Артроз позвоночника — что это такое, симптомы и лечение

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечениеЗона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас.

Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле.

Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

  • Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение
  • Помимо болей в шее и затылке, наблюдаются скачки артериального давления, головокружения, зрительные и слуховые расстройства.

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко.

Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков.

 Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения.  Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.
  1. Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечениеЕсли лечение начать вовремя, то его эффективность будет гораздо выше.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики.

Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей.

Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечениеПравильная пирамида питания.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Артроз позвоночника: причины, симптомы, лечение

  • Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечениеАртроз позвоночника считается серьёзной патологией.
  • Она тяжело поддается лечению.
  • При этом заболевании в межпозвоночных хрящах и суставах позвонков происходят дегенеративные изменения структуры тканей.
  • Деформация хрящей начинает влиять на состояние костей, на которые увеличивается нагрузка.
  • Болезнь сопровождается болью и нарушением двигательной активности.
  • Патология всегда прогрессирует и может привести к инвалидности.

Что такое артроз позвоночника?

Суставы позвоночника постоянно подвергаются нагрузкам, что вызывает их преждевременный износ. При стирании дисков межпозвоночное пространство уменьшается, что вызывает негативное воздействие на внутрисуставные хрящи, в которых образуются трещины. Через них уходят протеогликаны, и хрящ теряет эластичность.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Артроз обычно сопровождается интенсивными болями, так как кости с пораженными хрящами начинают тереться, вызывая при этом острую боль. Неполноценный хрящ и узкое межсуставное пространство нередко становятся причиной сдавливания нервных окончаний.

Степени и классификация артроза

Существует три варианта заболевания:

  • Цервикоартроз или шейный.
  • Дорсартроз или грудной.
  • Люмбоартроз или поясничный.

Шейный артроз встречается довольно часто, вызывая появление специфических симптомов. Шея начинает испытывать увеличенные нагрузки. Боль переходит в район лопаток, плеч и затылочной области.

Так проявляются особенности иннервации, на шее располагаются нервы, контролирующие чувствительность рук. Заболевание можно спутать с другими болезнями, при которых тоже поражаются суставы.

При досартрозе патология локализуется в грудном отделе. Позвонки этого отдела не отличаются подвижностью, поэтому боль появляется не сразу, а иногда, вообще отсутствует.

Читайте также:  <ошибка!>

Поясничный артроз встречается очень часто, почти 80% больных имеют этот вариант заболевания. При наличии этого вида патологии, пациент не может определить положение тела, когда боль может утихнуть. Многие движения приводят к усилению болевого синдрома.

Выделяют также степени развития болезни:

Первая степень Это начальная стадия, при которой увеличение нагрузки на сустав способствует образованию остеофитов (наростов) на костях.
Вторая степень Суставные изменения прогрессируют, а остеофиты увеличиваются.
Третья степень Уже нарушается ось позвоночника, а не только позвонки. Происходит атрофирование связок, что вызывает трудности с передвижением.

Причины и факторы риска

Причины развития артроза позвоночника не всегда можно выяснить. В этом случае, его называют идиопатическим. Заболевание считается возрастным, так как оно обычно развивается после 60 лет.

Это не совсем правильно, много и других причин:

  • В основном, это травмирование сустава. Травма является благодатной почвой для возникновения артроза, так как нередко сопровождается воспалением и Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечениенагноением.
  • Аутоиммунное воспаление. Это болезнь Бехтерева, а также ревматоидный артрит.
  • Дисплазия суставов (врождённая). Она приводит к неправильной биомеханике.
  • Гемофилия.
  • Специфические и гнойные инфекции.
  • Наследственные факторы. Например, мутация коллагена, который обеспечивает эластичность хрящевой ткани.
  • Эндокринные патологии (дефицит эстрогена у женщин во время менопаузы).
  • Нарушение метаболизма.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов.

Существуют и другие факторы риска:

  • Ожирение. У полных людей всегда болеют суставы.
  • Остеопороз.
  • Частые переохлаждения.
  • Отсутствие физической активности.
  • Осложнения после операций на суставах.

Независимо от причин, вызвавших артроз позвоночника, необходимо вовремя начать лечение, чтобы остановить патологический процесс.

Симптомы и методы диагностики

Человек обнаруживает у себя наличие заболевания, когда возникает дискомфорт и боль в области спины. При артрозе она слабая и тянущая, усиливающаяся при движении. Утром в области спины ощущается скованность, которая проходит, если сделать лёгкую разминку.

Выявить артроз позвоночника по таким признакам сложно, и при других болезнях бывают аналогичные ощущения.

Основные симптомы в зависимости от места локализации:

  • Поясничный артроз позвоночника характеризуется болью в районе ягодиц, которые отдаются в бедро. Снижается чувствительность нижних конечностей, что снижает лёгкость передвижения. При отсутствии лечения появляется недержание мочи и трудности с дефекацией.
  • Для грудного артроза характерна боль в груди, отдающая в спину. Человек не в состоянии наклониться, поднять тяжесть и даже сделать глубокий вдох. Защемление нервных корешков вызывает онемение и парестезию.
  • Шейный артроз ограничивает подвижность позвоночника. Начинают беспокоить частые головные боли, к которым присоединяется мигрень. Шейные мышцы всегда напряжены, а боль распространяется в руки. При движении наблюдается характерный хруст. Кроме этого, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга.

Для исключения похожих заболеваний необходимо тщательное обследование. Для этого, кроме визуального осмотра и сбора анамнеза, применяют различные методики.

При диагностировании используют информативные методы, позволяющие врачу не только выявить заболевание, но и определить нюансы его развития.

Методы диагностики:

  • МРТ.
  • Рентгенография.
  • Радиоизотопное сканирование.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Масштаб диагностических мероприятий определяет врач. Полное обследование позволит специалисту определить степень развития патологии, её особенности, а затем подобрать адекватное лечение.

Видео: «Артроз шейного отдела позвоночника»

Устранение заболевания

Чтобы лечение артроза позвоночника дало положительный результат, и было эффективным, его начинать следует своевременно и с использованием разных методов. Самостоятельно лечить болезнь не стоит, лучше чётко следовать назначениям врача.

Терапия имеет традиционные направления:

  • Терапия с помощью медикаментов.
  • Лечебная гимнастика.
  • Процедуры физиотерапии.
  • Коррекция рациона питания.
  • Оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Артроз позвоночника считается серьёзным заболеванием, терапия потребует личных усилий и времени. Если патология в запущенной стадии, то вылечить позвоночник вряд ли получится, но можно снять болевой синдром и восстановить подвижность пациента.

Препараты

Лекарственными средствами останавливают воспаление, снимают спазм мышц и устраняют боль. Наибольшим эффектом обладают инъекции, лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Естественно, используются таблетки и мази, но они эффективны только на первом этапе болезни.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечениеВ основном, при лечении артроза позвоночника назначают нестероидные противовоспалительные средства. Их подбирают индивидуально, а дозировка строго установлена врачом. Самостоятельный приём препаратов может вызвать кровотечение и образование язвы желудка.

Для усиления кровотока в хрящевых тканях назначают сосудистые средства. Также необходимо применять хондропротекторы, чтобы хрящевую ткань восстановить. Их нужно принимать около 3 месяцев, затем делается перерыв, после которого курс повторяется. Положительный результат достигается не сразу, но длится продолжительное время после окончания приёма лекарства.

Если часто проявляется мышечный спазм, то для его купирования применяют миорелаксанты.

Медикаментозное лечение обычно проводится дома, но при наличии осложнений в запущенной стадии, такую терапию желательно практиковать под контролем врача.

Хирургическое лечение

Операция назначается, если лекарственные препараты не приносят успеха.

Прямыми показаниями являются:

Наиболее распространённой и эффективной операцией считается денервация. Но иногда практикуется и полное удаление повреждённого диска с дальнейшей установкой импланта.

Следует учесть, что оперативное вмешательство устраняет проявления артроза, но является опасной процедурой, так как возможны различные осложнения.

Физиотерапия

При артрозе позвоночника очень эффективны следующие процедуры:

  • Электрофорез. Ускоряет обмен веществ и снимает воспаление.
  • Микроволновая терапия. Поражённые ткани лечат микроволнами. Значительно улучшается кровообращение, и быстрее восстанавливаются хрящи.
  • Ультразвук. Применяется при остром болевом синдроме. Метод предназначен для обезболивания и купирования воспалительного процесса.
  • Тепловые аппликации. Нагревается поражённый участок позвоночника, что ускоряет восстановление хряща и усиливает метаболизм.

Физиотерапевтические процедуры обладают высокой эффективностью, но не все их могут использовать, так как имеется масса противопоказаний.

ЛФК

Лечебная гимнастика смягчает болевой синдром, увеличивает подвижность суставов, снимает мышечные спазмы.

Можно отметить самые распространённые и полезные упражнения:

  1. Лечь на спину. Подтянуть колени к груди, обхватить их руками и делать перекаты с бока на бок. Время выполнения подбирается индивидуально, исходя из самочувствия.
  2. Встать на четвереньки. Выгнуть спину вверх, затем прогнуться вниз с движением вперёд. Особо усердствовать не стоит, хватит 5 повторений.
  3. Встать к стене. Спина плотно прижата, руки опущены, ступни в 30 см от стены. Медленно приседать, скользя спиной по стене. Когда бёдра будут параллельны полу, остановиться и удерживать положении 5 секунд. Затем медленно подняться. Выполняется до 10 раз.
  4. Растяжка. Чтобы снять напряжение с позвоночника, можно просто повисеть на турнике 20 секунд. Это освободит зажатые суставы и улучшит их кровоснабжение.
  5. Аквааэробика. Круговые движения корпусом в воде способствуют укреплению мышечного корсета.

Желательно регулярно плавать. Артроз позвоночника плавание не лечит, но положительное влияние на суставы оказывает.

Лечение в домашних условиях

В терапии артроза позвоночника нередко применяются и народные средства. Существует много разнообразных способов и рецептов, которые основаны на использовании компрессов, растирок, разогревающих процедур.

  • Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечениеСмесь сухой горчицы, авиационного керосина и морской соли. Этот раствор втирается вдоль позвоночника на ночь. Делается не меньше 2 недель.
  • Капустные листья. Рецепт применяется для устранения спазма и боли. Свежие листья укладываются вдоль позвоночника, фиксируются и обматываются тканью. Такие обёртывания делаются перед сном.
  • Компресс с использованием хрена. Его корни измельчаются и заливаются кипятком. Потом эту смесь выкладывают на льняную ткань и прикладывают к поражённой области позвоночника. Курс лечения не менее 30 дней.

В период лечения желательно соблюдать ограничительную диету. Начать домашнюю терапию можно и с трёхдневного голодания, оно очистит организм. Диету можно сочетать с приёмом травяных сборов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие артроза позвоночника, нужно придерживаться рекомендаций врача по соблюдению профилактически мер.

  • Необходимо контролировать свой вес, ожирение недопустимо.
  • Следует избегать воздействия холода на спину, колени и суставы бёдер.
  • Нужно сбалансировать рацион питания.
  • Не допускать чрезмерных нагрузок на позвоночник.
  • Желательно регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Главное, при первых симптомах заболевания, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Вовремя начатое лечение не позволит развиться патологии.

Видео: «Как лечат артроз позвонковых суставов»

Прогноз

При своевременном обнаружении изменений в суставах позвоночника, можно добиться абсолютного выздоровления. Естественно, для устранения проблемы нужна грамотная схема лечения. Если не игнорировать лечебные процедуры и соблюдать все предписания врача, то прогноз весьма благоприятный.

Заключение

Артроз позвоночника является серьёзным заболеванием. Если патологию вовремя не выявить и не приступить к лечению, то позвоночник может полностью утратить гибкость. Болевые ощущения невозможно будет устранить самыми сильными обезболивающими препаратами. Поэтому при малейшем подозрении на артроз суставов позвоночника, необходимо сразу проконсультироваться у специалиста.

Тест!

Пройдите тест и узнайте насколько хорошо Вы знаете материал статьи: Что такое артроз позвоночника? Виды артроза и методы лечения.

Артроз позвоночника (спондилоартроз): причины, симптомы и лечение

В наш позвоночник входит свыше тридцати позвонков, соединенных между собой фасеточными суставами. А это значит, что он, также как и любое костное соединение, подвержен суставным заболеваниям. Не минуло его и такая напасть, как артроз позвоночника.

Слово «артроз» созвучно названию еще одной позвоночной патологии — остеохондроз. Такое созвучие неспроста — природа обеих заболеваний одинакова, с одной лишь разницей:

  • Остеохондроз разрушает хрящевую ткань межпозвоночного диска
  • Артроз — хрящи суставов

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Симптомы и лечение артроза позвоночника

Артроз позвоночника (спондилоартроз) — это дистрофический дегенеративный процесс, в результате которого хрящевая суставная ткань претерпевает изменения и разрушается

Эта болезнь имеет также еще одну наиболее тяжелую форму, при которых разрушаются не только хрящи, но и все ткани сустава — остеоартроз. Причем в процесс вовлекаются также остальные элементы суставного аппарата:

  • субхондральная кость
  • связки
  • синовиальная оболочка
  • капсула
  • периартикулярные мышцы

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Природа артроза многослойна. Его причины иногда скрыты глубоко, и даже могут быть не выяснены. Тогда его называют идиопатическим.

Это считается возрастным заболеванием, которым заболевают после 60 лет, однако развиваться недуг может в результате очень многих причин.

Причина артроза позвоночника

  1. Чаще всего — это травматическое повреждение сустава. Травма — прекрасная почва для развития в последствии артроза позвоночника, так как очень часто осложняется воспалениями, нагноениями и нарушениями внутреннего метаболизма
  2. Врожденная дисплазия суставов, приводящая к его неправильной биомеханике — вторая по частоте причина
  3. Воспаления аутоиммунного характера: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (второе название: Болезнь Бехтерева)
  4. Гнойные и специфические инфекции (стафилококк, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея)
  5. Гемофилия
  6. Генетические факторы: Самый важный — это мутация фибриллярного белка (коллагена), обеспечивающего эластичные свойства и прочность хрящевой и костной ткани. .Таким образом, артроз может передаваться по наследству
  7. Эндокринные заболевания (например, дефицит эстрогена в период менопаузы у женщин)
  8. Нарушенный внутренний обмен
  9. Недостаток важнейших микроэлементов
Читайте также:  Препараты улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе

Способствуют развитию артроза позвоночника, хоть и не являются напрямую его причинами, такие факторы:

  • Остеопороз
  • Слишком большой вес (у тучных людей практически всегда больные суставы)
  • Постоянные переохлаждения
  • Проживание или работа в среде с плохой экологией (наличие химических токсических веществ, вредных испарений, газов и т. д.)
  • Операции, проведенные на суставах
  • Низкая степень физической активности

Стадии позвоночного артроза

Как и остеохондроз, который очень часто развивается параллельно (так как причины — одни и те же), артроз проходит несколько стадий.

  • Первая внешне практически не проявляется: Хрящевая ткань истончается, размягчается и приобретает волокнистый вид
  • Вторая стадия приводит
    • к разрушениям хряща и увеличению нагрузки на суставную площадку, в результате чего по ее краям образуются наросты — остеофиты
    • к появлению болей в суставах
    • к нарушению мышечных функций
  • Третья стадия — это уже артроз в тяжелой форме:
    • Опорная площадка сустава деформируется настолько, что это приводит к изменению оси позвонка
    • Связки сустава укорачиваются, что ведет к контрактурам — резкой ограниченности двигательной способности
    • Возникают трофические мышечные нарушения: Мышцы укорачиваются либо растягиваются и теряют способность сокращаться
  • Недуг заканчивается полной неподвижностью сустава.
  • Виды артроза
  • Артроз позвоночника, в зависимости от своего расположения делится на:
  • Цервикальный (если поражен шейный отдел)
  • Дорсальный (грудной отдел)
  • Люмбальный (поясничный)

Общие симптомы артроза

  • Первым симптомом болезни является боль в спине, которая вначале появляется в результате больших физических нагрузок. В состоянии покоя боль обычно утихает
  • Затем, когда болезнь прогрессирует, отдых уже не помогает. Мало того — болеть начинает даже ночью
  • Появляются такие механические симптомы, свидетельствующие об этой патологии:
    • утренняя скованность
    • усиление боли при начале движения, попытках изменить положение

Существуют специальные тестовые таблицы, которые позволяют определить степень тяжести заболевания по симптомам:

  • Болит ли ночью
  • Сколько времени длится утренняя скованность
  • Как долго сохраняется боль при изменении положения и т. д.

Клинические симптомы при осмотре

  • наличие утолщений и болезненность по краям суставных щелей
  • отечность сустава
  • ограниченность и болезненность движений

Симптомы артроза в различных отделах позвоночника

Шейный отдел

Наиболее часто поражается шейный отдел, что часто происходит из-за

  • длительной сидячей работы, приводящей к мышечному напряжению
  • очень слабой физической активности
  • неоправданных физических нагрузок

Первые симптомы шейного артроза:

  • Появление болей в затылке и шее:
    • при пробуждении
    • при попытках повернуть или наклонить голову
  • Постепенно боли становятся хроническими, ноющими
  • Все движения головы даются с трудом
  • Может возникнуть серьезное осложнение — унковертебральный артроз, при котором: боли очень острые, ограничивающие не только движение шеи, но и рук
  • Наступают серьезные неврологические нарушения

Поясничный отдел

Артроз поясничного отдела распознается по таким симптомам:

  • Боли в поясничной области, возникающие
    • после физического труда
    • при наклонах и поворотах туловища
    • утром при попытках встать с кровати

    Через какое-то время боль проходит

  • По мере углубления болезни болевые приступы удлиняются, начинаются ночные приступы
  • Появляется ограниченность в движениях в пояснично-крестцовом отделе и тазобедренном суставе
  • Отмечается напряженность в ягодичных мышцах, боль, явления парестезии и мышечная слабость в конечностях
  1. Диагностика
  2. Диагностируется заболевание рентгенологически.
  3. На рентгене видны:
  • патологические утолщения в суставах
  • сужение щели между ними
  • остеофиты

Лечение артроза позвоночника

Лечение при артрозе во многом похоже на лечение остеохондроза: оно длительно и делится на несколько этапов

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

  • Вначале в острый период проводится купирование боли при помощи нестероидных средств
  • Вводится режим ограничения нагрузок Неподвижность для сустава — гибель. Быстро возникает контрактура, с которой затем очень трудно справиться. Поэтому режим покоя должен быть как можно короче, что не вяжется с инстинктивным стремлением больного оградить сустав от всяких нагрузок
  • Назначается курсовое лечение хондропротекторами, которые принимаются как внутрь, так и в виде внутрисуставных инъекций. Делать уколы в сустав можно также при вводе обезболивающих
  • Применяются такие виды консервативного лечения:
    • В ранних стадиях болезни для лечения боли и воспаления при артрозе применяют лазеротерапию
    • В более поздних — декомпрессию сустава и костную блокаду
    • Очень эффективен метод радиочастотного обезболивания
    • При мышечных нарушениях применяют многоканальную электростимуляцию
  • В качестве хирургического лечения делается эндопротезирование больного сустава позвоночника
  • Виды физиотерапевтического лечения:
      • Ультразвуковая терапия
      • Пульсовая магнитотерапия
      • Диатермия
      • Криотерапия

    и т. д.

  • В целях замедления артроза и улучшения подвижности в восстановительный период проводятся:
    • лечебная физкультура
    • аэробика
    • водные упражнения
    • гимнастика Цигун (тайчи)
  • На завершающем этапе восстановительного периода рекомендуется санаторно-курортное лечение суставов позвоночника

Здоровья вам и благ!

Видео: Радиочастотное обезболивание при артрозе межпозвонковых суставов

(119

Артроз позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Последствия артроза тяжелые, изнашивается позвоночный столб, который является основой скелета человека. Если не лечить артроз на начальной стадии, то пациент останется инвалидом.

Механизм развития

Артроз прогрессирует постепенно. Сначала нарушается кровообращение на определенном участке, в результате этого хрящевая ткань получает недостаточное количество питательных веществ. Хрящ истончается и становится менее эластичным.

Из-за физических нагрузок на фоне дистрофических изменений в суставах возникают подвывихи, которые провоцируют образование остеофитов (костных разрастаний).

Поскольку именно суставы вместе с межпозвоночными дисками отвечают за подвижность и стабильность позвонков, то в результате дистрофических изменений позвоночный столб теряет гибкость.

Причины

Артроз позвоночника чаще встречается у пациентов в преклонном возрасте, которым исполнилось 50 лет. Молодые люди обращаются с такой проблемой редко, если только они не входят в группу риска:

  • наличие врожденных патологий опорно-двигательного аппарата (дисплазия, плоскостопие, гипермобильность суставов);
  • тяжелые травмы спины;
  • спондилолистез и другие болезни позвоночного столба;
  • ожирение;
  • занятие тяжелыми видами спорта.

У пожилых пациентов артроз возникает из-за изнашивания хрящевой ткани и стирания межпозвонковых дисков в результате возрастных изменений в суставах и замедления обменных процессов.

Причины спондилоартроза:

  • тяжелый физический труд с нагрузкой на позвоночный столб;
  • генетическая предрасположенность, которая проявляется слабостью мышц;
  • частые травмы, осложнение после оперативного вмешательства на позвоночном столбе;
  • воспалительные и дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, спондилит, некроз костной ткани, остеопороз);
  • аутоиммунные заболевания (подагра, хондрокальциноз);
  • болезни сосудов и нарушение кровообращения из-за гиподинамии;
  • обменные нарушения;
  • эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • гормональные нарушения, в частности, дефицит эстрогена у женщин.

Артроз позвоночника чаще всего развивается одновременно с остеоартрозом.

Классификация и симптомы

По этиологии происхождения артроз позвоночника бывает первичным и вторичным. Первый вызван врожденными патологиями, а второй вид – травмами и болезнями опорно-двигательного аппарата.

  • В зависимости от места локализации дистрофических изменений, существует:
  • Наиболее распространено поражение позвонков поясничного и шейного отдела.
  • Основным признаком артроза является боль во время движения (наклонах в стороны, вперед и назад) и физических нагрузок. Другие проявления:
  • чувство скованности по утрам;
  • ощущение затекшей спины при длительном нахождении в одном положении.

Симптоматика зависит от места локализации артроза, поскольку болевые ощущения и скованность сосредотачиваются именно на пораженном участке.

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника:

  • боль в затылке, сзади шеи и в области плеч после сна или при наклонах головы;
  • хруст во время движения, при попытке повернуть голову;
  • головокружение, перепады артериального давления;
  • онемение рук по утрам.

Артроз шейного отдела поздней стадии может сопровождаться неврологическими нарушениями, а также приступами боли, которые не прекращаются даже в состоянии покоя. Болевые ощущения отдают в руки, поэтому ими вращать также больно.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Симптома артроза межпозвоночных суставов грудного отдела – боль в области лопаток и скованность в районе грудной клетки по утрам.

Дистрофические изменения позвонков пояснично-крестцового отдела сопровождаются болевыми ощущениями в пояснице, крестце и ягодицах. По утрам ощущается скованность в спине. После длительного сиденья хочется прогнуться назад, чтобы размять поясницу.

Симптоматика артроза также зависит от степени тяжести:

  • I – возникают болевые ощущения, но они не мешают выполнению работы;
  • II – возникает ограниченность подвижности, сильная боль при физических нагрузках;
  • III – утрачивается трудоспособность из-за полного разрушения сустава, возникает острый болевой синдром.

Диагностика

При обращении с жалобами врач осматривает спину, проводит пальпацию. Далее пациенту нужно сдать анализ крови, сделать рентген, пройти КТ или МРТ обследование.

Для выявления участков нарушения кровообращения понадобится ангиография.

Лечение

Лечение артроза позвоночника комплексное, оно включает:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальную терапию;
  • ЛФК;
  • соблюдение диеты;
  • средства народной медицины.

По необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Перечень медикаментов для лечения артроза:

  • НПВС – Нимесулид, Диклофенак;
  • хондропротекторы – Терафлекс, Стопартроз;
  • сосудорасширяющие препараты – Трентал, Эуфиллин.

Препараты могут назначаться перорально или инъекционно.

Физиотерапия

При артрозе применяются такие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • иглоукалывания;
  • абдоминальная декомпрессия.

ЛФК

Лечебную физкультуру необходимо проводить с тренером. Комплекс зависит от области поражения. К примеру, упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности позвонков шейного отдела выглядят так:

  • повороты головы влево и вправо;
  • круговые вращения головой;
  • наклоны головы вперед и назад;
  • скручивания позвоночника, руки в замке на затылке;
  • наклоны туловища в стороны с выпрямленной за головой рукой.

Для поражения других отделов позвоночника необходимы иные упражнения. Самостоятельный подбор комплекса категорически запрещен — это может навредить прогрессирующему заболеванию и привести к инвалидности.

Мануальная терапия и массаж

Если у пациента на фоне травмы возник артроз фасеточных суставов позвоночника, лечение лучше проводить при помощи массажа и мануальной терапии. Данные приемы производят разогревающий эффект, улучшают кровообращение, способствуют притоку питательных веществ, восстанавливают подвижность суставов и снимают мышечных спазм.

Мануальная терапия должна проводиться костоправом или мануальным терапевтом.

Курс при артрозе составляет 5-10 сеансов.

Диета

Диетическое питание очень важно для выздоровления. Его принципы:

  • увеличить объем выпиваемой жидкости, нужно выпивать до 1,5 л чистой воды;
  • ввести в меню цельнозерновой хлеб, крупяные каши, свежие фрукты и овощи;
  • исключить из рациона животные жиры, заменив их растительными;
  • отказаться от сдобы, сладостей, газированных напитков, алкоголя, копченостей и жирной пищи;
  • ограничить потребление соли и приправ.

Народные средства

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Такое тяжелое заболевание позвоночника, как артроз не следует лечить самостоятельно, поскольку этот патологический процесс приводит к тяжелым осложнениям. Народные средства являются вспомогательным методом устранения неприятных симптомов болезни.

Рецепты от артроза:

  • Мазь на основе воска. Понадобится по 1 ч. л. воска, прополиса и пчелиного подмора, их залить 500 мл растительного масла. Готовую мазь наносить на больные суставы.
  • Настойка сабельника. Ее нужно принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день, а также делать примочки на больной сустав для уменьшения воспаления. Понадобится 50 г корней сабельника и 0,5 л водки. Настаивать 3 недели.
Читайте также:  Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса

Хирургическое вмешательство

Операция является последним способом лечения артроза, если другие приемы оказались неэффективными. Существует 2 вида оперативного вмешательства:

  • денервация – термическое разрушение нервных окончаний в суставе;
  • трансплантация – замена позвонка протезом.

Прогноз

При своевременной диагностике прогноз благоприятный. Правильный комплекс лечебных мероприятий поможет в короткий срок избавиться от неприятных симптомов и восстановить состояние межпозвонковых суставов.

Профилактика

Для снижения вероятности артроза позвоночника стоит придерживаться таких рекомендаций:

  • Следить за осанкой. Сидя на стуле, держать спину прямо, стопы опустить на пол.
  • Не поднимать тяжести более 15 кг. При подъеме тяжелой сумки нельзя делать повороты туловищем.
  • Тщательно выбирать матрас и подушку, на них должно быть комфортно спать. Лучше приобрести ортопедические постельные принадлежности, которые повторяют естественные изгибы тела.
  • Не допускать ожирения. Лишний вес – дополнительная нагрузка на позвонки.
  • Укреплять связочно-мышечный аппарат, который удерживает позвонки в физиологически-правильном положении. Стоит отдавать предпочтение плаванию, лыжному спорту и аэробным упражнениям.
  • Вести активный образ жизни. Физические упражнения и пешие прогулки полезнее сиденья перед телевизором.

После консультации с врачом можно принимать хондропротекторы и витаминные комплексы.

Неправильный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей приводят к деформации позвоночного столба. Заниматься лечением нужно как можно раньше, поскольку заболевания позвоночника приводят к болезням внутренних органов.

Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Артроз поясничного отдела позвоночника

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Разнообразные патологии, проявляющиеся болью в спине — одни из самых частых причин частичной или полной, временной или постоянной утраты трудоспособности. Именно поэтому вопрос боли в спине, ее причин и принципов лечения не теряет своей актуальности. При этом артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из самых частых причин болевого синдрома.

Артрозом позвоночника называется дистрофическо-дегенеративное поражение межпозвонковых сочленений, в ходе которого происходит постепенная деструкция хрящевых прослоек вплоть до полного разрушения хряща, после чего начинает разрушаться костная ткань позвонков. Подвижность пораженных межпозвонковых сочленений утрачивается, хрящевая ткань замещается костными выростами.

Уменьшается расстояние между позвонками и, соответственно, диаметр отверстий, через которые из спинномозгового канала выходят нервные корешки и сосуды.

Сосудисто-нервные пучки сжимаются, могут травмироваться, что сопровождается соответствующей симптоматикой их повреждения: в первую очередь, интенсивным болевым синдромом, а также появлением парестезий, нарушением иннервации нижних конечностей и мочеполовых органов, нарушением  их нормального функционирования.

Итогом такого состояние становится не только значительное снижение качество жизни больного, но и утрата им трудодспособности.  Чаще всего развивается артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что объясняется максимальной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины

Артроз — патология мультифакторная, ее развитию могут способствовать разнообразные причины, а также их сочетание. Среди наиболее частых причин спондилоартроза следующие:

  • естественные возрастные изменения в тканях суставов. С течением лет постепенно снижается интенсивность выработки волокон коллагена и эластина, образующих структурную основу соединительной ткани. Кроме того, с возрастом постепенно ухудшается кровообращение и замедляется обмен веществ в тканях. Все это в сумме приводит к постепенной дегенерации хрящевой и соединительной тканей в межпозвоночных дисках и одновременно к снижению их регенерации. В результате артроз межпозвоночных суставов встречается у подавляющего большинства пожилых людей;
  • разнообразные врожденные аномалии строения позвоночника и других отделов опорно-двигательного аппарата — самая частая причина артроза межпозвоночных суставов у молодых людей;
  • перенесенные травмы  также часто впоследствии переходят в артроз межпозвонковых сочленений. Причем речь, как и в предыдущем пункте, идет не только о травмах собственно позвоночника, но также о травмах таза, ног. Для облегчения боли и дискомфорта травмированный человек может принимать то или иное вынужденное положение (например, припадать на одну ногу), что может способствовать постепенному искривлению позвоночника, нарушению кровообращения в тканях, неравномерному распределению давления на межпозвонковые диски и их разрушению с постепенным замещением костной тканью;
  • сколиоз и другие виды искривления позвоночника также способствуют нефизиологичному распределению давления в межпозвонковых дисках и развитию артроза;
  • малоподвижный образ жизни также опосредованно провоцирует артроз: снижение интенсивности кровообращения в окружающих позвоночник мышцах постепенно приводит к их слабости и атрофии, а затем к деградации межпозвонковых сочленений;
  • некоторые особенности профессиональной деятельности или досуга также могут способствовать возникновению артроза. В частности, вред позвоночнику наносит работа и спортивные тренировки, сопряженные с необходимостью подъема тяжестей, прыжками, резкими наклонами и рывками;
  • избыточная масса тела — лишняя нагрузка на все суставы в организме, и сочленения пояснично-крестцового отдела позвоночника — не исключение. Поэтому лишний вес также может быть одним из причинных факторов развития артроза.

Артроз позвоночника - что это такое, симптомы и лечение

Артроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Первый и наиболее яркий симптом артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — характерная боль в нижней части спины, отдающая в ягодицы и заднюю поверхность нижних конечностей. Боль усиливается при наклонах, особенно резких, поднятии тяжестей.

Иррадиация боли может быть как симметричной (то есть боль отдает в обе ягодицы и/или ноги) или же несимметричной (в одну ягодицу и/или ногу).

Это обстоятельство объясняется степенью поражения корешков спинного мозга — они могут повреждаться преимущественно с одной стороны или симметрично, с двух сторон.

Естественным следствием болевого синдрома, в значительной мере усугубляющим его, является спазм мышц поясницы. Мышечный спазм еще более нарушает кровообращение в тканях, в том числе, межпозвонковых суставов, что способствует их дальнейшей деструкции. Постепенно развивается атрофия мышц, лишенных нормального кровоснабжения и иннервации, со временем она становится заметной визуально.

Кроме того, характерным признаком повреждения межпозвонковых суставов, в том числе, их артроза, являются специфические симптомы поражения нервных корешков, проходящих в межпозвонковых отверстиях.

  Они проявляются парестезиями (ощущением жжения, мурашек, простреливающей болью), онемением одной или обеих нижних конечностей.

При запущенном артрозе поражение нервных сплетений может быть столь велико, что больной может полностью утратить возможность нормально ходить.

Артроз пояснично-крестцового отдела: диагностика

Постановка диагноза артроза поясничного отдела позвоночника достаточно проста: данные рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии указывают на истончение и полное исчезновение просветов между позвонками, замещение хрящевых прослоек костной тканью, деформацию межпозвоночных дисков.

Такие признаки позволяют достаточно четко выявить причину боли в спине и начать лечение, которое должно сводиться не только к купированию болевого синдрома, но также к нормализации обменных процессов в тканях позвоночника.

Последнее условие особенно важно на ранних стадиях артроза, до наступления необратимых изменений.

Артроз поясничного отдела: лечение

Лечение артроза тем эффективнее, чем раньше оно начато. Именно поэтому врачи не устают напоминать: даже малейший дискомфорт, боль в спине — повод для обращения к врачу и прохождения обследования, а затем — необходимого лечения.

Однако чаще происходит наоборот: боль считается признаком переутомления, если же она не проходит и после отдыха, на помощь приходят безрецептурные анальгетики.

Посещение же врача происходит только после того, как интенсивность боли превышает возможности доступных лекарственных препаратов, когда из-за боли в спине, ноге становится невозможно заниматься привычной работой и даже просто ходить. Однако и в этом случае далеко не всегда больной приходит к специалисту.

Нередко сначала он обращается к массажисту, мануальному терапевту — специалистам, безусловно, необходимым, но тогда, когда будет известен точный диагноз и определена программа полноценного лечения. К сожалению, при запущенном артрозе повернуть вспять патологический процесс уже невозможно и лечение будет сугубо паллиативным, позволит лишь притормозить развитие болезни и повысить качество жизни больного.

Консервативная терапия артроза позвоночника

Основные направления консервативной терапии артроза — уменьшить боль и воспаление, нормализовать метаболизм в хрящевой ткани, повысить ее упругость и устойчивость к нагрузке.

Для уменьшения воспалительных явлений применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они же оказывают обезболивающий эффект, который можно усилить, дополнив терапию ненаркотическими анальгетиками.

Но такая терапия должна назначаться исключительно врачом, так как имеет серьёзные побочные действия.

При артрозе позвоночника на начальных его стадиях хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона.

Его активное вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, который присутствует в хрящевой ткани здорового человека и принимает непосредственное участие в обменных процессах, в частности, в производстве белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани.

Хондропротектор стимулирует метаболизм в хрящевой ткани, устраняет воспаление, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артроза позвоночника

Операции при артрозе позвоночника проводятся тогда, когда заболевание привело к инвалидности больного и не других способов повысить качество его жизни. Как правило, в ходе операций устраняются искривления позвоночника, грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков, восстанавливается нормальное расстояние между позвонками для устранения давления на корешки спинномозговых нервов.

В дополнение к лечебным мероприятиям

Помимо основной лечебной программы рекомендуется дополнять ее физиотерапией, которая в значительной мере позволяет ликвидировать болевой синдром и служит профилактикой новым обострениям, а также занятиями лечебной физкультурой, сеансами массажа, мануальной терапии, иглоукалывания.

Немаловажную роль играет рационализация питания, переход на диету со сниженным количеством калорий (при наличии избыточной массы тела), отказ от вредной еды с обилием рафинированных углеводов, «тяжелых» жиров и фастфуда. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, так как они сами по себе способствуют усугублению заболевания.

Больному рекомендуется умеренная физическая активность — пешие прогулки, плавание в бассейне. Они способствуют улучшению микроциркуляции в мышцах спины, снятию отека, уменьшению воспаления, замедляют прогрессирование патологии.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *