Артроз и артрит – это самые распространенные заболевания костно-суставных элементов опорно-двигательного аппарата. Наличие одновременных ревматических и дегенеративно-дистрофических признаков разрушения, ограничивающих свободу движений костно-мышечной и суставной организации скелетной системы, определяют как артрозо-артрит.
На долю этих клинических проявлений приходится порядка 90% от всех диагностируемых поражений костно-суставной системы. Более точное определения симбиоза артрозо-артрит – лечение артроза, осложненного артритом.
Внимание! Важно знать и помнить, что артроза без артрита не бывает.
Общие признаки и симптомы
- Кратко охарактеризовать артрит можно следующим образом – это воспалительный процесс в суставной организации, в результате которого выделяются вредные ферменты, способствующие разрушению соединительных тканей суставов.
- По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ10) – артрит относят к 13 классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей», блок М05-М14 «Воспалительные полиартропатии».
Артроз – это клиническая патология, обеспечивающая суставам иногда необратимое разрушение хрящевой структуры ткани, приводящей к её истончению.
По МКБ10, артроз также относится к классу болезней соединительных тканей костно-мышечной системы, и определен к блоку М15-М19 «Артрозы».
Процесс разрушения артрозо-артритом опорно-двигательного аппарата затрагивает: суставной хрящ, связочно-мышечную систему и синовиальную капсулу. Лечение артрозо-артрита начинают с определения симптоматических признаков и условий клинических состояний.
Взгляд на пораженный сустав изнутри.
Охарактеризуем причинно-следственную связь, общую клиническую симптоматику, осложняющие признаки и прогноз выздоровления артрозо-артрита в сводной таблице.
Условия состояния | Артроз | Артрит |
Клинические причины |
|
Воспаление соединительной ткани суставного хряща из-за инфекционного поражения, травмы или нарушения обменных функций. |
Провоцирующий фактор | Старение организма, излишняя масса тела, качественное изменение кровоснабжения в хрящевой и костно-мышечной системе, избыточные нагрузки, нарушения эндокринной системы, переохлаждение, наследственная предрасположенность. | Сбой обменных процессов, генетический фактор, бактериальное поражение, аллергическая реакция, нервная и/или психическая неустойчивость, травматизм, влияние температурных перепадов, дефицит минеральных и витаминных компонентов. |
Виды патологии | Первичное поражение – плохое кровообращение или недостаток питательных элементов. Вторичное поражение – ревматическая патология острого или хронического проявления. |
Моно- полиартрит |
Форма заболевания | Существует 4 стадии клинической патологии. Рентгенограмма определяет либо небольшое сужение суставной щели, либо заметную деформацию с полным её закрытием. | Ювенальная, ревматоидная, подагрическая или гнойная |
Осложнения | Запущенное состояние ведет к частичному или полному разрушению сустава, обездвиживанию конечности. | Длительное присутствие бактериальных агентов снижает подвижность суставов, влияет на качество жизни человека. |
Прогноз на выздоровление | Заболевание тяжело поддаётся лечению, и очень часто переходит в хроническую фазу клинической патологии. Полностью восстановить хрящевую ткань не представляется возможным. | При своевременном и адекватном лечении воспалительные процессы устраняются. |
Процессы дегенеративно-дистрофического нарушения могут затрагивать любые костно-мышечные и суставные структуры, например, существует артрозо-артрит стопы, голеностопного сустава, коленного, тазобедренного или плечевого.
Рассмотрим основные особенности наиболее вероятного поражения костной структуры в различных сегментах скелетного образования.
Голеностопный сустав
МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Читать далее »
Данное анатомическое образование, находящееся ниже коленного сустава, представляет собой сочленение подвижных соединений, состоящих из большеберцовой, малоберцовой и таранной кости.
Дистальным продолжением (окончанием) голени является стопа – сводообразное строение, выполняющее опорную функцию нижней конечности.
Артрозо-артрит голеностопного сустава – это воспалительный процесс дегенеративного разрушения, неизбежно приводящего к нарушению костно-мышечной и суставной формации соединительных тканей. При артрите голеностопного сустава, возникает острое или хроническое воспаление, иногда приводящее к ощущению скованности. Суставные сегменты становятся отёчными и горячими на ощупь.
- Артроз, или остеоартроз голеностопа – это дальнейшее развитие поражения суставных поверхностей, представляющих большую угрозу для последующей трудовой деятельности.
- Наиболее вероятной, и часто встречающейся причиной артрозо-артрита голеностопа, считается ударно-механическое воздействие, в результате которого, происходит анатомическая коррекция сустава, ведущая в дальнейшем к его воспалению, то есть артриту.
- Следующая стадия при неправильно выбранной тактике терапевтического воздействия, или при прочих осложняющих условиях – это артроз.
Традиционная терапия – это нестероидные комбинации противовоспалительного действия, например, Диклофенак, Ацеклофенак, Ибупрофен и так далее.
В случае необходимости лечащий врач подбирает прочие комбинации фармакотерапии. Всё, что нужно от пациента – это соблюдение правил здорового образа жизни, рекомендованного врачом.
В целях лечебно-профилактического восстановления необходимо включать в рацион природные хондропротекторы, то есть те продукты питания, которые содержат в составе достаточное количество желатина.
- Кроме того, по согласованию с лечащим консультантом, следует подобрать сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, который можно приобрести в аптечной сети, а можно приготовить самостоятельно.
- Когда медикаментозное лечение становится малоэффективным, и артрозо-артрит голеностопа продолжает своё «чёрное» дело, то возникает вопрос об оперативной коррекции – артропластике или эндопротезировании.
- Соблюдая определенный двигательный режим рекомендованный лечащим врачом, уже по истечении 1-2 месяцев человек возвращается к здоровому образу жизни, без болей и страданий.
Коленный сустав
Артрозо-артрит коленного сустава имеет общие клинические признаки. И в том и другом случае определяется болевой синдром и ограничение подвижности.
Общая симптоматическая картина артрозо-артрита в коленных суставах выглядит следующим образом:
- Болевой дискомфорт возникает в состоянии покоя и/или при активной физической нагрузке, например, при ходьбе или беге.
- Недостаточность синовиальной жидкости смазывающей суставную полость вызывает хруст, треск или щелчок в колене. Происходит суставное трение между сегментами.
- Биохимическое и морфологическое нарушение в суставе вызывает его отёчность, что выражается увеличением коленной чашечки и покраснением из-за повышения температурного режима в подкожном слое.
- Явно выраженная деформация в коленном суставе обеспечивает ограничение подвижности и скованность, особенно проявляющуюся в утренние часы после пробуждения.
- Чтобы избежать хирургического вмешательства, а возможно, и последующей инвалидности, необходимо лечение артрозо-артрита коленного сустава начинать как можно раньше, как только проявляются первые симптомы заболевания.
- Предусмотрена комплексная организация лечебного процесса, с применением противовоспалительных, антибактериальных и сосудорасширяющих лекарственных форм.
- В период медикаментозного и физиотерапевтического лечения рекомендуется поддерживать комплексную терапию народными средствами, которые оказывают максимальное лечебно-профилактическое воздействие на больные суставы колен при начальной форме артрита.
- Частичное восстановление рабочих функций коленного сустава пораженного артрозо-артритом, возможно, лишь при длительной поставке в организм, наружным и внутренним способом, различных витаминных и минеральных добавок.
- Естественно, что лучшим поставщиком является сама природа, способная качественно насытить клетки организма питательными элементами, и приостановить дальнейшее развитие артрозо-артита коленного сустава, поэтому питайтесь правильно!
Коксартроз тазобедренного сустава
- Осложняющим фактором образования коксартроза по морфологическим и биохимическим признакам является артрозо-артрит тазобедренного сустава.
- Двухсторнее поражение суставов.
- В процесс разрушения включается не только суставной хрящ, но и субхондральная костная пластина, периартикулярные мышцы, суставная сумка (капсула) с внутренней синовиальной оболочкой, а также связки и сухожилия тазобедренного сочленения.
Функциональную недостаточность анатомическим структурам обеспечивает болевой синдром и деформирующее состояние синовиальных суставов.
Важно знать! На сегодняшний день артроз тазобедренного сочленения считается наиболее распространённой формой среди клинических деформирующих патологий у людей пожилого возраста.
- Однако коксартроз может являться причиной нетрудоспособности и/или инвалидизации более молодого поколения.
- Так, первоначальные признаки заболевания обнаружены у 7% обследованных пациентов, возраст которых не превышает 25 лет.
- Протестировать состояние тазобедренных суставов можно следующим образом:
- Поднимаясь или опускаясь по лестничному маршруту, человек с подозрением на коксартроз, всегда ощущает неприятные (болевые) ощущения в паховой складке.
- Так как, здоровый тазобедренный сустав в организме человека занимает второе место после плечевого по объёму движений, то он должен также свободно сгибаться и разгибаться при движении, то есть при акте ходьбы по ровной поверхности.
- Здоровый сустав должен безболезненно выполнить отведение (движение прямой ногой в сторону) и приведение (возврат ноги в исходное положение).
- Вращение вовнутрь стопы также не должно отзываться болезненным синдромом.
- При больном суставе невозможно повторить знаменитую походку Ч. Чаплина.
Если хоть один тест из пяти не пройдет, то необходимо нанести визит к врачу.
Больному человеку не следует относиться с трагедией к сложившейся ситуации. Сегодня лечение коксартроза это не трагедия, а великая победа в медицине.
Единственно возможным и эффективным способом борьбы с заболеванием является оперативная коррекция, так дальнейшей осложняющей патологией станет полная неподвижность суставного тазобедренного блока, то есть анкилоз или его неестественная подвижность – неоартроз.
Эндопротезирование
Коксартроз лишает человека социальной активности. Болезнь не только ограничивает подвижность, но и вызывает мучительные боли в паху и бедренной части нижней конечности при прямохождении.
- Если же коксартроз зашёл в III или IV стадию заболевания, то болевой синдром просто не даёт возможности человеку отдыхать, так как присутствует всегда, и днём, и ночью.
- Слева здоровый сустав, справа — коксартроз.
- Ещё относительно недавно проблему лечения коксартроза решали оперативным путём, суть которого заключалась в искусственном создании анкилоза, то есть обездвиживания (цементирования) сустава, то сегодня передовая технология позволяет решить эту проблему эндопротезированием.
Если нет буквальных летальных или жизненных противопоказаний, то подобную технику оперативного вмешательства можно проводить даже очень зрелым людям.
Разрушение гиалинового хряща на эпифизе тазобедренной кости, делает сустав практически неподвижным. Поэтому суть операции заключается в следующем.
По шейке бедра продольным сечением резицируется (удаляется) головка бедренной кости.
Вертлужная впадина тазовой кости освобождается от остатков гиалинового хряща и туда вставляется чашка эндопротеза, а имплант (полимер, металл, керамика) вправляется в костную полость.
Уже на третий день после эндопротезирования пациент встаёт на ноги, и делает первые шаги, позабыв о былой мучительной боли.
Такой искусственный орган в костно-суставной системе имеет гарантийный срок от 10 до 25 лет, в зависимости от материала эндопротеза.
Лечение плечевого сустава
Дисфункция в плечах выражается нарушением подвижности и болевым дискомфортом. Человеку становится трудно, а иногда, и вовсе невозможно, поднять одну или обе руки. Причиной такого состояния является артрозо-артрит плечевого сустава.
Плечевая деградация начинается с незначительного воспалительного процесса, появившегося в результате механической травмы, инфекционного поражения или элементарного переохлаждения.
Несвоевременное лечение может привести к образованию артрита, а более тяжелое последствие – это артроз, когда на суставной поверхности образуются костные рыхлые наросты, очень сильно ограничивающие подвижность плечевого суставного блока.
Степень заболевания зависит от глубины поражения и длительности патологии. На любой стадии дегенеративного разрушения суставов плеча, консервативная терапия, лечебная гимнастика и народное лечение, могут избавить человека от необходимости оперативного вмешательства, когда пораженный сустав требует замены.
Мнение специалиста
Важно понять, что артрит и артроз – это не смертельный приговор. От этого люди не умирают, однако, жизнь становится не очень комфортной. При несвоевременно предпринятом лечении суставная масса человека может разрушиться в течение одного года.
Особенно это важно знать людям среднего возраста, когда рука не поднимается, спина не сгибается, а ногу постоянно тянет, и человек при этом бездействует. Основные проблемы дегенерации суставов начинаются после 50 лет.
Пока есть время – занимайтесь собой. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
Как забыть о болях в суставах…
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
- К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели!
- Читать далее »
Артрозо-артрит голеностопного сустава: причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение
- 28 Июля, 2018
- Ревматология
- Серая мышка
Артрозо-артрит голеностопного сустава представляет собой заболевание, при котором процесс хрящевого разрушения сочетается с их явно-выраженным воспалением.
Терапия патологии длительна, но даже при грамотном лечении далеко не всегда удается полностью восстановить здоровье сустава.
Больше шансов на исцеление появляется у тех пациентов, которые обратились за помощью на ранних стадиях артрозо-артрита голеностопного сустава.
Код по МКБ 10, соответствующий данной патологии, свидетельствует о том, что заболевание относится к классу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. В кодировке международной классификации болезней артрозо-артриту отведен подкласс М 05-М 14 «Воспалительные процессы полиартрии».
Артрозо-артрит голеностопного сустава негативно сказывается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата, отражаясь на активности и самочувствии человека. Недуг поражает костную ткань, в результате чего происходит полная или частичная деформация суставной сумки.
Причины болезни
- наследственная предрасположенность к ревматизму;
- наличие в организме очагов воспаления, длительно не поддающихся лечению;
- лишний вес или ожирение, вызывающее повышенную нагрузку на суставы;
- ношение неудобной и тесной обуви;
- частые травмы из-за занятий спортом;
- хирургические операции на связках, сухожилиях;
- нарушения метаболизма;
- инфекции;
- возрастные изменения структуры хряща;
- аномалии внутриутробного развития костей и мышечных тканей;
- перенесенное обморожение или переохлаждение;
- присутствие неврологических болезней в анамнезе больного.
Другие факторы
Кроме того, вызвать патологию голеностопа могут вовремя не вылеченные аутоиммунные болезни.
В группу риска входят больные красной системной волчанкой, псориазом, ревматоидным артритом – соответственно, последствием подобной нагрузки на иммунитет может стать агрессивная реакция организма на собственные ткани.
Своевременность важна и в лечении подагры, при которой происходят серьезные нарушения обмена веществ. Заполненная солями мочевой кислоты внутренняя оболочка голеностопа стремительно увеличивается и разрушает хрящ, а это, в свою очередь, приведет к снижению подвижности и деформации сустава.
В большинстве случаев артрозо-артрит развивается у лиц с плоскостопием при чрезмерных физических нагрузках. Воздержаться также стоит от спортивной или профессиональной деятельности, сопряженной с частым получением травмам, растяжением связок, переломов и ушибов, повреждения мениска.
Симптомы патологии
Артрозо-артрит несложно распознать по дискомфортным ощущениям в нижней части конечности.
При этом далеко не всегда боли в лодыжке являются симптомами болезни, иногда они свидетельствуют о повышенной нагрузке на стопу и необходимости отдыха.
В преимущественном числе случаев патология сопровождается рядом характерных признаков, знание о которых поможет вовремя распознать болезнь и начать лечение. К таковым относят:
- покраснение кожи в районе голеностопа;
- припухлость или отечность сустава;
- непродолжительный субфебрилитет;
- хруст при ходьбе или при вставании;
- слабость и озноб.
В историях болезни пациентов, не обращающих внимания на подобные симптомы и продолжающих вести привычный образ жизни, отмечается стремительное прогрессирование патологических изменений: проявляется набухание голеностопа, увеличение отдельных узлов.
Если заболевание переходит в хроническую форму, ставший привычным дискомфорт усиливается по утрам: более выраженной становится боль, ощущение скованности и тяжести в суставе приобретает постоянный характер, окружающие замечают изменения походки пациента.
В этом случае речь идет об артрозо-артрите голеностопного сустава 2 степени.
Как распознать заболевание?
Самостоятельно заниматься лечением артрозо-артрита голеностопного сустава нельзя. Крайне важно составить индивидуальный терапевтический план, который будет направлен на борьбу именно с этим недугом.
Артрозо-артрит обладает схожестью с другими формами артрита (реактивной, ревматоидной или подагрической). Каждый из типов заболевания обладает специфической симптоматикой, а потому требует особенного лечения.
Стоит также отметить, что артрозо-артрит голеностопного сустава – сравнительно редкое явление, в отличие от патологий, развивающихся в колене или тазобедренной части конечности.
Тупой и ноющий характер боли усиливается при физической нагрузке, а зачастую сопровождается воспалением и в других суставах конечности. Интересно, что дискомфорт возникает, как правило, при расслабленном состоянии больного.
Снять болезненность в области голеностопа и лодыжки позволяет применение анальгетиков. Однако для лечения артрозо-артрита одного лишь обезболивания недостаточно.
Терапия пораженных суставов начинается с диагностики. Если причиной заболевания стала инфекция, крайне важно определить, к какому типу микроорганизмов она относится. Для этого, как правило, необходимо сдать кровь для биохимических исследований.
Кроме того, не менее важно оценить состояние голеностопа с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии или УЗИ, которые помогут специалисту поставить диагноз.
Результаты обследования необходимы врачу для получения объективной клинической картины и назначения лечения.
Режим при поражении суставов
При этом выбор методики лечения при артрозо-артрите во многом зависит от возраста пациента, наличия хронических заболеваний, степени запущенности болезни и общего состояния организма. Помимо лекарственных средств улучшению будет способствовать лечебный массаж, гимнастика.
- Желательно обеспечить постельный режим, а если это невозможно, то минимизировать нагрузку на больную ногу.
- При ходьбе использовать трость или другие приспособления для опоры.
- Для удобства и фиксации сустава также накладывают тугие повязки.
Обезболивающие препараты
Артрозо-артрит голеностопного сустава (МКБ-10) лечится медикаментозным путем. Для снятия отечности и снижения болевых ощущений, особенно на стадии обострения, незаменимы несколько групп препаратов.
Например, При поражении голеностопа основное внимание уделяется лекарствам, способным устранить болевой синдром, уменьшить отечность и воспаление. Используют препараты действия.
Обезболивание при артрозо-артрите достигается путем применения следующих лекарственных средств:
- «Вольтарен Рапид». Выпускается в таблетированной форме, принимается лекарство во время еды, дозировку и продолжительность курса лечения устанавливает врач. Главным действующим веществом является диклофенак, поэтому «Вольтарен Рапид» оказывает обезболивающее действие. Возможны побочные эффекты в виде диспепсических расстройств, слабости, аллергической реакции. Категорически нельзя принимать препарат во время беременности, при астме.
- «Апранакс». В основе лекарственного средства лежит напроксен, выпускается препарат в форме таблеток, которые принимают во время еды дважды в день. Дозировку определяет врач. «Апранакс» может вызывать расстройства желудка, нежелательно применять лекарство при почечной или печеночной недостаточности.
- «Артротек». Эффективное средство, оказывающее обезболивающее действие при заболеваниях костной, хрящевой тканей. Действующее вещество – диклофенак. Среди противопоказаний стоит отметить язвенные болезни органов брюшной полости, кормление грудью, детский возраст, беременность.
Противовоспалительные лекарства при артрозо-артрите
- «Апизартрон» — препарат для наружного использования в форме мази. Схема применения проста: тонким слоем наносить средство на голеностоп дважды в день. Противопоказания минимальны: индивидуальная непереносимость к одному из компонентов, туберкулез кожи и беременность.
- «Артривит». Выпускается в форме капсул, применяется как добавка к пище. В среднем, продолжительность курса составляет порядка 4-5 недель. Побочных действий «Артривит» не вызывает.
- «Траумель С». Препарат выпускается в форме капель и мази, применять их необходимо трижды на протяжении дня.
Гели и мази для голеностопного сустава
Препараты местного действия при артрозо-артрите отлично справляются с задачей по снятию отечности. Гели, крема и мази дополняют воздействие системных противовоспалительных препаратов. Прежде чем лечить артрозо-артрит представленными далее средствами, следует обязательно проконсультироваться с доктором, несмотря на то, что все они отпускаются без рецепта:
- «Кетонал». Главный активный компонент – кетопрофен, который используют для снижения болевого синдрома, снятия воспаления и отечности. Не используют «Кетонал» при наличии открытых ран, язвенных, грибковых поражений кожи. В редких случаях вызывает жжение и зуд.
- «Быструмгель». Является аналогом предыдущего препарата, имеет аналогичные противопоказания. Нежелателен для применения беременными и кормящими женщинами. Не лечат артрозо-артрит голеностопа при гиперчувствительности к кетопрофену.
- «Диклобене». Главная роль в составе препарата принадлежит диклофенаку. Не назначают препарат при вирусных и бактериальных поражениях эпидермиса, ссадинах, ранах. Не применяют «Диклобене» пациентам детской и подростковой возрастных групп.
- «Ортофен». Недорогое средство для лечения болезней суставов. Применять препарат можно не дольше 2 недель с частотой использования до 4 раз в сутки. На ранних сроках беременности при значимой потенциальной пользе для матери наносить средство можно.
Нетрадиционная медицина
Лечение народными средствами при артрозо-артрите голеностопного сустава – это дополнительные меры по борьбе с заболеванием, усиливающие действие традиционных лекарственных средств. К тому же, существует безграничное множество рецептов полезных и натуральных составов, оказывающих терапевтическое действие при болезнях суставов, а значит найти наиболее подходящий удастся любому больному.
Народные средства безопасны и практически не вызывают побочных реакций, но все же перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Исходя из истории болезни пациента, общего состояния его организма, врач подберет оптимальный метод лечения. Поэтому для терапии артрозо-артрита используют:
- Отвар из листьев брусники. Для приготовления потребуется стакан кипятка и две столовые ложки свежих или сухих брусничных листьев. Все смешивают и ставят на плиту, доводя до кипения. Проварив сырье на протяжении 10 минут, снять с огня, дать остыть, процедить и употреблять как чай. Для вкуса можно подслащивать.
- Настой из березовых почек, крапивы и фиалки. Все ингредиенты, взятые по 2 ст. л., смешивают, затем заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и убирают на 12 часов в темное место для настаивания.
- Корень лопуха. Средство помогает остановить процесс разрушения хряща, курс лечения составляет около месяца. Измельченное сырье заливают водкой так, чтобы алкоголь полностью покрыл компоненты. Препарат должен выстояться и через три недели его можно применять. Кстати, настойку используют наружно, протирая пораженный артрозо-артритом голеностопный сустав, или внутренним способом, употребляя его внутрь, перед едой по 1 ч. л.
Профилактика и диета
Огромное значение при любом заболевании имеет диета. При артрозо-артрите ее соблюдение необходимо как в периоды обострения, так и во время ремиссии недуга. В целях профилактики болезни суставов пациентам не рекомендуют злоупотреблять:
- солеными продуктами;
- острой и жирной пищей;
- копченостями, консервами;
- продуктами с высоким содержанием крахмала;
- жареными блюдами.
Чтобы сохранить максимум питательных веществ следует готовить еду в духовке или пароварке. Принесут пользу и кисломолочные продукты. Выбирая между жирами животного и растительного происхождения, предпочтение желательно отдавать последним. Если же причиной артрита голеностопного сустава послужили нарушения в обменных процессах организма, особенно полезными будут:
- диетические сорта мяса;
- морская рыба;
- черная смородина;
- отруби;
- фрукты и цитрусовые.
В большинстве случаев победить патологию помогает ношение ортопедической обуви. В качестве дополнения к основной терапии артрозо-артрита врачи рекомендуют приобретать обувь с прочной и негнущейся подошвой, а для профилактики заболевания – ортопедические стельки. Такие изделия снижают нагрузку на стопы и позволяют расслабить мышцы во время движения.
Артрит голеностопного сустава карта вызова
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
При артрозе происходит постепенное и неуклонное истончение хрящевой ткани ввиду различных причин. Идет нарушение целостности сустава и соединительных тканей, которое впоследствии может привести к его полному разрушению.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При артрите развивается воспалительной процесс, поражающий хрящевую ткань и синовиальную оболочку, а также отмечается деформация структуры смазывающей жидкости. Одновременное прогрессирование этих заболеваний в запущенных формах способно вызвать анкилоз, проявляющийся в ухудшении двигательной активности, а также разрушение структуры сустава.
Особенности заболевания
Симптомы подагры голеностопного сустава полностью повторяют симптомы неинфекционного артрита этого сочленения. По сути, воспалительный процесс в суставе является вторичным симптомом нарушения выведения мочевой кислоты из организма.
Поражение подагрой голеностопа свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило, первичные проявления артрита отмечаются на суставах пальцев ног.
Затем болезнь постепенно переходит на голеностоп.
Чаще всего подагрический артрит распространяется в восходящем направлении – от стоп к рукам, но могут поражаться сначала пальцы рук и ног, затем голеностопный сустав и сочленения кисти и предплечья.
Подагра поражает преимущественно мужчин. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в суставах и развивается воспаление. Обычно подагрический артрит симметричен, то есть поражает суставы и левой, и правой ноги.
Поражение суставов ноги, голеностопа и колена обусловлено особенностями нагрузки на эти зоны. Из-за постоянной ходьбы суставы ног страдают в первую очередь. Кроме того, к подагре склонны тучные люди, а лишний вес является еще одним фактором риска развития артрита суставов ног.
Артрит
Как известно, артрит голеностопного сустава может развиваться на фоне остеоартроза или недавно перенесенной инфекции, вследствие иммунных или метаболических нарушений (например, подагра), хронических воспалительных заболеваний. Он нередко появляется у людей с псориазом, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева.
Заподозрить артрит голеностопного сустава можно по таким признакам:
- боли разной интенсивности (сильные при острой и слабовыраженные при хронической форме);
- покраснение и увеличение температуры кожи, отечность, образование ямки в месте отека после надавливания пальцем;
- трудности при ходьбе, ограничение объема движений, боль и дискомфорт при ношении тесной обуви;
- на поздних стадиях болезни возникает деформация голеностопа и атрофия мышц голени, что существенно затрудняет передвижение человека.
Лечить артрит голеностопного сустава необходимо комплексно и только после консультации со специалистом.
В первую очередь нужно обеспечить больной ноге полный покой и исключить излишнюю травматизацию голеностопа. При необходимости для иммобилизации можно использовать эластичные бинты.
Неудобную обувь следует заменить на ортопедическую, а нагрузку на пораженную стопу ограничить до самой минимальной.
Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома следует использовать препараты из группы НПВС (Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам) в виде таблеток, мазей или кремов.
Довольно полезны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение (однако они противопоказаны при острой форме болезни).
При инфекционном артрите обязательно применение антибиотиков или противовирусных средств, при тяжелом воспалении назначаются кортикостероиды.
Артрозо-артрит голеностопного сустава: общие сведения
ЭАртроз – это дегенеративное заболевание, при котором хрящевая ткань воспаляется и разрушается под воздействием различных факторов. При деструкции в строении сустава и прилегающих тканей происходят необратимые повреждения, которые приводят к его полной деформации.
Для артрита характерно воспаление хрящевой ткани и синовиальной оболочки, а также изменение состава смазывающей жидкости. Синхронное течение этих процессов в тяжелых случаях может привести к анкилозу, нарушению подвижности и полному разрушению голеностопа.
Причины и механизм развития
В норме хрящи голеностопного сустава выполняют функцию амортизаторов костных структур во время ходьбы. При артрозо-артрите наблюдается одновременное воспаление и разрушение соединительной ткани и хряща.
Нарушается микроциркуляция крови вокруг сустава, уменьшается количество синовиальной жидкости, хрящи теряют свою эластичность и травмируются друг об друга. Голеностоп деформируется и теряет свою функциональность.
Это важно! По мере развития воспаления происходит фиброзные изменения в околосуставных мышцах и связках, что может привести к их атрофии.
Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие артрозоартрита:
- генетическая предрасположенность (наследственность, погрешности в иммунной системе);
- врожденные заболевания костного аппарата;
- инфекции;
- невралгии;
- нарушение обмена веществ, в том числе гормонального характера;
- возрастные изменения соединительной ткани;
- лишний вес;
- травмы (переломы костей, разрывы связок);
- регулярные микротравмы (растяжения, ушибы);
- повышенная нагрузка, связанная с профессиональной деятельностью (спортсмены, танцоры, шахтеры);
- ношение неудобной обуви;
- регулярное переохлаждение;
- операции на голеностопе.
Ведение малоподвижного образа жизни и вредные привычки также негативно влияют на состояние хрящевой ткани.
Виды и код по МКБ-10
- Классификация артрозоартрита осуществляется по нескольким критериям:
- По характеру течению заболевания:
- По причинам болезни:
- первичный – этиология не установлена;
- вторичный – в результате сопутствующей патологии.
В зависимости от типа нарушения вторичный артрозоартрит бывает:
- подагрический;
- реактивный;
- гнойный;
- посттравматический;
- ревматоидный.
В МКБ-10 артрозоартрит голеностопа четко не выделен, поэтому его можно отнести к категории М19 – Другие артрозы.
Что такое деформирующий артрозо-артрит
Данный тип воспалительно-дистрофического процесса в суставах является хроническим и прогрессирующим. Для него характерно быстрое разрушение хряща и деформация костей. Лечение такого артрозоартрита препаратами имеет смысл только на 1-2 стадии. При 3-4 степени эффективным методом сохранения подвижности является хирургическое вмешательство.
Что такое артрит голеностопного сустава
Название этого сустава красноречиво свидетельствует о степени нагрузки на стопу и голень. Ведь благодаря его сложному строению и особой форме, ступни и голень человека обладают высокой подвижностью. Они выдерживают вес тела при ходьбе и беге, к тому же голеностопный сустав обеспечивает вращение, сгибание и разгибание нижних конечностей.
Кроме того, если сравнить каждодневную нагрузку на тазобедренный, коленный и голеностопный сустав, то на последний ложиться самая большая, а это значит, что он подвержен травмам и некоторым специфическим заболеваниям. Любое заболевание голеностопного сустава сказывается на двигательной способности человека.
По ряду симптомов и проявлений выделяют большую группу заболеваний, под общим названием: артрит голеностопного сустава.
Артрит голеностопного сустава — это воспалительно — деструктивное поражение суставов голеностопа различного происхождения.
Недуг может появиться в любом возрасте, однако чаще страдают пожилые люди мужского пола.
Это суставная патология широко распространена по всему миру и во много определяет качество жизни пациентов, а также вызывает серьезную озабоченность специалистов в области травматологии и ревматологии.
Причины развития гигромы голеностопа
Гигрома голеностопа развивается на фоне постоянной нагрузки и травм этого сустава. Опухоль может выступать своеобразным осложнением артроза или воспаления сухожилий. Такие опухоли нередко имеют наследственный характер и могут выступать семейным заболеванием.
В то же время, врачам не удалось выявить одну причину развития этого заболевания. Считается, что гигрома голеностопа возникает под действием сразу нескольких факторов. В их числе:
- травмы сустава;
- наличие лишнего веса;
- чрезмерные физические нагрузки;
- заболевания сустава;
- генетическая предрасположенность.
Развитие гигромы голеностопного сустава часто ассоциируется с травмами. Опухоль формируется в соединительной ткани и часто возникает при травмах сухожилий и суставной сумки, например, вследствие компрессии или удара.
Еще одной причиной развития патологии являются запущенные заболевания суставов, например, артрит или артроз. Также кисты появляются при вялотекущем воспалительном процессе в суставной сумке или сухожилиях.
Из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на голеностопный сустав. Это повышает риск травмы, после которой образуются гигромы. Таким образом, людей с лишним весом можно отнести в группу риска развития кист в суставах.
Классификация артрита голеностопного сустава
В зависимости от причинной связи выделяют:
- первичный артрит (непосредственная дегенерация сустава);
- вторичный артрит (возникший из-за несуставной патологии).
По форме протекания артрит бывает:
По типу воспаления выделяют:
- гнойный артрит;
- специфический артрит;
- асептический артрит.
Артрит голеностопа может быть изолированным (моноартрит) или протекать параллельно с воспалительным процессом в других суставах (полиартрит). Также поражение голеностопа бывает:
- односторонним (в следствии инфекции или травмы);
- двусторонним (системная патология);
- мигрирующим (при подагре).
Как победить артрозо-артрит голеностопного сустава?
Голеностопный сустав служит для соединения малоберцовой, большеберцовой и таранной костей. Таранная относится к стопе, а берцовые – к голени. Сустав обеспечивает подвижность стопы: ее сгибание и разгибание. С возрастом или под воздействием всевозможных факторов, возникают патологические процессы в сочленениях данной области.
Чаще остальных встречается артрозо-артрит голеностопного сустава, который опасен своими последствиями. Запущенная форма заболевания может навсегда лишить человека способности самостоятельно передвигаться, т.к. сустав полностью утратит свою подвижность.
Причины возникновения патологии
Артрозо-артрит (остеоартроз) – это сочетание двух патологических процессов, которые одновременно оказывают разрушающее воздействие на голеностопное сочленение. Артроз оккупирует сустав в виде дегенеративно-дистрофического процесса; артрит действует в виде воспаления. Патология подразделяется на первичную и вторичную.
Первичная — начинает развитие по непонятным на первый взгляд причинам, а вторичная случается после травм или каких-либо заболеваний.
К основным причинам возникновения артрозо-артрита голеностопного сустава относятся:
- большие нагрузки на нижние конечности, которые провоцируют различные микротравмы. Особенно это касается профессиональных спортсменов;
- избыточный вес;
- нагрузки при плоскостопии;
- травмы, переломы и т.д.;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность;
- гормональные «качели»;
- ношение неудобной обуви или обуви с высоким каблуком;
- иммунные нарушения;
- нарушения обменных функций организма;
- возраст старше 50 лет;
- инфекции.
Совсем недавно данное заболевание считалось возрастным, поражая в основном пожилых людей. В настоящее время артрозо-артрит все чаще возникает у детей на протяжении весны или осени.
Это обусловлено тем, что в период межсезонья происходит снижение защитных функций детского организма и появляется недостаток витаминов.
А сезонные ухудшения погодных условий создают благоприятную среду для образования воспалений любого рода.
О лечении ревматоидного артрита голеностопа >>
Наиболее часто у детей артрозо-артрит голеностопного сустава бывает вызван следующими причинами:
- травмы нижних конечностей: вывихи, ушибы и т.д.;
- кишечные инфекции;
- вирусные заболевания респираторного типа.
Симптомы артрозо-артрита голеностопного сустава
Артрозо-артрит относится к комплексным заболеваниям и включает признаки артроза и артрита одновременно. Если артроз вызывает деформацию сочленений, лишая его подвижности, то артрит представляет собой воспалительный процесс, который разрушает сустав изнутри.
- отек в области воспаления. Возможно ущемление нервов стопы отечными тканями;
- покраснение голеностопа;
- повышенная температура в месте поражения;
- сильная боль при нажатии;
- чувство постоянной усталости;
- общее ухудшение самочувствия, как при простуде;
- при гнойной форме заболевания может резко подняться температура;
- отсутствие комфорта во время ходьбы, т.к. из-за отека голеностопа обувь может стать тесной;
- частичная потеря подвижности нижней конечности, особенно с утра или после длительного состояния покоя;
- боли в спине и пояснице из-за напряжения при ходьбе;
- хруст во время движения конечностью;
- интоксикация.
При проявлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение. Квалифицированный врач произведет осмотр и назначит ряд мероприятий для определения первоисточника патологии.
Это значительно упростит и ускорит излечение голеностопного артрозо-артрита. В то время как запущенная фаза болезни может привести к инвалидности.
Лечение голеностопного артрозо-артрита
При своевременно предпринятой грамотной терапии, можно полностью излечить данный недуг и вернуть подвижность нижней конечности. Не следует забывать, что самостоятельное лечение артрозо-артрита голеностопа может привести к ухудшению состояния. Очень важно осуществлять лечебные мероприятия под руководством квалифицированного специалиста, точно выполняя все его предписания.
Перед началом лечения больному назначается специальное питание с минимальным содержанием соли.
Голеностоп надежно фиксируется, а после снятия симптомов больному следует носить удобную, «дышащую» обувь.
Воздействие медикаментозными препаратами
- противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, которые предназначены для снятия боли и воспаления. Подбираются индивидуально для каждого пациента;
- антибиотики для нейтрализации очага инфекции;
- стероидные гормональные препараты назначаются для увеличения эффективности противовоспалительных средств;
- обезболивающие назначаются при сильных болях;
- средства для поднятия иммунитета;
- витаминные комплексы.
Местное воздействие на очаг воспаления
Сюда относятся: ванночки, аппликации, мази и гели. Подобные препараты эффективно снимают болевые ощущения и отеки. Наружные средства имеют важное преимущество перед таблетками: они не оказывают негативного воздействия на стенки желудка, кишечника, почек и печени, т.к. наносятся непосредственно на область пораженного сочленения.
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия применяются после улучшения состояния пациента, вследствие приема лекарственных препаратов. К самым эффективным относятся: электрофорез, УВЧ, лечебная гимнастика и т.д.
Еще о лечении артрозо-артрита >>
Хирургия
Вмешательство хирурга необходимо в самых сложных случаях, когда нужно заменить разрушенное болезнью сочленение на имплант.
Голеностопный сустав играет очень важную роль в подвижности человека. Но постоянные нагрузки на нижние конечности нередко приводят к патологическим процессам в сочленениях.
Артрозо-артрит голеностопного сустава – заболевание опасное, но излечимое, если обратиться за врачебной помощью при первых симптомах.
А трепетное отношение к собственному самочувствию – лучшая гарантия скорого и абсолютного излечения.
Загрузка…
Артрозо артрит голеностопного сустава — симптомы, лечение
Самые распространенные заболевания современности артрит и артроз. Однако, с недавних пор, медики заговорили о такой болезни, как артрозо-артрит. Хотя это и две разновидности болезни, но при этом страдают идентичные суставы. Отличить артроз от артрита можно только при доскональном обследовании.
Что такое артрозо-артрит?
Артрозо-артрит — это патология, которая включает в себя признаки двух направлений , артроза и артрита. Артрит – воспалительный процесс внутри сустава, а артроз – деформирующая патология суставов хронического характера, сопровождающаяся малоподвижностью суставных тканей.
Артрозо-артрит голеностопного сустава формируется в самом суставе, разрушая хрящевые ткани, чем вызывает сильный процесс воспаления внутри. Терапия данного заболевания проводится специально пообобранными препаратами, снижающими боль и воспаление, ликвидацией очагов инфекции, применением физиотерапевтических процедур, массажа и методов народного лечения. Причинами болезни могут стать:
- Хронические болезни инфекционного направления.
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Слабая иммунная система.
- Тесная, дискомфортная обувь.
- Невралгия.
- Незаживающие длительное время кожные повреждения на ногах.
- Систематическое переохлаждение конечностей.
Артрит голеностопных суставов – самое опасное заболевание нижних конечностей, по мнению медиков. Патологией страдает десять процентов населения, перешагнувшего сорокалетний рубеж.
Симптомы и классификация артрита и артроза голеностопа
При артрите в зоне пораженного сустава наблюдается отек и покраснение кожи, скованность движений, припухлость. Болевой синдром ярко выражен, особенно по утрам, общее стояние человека неудовлетворительное.
Процесс воспаления выражается проявлениям острой боли, отдающей в область голени и даже колено. Первоначальное наличие симптомов практически незаметно, но в процессе развития патологии появляются ощутимые боли и трудности в момент передвижения.
Классифицируют несколько видов артрита голеностопного сустава:
- Реактивный. При наличии инфекционного заражения дермы.
- Артрозо-артрит. Формируется в той стадии, когда хрящевой сустав уже полностью разрушен.
- Подагрический. Наступает в период, когда в организме превышен уровень мочевой кислоты, что приводит к солевым отложениям в тканях и органах человека.
Основными симптомами, которыми можно охарактеризовать остеоартроз, являются сильные боли в голеностопе, хруст и характерные щелчки при движениях, быстрая утомляемость ног, дискомфорт и напряжение в самом суставе. Патология быстро прогрессирует, и возникают дополнительные симптомы и осложнения.
На первых стадиях болезни боли незначительные и возникают только в период повышенных нагрузок на конечности. Однако со временем болевой синдром усиливается и длится продолжительный период времени.
Диагностика
При возникновении, каких-либо симптомов артрита и артроза голеностопного сустава необходимо обратиться за консультацией квалифицированного врача.
Данной проблемой занимаются такие специалисты, как: ревматолог, хирург, ортопед, травматолог или ортопед-травматолог.
Доктор поставит точный диагноз с помощью собранного анамнеза, сделает первичный осмотр и назначит пациенту ряд клинических исследований. Необходимые обследования:
- Рентген пораженного участка в двух проекциях, который помогает определить диагноз на ранних стадиях.
- Биохимия крови, клинический анализ крови.
В редких случаях для более точного диагноза могут понадобиться:
- МРТ (магнитно-резонансная терапия).
- Аспирация.
- Исследование синовиальной жидкости.
- Реовазография для исследования кровообращения в конечностях.
Лечение артрозо-артрита голеностопного сустава
Лечение данного заболевания процесс довольно трудный и требует много времени. Медикаментозная терапия осуществляется в стационарном режиме и только под наблюдением лечащего доктора. Назначаются препараты двух типов: быстрого и замедленного действия, но следует учесть, что действие их кардинально разного плана, поэтому приписывать пациентам их следует с осторожностью.
Лекарственные средства быстрого действия снимают только симптомы болезни и принимаются недлительным курсом из-за негативного влияния на слизистую оболочку желудка.
Все эти препараты нестероидного ряда снимают боль и воспаление тканей: ацетоминофен, нимесулид, ацеклофенак, диклофенак и другие.
При местном лечении на запущенных стадиях заболевания назначают инъекционную блокаду кортикостероидными препаратами, самыми популярными из которых являются гидрокартизон, кеналог.
Препараты замедленного действия из группы хондропротекторов действуют как восстанавливающее средство хрящевых тканей и суставов. Назначается длительный курс лечения такими препаратами: диацеирин, терафлекс, структум.
Действие лекарств наступает лишь спустя несколько месяцев после начала приема. Также следует учесть, что подобное лечение имеет положительный эффект только на ранних стадиях болезни, пока хрящ еще не разрушен полностью.
В комплексе с лекарственными средствами применяют различные мази и гели, содержащие стероидные и нестероидные составляющие: диклофенак, ортофен, кеторол, лошадиная сила, дип-релиф. Все перечисленные средства наносят тонким слоем на область голеностопа.
Лечение артрита, артроза включает в себя и ряд физиотерапевтических процедур. При заболеваниях голеностопного сустава чаще всего пациентам приписывают сеансы магнитотерапии, воздействие лазерным лучом и радоновые ванны.
Хирургическое лечение
Современная медицина предлагает несколько видов хирургического вмешательства при артрозо-артрите голеностопного сустава на запущенных стадиях заболевания:
- Эндопротезирование. В ходе операции пораженный сустав заменяют на имплантат.
- Артродез. Больной сустав голеностопа полностью удаляется, а кости стопы и голени сращивают. После такой операции двигательные функции соединения существенно ограничиваются.
- Артроскопия санационная. Удаляются выросты костей и участки больного хряща.
Лечебные меры | Основные этапы мероприятий |
Исправление двигательных функций | Упражнения лечебной физкультуры Снижение активности пораженно конечности Использование фиксаторов и повязок в области голеностопа |
Лечение медикаментами | Снятие болевого синдрома стероидными и нестероидными препаратами Восстановление хрящевых тканей хондропротекторами Применение уколов гиалуроновой кислоты внутрь пораженного сустава, для замедления разрушительных процессов структуры хряща |
Физиотерапевтические меры | Массаж Грязевые ванны Воздействие теплом Иглоукалывание Электрофорез Терапия с применением магнитов |
Лечение дополнительных заболеваний и патологий | Борьба с основными причинами возникновения артрозо-артрита |
Смена образа жизни и рода занятий Контроль массы тела Профилактика и лечение болезней эндокринной системы Повседневное ношение комфортной обуви Исключение риска травматизма |
Лечение артрозо-артрита народными средствами
Очень эффективно и полезно дополнять традиционные способы лечения советами народной медицины, которая позитивно влияет на организм больного человека, облегчает болевые ощущения, борется с воспалительными процессами и сопутствующими осложнениями. Вот некоторые из них:
- Яичную скорлупу высушить и перемолоть до порошкообразного состояния. Регулярно добавлять в небольшом количестве в питье или еду.
- Лечение суставов можно проводить с применением сырых клубней картофеля. Натереть на терке или перемолоть в блендере картофель в кашицу. Прикладывать на больной сустав в виде компресса на полчаса.
- Набрать поровну цветков фиалки и листиков крапивы. Поместить в банку и залить кипятком. Принимать ежедневно как чай.
- Очень действенно снимают отеки, боль и воспаления свежие капустные листья, которые можно чередовать с листьями травы мать-и-мачехи или лопуха. Приложить на всю ночь, зафиксировав повязкой.
Положительный эффект оказывает и лечебная физкультура, упражнения помогают активизировать мышечный тонус, расширить амплитуду движений голеностопа, нормализовать обменные процессы организма, улучшить работу иммунной системы.
Упражнения ЛФК можно делать у себя дома самостоятельно. Для их выбора стоит обратиться в центр кинезитерапии или к своему лечащему врачу. При грамотно составленной программе и правильном выполнении упражнений результат не заставит себя ждать.
Для нормализации веса и обогащения организма энергией, витаминным комплексом необходимо придерживаться диеты, рацион больного должен быть полезным и сбалансированным. Пища должна содержать достаточное количество белков, коллагена, витаминов В1, В12, В6, В2.
В рационе должны присутствовать: нежирная рыба и постное мясо в отваренном или запеченном виде, молочные и кисломолочные продукты минимальной жирности, холодец из костей, бобовые, запеченный картофель без масла, куриные яйца, бананы, орехи, гречка, чечевица, свежая капуста и зелень, мясо курицы.
Питание должно быть дробным, а порции умеренными, чтобы не переедать. Полностью исключить спиртные напитки, которые повышают аппетит и сжигают в организме полезные вещества.
(1