Метамизол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метамизол натрия – нестероидное противовоспалительное средство, ненаркотический анальгетик пиразолонов. Синтезирован немецким химиком-органиком Людвигом Кнорром в 1920 году. Жителям России, большинства стран СНГ больше знаком как Анальгин. Принадлежит к наиболее дешевым обезболивающим, но имеет множество побочных эффектов.

В Швеции, Норвегии, Японии, других государствах запрещен с 1970 года, поскольку несет  риск развития агранулоцитоза (патология системы кроветворения, связанная со снижением количества лейкоцитов).

В Германии продается исключительно по рецепту.

В связи с популярностью и доступностью средства и его структурного аналога в России, важно понять, что это за препарат, и выяснить, насколько опасен Метамизол натрия и когда его можно принимать.

Общая информация о препарате

В медицинской терминологии препарат имеет название – Metamizol natrii либо Metamizole sodium. Это ненаркотический анальгетик, антипиретик. В чистом виде выглядит как белый порошок кристаллического вида, не имеет запаха.

Описание препарата

Распадается в условиях высокой влажности, из-за чего хорошо растворяется в воде. У водного раствора pH 6-7,5. Слабо растворяется в 96% спирте, почти не растворим в ацетоне, хлороформе либо эфире. Важная особенность метaмизола – слабое противовоспалительное действие. Незначительно влияет на слизистые ЖКТ, водно-солевой обмен.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Относится к группе НПВС, Пиразолоны. Международное непатентованное название – Метaмизол натрия. Основная сфера использования – заболевания, сопровождающиеся резкой болью, то есть может применяться при:

• лихорадках любого происхождения;
• слабых, умеренных болях разного вида.

Формы выпуска и цены, средние в России

Метaмизол производится в лекарственных формах, представленных в таблице. Цена зависит от фирмы-производителя, вспомогательных компонентов.

Форма выпуска
Описание
Цена, руб.

Таблетки	Округлой формы, имеют серовато-белый оттенок, специальный оттиск посредине для удобства дозировки.	8.00-50.00
Раствор для инъекций	Прозрачная, бесцветная жидкость, в ампулах по 2 либо 5 миллилитров.	53.00
Ректальные свечи (включая детский вариант препарата)	Имеют торпедообразную форму, желтовато-белую окраску.

Метамизол натрия* MedAnalog.ru

Лекарственное вещество, производное пиразолона, обладающее болеутоляющим и жаропонижающим действием, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Механизм действия

Препарат блокирует выработку циклооксигеназы и снижает образование медиаторов воспаления (простагландинов, кининов, лейкотриенов), тем самым снижая отечность в тканях, уменьшая болевой синдром, снижая температуру. Повышает порог возбудимости зон головного мозга, которые отвечают за восприятия боли.

Также препарат в незначительной мере увеличивает теплоотдачу и обладает спазмолитическим эффектом – расслабляет гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы.

Показания к применению

• артралгии – боли в суставах;
• ревматизм;
• остеохондроз;
• головная боль;
• зубная боль;
• боли при менструации;
• невралгии – боли по ходу нервных волокон;
• миалгии – мышечные боли;
• почечная колика;
• печеночная колика;
• кишечная колика;
• боли при воспалении легких с вовлечением в процесс листков плевры;
• боли при инфаркте миокарда;
• боли при расслаивающейся аневризме аорты;
• боль при тромбозе (закупорке) главных кровеносных сосудов;
• плеврит – воспаление плевры;
• миокардит – воспаление мышечной оболочки сердца;
• болевой синдром при травмах, ушибах, растяжениях, переломах;
• боли при ожогах;
• опоясывающий лишай;
• опухоли;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• перитонит – воспаление листков брюшины;
• перфорации пищевода;
• боли при пневмотораксе – наличие воздуха в плевральной полости;
• повышение температуры тела;
• боли при острых инфекционных, гнойных заболеваниях внутренних органов и кожных покровов;
• боли при укусах насекомых (пчелы, осы, оводы).

Противопоказания к применению

• гиперчувствительность к препарату;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 1 года.

Побочные действия

• сыть, зуд, отечность мягких тканей;
• кашель;
• одышка;
• синдром Лайелла – отслойка рогового слоя кожи;
• кровоизлияния на коже.

Передозировка метамизолом натрия

При несоблюдении назначенной дозировки препарата лечащим врачом или самолечении могут возникать симптомы передозировки препаратом, к ним относят:

• снижение температуры тела;
• снижение артериального давления;
• учащение сердцебиения;
• одышку;
• шум в ушах;
• головокружение;
• общую слабость;
• сонливость;
• тошноту;
• рвоту;
• судороги;
• галлюцинации;
• нарушение сознания.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо отменить препарат, промыть желудок большим количеством чистой прохладной воды, принять слабительные (гуталакс, пиколакс), активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг масы тела, мочегонные препараты (фуросемид, лазикс).

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, ч
Анальгин	98 – 99	97 – 100	0,5 – 1	2 – 3
Баралгин	92 – 100	98 – 99	0,5 – 1	1 – 3
Оптальгин	90 – 99	96 – 100	0,5 – 1,5	2 – 4
Спаздользин	93 – 100	97 – 100	0,5 – 1,5	2 – 3

• высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в организме и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
• имеется форма выпуска для детей в свечах.

• одна форма выпуска – свечи;
• высокая цена по сравнению с аналогами.

• Спаздолин, форма выпуска-суппозитории ректальные. *** руб.

• высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в организме и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
• несколько форм выпуска – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, капли;
• имеется форма выпуска для детей в каплях.

• высокая цена по сравнению с аналогами.

• Оптальгин, капли 500 мг/мл; флакон (флакончик) 1 мл *** руб.

• Оптальгин, раствор для инъекций 1 г/2 мл; ампула 2 мл *** руб.

• Оптальгин, таблетки 500 мг; блистер *** руб.

• высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в организме и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
• несколько форм выпуска – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки;
• низкая цена по сравнению с аналогами.

• нет формы выпуска адаптированной для детей.

• Баралгин М раствор для инъекций 500 мг/мл, 5 шт 175.00 руб.

• Баралгин М таблетки 500 мг, 10 шт 64.70 руб.

• высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в организме и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
• несколько форм выпуска – раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, свечи;
• имеется форма выпуска для детей в свечах.

• высокая цена по сравнению с аналогами.

• Анальгин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50%; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная *** руб.

• Анальгин, раствор для инъекций 25%; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная *** руб.

• Анальгин, суппозитории для ректального применения для детей 100 мг; упаковка контурная 5, пачка картонная *** руб.

• Анальгин, таблетки 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная *** руб.

Анальгин: инструкция по применению

Анальгин (Analginum) – ненаркотическое обезболивающее средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках в дозировке 0,5 г по 10 таблеток в упаковке. Таблетки белого или желтоватого цвета, круглые, с плоской поверхностью и разделительной чертой.

Основное действующее вещество – метамизол натрия. В 1 таблетке содержится 500 мг метамизола.

Вспомогательные вещества: стеарат кальция, сахарная пудра, картофельный крахмал, тальк.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Является производным пиразолона. Характеризуется выраженным обезболивающим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием.

Анальгезирующее действие обеспечивается способностью действующего вещества угнетать циклооксигеназу и синтез простагландинов (принимают участие в развитии воспалительных и болевых реакций). Кроме того, метамизол блокирует передачу болевых импульсов и повышает порог чувствительности болевых центров, снижает реакцию структур головного мозга на боль, вызванную тем или иным раздражителем.

• Противовоспалительное действие метамизола также обусловлено угнетением продукции простагландинов.
• Жаропонижающий эффект Анальгина обеспечивается за счет способности снижать продукцию и высвобождение химических субстанций, влияющих на теплопродукцию.
• Также Анальгин оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желчных и мочевыводящих путей.
• Фармакокинетика.

Анальгин быстро всасывается в пищеварительном тракте. Уже через полчаса после приема препарата достигается терапевтическая концентрация метамизола в крови. Максимальная концентрация действующего вещества определяется через 1,5 часа. Незначительная часть метамизола связывается с белками плазмы крови. Действующее вещество расщепляется в печени на активные метаболиты и неактивные химические соединения. Препарат выводится почками. Проникает через плацентарный барьер, всасывается в грудное молоко.

Показания к применению

Основным показанием к применению анальгина является болевой синдром различного происхождения:

• головная боль (в том числе при мигрени);
• зубная боль;
• альгодисменорея;
• невралгия;
• радикулиты;
• колики (почечные, кишечные, желчные);
• боль после травм или ожогов.

Препарат может применяться для обезболивания после хирургических операций либо диагностических мероприятий.

Для снижения температуры Анальгин назначается в случаях, когда другие жаропонижающие средства оказываются неэффективными.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Анальгина являются:

• индивидуальная непереносимость производных пиразолона/пиразолидина, аллергические реакции на вспомогательные компоненты лекарственного средства;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• угнетение кроветворения и нарушение функций костного мозга (в том числе после приема цитостатиков);
• лейкопения, наследственная гемолитическая анемия и другие виды анемий;
• ревматическая атака;
• дисменорея;
• «аспириновая» астма или синдром непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков;
• дети младше 10 лет;
• первый и третий триместры беременности.

Способ применения и дозировки

Таблетки принимают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность применения – не дольше 5 дней.

Дозировка определяется интенсивностью болевого синдрома и ответом организма на прием Анальгина. Ниже приведены средние рекомендуемые дозы препарата.

Для взрослых и детей старше 14 лет. Препарат принимается по 0,5 г до 3 раз в сутки. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 1 г (2 таблетки), максимальная суточная дозировка не должна превышать 4 г.

Для детей от 10 до 14 лет (с массой тела от 32 кг до 53 кг). Рекомендуемая разовая доза Анальгина составляет 0,5 г. Максимальная суточная доза – не более 2 г метамизола натрия.

Побочные действия

К нежелательным побочным эффектам анальгина относят:

• головную боль;
• головокружение;
• понижение артериального давления;
• лихорадку;
• сыпь на коже;
• агранулоцитоз (риск развития агранулоцитоза возрастает при непрерывном применении Анальгина на протяжении 7 дней);
• лейкопению;
• анемию;
• острое ухудшение почечной функции, приводящее к развитию протеинурии, анурии, олигонурии или острой почечной недостаточности;
• развитие гепатита.

При передозировке может возникнуть одышка, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, шум в ушах, нарушение сознания, судорожный синдром. Может развиться острая почечная/печеночная недостаточность, агранулоцитоз.

Для устранения симптомов передозировке необходима искусственная индукция рвоты, промывание желудка, прием солевых слабительных средств и сорбентов. Проводится симптоматическое лечение для восстановления и поддержания важных функций организма.

Особые указания

Во время лечения Анальгином важно принимать во внимание некоторые моменты:

• нельзя принимать анальгин для купирования острой боли в животе до выявления причин, вызывающих боль и диагностирования патологии;
• во время лечения требуется контроль состава периферической крови (лейкоцитарной формулы), чтобы предупредить угнетение кроветворения;
• для пожилых пациентов, а также пациентов с нарушениями работы почек (при гломерулонефрите, пиелонефрите) терапевтические дозы должны быть снижены, поскольку возможно замедление выведения препарата из организма;
• при назначении Анальгина пациентам с острым сердечно-сосудистым заболеванием необходим строгий контроль сердечного ритма и артериального давления, частоты дыхания;
• с осторожностью применять у пациентов с алкогольной зависимостью;
• с осторожностью назначать больным, склонным к аллергии (риск развития анафилактического шока на препарат возрастает у пациентов с бронхиальной астмой, хронической крапивницей, непереносимостью красителей и алкоголя);
• во время лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет, что связано с выведением метаболитов (не имеет диагностического значения);
• применение Анальгина во втором триместре беременности возможно только после тщательной оценки пользы для матери и риска для плода, первые и последние 3 месяца беременности препарат противопоказан;
• нельзя принимать Анальгин в период грудного вскармливания;
• прием Анальгина не влияет на скорость двигательных и психических реакций, способность к вождению и управлению сложными механизмами;
• лекарственное средство не рекомендуется применять длительно из-за его миелотоксичного действия.

Условия и сроки хранения

Препарат хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от солнечных лучей и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности таблеток Анальгина составляет 5 лет. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги Анальгина

К аналогичным по действующему веществу препаратам относятся: Анальгин Ультра, Анальгин УБФ, Анальгин Хинин, Анальгин Русфар, Анальгин Буфус, Оптальгин.

Цены на таблетки Анальгин

Анальгин таблетки 500 мг, 10 шт. — от 10 руб.

Анальгин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Обезболивающее средство, которое широко известно и применяется до сих пор. Способно купировать боль средней интенсивности. Не подходит для длительного лечения. Может назначаться детям в форме ректальных свечей. Превышение дозировки приводит к появлению нежелательных реакций.

Лекарственная форма

Таблетки для орального приема, ректальные суппозитории, раствор для инъекций.

Описание и состав

• Таблетки белые или с желтоватым оттенком, у них имеется риска и фаска, они горького вкуса.
• В качестве действующего вещества в 1 таблетке содержится 500 мг метамизола натрия, вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, тальк, Е 572, сахар.
• Раствор для инъекций представляет собой бесцветную жидкость, он может содержать в качестве действующего вещества 250 или 500 мг метамизола натрия.
• Свечи белого цвета, торпедообразной формы, могут содержать 100 или 200 мг метамизола натрия.

Фармакологическая группа

Метамизол натрия угнетает синтез простагландинов, в результате чего развивается болеутоляющие, жаропонижающие и слабое противовоспалительное действие. Терапевтический эффект от препарата наблюдается через 20—40 минут после введения в организм и достигает максимальной силы через 2 часа.

Показания к применению

для взрослых

Препарат прописывают при болях различного генеза:

• цефалгия;
• мигрень;
• зубная боль;
• почечная и печеночная колика (в комплексе со спазмолитиками);
• мышечная боль;
• невралгия;
• дисменорея;
• боли после хирургического лечения;
• высокая температура при инфекционно-воспалительных болезнях.

для детей

Детям препарат можно давать при перечисленных выше состояниях после консультации с врачом. С осторожностью лечение стоит проводить у младенцев младше 3-х лет.

для беременных и в период лактации

Препарат противопоказан во время вынашивания ребенка, особенно в первые 12 и последние 6 недель. Лекарственное средство нельзя принимать в период грудного вскармливания.

Противопоказания

Метамизол натрия нельзя прописывать, когда наблюдается:

• непереносимость состава препарата и производных пиразолона (бутадиона, трибузона);
• бронхиальная астма;
• патологии, при которых наблюдается бронхоспазм;
• «аспириновая триада»;
• тяжелые патологии печени и почек;
• снижение лейкоцитов и нейтрофилов;
• патологии крови;
• наследственная гемолитическая анемия, которая наблюдается из-за дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Прописывают препарат по 1 таблетке 2—3 раза в день. За раз максимум можно принять 2 таблетки (1 г), в день не более 6 таблеток.

При сильных болях препарат вводят внутримышечно или внутривенно по 1—2 мл 50% раствора. Кратность может варьировать от 2 до 3-х раз в сутки. Детям назначают по 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки не более 3-х дней (предварительно измельчив таблетку).

для детей

1. При назначении препарата в таблетках, перед тем как дать ребенку, его следует измельчить.
2. Разовая дозировка составляет 5—10 мг на кг веса, кратность 3—4 раза в день, длительность терапии не должна превышать 3-е суток.

3. Препарат в свечах по 0,1 г вводят детям в зависимости от возраста в следующих дозировках:

• от 6 до 12 месяцев — ½ свечи;
• от года до 3-х лет — 1 свеча;
• от 3-х до 7-ми лет — 2 свечи.

• Суппозитории по 0, 25 г прописывают детям в возрасте 7—14 лет в дозировке от 1 до 3 свечей в день.
• После введения препарата в задний проход ребенок должен находиться в постели.
• Продолжительность терапии определяется доктором в индивидуальном порядке.

для беременных и в период лактации

В период беременности и лактации препарат не выписывают. При переведении ребенка на искусственное вскармливание медикамент принимается в обычном режиме. После приема Анальгина кормления грудью должно быть прервано на 2 суток.

Побочные действия

Во время терапии могут возникнуть следующие побочные реакции:

• аллергия (синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, анафилаксия, высыпания, ангионевротический отек);
• снижение тромбоцитов и лейкоцитов (при длительных курсах терапии);
• при склонности к бронхоспазму может начаться приступ;
• артериальная гипотония;
• нарушение функции почек, белок в моче, ее окрашивания в красный цвет, уменьшение диуреза, полное прекращение выделения мочи, интерстициальный нефрит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

1. При параллельном назначении метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгетиками может стать причиной усиления токсического эффекта.
2. Трициклики, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм Анальгина в печени, в результате чего повышается его токсичность.

3. Барбитураты и фенилбутазон уменьшают эффект от метамизола натрия.
4. Анальгин усиливает действие этанола.
5. Во время терапии нельзя принимать пенициллин, назначать коллоидные кровезаменители и рентгеноконтрастные препараты.

6. Анальгин вытесняет из связи с белками оральные сахароснижающее средства, глюкокортикостероиды, индометацин, непрямые антикоагулянты, в результате чего повышается их активность.
7. Анальгин может понижать содержание циклоспорина в крови, усиливает эффект от кодеина и пропранолола.

8. При назначении с тиамазолои и сарколизином повышается вероятность развития лейкопении.
9. Седативные препараты и транквилизаторы усиливают болеутоляющий эффект от анальгина.

Особые указания

• При назначении анальгина пациентам с поллинозами и бронхиальной астмой существует риск развития реакции повышенной чувствительности.
• При приеме препарата больше недели нужно контролировать периферическую картину крови.
• Анальгин нельзя пить при острых болях в животе, пока не будет установлена причина их появления.

Передозировка

При приеме препарата в высоких дозировках более недели возможно появления следующих признаков передозировки:

• тошнота, рвота, боли в эпигастрии;
• снижение температуры тела ниже 35 градусов;
• уменьшение суточного диуреза;
• падение артериального давления;
• острая печеночная и почечная недостаточность;
• учащение сердцебиения;
• диспноэ;
• звон в ушах;
• агранулоцитоз;
• сонливость;
• паралич дыхательной мускулатуры;
• бред;
• расстройство сознания;
• геморрагический синдром;
• судороги.

При появлении симптомов отравления вызывают рвоту, промывают желудок, дают солевое слабительное и адсорбент, проводят форсированный диурез и гемодиализ, для устранения судорог в вену вводят диазепам и барбитураты.

Условия хранения

Анальгин следует хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей. Срок годности таблеток составляет 5 лет, свечей и ампул — 3 года.

Приобрести Анальгин в аптеке можно без рецепта. Нужно помнить, что без консультации со специалистом его нельзя принимать в качестве жаропонижающие средства более 3-х суток подряд, в качестве болеутоляющего препарата — более 5 дней.

Аналоги

Вместо Анальгина можно применять следующие медикаменты:

1. Баралгин М является полным аналогом Анальгина. В уколах может применяться у детей с 3-х месяцев и с весом более 5 кг. В качестве болеутоляющее и жаропонижающего средство он может применяться во II триместре беременности.
2. Баралгетас — комбинированный препарат, содержащий кроме метамизола питофенон и фенпивериния бромид. Все активные компоненты усиливают эффект друг друга. Лекарство оказывает болеутоляющее и спазмолитическое действие. Продается препарат в уколах (внутривенно можно с 3 месяцев) и таблетках (разрешены с 5 лет). Он запрещен женщинам в I и III триместре беременности.
3. Анальгин-хинин — комбинированный препарат, который содержит метамизол и хинин. Препарат выпускается в таблетках, которые могут применяться у пациентов старше 14 лет в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства. Лекарство противопоказано на протяжении всей беременности и грудного вскармливания.
4. Максиган является заменителем Анальгина по клинико-фармакологический группе. Это спазмолитическое, болеутоляющее и жаропонижающее средство которое нельзя в первом и последнем триместре, на протяжении всего грудного вскармливания. Лекарство в уколах разрешено с 3-х месяцев, в таблетках с 5 лет.

Цена

Стоимость Анальгина составляет в среднем 39  рублей. Цены колеблются от 8 до 180 рублей.

Метамизол Натрия

Натриевая соль ((2,3-дигидро-1,5-диметил-3-оксо-2-фенил-1Н-пиразол-4-ил) метиламино) метансульфоновой кислоты. Входит в состав лекарственных средств в виде моногидрата.

Химические свойства

Метамизол Натрия – это лекарственное средство, антипиретик, анальгетик, относится к группе пиразолонов. Вещество синтезировали еще в 1920 году.

С 70-х годов из-за риска развития агранулоцитоза лекарство стали исключать из продажи в некоторых европейских странах, Швеции, Австралии, Японии. На данный момент средство отпускает строго по рецепту.

В РФ его в 2009 году убрали из перечня Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Метамизол натрия находится в свободной продаже. Веществу был присвоен код ОКПД 24.42.13.673.

По своим физическим свойствам лекарство представляет собой белый или бело-желтый кристаллический порошок, который быстро разлагается при высокой влажности. Средство хорошо растворяется в воде, рН готового раствора – от 6 до 7,5.

Плохо растворим в спирте, практически не растворим в ацетоне, эфире и хлороформе. Молекулярная масса Метамизола = 311,4 грамма на моль; Метамизола натрия – 333,3 грамм на моль.

Химическое соединение выстукают в виде таблеток, свечей, капель и раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По механизму действия Метамизол Натрия похож на прочие НПВП.

Средство не селективно угнетает фермент циклооксигеназу, тормозит процессы образования медиаторов воспаления простагландинов из арахидоновой кислоты.

Вещество затрудняет проведение проприо- и экстрарецептивных импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости центра болевой чувствительности в таламусе, увеличивает степень теплоотдачи.

Противовоспалительный эффект от приема средства выражен незначительно, вещество практически не оказывает влияния на водно-солевой обмен, не задерживает воду и ионы натрия, не раздражает слизистую пищеварительного тракта. Метамизол Натрия обладает некоторым спазмолитическим действием по отношению к желчным и мочевыводящим путям.

После перорального приема лекарства, эффект от него развивается в течение 20-30 минут, достигая своего максимума через 4 часа.

Метамизол намного быстрее снижает температуру, чем парацетамол и ибупрофен, у лекарства наиболее выражен обезболивающий эффект. В ЖКТ вещество усваивается быстро и практически полностью.

В кишечнике (на стенках) средство подвергается реакциям гидролиза, где образуется его активный метаболит. Чистый Метамизол после перорального приема в плазме крови отсутствует.

После внутривенного введения незначительная концентрация неизменного соединения обнаруживается в плазме крови. Степень связывания с белками плазмы крови составляет от 50 до 60%. Вещество также метаболизируется в печени. Выводится с помощью почек.

Показания к применению

Лекарство применяют:

• при артралгии, хорее, ревматизме, различного вида болях;
• для купирования зубной, головной, менструальной боли;
• при невралгии, миалгии, ишиалгии;
• у пациентов с почечной, печеночной и кишечной коликой;
• при инфаркте миокарда, инфаркте легкого, тромбозе магистральных сосудов;
• для лечения плеврита, люмбаго, пневмонии, миокардита;
• для устранения боли при ожогах, различных травмах, декомпрессионной болезни, опухоли;
• при орхите, опоясывающем лишае, перитоните, панкреатите;
• у пациентов с пневмотораксом и перфорацией пищевода;
• при приапизме, посттрансфузионных осложнениях;
• в составе комплексного лечения острых инфекций, урологических и гнойных заболеваний;
• при укусах пчел, комаров, оводов.

Противопоказания

Средство не рекомендуется к приему:

• при наличии аллергии на активный компонент;
• пациентам с агранулоцитозом, нейтропенией;
• при лактации;
• при заболеваниях печени и почек;
• больным наследственной гемолитической анемией, ассоциированной с недостатком фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при анемии, лейкопении, аспириновой астме;
• беременным женщинам в первом триместре и в последнем.

Осторожность рекомендуют соблюдать:

• у новорожденных детей, в возрасте до 3 месяцев;
• при пиелонефрите, гломерулонефрите и других заболеваниях почек;
• пациентам, злоупотребляющим алкоголем;
• при внутривенном введении пациентам с низким АД;
• при нестабильном кровообращении (шок, инфаркт миокарда, множественные травмы).

Побочные действия

Могут проявиться следующие побочные реакции:

• олигурия, нарушение работы почек, протеинурия, анурия, нефрит;
• различные аллергические реакции, крапивница, отек Квинке;
• тромбоцитопения, агранулоцитоз, падение АД, лейкопения;
• синдром Лайелла, злокачественная экссудативная эритема, анафилактический шок, бронхоспастический синдром (редко);
• абсцесс, при внутримышечных инъекциях.

Метамизол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки или ректальные свечи назначают в дозировке от 250 до 500 мг, 2 или 3 раза в сутки. Максимальное количество Метамизола Натрия, которое можно принять за день – 3 грамма, за один раз – 1 грамм.

Для детей необходимо скорректировать дозировку. Разовая доза = 50 или 100 мг для детей 2-3-летнего возраста; 100-200 мг – для детей от 4 до 5 лет и 200-300 мг – до 14 лет. Кратность приема такая же, как и для взрослых.

Внутривенно или внутримышечно лекарство вводят в дозировке 250-500 мг, 2-3 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 2 грамма. Детям показано инъекционное ведение не более 10 мг на кг веса за раз.

Передозировка

При приеме или введении больших дозировок лекарства наблюдаются: гипотермия, сильное снижение АД, одышка, ощущение сердцебиения, тошнота, шум в ушах, рвота, сонливость и общая слабость, потеря сознания, судороги. Может развиться: острый агранулоцитоз, острая печеночная и почечная недостаточность, геморрагический синдром.

Рекомендуется промыть пострадавшему желудок, назначить солевые слабительные средства, энтеросорбенты. Также показана симптоматическая терапия, форсированный диурез, ощелачивание крови.

Взаимодействие

• Сочетанный прием лекарства с анальгетиками-антипиретиками и нестероидными противовоспалительными средствами может привести к усилению токсичности препаратов.
• При одновременном приеме с индукторами микросомальных ферментов печени может снизиться эффективность Метамизола.
• Сочетанный прием с непрямыми антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими средствами, глюкокортикостероидами, индометацином усиливает эффективность последних.
• Фенотиазин может спровоцировать развитие выраженной гипертермии.
• При сочетании лекарства с анксиолитиками и седативными препаратами усиливается его обезболивающее действие.
• Одновременный прием Метамизола Натрия и трициклических антидепрессантов, аллопуринола, пероральных контрацептивов нарушает процессы нормального метаболизма препаратов, повышает токсичность Метамизола.
• Кофеин усиливает действие препарата.
• Циклоспорин снижает плазменную концентрацию лекарственного средства.

Вещество можно сочетать с питофенона гидрохлоридом и фенпивериния бромидом. Происходит усиление фарм.

действия всех препаратов, расслабление гладких мышц, нормализация температуры тела, уменьшение выраженности болевого синдрома.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Особые указания

1. Во время лечения лекарством моча может окрашиваться в красный цвет.
2. При проведении терапии рекомендуется следить за состоянием пациента, периферической картиной крови, частотой проявления аллергических реакций.

3. Нельзя злоупотреблять лекарством, так как оно обладает миелотоксичностью.
4. Не рекомендуется использовать Метамизол, чтобы устранить острую боль в животе до выяснения причин этой боли.

5. С осторожностью назначают пациентам с острыми патологиями сердечно-сосудистой системы.

Детям

Лекарство не назначают детям в возрасте до 3 месяцев. Во время лечения необходимо скорректировать дозировку в зависимости от веса или возраста ребенка.

При беременности и лактации

Во время беременности следует применять это лекарство с особой осторожностью. Не рекомендуется принимать Метамизол в первые 3 и последние 1,5 месяца беременности.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Метамизола Натрия)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги (торговые названия) лекарства: Анальгин, Оптальгин, Анальгина раствор в ампулах, Анальгин-Ультра, Спаздользин для детей, Баралгин М, Анальгин Авексима и так далее.

Часто используют комбинацию Метамизол Натрия + фенпивериния бромид + питофенон. Препараты такого рода считаются более эффективными.

Торговые названия Метамизол Натрия, питофенон, фенпивериния бромид: Спазмалгон, Спазмалин, Ревалгин, Баралгетас, Тринальгин, Пленалгин, Реналган, Спазмофарм, Спазган, Брал, Максиган, Бралангин, Спазматон и так далее.

Отзывы

Отзывы о данном лекарственном средстве в основном хорошие, особенно у врачей и пациентов, которые принимает его уже давно. Препараты на основе Метамизола Натрия часто находятся в домашней аптечке. Пациенты отмечают, что побочные реакции от приема таблеток возникают редко; считают, что, если принимать средство эпизодически, то особого вреда от него не будет.

Цена, где купить

Стоимость 10 таблеток Анальгина, дозировкой по 500 мг составляет порядка 10-20 рублей.

АНАЛЬГИН

Действующее вещество

— метамизол натрия (metamizole sodium)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.

1 таб.
метамизол натрия	500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, сахароза.

3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.3 шт.

— упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.3 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.4 шт.

— упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.4 шт.

— упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.4 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.10 шт. — банки полимерные (1).20 шт.

— банки полимерные (1).30 шт. — банки полимерные (1).40 шт. — банки полимерные (1).50 шт. — банки полимерные (1).60 шт. — банки полимерные (1).70 шт. — банки полимерные (1).80 шт. — банки полимерные (1).90 шт. — банки полимерные (1).

100 шт. — банки полимерные (1).

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.

Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.

Показания

Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек и/или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, повышенная чувствительность к производным пиразолона.

Дозировка

Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет — 100-200 мг; 6-7 лет — 200 мг; 8-14 лет — 250-300 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут.

В/м или в/в медленно взрослым — 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.

• Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко — анафилактический шок.
• Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении — лейкопения, агранулоцитоз.
• Местные реакции: при в/м введении — инфильтраты в месте введения.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.
2. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.

3. При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.

4. При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками — усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом — нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином — усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином — уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.
5. При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.

Особые указания

• При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
• Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.
• С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.

Беременность и лактация

С осторожностью применяют при беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель.

Применение в детском возрасте

С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.

Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет — 100-200 мг; 6-7 лет — 200 мг; 8-14 лет — 250-300 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Описание препарата АНАЛЬГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Анальгин инструкция по применению, цена на Анальгин – купить в Москве от 11 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

активное вещество:метамизол натрия — 500 мг

вспомогательные вещества: сахар-рафинад (сахароза), крахмал картофельный, кальция стеарат 1-водный, тальк.

Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, является производным пиразолона.

Анальгин неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты, препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов.

Анальгин обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом, обуславливающим малое влияние на водно-солевой обмен  (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевых и желчных путей.

Действие развивается через 20-40 минут после приема внутрь.

Фармакокинетика

Хорошо и быстро всасывается из ЖКТ, что обеспечивает быстрое развитие клинического эффекта. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

Максимальная концентрация  в плазме достигается через 1-1,5 ч после приема внутрь.

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты.

Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.

Показания

Лихорадочный синдром на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, головная боль различного генеза, болевой синдром  слабой и умеренной выраженности: невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, альгодисменорея. 

Гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и другие виды анемии, «аспириновая» астма, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 8 лет.

Меры предосторожности

С осторожностью следует принимать препарат при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит – в т.ч. в анамнезе), при умеренно выраженных нарушениях печени и почек, бронхиальной астме, предрасположенностью к развитию артериальной гипотензии, длительном злоупотреблении алкоголем.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза – 1000 мг, суточная – 3000 мг. Разовые дозы для детей 8-14 лет – 250-300 мг, кратность назначения 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях –  злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: снижение артериального давления.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическимиантидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности; седативные и анксиолитические лекарственные средства усиливают анальгезирующий эффект метамизола натрия. Метамизол натрия усиливает эффекты алкоголя; одновременное применение с хлорпромазином или фенотиазином может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.

При одновременномназначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, кортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомального окисления печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

При лечении детей до 8 лет и больных, получающих цитостатические  лекарственные средства, прием Анальгина  должен проводиться только под наблюдением врача.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема Анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.