Сказ про искривление шейного отдела позвоночника. Какие виды искривления шейного отдела позвоночника бывают? Какая степень искривления самая сложная? Какие симптомы этой хвори и как лечить? Сейчас расскажу. Поехали!
— Бабушка! А почему у тебя такая кривая шея? — Я не бабушка! И это не искривление, а место для кота на плече!..Привет, друзья! Знаете, женщины в три раза чаще болеют сколиозом.
Может, поэтому Баба Яга в сказках — горбатая и перекошенная, а старик-колдун почти всегда прямой? Но я расскажу сегодня о проблеме только одного фрагмента нашего костяка — про то, почему происходит искривление шейного отдела позвоночника, и как с этим можно бороться.
Что за зверь на шею прыгнул?
По-научному это называется — сколиоз. Он может быть в любой части позвоночника. Определение ему дано такое: «стойкое боковое искривление по фронтальной плоскости, с поворотом вокруг оси».
Стойкое — значит, постоянное, вынужденное, которое самому уже обратно не выпрямить. Боковое — значит, вбок. Где у человека фронтальная плоскость — всем известно. Она делит нас, прямостоячих, на перед и зад.
Ось наша проходит через позвоночник, вокруг него и могут быть повёрнуты отдельные позвонки, создавая хаос там, где должен быть порядок.Шейный сколиоз ещё называют «высоким», поскольку у человека он селится на самом высоком месте позвоночного столба.
Искривление бывает трёх видов:
- с одним извивом, или с-образное;
- с двумя извивами, или s-образное;
- с тремя извивами, или z-образное.
А больше извиваться некуда, особенно в шее. Не такая она длинная.
Искривление шейного отдела позвоночника: откуда принесла нелёгкая?
Теорий возникновения недуга несколько, но точных ответов они не дают.
По одной версии, он от недостаточности мышц и связок, по другой — от гормональных нарушений, особенно в процессе полового созревания, когда организм подростка полностью перестраивается.
Поклонники третьей теории утверждают, что виноваты кости, в которых не те процессы происходят, а четвёртой — что все болезни от нервов.
Я скажу так: причин у хвори всегда больше одной, и для каждого человека они разные. Есть врождённый сколиоз, из-за родовых травм и неправильного расположения плода в утробе матери. Все остальные поводы приобретённые.
Выделю основные:
- плохое кровоснабжение позвоночника;
- травмы шеи, неадекватные нагрузки и неправильная осанка;
- наследственность;
- болезни тяжёлые — рахит, ревматизм, полиомиелит;
- перенесённые операции на сердце и лёгких;
- излишний вес при малоподвижной жизни.
Есть ещё такая болезнь — кривошея, от деформации мышц и связок, которые тянут, опускают и поворачивают голову в одну сторону. Чаще такое бывает у детишек, грудничков, в результате родовых травм. Не леченная кривошея может привести к сколиозу, но спутать две хвори может только неопытный.
Чаще всего причины остаются неясны, но искривление возникает в раннем возрасте. Поэтому очень важно присматривать за своими детьми и вовремя принимать меры на исправление их осанки. Это позволит не допустить развитие болезни.
Как далеко он зашёл?
Искривление шейного отдела позвоночника имеет четыре степени.
Первая и самая лёгкая, которую не всегда заметно — это кривизна от одного до десяти градусов. Её иногда оставляют без внимания, или списывают на врождённую особенность. А зря! Он приходит тихонечко, а потом гнёт нашу шею сильнее и сильнее, и бросать его без внимания — всё равно что согласиться со следующим этапом!
Вторая степень посерьёзнее — от одиннадцати до двадцати пяти градусов. При таком искривлении процесс может прогрессировать быстро, и требуется срочное лечение.
Третья ещё хуже — аж от двадцати шести до сорока. С таким сколиозом уже в армию не берут, лечить его трудно, но можно и нужно.
Четвёртая — больше сорока градусов — несёт самые неприятные последствия, и бороться с ней очень сложно.
Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!
Темы предстоящих вебинаров:
- Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
- Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
- Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
- Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?
ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР
Что нарушил?
Что при этом чувствует человек? Это зависит не только от кривизны, но и от того, есть ли поворот позвонков вокруг своей оси. Первые две степени никак не выражаются, живёт с ними человек без особых ощущений. А вот в двух последних случаях появляются общие симптомы:
- голова заметно смещена от оси тела в сторону;
- болезненность шеи, болит сильнее утром, усиливается при кашле или чихании;
- напряжение затылочных мышц;
- немеет рука со стороны искривления.
Позвонки могут давить на позвоночную артерию — и тогда добавятся признаки недостаточного кровоснабжения мозга:
- дурнота;
- головокружение;
- слабость, вялость.
Неправильное положение головы может привести к изменениям в костях черепа, и даже повлечь дальнейшее искривление и развитие сколиоза грудного отдела, нарушение работы лёгких и сердца.
Заподозрил искривление шейного отдела позвоночника — к врачу!
Врач легко поставит диагноз на основании осмотра. Особенно хорошо видно искривление позвонков, если заставить больного наклониться и вытянуть руки вперёд. Лишние извивы его шеи сразу же проступят.Дополнительную картину даёт рентген.
Внутренние причины, дисбаланс гормонов, недостаточность микроэлементов для формирования костей и связок, нарушение жирового обмена можно установить при помощи анализов крови.Поставили диагноз — надо выбрать, как лечить недуг.
Два пути
Как исправить искривление шейного отдела позвоночника? Постараться пройти по первому пути и не допустить второго.
Консервативный
Он направлен на то, чтобы исправить осанку, остановить процесс и не довести до операции.
Включает в себя:
- лечебную гимнастику (упражнения при сколиозе следует делать под наблюдением профессионала, чтобы не навредить);
- специальный жёсткий матрас для сна;
- плавание;
- массаж;
- электростимуляцию мышц;
- борьбу с лишним весом;
- специальные бандаж и корсеты.
Хирургический (не дай Бог до него дойти!)
Он применяется, когда иные средства не дают результатов, и требуется срочно остановить искривление.
Операция может иметь такие цели:
- остановка роста асимметричных позвонков при помощи их урезывания;
- костный трансплантат, чтобы остановить дальнейшую деформацию;
- хирургическое устранение дефектов шейного отдела позвоночника.
Меры нужно выбирать индивидуально, исходя из состояния своего здоровья, и изначальной причины искривления. Но если недуг уже одолел — надо поддержать свой позвоночник, попытаться развернуть его в нормальное состояние и временно зафиксировать.
Подойдут для этого качественные ортопедические средства, которые можно выбрать под свои индивидуальные особенности в сети ортопедических салонов. Там помогут подобрать шейные бандажи и ортезы, исходя из возраста и степени искривления шейного отдела позвоночника.
А что делать, если есть нужда бороться с излишками жира и жизнь свою сбалансировать? Обращайтесь к моему «Курсу Активного Похудения». Вкупе со специфическим лечением искривления, он поможет вернуть хорошее самочувствие и радость!
На сегодня всё.
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!
Сколиоз шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, упражнения, фото
Шейный сколиоз – искривление с первого по седьмой позвонок отдела шеи. Шейный сколиоз опасен не только сильными болевыми проявлениями, но и ухудшением кровоснабжения головного мозга. Осложнения появляются при передавливании артерии позвоночника, снабжающей мозг кровью более чем на четверть от всего объема.
Причины патологии
Шейный сколиоз имеет второе название – высокий сколиоз. Помимо врожденных предпосылок, есть и другие причины. Заболевание оказывает воздействие на район верхней части позвоночного столба. Медики используют несколько теорий, для объяснения причин искривления:
- Дисфункция эндокринных желез – главная версия причины появления патологии. Гормоны, оказывая влияние на перестраиваемый организм в период подростковых изменений, влияют на состояние скелета. Делают кости, позвонки более мягкими, легко изменяемыми при нагрузках;
- Недостаточность системы мышц и связок. При быстром росте ребенка, когда мышцы и кости не успевают друг за другом, велика вероятность образования сколиоза. Мышечно-связочный аппарат слабеет, не имея возможности удерживать позвоночник в нужной форме;
- Диспластическая версия, по которой изменения в костных тканях приводят к диспластическим процессам;
- По неврогенной теории считается, что патологические процессы нервной системы оказывают влияние на появление сколиоза. Причиной тому может стать сирингомиелия, деформация спины.
Типы заболевания
Классификация Мошковича делит сколиоз шейного отдела по типу:
- Врожденному;
- Идиопатическому;
- Диспластическому;
- Статическому;
- Неврогенному.
При этом сколиоз подразделяется на три вида бокового искривления:
- С-образный, где искривлена одна дуга;
- S-образный, где искривлены две дуги;
- Z-образный, где искривлены три дуги.
Рентгенологическое обследование позволяет выявить степень угла искривления, от которой зависят лечение, прогнозы заболевания:
- Угол в 1-10 градусов указывает на первую степень. Отсутствует возможность визуально определить наличие патологии, пациента ничего не беспокоит;
- Угол в 11-25 градусов на вторую. Зрительно заметны изменения;
- Угол в 26-40 градусов на третью. Больной испытывает дискомфорт, ощущает на себе ухудшение качества жизни, снижение работоспособности;
- Более 40 градусов на четвертую степень сколиоза. Осложняется работа внутренних органов, сосудов, нервной системы.
- Какой врач лечит сколиоз.
Симптоматика разнообразна:
- Появляется неровный контур плеч;
- Неправильное формирование костей черепа;
- Разное местонахождение ушей, при котором одно заметно ниже второго;
- Кружится, болит голова, появилась бессонница;
- Заторможенность действий, мыслей, упадок сил, ухудшение памяти,
- Снижение уровня рефлексов нервов;
- Нарушается нервная система.
Диагностика
Шейный сколиоз выявляется при осмотре пациента: нужно наклониться вперед, опустить верхние конечности вниз. Такая поза позволяет обнаружить линии позвонков, ассиметрию тела, искривление позвоночника.
Врач назначает рентген, а для выявления градуса угла кривизны, на снимке проводят две линии, проходящих параллельно пластинам нейтральных позвонков. Измерение угла рассчитывается в точке пересечения.
Назначается магнитно-резонансная томография шейного отдела.
Лечение заболевания
Лечение сколиоза шейного отдела проводится одним из двух способов. Врач определяет наиболее подходящий, каким будут лечить пациента, исходя из общего состояния, формы и степени болезни.
Консервативная методика
Главные цели, преследуемые данным способом лечения:
- Остановка развития патологии;
- Улучшение статики;
- Устранение полученных нарушений;
- Возвращение спине правильной осанки.
Чтобы не потребовалось вмешательство хирургов, применяют лечебные, оздоровительные терапии. Используют матрасы повышенной жесткости, пациент переходит к отдыху исключительно на спине, грамотно располагают стул, стол малыша, относительно их высоты, назначают лечебные физические упражнения, плавание, закаливание.
- Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях
Полезен при консервативном способе избавления от сколиоза массаж, укрепляющий спинные мышцы, электростимуляция области патологии. Важно улучшить питание, уделяя больше внимания рациону с добавлением кальция, фосфора, белков. Врачи рекомендуют носить специальные корсеты.
Упражнения проводятся при всех степенях заболевания, а для достижения максимального эффекта, гимнастические занятия объединяются другими способами лечения. Исходя из состояния и прогрессии патологии, врач-ортопед назначает курс лфк. Благодаря регулярным занятиям, выравнивается осанка, укрепляются спинные мышцы, снижается нагрузка на внутренние органы.
Выполняются упражнения после пробуждения, длительного нахождения в одной позе, при долгих однотипных движениях суставов.
- Повторяются повороты из стороны в сторону, слева направо и обратно, как при произнесении слова «Нет»;
- Голова наклоняется поочередно к каждому плечу;
- Сидя ровно, делаются кивки вниз с небольшой амплитудой, словно при повторении слова «Да».
Для растяжения отдела шеи используют следующие упражнения:
- Плавно, аккуратно наклонять голову, стремясь коснуться подбородком отдела груди;
- Мягко поворачивать голову из стороны в сторону, доставая подбородком плечи, заглядывая за спину;
- Шея сгибается мягко, неторопливо, налево и направо, ушами необходимо касаться плеч;
- Вытягивается шея, подбородком вверх, голова при этом не запрокидывается;
- Поднимают, опускают, вращают плечевые суставы;
- Опускаясь на спину, пальцы складывают замком, укладывая на затылок. Делая неторопливый вдох, локти сводят, а при выдохе разводят в стороны;
- Лежа на спине, в коленях сгибают ноги, прижимаясь стопами в полу. Таз приподнимается на вдохе, выгибая весь позвоночный столб, выдыхая, вновь опускаются в начальное положение;
- Опустившись на живот, верхние конечности вытягивают вдоль тела ладонями к полу. Вдыхая, приподнимают грудной отдел, выгибая шею, на выдохе плавно опускаются обратно;
- Лежа на животе, произвести лечебный массаж области шеи и затылочной части в течение 2-4 минут. Действия могут принести небольшой дискомфорт, который по окончанию процедуры пройдет, а общее состояние заметно улучшится. Проводится как самостоятельно, так и при помощи постороннего человека;
- Встав на четвереньки, спину удерживают параллельно с полом, прогибая вниз на вдохе, на выдохе выравнивая шею, позвоночник;
- Сидя ровно, опустив руки вниз, вдоль тела, неторопливо поворачивают головой из стороны в сторону. Через некоторое время регулярных занятий подбородок оказывается над плечевыми суставами.
Все действия выполняют по 15 раз, прекращают при возникновении ухудшения состояния, онемения, судороги, болезненных ощущений. Если во время последующих занятий симптомы повторяются, необходима консультация лечащего врача.
- Массаж при сколиозе.
Хирургическое вмешательство
Отсутствие положительных изменений при использовании консервативных методов означает, что настало время оперативного лечения. Четвертая степень заболевания плохо поддается консервативным методам лечения. Поэтому назначение хирургических вмешательств назначается как можно раньше, позволяет избежать прогрессии, появления сильных косметических дефектов шейного отдела.
Типы хирургического вмешательства:
- Процедура ограничивает ассиметричное увеличение позвонков, иначе говоря, резекция области диска, расположенного между позвонков, пластин с выпирающей стороны района заболевания;
- Стабилизация деформированного позвоночника – сращение при помощи костных трансплантатов;
- Восстановление, стабилизация искривленного участка позвоночника;
- Косметическое изменение, устраняющие дефекты, вызванные патологическими воздействиями.
Реабилитация
Чтобы после операции срослись кости, потребуется не менее трех месяцев.
Во избежание травм, для улучшения процесса заживления, назначаются гипсовые повязки или использование поддерживающих голову устройств.
Спустя пять недель рекомендовано восстановление совместными занятиями с реабилитологом, снимающие болезненные проявления, улучшающие гибкость, снимающие воспаления, а также возвращающие к полноценной жизни.
Все занятия проводятся минимум трижды в неделю на протяжении 60 дней. Полное восстановление происходит за полгода, а во избежание проблем, последующая жизнь имеет ограничения на увеличенные физические нагрузки.
- Последствия сколиоза – чем опасно искривление позвоночника?
При хирургических операциях возможны негативные последствия, часть из которых может появиться во время самого процесса – нарушение работы кровеносных сосудов, деформация спинного мозга, разрушение деформированных позвонков, а при периоде реабилитации вероятно гнойное воспаление.
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Искривление шейного отдела позвоночника
Сколиоз шейного отдела позвоночника – патологическое состояние, при котором деформируются семь первых позвонков шеи. Позвонки искривляются в сторону, вращаясь вокруг позвоночной оси. Первыми признаками болезни считаются частые головные боли, головокружение, быстрая утомляемость и покалывание в шейном отделе.
Установлено, что женщины болеют шейным сколиозом в три раза чаще, чем мужское население. Причины появления заболевания неоднозначные, поэтому врачи могут затрудняться с постановкой этиологического фактора. Данная болезнь может стать причиной ухудшения кровообращения головного мозга, так как высокая вероятность передавливания артерий позвоночника.
Причины
Врачи и медицинские специалисты выделяют несколько основных теорий, в связи с которыми у больного появляется шейный сколиоз. Основная причина – это генетическая предрасположенность. Аномалии в строение позвоночного столба со временем усугубляются, что приводит к более серьезным последствиям, одним из которых является искривление шейных позвонков.
Искривление шейного отдела позвоночника может быть вызвано такими этиологическими факторами:
- Нарушение работы эндокринных желез. Организм подростка находится в состоянии постоянных гормональных сбоев, что и служит основной причиной появления структурных изменений позвоночного столба. Гормональный дисбаланс оказывает влияние на всю скелетную систему, делая костную ткань более хрупкой. У взрослых людей гормональные сбои дополнительно могут привести к остеопорозу и переломам тазобедренного сустава.
- Быстрый рост костной ткани по сравнению с мышечной. Чрезмерный рост скелетного аппарата приводит к тому, что мышцы не могут нормально связывать позвоночный столб с остальными структурами. Такая дисфункция связочного аппарата приводит к деформации позвоночника.
- Диспластические заболевания костей. Данные патологии характеризуются врожденными аномалиями в развитии костной и хрящевой ткани.
- Расстройства неврологического характера. При поражениях нервной системы у больного могут возникнуть патологии опорно-двигательного аппарата. Это связано с передачей нервных импульсов, которая нарушается при неврологических процессах в организме.
Помимо четырех основных групп этиологических факторов, сколиоз шеи наблюдается у людей, которые регулярно поддаются большим физическим нагрузкам или неправильно держат шею (шея находиться под небольшим наклоном).
Симптомы
Симптомы патологии схожи с симптомами шейно-грудного сколиоза, который встречается как у маленьких детей, так и у взрослых. К основным признакам данного заболевания относят:
- одно плечо находится на несколько сантиметров ниже от другого плеча;
- у младенца начинается неправильное формирование черепных костей;
- человек ощущает постоянную слабость и головокружения;
- нарушения со сном;
- регулярные головные боли;
- пациент не может адекватно воспринимать реальность;
- постоянные провалы в памяти;
- нервная деятельность нарушается, что приводит к замедленной реакции на происходящее.
В запущенных случаях или у младенцев одно ухо может быть расположено на много ниже другого. Такая асимметрия наблюдается на всем лице больного.
У грудных детей структурные деформации позвоночника особенно заметны. Небольшое тело ребенка начинает искривляться и появляется заметная кривизна
Искривление позвоночника в шейном отделе может иметь несколько классификаций, которые связанные с формой искривления и угла. При первой классификации выделяют следующие виды шейного сколиоза:
Гимнастика при сколиозе
- С – образный – идет искривление позвонков в одну сторону;
- S – образный – изгиб позвонков происходит в две стороны;
- Z – образный – позвонки искривляются сразу в трех местах.
Если берут во внимание угол искривления, то специалисты подразделяют патологию на следующие виды:
- 1 степени – угол не превышает 10°;
- 2 степени – угол не превышает 30°;
- 3 степени – угол не превышает 60°;
- 4 степени – угол составляет 60° и больше.
С-образный сколиоз разделяют на левосторонний и правосторонний.
Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. В первую очередь, родители или взрослый человек обращаются к лечащему врачу (у детей это педиатр, у взрослых – терапевт).
Данный специалист проводит тщательный осмотр и сбор анамнеза (данный о пациенте). Если диагностирование невозможно без инструментальных методов исследования, то врач решает прибегнуть к ним.
К основному методу инструментальной диагностики относят магнитно-резонансную томографию, которая базируется на электромагнитном излучении.
При сканировании шейного отдела используются томографы открытого типа, которые проводят всю процедуру за 5-10 минут. Пациента в это время стараются не отвлекать, так как необходимо соблюдать полную неподвижность.
За счет относительной безопасности МРТ врачи используют именно этот метод.
При диагностировании патологии у взрослого могут прибегать к исследованию с помощью компьютерной томографии и рентгенографии, которые используют в основе рентгеновское излучение.
Компьютерная томография позволяет получить детализированные снимки деформированных участков шеи
Лечение
Лечение сколиоза шейного отдела необходимо сразу же после диагностики. Наиболее высокий процент вылеченных людей наблюдается тогда, когда патологию диагностируют на ранних этапах патогенеза. Больной должен помнить, что при игнорировании лечения, у него могут начать развиваться такие процессы как кифосколиоз (искривление происходит сразу в сторону и назад).
В первую очередь применяется симптоматическое лечение сколиоза, которое предполагает ликвидацию основных симптомов болезни. Для этого используют следующие техники: мануальная терапия, ЛФК, медикаментозное лечение, ношение регулирующего корсета, хирургическое вмешательство.
Мануальная терапия и массаж
Ортопеды и мануальные терапевты часто практикуют лечение подростков и маленьких детей после травм во время родов, вследствие падений и других ситуаций, приводящих к травмированию шейного отдела. Для этого они используют лечение руками.
Специалист хорошо разминает всю область шеи и спины, после чего воздействует непосредственно на мышцы и суставы, прилегающие к позвоночнику. Такая глубокая проработка позволяет поправить состояние больного уже через месяц после регулярных процедур.
ЛФК
Специально подобранные физические упражнения помогут восстановить деформированный позвоночник. Главным условием является регулярное выполнение занятий и полное соблюдение инструкций реабилитолога. В первое время пациенту лучше заниматься с квалифицированным специалистом, который покажет основные упражнения на устранение дефектов.
После того как больной овладеет основными практическими навыками, он может переходить к самостоятельным занятиям. Для этого можно прибегнуть к лечебной гимнастике, плаванию или йоге. Существует большое количество видов спортивных занятий, которые исправляют искривление позвоночного столба.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение представляет собой прием болеутоляющий и противовоспалительных лекарственных средств. Лечащий врач выписывает назначение после тщательного осмотра и сбора анамнеза. Маленьким детям для устранения болевых ощущений могут выписывать суспензии для приготовления сиропов или ректальные свечи. Для взрослых применяется более широкий спектр препаратов.
Это могут быть такие средства:
- ненаркотические анальгетики (ацетилсалициловая кислота, Аспирин и другие);
- наркотические анальгетики (Морфин, Кодеин, Тебаин);
- нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен);
- антипиретики (Парацетамол, Ибупрофен).
Чаще всего, при лечении структурно-дегенеративных заболеваний позвоночника применяются НПВС, характерными представителями которых являются Диклофенак и Кетопрофен. Они выпускаются в различных лекарственных формах: таблетках, свечах, растворах для инъекции, мазях и порошках
Хирургическое вмешательство
К хирургическому вмешательству прибегают лишь в том случае, когда консервативные методики не оказали необходимого эффекта.
В таком случае врач решает, какая операция будет проводиться, и как именно будет исправляться структурная деформация. Специалист выбирает меду следующими методиками. Операция по удалению выпирающих костных структур позвонка.
Хирург проводит процедуру, которая впоследствии уберет асимметрию тела, для чего он удаляет пластины, выпирающие со стороны.
Устранение деформации позвонков с помощью трансплантатов. В полость между позвонками вводят небольшой трансплантат, которые выравнивает позвоночный столб, сращивая костные структуры. Симптоматическое удаление деформированных участков. Хирург прибегает к косметическому восстановлению, но не вмешивается непосредственно в позвоночный столб.
Профилактика
Так как шейный сколиоз довольно распространенное заболевание среди подростков и маленьких детей, то специалистами был выделен ряд методов, которые служат профилактикой. К таким методам относят:
- вести активный образ жизни (больше находиться на свежем воздухе, регулярно выполнять зарядку и другие);
- заниматься активными видами спорта (плаванием, гимнастикой, фитнесом, йогой);
- не злоупотреблять физическими нагрузками и не перенагружать организм;
- выполнять упражнения для правильной осанки;
- регулярно проходить медицинские осмотры у лечащего врача;
- употреблять пищу, богатую на микроэлементы и витамины.
В детском возрасте ребенку желательно избегать травм или повреждений позвоночного столба, так как в дальнейшем это может привести к осложнениям. Регулярное посещение лечащего врача способствует диагностированию прогрессирующих патологий на ранних этапах развития, что существенно облегчает процесс лечения.
Признаки и способы лечения сколиоза шейного отдела позвоночника
Ровный позвоночник – это не только красивая осанка, но и здоровье всего организма в целом. Искривление шейных позвонков опасно не только болевым синдромом, но и ухудшением кровоснабжения мозга, которое вызывается передавливанием артерии. Такая патология не редкость: сколиозом страдает больше 40% населения земного шара.
Причины
СПРАВКА! Шейный сколиоз – заболевание, затрагивающее семь первых позвонков. Практически всегда оно идет в совокупности с грудным сколиозом.
Врачи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать возникновение недуга:
- Наследственность (генетическая предрасположенность, при которой патология развивается без влияния внешних факторов).
- Травмы позвоночного столба.
- Неврологические болезни (например, сирингомиелия – тяжелое, прогрессирующее, хроническое заболевание центральной нервной системы, при которой в продолговатом и спинном мозге образуются полости).
- Малоподвижный образ жизни вкупе с несбалансированным рационом.
- Неправильное формирование шейного отдела при внутриутробном развитии.
- При быстром росте ребенка мышцы не успевают за развитием костей, связочный аппарат ослабевает и не поддерживает как следует позвоночник.
- Возникающая в период полового созревания дисфункция эндокринных желез может негативно отразиться на скелетной структуре – делает его податливым и мягким.
- Осложнения во время родов – когда у новорожденного происходит смещение костной ткани головы.
- Рахит, перенесенный в детстве, нередко приводит к искривлению скелета.
- У детей и подростков патология может проявиться из-за неправильной позы во время школьных занятий.
Типы
Существует несколько классификаций сколиоза шейного отдела позвоночника.
С учетом искривления выделяют:
- S-образный (имеющий 2 деформационных дуги).
- Z-образный (3 дуги искривления).
- C-образный (с 1 дугой искривления).
По степени:
- I – угол искривления составляет от 1 до 10 градусов (больной не жалуется на нездоровье, внешних изменений нет).
- II – от 11 до 25 градусов (визуально можно заметить искривление шеи).
- III – от 26 до 40 градусов (пациент испытывает значительный дискомфорт, качество жизни ухудшается).
- IV – 40 градусов и больше (кроме внешних признаков проявляются осложнения со стороны вегетососудистой и нервной систем).
По классификации Мошковича выделяют:
- врожденный;
- диспластический;
- идиопатический;
- статический;
- неврогенный.
НА ЗАМЕТКУ! Сколиозу шейного отдела позвоночника подвержены люди любого возраста. У женщин он развивается в два раза чаще, чем у мужчин. Основной процент заболевших старше 10 лет. Правосторонний сколиоз встречается реже, чем левосторонний.
Симптомы
Клиническая картина сколиоза ШОП включает в себя следующие симптомы:
- в шее возникают болезненные ощущения, переходящие на затылок, кожу лица, плечевой пояс. Нередко боль появляется в области сердца. Нитроглицерин ее не снимает, помогает прием обезболивающих препаратов («Баралгин», «Цитрамон», «Аскофеном»);
- при поднятии тяжестей либо иной физической нагрузке в верхней части туловища возникает дискомфорт. При движении шеей и поворотах головы ощущается «затекание», выражена тугоподвижность;
- поскольку кровоснабжение в головном мозге ухудшается, возможно периодическое онемение языка и потеря вкусовых ощущений, снижение остроты слуха и зрения. Нередко возникают тошнота и головокружения, перед глазами мелькают «мушки», шумит в ушах;
- ущемления позвоночной артерии вызывают потерю чувствительности кожных покровов, ослабление мышечной силы, «тяжесть» в голове, онемение конечностей.
- на поздней стадии заболевания – ярко выражена асимметрия лопаток и плеч искривление костей грудной клетки и лица. Заметно неправильное формирование костей черепа, неровный контур плеч.
Диагностика
Первые признаки шейного сколиоза выявляются при первичном визуальном осмотре. Для этого врач просит пациента наклониться вперед и опустить руки. Врач осматривает линию позвонков, выявляя асимметрию и место искривления.
Следующий этап диагностики – направление на рентген. Назначается как на ранних, так и на поздних стадиях. На снимке, параллельно пластинам позвонков, проводят две черты. Измерение угла выполняют в области пересечения этих линий. Данный параметр (называемый углом Кобба) позволяет оценить степень тяжести патологии.
Третий этап ранее включают компьютерную томографию, но с развитием такого метода, как магнитно-резонансная томография, первую назначают крайне редко. МРТ позволяет увидеть состояние нервных окончаний, сосудов и мягких тканей, и предупредить возможные осложнения.
Перед началом лечения врач проводит электромиографию.
СПРАВКА! Электромиография (ЭМГ) – обследование, во время которого врачом оценивается состояние периферических нервов и скелетных мышц. Процедура полностью безопасна, поэтому ее можно назначать как взрослым, так и маленьким детям.
Лечение
Консервативная методика
Подходящий способ лечения выбирает врач. Консервативные методы применяются на амбулаторном уровне, в том случае, если нарушения не критичны. Основные цели: улучшить статику, приостановить развитие сколиоза и вернуть ровную осанку без проведения хирургического вмешательства.
Рекомендации пациенту:
- Он должен спать на специальном ортопедическом матрасе и жестком валике. Нельзя сильно нагружать и травмировать шею.
- Стол и стул, используемый для работы или учебы, должен быть правильно отрегулирован. Полезно закаливаться и посещать сеансы массажа для укрепления ткани мышц. Короткий массаж затылочной части и области шеи пациент может делать себе самостоятельно (полезно это делать после долгого сидения на одном месте).
- При лечении ребенка составляется особая схема питания: включаются продукты с высоким содержанием фосфора и кальция, норма белка в сутки – не менее 100 грамм.
- Медикаментозное лечение вводится в тех случаях, когда необходимо купировать явно выраженные симптомы. В основном это хондопротекторы и противовоспалительные нестероидные препараты.СПРАВКА! Хондропротекторы – лекарства, основными составляющими которых являются глюкозамин и сульфат хондроитин. Они восстанавливают хрящевую ткань, повышают ее упругость и включают иммунные процессы. Гелевые препараты «Хондроитин», «Хондроксид» рекомендуются при сопутствующем остеохондрозе.
- Стимуляция мышц электрическим током, ношение специальных корсетов, лечение лазером, иглотерапия.
Упражнения из лечебной физкультуры (ЛФК)
Позволяет укрепить мышечный каркас, снимает болевой синдром, улучшает кровоток. Занятий нужно проводить 2-3 раза в день по полчаса. Больному можно предложить следующие упражнения:
- Наклоны головы поочередно к левому и правому плечу.
- Повороты из одной стороны в другую, справа налево и обратно.
- Кивки головой небольшой амплитуды.
- Плавные наклоны головы, при этом нужно коснуться груди подбородком.
- Медленно поворачивать голову влево-вправо, дотрагиваясь подбородком до левого и правого плеча.
- Задрав подбородок, вытягивать шею. Голову при этом запрокидывать нельзя.
- Вращения плечевыми суставами.
- Сцепленные в «замок» пальцы укладывают на затылок и делают медленный вдох. При этом локти сводятся. Разводятся на выдохе.
- В положении лежа: пациент сгибает ноги в коленях и плотно прижимает к полу ступни. На вдохе таз поднимается вверх, на выдохе возвращается в исходное положение.
- Пациент укладывается на живот, руки вытягивает вдоль тела, ладони кладет на пол. На вдохе вытягивает шею и поднимает грудную клетку, на выдохе опускается обратно.
- Стоя на четвереньках, больной на вдохе прогибает позвоночник вниз, на выдохе выравнивает.
- Больной усаживается на стул, опустив руки вдоль тела. Плавно вертит головой из стороны в сторону.
ВНИМАНИЕ! Если во время физкультуры человек замечает ухудшение состояния, у него начинаются судорог или онемения – ему необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство допускается в случае, если консервативные методы результата принести не могут (на 4 стадии) или приносят мало польз (на 3 стадии):
- Хирург удаляет поврежденные части межпозвоночных пластин и диска.
- С помощью металлических конструкций позвонки фиксируются в необходимой позиции.
- При сильном поражении пораженные участки заменяются протезами.
- Возникшие из-за операции косметические дефекты сглаживаются.
Для полного восстановления требуется полгода. Первые 3 месяца сращиваются кости, поэтому пациенту необходимо использовать специальные устройства, поддерживающие голову, или гипсовые повязки. Через 5 месяцев пациент начинает посещать реабилитолога.
Шейный сколиоз – опасное нарушение, сопровождаемое неприятными проявлениями и вызывающее опасные осложнения. Чтобы избежать развития недуга, при любых подозрениях на изменения в позвоночнике следует как можно скорее посетить доктора. Его рекомендации должны выполняться безукоризненно – только при этом условии лечение принесет ощутимую пользу.
(1
Сколиоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Содержание статьи
Шейный сколиоз относится к ряду деформаций, в результате которых происходит патологическое усиление физиологических изгибов.
Неестественное положение позвонков приводит к появлению боли, нарушению подвижности и кислородному голоданию головного мозга. Причиной могут стать аномалии развития, травмы и соматические заболевания.
Лечение проводится консервативным или хирургическим способом в зависимости от степени поражения.
Краткая характеристика
Сколиоз – изменение строения позвоночника в боковой плоскости. Патология может появиться в одном отделе, что встречается редко. В большинстве случаев в деформацию вовлекаются два соседних отдела или весь позвоночный столб. Развитие сколиотической болезни в области шеи – редкое явление. Чаще диагностируется сочетание с грудным сколиозом.
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, первый из которых (Атлант) подвижно соединен с затылочной костью черепа. Верхняя часть спины и шея богата на крупные кровеносные и нервные сосуды.
Поэтому, изменения расположения позвонков неизменно ведут не только к местной симптоматике, но и к общим проявлениям в виде головных болей, нарушению координации, а также разного рода неврологическим признакам.
По форме деформации заболевание встречается трех видов:
- с одной дугой искривления, напоминающей букву «С»;
- S-образный с двойной деформацией;
- Z-образный – с боковыми дугами в трех местах.
Сколиоз шейного отдела позвоночника относится к первому виду, может быть правосторонним и левосторонним. У взрослых людей (преимущественно женщин) преобладает отклонение в левую сторону.
Причины и классификация
Искривление позвонков шеи развивается в результате пороков развития или генетической предрасположенности, а также после патологического влияния внешних факторов.
С учетом этиологии, различают несколько форм сколиоза:
- Врожденный – при аномалиях развития эмбриона.
- Идиопатический – при невозможности определить причину.
- Статический – «толчком» к данному виду служат деформации суставов нижних конечностей.
- Нейрогенный – как осложнения патологий с вовлечением центральной нервной системы.
- Травматический – в результате вывиха, компрессионного перелома.
- Метаболический – при нарушении минерального обмена в костной ткани.
- Дегенеративный – вследствие деструктивных процессов.
У взрослых людей стойкая деформация может появиться в любом возрасте. Детский приобретенный сколиоз шейного отдела диагностируется преимущественно в 10 лет. Высокий риск заболеть появляется во время скачков роста на фоне предрасполагающих факторов. В связи с особенностями анатомического развития в период роста, может сформироваться:
- инфантильный сколиоз – от 12 до 24 месяцев;
- ювенильная патология – в возрасте от 4 до 6 лет;
- адолесцентный – подростковая деформация между 10 и 14 годами жизни ребенка.
Причины шейного сколиоза можно разделить на врожденные и приобретенные в течение жизни. Деформация или склонность к ее развитию может появиться при рождении. Отклонения во время внутриутробного развития, предрасположенность на генном уровне, когда вне зависимости от окружающих факторов у ребенка формируется искривление, относится к наследственным состояниям.
Под влиянием внешних и внутренних причин шейный сколиоз формируется в следующих случаях:
- во время быстрого роста костной ткани может появляться асимметрия шейного отдела при дефиците мышечной ткани;
- деформационные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- вынужденное положение тела при регулярном пребывании в неправильной статической позе;
- рахит, остеопороз с недостатком кальция и витамина Д;
- перенесенные инфекции в детском возрасте – полиомиелит;
- неправильное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов;
- механическое повреждение и рубцевание мягких тканей в результате травматизации;
- заболевания эндокринного характера;
- неврологические патологии;
- дисбаланс мышц, атония.
Характерные симптомы шейного сколиоза
Внешние проявления сформировавшегося шейного сколиоза заметны не сразу. На начальном этапе угол патологического изгиба настолько мал, что заболевание не дает о себе знать. Отмечается быстрая утомляемость в области шейного отдела, головные боли в затылке. Активный прогресс заболевания приводит к появлению характерных признаков:
- Расположение плеч на разном уровне, разница увеличивается при переходе сколиоза в более тяжелую стадию;
- Ассиметричная деформация костей черепа;
- Одна ушная раковина выше другой;
- Головные боли, часто приступообразные, при выраженном искривлении появляется шейная мигрень;
- Болевые ощущения могут распространяться в верхнюю конечность;
- Головокружение, потеря равновесия;
- Нарушение иннервации;
- Онемение кожи затылочной области, нарушение чувствительности, жжение, покалывание;
- Общая слабость, раздражительность, бессонница;
- Ограничение амплитуды движений в шейном отделе.
Выраженность клинической картины, к которой приводит сколиоз шейного отдела позвоночника, говорит о необратимых деструктивных нарушениях. Со временем деформация приводит к скручиванию позвонков и стойким изменениям, которые невозможно корректировать консервативными методами.
Усиление позвоночной дуги в шейных позвонках по стадиям:
- Угол изгиба не превышает 10 градусов: нарушение осанки, голова немного наклонена вперед, гребни подвздошных костей располагаются на разной высоте.
- Деформация доходит до 25 градусов: заметно отклонение позвонков от центральной оси в боковом направлении, при левостороннем шейном сколиозе правое надплечье приподнято, а ушная раковина справа опущена, движения не ограничены, но присутствует болезненность.
- Сколиоз третьей степени (до 50 градусов) отличается усилением общей и неврологической симптоматики, развитию тугоподвижности шейного отдела позвоночника.
- Сколиотическое изменение свыше 50 градусов приводит к серьезным осложнениям: сильным головным болям, хроническому растяжению мышц шеи, затруднению движений.
Кроме того, терминальная стадия сопровождается нарушением зрительной функции: у больного кратковременно пропадает зрение, появляется пелена перед глазами, мелькание черных «мушек», наблюдается выпадение полей зрения.
При ухудшении кровообращении в области органа слуха возможна временная глухота. Отсутствие тактильной чувствительности развивается при локальном нарушении проводимости крупных спинномозговых нервов.
Диагностика
Выявлением деформации в шейном отделе занимается ортопед. При осмотре доктор отмечает физиологические признаки, выслушивает жалобы больного. Для подтверждения предположительного диагноза проводятся объективные исследования:
- рентгенография – для определения степени деформации;
- магнитно-резонансная томография – дополнит диагностическую картину оценкой состояния мягких тканей;
- электромиография – выявляет функциональные нарушения в работе мышечной и нервной ткани.
На основании результатов обследования подтверждается диагноз и с учетом возраста, этиологии болезни, сопутствующих заболеваний назначается лечение. При подозрении на наличие патологий неврологического или гормонального характера, дополнительно проводится консультация у невролога и эндокринолога.
Лечение шейного сколиоза
Терапия деформации шейных позвонков может быть корректирующей. Вероятность исправления существует в раннем детстве или на начальном этапе искривления. Поддерживающее лечение заключается в облегчении и снятии симптомов.
Хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям, когда консервативные методы не купируют интенсивный болевой синдром.
Кроме того, при стремительной прогрессии, если риску оказаться сдавленными подвергается позвоночная артерия и крупные нервы.
Лечение назначается с целью остановки деформации и максимального восстановления мышечной и соединительной ткани в области шейных позвонков.
Мероприятия проводятся параллельно с назначением рекомендациями по организации рабочего и спального места. Для отдыха используется ортопедический матрац, который обеспечивает вытяжение позвонков во время ночного отдыха.
Подушка подбирается с учетом высоты надплечья, веса и поверхности, на которой спит больной.
Медикаментозные средства
Предотвратить дальнейшее разрушение и деформацию шейных позвонков поможет прием хондропротекторов. Лекарственные средства, содержащие глюкозамин и хондроитин, принимаются длительными курсами. Хонда, Терафлекс, Дона, Структум назначаются несколькими курсами в зависимости от состояния костной и хрящевой ткани позвонков.
Симптоматическая терапия при шейном сколиозе:
- НПВС для снятия боли и предупреждения воспаления – Диклофенак, Индометацин.
- Миорелаксанты для снятия спазма с мышц – Мидокалм, Сирдалуд.
- Витамины группы В, чтоб улучшить иннервацию – Нейромультивит, Комбилипен.
- Поливитамины для улучшения обменных процессов и восстановления иммунитета.
Физиотерапия
Для усиления терапевтического эффекта от лекарственной терапии при шейном сколиозе в рамках восстановительного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Методики улучшают гемодинамику, повышают эластичность мышц и связок. Кроме того, электрофорез назначается с лекарственной основой: Дексаметазоном или Лидокаином для купирования болевых ощущений.
Магнитотерапия, УВЧ, воздействие лазерными или ультразвуковыми лучами проводятся курсами в стадию стойкой ремиссии. При отсутствии противопоказаний практикуется назначение профилактических сеансов 2 раза в год.
Массаж и ЛФК
Улучшение работы мышц и микроциркуляции в шейном отделе достигается физическим воздействием во время проведения массажа. Манипуляция должна проводиться медицинским специалистом, который обучен лечебной технике.
После процедуры на 2 часа надевается воротник Шанца, чтобы не перенапрягать мышцы шеи.
Медицинское изделие может использоваться в течение дня для разгрузки, при болях и необходимости жесткой коррекции, назначается жесткий шейный бандаж «Филадельфия».
Лечебная физкультура при шейном сколиозе лежит в основе восстановительной терапии. Упражнения назначаются врачом с учетом степени деформации.
Противопоказанием могут служить компрессионное воздействие на крупный сосуд или нерв, когда существует риск прекращения кровообращения. Лечебный комплекс выполняется регулярно.
В первое время следит за техникой выполнения и контролирует дозирование нагрузки инструктор ЛФК. В последующем занятия проводятся самостоятельно в домашних условиях.
Профилактика
Чтобы шейный сколиоз не стал причиной некрасивой осанки и частых головных болей, профилактические мероприятия рекомендуется выполнять с раннего детства:
- вести активный образ жизни;
- заниматься спортом (преимущественно плаванием);
- наладить правильное питание;
- следить за осанкой во время работы за столом;
- лечить хронические заболевания;
- корректировать деформации суставов и позвоночника.
При появлении первых признаков шейного сколиоза, обратиться к врачу для раннего выявления патологии. Лечение на первом этапе болезни, когда изменения поддаются обратному течению, повышается вероятность полного восстановления.