Гигрома стопы — что это такое, симптомы и лечение

Гигрома стопы представляет собой доброкачественное новообразование разных размеров, внутренняя часть которого заполнена серозной жидкостью. Оно может быть разной консистенции и всегда формируется около сустава. Научно гигрому называют ганглионом — кистозным образованием, в котором отсутствуют нервные рецепторы.

Если посмотреть на фото, то можно увидеть внешнее сходство гигромы с опухолью, сформированной под кожными покровами. Она может возникнуть в любом месте, где имеются суставы.

Чаще всего формируется на ногах — на подъеме стопы, с левой или правой стороны, снизу, на тыльной поверхности возле костей плюсны.

Нередки случаи образования кисты на голеностопном суставе, а также в области запястий со стороны тыла.

При отсутствии лечения гигрома увеличивается. Кроме косметического дефекта образование на ноге приносит ощутимый дискомфорт при ходьбе и затрудняет ношение обуви.

Причины появления патологии

В медицине пока не существует однозначного объяснения того, чем вызвано формирование патологического кистозного образования.

Соединительная ткань, образующая оболочку сухожилий и суставов, подвергается дегенеративным процессам, в результате чего возникает характерное выпячивание, продолжающее расти.

Среди факторов, способных спровоцировать развитие патологического процесса, выделяются следующие:

• наследственная предрасположенность;
• тесная обувь;
• длительная нагрузка на ноги;
• травматические повреждения суставов;
• заболевания суставов;
• избыточный вес.

В детском возрасте образование гигромы связано с травмами, полученными во время игр. Повредить сустав ребенок может даже при слабом ударе конечности, что способно спровоцировать развитие болезни.

Характерная симптоматика

Гигрома увеличивается в размерах медленно, поэтому сначала никак себя не проявляет. Со временем возникает припухлость, при надавливании может прощупываться плотное круглое образование под кожей.

При отсутствии лечения будут беспокоить следующие проявления:

• увеличение опухоли в размерах;
• чувство онемения в области поврежденного сустава;
• боль, нарастающая при физической нагрузке, ходьбе, ношении обуви, при надавливании на припухлость (если гигрома образовалась рядом с нервом, боль будет резкой и постоянной);
• шелушение и покраснение кожи в области гигромы.

Клиническая картина заболевания может протекать по-разному в зависимости от расположения гигромы, особенностей ее строения.

Диагностика

Правильная и своевременная диагностика позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и приступить к ее лечению.

Если опухоль уже сформировалась, хирург-ортопед может поставить диагноз без обследования, учитывая расположение новообразования и его консистенцию, а также на основании жалоб пациента.

Чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза и исключить развитие сходных по симптоматике патологий, врач использует дополнительные методы обследования:

1. УЗИ — самый информативный инструментальный метод обследования, позволяющий выявить особенности структуры опухоли.
2. МРТ, с помощью которого исследуется содержимое капсулы.
3. Пункция (цитологическое и биохимическое исследование жидкости, взятой из гигромы), направленная на установление природы новообразования.
4. Рентгенодиагностика — метод, позволяющий определить расположение опухоли, оценить масштаб изменений. Из-за нечеткости получаемого изображения в медицинской практике применяется редко.

Гигрома может не беспокоить человека в течение длительного времени. Если она образуется в области подошвы стопы, больной может не знать об этом в течение нескольких лет. Иногда наличие новообразования обнаруживается случайно при осмотре стопы при получении различных травм.

Способы лечения

Тактика лечения гигромы определяется врачом на основании клинической картины. В зависимости от степени выраженности патологического процесса применяются консервативный или хирургический методы лечения.

Если гигрома обнаружена случайно и не имеет визуальных признаков, врач может принять решение не лечить ее до появления первых симптомов. Она может исчезнуть и без медицинского вмешательства при соблюдении рекомендаций врача.

Консервативные методы

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных средств и проведение физиотерапевтических процедур. Оно эффективно лишь на начальной стадии заболевания, когда опухоль малого размера и не сопровождается гнойными выделениями.

Лечение консервативными методами включает в себя:

• прием противовоспалительных нестероидных лекарственных средств;
• прием антигистаминного препарата в течение недели;
• применение мази для наружной обработки опухоли.

Хирургическое вмешательство

При больших размерах гигромы консервативное лечение оказывается неэффективным, необходимо хирургическое вмешательство. В медицинской практике применяется несколько методов хирургической терапии: оперативное вмешательство и удаление лазером.

Операция необходима в случаях, когда:

• медикаментозное лечение не приносит облегчения;
• киста продолжает увеличиваться;
• развиваются осложнения;
• беспокоит боль при любом положении ноги;
• имеется видимый косметический дефект.

Если гигрома меньше 10 см, операция проводится амбулаторно под местным наркозом. Опухоль удаляется полностью, на образовавшуюся полость накладывается дренаж, который убирается через несколько дней. Параллельно назначается курс антибиотиков. Восстановление привычного образа жизни происходит через 3–4 недели.

Открытое хирургическое вмешательство противопоказано, когда опухоль располагается вблизи нервных окончаний или оказывает давление на кровеносные сосуды.

При использовании лазера проводится тщательное исследование капсулы: ее структура, количество камер, толщина стенок. С этой целью назначается процедура МРТ. Рентген позволяет обнаружить изменения в строении костей и суставов. Пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи.

Пункция

В полость также можно ввести склерозирующее вещество, которое приводит к спаданию и склеиванию стенок, предотвращая повторное наполнение капсулы жидкостью. Этот процесс получил название «склерозирование».

Народные средства

В лечении многих заболеваний применяются народные методы. Приготовленные в домашних условиях смеси, отвары, мази способны избавить от боли, снять воспаление, ускорить процесс восстановления.

Народное лечение гигромы предполагает проведение различных процедур, которые положительно влияют на состояние больного.

1. Популярным методом терапии является компресс из ягод физалиса. Размельченные до консистенции кашицы ягоды прикладывают к воспаленному участку в течение 2 недель.
2. Размельченные таблетки анальгина (10 шт.) заливают 10%-ным раствором йода (100 мл). Приготовленный состав наносят на опухоль на ступне.
3. Снимает боль, усиливает кровоток на воспаленном участке компресс из полыни. Нужно залить листья растения кипятком, настоять в течение нескольких часов и полученным отваром смазывать опухоль 2–3 раза в день.
4. Еще один способ лечения: измельченные листья полыни растереть и полученную смесь приложить к больному участку, накрыв сверху полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс около 2 часов. В течение дня повторить процедуру 3–4 раза. Длительность курса лечения составляет 2–3 недели.

Применять народные средства нужно с осторожностью. Приготовленные самостоятельно смеси и растворы являются лишь дополнением к медикаментозному лечению и не могут его заменить.

Возможные последствия

При отсутствии лечения гигрома увеличивается и приносит много неудобств. Она опасна тем, что может привести к развитию осложнений — воспалительных процессов в суставах и сухожилиях.

Возникновение неподвижных гигром при соединении с несколькими суставами ограничивает двигательную активность человека.

Если опухоль достигла больших размеров, высока вероятность ее повреждения. Содержимое капсулы может выйти за ее пределы и распространиться на близлежащие ткани. Поврежденные участки воспаляются, что проявляется острой болью. Наполненные жидкостью гигромы могут инфицироваться, что приводит к тяжелым осложнениям, связанным с развитием гнойного воспаления.

Профилактика

• будьте осторожны при занятиях спортом, требующим нагрузок на область стоп;
• носите удобную обувь, правильно подобранную по размеру ноги;
• избегайте ношения обуви на высоких каблуках (выше 5 см);
• обратите внимание на ортопедическую обувь, подобранную по вашему размеру и особенностям строения стопы;
• после трудового дня делайте расслабляющие ванночки и массаж стоп, что улучшит кровообращение и позволит расслабить мышцы.

Соблюдение этих рекомендаций позволит сохранить здоровье суставов и избежать возникновения патологических процессов, связанных с функционированием опорно-двигательного аппарата.

Гигрома стопы — что это такое, симптомы и лечение

Гигрома стопы – доброкачественная опухоль соединительной ткани. До сих пор врачам не удалось определить точных причин данной патологии. Многие специалисты считают, что определяющим здесь является генетическая предрасположенность.

Нужно учитывать, что гигрома стопы никогда не приобретает злокачественный характер. Распознать ее удается по тупым болям, возникающим при сдавлении нервных окончаний. Обычно гигромы появляются вследствие интенсивных физических нагрузок.

Проявления

Диагностировать гигрому стопы достаточно просто. У человека возникают явные клинические признаки, которые указывают именно на это поражение. Несмотря на это, специалисту все равно необходимо собрать подробный анамнез и изучить жалобы больного. В первую очередь на стопе пациента возникают небольшие опухоли, которые явно проявляются над уровнем кожного покрова. При этом возможно образование нескольких сухожильных кист. Распознать гигрому стопы можно по следующим признакам:

• Эластичной и мягкой структуре опухоли;
• Появлению образования размером до 1-2 сантиметров;
• Образование не двигается, оно плотно прилегает к сухожилию;
• Воспаленный кожный покров не меняет внешний вид, он легко сдвигается;
• Болезненность может быть постоянной, если опухоль затрагивает нервные окончания;
• Долгое время гигрома не вызывает дискомфорта, но препятствует ношению некоторой обуви.

Гигрома стопы развивается на протяжении долгого времени – опухоль может расти несколько лет перед тем, как пациент ее заметит. При ее образовании на суставах она может значительно увеличиваться в размерах при любой физической нагрузке и уменьшаться после продолжительного отдыха.

Нужно учитывать, что гигрома не способна самостоятельно рассосаться. Такое состояние требует обязательного посещения лечащего врача. Он назначит комплексное лечение, позволяющее избавиться от опухоли без хирургического вмешательства.

Принцип развития

До сих пор специалистам не удалось определить точный механизм развития подобного образования. Принято считать, что данное заболевание носит генетическую предрасположенность – при наличии подобной опухоли у родителей, риск ее возникновения значительно увеличивается. В группу повышенного риска к гигроме стопы относят людей, которые:

• Страдают от воспалительного процесса в организме;
• Имеют генетическую предрасположенность;
• Пережили травмы голеностопа;
• Носят неудобную и тесную обувь;
• Предпочитают высокие каблуки;
• Испытывают регулярные физические нагрузки;
• Долго находятся в состоянии стоя.

Причины

Однозначно сказать, почему появляется гигрома стопы, невозможно. Врачам не удалось определить точных причин для появления этого недуга. В основе лежит дегенеративный процесс синовиальной кисты. Многие врачи-травматологи считают, что гигрома возникает из-за следующих причин:

• Протекающего воспалительного процесса в организме;
• Серьезных повреждений суставов;
• Интенсивных нагрузок на стопу;
• Дегенеративных процессов в костях;
• Дефицита минералов в организме;
• Перенесенных инфекций.

Диагностика

Диагностировать гигрому стопы достаточно просто, подобная практика не вызывает у специалиста трудностей.

Распознать данное состояние можно при помощи визуального осмотра стопы: на ней виднеется значительная опухоль, которая под воздействием не меняет своей локализации.

При этом образование может не доставлять пациенту никакого дискомфорта. В редких случаях оно сдавливает нервные окончания и вызывает серьезные болезненные ощущения.

Из-за большого размера гигрома стопы мешает ношению обуви. Чаще всего пациенты обращаются за помощью именно из-за этой причины. На начальных стадиях определить гигрому стопы достаточно тяжело, пациент не замечает увеличивающегося в размерах образования.

Чтобы исключить вероятность злокачественного процесса, пациента отправляют на пункцию содержимого. В редких случаях проводятся следующие диагностические мероприятия:

• УЗИ – метод исследования, помогающий исключить многокамерную кисту и другие виды новообразований;
• Рентгенологическое исследование – помогает определить причину разрастания образования;
• МРТ – необходимо для определения плотности внутреннего содержимого гигромы, также позволяет определить возможную связь с суставами и сухожилиями.

  Причины кистозной гигромы шеи плода, методы лечения

Традиционное лечение

Избавиться от небольших новообразований на стопе поможет консервативная терапия. Нужно учитывать, что вероятность рецидивов после нее большая – достигает 85%. Причина такой статистики заключается в капсулах ганглии, которые остаются под кожей. Когда человек перестает делать лечебные мероприятия, патогенные процессы вновь запускаются. Из-за этого в стопе скапливается жидкость, которая приводит к образованию опухоли.

Наиболее распространенным методом избавления от гигромы является отсасывание внутренней жидкости при помощи специального шприца. Процедура проводится под местным обезболиванием.

После этого полость промывается антисептиками, пациенту назначается антибактериальная терапия. В редких случаях проводится склеротерапия новообразования.

Она заключается во введении в полость специального вещества, которое склеивает стенки образования. Со временем опухоль полностью усыхает, кожа разравнивается.

Избавиться от опухоли получится при помощи ее раздавливания. Данная процедура проводится редко, современные специалисты постепенно отходят от подобной практики.

Суть операции заключается в воздействии на новообразование большой силы, за счет которой капсула разрывается и содержимое опухоли выходит наружу или в окружающие ткани.

Процедура крайне болезненная, она может спровоцировать негативные изменения в близлежащих тканях. В некоторых случаях она становится причиной развития флегмоны.

Если опухоль на стопе небольшая, избавиться от нее помогут менее радикальные физиотерапевтические процедуры. Определить, какая будет наиболее эффективной, сможет квалифицированный врач. Наиболее часто проводятся следующие манипуляции:

• Ударно-волновая терапия – воздействие на гигрому стопы волн определенной длины, из-за чего внутреннее содержимое опухоли постепенно разрушается.
• Парафиновые аппликации – способствуют рассасыванию внутреннего содержимого, ускоряют разглаживание кожного покрова.
• Электрофорез – воздействие на кожный покров электрических импульсов определенной длины. Они заставляют внутреннюю оболочку гигромы разрушаться.
• Магнитотерапия – один из наиболее эффективных методов избавления от гигромы, благодаря которому удается наладить кровообращение и обменные процессы.
• Лазеролечение – процедура, при которой на опухоль воздействуют специальные импульсы. Они выпаривают внутреннее содержимое гигромы, благодаря чему она постепенно уменьшается в размерах.

Методы народного лечения

Избавиться от гигромы стопы удастся только в том случае, если пациенту будет оказываться комплексная терапия. На начальных стадиях вылечить новообразование или же ускорить восстановление на запущенных помогут методы народного лечения.

Учитывайте, что назначать их может исключительно лечащий врач. Ему необходимо изучить состав, его влияние на организм. Нужно помнить, что некоторые лекарства могут вступить в химическую реакцию с компонентами растений. Это может вызвать отравление и другие негативные последствия.

Наиболее популярными методами лечения гигромы являются следующие рецепты:

• Компресс из свежей полыни. Возьмите небольшое количество этой травы, замочите ее в кипятке на 10 минут. После этого уложите небольшое количество растение на опухоль и близлежащие ткани, зафиксируйте их бинтами. Держите в течение 30 минут. Повторять процедуру нужно каждый день в течение месяца.
• Компресс из меда и капусты. Натуральным медом смажьте лист капусты, после чего расположите его на пораженном участке. Такой метод подходит как для детей, так и взрослых. Делать компресс нужно 2-3 раза в неделю в течение 2-3 месяцев. Полынь Мед Капуста
• Компресс из морской соли и красной глины – такое средство необходимо вмешать в равных пропорциях, после чего нанести на пораженный участок. Рецепт считается одним из наиболее эффективных. Повторять лечение нужно 1 раз в день на протяжении нескольких месяцев.
• Компресс с говяжьей желчью. Небольшое количество этого продукта нанесите на бинт, тщательно закрепите его на стопе. Держите в течение часа, после чего нанесите согревающую мазь. Повторяйте процедуру через день в течение месяца. Морская соль Красная глина Говяжья желчь

Учитывайте, что методы народной медицины смогут показать свою эффективность, если образование небольшое. При комплексном подходе это значительно ускорит восстановление. Если опухоль большая, то избавиться от нее без хирургического вмешательства невозможно.

Методы хирургического воздействия

Если традиционное лечение гигромы стопы на протяжении долгого времени не приносит никакого эффекта, пациента отправляют на хирургическое вмешательство.

Существует две методики проведения операции, они одинаково эффективны и безболезненны. Выбор той либо иной тактики зависит от индивидуальных особенностей организма.

Обычно врачи отправляют пациента на операцию по удалению гигромы стопы в следующих случаях:

• При косметическом дефекте;
• При длительном отсутствии результата от традиционного лечения;
• При постепенном увеличении опухоли в объемах;
• При постоянных болезненных ощущениях;
• При развитии осложнений.

  Доброкачественное новообразование гигрома коленного сустава

Избавиться от гигромы, размер которой не превышает 10 сантиметров, можно в условиях амбулатории. Чтобы избавить пациента от болезненных ощущений, ему проводят местную анестезию. Если размер образования превышает 10 сантиметров, пациента отправляют в больницу на несколько дней. При этом операция проводится под общим наркозом на операционном столе.

Чтобы избавить человека от возможных рецидивов, гигрома стопы удаляется вместе с образовавшейся синовиальной сумкой. При этом специалист аккуратно обходит все нервные рецепторы и кровеносные сосуды. После этого проводится дренаж обработанной полости, всю жидкость, которая в ней скопилась, отсасывают. По окончании мероприятий специалист накладывает давящую повязку для ускоренного заживления.

По прошествии нескольких дней дренаж удаляется. В это время назначается терапия антибиотиками – она необходима для избавления от вероятного инфицирования или воспалительного процесса. Выбор того либо иного препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. В среднем длительность восстановительного периода занимает 2-4 недели.

Вне зависимости от того, какого размера достигла гигрома, врачу необходимо взять небольшой образец внутренней жидкости для последующего изучения. Ему необходимо исключить вероятность онкологического образования. Если же онкологические тесты дадут положительный результат, проводится комплексная борьба с раковыми клетками в организме.

Профилактика гигромы стопы

Гигрома стопы – неопасное образование, которое доставляет человеку некоторый дискомфорт. Чтобы не допустить разрастания такой опухоли, рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Откажитесь от ношения тесной обуви и туфель на высоком каблуке;
• Регулярно делайте расслабляющие ванночки и массаж стоп;
• Носите ортопедические стельки для равномерного распределения нагрузки на стопы.

Чтобы минимизировать вероятность возникновения осложнений, необходимо регулярно посещать врача.

В случае развития мощного воспалительного процесса вы рискуете случайно повредить целостность гигромы. Это может произойти при ношении тесной натирающей обуви или самостоятельном удалении новообразования.

Учитывайте, для полного избавления от опухоли необходимо комплексно подойти к решению проблемы. В большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство, позволяющее в короткий срок избавиться от гигромы.

Что такое гигрома стопы: фото, диагностика и лечение у взрослого и ребенка

Гигромы (синовиальные кисты, ганглии) являются доброкачественными образованиями, которые никогда не озлокачествляются. Представляют собой капсулы, состоящие из соединительной ткани, внутри которой находится прозрачный или желтоватый секрет вязкой консистенции. Локализуются рядом с суставами или влагалищами сухожилий, имеют округлую или неправильную форму.

На фото гигромы стопы можно заметить, насколько непривлекательно она выглядит. Кроме того, по мере увеличения размеров новообразования человек начинает ощущать неприятные ощущения при ходьбе, возникают трудности с выбором обуви.

Причины появления гигромы стопы

Современной медицине доподлинно неизвестны причины, приводящие к возникновению гигромы на стопе. Доказано, что патологические процессы развиваются при дистрофически-дегенеративных изменениях (вероятнее всего, метапластических) в соединительной ткани капсул суставов и сухожилий и приводят к образованию двух видов клеток:

• веретенообразных – образуют непосредственно оболочку образования;
• сферических, вырабатывающих содержимое гигромы.

Патологические изменения в клетках происходят под влиянием:

• наследственности;
• перенесенных или текущих воспалений в суставах (артрита, бурсита) и сухожилиях (тендиоза, тендовагинита);
• чрезмерных физических нагрузок на стопы вследствие занятий определенной деятельностью или излишнего веса человека;
• травматических повреждений голеностопных суставов;
• ношения обуви, сдавливающей ногу, а также имеющей высокий каблук.

Иногда причина заболевания остается неизвестной.

К основным причинам развития новообразования специалисты относят одномоментные травматические повреждения или систематические микротравмы при повышении нагрузок на стопу.

В редких случаях гигрома стопы диагностируется у ребенка. Возникает, как правило, при наследственной предрасположенности, травме или занятиях определенными видами спорта.

Симптомы и фото патологии

Гигромы голеностопных суставов встречаются нечасто, возникает вследствие повышенной прочности капсул суставов из-за постоянно оказываемых нагрузок.

Причинами новообразований являются преимущество грубые и сильные повреждения – полные вывихи, разрывы сухожилий и другие тяжелые травмы. При этом серьезной симптоматики не выявляется, т.к.

в данной области располагается большое количество коллатералей (обходные ветви сосудов).

Гигромы подошв, как правило, возникают при плоскостопии. Нарушенная амортизационная функция приводит к усилению постоянных нагрузок на суставы стоп, что в свою очередь провоцирует развитие патологических процессов. Возникшие новообразований неподвижны, имеют высокую плотность, напоминают злокачественные опухоли и костные наросты.

Гигрома стопы обнаруживается внезапно и выглядит как небольшая шишка, увеличивающая в размерах. В некоторых случаях образование растет в течение нескольких лет, в других – достигает значительных размеров за более короткий промежуток времени.

  Стоимость и методы удаления гигромы разных локализаций

Гигрома на стопе ноги характеризуется:

• четкими границами;
• наличием одной или нескольких камер;
• преимущественно мягкой структурой, но могут быть плотными и твердыми;
• различными размерами. Встречаются образования как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров (максимально 7 см);
• отсутствием изменений кожного покрова над ней при неосложненном течении;
• безболезненностью. Боль возникает только при механическом воздействии на синовиальную кисту. Хронический болевой синдром наблюдается только при расположении опухоли рядом с нервами;
• отсутствием влияния на двигательную активность стопы.

Симптоматика гигромы у детей идентична с проявлениями патологии у взрослых.

Методы диагностики

Образование легко диагностируется квалифицированными хирургами путем визуального осмотра и пальпации. Также могут быть назначены дополнительные исследования.

С помощью рентгенографии определяется локализация и размеры опухоли, выявляются патологические процессы в суставах и костной ткани.

Ультразвуковое исследование позволяет определить количество камер, структуру образования, провести дифференциальную диагностику между некостными опухолями. Гнойные процессы в большинстве случаях выявить не удается.

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии относятся к наиболее современным диагностическим методам.

Используются для наиболее точного определения структуры стенок и содержимого кисты. Приобретают особую актуальность при подозрении на узловые образования.

При недоступности вышеперечисленных методов исследования, а также в случае необходимости исключения злокачественных процессов назначается инвазивный диагностический метод – пункция гигромы.

Процедура предусматривает взятие определенного количества содержимого кисты с целью дальнейшего изучения под микроскопом.

Обнаруженные в биоптате гнойные и казеозные массы подлежат бактериологическому исследованию, позволяющему определить вид патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, для назначения оптимальной схемы лечения.

Лечение гигромы стопы

• Несмотря на то что лечение гигромы стопы может осуществляться многочисленными методами, ни один из них не избавляет пациента от риска ее повторного образования.
• К консервативным методам терапии прибегают при незначительном развитии гигромы, не сопровождающемся воспалениями.
• В качестве медикаментозных средств назначаются нестероидные противовоспалительные, антигистаминные, кортикостероидные лекарственные препараты.

Хорошо зарекомендовали себя процедуры физиотерапии (УВЧ, ультразвук, магнитотерапия), особенно в послеоперационный период. Они не приводят к уменьшению образования, но оказывают противовоспалительное и регенерирующее воздействие, улучшают микроциркуляцию, оказывают общее положительное воздействие на пораженный участок.

Пункция

Пункция гигромы относится к наиболее распространенному в современной медицине консервативному лечению.

Посредством специальной иглы врач прокалывает образование и полностью отсасывает содержимое опухоли в шприц. Для промывания очищенной полости используют антисептические растворы и антибиотики (при гнойном содержимом), а также вводят склерозирующие препараты для предупреждения рецидивов.

  Что такое кистозная гигрома шеи у плода?

Хирургический метод

Целью оперативного вмешательства является максимальное иссечение патологических тканей и восстановление целостности сухожильного влагалища или капсулы сустава. Однако даже радикальные методы не исключают повторного образования ганглия у 20% пациентов, кроме того, требуют специальной подготовки больного и имеют противопоказания.

Целесообразность в радикальных методах возникает при стремительном росте образования, сильных болевых ощущениях, нарушении двигательной активности стопы, воспалительных процессах, высоком риске разрыва гигромы, явных косметических дефектах.

Операция проводится с применением местного или общего наркоза и предусматривает иссечение опухоли через выполненный над ней разрез. Для полного удаления содержимого гигромы на несколько дней в рану ставят дренаж. Инфицирование предупреждается антибиотиками, назначаемыми врачом индивидуально.

2. В дальнейшем извлеченный биоматериал используется для исследований, предусматривающих выявление злокачественных болезней.
3. Продолжительность восстановительного периода после хирургического иссечения составляет до трех недель и включает в себя физиотерапевтические процедуры и специальную гимнастику.

При расположении опухоли рядом с нервными окончаниями или ее значительных размерах применяется лазерный луч, обладающий рядом преимуществ перед традиционным иссечением.

Лазерное удаление значительно снижает риск кровотечений, инфицирование раны не происходит. Удаление новообразования лазером проводится с использованием местного наркоза и продолжается не более 20 минут.

Народные средства

Народные методы недостаточно эффективны для лечения новообразования и могут быть использованы в качестве дополнительной терапии.

Рецепты народной медицины применяются как наружные средства – в виде мазей, примочек, компрессов. Требуют осторожности в использовании, так как часто вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

На пораженную область накладывают и фиксируют:

• размельченные листья свежей полыни, залитые кипятком и настоянные несколько часов;
• капустный лист с медом;
• компрессы из красной глины и морской соли, смешанные до консистенции мази;
• золотой ус.

Есть и такой рецепт: анальгин (10 измельченных таблеток) залить йодом (10% раствор) и систематически наносить на шишку.

Профилактика заболевания

Для минимизации риска появления и развития гигромы на ступнях существуют нехитрые правила.

Нужно следить, чтобы на ноги не оказывались чрезмерные нагрузки, работу и спорт чередовать с отдыхом, поддерживать нормальную массу тела. Стараться избегать травматических повреждений.

По возможности предупреждать воспалительные заболевания суставов и сухожилий. необходимо носить подходящую по размеру обувь, отказаться от каблуков.

В случае обнаружения новообразования исключить самолечение и без промедления обратиться к врачу.

Гигрома стопы: лечение, фото, симптомы и удаление

Гигрома стопы – это опухоль, формирующаяся на суставе, развивается медленно и безболезненно. Характер патологии доброкачественный, но узел стоит удалить. Во время роста шишка систематически травмируется обувью, что приводит к развитию серьёзных последствий. Новообразование не перерождается в онкологию, но доставляет физический дискомфорт человеку.

На начальном этапе болезнь лечится консервативным методом или средствами народной медицины. Оперативное вмешательство требуется при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии или при диагностировании большого размера уплотнения. Гигрома стопы может возникать у ребёнка и у взрослых людей.

Шишка возникает на ступне, в области щиколотки или пяточной кости.

Характеристика патологии

На ноге в области голеностопа может образоваться опухоль плотной консистенции из соединительного эпителия округлой формы. Капсула содержит внутри вязкую жидкость прозрачного или желтоватого оттенка.

При нажатии пальцами ощущается желеобразное уплотнение. Гигрома крепится к внешней оболочке сухожилия или поражает непосредственно сустав.

Гигрома голеностопного сустава занимает второе место по частоте диагностируемых случаев после опухоли кисти.

Киста обычно располагается со стороны тыла ступни или подошвы, может диагностироваться в зоне подъёма, на пальце левой или правой ноги. Сухожильный процесс перерождения к дистрофически-дегенеративным нарушениям приводит к формированию новообразования на суставной оболочке.

В образовании кисты участвуют два вида клеток:

• веретенообразные формируют внешнюю капсулу гигромы;
• сферические продуцируют вязкую жидкость, наполняемую капсулу.

• При неполном удалении капсулы патология склонна к рецидиву, поэтому врачи стремятся извлечь капсулу вместе с содержимым.
• 
• Гигрома может представлять единичное образование на правой или левой ступне, а также в виде множественных шишек на обеих ногах сразу.

Код по МКБ-10 у заболевания М71.3 «Другая киста синовиальной сумки». Характер болезни доброкачественный, но лечить нужно на любой стадии развития. Большие размеры давят на соседние ткани: те подвергаются механическому травмированию при одевании обуви или ходьбе.

Причины развития патологии

Причины формирования новообразования на пятке, на стопе или на голеностопном суставе врачам не известны. Заболевание может спровоцировать ряд факторов:

• воспалительные процессы внутри сустава с сухожилиями – артрит с тендинозом;
• наличие ежедневных нагрузок на голеностопную область – отмечается у профессиональных спортсменов, у людей с профессиональной деятельностью, связанной с ходьбой или положением стоя;
• слишком узкая обувь, купленная не по размеру, у женщин – высокий каблук;
• травмирование ступни;
• наследственная предрасположенность;
• генетические нарушения.

Серозный узел может образоваться по разным причинам. Место формирования находится на верхней части стопы или снизу. На подошве уплотнение доставляет физический дискомфорт больному.

Признаки патологии

Гигрому можно обнаружить визуально при увеличении свыше 15 мм. На начальном этапе патология проявляется выраженным выпячиванием под кожей, напоминающим отёк. Психосоматика с более яркими признаками обычно отсутствуют.

После возникновения на суставе опухоль продолжает постоянно увеличиваться, что приводит к нарушениям в движении конечности. На более поздней стадии развития кисты при травмировании тонкие стенки капсулы способны разорваться и содержимое растекается по ближайшим тканям. В данном случае может присутствовать инфицирование конечности.

Выраженные симптомы заболевания присутствуют при увеличении кисты до 10 мм;

• при нажатии на место выпячивания прощупывается мягкой консистенции уплотнение;
• опухоль характеризуется чёткими границами;
• гигрома плотно крепится к сухожилию, поэтому не перемещается при пальпации;
• кожа над новообразованием сохраняет естественный оттенок;
• киста болит только при нажатии или сдавливании;
• гигрома крупных размеров при сдавливании кровеносных сосудов приводит к застою крови – ступня теряет чувствительность и меняет температурный режим;
• новообразования различных размеров доставляют дискомфорт при ходьбе и одевании обуви.

Патология может расти на протяжении нескольких лет, увеличиваясь незначительно. В некоторых случаях может наблюдаться стремительный рост в течение нескольких дней. Самостоятельно болезнь не проходит, поэтому требуется обратиться к врачу за консультацией по методу лечения.

Диагностика заболевания

Выявить уплотнение можно визуально, но определить тип патологии без обследования сложно. Перед назначением курса терапии требуется исключить возможные воспалительные заболевания суставов и другие опухоли злокачественного характера.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Диагностика состоит из следующих мероприятий:

• врач проводит осмотр пациента, собирает полный анамнез истории болезни с применением пальпации по исследованию узла;
• ультразвуковое исследование больного сустава на предмет поражения кости;
• рентген стопы на выявление точной локализации уплотнения и определения размеров;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют изучить кисту послойно и определить тип патологии;
• пункция проводится тонкой иглой для забора биологического образца и проведения биопсии;
• кровь и мочу нужно будет сдать на общий анализ при назначении оперативного вмешательства по удалению гигромы.

После проведения всех необходимых мероприятий врач может поставить точный диагноз и оценить физическое состояние больного. Полученные анализы позволяют выявить степень разрастания и прорастания в глубину сухожилия. Также определяется процент сдавливания соседних тканей с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. После всех исследований врач принимает решение о курсе терапии.

Лечение заболевания

Избавиться от гигромы можно консервативным методом с использованием средств народной медицины или хирургическим иссечением постороннего новообразования. Совместно с медикаментозной терапией часто применяют физиотерапевтические процедуры, способствующие уменьшению узла и блокированию роста.

Курс терапии в каждом случае подбирается индивидуально – зависит от размера опухоли и степени поражения стопы. На начальном этапе небольшое образование с отсутствием выраженной симптоматики можно лёгко вылечить при помощи лекарств. Уплотнения на подошве часто удаляют оперативно – это исключает рецидив и ускоряет выздоровление.

Хирургическое лечение гигромы

Оперативное удаление требуется при наличии следующих признаков:

• опухоль возникла неожиданно;
• стремительный рост кисты;
• сильные боли в месте поражённого сустава;
• присутствуют проблемы с двигательными функциями в конечности.

Резекция опухоли проводится под местной анестезией или с применением общего наркоза. Хирург делает надрез на коже, извлекает капсулу с содержимой вязкой субстанцией. Рана обрабатывается антисептиком, края сшиваются. Сверху накладывается стерильная повязка, которую рекомендуется ежедневно менять. Процедура характеризуется высокой эффективностью с минимальным риском рецидива.

Лечение лазером рекомендуется при расположении кисты вблизи с нервными окончаниями или кровеносными сосудами. Метод отличается от резекционального наименьшим травмированием стопы и быстрым восстановлением после операции. Точечное воздействие не повреждает здоровые участки и капилляры с нервными отростками.

Длительность процедуры составляет примерно 20 мин. Проводится с использованием местной анестезии, в более сложном случае возможен общий наркоз.

На коже в месте локализации гигромы делается надрез от 1 до 5 мм, через который будет проходить лазер. Уплотнение нагревается и постепенно уменьшается в размерах (выпаривается).

После полного удаления капсулы рана также обрабатывается антисептиком и сшивается. Кровотечение при проведении процедуры обычно отсутствует.

Операция имеет недостаток – присутствует высокий риск повторного появления патологии. Поэтому пациент после лечения находится на контроле у врача с систематическими осмотрами и диагностикой.

Больному в период реабилитации назначается курс антибиотиков, чтобы исключить воспаление с возможным нагноением. Для быстрого восстановления подвижности сустава рекомендуются физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, терапия ультразвуком и магнитное воздействие. Также прописывается специальная лечебная гимнастика в присутствии медицинского сотрудника.

Консервативная терапия патологии

Лечить без операции можно небольшое уплотнение на стопе с отсутствием выраженной симптоматики. Киста полностью уменьшается, но капсула остаётся внутри. Поэтому при данном методе лечения часто диагностируется повторное образование опухоли.

Лечение заключается в использовании специальных лекарственных мазей – мазь Вишневского, Дипроспан или Белодерм. Вещество наносится на марлю или бинт и закрепляется лейкопластырем или тугой фиксирующей повязкой. Периодичность использования и количество перевязок назначается индивидуально для каждого больного – зависит от объёма и типа патологии.

Совместно с использованием мазей врачи часто применяют физиотерапию:

• процедуры ударно-волновой терапии;
• лазеростимуляция по уменьшению объёмов узла;
• курсы электрофореза;
• прогревание поражённого сустава парафином;
• магнитная или ультразвуковая терапия.

Физиотерапевтические процедуры не используются как отдельное лечение – положительный эффект наблюдается при совместном применении медикаментозного или хирургического лечения.

Извлечь содержимое кисты можно при помощи процедуры пункции. При помощи тонкой иглы извлекается содержимое капсулы и обратно вводится специальный склерозирующий раствор, препятствующий повторному накапливанию серозной жидкости в полости капсулы.

Из средств народной медицины в основном применяют – капустный лист, мёд или прополис, сок чистотела, лист алоэ и золотого уса, полынь и красную глину. При использовании рецептов нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие гигромы на стопе, врачи советуют покупать удобную и мягкую обувь. Узкая и слишком жёсткая обувь травмирует сустав и сковывает движение, что становится причиной формирования опасного новообразования с развитием сопутствующих последствий.

Также нужно избегать травмирования стопы – это создаёт благодатную почву для образования патогенной капсулы и заполнения субстанцией. Любые воспалительные процессы нужно своевременно лечить – это позволит предотвратить формирование гигромы.

Болезнь относится к доброкачественным, но присутствует риск сдавливания кровеносного сосуда или нервного окончания, развивается некроз тканей. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при наличии подозрительного выпячивания в области голеностопного сустава.

Гигрома стопы — причины, симптомы (+фото) и лечение

Гигрома стопы – округлое образование, которое заполнено прозрачным, или же с желтоватым оттенком, желеобразным секретом. Его консистенция вязкая. Сверху же гигрому покрывает плотная соединительнотканная капсула. Это патологическое образование тесно связано с оболочками сухожилия или же с самой капсулой сустава, поэтому и локализуется оно только около суставов.

Онлайн консультация по заболеванию «Гигрома стопы».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог, Хирург.

Гигрома голеностопного сустава или стопы по своей распространённости находится на 2 месте после гигромы кисти. Особо опасная часть образования – это его капсула.

Под воздействием ещё не до конца изученных неблагоприятных факторов, участок соединительно ткани, который формирует оболочку суставов и сухожилий, начинает перерождаться.

Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений формируется патологическое выпячивание, из которого в дальнейшем начинает расти капсула гигромы.

В капсуле гигромы располагаются два вида клеток:

• веретенообразные. Они «отвечают» за образование самой капсулы;
• сферические — продуцируют экссудат.

По поводу природы патологии постоянно идут споры среди учёных. Но более вероятной называют метапластическую природу гигромы.

Это объясняется тем, что образование имеет свойство рецидивировать, если во время лечения полностью не удалить патологические ткани.

Поэтому становится понятным, что полностью излечить кисту сухожилия при помощи консервативного лечения и различных народных средств не является возможным.

Этиология

Ещё точно не установлены этиологические факторы, которые непосредственно провоцируют прогрессирование гигромы стопы. Но уже установлены некоторые факторы риска, из-за которых может начаться формирование данного патологического образования. Более часто киста сухожилия образуется у людей:

• у которых в анамнезе есть различные воспалительные недуги сухожилий и суставов;
• имеющих генетическую предрасположенность к образованию гигромы голеностопного сустава или стопы;
• которые каждый день сильно нагружают стопу. К данной группе людей относят грузчиков, спортсменов, а также тех, кто, ввиду своей профессиональной деятельности, вынужден длительное время пребывать «на ногах»;
• имеющие травмы голеностопного сустава и стопы;
• носят неудобную или не подходящую по размеру обувь. Стоит отметить, что у женщин образование гигромы стопы может быть связано с постоянным ношением обуви на высоком каблуке.

Симптомы

Заболевание может некоторое время себя совершенно не проявлять. Но по мере накопления экссудата в капсуле гигромы, она будет увеличиваться в своих размерах.

Как правило, первое, что замечает больной – это образование в области стопы небольшого бугорка (кисты). Чаще гигрома стопы является единичным образованием.

Но в медицине известны случаи, когда в данной области возникало сразу несколько кист.

Для гигромы стопы характерны следующие признаки:

• образование имеет чёткие контуры, при ощупывании отмечается мягкая структура. В некоторых случаях сухожильная киста может быть плотной или даже твёрдой;
• размеры гигромы, как правило, небольшие. В диаметре она может быть от нескольких миллиметров до 7 см (максимум);
• если её тщательно прощупать, то можно отметить, что она практически неподвижна. Это обусловлено тем, что по своей природе она плотно соединена с суставной капсулой или оболочкой сухожилий;
• кожный покров над кистой не изменён в цвете и не болезненный;
• если не оказывать на образование физического давления, то оно совершенно не причиняет пациенту дискомфорт. Но если на кисту надавить, то возникает тупая боль;
• в случае локализации гигромы недалеко от нервов, болевые ощущения могут принимать постоянный характер;
• при сдавливании сосудов, «питающих» стопу, отмечается её похолодание, а также она изменяется в цвете (бледнеет).

Гигрома стопы

Диагностика

Диагностика не доставляет особых трудностей, так как этот недуг имеет свои характерные признаки. Но в определённых клинических ситуациях врачи прибегают к дифференциальной диагностике. Как правило, дифференцируют гигрому со злокачественными и доброкачественными опухолями.

В стандартную диагностическую программу входит:

• МРТ;
• УЗИ;
• рентгенография;
• КТ;
• пункция кисты.

Лечение

Консервативные методы:

• блокада;
• пункция;
• физиотерапия;
• раздавливание;
• склеротерапия.

Хирургические методы:

• выжигание лазером;
• иссечение;
• эндоскопическое удаление.

Наиболее распространённой методикой лечения кисты является пункция. Суть процедуры состоит в том, что под местной анестезией, при помощи шприца с толстой иглой, хирург удаляет экссудат из капсулы.

После, очищенную полость промывают антисептическими растворами или антибиотиками (в случае, если эвакуируемое содержимое было гнойного характера). Сейчас данную методику лечения немного усовершенствовали.

После удаления из кисты экссудата, в полость вводят специальные склерозирующие вещества, которые склеивают стенки капсулы.

Метод раздавливания уже давно не применяется, так как он не только очень болезненный, но и опасный для здоровья человека. Также он не является эффективным. Ранее его часто использовали. При раздавливании экссудат выходит в окружающие ткани. Если же он был инфицированным, то в результате такой процедуры инфекция может легко «атаковать» здоровые ткани и привести к развитию флегмоны.

Физиотерапия применяется чаще всего в послеоперационном периоде, но её некоторые врачи используют в качестве основной терапии. Обычно назначаются процедуры:

• лазеролечение;
• УВ-терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез.

Хирургическое лечение

Операция является на сегодняшний день наиболее радикальным методом лечения гигромы стопы. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией или же под общим наркозом.

Сначала хирург выполняет разрез над кистой, отделяет гигрому от окружающих её тканей и полностью удаляет. На рану накладывают швы, а на саму ногу иммобилизирующую повязку. Её следует носить 7 дней.

Швы удаляют на 7–10 день.

Народная медицина

Важно помнить, что лечение гигромы должно быть только комплексным. Применять народные средства необходимо только в тандеме с консервативными методиками лечения. Только в таком случае можно достичь положительных результатов. Стоит отметить и то, что самостоятельно назначать себе различные народные процедуры и лекарства нельзя. Все их следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

• свежая полынь. Траву растирают и кладут на поражённый участок, сверху закрепляя повязкой;
• мёд и лист капусты. Делают компресс. Лист смазывают мёдом и фиксируют повязкой к поражённой области. Данное народное средство можно использовать для лечения не только взрослых, но и детей;
• морская соль и красная глина. Делают компрессы. Это народное средство многие считают наиболее эффективным;
• компрессы с говяжьей желчью.

Указанные народные средства применяют в том случае, если гигрома имеет небольшие размеры и не доставляет человеку особого дискомфорта. Если же образование большое (до 7 см в диаметре), то в таком случае прибегают к хирургической методике.