Артроз и беременность — осложнения, лечение и профилактика

К сожалению, артроз и беременность довольно часто случаются вместе. При симптомах патологии вынашивание ребенка осложняется, поскольку лечение традиционными лекарственными препаратами запрещено. Диагноз «артроз» во время беременности требует постоянного наблюдения ревматолога. Врач контролирует состояние пациентки, подбирает оптимальную схему терапии и при необходимости вносит в нее изменения.

Опасность артроза при беременности

Чтобы счастливые девять месяцев не были омрачены болезнью, до зачатия нужно пройти полное обследование. Если артроз проявился в период беременности, неприятные симптомы в первую очередь отразятся на коленях и тазобедренных суставах.

Постоянная нагрузка ухудшает состояние будущей мамы. В редких случаях артроз проявляется на фоне беременности, так как в это время женский организм ослаблен и не способен противостоять патологическим процессам.

Как правило, симптомы поражения суставов исчезают во второй половине беременности и снова доставляют дискомфорт после родов.

Необходимо понимать, что с рождением малыша нагрузка на женский организм многократно увеличивается, ведь ей приходится много времени проводить на ногах, держать ребенка на руках. При наличии симптомов артроза уход за малышом осложняется.

Вот почему так важно выявить заболевание до зачатия и определить следующие моменты:

• Степень тяжести заболевания;
• Насколько серьезные функциональные нарушения в организме;
• Результаты анализов и обследования.

Конечно, немаловажную роль играет поддержка родных и близких людей.

Счастливое и здоровое протекание беременности во многом зависит от тяжести и формы артроза. Наиболее опасным для ослабленного беременностью организма является коксартроз – деформация тазобедренных суставов.

Патология опасна даже на начальной стадии, так как представляет риск для здоровья беременной женщины. Изменения в организме, которые происходят на фоне вынашивания плода, ускоряют разрушение суставов.

Более сложные стадии патологии представляют угрозу для женщины и плода.

Чем опасна деформация суставов:

• Патологические изменения, которые негативно влияют на состояние хрящей;
• Избыточная нагрузка на хрящевую ткань и суставы, прежде всего, на бедренные;
• Заболевание распространяется быстрее, поскольку во время беременности смещается центр тяжести;
• Повышается риск разрушения или перелома сустава.

В некоторых случаях лечение артроза требует проведения хирургических манипуляций, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Если не предпринимать никаких действий, при родах значительно возрастает риск разрушения сустава и повреждения мягких тканей. Кроме этого, в 95% случаев состояние женщины ухудшится после родов.

Причины и признаки патологии

Основные причины проявления артроза у беременных:

1. Осложнения, вызванные серьезными патологиями – эндокринными нарушениями, сбоями в обменных процессах. При этом симптомы артроза могут проявиться уже после окончания терапии;
2. Травмы – в зоне риска находятся женщины, которые до зачатия профессионально и активно занимались спортом и неоднократно травмировались. До беременности артроз на фоне повреждений суставов развивается медленно, но после зачатия симптомы обостряются.

Симптомы

Определить артроз легко самостоятельно – возникает боль, которая усиливается при малейших движениях. Чаще всего, боль проявляется в коленях после долгой ходьбы и в локтях после физических нагрузок.

На первой стадии развития патологии достаточно отдохнуть и неприятный дискомфорт исчезает. По мере прогрессирования болезни боль становится сильнее и от нее невозможно избавиться без лекарственных препаратов.

• Если не предпринимать никаких действий, ситуация станет угрожающей для женщины и ребенка.
• Обследование в период беременности значительно осложняется, поскольку диагностические мероприятия предполагают проведение рентгенографии, но это может навредить развитию плода.
• Вот почему так важно пройти обследование до зачатия и по возможности исключить любые осложнения во время вынашивания малыша.

Лечение назначается врачом только на основании обследования и диагностики

Терапия для беременной отличается, прежде всего, сниженной дозировкой медикаментов. Если состояние пациентки позволяет, проводится лечение без лекарственных препаратов.

На протяжении девяти месяцев прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств запрещен. Исключением являются кортикостероиды в виде инъекций.

Лечение артроза в период беременности проводится при участии ортопеда, гинеколога и терапевта. Схема терапии подбирается с учетом рекомендаций всех специалистов. Каждый клинический случай требует индивидуального лечения.

Важный этап терапии артроза – использование специальных медицинских приспособлений – корсетов, налокотников и наколенников. При малейших признаках патологии нужно обратиться к врачу.

Чем быстрее будет назначено лечение, тем легче будет протекать беременность.

Выбор схемы терапии на разных сроках беременности ничем не отличается. Единственное отличие – список препаратов.

Дело в том, что в первом триместре желательно полностью отказаться от приема любых лекарственных средств. В этот период назначаются физиотерапевтические процедуры и специальная лечебная гимнастика.

На более поздних сроках допускается назначение медикаментов, но дозировка должна быть минимальной.

Физиотерапия

Если есть необходимость и возможность, лучше приобрести физиотерапевтический прибор для домашнего использования.

В этом случае процедуру можно провести в любой момент, когда появляется дискомфорт.

Еще один физиотерапевтический метод лечения артроза – глинолечение и грязелечение. Пройти наиболее эффективный курс терапии предлагают профильные санатории и курорты. Здесь пациентам предлагают лучшее и безопасное для плода лечение – грязевые ванны, которые положительно влияют на хрящи, суставы и поддерживают мышечный тонус.

Лечение с применением ортопедических устройств

Лечение артроза во второй половине беременности предполагает ношение специальных ортопедических устройств, которые подбирает профильный специалист персонально для каждой пациентки. Это могут быть:

• Наколенники;
• Налокотники;
• Корсеты;
• Воротники Шанца.

Основная задача подобных средств – поддержание мышечного корсета и облегчение состояния беременной. Использование ортопедических устройств позволяет избежать преждевременных родов и осложнений в развитии плода.

Лечебная гимнастика

Конечно, во время беременности можно заниматься далеко не каждым видом спорта, но есть физические нагрузки, которые полезны – укрепляют мышцы, а связочному аппарату придают силу и выносливость.

Гимнастика назначается преимущественно на ранних стадиях беременности, программа тренировки подбирается индивидуально в зависимости от таких факторов:

• Форма артроза;
• Прогрессирование болезни;
• Сопутствующие патологии;
• Состояние и возраст женщины.

В программу входят упражнения, направленные на восстановление двигательной активности, укрепление мышц, повышение гибкости мышц и препятствие их атрофии.

Для большего эффекта лечебную гимнастику совмещают с прогулками на свежем воздухе, плаваньем. Это не избавит полностью от артроза, но поможет избавиться от неприятных симптомов и укрепит здоровье пациентки. Если занятия доставляют дискомфорт, их нужно прекратить. Не стоит переусердствовать, физические нагрузки не должны утомлять, они должны доставлять удовольствие, наполнять энергией.

Нетрадиционное лечение

В качестве нетрадиционной медицины назначают компрессы, растирки, ванны с использованием целебных трав и других натуральных компонентов.

В данном случае нужно соблюдать особую осторожность, поскольку лечебные травы также оказывают на организм будущей мамы и плод терапевтическое действие.

Не стоит начинать лечение самостоятельно, лучше проконсультироваться с врачом и убедиться, что фитотерапия не причинит вреда женщине и ребенку.

Серьезный недостаток фитотерапии – медленный эффект, но при этом вероятность побочных проявлений минимальная. Лечение растительными препаратами практически исключает вероятность преждевременных родов и выкидыша.

Наибольшей эффективностью обладают компрессы и гель из сабельника. Сабельник можно заменить лопухом, найти который очень просто – медикаменты на основе этих растений продают в аптеках.

Многие врачи в качестве альтернативной методики лечения предлагают апитерапию – процедуры на основе меда и продуктов пчеловодства. По статистике, медовые компрессы, употребление меда, цветочной пыльцы и восковые аппликации оказывают хорошее терапевтическое действие.

При этом продукты пчеловодства:

• Укрепляют иммунитет;
• Выводят из организма токсины;
• Питают ткани необходимыми полезными веществами.

Хондопротекторы

Речь идет о препаратах, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Это вещества необходимы для восстановления деформированной хрящевой ткани. Однако в период беременности хондопротекторы не рекомендуется принимать внутрь в виде таблеток. Для беременных специалисты назначают курс инъекций, которые не оказывают влияния на плод.

Врачи рекомендуют пройти лечение хондопрепаратами до зачатия ребенка. Если артроз выявлен во время беременности, решение о целесообразности применения хондопротекторов принимает только врач.

При артрозе любой формы, прежде всего, нужно ограничить потребление соли. Максимально допустимая суточная дозировка – 1 чайная ложка. По возможности, обычную поваренную соль нужно заменить специальной профилактической – с низким содержанием калия. Также следует исключить из меню:

• Майонез;
• Чипсы;
• Соленую рыбу;
• Консервированные продукты;
• Колбасу, соски;
• Полуфабрикаты.

Система питания подбирается таким образом, чтобы снять воспаление. Во время беременности организм, ослабленный артрозом, должен получать достаточно витаминов группы В, которые присутствуют в:

• Камбале и скумбрии;
• Говядине и говяжьей печени;
• Яйцах;
• Молоке.

Также необходимо увеличить потребление витамина С, найти его можно в:

• Шиповнике;
• Черноплодной рябине;
• Черной смородине;
• Облепихе.

Витамин Е поможет купировать боль в суставах, его основные источники:

• Растительные масла;
• Орехи;
• Шпинат.

Также при артрозах рекомендуют кушать блюда, богатые коллагеном, это холодец, желе и другие блюда на основе желатина.

Общие рекомендации

Конечно, артроз не является абсолютным противопоказанием к зачатию ребенка. Право стать матерью остается за каждой женщиной, и только она вправе решать – рожать ли ей малыша. Если пациентка с диагнозом «артроз» приняла решение о беременности, ей нужно учесть несколько важных моментов.

1. Прежде всего, нужно контролировать массу тела – избыточный вес негативно отражается на состоянии суставов, ведь каждый лишний килограмм многократно увеличивает давление на суставы. Проконсультироваться о схеме питания и разработать персональное меню можно с диетологом.
2. По возможности следует избегать употребления консервантов, синтетических веществ и ароматизаторов – они ухудшают состояния хрящей, суставов и уменьшают количество суставной жидкости.
3. Также полезно заниматься плаваньем. Такие физические нагрузки укрепляют мышцы, и после родов появится возможность более серьезно заняться спортом и подобрать более агрессивный вид спорта.
4. Во время беременности полезно гулять на свежем воздухе, но важно прислушиваться к собственным ощущениям – если возникает чувство усталости, нужно обязательно отдыхать.
5. Лечебная гимнастика возможна только в первом триместре, список упражнений нужно обсуждать со специалистом.

Итоги

Диагноз «артроз» не самый приятный, особенно в период беременности. Хочется, чтобы девять месяцев вынашивания малыша прошли спокойно и счастливо, но реальность не всегда оправдывает ожидания.

Если диагноз выявлен, необходимо сразу принимать решительные меры, чтобы замедлить течение болезни и ослабить симптомы. Важно находиться под наблюдением специалиста, чтобы своевременно реагировать на изменения в организме и вносить корректировки в схему терапии.

Обратите внимание, что артроз в острой форме очень тяжело поддается лечение, поэтому важно не допускать развития патологии и вовремя пройти терапию.

Главное пожелание каждой женщине, которая находится в интересном положении – измените свой привычный ритм жизни, упростите его, больше отдыхайте. Помните, что после родов нагрузка на суставы возрастет в разы, поэтому поберегите себя и набирайтесь сил.

Особенности лечения артроза при беременности

Трудное решение

Если артроз выявлен до зачатия, то нужно постараться его вылечить потому, что во время беременности незалеченный гонартроз или коксартроз ляжет тяжким бременем на коленные или тазобедренные суставы, которые и так будут испытывать дополнительную нагрузку при вынашивании ребенка. В некоторых случаях артроз обостряется в связи с беременностью, однако чаще всего после трех месяцев беременности симптомы болезни суставов затихают и вспыхивают после родов.

После успешного рождения ребенка нужно чётко понимать, что физическая нагрузка возрастет многократно, поэтому женщина должна быть готова к тому, что придется быть много на ногах, качать младенца на руках, а при больных ногах и руках это становится весьма проблематично. Поэтому настоятельно рекомендуется взвесить все нюансы, которые накладывает деформирующий артроз на женский организм:

• Определить тяжесть остеоартроза;
• Выявить функциональные нарушения в организме;
• Иметь полную картину лабораторных и клинических анализов;
• Желание и возможность родных и близких помогать во время беременности и после неё.

Самым важным, разумеется, станет желание самой женщины стать мамой.

Лечение артроза при беременности

Главным отличием от обычной восстановительной терапии станет снижение доз приема лекарственных препаратов или вовсе – исключение их из курса лечения. Практически все нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны при беременности. Некоторым исключением являются лишь внутрисуставные инъекции кортикостероидов, которые не окажут пагубного влияния на плод.

Лечение артроза при беременности должно сопровождаться с тесным сотрудничеством врача-ревматолога, ортопеда, терапевта и акушера-гинеколога. Грамотная терапия не даст обостриться остеоартрозу, будет подобран индивидуальный план по приему медикаментов, назначен специальный ортопедический режим. Не стоит отказываться от советов ортопеда по ношению корсетов, наколенников, налокотников, воротников Шанца и прочих  ортопедических приспособлений, облегчающих протекание болезни и не осложняющие период вынашивания ребенка.

При самом незначительном подозрении на обострение артроза, нужно срочно обращаться за помощью к врачам, поскольку воспалительные процессы, сопровождающие недуг суставов, вместе с резкими болями могут сильно осложнить беременность.

Физиотерапия

Одним из безопасных методов для лечения беременной женщины от артроза коленных, шейных, плечевых, тазобедренных суставов признается физиотерапия. Современные приборы позволяют замечательно заглушать признаки болезни – боль, воспаление, не неся вреда окружающим тканям и, тем более, плоду. Желательно приобрести физиотерапевтический аппарат, чтобы иметь возможность лечиться им дома.

Еще одной отличной возможностью лечить артроз является глино- и грязелечение, посещение санаториев, где можно принять грязевые ванны, которые самым лучшим образом сказываются на здоровье суставов, на тонусе мышц, хрящевой ткани.

Нетрадиционное лечение

Фитотерапия и средства народной медицины могут внести свою положительную лепту.

Компрессы, настойки, растирки, примочки, ванны, сделанные на лекарственных растениях, природных компонентах, будут безопасны для здоровья будущей мамы и её вынашиваемого ребенка.

Эффект, конечно, не столь быстрый, как хотелось бы, зато нет тех опасностей, которые могут возникнуть при лечении медикаментами, когда случаются выкидыши или преждевременные роды.

Большую помощь суставам окажут компрессы из сабельника, а также гели из этого чудо-растения, которые продаются в аптеках. Можно применять лопух вместо сабельника, который также найти не составит труда, но польза от него существенная.

Обязательным будет употребление натурального мёда, против которого ничего не скажут даже консервативные врачи. Апитерапия (медовые компрессы, употребление мёда, пыльцы, аппликации из воска, применение прополиса) при беременности дает отличные результаты! Противопоказаниями является лишь апитоксинотерапия. Пчелопродукты повысят иммунитет беременной женщины, выведут токсины, нормализуют вес, насытят организм витаминами, микроэлементами.

Хондропротекторы

Препараты, содержащие в себе глюкозамин и хондроитин, полезны для восстановления поврежденной хрящевой ткани, однако беременным не рекомендуются принимать их внутрь таблетками. Однако допускаются внутрисуставные уколы хондропрепаратов, при таких инъекциях не будет вреда плоду. Желательно, насытить ими организм до зачатия.

Общие рекомендации при беременности для пациенток с артрозом

Если вы твёрдо решили завести ребенка, но знаете о вашем диагнозе «артроз суставов», то нужно позаботиться о том, чтобы не было лишнего веса.

Избыточная масса тела – бич для суставов конечностей, позвоночника при остеоартрозе.

Нагрузки на них возрастают семикратно, плюс естественное прибавление в весе будущей мамы усугубит положение больных коленных суставов, стоп, тазобедренных костей.

Гимнастика для беременных при артрозе допустима на ранней беременности, и упражнения нужно обсудить с врачом-гинекологом. Это должна быть щадящая лечебная физкультура на повышение амплитуды движения суставов, повышение гибкости и силы мышц, недопущение их атрофии. Комплекс упражнений подбирают из вида артроза и срока беременности.

Заключение

Артроз при беременности – не самый приятный вариант развития болезни, но и не самый тяжелый. Желательно, залечить или затушить признаки остеоартроза до зачатия.

В противном случае во время вынашивания ребенка нужно быть очень внимательной к протеканию недуга, при первых подозрениях на обострение, обращаться к врачам.

Острый артроз трудно поддается лечению без привычных препаратов, недопустимых для беременной.

Во время беременности стоит изменить свой привычный ритм, упростить выполнение многих бытовых задач, требующих больших физических сил. Суставы должны находиться в щадящем режиме. Не перегружать их – важная задача по борьбе с заболеванием суставов.

После родов нагрузка на больные суставы возрастет в разы, поэтому следует продолжать лечение. Во время лактации также имеются значительные противопоказания при лечении артроза большинством лекарственных препаратов. Должны помочь средства физиотерапии и народной медицины, соблюдение ортопедического режима, хондропротекторы.

Диагностика и лечение артроза во время беременности

Течение беременности при артрозе суставов осложняется, так как сужается спектр лекарственных препаратов, используемых в процессе терапии.

Женщина в таком состоянии и при таком диагнозе должна находиться под постоянным присмотром ревматолога, курс лечения от стандартного несколько отличается.

При артрозе рекомендуется придерживаться специальной диеты. Наибольшую опасность представляет коксартроз.

• Перед тем, как забеременеть при артрозе, рекомендуется побеспокоиться о том, чтобы не было лишнего веса.
• Избыточный вес представляет опасность для суставов конечностей и позвоночника, так как нагрузки на них увеличиваются в семь раз.
• Естественное увеличение массы усугубляет также положение пораженных коленных суставов, тазобедренных костей, стоп.

Что такое артроз?

Виды

В зависимости от места локализации артроз бывает плечевым, коленным, тазобедренным, который называют еще коксартроз, и т.д.

Артроз поражает следующие суставы:

• плечевой;
• коленный;
• тазобедренный;
• голеностопный;
• локтевой;
• кистей рук.

Стадии

Начальная (первая) стадия. На данной стадии возникают минимальные морфологические нарушения суставных тканей, происходит снижение эластичности хряща, уменьшается его устойчивость к нагрузкам.

После сильных нагрузок периодически возникают болевые ощущения, в пораженных суставах возникают воспаления.

Вторая стадия. Суставные изменения становятся более существенными, вследствие истончения хряща в нем появляются дефекты, появляются симптомы склерозирования костных тканей, которые покрывает хрящ.

Происходит развитие хронического воспалительного процесса синовиальной оболочки, дегенеративные изменения проявляются также в других структурах — внутрисуставных связках, менисках и т.д.

Происходят изменения функционирования мышц, в будущем существует возможность развития атрофии.

Третья стадия. Деформация становится заметной невооруженным взглядом, в результате деформации суставной поверхности утрачивается подвижность суставов.

Артроз суставов — программа «О самом главном»

к оглавлению ↑

Диагностика заболевания

Симптомы

При артрозе проявляются следующие симптомы:

• суставная боль, появляющаяся при нагрузках и исчезающая в состоянии покоя;
• ограниченная двигательная активность сустава;
• хруст в при движениях;
• ощущение скованности, тяжести в суставах;
• периодически проявляющаяся припухлость;
• напряженность мышц в зоне пораженного заболеванием сустава.

В целом болезнь отличается переходом острой боли в дневное время на тупую в ночное, на ранних стадиях ночью болевые ощущения могут отсутствовать, при выраженных дистрофических суставных изменениях боль не прекращается даже на время сна.

В большинстве случаев артроз характеризуется медленным протеканием, отсутствие надлежащего лечения может спровоцировать контрактуру суставов – недуг, при котором суставы теряют свойство нормально сгибаться и разгибаться.

Запущенная контрактура приводит к анкилозу суставов, при котором они полностью обездвижены.

к оглавлению ↑

Признаки

• ломота и дискомфортные ощущения в суставах (на начальных стадиях);
• боль в суставах;
• контрактуры, деформация, «блокада суставов» — при длительно протекающих процессах.

У беременных чаще всего наблюдаются обострения артроза нижних конечностей, позвоночника, таза, так как именно на них приходится большая нагрузка при наборе веса.

При возникновении воспалений в суставах развиваются артриты, усугублению ситуации способствует также иммунодефицитное состояние.

к оглавлению ↑

Чем опасен (и опасен ли?) артроз во время беременности?

1. Возможность нормального протекания беременности зависит от стадии артроза и его вида, наибольшую опасность представляет коксартроз – артроз тазобедренных суставов.

2. Даже начальная стадия коксартроза представляет большой риск, так как происходящие в организме женщины изменения могут спровоцировать ускорение развития деформационных процессов.

3. Вторая и третья стадия заболевания представляет большую опасность для матери и ребенка, в данном случае требуется тщательное изучение потенциальных последствий и рисков.

к оглавлению ↑

Для матери

Негативные факторы:

• физиологические и гормональные изменения в организме, влияющие на состояние хрящевой ткани;
• вследствие увеличения веса перегружаются бедренные и другие суставы;
• смещение центра тяжести тела, что усугубляет течение болезни;
• риск перелома или разрушения на части тазобедренного сустава.

В последнем случае проводится операция, которая может привести к выкидышу.

При естественных родах высока вероятность разрушения тазобедренного сустава и разрыва прилегающих мягких тканей, состояние тазобедренного сустава после естественных родов ухудшается в 95% случаев.
к оглавлению ↑

Для ребенка

При коксартрозе естественные роды противопоказаны, поэтому чаще всего проводится кесарево сечение.

Особенности лечения

Лечение на 1,2 и 3 триместрах практически ничем не отличается, за исключением выбора препаратов, в первом триместре показано физиотерапевтическое лечение, ЛФК, на поздних сроках двигательная активность ограничена.

Медикаментозными средствами

При беременности противопоказаны почти все нестероидные противовоспалительные средства, за исключением безопасных для будущего ребенка внутрисуставных инъекций кортикостероидов.

к оглавлению ↑

Ортопедическими средствами

• Лечение заболевание сопровождается сотрудничеством гинеколога, терапевта, ортопеда и ревматолога, основная цель которых заключается в подборе индивидуального плана по приему лекарственных препаратов, назначении специального ортопедического режима.
• Ортопед может назначить ношение специальных приспособлений (воротники Шанца, налокотники, наколенники, корсеты и др), функция которых заключается в облегчении протекании заболевания и устранении осложнений периода вынашивания малыша.
• Ограничение на прием лекарственных препаратов в период кормления также сохраняются.

При незначительном обострении артроза рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью, так как воспалительные процессы в сочетании с резкими болезненными ощущениями могут привести к сильным осложнениям.
к оглавлению ↑

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики считаются в данном случае одним из самых безопасных методов лечения артрозов разных видов.

Современные устройства позволяют заметно снижать признаки боли и воспаления, не причиняя ущерба окружающим тканям и будущему ребенку. Проводить лечение в домашних условиях поможет физиотерапевтический аппарат.

Грязе- и глинолечение считается еще одной неплохой методикой, грязевые ванны в рамках санаторно-курортного лечения наилучшим образом повлияют на тонус хрящевой и мышечной тканей, а также на здоровье суставов.

к оглавлению ↑

Физические упражнения

Во время беременности очень полезно плавать, упражнения способствуют укреплению мышц, придают сил связочному аппарату. Плавание не поможет избавиться от артроза суставов, но позволяет их дольше сохранять здоровыми.

Полезными могут оказаться также прогулки на воздухе, при появлении чувства усталости необходимо сделать перерыв, отдохнуть.

На ранних стадиях беременности допустима гимнастика, упражнения необходимо обсудить с врачом. Это должна быть щадящая ЛФК, направленная на увеличение амплитуды движения суставов, повышение силы и гибкости мышц, предотвращение их атрофии.

Выбор упражнений зависит от срока беременности и вида артроза.

к оглавлению ↑

Народными средствами

При лечении артроза суставов высокую эффективность показывают также народные рецепты:

1. Отвар листьев брусники -2 ст.л. высушенных листьев залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 10 мин.
2. 2 ст.л фиалковых, крапивных и березовых листьев залить 200 г кипяченой воды, кипятить десять минут, принимать по ½ ст. 4 раза в день.
3. 2 ст.л. листьев смородины залить 200 г кипятка, держать пятнадцать минут на водяной бане, пить 3 раза в день по 1 ст.л.
4. 1 ст.л. березовых почек залить 200 мл кипятка, держать на огне 15 мин., укутать поставить на час в теплое место, пить по ¼ стакана 4 раза в день.
5. Измельченный корень лопуха залить водкой таким образом, чтобы ее уровень на 3 см покрывал траву, смесь настаивать в темном месте в течение двадцати дней, ежедневно встряхивая. Настойку принимать для растирания суставов.

   Таким же способом готовится настойка из корня сабельника, полезного при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

6. Взбить взятые в равных пропорциях желток яйца и яблочный уксус, полученную мазь втирать в пораженные суставы каждый день по вечерам в течение 2 недель.

к оглавлению ↑

Диета

При артрозе должно быть ограничено потребление соли, в день ее количество не должно превышать одной чайной ложки.

1. Обычную соль рекомендуется заменить лечебно-профилактической с пониженным содержанием натрия и повышенной концентрацией калия.

2. Из меню следует исключить продукты, содержащие повышенное количество соли: майонез, чипсы, соленую рыбу и овощи, консервированные продукты, мясные деликатесы, полуфабрикаты и др.

3. Диета направлена на снижение воспалений в суставах, благоприятное воздействие при обострениях оказывает витамин В12, который входит в состав камбалы, говядины, говяжьей печени, скумбрии, яиц, молока.
4. При артрозе рекомендуется увеличить потребление витамина С, который входит в состав черноплодной рябины, плодов шиповника, ягод облепихи, черной смородины.
5. Снижению боли при артрозах способствует витамин Е, его источникам являются следующие продукты: масло грецкого ореха, хлопковое, соевое и кукурузное масла, миндаль, фундук, шпинат, грецкие орехи.

При артрозах полезен также холодец, входящий в его состав коллаген необходим для построение хрящевой и костной тканей, мышц, связок. Пищевой желатин содержит хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей.

к оглавлению ↑

Профилактика

Будущие мамы должны беречь свои суставы, следить за количеством потребляемой жидкости, так как ее переизбыток в организме может привести к отекам и повышению нагрузки на суставы.

Меры профилактики:

• соблюдение регулярного режима питания;
• умеренные гимнастические упражнения;
• сбалансированный режим дня;
• ограничение стрессов, волнений.

Три вопроса ревматологу — программа «Жить здорово!»

к оглавлению ↑

Вместо заключения

Артроз во время беременности – не самая приятная ситуация, в идеале заболевание должно быть вылечено до ее наступления.

В противном случае в процессе вынашивания ребенка необходимо проявлять внимание, при первых признаках обострений необходимо обращаться за медицинской помощью.

Острая форма поддается лечению очень трудно, ситуация осложняется невозможностью использования привычных препаратов.

В период беременности возникает необходимость в изменении привычного ритма, упрощается выполнение бытовых задач, которые требуют физических нагрузок. Суставы должны напрягаться в щадящем режиме, очень важно их не перегружать.

При артрозе полезными могут оказаться также физиотерапевтические методы и средства народной медицины, ортопедические приспособления.

Лечение суставовБеременность и коксартроз тазобедренного сустава

При подозрении на проблемы с суставами назначают следующие диагностические процедуры:

1. Визуальный осмотр. Таким способом определяется конфигурация, симметричность и объем суставов. Изменение конфигурации говорит о наличии экссудата в суставе. Припухлость сустава (увеличение объема) возникает в результате выпота в его полость, или же отека периартикулярных тканей. Также визуально можно определить мышечную атрофию и плоскостопие.
2. Пальпаторный метод. Определяет повышение и понижение температуры больного сустава. Температурное изменение говорит о присутствии тромбоза сосудов. В процессе диагностики, применяется два вида пальпации: поверхностный и глубокий. При поверхностной пальпации, к больной области сустава прикладывается тыл кисти, или же кончики пальцев. Таким образом, определяется наличие отечности сустава и его температура. Глубокий метод диагностики позволяет выявить выпот в полости сустава и локальную болезненность.
3. Ротационная проба. Заключается в проведении внешнего кругообращения плеча и помогает определить переартрит плечелопаточного сустава.
4. Проба Тренделенбурга. Еще такой метод называют методом «перекатывания полена». С его помощью, можно определить патологию тазобедренного сустава.

Помимо выше перечисленных методов, диагностировать воспаленные суставы можно с помощью компьютерной томографии и .

При необходимости, проводится лабораторное исследование синовиальной жидкости и биопсия суставных тканей.

Почему возникает коксартроз

Врачи выделяют первичную и вторичную форму рассматриваемой патологии. Причины первичного коксартроза на сегодня точно не установлены. Чаще он диагностируется в возрасте после 50 лет. Поражение тазобедренного сустава в указанном случае симметричное. Такой деформирующий процесс имеет неблагоприятный прогноз.

На фоне разных патологий у больных развивается вторичный коксартроз. Основные причины этого заболевания следующие:

• вывихи, переломы и ушибы ТБС;
• длительное ношение тяжелых предметов, занятия профессиональными видами спорта;
• микротравмы, которые наблюдались у человека продолжительное время;
• сколиоз, кифоз, другие виды искривления позвоночника;
• плоскостопие;
• дисплазия ТБС у новорожденных, у женщин во время менопаузы;
• микробная или вирусная инфекция;
• подагра;
• диабет;
• выраженное ожирение;
• артрит ревматоидного типа;
• синдром Пертеса, или некроз головки бедра;
• хондроматозы.

Характерно развитие вторичного коксартроза у лиц младшего возраста. Обычно в таком случае поражается один сустав. Течение его медленное, при раннем обращении к травматологу имеется хороший прогноз.

Артрит и артроз суставов при беременности

Основные причины проявления артроза у беременных:

1. Осложнения, вызванные серьезными патологиями – эндокринными нарушениями, сбоями в обменных процессах. При этом симптомы артроза могут проявиться уже после окончания терапии;
2. Травмы – в зоне риска находятся женщины, которые до зачатия профессионально и активно занимались спортом и неоднократно травмировались. До беременности артроз на фоне повреждений суставов развивается медленно, но после зачатия симптомы обостряются.

Характерные черты течения коксартроза тазобедренного сустава у женщин

Коксартроз тазобедренного сустава — это заболевание, при котором наблюдается ряд патологических дистрофических процессов, приводящих к полному разрушению строения сустава с потерей его двигательной способности.

Существует множество как врожденных, так и приобретенных причин развития этого заболевания, но в большинстве случаев в суставе наблюдается ряд последовательных патологических процессов изменения структуры этого двигательного органа.

На начальном этапе коксартроза наблюдается снижение выработки суставной жидкости и недостаточность кровоснабжения в хряще. Эти процессы очень опасны, так как со временем приводят к повреждению и истончению хрящевой ткани, служащей связующим и защитным элементом для костей бедра и таза.

Количество микротравм хряща со временем становится все большим, что приводит к существенному истончению хряща и образованию протрузий. Стоит отметить, что в большинстве случаев коксартроз на 1-й стадии полностью излечим даже без радикальных средств лечения, но даже при наличии заболевания на этой стадии существуют некоторые риски для нормального течения беременности.

Вторая стадия коксартроза характеризуется обширным поражением хрящевой ткани, которое может быть идентифицировано с помощью рентгена. На этой стадии наблюдается появление компенсационных явлений, в том числе остеофитов.

Развитие болезни приводит к тому, что весь сустав становится менее подвижным и при этом легко распадается на части при повышенной нагрузке. Одним из характерных симптомов коксартроза, вошедшего в эту стадию, является сужение просвета и воспаление надкостницы, вызванное постоянным трением кости о кость в местах, где хрящевая ткань полностью исчезла.

Основными проявлениями второй стадии коксартроза бедренного сустава являются сильный болевой синдром и дистрофические изменения в мышцах икр и ягодиц.

Совет

Коксартроз на 3-й стадии развития характеризуется полным исчезновением хрящевой ткани, частичным разрушением костей и потерей двигательной способности сустава. В этом случае наблюдается сильный болевой синдром, устранение которого потребует применения сильнодействующих обезболивающих средств.

Консервативное лечение 3-й стадии коксартроза невозможно, и требуется проведение операции по протезированию сустава.

Беременность и роды – угроза протезу?

Чтобы счастливые девять месяцев не были омрачены болезнью, до зачатия нужно пройти полное обследование. Если артроз проявился в период беременности, неприятные симптомы в первую очередь отразятся на коленях и тазобедренных суставах.

Как правило, симптомы поражения суставов исчезают во второй половине беременности и снова доставляют дискомфорт после родов.

Источник: https://osankasovet.ru/artroz/lechenie-artroza-pri-beremenno.html

Что делать, если артроз диагностировали у беременной

Артроз может длительное время протекать бессимптомно, и жалобы на боли в суставах, скованность, ограничение подвижности, повышенную утомляемость появляются уже в процессе вынашивания ребенка. Беременным нельзя делать рентген, а это основной метод аппаратной диагностики артроза.

В первом триместре не рекомендуется проводить МРТ. Так что диагноз ставится главным образом на основании анализа клинических симптомов. Если у беременной пациентки диагностирован артроз, применять стандартную схему лечения нельзя, в нее приходится вносить коррективы.

Крайне нежелательно прибегать к любым методам медикаментозного лечения.

Для купирования болей обычно прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, но ряд препаратов этой группы обладает тератогенным эффектом (провоцирует внутриутробные патологии) и противопоказан на любых сроках беременности. Некоторые НПВС ослабляют родовую деятельность, их не назначают в 3 триместре, если предстоят естественные роды.

Любые препараты этой категории при беременности могут применяться только по решению врача. К внутрисуставным блокадам с кортикостероидами и локальными анестетиками тоже прибегают только в исключительных случаях. Это же касается лечения хондропротекторами, их назначают, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативных последствий.

Противопоказаны беременным наиболее популярные при артрозе физиотерапевтические процедуры: лазерная, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. При отсутствии других противопоказаний возможны сеансы электрофореза.

Эта процедура улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию тканей, снимает боли и расслабляет мышцы. Нельзя применять для лечебных компрессов димексид, но возможно наложение компрессов с бишофитом, медицинской желчью.

К грязелечению можно прибегать только по назначению врача, некоторые целебные грязи при беременности могут навредить.

Основные методы лечения артроза и профилактики его обострений при беременности:

• ношение ортопедических изделий для разгрузки проблемных суставов;
• сбалансированное питание, витаминотерапия, контроль набора веса;
• выполнение посильных упражнений, занятия йогой для беременных, плаваньем;
• обеспечение полноценного отдыха для суставов;
• для пациенток с коксартрозом, гонартрозом – использование трости при ходьбе.

Артроз может значительно усугубить дискомфорт, который испытывает беременная женщина. А беременность нередко провоцирует развитие, обострение или стремительное прогрессирование артроза.

Заболевания суставов не исключают беременности, но нужно быть готовой к тому, что она будет протекать сложнее, а привычные методы лечения окажутся недоступными.

С рождением ребенка проблем только прибавится, ведь руки, ноги и позвоночник новоиспеченной мамы подвергаются постоянным нагрузкам. И здесь очень важна готовность близких помочь, переложить на себя часть хлопот.

Особенно тяжело приходится пациенткам с коксартрозом, в том числе диспластическом. При этом заболевании показано кесарево сечение. Подготовка к беременности важна для всех, но женщинам с артрозом следует подходить к ней особенно ответственно.

Источник: http://artroz-help.ru/vse-ob-artroze/artroz-i-beremennost

Беременность при артрозе коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, артрозе пальцев ног протекает тяжело, что обусловлено невозможностью лечиться тем спектром лекарственных средств, который обычно назначаются пациенту с заболеванием суставов. Беременная женщина, у которой поставлен диагноз «артроз», должна постоянно находиться под присмотром ревматолога. Для пациентки требуется значительно корректировать курс лечения.

Ревматоидный артрит и беременность каково взаимное влияние

Многие женщины, больные РА, испытывают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Это связано не только с системным характером заболевания, но и «агрессивной» терапией, которая необходима для обеспечения нормальной жизни пациентки.

Во время беременности организм женщины полностью перестраивается и готовится к длительному периоду вынашивания плода. Течение РА при этом меняется в сторону улучшения. Период ремиссии наблюдается у 55-85% женщин, ожидающих малыша.

К концу первого триместра значительно уменьшаются клинические проявления заболевания и нормализуются лабораторные маркеры воспаления. Основная причина таких перемен – иммунологические и гормональные изменения в организме, необходимые для правильного развития плода.

Большинство случаев беременности при РА заканчиваются рождением здорового ребенка. При обострении болезни и сопутствующем применении сильнодействующих препаратов возможны следующие осложнения:

• самопроизвольный выкидыш в первом триместре;
• синдром задержки развития плода;
• плацентарная недостаточность;
• поздний гестоз;
• преждевременные роды;
• атенатальная или перинатальная смерть плода.

Риск развития неблагоприятных исходов повышен у женщин с РА на активной стадии наличием антифосфолипидных антител в крови.

Зачатие и продление беременности у женщин с РА не рекомендуется в следующих случаях:

• повышенная активность болезни, подтвержденная клинически и лабораторно;
• необходимость проведения «агрессивной» терапии;
• системные поражения;
• асептический некроз головок тазобедренных суставов.

Основной проблемой при вынашивании плода является необходимость отказа от привычных лекарственных средств, в то время как другие методы лечения могут оказаться неэффективными.

Беременность и роды при коксартрозе

Специалисты не рассматривают беременность при коксартрозе тазобедренного сустава как осложненную, но ее ведение имеет свою специфику. С момента постановки на учет в женской консультации будущая мама с коксартрозом должна наблюдаться не только у гинеколога, но и у специалиста по заболеваниям суставов: ортопеда, артролога, ревматолога.

Необходимо соблюдать щадящий режим, чтоб не усугубить дегенеративно-дистрофические изменения в суставах. На тазобедренные сочленения во второй половине беременности и при родах приходится солидная нагрузка, которая даже для здоровых суставов не всегда проходит бесследно.

А уже пораженные артрозом страдают неизбежно, даже если беременность наступила на ранней стадии коксартроза.

При беременности возрастает риск не только коксартроза, но и остеомаляции – размягчения костей вследствие дефицита кальция. Этому достаточно редкому заболеванию особенно подвержены кости позвоночника, таза и верхние отделы бедренных.

Симптомы коксартроза при беременности обостряются, особенно когда женщина набирает вес и живот начинает выпирать.

Пациентки с артрозом тазобедренных суставов, вынашивавшие ребенка, вспоминают, что суставы сильно ныли, ощущалась ломота в костях, было тяжело ходить, а в постели с трудом удавалось найти положение, в котором удалось бы избавиться от боли. Но главным испытанием для тазобедренных суставов становятся роды.

Многие интересуются, можно ли рожать при коксартрозе тазобедренного сустава. Это заболевание является показанием к проведению кесарева сечения. При естественном родоразрешении из-за чрезмерного давления, которому подвергаются суставы, возможны серьезные травмы:

• разрыв связок, околосуставных мягких тканей;
• смещение, заклинивание костей;
• отхождение суставной сумки;
• вывих сустава.

Случается, что на протяжении всей беременности коксартроз 1 степени остается невыявленным, и узнает о нем женщина только после родов, когда он начинает стремительно прогрессировать. Если бы был своевременно поставлен диагноз и проведено кесарево сечение, разрушения сустава можно было бы избежать.

Естественные роды при коксартрозе 2–3 степени могут привести к инвалидности роженицы, а ведь ей еще предстоит ухаживать за ребенком.

Так что кесарево при таком диагнозе значительно безопаснее, обычно эта операция проводится под эпидуральной анестезией, болевые ощущения блокируются на уровне спинного мозга.

Артроз у беременной

Артроз — это заболевание, развивающееся на фоне нарушения процесса обмена веществ и приводящее к дегенеративным изменениям в суставных поверхностях.

Скорее всего, патологические изменения в суставе уже существовали до беременности, но их симптомов могло не быть или они могли быть практически не заметными. Артроз мог сформироваться на месте бывшей травмы, остеохондропатии, воспаления и других заболеваний.

На фоне увеличения массы тела во время у будущей мамы возрастает нагрузка на сустав, в результате чего боли и другие проявления артроза могут усиливаться. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются коленные, тазобедренные суставы, суставы пальцев кистей, позвоночник.

Основные симптомы артроза

• на начальных стадиях – чувство ломоты и неприятные ощущения в суставе;
• боль в суставе, постепенно усиливающаяся при нагрузке и по мере увеличения срока беременности, которая может возникать во сне, усиливаться к вечеру, обостряется после отдыха;
• скрип, хруст и другие «суставные шумы» при движениях;
• при длительно текущих процессах – симптомы «блокады сустава», деформация, контрактуры.

Будущим мамам, страдающим артрозом, необходимо особенно беречь свои суставы при беременности. Внимательно следует относиться к количеству потребляемой жидкости, ведь задержка ее в организме будет способствовать возникновению отеков и еще большей нагрузке на суставы. Практически все лекарственные препараты, использующие для лечения артрозов противопоказаны во время беременности. Чтобы избежать обострения артроза, основной упор следует сделать на меры профилактики:

• соблюдение диеты, регулярное питание с ограничением перееданий и контролем количества употребляемой жидкости;
• умеренные гимнастические упражнения под наблюдением специалиста и с учетом срока беременности;
• сбалансированный режим дня, включающий дозированные прогулки, достаточное количество отдыха и сна;
• ограничение стрессов;
• другие рекомендации.

Можно ли беременеть при заболевании

Если артроз обнаружился после зачатия беременность протекает тяжело, так как нет возможности назначить полный перечень препаратов, необходимых для лечения суставов. Чтобы не навредить ребенку, женщина должна на протяжении всего периода наблюдаться у ревматолога. Категорически запрещается заниматься самолечением, это может привести к нежелательным последствиям

Чтобы принять важное решение, следует учесть такие пункты:

• определить тяжесть заболевания;
• сдать необходимые анализы;
• быть готовой лечиться до или при беременности;
• выявить другие возможные нарушения в организме и их вылечить.