Наверное все знают, что собой представляет гипсовая повязка, а лангетка? Что такое и в каких случаях применяется? Фиксаторы бывают разные и каждые используются в определенных случаях. Лангетка на ногу ускоряет процесс регенерации тканей при растяжении или переломе лодыжки способствует более быстрому восстановлению. В течении периода ношения повязки существует возможность контроля лечения.
Чтобы зафиксировать конечность при переломе или другой травме, применяют специальные ортопедические приспособления. Их несколько – тутор, ортез, фиксаторы различные, бандажи из ткани, гипсовые повязки и лангетки.
Фиксатор лангетка на ногу или на руку требуется для коррекции анатомически правильного положения поврежденного места.
Устройство и назначение лангетки
Внешний вид
Это повязка с основанием из гипса, которая сверху фиксируется бинтом. Им же закрывается полностью поврежденная область. Такое устройство позволяет поддерживать травмируемый участок ноги в нужном правильном положении. Лангетка выполняет в дополнение защитные и корректирующие функции.
Например, часто практикуется исправление врожденных патологий ножек у детей с помощью наложения лангетки. И так как костные структуры у маленьких детей только формируются, фиксатор успешно справляется с этой задачей.
Большое преимущество лангетки перед гипсом в возможности снятия конструкции. Это удобно и позволяет проводить необходимые санитарно-гигиенические процедуры. Часто слово лангетка заменяют на слово «шина».
Хотя шина в травматологии означает немного другое и используется для фиксации костных структур, а не для терапии поврежденных суставов.
Виды фиксаторов
Лангетки могут быть трех видов.
Задние
Их задача – кратковременная иммобилизация поврежденной конечности. Такая повязка накладывается на заднюю часть нижней конечности и закрепляется бинтом. При этом больной может сам регулировать уровень фиксации.
Повязка Джонса
Используется при терапии поврежденных суставов для снятия отечности тканей. Помогает избавиться от болезненных ощущений. Сама повязка выполнена из нескольких слоев мягкой и фланелевой ткани. Первый нужен для больного сустава, а фланелька выполняет фиксирующую роль – обездвиживает больное место.
Подошвенные
Они нужны для лечения заболевания под названием плантарный фасциит. Благодаря лангетке боль становится меньше, уходит отек в ступне, так как происходит вытяжение сухожилия на подошве. Главное правильно наложить фиксатор так, чтобы пальцы ноги смотрели вверх.
На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор ортопедических приспособлений для лечения. Многие новинки пришли из спорта. Даже если у больного возникает аллергия на материал, есть возможность купить другой фиксатор.
Крепежи для ног могут быть мягкими, средними и усиленными. Важно правильно подобрать размер, способ крепления повязки. Цена также зависит от этих факторов.
Когда нужна лангетка
Ее назначают при следующих повреждениях:
- растяжение;
- разрыв связок;
- переломы;
- ушибы;
- хроническая нестабильность сустава;
- паралич вследствие инсульта;
- болезни малой берцовой кости;
- суставные болезни.
На сегодняшний день гипс – это почти древний способ лечения. У него много минусов, в том числе – жесткость, возможная атрофия мышечных тканей, дискомфорт.
Почему лангетка, а не гипс?
Многие пациенты хотят знать ответ на этот вопрос. Каждый хочет, чтобы лечение и восстановление прошло максимально успешно и комфортно. Главное преимущество лангеты в возможности моделирования строго по контуру ноги и для успешной терапии объем должен составлять 2/3 ее части.
Если говорить про гипс, то перед нанесением на ногу, его следует очень точно разровнять и нанести так, чтобы не было складок и других огрех. Иначе это может грозить некрозом тканей. Учитывая данных факт, ортопедическая повязка фиксируется циркулярным методом с использованием бинта.
Преимущества лангетки:
возможность следить за состоянием кожи;- можно контролировать процесс лечения;
- позволяет проводить санитарно-гигиенические процедуры, давая возможность коже дышать, мыться, скрабироваться, осуществлять пилинги;
- при появлении отека, лангетка позволяет расширять край, что не допускает развитие ишемических последствий ткани;
- можно моделировать и изменять повязку.
С гипсом таких возможностей нет. Он наносится наглухо. Конечно плюс в том, что конечность качественно зафиксирована. Традиционная круговая гипсовая повязка накладывается от ступни к центру ноги. При этом каждый предыдущий тур перекрывается следующим на 2/3 части. Такая фиксация грозит сильнейшей компрессией тканей и иногда приводит к некрозам.
Правильное использование лангетки
Чтобы получить ожидаемый эффект, нужно правильно наложить лангет на ногу. Правильность в том, чтобы зафиксировать поврежденные части кости в необходимом согласно анатомии положении.
Если травмировано бедро, то повязка фиксирует сразу 3 сустава. Причем моделирование происходит сразу на ноге в удобном для человека положении. Запрещены даже малейшие движения во время процедуры пока повязка не высохнет. В целях избежания натираний и повреждения кожного покрова, под края повязки подкладывается вата. Следить нужно за тем, чтобы фиксатор не болтался.
Если повреждено колено, тогда фиксируется вся нога. Очень часто с подобной техникой фиксации лангеткой сталкиваются спортсмены. Чтобы оказать первую помощь, можно сделать шину. Для этого подойдет обычная доска, фанера, лыжа и др.
Важно! Шина должна быть по длине равной ноге человека.
Когда поврежден голеностоп, то первым делом необходимо вправить кости на место, при переломе со смещением. Здесь также без шины не обойтись. Причем бинтование проводится по ноге до колена. При частичном надрыве связочного аппарата, съемный фиксатор используется в виде сапожка. Его можно будет заменить через несколько дней.
Нужно сказать, что повреждение голеностопа — ситуация не частая. При этом требуется провести диагностику, чтобы опровергнуть или подтвердить перелом, вывих или ушиб. Такая необходимость возникает в связи со схожестью симптомов.
При растяжении связок конечность полностью обездвиживается. Для восстановления их функциональности нужно создать полную и надежную иммобилизацию.
Использование лангетки
Порядок действий
Для правильного использования лангетки, она должна быть нужного размера. Длина и ширина меряются по здоровой ноге. Лангет равняется половине окружности конечности.
Следует придерживаться следующих правил:
- Подготовительный этап: нужно приготовить емкость для воды, бинт и ножницы. Занять удобное положение.
- Поврежденное место получит надежную фиксацию при захвате более двух суставов.
- Нога во время наложения повязки не должна двигаться.
- Фиксатор должен соответствовать форме ноги – это придаст большую комфортность.
- Пальцы не следует бинтовать, они остаются открытыми. Это позволит контролировать процесс заживления.
- Повязка должна полностью застыть.
- Лангетка не должна быть тесной или слишком свободной.
Нижние конечности обязательно должны лечиться, иначе в дальнейшем ждут серьезные последствия вплоть до хирургического вмешательства.
Повреждение лодыжки
Голеностопный сустав играет особую роль в двигательной способности человека. Именно он несет ответственность за движение ноги. Самая распространенная травма в спорте и быту – повреждение лодыжки.
Лодыжка делится на:
- Наружную или латеральную лодыжку, включающую дистальный отдел малоберцовой кости. Это своего рода стабилизатор голеностопа.
- Медиальную или внутреннюю, являющуюся частью дистального отдела большеберцовой кости. Обе они составляют суставную вилку.
При переломе лодыжки только специалист может определить необходимость использования лангетки и определить какая именно модель подойдет. Возможно это будет ортопедический ортез с функцией поддержки связок и фиксации голеностопа. Все зависит от тяжести травмы или патологии.
Многие женщины любят обувь на высоком каблуке, и к сожалению, не редки случаи вывиха и даже перелома голеностопного сочленения. Хотя и по другой причине сустав может отекать. Тогда специалист порекомендует носить голеностопный суппорт.
Лангетка на колено
Когда происходит травма коленного сустава, то гипс накладывается на всю ногу. Если нет возможности использовать полноценный гипсовый фиксатор, применяется гипсовая лангета. При этом колено туго бинтуется, и вся нога фиксируется гипсовой лангеткой. Начало ее у бедра, а конец уходит на стопу.
Травма пальца ноги
Самое частое повреждение – перелом пальца, сопровождающийся болью, отеком, хрустом, неправильным положением. Иногда симптомом перелома может быть кровоизлияние под ногтем. Когда ломается палец ноги, лангетка накладывается на всю стопу до голени.
Если сломана главная фаланга или средняя, то повязка выглядит в виде жесткой гипсовой подошвы, которая приматывается сильно к ступне с помощью марли. Получается повязка, напоминающая тапочек. Это дает возможность надежного крепления. По времени терапия занимает около 1,5 месяцев. Иногда фиксатор снимается, чтобы обработать кожу и сменить марлю.
Лангетка своими руками
Фиксатор можно сделать самому. Все, что понадобится – марля, пропитанная гипсом, сухой гипс.
Работа начинается с процесса смешивания гипса с водой. Через несколько минут проверяется степень затвердения. Для этого гипс сжимается в руке. Годная смесь не должна ломаться, крошиться. Если осталась целой, то все сделано верно. В случае неустойчивости гипса, ломкости и рассыпчатости, а также если присутствует неприятный запах, были сделаны ошибки на стадии приготовления.
Как только замешен правильный раствор, необходимо взять бинт длинной 3 метра и обрезать край. Смесь наносится на участок бинта в несколько слоев. После концы соединяются к середине. Далее нужна вода, с помощью ее повязка разглаживается руками и наносится на травмированную ногу. Если присутствуют выступы, например, пятка, то делаются надрезы.
Рекомендации
Иногда целесообразно использовать не марлю, не бинт, а эластичный бинт с гипсом. Он обладает большей эластичностью и подходит для многоразового использования.
Такая лангетка быстро снимается, способствует более быстрому восстановлению и лечению. Но, применять эластичный бинт с гипсом можно не ранее недели после травмы.
Еще лучше приобрести в аптеках синтетический полимерный гипс, при застывании которого исключены неприятности в виде ломки и крошения.
Рекомендуется очень серьезно относиться к травме конечностей. При переломе обязательно следует обратиться за помощью к врачу, а не прибегать к самостоятельному лечению.
Лангетка на ногу при переломе лодыжки, голеностопа и стопы
Это повязка с основанием из гипса, которая сверху фиксируется бинтом. Им же закрывается полностью поврежденная область. Такое устройство позволяет поддерживать травмируемый участок ноги в нужном правильном положении. Лангетка выполняет в дополнение защитные и корректирующие функции.
Например, часто практикуется исправление врожденных патологий ножек у детей с помощью наложения лангетки. И так как костные структуры у маленьких детей только формируются, фиксатор успешно справляется с этой задачей.
Большое преимущество лангетки перед гипсом в возможности снятия конструкции. Это удобно и позволяет проводить необходимые санитарно-гигиенические процедуры. Часто слово лангетка заменяют на слово «шина».
Хотя шина в травматологии означает немного другое и используется для фиксации костных структур, а не для терапии поврежденных суставов.
Виды фиксаторов
Лангетки могут быть трех видов.
Задние
Их задача – кратковременная иммобилизация поврежденной конечности. Такая повязка накладывается на заднюю часть нижней конечности и закрепляется бинтом. При этом больной может сам регулировать уровень фиксации.
Повязка Джонса
Используется при терапии поврежденных суставов для снятия отечности тканей. Помогает избавиться от болезненных ощущений. Сама повязка выполнена из нескольких слоев мягкой и фланелевой ткани. Первый нужен для больного сустава, а фланелька выполняет фиксирующую роль – обездвиживает больное место.
Подошвенные
Они нужны для лечения заболевания под названием плантарный фасциит. Благодаря лангетке боль становится меньше, уходит отек в ступне, так как происходит вытяжение сухожилия на подошве. Главное правильно наложить фиксатор так, чтобы пальцы ноги смотрели вверх.
На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор ортопедических приспособлений для лечения. Многие новинки пришли из спорта. Даже если у больного возникает аллергия на материал, есть возможность купить другой фиксатор.
Крепежи для ног могут быть мягкими, средними и усиленными. Важно правильно подобрать размер, способ крепления повязки. Цена также зависит от этих факторов.
Когда нужна лангетка
Ее назначают при следующих повреждениях:
- растяжение;
- разрыв связок;
- переломы;
- ушибы;
- хроническая нестабильность сустава;
- паралич вследствие инсульта;
- болезни малой берцовой кости;
- суставные болезни.
На сегодняшний день гипс – это почти древний способ лечения. У него много минусов, в том числе – жесткость, возможная атрофия мышечных тканей, дискомфорт.
Лангетка на палец ноги. Особенности
Накладывается лангетка на палец ноги в случае перелома. Основные симптомы таковы: резкая боль, ненормальное положение пальца, отеки, неестественная подвижность или хруст осколков.
И даже кровоизлияние под ногтем может свидетельствовать о переломе. Такие симптомы можно заметить при травме любой конечности, но в случае с большим пальцем дела обстоят критичнее.
В данном случае фиксируется лангетка на стопу целиком, вплоть до голени.
При переломе основной фаланги пальца или средней она накладывается в виде подошвы из гипса и приматывается к ступне марлей.
Получается своего рода «тапочка», которая фиксирует травмированную конечность в ровном неподвижном положении относительно всей стопы.
Использовать такое приспособление нужно будет примерно шесть недель, периодически снимая для обработки кожных покровов и замены обматывающей марли.
Как выбрать средство иммобилизации на голеностопный сустав
При выборе бандажа и ортеза учитываются
:
- Возраст и весь пострадавшего. Для пожилых людей бандаж выбирается более мягкий.
- Состояние сердечно‐сосудистой системы. Учитывается при выборе силы фиксации, чтобы не развивались отеки.
- Обхват лодыжки, окружность голеностопа.
- Расстояние от пятки до голеностопа и лодыжки.
- Для спортсменов выбирается подвижный и легкий бандаж, не стесняющий движения.
- Индивидуальные предпочтения: цвет материала, цвет дополнительных креплений.
Примеры производителей бандажей и ортезов
Fosta F.
Представитель бандажа мягкой фиксации. Материал не вызывает аллергию и раздражение кожи.
Ttoman AS‐ST
. Представитель группы бандажей средней фиксации. На передней части в области голеностопного сустава имеет шнуровку – можно регулировать силу фиксации. Бандаж в строении имеет сетку – это регулирует обмен тепла, не позволяя коже перегреваться и загрязняться.
Тривес Т‐8691
. Высокопрочная ткань. Располагает шнуровкой и дополнительными элементами крепежа.
Otto Bock 50
. Представляет группу жестких бандажей. Внутри имеется пневматическая камера. С ее помощью регулируется внутреннее давление и фиксация. Среди элементов крепления – набор застежек. Они позволяют контролировать уровень натяжения и приспосабливать рельеф бандажа под параметры лодыжки.
Fosta FS 2952
. Бандаж на лодыжку после перелома. Имеет регуляторы угловой фиксации. Конструкция американских производителей состоит из пластика, хлопка и эластана. Используется для больных, пребывающих в постельном режиме.
Как выбрать эластичный бинт
- Преимущество отдавайте хлопковому бинту. Он лучше растягивается. Также хлопок лучше взаимодействует с кожей: ткань впитывает пот и влагу, не раздражает кожу и регулирует теплообмен.
- Преимущество отдавайте бинту шириной 12 см. Он удобнее бинтуется, не сползает и комфортно ложится на лодыжку.
- Для перелома лодыжки подходит длина бинта от 5 метров.
Как помочь?
При подозрении на перелом щиколотки, пострадавшего нужно уложить, немного приподняв поврежденную конечность, сняв обувь, подложив под нее тканевой валик. Для того чтобы снять отек и предупредить образование обширных подкожных кровоизлияний, рекомендуется приложить к травмированному участку лед иди просто холодный компресс.
Как снять боль, которая особенно ярко проявляется, если у пострадавшего перелом внутренней лодыжки? Для облегчения болевого синдрома можно дать больному таблетку анальгетика и постараться скорее доставить его в травматологическое отделение клиники. Если наблюдается повреждение открытого типа, то сначала останавливают кровотечение. Обрабатывают раневую поверхность при помощи антисептиков.
Как быстро вылечить перелом лодыжки?
В лечении перелома лодыжки при отсутствии сопутствующего смещения используют методы консервативной терапии. Для того чтобы поврежденная кость могла правильно и быстро срастись, проводится гипсование. Гипсовый бинт накладывают сверху вниз на область травмированного голеностопного сустава.
Разумеется, больных волнует вопрос: сколько ходить в гипсе с диагнозом «перелом лодыжки»? В среднем, для полноценного восстановления требуется нахождение в гипсе на протяжении 1,5-2-х месяцев.
Точный срок лечащий врач определяет в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как степень тяжести повреждения, возрастная категория больного, поскольку у лиц преклонного возраста травма обычно заживает несколько дольше — до 3-4- месяцев.
Когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки и снимать гипс, решает специалист, исходя из результатов контрольного снимка рентгенограммы. Контрольный рентгенографический снимок обычно делают спустя 3 недели после наложения повязки. В среднем, при переломе со смещением опираться на конечность противопоказано на протяжении 2 месяцев!
Если была диагностирована травма без смещения, то ногу начинают потихоньку разрабатывать, наступать на нее, ориентировочно, спустя месяц с момента травмирования.
Полностью на ногу ступают тогда, когда снимается повязка, и перелом считается полностью сросшийся. До этого пациенты передвигаются при помощи костылей.
Однако, полноценная нагрузка на травмированную конечность возможна лишь по истечении 3–4 месяцев, после того, как был снят гипс!
Лангетка или гипс — что лучше?
Этот вопрос задают многие пациенты, ведь даже лечение, а тем более восстановление, должны проходить с комфортом. Главное ее преимущество заключается в том, что она моделируется строго по контуру нижней конечности. Для качественной фиксации она должна охватить не менее 2/З объема ноги.
Что касается гипсовой повязки, то перед тем, как ее нанести на конечность, ее усердно разравнивают, чтобы не было складок или неровностей. Однако после высыхания и застывания повязка не редко приводит к некрозу тканей. Поэтому ее дополнительно фиксируют циркулярным методом с помощью эластичного бинта.
Что такое лангетка и для чего она нужна?
Лангетка представляет собой повязку на основе гипса, которая сверху закреплена обычным бинтом. При помощи данного устройства фиксируют поврежденный участок ноги в анатомически правильном положении.
Она надежно защищает и закрывает травмированный сегмент ноги. Ее используют не только для сращивания переломов, но и для коррекции врожденных патологий костей и суставов ног.
Исправление врожденных патологий ног проводят в раннем детском возрасте, когда костные структуры только формируются и поддаются исправлению.
Лангетка является съемной конструкцией, что в отличии от простой гипсовой повязки очень удобно, поскольку позволяет легко проводить санитаро — гигиенические процедуры. В народе лангетку называют шиной.
На гипсовую лангетку сверху накладывают эластичный бинт, закрывая им полностью поврежденную зону. При патологиях или повреждениях сустава используют только эластичные повязки. Костные же структуры фиксируют другими шинами.
Эти конструкции выполняются из разных материалов. Есть устройства — фиксаторы, которые изготавливают из пластика. Он лучше иммобилизует конечность и удерживают ее в необходимом положении.
Фиксатор голеностопного сустава: особенности разновидностей
По способу производства подобные изделия делят на три группы:
- Серийные. Это готовые изделия, для покупки которых нужно сделать несколько измерений собственной ноги и основные параметры модели.
- Модульные. Сборные варианты, состоящие из нескольких частей. Элементы приобретаются по отдельности. Изделие надевает врач, задавая нужную силу натяжения.
- Индивидуальные. Производятся для конкретных клиентов с учетом анатомических особенностей голеностопа. Такие изделия наиболее эффективны, но стоят недешево.
По особенностям конструкции выделяют:
- Мягкие. Эта группа скорее относится к эластичным бандажам, а не фиксаторам. Дело в том, что тканые модели дают лишь небольшую поддержку, не фиксируя сустав. Поэтому данные изделия считаются отдельной категорией, которая имеет мало общего с двумя другими разновидностями фиксаторов.
- Полужесткие. Конструкция этой группы моделей наиболее сложная, так как она сочетает жесткие и мягкие элементы. В основу из прочной смешанной ткани по бокам вшивают пластины и ребра жесткости из металла. Эти детали ограничивают амплитуду движений в определенных направлениях. Размещение и количество металлических частей зависит от диагноза и стадии заболевания/травмы. В таких изделиях люди могут полноценно передвигаться.
- Жесткие. Изделия данной категории (ортезы) обладают жестким каркасом из прочного пластика с металлическими элементами. В зависимости от модели доля пластика и металла варьируется. Жесткой может быть только пятка, либо пятка и вся задняя часть, либо задник и подошва. Изделия данной группы обездвиживают конечность, позволяя костям правильно срастаться после переломов и операций.
Общие сведения
Лангетой называется повязка, обладающая затвердевающим свойством. Она сделана из гипса, сверху которого наложен бинт. Применяется, как правило, в медицинских целях при переломах ног и растяжениях сухожилий.
Фиксаторы из пластика используют при наличии перелома кости.
Такие приспособления делают из разных материалов. Лангтеки-фиксаторы бывают из пластика и эластичные. В основном применяют пластиковый фиксатор, т. к. он лучше закрепляет и удерживает ногу при растяжении связок и после перелома. Если поврежден сустав, то наложение лангеты на голеностоп проводится из эластичного материала. Виды лангет и их характеристика представлены в таблице:
| Вид | Для чего используется | Характеристика |
| Задняя лангета | Временная и краткосрочная фиксация травмированного участка | Приспособление фиксируется на задней части ноги и надежно прикрепляется бинтами |
| Существует возможность самостоятельно регулировать уровень фиксации | ||
| Повязка Джонса | Фиксирование суставов и уменьшение отечности мягких тканей | Состоит из ряда слоев, один из мягкого материала, другой — из фланелевой ткани |
| Снижение болезненных симптомов при травматизации конечностей | Первый слой оборачивается вокруг травмированного сустава, второй иммобилизирует травмированное место | |
| Подошвенная лангета | Лечение подошвенного фасциита | Лангетка на стопу накладывается так образом, чтобы пальцы нижней конечности были направлены вверх |
| Устранение отека и боли в стопе | Растягивает подошвенное сухожилие, благодаря чему снижаются болевые ощущения при разрыве связок |
Лангетки на ногу при переломе
Лангетка – это специальное ортопедическое устройство, которое применяется для фиксирования поврежденной части конечности при травмах различной этиологии.
В травматологии и хирургии подобное приспособление используется в лечении и восстановления функций после вывихов, переломов, подвывихов, повреждений соединительной ткани, остеопорозов, артритов.
Лангета при переломе на ногу применяется для полного закрепления нижней конечности или отдельной части для быстрого и безопасного восстановления после нарушения целостности костей.
Лангета может быть не только из гипсового материала. В практике часто применяются шины, жесткие и полужесткие ортезы, бандажи, длинные пластины. Такие устройства способны эффективно закрепить конечность, тем самым полностью исключив возможные движения поврежденных частей. Если повязку нужно снять перед осмотром врача или медицинской обработкой, то ее можно легко снять и снова надеть.
Лангетки из гипса
Такие лангеты имеют ряд отличий от способа, предусматривающего наложения гипса посредством обмотки вокруг поврежденной части. Гипс – это порошок, меняющий свое агрегатное состояние при добавлении воды.
Если нужно точно смоделировать рельеф конечности лангетной повязки, как правило, используется гипсовый бинт. Он аккуратно распределяется по всей поверхности до полного выравнивания складок, способных вызвать некроз мягких тканей при натирании.
После разглаживания еще не высохший гипсовый бинт кладут на ногу и перебинтовывают марлевой или эластичной повязкой.
Способ удобный, безболезненный, а главное, имеющий ряд преимуществ в сравнении с обычной шиной:
- Есть возможность проверки состояния тканей вокруг повязки, для исключения развития некроза.
- Такую повязку можно запросто снять перед проведением осмотра врачом, перед применением прописанных лечебных мероприятий или при применении различных мазей, суспензий, растворов для поверхностного применения.
- При возникновении воспалительных процессов (отеков) повязка увеличивается в размерах, тем самым исключая развитие тканевой ишемии (уменьшение кровоснабжения части тела, приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению станки).
- При необходимости можно переделать в циркулярную, намотав дополнительные слои поверх повязки, если имеются показания врача.
Виды лангетной повязки
Выбирать нужную повязку может только специализированный врач – хирург или травматолог. При выборе он изучает категорию травмы, область ее локализации, воспалительные процессы. На основании полученных данных определяется нужная повязка. На практике применяются следующие лангеты:
Самая часто использующаяся имеет название «Повязка Джонсона». Она способна иммобилизовать дистальные отделы нижней конечности с задней стороной пяточной кости.
Такая повязка фиксирует части, практически не сдавливая их, что полезно для мониторинга воспалительных процессов. Для фиксации применяют мягкий набивочный материал, уплотненный в пару слоев.
Внутри повязки находится легкий фланелевый материал для удобного ношения и уменьшения воздействия болевого фактора.
В качестве лангеты может применяться задняя шина, сделанная из гипсового материала, диаметром от 10 до 15 см.
Повязка накладывается на поврежденную поверхность таким образом, чтобы передняя сторона ноги была открыта, при этом задняя часть полностью закрывалась. Лангетка прикрепляется к ней с помощью бинтов.
При наложении врач полностью контролирует натяжение повязки, чтобы не допустить сдавливания ноги и появления болевых ощущений.
Такая конструкция применяется в ортопедической практике для иммобилизации ступни и щиколотки для быстрого восстановления функций поврежденных тканей.
Эластичная гипсовая лангета. Используется для коррекции фасциита (воспалительное заболевание, обусловленное изменениями подошвенной фасции) и его лечения. Повязка была создана для восстановления после фасциита, уменьшения болевого фактора, снятия отечности.
Она полностью фиксирует пальцы стопы в верхнем положении, тем самым происходит максимально возможное растяжение подошвенного сустава и обездвиживание плюсневой кости. Повязка прикрепляется в локализации щиколотки специальными лентами врачом-специалистом.
Травма пальцев ноги
Диаметр и масса гипсовой лангетки будет меняться в зависимости от места повреждения. Для фиксации коленного сустава или тазобедренной кости нужно самое большое количество материи для перевязки, а готовая повязка будет иметь внушительные размеры. По факту, при установке лангеты на палец ноги повязка будет небольшого размера.
На самом деле повязка на палец может достигать больших размеров, все зависит от повреждения. Чаще всего лангета используется при переломах в процессе приличного удара или сжатия поверхности. В момент получения повреждения появляется жгучая боль острого характера, возникает отек, начинает образовываться гематома.
Перед наложением врач обрабатывает место повреждения антисептическими растворами, после устанавливает повязку.
В случае когда ломается большой палец, лангета накладывается не только на него, но и на всю стопу и участок голени. Если перелом возникает на средних фалангах пальцев, то повязка делается в виде тапочки на стопе.
Повязка хорошо закрепляется к подошве перевязочным материалом, тем самым исключается возможность смещения костей в любой плоскости. Такая повязка ставится примерно на 1–1,5 месяца до полного сращения костей. Иногда необходимо ее снять для проведения реабилитационных процедур, осмотра врачом.
В процессе восстановления человек с такой травмой может двигаться только с использованием костылей либо на коляске, чтобы не повредить загипсованную ногу.
Перелом коленного сустава
Признаки закрытого перелома
При сильных нарушениях функциональности колена для фиксации также применяют лангеты, полностью закрывающие всю ногу. Их могут использовать не только при переломе различных категорий, но и при суставных повреждениях, разрывах связок, сухожилий, вывихах. Во время наложения коленный сустав бинтуется гипсовой повязкой поверх легкой воздухонепроницаемой подкладки. Верхняя часть повязки находится на месте бедра, а нижняя огибает часть стопы. Лангетка крепится специальными лентами.
По мере восстановления целостности костей и работоспособности колена они меняются на простые и эластичные бинты.
При необходимости для осмотра врача или для проведения процедур повязку можно легко снять. До полного восстановления функций колена передвигаться разрешается только при помощи коляски или костылей.
Даже после улучшения состояния только врач решает, можно ли снять повязку или еще рано.
Повреждение голеностопного сустава
Переломы костей голеностопного сустава самые тяжелые и часто встречающиеся в практике. Клиника заключается в появлении острой боли и характерного треска в момент повреждения. После пары часов лодыжка начинает отекать, появляется крупная гематома, при этом больной при попытке встать на ногу испытывает острейшую боль.
Перелом часто диагностируется по изменению формы щиколотки. Необходимо срочное обращение к врачу для предотвращения появления дополнительных рецидивов. Специалист после тщательного изучения рентгеноскопических снимков ставит диагноз. Если необходимо, проводят хирургическую операцию по восстановлению области повреждения. После накладывают гипсовую повязку.
Наложение гипсовой лангеты
При нарушениях такого рода применяют гипс, полностью изолирующий место перелома. В случае положительной динамики и сращения костей начинают использовать лангету для исключения мышечной атрофии и появления рецидивов. Ее фиксируют растягивающими ортопедическими лентами. Их можно использовать много раз. Они эластичны, при этом полностью выполняют функцию иммобилизации.
Лангетки из пластика
Специальное ортопедическое устройство, достаточно просто устанавливающееся на поверхности нижней части тела. Используется для восстановления после получения травм, а также для профилактического курса регенерации тканей.
Пластиковые лангеты применяют при переломах пальцев ног, голеностопного сустава и колена. Использовать их гораздо удобнее, чем их гипсовые аналоги: проще снять и заново поставить.
Они могут классифицироваться следующим образом:
- Бандаж. Самый легкий метод фиксирования ноги, при этом не полностью ограничивающий подвижность конечности. Представляет собой крепкий эластичный пояс, обматывающийся вокруг поврежденной части и закрепляющийся липучей застежкой. Такая лангета сделана из гипоаллергенной, воздухопроницаемой ткани, что позволяет коже «дышать», обеспечивая тем самым нормальную терморегуляцию.
- Ортез. Внешнее медицинское устройство, выполняющее функцию изменения структурных и функциональных характеристик скелетной системы: разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций поврежденной части тела. Имеет металлические и пластиковые подкладки для лучшего закрепления. Такие конструкции ограничивают часть тела в воздействии лишних нагрузок, тем самым полностью защищая ее от внешних факторов.
- Тутор. Жесткая медицинская конструкция, полностью фиксирующая поврежденный сустав. Применяется для лечения повреждений коленного сустава. Приспособлению характерно отсутствие шарниров. Каркас выполнен из полимерных соединений, редко используют металл. Внешняя часть сделана из коттона и синтетических материалов, хорошо проводящих воздух.
Назначить применение лангет может только специализированный врач. Лечение переломов и наложение повязок в домашних условиях категорически противопоказано. В крайних случаях гипсовые ленты могут применяться только для наложения временной шины. После пациент доставляется в травматический пункт для оказания квалифицированной помощи.
Бандаж (ортез) на голеностопный сустав при переломе лодыжки
Опорно-двигательный аппарат становиться уязвимым при возникновении травм конечностей, а именно растяжений, ушибов, переломов, хирургического вмешательства требующие особого подхода к лечению.
Применяемой медикаментозной терапии порой недостаточно, важно поддерживать и беречь суставы, не допуская их повреждений. С данной задачей успешно справляются различные ортопедические изделия. В зависимости от вида повреждения подбирается определенный бандаж или фиксатор лодыжки.
Применяя данное изделие человеку легче передвигаться, при этом боль не такая интенсивная.
Гипсовые лангетки
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Гипсовые лангетки отличаются от гипса, используемого для наложения круговым способом. Гипс — порошок, затвердевающий при смешивании с жидкостью.
А при аккуратном моделировании лангетной повязки по рельефу ноги применяется обычно гипсовый бинт. Он старательно разглаживается до полного исчезновения складок, провоцирующих некроз мягких тканей.
Затем влажный гипсовый бинт укладывается на ногу и закрепляется марлевым или эластичным перевязочным материалом.
Применение бандажа при растяжении связок голеностопа
У такого способа иммобилизации нижней конечности есть много преимуществ перед обычной шиной:
- возможность контроля состояния кожных покровов в местах, не охваченных повязкой;
- ортопедическое приспособление легко снимается для проведения гигиенических процедур или использования лекарственных средств для наружного применения;
- при воспалительном отеке повязка смещается, что полностью исключает тканевую ишемию (местное снижение кровоснабжения, приводящее к повреждению эпидермиса);
- из гипсовой лангетки просто сделать циркулярную повязку при помощи наложения дополнительных слоев гипсового бинта.
А гипсовая круговая повязка накладывается сплошным толстым слоем для длительной иммобилизации в течение нескольких недель. При классическом бинтовании сначала вокруг конечности несколько раз оборачивается перевязочный материал, а затем закрепляется гипсом.
Если развивается воспалительный отек, то возникают серьезные ишемические нарушения вплоть до атрофии мягких тканей. Поэтому при травмировании врачи используют гипсовую повязку. После ее наложения пострадавший с повреждениями легкой или средней тяжести сразу выписывается для дальнейшего лечения дома.
С круговой гипсовой повязкой пациент остается в больнице на сутки под присмотром медицинского персонала.
При повреждении голеностопа используются разнообразные лангетки. При выборе способа наложения гипсовых повязок травматолог учитывает степень травмы и область ее локализации. Какие лангетки применяются:
- самые распространенные называются «повязки Джонсона». Ими производится иммобилизация стоп вместе с задней поверхностью пятки. Гипсовая повязка нетуго сдавливает травмированные участки, позволяя контролировать формирование воспалительных отеков. При фиксации используются и мягкие набивные материалы, свернутые в несколько слоев. Под повязкой располагается мягкая фланелевая ткань для ее комфортного ношения и снижения выраженности болезненных ощущений;
- лангеткой называется и задняя шина из гипса толщиной от 10 до 15 см. Повязка изготавливается так, чтобы при ее наложении закрывалась задняя поверхность травмированной ноги. Лангетка крепится к ней специальными бинтами. При их наматывании врач контролирует натяжение для исключения сдавливания ноги и появления болей. Такое ортопедическое приспособления нужно для обездвиживания ступни или щиколотки для ускорения регенерации тканей;
- гипсовые лангетки с растягивающимся эффектом предназначены для коррекции фасциита (воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной фасции) наряду с его медикаментозной терапией. Этот вид повязок разработан специально для лечения фасциита, снятия его болезненной симптоматики, усиливающейся при отечности. Он иммобилизует пальцы стопы в верхнем положении, обеспечивая максимальное растяжение подошвенного сухожилия и фиксацию плюсневых косточек. Шина крепится в области щиколотки лангетными лентами при помощи особой техники бинтования.
Повязка с растягивающимся эффектом используется в терапии «отвислой стопы» (односторонней свисающей стопы) — патологии, имеющей периферическое или центральное происхождение. На развитие заболевания указывают проблемы с подъемом ноги и резкое изменение походки. После наложения гипсовой лангетки стопа находится в физиологичном положении.
Перелом пальцев ноги
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Размер гипсовой повязки зависит от поврежденной части ноги. Для иммобилизации колена или тазобедренного сустава требуется большое количество перевязочного материала, а само внешнее приспособление получается объемным. Казалось бы, что лангетка на палец ноги должна быть небольшой.
Это не всегда верно. Обычно гипсовая повязка накладывается при переломах кости в результате сильного удара или сдавливания. В момент травмы возникает острая боль, палец отекает, быстро формируется гематома. После антисептической обработки травматолог накладывает гипсовую повязку.
Если сильно поврежден большой палец, то повязка накладывается на всю стопу и часть голени. При переломах основных или средних фаланг она прикрывает стопу в виде гипсового тапочка.
Лангетка надежно крепится к подошве бинтами, не дает смещаться относительно друг друга костям сломанного пальца. Продолжительность использования — 1-1,5 месяца до полного восстановления тканей. Оно время от времени снимается для проведения водных процедур и врачебного осмотра.
В период реабилитации пациент передвигается только на костылях, не задействуя травмированную ногу.
Травмирование коленного сустава
При серьезных повреждениях колена для иммобилизации используются лангетки, закрывающие всю поверхность ноги. Их накладывают при переломах, в том числе внутрисуставных, вывихах с разрывами мышц, связок, сухожилий. Сустав перебинтовывается гипсовой лентой поверх мягкой воздухопроницаемой подкладки.
Верхний край лангетки располагается в области бедра, а нижний заканчивается около стопы. Повязка закрепляется лангетными лентами. По мере сращения суставных структур и восстановления активной функциональности колена они заменяются обычными медицинскими или эластичными бинтами. Таким способом упрощается снятие повязки для осмотра ноги травматологом.
До полного заживления колена пациенту разрешается передвигаться только на костылях.
Перелом голеностопного сустава
Травма эта очень тяжелая и распространенная. Ее клинические проявления — острая боль и хруст в момент перелома. Спустя несколько часов лодыжка отекает, образуются обширные гематомы, а пострадавший полностью утрачивает способность передвигаться. Травма часто визуализируется в виде изменения формы щиколотки.
Но такого тщательного осмотра и не требуется для обращения в больницу. Возникающие боли настолько пронизывающие и невыносимые, что о не обращении к врачу не может быть и речи. После изучения рентгенографических снимков травматолог сразу накладывает гипсовую повязку либо уже после хирургической операции.
При переломах накладывают несъемный гипс. Но по мере восстановления поврежденных суставных структур возможно применение лангетки для профилактики мышечной атрофии и посттравматического остеоартроза. Ее крепят эластичными ортопедическими лентами.
Они многоразовые, хорошо растягиваются, но надежно фиксируют ногу и сустав.
Профилактические изделия
Пояс для спины при грыже поясничного отдела позвоночника
Ортопедические носки для снятия усталости
Профилактика травм и болезней голеностопа возможна и без рекомендаций терапевта, но тогда покупателю нужно определить, какой эффект нужен:
- защита от травм;
- снятие отечности;
- восстановление активности;
- улучшение кровообращения;
- снятие усталости;
- повышение выносливости.
Приобретать носок на голеностопный сустав любого назначения следует в сетевых аптеках. Там продаются изделия со слабой фиксацией, мягкие и безопасные даже при непрофессиональном использовании. Повязка-носок для слабой фиксации голеностопного сустава – пример оптимального решения.
При использовании таких изделий нужно соблюдать несколько простых правил. Нельзя злоупотреблять ортезом: профилактический носок должен находиться на ноге не более 12 часов, желательно меньше, и только в период физических нагрузок. В противном случае могут пострадать сосуды и структура тканей.
Нельзя затягивать фиксаторы слишком сильно, а лучше и вовсе не приобретать модели со шнуровкой, липучками и ремнями. Для профилактики достаточно и легкой накладки из эластана, где не содержится веществ-аллергенов и раздражителей кожи.
Заметить эффект от применения профилактических бандажных товаров (снятие отека, улучшение формы ноги) можно по тематическим фото.
Функционал изделия позволяет универсально применять его в проблемных ситуациях: когда нужна фиксации сустава, стимуляция кровообращения или восстановление мышц. Грамотный подбор избавляет от проблем во время носки.
Стопа человека представляет собой достаточно уязвимый участок. В течение дня она переносит на себе вес тела, не дает терять устойчивость и способствует выполнению движений.
Все это приводит к тому, что к вечеру мышцы и связки слишком напрягаются и устают.
Постепенно изнашиваются хрящи и перетираются суставы, теряется стабильность, а простые движения становится выполнять очень сложно, начинает появляться боль и дискомфорт.
Для того чтобы разгрузить конечность и сохранить нормальную работу ноги на долгие годы, врачи рекомендуют использовать ортез для стопы. Такое изделие предназначено для иммобилизации и предотвращения деформации сустава. Фиксатор помогает снять напряжение в мышцах и связочном аппарате. Познакомимся более подробно с этим изделием, в каких ситуациях без него не обойтись, что даст его ношение.
Медицинские фиксаторы для стоп специалисты советуют использовать в таких ситуациях:
- Если пациент недавно перенес процедуру хирургического лечения стопы, и сейчас находится в стадии восстановления (как часть реабилитационной программы);
- Когда была получена травма голеностопа , после которой накладывалась гипсовая повязка (если ее уже сняли, и необходимо иммобилизовать конечность);
- При лечении растяжения связок, артрита или артроза сочленения;
- Если была диагностирована нестабильность сустава стопы;
- Человек в течение дня выполняет сильные физические действия (задействован профессионально в тяжелом труде или занимается силовыми видами спорта);
- При врожденных патологиях и аномалиях развития стопы.
Важно понимать, что ношение специального ортеза обязательно должен одобрить врач. Изделие хоть и не может нанести вреда пациенту, но при разных заболеваниях и состояниях период и правила его использования могут отличаться
Пластиковые приспособления
Лангеткой называется и готовое ортопедическое приспособление, просто закрепляющееся на ноге. Оно предназначено как для лечения патологий и устранения последствий травм, так и для профилактики деструкции тканей. Например, лангетки для тазобедренного сустава используются при диагностировании его незрелости у маленьких детей.
Их ношение способствует правильному формированию сочленения. Применяются лангетки при переломе пальца ноги, голеностопа, коленного сустава. Они удобней гипсовых аналогов, легче снимаются и очищаются. Название «лангетка» для внешних приспособлений в медицине применяется редко, а вот в обиходе оно очень распространено.
Что могут обозначать этим термином:
- бандаж. Самый простой способ фиксации ноги, немного ограничивающий ее подвижность. Это плотная эластичная повязка, закрепляющаяся лямками или «липучками». Лангетка из гипоаллергенных материалов хорошо пропускает воздух, согревает и создает массажный эффект;
- ортез. Сложная жесткая конструкция, защищающая травмированные части ноги (пальцы, стопу, голеностопный или коленный сустав). В конструкции лангетки есть металлические или пластиковые вставки для лучшей фиксации. Ортопедическое приспособление препятствует воздействию чрезмерных нагрузок на травмированные или пораженные патологией участки нижней конечности;
- тутор. Изготовлен в виде капсулы, в которую помещается травмированная нога. В конструкции такой лангетки нет шарниров, а ее каркас изготовлен из полимерных материалов, реже металла. Поверхность тутора выполнена их хлопка или синтетики, хорошо пропускающей воздух. Чтобы закрепить лангетку на ноге и обеспечить необходимую степень фиксации, задействуется сложная система креплений.
Для иммобилизации конечности используются шины, обеспечивающие ее механическую поддержку. Она оснащена полым сплошным каркасом, который дополнен деревянными, металлическими или пластиковыми элементами. Части, соприкасающиеся с кожей, выполнены из натуральных гипоаллергенных материалов.
| Вид ортопедического приспособления | Характерные особенности |
| Мягкие | Немного ограничивают движения в суставах. Изготовлены из плотных, эластичных тканей, оснащены системой креплений. Предупреждают нагрузки на травмированные или больные суставы, предотвращают чрезмерно интенсивные движения, способные спровоцировать дальнейшее повреждение хрящей, мышц, связочно-сухожильного аппарата |
| Полужесткие | Выполнены из натуральных и синтетических материалов. В конструкции предусмотрены жесткие вставки в виде спиралей, пластин, колец. Некоторые приспособления оснащены шарнирами и рычагами для предупреждения постравматического остеоартроза и профилактики травм ноги во время спортивных тренировок |
| Жесткие | По степени жесткости схожи с гипсовыми повязками. Но в отличие от них лангетку можно снять. Во время ношения не провоцируют атрофию мышц из-за неплотного прилегания и массажного эффекта |
Как правильно выбрать ортез
Фиксирующий голеностопный ортез подбирается исключительно квалифицированным специалистом, учитывая индивидуальные характеристики пациента: возраст, массу тела, тяжесть травмы и стадию заболевания. При легком повреждении сустава врачи рекомендуют использовать мягкий ортез на голеностопный сустав, в серьезных случаях — полужесткий или жесткий.
Посетив врача и запомнив его рекомендации можно приступать к выбору ортеза. Для успешного выбора необходимо руководствоваться следующими факторами:
- размер ноги;
- обхват самой узкой части щиколотки;
- объем голени (середина между коленом и щиколоткой);
- объем лодыжки (внизу под косточками).
Если размер ортеза находится где — то посередине размерного диапазона, то лучше приобрести меньший по размеру. Поскольку ортез, который будет велик, невозможно зафиксировать на проблемном сегменте, такое устройство не обездвижит сустав и не окажет на него лечебного действия.
Приобретая фиксатор, стоит обратить внимание на следующие обстоятельства:
Материал изделия. Хорошие ортезы изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Они не должны обладать резким специфическим запахом, а материал, из которого изготовлен фиксатор, должен быть приятными на ощупь. Аллергикам, при покупке изделия, следует изучить его состав, указанный на упаковке. Ценовой фактор
Важно учитывать тот факт, что слишком дешевые конструкции не могут быть качественными, поскольку производитель несет определенные расходы, связанные с производствомтоваров и услуг.
Однако это не значит, что необходимо покупать самые дорогие изделия, поскольку цена часто бывает завышенной из-за красивого дизайна или популярности производителя, а для восстановления и лечения сустава данный факт не имеет никакого значения. Критерии покупки
Важным критерием при покупке ортопедического изделия является условия покупки. Каждый магазин имеет свою политику продаж, в которой заранее обговорены такие пункты, как возвращение товара после его примерки в домашних условиях.
К сожалению, часто бывает так, что придя домой с покупкой, пациенты отмечают, что долго находится в фиксаторе трудно, неудобно в нем ходить, он давит на ткани и приносит дискомфорт и т. д. В этом случае ортез можно вернуть в магазин.
Покупать ортопедическое изделие следует только в специализированных медицинских салонах.
Там можно примерить каждую модель с учетом врачебных рекомендаций, оценить цельность конструкции, ее надежность и удобство, а также внимательно осмотреть изделие на предмет исправности всех креплений и застежек.
Также необходимо потребовать от производителей сертификаты качества и сертификат соответствия продаваемой продукции.
- Оценка статьи: