночного канала. Возможно сдавливание корешков нервов, которые выходят из межпозвоночных отверстий. Это — фораминальный стеноз.

В результате происходит раздражение нервной системы. Заболевание оказывает отрицательное действие на работу органов тела и отдельных частей, становясь основной причиной разных недугов.

В случае несвоевременного лечения смещения позвонков, возможна инвалидизация человека. Поскольку заболевание хроническое, всегда необходимо быть очень внимательным. Нужно обратиться к невропатологу, сделать томографию. Как минимум необходима помощь костоправа. Хорошие рекомендации предоставит вертеболог. В общем, нужен врач-специалист.

Лечение начинается с диагностики на основании рентгеновского обследования. Сначала определяется зона и стадия поражения.

Существует два способа лечения болезни – консервативное и оперативное.

Цель каждого из них – укрепить и восстановить тонус мышц. Применяются медикаментозные средства. Это спазмолитики и обезболивающие. Они снимают болевые ощущения и спазмы мышц.

В случае сильных болей и воспалительного процесса проводят лекарственную блокаду. Желательно чтобы с больным поработал специалист-массажист. Актуальной будет рефлексо-мануальная терапия. Для фиксации позвоночника применяется метод его вытяжения.

В этом случае используется жесткий корсет или широкий плотный пояс.

В комплексе с вышеуказанными назначениями актуально водолечение. Это солевые ванны, радоновые, скипидарные. Очень хорошо использовать парафинолечение. Если такая возможность есть, можно применять и грязелечение. Из процедур не исключается лечебная физкультура, так как она закрепляет вправление поясничного позвонка. Пешие прогулки должны быть продолжительными.

Когда консервативная терапия не дает желательные результаты, необходимо хирургическое вмешательство. Здесь речь идет об аномалиях врожденного или приобретенного характера. В большинстве случаев результат такого лечения положительный.

Удаляется рубцовая ткань, которая возникает после переломов, активно используется метод спондилеза (соединение смещенных позвонков благодаря пластине.

Таким образом, методы лечения позвоночника в поясничном отделе следующие:

тракция при помощи вытяжных аппаратов и вышеуказанная терапия;
хирургическое лечение;
вправление поясничных позвонков;

В общем, состояние всего человеческого организма во многом зависит от здорового состояния всего позвоночника. Здоровье необходимо беречь, будучи молодым, а лечить смещение позвонков поясничного отдела всегда необходимо своевременно во избежание последствий патологии, так как они могут быть необратимы.

Поэтому профилактика смещения позвонков всегда актуальна. И самое важное — здоровый образ жизни, который включает в себя достаточную активность.

Способы лечения смещения позвонков поясничного отдела

Смещение позвонков поясничного отдела позвоночника, т.е спондилолистез, — это нарушение, при котором диагностируется патологическое изменение положения одного или нескольких костных элементов.

Наиболее часто наблюдается смещение 5 позвонка, но возможна и другая локализация дефекта. Данное патологическое состояние крайне опасно, так как может стать причиной критического ущемления, разрывов спинномозговых корешков и появления характерных неврологических осложнений.

Причины возникновения патологии

Выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать или создать условия для появления спондилолистеза. Наиболее часто подобное нарушение возникает в результате физического воздействия на позвоночных столб. Спондилолистез может произойти при:

подъеме тяжестей;
выполнении резких движений;
ушибах;
травмах.

Нередко подобное нарушение возникает у пациентов, переживших оперативные вмешательства на позвоночном столбе. У детей спондилолистез может быть вызван родовыми травмами и запутыванием в пуповине. Кроме того, появление подобной проблемы у новорожденных связано с резким запрокидыванием головы и выгибанием спины, наблюдающимися при гипертонусе и эпилептических припадках.

Можно выделить ряд предрасполагающих факторов, которые могут создавать условия для появления подобной проблемы.

Часто спондилолистез наблюдается у людей, которые имеют врожденную слабость мышц и связочного аппарата. В этом случае дефект возникает в молодом возрасте.

Остеопороз, то есть снижение плотности костей позвонков, также создает условия для смещения с правильного анатомического места элементов позвоночника.

Повышают риск появления подобной проблемы возрастные изменения, протекающие в организме людей старше 50 лет. В этом случае проблема кроется в нарушении питания межпозвоночных дисков, в результате чего их хрящи сначала истончаются, а затем растрескиваются и окостеневают. Это ведет к снижению высоты диска и потере им способности выполнять амортизационные функции.

Характерная симптоматика

Клинические проявления смещения позвонков можно условно разделить на общие и местные. Если позвонок, смещаясь, не оказывает компрессионного воздействия на близлежащие нервные окончания, выраженного болевого синдрома и дискомфорта не будет. Однако даже при таком благоприятном течении у пациента могут наблюдаться следующие общие симптомы патологического процесса:

дневная сонливость;
снижение концентрации внимания;
общая слабость;
быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок;
приступы головокружения.

Почти всегда смещение пятого позвонка ведет к появлению признаков нарушения осанки. Часто развивается кифосколиоз или сколиоз. На фоне смещения 4 позвонка, как и 5, нередко появляется грыжа или протрузия.

Данный дефект предрасполагает к инфекционному или воспалительному поражению структур позвоночника.

К общим признакам смещения позвонков и копчиковых структур относится ощущение онемения или потеря чувствительности в нижних конечностях.

Местными считаются симптомы, вызванные изменениями, протекающими непосредственно в пораженном отделе позвоночника. Нередко смещение сопровождается переломом суставного отростка. Это приводит к ущемлению нервных корешков и появлению интенсивного болевого синдрома. В этом случае может быть выявлено ослабление коленного рефлекса.

Пациенты испытывают трудности с передвижением, хромают. Степень выраженности местной симптоматики зависит от объема смещения пояснично-крестцовых позвонков. Если дефект составляет не более ¼ от диаметра позвонка, выраженной симптоматики не наблюдается или клинические проявления носят периодический характер. При этом у некоторых пациентов могут возникать дискомфорт и боль.

Особого внимания заслуживает вопрос, чем грозит более сильное смещение позвонков. Если объем дефекта достигает около ½ диаметра позвонка, у пациентов наблюдается постоянно сохраняющийся интенсивный болевой синдром, который усиливается при любом движении и минимальных физических нагрузках.

При полном смещении нарушается работа не только нервных корешков, но и спинного мозга.

У одних пациентов сохраняется чувствительность в конечностях и возможность передвигаться несмотря на выраженную хромоту и ослабление коленного сустава, в то время как у других наблюдается паралич ног.

На этой стадии заболевания возникает целый комплекс неврологических нарушений и стойкие боли, усиливающиеся как при попытке передвижения, так и в положении сидя.

Диагностика

При развитии спондилолистеза нужно обратиться за консультацией к вертебрологу, так как только специалист после проведения комплексного обследования может определить, что делать при этом патологическом состоянии и какие мероприятия необходимы для устранения проявлений заболевания.

В первую очередь врач проводит сбор анамнеза и внешний осмотр пациента. К лабораторным методам диагностики, применяющимся при этом заболевании, относятся общий и биохимический анализы крови. Для оценки состояния структур позвоночника назначаются:

КТ;
рентгенография;
УЗИ органов брюшной полости;
передняя спондилограмма.

Пациентам может быть рекомендовано проведение МРТ. Это высокоэффективный метод исследования, позволяющий выявить даже незначительные изменения в структуре позвоночника.

После обследования врач может определить, как вправлять выпавший позвонок.

Методы терапии

Лечение смещения позвонков может проводиться с применением как хирургических, так и консервативных методов.

Попытки самостоятельного вправления позвонка в домашних условиях могут стать причиной крайне тяжелых осложнений. Только врач может определить, как лечить это патологическое состояние без риска ухудшения состояния.

Сначала назначается комплексное консервативное лечение. Подбираются медикаменты, позволяющие устранить воспаление и болевой синдром. Для улучшения состояния пациента применяются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и миорелаксанты.

Для вправления позвонка назначаются процедуры вытяжения. Они могут проводиться как в горизонтальном, так и вертикальном положении пациента.

После вправления позвонка нужно направить усилия на его фиксацию. Назначается курс массажа, показана лечебная гимнастика.

Сначала упражнения, подобранного пациенту комплекса ЛФК, должны быть разучены под контролем инструктора, но в дальнейшем они могут выполняться и в домашних условиях. Лечебной физкультурой нужно заниматься ежедневно на протяжении всей жизни. Это позволит поддерживать мышечный корсет позвоночника в тонусе. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях назначается операция для вправления и фиксации пораженного участка позвоночника. При таком лечении пациентам требуется длительная реабилитация.

Народные средства при лечении данного патологического состояния не рекомендуется использовать, так как они могут способствовать появлению осложнений.

Возможные осложнения

Данное патологическое состояние без направленного лечения может стать причиной необратимого паралича нижних конечностей и нарушения иннервации органов малого таза. К опасным осложнениям спондилолистеза относятся: нарушение циркуляции крови, работы органов ЖКТ и развитие ишемического процесса.

Заключение

Спондилолистез требует тщательной диагностики и комплексного лечения. Данное заболевание может негативно отразиться на возможности пациента вести полноценный образ жизни. При своевременном начале лечения прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Помощь при смещении позвонков поясничного отдела

Смещение позвонков поясничного отдела – заболевание, при котором страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы. При болях в спине необходимо обратиться к неврологу или хирургу-ортопеду, а также пройти обследование.

Причины смещения позвонков

Спондилолистез вызван одной или несколькими причинами:

Травмы позвоночника: компрессионные переломы, удары.
Нарушение формирования костной ткани при активном росте, недостатке витамина Д, дисбалансе кальцитонина и парат-гормона.
Повышенная нагрузка на позвоночник при физической работе, спортивных занятиях.
Дегенеративные заболевания хрящевой ткани (остеохондроз) и костей (остеопороз).
Воспаление при болезни Бехтерева.

Неравномерный рост костной ткани позвонков вызывает их смещение. Это может быть связано с нарушением баланса гормонов щитовидной и паращитовидных желез. Травмы в детском возрасте негативно сказываются на дальнейшем развитии.

Узнайте про деформирующий спондилез поясничного отдела: лечение и профилактика.

Прочитайте про остеофиты позвоночника: причины, последствия и лечение болезни.

Симптомы

Смещение позвонков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

Боли после физических нагрузок статических, динамических и в покое.
Спазмы мышц спины, повышенное их напряжение.
Нарушение функций внутренних органов: дискинезия желчевыводящих путей, желудка, кишечника, мочевого пузыря.
Парестезии (ощущение покалывания или мурашек), онемение.
Шаркающая походка.
Возможно искривление позвоночника.

Признаки смещения позвонков поясничного отдела вызваны защемлением корешков спинномозговых нервов. Спондилолистез имеет несколько стадий, от тяжести которых зависят проявления заболевания.

Сначала болевой синдром возникает только при физических нагрузках. Затем, по мере усугубления патологии, он появляется в покое и даже ночью.

Смещение позвонков может быть как вперед (антелистез), так и назад (ретролистез).

Диагностика и лечение смещения позвонков

При болях в спине после физических нагрузок и в покое необходимо обратиться к невропатологу или ортопеду. Обследования при симптомах спондилолистеза включают:

Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Анализ на витамин Д, уровень кальцитонина, паратгормона.
Денситометрию – определение минеральной плотности костей.

Лечение включает:

Медикаментозную терапию: применение противовоспалительных средств, анальгетиков, анестетиков, миорелаксантов.
Лечебную физкультуру.
Санаторно-курортное лечение: бальнеотерапия (радоновые, скипидарные ванны), грязевые, парафиновые компрессы.
Физиолечение.
Рефлексотерапию.
Массаж.
Мануальную терапию: вытяжение позвонков и вправление их.
Оперативное вмешательство.

Если не помогли консервативные меры, прибегают к оперативному вмешательству. Хирурги устанавливают металлическую пластинку-имплант для фиксации позвонков.

Однако такая конструкция может приводить к тугоподвижности человека из-за своей жесткости.

В 1% случаев после операции встречаются осложнения – нарушение функции кишечника, мочевого пузыря, сосудистые расстройства (тромбоз вен нижних конечностей).

Медикаменты

Для устранения болевого синдрома применяют ненаркотические анальгетики в уколах, таблетках (Кеторолак). При сильных болях прописывают опиоиды (Фентанил, Промедол). Возможно выполнение блокад с местными анестетиками Лидокаином, Новокаином.

При отеке спинного мозга назначают глюкокортикостероиды эпидурально. Реактивное воспаление и боль уменьшают нестероидные средства Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Препараты существуют в форме растворов, таблеток, свечей.

Имеют побочные эффекты, могут вызвать нарушение функций печени с повышением уровней ферментов АсТ, АлТ, развитие кровотечений вследствие снижения свертываемости.

Противопоказаны при воспалительных заболеваниях кишечника, язве желудка, аспириновой астме, индивидуальной непереносимости.

При спондилолистезе часто спазмируются мышцы вокруг позвоночника, что вызывает боли и нарушение кровообращения. Чтобы их снять, используют миорелаксанты Сирдалуд, Баклофен. Расслабляют мускулатуру также минералы калий, магний, находящиеся в препарате Аспаркам.

Для улучшения состояния центральной и периферической нервной системы внутримышечно вводят витамин В12 часто в комбинации с лекарственными средствами Дексаметазон и Диклофенак в одном шприце. Глюкокортикоид и противовоспалительный препарат взаимно усиливают действие, проявляют синергизм. Однако при язвенной болезни желудка такая смесь небезопасна, может вызвать обострение с кровотечением.

Применяют хондропротекторы: препараты Мукосат, Дона, Эльбона. Для защиты костной ткани принимают кальция глюконат, глицерофосфат, витамин Д3. При остеопорозе назначают кальцитонин, чтобы приостановить процесс резорбции минералов.

Лечебная физкультура и физиопроцедуры

При спондилолистезе полезно укреплять мышцы пресса, поясницы, которые формируют прочный защитный корсет. Упражнения необходимо выполнять в присутствии тренера.

Самостоятельные занятия могут привести к плачевному результату. Для расслабления мышц полезны теплые ванны. Противовоспалительным эффектом обладают лечебные грязи с сероводородом и радоном.

Скипидарные эмульсии, растворенные в воде, активизируют кровообращение, ослабляют боль.

Болезненность помогает снять электрофорез с новокаином, витамином В1. Иглоукалывание ослабляет боли в пояснице, устраняет спастичность, ригидность мускулатуры спины.

Иногда лицензированному мануальному терапевту или остеопату удается вправить смещенные позвонки. После такой процедуры необходима иммобилизация – ношение ортопедического корсета, который защищает от сотрясения осевой скелет.

Возможно повторное смещение, тогда в очередной раз потребуется вправление сдвинутых позвонков.

Массаж улучшает кровообращение в мышцах спины, расслабляет их. Снижает болезненность. У специалиста должна быть лицензия на данный вид деятельности и соответствующее образование. Помогает от боли игольчатый иппликатор Кузнецова для поясничной области.

Все про перелом позвоночника: признаки травмы, оказание первой медицинской помощи.
Читайте про ушиб шейного отдела: особенности и симптомы.
Узнайте про защемление нерва в позвоночнике: основные причины, признаки, лечение заболевания.

Смещение позвонков поясничного отдела — как лечить, симптомы