Каждый человек ежедневно подвергается опасности заработать какое-либо заболевание, причём это может быть как небольшая инфекция, из-за которой болит горло и появляется кашель, так и серьезный воспалительный процесс, имеющий отношение к суставам или другим частям человеческого организма. По этой причине важно постоянно внимательно следить за своим организмом, обращая внимание на все возникающие изменения.
Двусторонний гонартроз (артроз, поразивший коленные суставы) — это один из недугов, требующих быстрого проведения диагностики после появления первых же симптомов, ведь в противном случае могут произойти необратимые изменения, которые осложнят дальнейшую жизнь.
Если же вы вовремя обратитесь к специалисту, то заболевание не только может быть вылечено полностью, ведь вам удастся избежать применения хирургического вмешательства, требующего длительной реабилитации.
Что представляет собой двухсторонний гонартроз
- Суставы коленей здорового человека всегда являются эластичными гладкими, что позволяет выполнять их основную функцию, то есть амортизацию при ходьбе и прочих нагрузках, направленных на ноги.
К сожалению, при негативном воздействии некоторых патологических процессов суставы могут становиться со временем шершавыми и соприкасаться при движениях, что вызывает серьёзные изменения. В большинстве ситуаций именно так начинается двусторонний гонартроз, со временем приводящий к серьёзному поражению хрящевых волокон или даже костей.
От артроза коленных суставов в первую очередь страдает суставная капсула, имеющая синовиальную оболочку, а также связки и мышцы, обеспечивающие их подвижность. Со временем коленные суставы перестают выдерживать даже стандартные для определённого человека нагрузки, вследствие чего начинаются некоторые дегенеративные изменения, например, значительно уменьшается подвижность ноги.
Упомянем, что в наиболее тяжелых ситуациях подвижность коленей может быть полностью утрачена, а при отсутствии лечения в любом случае начнётся разрушение хрящевых волокон, а патологические процессы начнут происходить и в соседних тканях. Двустороннему гонартрозу свойствен волнообразный характер развития, то есть будут наблюдаться периоды обострений и ремиссий.
Для того чтобы справиться с этим недугом, необходимо детально изучить его, вследствие чего будут выявлены первопричины болезни.
Довольно часто у этого заболевания не наблюдается ясных причин, поэтому диагностика осложняется, но при своевременном обращении к врачу и при применении современных технологий (отлично подойдёт магнитно-резонансная томография или какое-либо альтернативное обследование) специалистам удаётся назначить грамотную терапию и справиться с проблемой.
Причины появления
Сразу упомянем, что все причины появления двустороннего артроза коленного сустава принято разделять на первичные и вторичные. Первичная проблема появляется только у людей, находящихся в солидном возрасте, особенно подвержены этой проблеме женщины и люди, имеющие большую массу тела, что создает довольно серьезную нагрузку на сустав.
Вторичный гонартроз может развиваться из-за негативного влияния одной из следующих причин или же их совокупности:
- Серьёзные травмы коленного сустава, которые сопровождаются нарушениями, связанными с мениском, или даже разрывом связок;
- Заболевание ревматоидного характера, а также воспалительные процессы;
- Наличие проблем, связанных с обменом веществ (к заболеваниям, способным вызывать подобные нарушения, относятся сахарный диабет и псевдоподагра);
- Вторичный гонартроз может появиться и из-за ошибок, допущенных в процессе проведения хирургического вмешательства, направленного на колено;
- Нарушения, связанные с гормональным фоном;
- Нарушение гормонального фона и обмена веществ;
- Несвоевременное лечение заболеваний, связанных с суставами.
Если вы своевременно не установите настоящие причины развития двустороннего гонартроза, то большое количество времени будет потеряно. Таким образом, вы не сможете вовремя разработать подходящую в вашем случае терапию, следовательно, почти любое лечение не будет нести в себе должного эффекта.
Симптоматика
К счастью, двусторонний гонартроз может быть выявлен по развитию характерных симптомов. Но не всё так хорошо, ведь это заболевание на ранних этапах очень часто протекает без особых проявлений.
Известны ситуации, когда пациент обращался к врачу через несколько лет после начала патологических изменений в коленях, ведь всё начинается с небольшим болевых ощущений, которые многими игнорируются.
Если вы заметите, что подобные боли не проходят на протяжении длительного периода времени, а также усиливаются после пеших прогулок или нагрузок другого рода, то стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом.
- Вот основные стадии двустороннего гонартроза и симптомы, наблюдаемые на них:
- Первая стадия. На начальной стадии развития артроза коленного сустава он начинает деформироваться и появляется тупая боль, которая появляется только после нагрузок. Также достаточно распространённым симптомом является опухание колена.
- Вторая стадия. На этом этапе симптоматика уже носит более выраженный характер, ведь болевые ощущения значительно усиливаются и приобретают продолжительный характер. Пациенты нередко жалуются на скованность в районе коленного сустава, появляющуюся в первой половине дня. Для того чтобы предотвратить подобное проявление, врачи нередко назначают анальгетики. Характерным для этого недуга симптомом также является хруст в колене, свидетельствующий о появлении серьёзных нарушений. Что же касается других симптомов, возникающих на второй стадии, то можно отметить увеличение колена в размерах, а также ограничения в его сгибаниях и разгибаниях, что значительно осложняет процесс хождения и жизнь в целом.
- Третья стадия. На данном этапе всё гораздо серьёзнее, комплексное лечение ещё может применяться, но оно часто не даёт должного эффекта, вследствие чего единственным выходом становится хирургическое вмешательство. Если к этому времени не приступить к терапии, то боли начнут усиливаться даже от небольших движений, а также серьёзно нарушится походка, и коленный хрящ будет деформирован.
Лечение
Как несложно догадаться, лучше всего начинать лечить это заболевание во время развития его первой стадии, ведь в противном случае данный процесс заметно затянется и осложнится. Для начала будет назначен рентген, позволяющий подтвердить предварительный диагноз, поставленный после осмотра и пальпации.
Специалист должен будет не только выявить факт наличия артроза коленного сустава, но и узнать подробную информацию о стадии и динамике проблемы.
Чаще всего применяются следующие виды лечения:
- Медикаментозная терапия. Суть медикаментозной терапии заключается в снятии серьёзного воспалительного процесса и в уменьшении проявлений артроза, то есть в снятии болей. В большинстве случаях применяются хондропротекторы, способные заменить синовиальную жидкость, но могут использоваться и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
- Гимнастика. Специальная гимнастика, которая должна подбираться индивидуально под каждую ситуацию, также пользуется популярностью, так как даёт явный положительный эффект. Выполнение гимнастических упражнений позволит вам не только затормозить, но и полностью остановить прогрессирование патологического процесса, а также улучшится тонус мышц.
- Физиопроцедуры. Физиотерапия — это очень распространенный вариант лечения, обладающий великолепным эффектом.
Симптомы и лечение артроза челюстно лицевого сустава
В большинстве ситуаций врачи назначают фонофорез, но могут использоваться и другие процедуры:
- Магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- Диадинамические токи и прочее.
Ортопедическое лечение. Суть ортопедического лечения заключается в использовании специальных стелек, позволяющих уменьшить нагрузку на суставы за счет её равномерного распределения. А также специалисты используют ортезы.
Массаж. Сеансы массажа — это ещё один важный компонент, который позволит добиться желаемого эффекта в процессе лечения двустороннего гонартроза. Конечно, их можно воплотить и самостоятельно, но лучше обратиться к квалифицированным специалистам в ближайшем в массажном кабинете.
Довольно много споров между специалистами наблюдается по поводу применения народных средств.
На самом деле, вариант их использования отклоняется только при рассмотрении такой терапии в качестве основного лечения.
Иногда специалисты положительно отзываются об эффекте народных средств, ведь они действительно хороши как компонент комплексной терапии. Конечно, они точно не уберут воспалительный процесс, но могут уменьшить боли.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием любых народных средств, потому что в некоторых случаях они могут быть опасны для здоровья!
Хирургическое вмешательство
Как уже было сказано ранее, не всегда удается исправить ситуацию посредством применения консервативной терапии, тогда предпочтение отдается хирургическому вмешательству, которое обладает отличным эффектом, но, к сожалению, предполагает необходимость проведения длительной реабилитации.
Современная медицина предполагает возможность устранения проблемы по-разному, но отдавать предпочтение какому-либо методу может только квалифицированный врач.
Профилактика
Вот основные меры профилактики, которые помогут вам справиться с проблемой и не допустить её развитие в будущем:
- Сбросьте вес. Как уже было сказано ранее, избыточная масса тела крайне негативно влияет на состояние суставов. Если у вас имеются какие-либо проблемы, связанные с похудением, то рекомендуется обратиться к врачу диетологу, который подскажет вам, как это сделать. Для вас будет разработана программа тренировок и питания, учитывающая ваши индивидуальные особенности и заболевания.
- Живите активно. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа — это именно те факторы, которые способны привести к огромному количеству заболеваний. Вы обязательно должны выполнять некоторые физические упражнения, необходимые для улучшения кровообращения и всего мышечного тонуса.
- Тщательно выбирайте обувь. В первую очередь ваша обувь должна быть удобной, а не красивой или какой-либо ещё. Дело в том, что отсутствие ортопедической подошвы или даже ношение высоких каблуки может неравномерно распределить нагрузку на ногу, вследствие чего пострадают коленные суставы.
- Следите за своим состоянием. Любое заболевание, поражающее вас организм, должно быть своевременно излечено. Дело в том, что даже обыкновенное ОРВИ и другие болезни могут окончиться появлением серьезнейших осложнений, связанных с суставами или с чем-то ещё.
- Регулярно проходите обследования. Если у вас наблюдается предрасположенность к развитию заболеваний суставов, то следует регулярно проходить медицинский осмотр и соблюдать все ранее упомянутые меры профилактики.
Источник:
Двухсторонний гонартроз — причины, симптомы, диагностика, степени, методы лечения и профилактики
Двусторонний гонартроз: причины и симптомы, методы лечения
Снимок пациента
Сегодня достаточно часты обращения к врачу с жалобами на боли в ногах, коленях. Человек перестает жить полноценной жизнью, теряет способность нормально двигаться, причиной этого могут быть различные нарушения в области коленного сустава. Одной из них является двусторонний гонартроз. Заболевание специфическое, относится к дистрофически-дегенеративным видам, доставляет много неприятных моментов людям, которые не уберегли себя от него.
В зоне риска находится много людей, особенно пожилого возраста, но более всего болезни подвержены спортсмены, танцоры. Они чаще травмируют хрящи коленного, тазобедренных суставов. Именно интенсивное разрушение коленного хряща характеризует это заболевание. При рентгенологическом исследовании наблюдается ярко выраженное деформирование различной степени, полная дисфункция суставов.
Распространенные причины формирования и развития
Началу болезни сопутствует целый ряд предрасполагающих факторов. Желательно знать о них для того, чтобы вовремя исключить все риски, иначе последующее лечение будет долгим и затруднительным процессом. Вероятными причинами развития дисфункции сустава являются:
Неприятные ощущения после нагрузок
- избыточный вес, ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение кровообращения в нижних конечностях;
- растяжения связок, травмы, разрывы мышц, переломы в области коленного и других суставов;
- ревматизм, артрит, другие хронические болезни, которые поражают хрящевые ткани;
- тяжелые физические нагрузки;
- несвоевременное либо неправильное лечение травм, хронических процессов, возникновение из-за этого осложнений;
- генетическая предрасположенность;
- прием некоторых препаратов.
Заболеванию двухсторонний гонартроз могут предшествовать инфекционные поражения не связанных с суставами органов, систем органов. Опасность представляют пиелонефрит, пневмония, тонзиллит, острый бронхит. При них инфекция может перенестись по крови, лимфатическим путем. Часто при инфекционных, респираторно-вирусных заболеваниях наблюдается боль одного сустава либо нескольких.
Колени являются одними из крупных суставов в организме. При движении разной степени, ритма они получают наибольшую нагрузку. Именно поэтому хрящи больше всех изнашиваются, травмируются.
Возрастные изменения также сильно влияют на работу коленного отдела.
С возрастом человек теряет возможность получать в полной мере некоторые питательные вещества, поэтому люди в возрасте в большей степени подвержены данному заболеванию.
Виды, стадии развития и симптомы
Заболевание гонартроз разделяется на 2 вида: первичный, вторичный. Провокаторами развития первичного вида являются постоянные нагрузки, естественное старение, изнашивание хряща, излишний вес. Развитие вторичного вида сопровождают травмы, переломы, патологии, воспаления сустава.
Болезнь разделяется на три степени. Их симптомы:
- на 1 степени процесс выражается в небольшой припухлости коленного сустава, периодических болях, временами очень сильных;
Сильная боль на 3 стадии - во время 2 степени процесс сопровождается сильной болью во время поднятия тяжелых предметов, при ходьбе, других нагрузках, характерным хрустом в коленях, потере подвижности, гибкости;
- процесс 3 стадии характеризуется болью во время отдыха, при нахождении в спокойном состоянии лежа, изменениях погоды, нарушается сон, подвижность сокращается, появляется хромота из-за деформирования.
Сохранить хрящи, приостановить болезненные процессы, обойтись без операций, сохранить трудоспособность поможет лишь своевременное лечение.
Порядок диагностирования
Своевременное обращение к специалистам помогает определить степени заболевания с помощью разных способов. Только после тщательного диагностирования назначается необходимое лечение.
Врач заслушивает жалобы больного, оценивает внешнее состояние сустава, после чего назначает рентгенологическую диагностику.
Рентген показывает наличие заболевания, выявляет стадии патологии, помогает отследить динамику развития воспалительного процесса.
На рентгенологическом снимке двусторонний гонартроз проявляется:
- уменьшением щелей;
- появлением шипов;
- наличием кистозных перестроек между соединяющимися костями.
Гонартроз называется двусторонним, так как поражает оба коленных сустава.
Способы лечения
После диагностирования и всех необходимых обследований врачом назначается соответствующее лечение. Существует несколько способов как можно облегчить течение заболевания, избавить от болей колена, убрать все воспалительные очаги, обо всем подробно написано в статье лечение артроза коленного сустава 2 степени
Применяются комплексно такие методы:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- ортопедическое лечение;
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение подразумевает прием пациентом противовоспалительных, нестероидных, обезболивающих препаратов, хондропротекторов. Рекомендуются компрессы на спирте, прием ванночек с морской солью, втирание мазей в больные зоны коленей. Первые стадии гонартроза требуют применения физиотерапевтических методик:
- массаж;
- магнитотерапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- лазеротерапия;
- электрофорез с новокаином, гидрокортизоном;
- ЛФК.
Такие методы очень помогают смягчить боль, убрать припухлости, хирургическое вмешательство проводится в самом крайнем случае, когда работоспособность невозможно восстановить никаким другим путем.
Профилактические рекомендации
К заболеванию двухсторонний гонартроз требуется комплексный подход в применении методов лечения. Лучше постараться избежать появления самой болезни, уделить внимание профилактике. Рекомендуется:
- сбросить избыточный вес, изменить питание;
- заниматься регулярно физкультурой;
- делать особо полезное упражнение «велосипед»;
- женщинам следует отказаться от привычки часто носить обувь на высоких каблуках;
- ведение активного образа жизни, поддержание мышечного тонуса;
- своевременно обращаться к врачу.
Все вышеизложенные рекомендации успешно могут помочь избежать многих осложнений для здоровья в будущем. Их выполнение позволит много лет оставаться здоровыми, бодрыми.
Вам также может понравиться
Как проходит лечение гонартроза на 2 и 3 степени?
Одним из самых распространенных заболеваний коленного сустава является – артроз. Так как признаки болезни редко проявляются на начальной стадии, болезнь долго развивается. И многие люди начинают лечить ее слишком поздно. Гонартроз 2 и 3 степени опасен, он вызывает обездвиживание коленного сустава, лечение по этой причине нельзя откладывать. Так как прогресс болезни может привести к полной патере подвижности.
Что вызывает развитие артроза коленного сустава?
Коленные суставы больше других суставных соединений подвергаются нагрузке. Поэтому разрушения, в основном, происходят в суставной ткани колен. Причиной развития гонартроза суставов колен может стать:
- Авитаминоз, вызванный неправильным питанием.
- Слишком большая нагрузка на суставные соединения колен, вызванная тяжелой работой или неправильными тренировками.
- Различные сбои в работе организма, болезни.
- Наследственная предрасположенность.
- Переохлаждение конечности.
- Деформация суставного соединения.
- Повреждение коленного сустава: перлом, сильный ушиб или растяжение связок.
- Лишний вес.
- Возрастные изменения, которые вызывают разрушение хряща суставного соединения.
- Психическое перенапряжение.
Причина, спровоцировавшая развитие болезни и разрушение суставной ткани, влияет на скорость разрушительных процессов и на эффективность лечения. Поэтому важно проводить диагностику, и только после неё начинать лечение.
Диагностика артроза коленного сустава
Гонартроз коленного сустава 3 степени сложно не заметить, но лечение многие люди не начинают только тогда, когда симптомы болезни сильно усложняют жизнь. Выявить гонартроз 3 степени не сложно, так как на этой стадии происходят уже внешние изменения вокруг сустава, однако диагностика все же требуется.
Врач-ортопед в первую очередь опрашивает больного и проводит внешний осмотр суставного соединения.
- Постоянная и сильная боль в коленном суставе.
- Хруст при движении коленом.
- Ограниченная подвижность конечностью.
- Быстрая утомляемость.
- Повреждение костной, хрящевой и мышечной ткани.
- Отек и воспаление сустава колена.
- Припухлость сустава колена.
- Повышение температуры тела.
- Уменьшение суставной щели.
- Обширное повреждение хряща.
- Деформация кости.
Кроме внешнего осмотра, врач должен сделать снимок коленного сустава, и провести анализ крови.
Это необходимо для того чтобы определить на сколько сильно разрушился хрящ, к каким последствиям это привело и можно ли добиться ремиссии.
Лечение артроза коленного сустава 3 степени
Артроз является хроническим заболеванием, и вылечить его полностью невозможно. Но 1 и 2 стадии патология поддается лечению, и разрушение хрящевой ткани еще можно остановить и даже сохранить хрящ.
А вот на 3 стадии сильно повреждается хрящевая и костная ткань, из-за чего добиться ремиссии практически невозможно. Чтобы гонартроз коленного сустава 3 степени отступил, и лечение помогло, необходимо принять комплексные меры.
Основу лечения должна составлять медикаментозная терапия.
Кроме этого пациент должен заниматься лечебной гимнастикой, проводить физиотерапию, изменить питание и образ жизни, снизить нагрузку на суставное соединение и отказаться от вредных привычек.
Пациент должен постоянно заниматься лечением и не пренебрегать рекомендациями врача, иначе патология приведет к инвалидности. Комплексное воздействие может помочь остановить разрушение хрящевой ткани и избавить от симптомов болезни.
Медикаментозная терапия артроза
При 3 степени гонартроза коленного сустава хрящевая ткань почти полностью разрушена, из-за чего оголяется костная ткань. И при движении возникает трение, которое приводит к деформации кости и повреждению мышечной ткани.
По этой причине пациент постоянно чувствует сильную боль, даже если не нагружает сустав. Так как заболевание коснулось кости, медикаментозная терапия поможет только снять симптомы патологии.
Иногда она может помочь остановить разрушение, но восстановить хрящ возможно только в исключительных случаях.
При гонартрозе 3 степени назначаются препараты, которые относятся к следующим группам:
- НПВС. Эти препараты помогают снять даже сильную боль и надолго. Однако они ускоряют разрушение хряща, в связи, с чем использовать их в течение длительного времени запрещено. Кроме этого препараты этой группы могут вызвать побочный эффект, также у них имеется ряд противопоказаний. К препаратам этой группы относятся: Диклофенак, Напроксен, Нимесулид и Пироксикам.
- Сосудорасширяющие препараты. Медикаменты этой группы помогают восстановить кровообращение в пораженном участке и открыть доступ полезным веществам к суставу. К этой группе медикаментов относятся: Трентал, Актовегин и Кавинтон.
- Кортикостероиды. Они также как НПВС не останавливают разрушение хрящевой ткани, а только снимают такие симптомы патологии как: боль, отек, воспаление. К кортикостероидам относятся: Гидрокортизон и Дипроспан.
- Миореласанты. Эти препараты помогают пациенту избавиться от мышечного напряжения и снять боль. К ним относятся: Сирдалут и Мидокалм.
- Хандропротекторы и гиалуроновая кислота. Эти препараты действую только на хрящевую ткань. Они обволакивают разрушенный хрящ и восстанавливают его. Использовать их можно в течение довольно длительного времени. Однако при 3 степени гонартроза они почти не эффективны, поскольку происходит обширное разрушение хрящевой ткани. К хандропротекторам относятся: Мукосат, Дона, Румалон, Алфлутоп.
Все медицинские препараты при гонартрозе 3 степени требуется вводить прямо в коленный сустав. Инъекции должен делать специалист. Если пациент проводит самостоятельную терапию, ему необходимо точно придерживать дозировки всех препаратов и не допускать отклонений от инструкции.
Физиотерапия
Физиотерапия также является важным элементом терапии гонартроза. Так как при 3 степени образуются остеофиты. Физиотерапии должна проводиться в течение длительного времени, проводить нужно не меньше 12 сеансов, иначе пользы от терапии практически не будет, и хрящ будет разрушаться дальше.
Физиотерапия помогает восстановить хрящ, уменьшить боль, снять ограниченность подвижности.
В комплекс физиотерапии включается:
- Электрофорез.
- Лечебный массаж.
- Лечение целебной грязью.
- Ударно-волновая терапия.
Физиотерапия эффективна даже при 3 стадии гонартроза. Поэтому включить ее в комплекс нужно обязательно.
Лечебная физкультура
При 3 стадии гонартроза каждое движение приносит боль. Однако лечебная физкультура и гимнастика обязательно должны быть включены в терапию. Так как они помогают:
- Снять боль.
- Восстановить подвижность пациента.
- Снять воспаление и отек.
- Нормализовать кровообращение и открыть строительным веществам доступ к хрящу.
- Остановить разрушение хрящевой ткани.
Однако такого результата можно достичь только в том случае, если правильно подобрана программа, и постоянно соблюдается техника выполнения упражнений. Составлять программу должен специалист, только после медицинского осмотра.
В первое время занятия пациента должны проходить вместе с инструктором. После того как техника будет хорошо отработана, пациент может заниматься самостоятельно.
Заниматься требуется ежедневно, при этой не должна создаваться нагрузка на больное колено. Поэтому нагрузку нужно разделить на весь день, и заниматься по несколько минут.
Диета
Диета является обязательной для человека, страдающего от гонартроза коленного сочленения. Так как если неправильно питаться, то разрушительные процессы невозможно остановить. Чтобы терапия гонартроза дала положительный эффект, и помогла восстановить хрящ надо:
- Полностью исключить: вредную и тяжелую пищу. Пациенту нельзя есть жирную и острую пищу, также не желательно употребление мучного и сладкого.
- В рацион питания обязательно должно быть включено следующее: постное мясо, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, гречка, овсянка, морепродукты. Рекомендуется чаще употреблять блюда с желатином. При артрозе особенно полезно есть холодец, так как он содержит большое количество коллагена.
- Пить только чистую, негазированную воду. Пациенту нужно каждый день выпивать дневную норму воды.
- Сократить размер порции. Кушать нужно понемногу, но намного чаще – 4-5 раз за день.
- Не есть перед сном за 2-3 часа.
Подробнее о диете для здоровья суставов >>
Человек, который страдает от гонартроза суставов колен, должен всегда правильно питаться.
Даже если удалось добиться ремиссии, или если патология не проявлялась в течение длительного времени, так как вредная пища создает дополнительную нагрузку на органы, кроме этого она приводит к увеличению массы тела. А лишний вес создает нагрузку на суставы колена и позвоночника. Также подобное питание очень полезно для здоровья.
Операция
При 3 стадии патология достигает пика своего развития, и поэтому даже комплексное лечение не всегда помогает. Ведь разрушен не только хрящ, разрушительные процессы уже коснулись и костной ткани.
Поэтому во время лечения проводятся постоянные обследования. Если терапия будет помогать, то пациент должен будет продолжать лечение. Если она не помогает, пациенту назначается операция.
Хирургическое вмешательство помогает избавиться от боли и вернуть пациенту подвижность. При гонартрозе:
- Удаляется разрушенная хрящевая и костная ткань.
- Либо суставное соединение подпиливается.
- Также может помочь артропластика. Артропластика предполагает наращивание ткани из оставшегося хряща.
- Производится протезирование – разрушенный участок заменяется протезом. Однако при протезировании пациенту нужно будет время от времени менять протез.
Какая операция будет проведена, зависит от характера патологии, состояния суставного соединения, индивидуальных особенностей больного и его предпочтений. После операции нагрузка на суставное соединение должна быть максимально снижена. Так как нагрузка может вызвать серьезные осложнения.
Если вовремя не начинать лечения, то патология прогрессирует и со времен вылечить ее безоперационным способом невозможно. Артроз является хроническим заболеванием, однако при соблюдении всех рекомендаций, больной может удерживать болезнь на 1 стадии. Но если человек не соблюдает все рекомендации врача или вовсе не лечиться, то патология разовьется до 3 стадии.
И тогда человека будут мучить постоянные и сильные боли, отеки, воспаления. Он не сможет долго ходить или двигаться, ему потребуется постоянно принимать обезболивающие препараты. Поэтому важно лечиться. Гонартроз коленного сустава 3 степени сложно вылечить, лечение помогает только в 6 случаях из 10. И если лечение не поможет, больному потребуется операция.
Как лечить двухсторонний гонартроз 3 степени
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Суставы коленей здорового человека всегда являются эластичными гладкими, что позволяет выполнять их основную функцию, то есть амортизацию при ходьбе и прочих нагрузках, направленных на ноги.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К сожалению, при негативном воздействии некоторых патологических процессов суставы могут становиться со временем шершавыми и соприкасаться при движениях, что вызывает серьёзные изменения. В большинстве ситуаций именно так начинается двусторонний гонартроз, со временем приводящий к серьёзному поражению хрящевых волокон или даже костей.
От артроза коленных суставов в первую очередь страдает суставная капсула, имеющая синовиальную оболочку, а также связки и мышцы, обеспечивающие их подвижность. Со временем коленные суставы перестают выдерживать даже стандартные для определённого человека нагрузки, вследствие чего начинаются некоторые дегенеративные изменения, например, значительно уменьшается подвижность ноги.
Упомянем, что в наиболее тяжелых ситуациях подвижность коленей может быть полностью утрачена, а при отсутствии лечения в любом случае начнётся разрушение хрящевых волокон, а патологические процессы начнут происходить и в соседних тканях. Двустороннему гонартрозу свойствен волнообразный характер развития, то есть будут наблюдаться периоды обострений и ремиссий.
Для того чтобы справиться с этим недугом, необходимо детально изучить его, вследствие чего будут выявлены первопричины болезни.
Довольно часто у этого заболевания не наблюдается ясных причин, поэтому диагностика осложняется, но при своевременном обращении к врачу и при применении современных технологий (отлично подойдёт магнитно-резонансная томография или какое-либо альтернативное обследование) специалистам удаётся назначить грамотную терапию и справиться с проблемой.
Почему мы этим болеем?
Однако существуют и прочие факторы, отрицательно влияющие на здоровье коленных суставов:
- Во-первых, это любые повреждения, последствием которых является посттравматический артроз: разрыв связок, травма мениска, перелом бедра и т.д. Особенно часто такие повреждения бывают у спортсменов.
- Во-вторых, причиной являются болезни, вызывающие разрушение хрящей, такие, например, как хондроматоз или артрит.
- В-третьих, человек может быть просто генетически предрасположен к этому заболеванию.
- Также гонартроз нередко встречается у людей с избыточным весом, выраженным варикозом и у тех, кто в течение длительного периода принимает препараты определенной группы.
Что за болезнь такая?
Двухсторонний гонартроз поражает сразу оба колена. Вот что при этом происходит:
- Нарушается кровообращение в мелких костных сосудах,
- Это запускает дегенеративно-дистрофический процесс в хрящах, который начинается на молекулярном уровне,
- Постепенно хрящи становятся менее плотными и упругими, при этом постепенно мутнея, расслаиваясь и покрываясь трещинами и впадинами,
- Результат этого процесса – частичное или полное исчезновение хряща и обнажение кости, лежащей под ним. Любая двигательная активность при этом вызывает затруднения, так как сопряжена с болевыми ощущениями.
Дальнейшее развитие болезни ведет к повреждению тканей вокруг сустава. Синовиальная оболочка воспаляется, а производимая ею жидкость теряет свою функциональность.
Утолщается суставная капсула. На оголенных поверхностях костей появляются остеофиты – костные шипы, которые цепляются друг за друга при движении, еще более усложняя его.
Что это такое?
Под гонартрозом понимают воспалительное заболевание дистрофически-дегенеративного характера, поражающее коленный сустав. Данное заболевание распространено повсеместно и развивается преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста. Частота встречаемости данной патологии выше в сельской местности, чем в городах.
Для заболевания характерны истощение суставного хряща, изменение конгруэнтности сустава, а также развитие костных разрастаний в области сустава (остеофитов). При гонартрозе изменяется объем активных движений, конфигурация суставных поверхностей.
Заболевание обладает высоким риском инвалидизации пациентов, значительным ухудшением качества их жизни. При несвоевременной диагностике процесса ухудшается прогноз относительно выздоровления и полного восстановления нарушенной функции сустава.
Особенности гонартроза коленного сустава 3 степени
Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая коленные суставы. При заболевании 3 степени клинические проявления достигают максимума, в том числе за счет развития осложнений.
Наиболее часто гонартроз выявляется у женщин после наступления естественной менопаузы. Но нередко от него страдают и совсем молодые люди, подвергающие свои коленные суставы чрезмерным нагрузкам.
Для патологии 3 степени характерно практически полное разрушение хрящевой прослойки колена, тяжелая деформация бедренной и большеберцовой костей.
Что такое двухсторонний гонартроз?
Для заболевания характерно отсутствие воспаления. Гонартроз протекает хронически, разрушает структуру хряща. Конечность теряет подвижность. Чаще всего патологический процесс развивается в коленях. Именно на них приходится большая часть нагрузки во время движения. В зоне риска находятся люди после 40 лет, а также спортсмены. Иногда болезнь развивается раньше из-за сильных нагрузок.
Причины и виды заболевания
Остеоартроз (остеоартрит) –группа заболеваний всех видов суставов, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения всех элементов сустава: самого хряща, его синовиальной сумки, связок, мышц. Со временем болезнь поражает окружающую костную часть.
Выделяют такие виды остеоартроза по МКБ 10: коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава), гонартроз (остеоартрит коленного сустава различных степеней), остеоратроз межфаланговых суставов.
Наиболее распространенной патологией считается гонартроз коленного сустава 3 степени.
Основными проявлениями патологии являются постоянные ноющие боли в колене при выполнении механической работы: при подъеме на лестничную площадку. Также после вынужденного движения в суставах появляется тугая подвижность, боли иррадиирующие в соответствующую ногу. При врачебной пальпации определяется крепитация (хрустящий звук) при сгибании пораженного сустава.
Существует классификация гонартрозов по видам и локализации.
Среди видов заболевания выделяют:
- первичный (то есть идиопатический) – причины возникновения не установлены (предположительно из-за нарушения уровня гормонов в крови), характеризуется малым разрыхлением суставной поверхности хряща. Клиническая картина смазана из-за раннего срока дегенеративных изменений. Присущий лицам пожилого возраста и с избыточным весом. Локализируется на обоих коленных суставах одновременно. Протекает как самостоятельная патология;
- вторичный (истинный гонартроз) – возникает в любом возрасте на одном из суставов. Причины данного вида разнообразны. Развивается в следствии осложнения остеоартрозов.
- деформирующий – прогрессирующая форма дегенеративных изменений, трудно поддающаяся лечению. Приводит к полной деформации оси конечности.
По месту локализации патологии:
- односторонний — характерен для вторичного гонартроза:
- Правосторонний гонартроз – отличительный для людей, активно занимающихся спортом и профессиональным атлетам, имеющим динамические нагрузки.
- Левосторонний – присущ людям с массой тела более 80 кг.
- двусторонний – характерен для первичного гонартроза. Наиболее тяжелый вид, чаще всего приводящий к оперативным вмешательствам и инвалидности.
Что такое двухсторонний деформирующий гонартроз 1-ой степени?
Однако существуют и прочие факторы, отрицательно влияющие на здоровье коленных суставов:
- Во-первых, это любые повреждения, последствием которых является посттравматический артроз: разрыв связок, травма мениска, перелом бедра и т.д. Особенно часто такие повреждения бывают у спортсменов.
- Во-вторых, причиной являются болезни, вызывающие разрушение хрящей, такие, например, как хондроматоз или артрит.
- В-третьих, человек может быть просто генетически предрасположен к этому заболеванию.
- Также гонартроз нередко встречается у людей с избыточным весом, выраженным варикозом и у тех, кто в течение длительного периода принимает препараты определенной группы.
Что за болезнь такая?
Двухсторонний гонартроз поражает сразу оба колена. Вот что при этом происходит:
- Нарушается кровообращение в мелких костных сосудах,
- Это запускает дегенеративно-дистрофический процесс в хрящах, который начинается на молекулярном уровне,
- Постепенно хрящи становятся менее плотными и упругими, при этом постепенно мутнея, расслаиваясь и покрываясь трещинами и впадинами,
- Результат этого процесса – частичное или полное исчезновение хряща и обнажение кости, лежащей под ним. Любая двигательная активность при этом вызывает затруднения, так как сопряжена с болевыми ощущениями.
Дальнейшее развитие болезни ведет к повреждению тканей вокруг сустава. Синовиальная оболочка воспаляется, а производимая ею жидкость теряет свою функциональность.
Утолщается суставная капсула. На оголенных поверхностях костей появляются остеофиты – костные шипы, которые цепляются друг за друга при движении, еще более усложняя его.
Деформирующий артроз 3 степени: особенности заболевания
Гонартроз поражает коленные суставы в местах соединения берцовой и бедренной костей. Гиалиновый хрящ – главный шарнир, обеспечивающий мягкое взаимодействие, плавное движение костей.
Если возникает патология, то многослойная хрящевая ткань истончается, становится хрупкой. Прогрессирующий гонартроз вызывает расслаивание хряща. Кости уплотняются из-за недостатка хрящевой смазки, иногда начинают разрастаться.
Возникают костные осколки, называемые «остеофитами», которые и принимают в народе за отложение солей.
Лечение артроза 3 степени без операции возможно, но в редких случаях. Чаще консервативные или народные методы лечения применяются как поддерживающие, но только после хирургического вмешательства.
В зависимости от локализации и причин заболевания, врачи выделяют разные формы гонартроза коленного сустава. Первичный ДОА проявляется на фоне возрастных изменений, малоподвижного образа жизни, ожирения. Среди пациентов с этой формой болезни женщин в два раза больше, нежели мужчин. Вторичный артроз встречается реже, при этом возникает на фоне травм и повреждений коленного сустава.
Если вовремя оказать лечение, предотвратить развитие воспалительного процесса и инфекции, то риск вторичного гонартроза коленного сустава 3 степени будет гораздо ниже, чем в других случаях.
Выделяются следующие три типа болезни (по критерию местоположения патологии):
- Правосторонний гонартроз. Этот тип чаще встречается у спортсменов, людей с активным образом жизни.
- Левосторонний гонартроз. Чаще подобная локализация гонартроза встречается у людей среднего возраста с избыточным весом.
- Двухсторонний гонартроз. Поражение суставов обеих ног встречается у пожилых людей вследствие возрастных изменений в организме. Тяжёлая форма, приводящая к инвалидности, если не заняться лечением болезни всерьёз.
Классификация гонартроза
Гонартроз коленного сустава бывает трех степеней:
- Первая степень характеризуется полным сохранением формы колена, незначительными болевыми ощущениями, легким чувством утомляемости при преодолении незначительных расстояний.
- При второй степени гонартроза болевой синдром более выражен, появляется прихрамывающая походка, суставная щель сужается, что можно заметить на рентгеновском снимке.
- Третья степень – боль не проходит даже в состоянии покоя, а деформация диартроза становится заметна невооруженным глазом. На рентгеновском снимке можно наблюдать полное исчезновение суставной щели
Кроме того гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичной формой чаще всего болеют женщины пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом.
Обратите внимание! Толчком для развития патологии становится нарушение венозного кровотока в нижних конечностях. Сюда же добавляются микротравмы механического действия и чрезмерная нагрузка. Нарушения эндокринной системы дополняют проблемы.
Гонартроз вторичный можно получить в результате травмы или в качестве осложнения какого-либо заболевания. Подобную форму коленного гонартроза можно избежать, если своевременно начать лечение воспалительного процесса. Тогда инвалидность при артрозе можно предотвратить.
Чаще всего эта патология носит односторонний характер, но бывает и двусхторонний гонартроз.
Недуг может поразить человека любого круга или возраста, но больше всего заболеванию подвержены спортсмены.
Двусторонний гонартроз 1, 2 и 3 степени коленного сустава: лечение и признаки
Двусторонний гонартроз — заболевание, которому свойственны дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие одновременно в двух коленных суставах. Они сопровождаются разрушением хряща, деформацией суставов, нарушением их функций.
На последней стадии болезни патологический процесс охватывает весь коленный сустав. Прилегающий участок кости уплотняется, увеличивается в размерах. В результате функции сустава полностью утрачиваются, человек не может ходить самостоятельно.
Как правильно определить симптомы каждой степени заболевания? Что нужно знать о лечении двустороннего гонартроза?
Анатомические особенности и механизм развития болезни
Коленный сустав находится на стыке бедренной и большеберцовой кости. На его передней части размещается надколенник, который во время движения плавно скользит по выемке между двумя костными выступами.
Суставные поверхности этих костей, а также внутренняя часть надколенника полностью покрыты плотным и эластичным хрящом, который имеет толщину около 6 мм. Хрящевая ткань уменьшает интенсивное трение при ходьбе, осуществляет смягчающую функцию во время сильных нагрузок.
Обменный процесс внутри хрящевой ткани формируется вследствие изменения осмотического давления. Он обеспечивает нормальную подвижность хряща.
При больших нагрузках происходит утрата эластичности, нарушение обменных процессов. Вследствие этого хрящевая ткань истончается в зоне самого большого давления.
Вместе с этим отмечается повреждение волокнистой структуры коллагена, снижение смягчающих функций, ослабление хондроцитарного обмена, разрушение надколенного хряща. Воспаление осложняется появлением остеофитов, жестким ограничением движений колена.
В большинстве случаев двусторонний гонартроз коленного сустава диагностируется у спортсменов или людей пожилого возраста.
Классификация двустороннего гонартроза
Учитывая патогенез, в современной медицине выделяют два типа заболевания:
Первичная форма появляется без наличия предшествующих повреждений, преимущественно в пожилом возрасте. Вторичный гонартроз образуется в результате патологий (болезней, нарушений физиологического развития) или различных травм колена, может появиться у молодых людей.
Учитывая выраженность дистрофических изменений, определяют три степени гонартроза.
- 1 степень – ранняя стадия заболевания, проявляется редкими болевыми ощущениями, легкой отечностью сустава без деформации колена.
- 2 степень – патология имеет выраженный характер, сопровождается сильными болями даже после небольшой нагрузки, хрустом колена, невозможностью полностью его согнуть.
- 3 степень – самая тяжелая стадия, присутствуют постоянные сильные боли, реакция организма на погодные изменения, подвижность очень ограничена или совсем отсутствует, меняется походка, отмечается деформация ног.
Признаки двустороннего гонартроза 1 степени
Заболевание характеризуется незначительными нарушениями в хрящевой ткани. Она становится сухой и со временем теряет свою гладкость.
В результате постоянных микротравм хрящи истончаются, и ткань утрачивает смягчающие свойства.
Проявления этого заболевания обычно не доставляют пациентам особых неприятностей. Иногда может наблюдаться небольшой отек колена без деформации, который в дальнейшем самостоятельно исчезает.
При первой степени патология проявляется следующей симптоматикой:
- слабость в ногах;
- редко возникащие боли;
- ограничение подвижности колена по утрам.
На начальной стадии заболевания пациентов тревожат кратковременные резкие боли при передвижении. Может отмечаться скованность, ощущение стянутости под коленом. Когда больной «расходится», боли исчезают, но после небольшой нагрузки опять появляются.
Иногда двусторонний гонартроз коленного сустава 1 степени сопровождается скоплением суставной жидкости. Состояние характеризуется заметным увеличением размеров сустава, чувством тяжести, ограничением передвижения.
Не пропустите: Лечим лигаментит коленного сустава и связки надколенника
Симптомы двустороннего гонартроза 2 степени
Вторая степень двустороннего гонартроза протекает намного тяжелее, чем первая. Заболевание привносит в жизнь пациента существенные ограничения, снижая трудоспособность.
Болевые ощущения становятся более длительными и интенсивными. При этом суставной хрящ сильно истончается, а местами он полностью отсутствует.
В результате этой патологии основную нагрузку по удерживанию человеческого веса принимают кости, образующие сустав.
Вторая степень двустороннего гонартроза характеризуется патологическими изменениями костной ткани. Часть кости, которая находится под хрящом, становится более плотной. На концах суставных поверхностей образуются костные разрастания.
Меняются свойства суставной жидкости – она становится густой и вязкой. Это приводит к нарушению смазывающих и питательных функций. Вследствие нехватки питательных элементов дегенерация хрящевой ткани ускоряется.
Двусторонний гонартроз коленного сустава 2 степени сопровождается такими неприятными симптомами, как:
- усиление боли;
- специфический хруст коленей;
- заметная отечность сустава;
- невозможность согнуть колено;
- синовит (скопление суставной жидкости).
На этой стадии заболевания боли ощущаются даже после незначительных нагрузок, усиливаясь во время интенсивного, продолжительного передвижения. После длительного отдыха они на время исчезают, а при передвижении появляются вновь. Может отмечаться хруст при ходьбе.
Если происходит скопление жидкости, коленный сустав заметно увеличивается в размерах, его края становятся сглаженными. При второй степени заболевания синовит отличается более сложным течением, а также гораздо большим объемом скапливаемой жидкости.
Развитие воспалительного процесса способствует усилению негативной симптоматики. При отсутствии своевременного лечения возможна инвалидизация пациента.
Клинические проявления двустороннего гонартроза 3 степени
Заболевание значительно усложняет жизнь человека, резко ограничивает его жизнедеятельность, часто приводит к инвалидности. Кости сильно деформируются, они словно вжимаются друг в друга, что существенно влияет на подвижность сустава. Болезненные ощущения становятся постоянными, появляется хромота.
При двустороннем гонартрозе третьей степени все предыдущие проявления еще больше усиливаются и появляются новые:
- постоянные сильные боли;
- синовит;
- негативная реакция на погодные изменения;
- увеличение, деформация;
- скованность движений;
- отложение солей;
- сужение межсуставной щели;
- изменение походки;
- хруст в коленях.
Двусторонний гонартроз коленного сустава 3 степени сопровождается постоянными болями, которые тревожат человека при ходьбе, а также во время покоя. Перед сном больной человек долго старается найти наиболее удобную позу, чтобы можно было уснуть. Иногда болевые ощущения беспокоят пациента даже ночью.
У некоторых людей появляется вальгусная или варусная деформация нижних конечностей. При этом ноги принимают Х-образное или О-образное положение. Вследствие ограничения движений и деформации коленей походка приобретает неустойчивость, появляется прихрамывание.
Как лечить двусторонний гонартроз?
В современной медицине применяется комплексное лечение гонартроза. Оно должно включать несколько разных подходов и не ограничиваться одним методом. И только систематичность может дать устойчивый результат.
На первом этапе лечение заболевания не представляет особых трудностей. Обычно оно заключается в своевременной профилактике. Последняя стадия гонартроза является уже серьезной проблемой. Ведь вернуть деформированным суставам их первоначальный вид довольно сложно. Все старания врача и больного человека направлены на следующий результат:
- Устранение воспаления.
- Снижение боли.
- Возвращение подвижности.
Не пропустите: Гонартроз 1 степени: что такое? Как лечить?
При тяжелых запущенных формах двустороннего гонартроза показано хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия
Для лечения заболевания используются консервативные методы, которые включают следующие мероприятия:
- уменьшение нагрузки на колено;
- применение лекарственных средств;
- лечебные грязи;
- массаж;
- специальные физические упражнения;
- физиотерапия (диадинамические токи, лазерная, магнитная терапия, тепловой эффект, электрофорез с новокаином).
Лечить заболевание желательно на первых двух стадиях. Традиционное лечение двустороннего гонартроза коленного сустава заключается в применении хондропротекторов (лекарств, улучшающих обмен веществ), средств, заменяющих синовиальную жидкость.
Иногда назначают внутрисуставные инъекции стероидных препаратов. Помимо этого, используются противовоспалительные средства, анальгетики для снижения болевого синдрома.
Благотворно действуют венотоники, сосудорегулирующие препараты, которые стимулируют кровоснабжение.
При гонартрозе нужно ограничивать любую нагрузку на пораженные суставы. Больному рекомендуется передвигаться с тростью, чтобы их разгрузить. Однако специальные физические упражнения следует выполнять обязательно. Кроме этого, очень полезными являются плавание и аквааэробика – вода позволяет снизить нагрузку на колени.
Чтобы замедлить развитие дегенеративных нарушений, нужно соблюдать такие правила:
- выполнять специальные упражнения;
- избегать больших нагрузок;
- носить соответствующую обувь;
- тщательно следить за собственным весом;
- правильно организовать распорядок дня.
При сильной боли, нарушении функций, ограничении передвижения необходимо хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение
На последней стадии болезни консервативные методы терапии бывают бесполезными и не приносят нужного результата. Поэтому при тяжелых состояниях чаще всего рекомендованы более серьезные операции. Обычно они дают положительные результаты, позволяют сохранить подвижность коленного сустава продолжительное время.
При неэффективности консервативного лечения и тяжелом течении заболевания используют хирургическое вмешательство.
- Артроскопия – щадящий способ, который исключает наличие рубца и позволяет пациенту быстро реабилитироваться. Такая операция при небольшом вмешательстве позволяет улучшить функцию сустава на несколько лет.
- Эндопротезирование – используется, когда отмечается полное разрушение хряща. При операции выполняется замена сустава или его частей на искусственные элементы. Как правило, они изготовлены из качественных материалов и хорошо приживаются. При хорошем самочувствии больного на следующий день после проведения операции ему разрешается вставать.
Восстановительный период после операции по замене сустава составляет от 3 до 6 месяцев. В первое время для передвижения применяют костыли, затем используют трость.
Это наиболее распространенный и эффективный способ лечения последней стадии гонартроза, который позволяет пациенту вести полноценную, активную жизнь.
Народная медицина
Часто люди пытаются лечить двусторонний гонартроз народными средствами. Такое лечение иногда допускается, но лишь в качестве вспомогательного метода и только после разрешения врача. В некоторых случаях использование народных средств может привести к серьезным осложнениям.
Народная медицина рекомендует следующие средства:
- компрессы из арники, солодки или хрена;
- компрессы с кефиром и яичной скорлупой или овсяными хлопьями;
- луковая мазь;
- натирание медом;
- отвар топинамбура;
- примочки и компрессы из сока капустных листьев;
- натирание настоем из корня девясила, лаврового листа или цветов одуванчика.
Не пропустите: Гонартроз 3 и 4 степени: что такое? Как лечить?
Народных рецептов лечения много, и перечислять их можно долго. Но важно помнить, что перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом.