Тазобедренный сустав должен выдерживать огромную ежедневную нагрузку. В процессе старения он изнашивается, в результате чего нарушаются его функции, появляются болевые ощущения.
Существуют факторы, которые способны существенно ускорить этот процесс и привести к развитию коксартроза. Патология может поражать даже молодых людей.
Восстановить и сохранить целостность хряща способны хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава.
Действие препаратов на хрящевую ткань
Хондропротекторы — это препараты, предназначенные для защиты и восстановления хрящевой ткани. Они действуют непосредственно в том месте, где локализуется проблема. Эти препараты снижают воспаления, болевые ощущения и улучшают общее состояние хрящевой ткани.
Коксартроз — очень коварное заболевание. Оно может возникнуть по причине нарушения обмена веществ, из-за гормональных сбоев и даже после сильного стресса. Чаще всего развитие заболевания провоцирует:
- врожденный вывих бедра;
- сколиоз и плоскостопие;
- лишний вес;
- воспаления и дисплазия сустава;
- вывихи и травмы.
Высокий риск развития патологии у спортсменов, пожилых и родственников тех людей, кто уже страдает этим заболеванием. Все, кто входит в группу риска, должны заниматься профилактикой коксартроза и принимать курсами хондропротекторы.
Курс терапии должен длиться не менее двух месяцев. К сожалению, за более короткий срок препарат не окажет должного эффекта. Особенностью хондропротекторов является то, что они способствуют восстановлению старой хрящевой ткани, а не стимулируют развитие новой.
Для достижения положительного эффекта необходимо, чтобы на пораженном суставе имелся хотя бы небольшой слой хряща. Поэтому лечение рекомендуется начинать как можно раньше после обнаружения проблемы. На поздних стадиях оно будет неэффективным.
В составе препаратов чаще всего присутствует такой компонент, как глюкозамин. А также хондроитина сульфат. Это основные вещества, из которых строится хрящевая ткань суставов.
В зависимости от производителя, в состав лекарства могут быть добавлены витамины, антиоксиданты и различные минеральные вещества.
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени можно совмещать с приемом анальгетиков.
Лечение суставов
Клинические исследования показали, что хондропротекторы не способны восстановить полностью разрушенную хрящевую ткань. В этом случае монотерапия не поможет пациенту. Для эффективного лечения врачом будет предложена схема приема из нескольких препаратов.
В том случае, когда болезнь была обнаружена на ранних стадиях, препараты для защиты хрящевой ткани показывают очень хорошие результаты.
Их применяют для лечения таких патологий:
- артроз тазобедренного и коленного сустава;
- пародонтоз;
- периартрит и артрит;
- остеохондроз;
- травматические и дистрофические изменения в хряще.
Классификация хондропротекторов
Препараты, предназначенные для защиты хрящей, классифицируют в зависимости от состава. Это могут быть комбинированные и монопрепараты. По происхождению они бывают натуральным или искусственным. В России и странах СНГ используется три поколения этих лекарств:
- Препараты первого поколения имеют полностью натуральный состав. Их изготавливают из растительных экстрактов, а также хрящей животных.
- Ко второму поколению относятся монопрепараты с глюкозамином в составе или хондроитином.
- Комбинированные препараты относятся к третьему поколению. Кроме глюкозамина и хондроитана, в лекарства добавляются витамины, минералы и полиненасыщенные жирные кислоты.
В настоящее время разрабатываются, а некоторыми компаниями и выпускаются средства, комбинированные с противовоспалительными нестероидными препаратами. Например, с ибупрофеном. Нередко медики относят их к четвертому поколению.
Некоторые специалисты классифицируют хондропротекторы в зависимости от формы выпуска. Они делятся на четыре группы:
- Капсулы и таблетки. Редко оказывают побочные эффекты. Пить такие препараты необходимо не меньше двух-трех месяцев или больше. Устойчивый эффект можно заметить спустя шесть месяцев приема.
- Лекарства для инъекций. Более эффективные средства, в отличие от таблетированных форм. Обычно назначают курс из 10−20 инъекций. Затем, пациенту рекомендуют прием таблетированных форм.
- Мази. Они втираются в кожу в месте пораженного сустава. Эффективно снимают боль и отек. В кровь активные вещества практически не впитываются. В сам сустав лекарственные вещества поступают в маленьком количестве, поэтому восстановить хрящи эти средства не способны.
- Заменители внутрисуставной жидкости. Препарат вводится непосредственно в сустав. Необходимый эффект достигается уже после одного укола, но чаще требуется не меньше пяти. При необходимости через шесть месяцев курс инъекций можно повторить.
Лучшие лекарственные средства
Препараты для защиты суставов бывают разными. Самостоятельно определить, какие хондропротекторы лучше при коксартрозе, невозможно. Поэтому покупать лекарства, ориентируясь на советы знакомых, не стоит. Только врач после обследования пациента сможет назначить наиболее подходящее средство.
Самыми эффективными препаратами считаются:
- Дона. Средство из Италии на основе глюкозамина. Выпускается в виде порошка, растворимого в воде. А также в виде раствора для внутримышечных инъекций. Инъекции содержат лидокаин, поэтому беременным и больным с сердечной недостаточностью внутримышечное введение противопоказано.
- Терафлекс. Препарат производится в Великобритании. Это комбинированное средство, выпускаемое в капсулах для приема внутрь.
- Артра. Выпускаемый в форме таблеток американский препарат. Он содержит хондроитин и глюкозамин. В начале лечения таблетки следует принимать дважды в день. На однократный прием можно переходить через три недели после начала лечения.
- Алфлутоп. Раствор для инъекций, который производится в Румынии. В его основе природные хондропротекторы, полученные из мелкой рыбешки. Курс лечения состоит из пяти внутрисуставных инъекций.
- Структум. Французский препарат в форме капсул. Основным действующим веществом является хондроитин сульфат натрия. Длительность курса лечения составляет от трех до шести месяцев. Дневная доза — две капсулы.
- Глюкозамин Орион. Это препарат из Финляндии, который выпускается в форме порошка, его перед употреблением необходимо растворить в воде. Основным действующим веществом является присутствующая в человеческом организме соль амино моносахарида глюкозамина сульфата. Курс лечения может составлять от 4 до 12 недель. В некоторых случаях терапию можно продлить на больший срок.
- Хондролон. Это российский препарат, который можно приобрести в форме лиофилизированного порошка. Непосредственно перед применением из него готовят инъекционный раствор. Активное вещество препарата — хондроитина сульфат, который производят из хрящей коров. Курс лечения состоит из 30 внутримышечных инъекций, которые выполняются через день. При необходимости повторить курс инъекций можно не раньше, чем через шесть месяцев.
- Румалон. Еще один российский препарат, выпускающийся в форме раствора для инъекций. Активные вещества препарата имеют натуральное происхождение. Их получают из хрящевой ткани телят. Стандартный курс лечения длится шесть недель. Препарат вводят три раза в неделю.
- Артрадол. Этот российский препарат выпускается в форме лиофилизата для внутримышечных инъекций. В одной ампуле содержится 0,1 грамма хондроитина сульфата. Артродол необходимо вводить через день, полный курс составляет 35 инъекций.
- Хондроксид. Препарат в форме геля, выпускаемый российской компанией Нижфарм. Содержит хондроитин сульфат природного происхождения. Его получают их хрящей коров. Гель наносится местно два-три раза в день. Курс лечения длится около трех месяцев.
- Карипаин. Это средство относится к БАДам. Кроме хондроитина и глюкозамина, в его составе N-ацетил-D-глюкозамин. Препарат способствует усилению выработки гиалуроновой кислоты, защищающей хрящ. Минимальный курс лечения составляет месяц. Рекомендованный курс — четыре месяца. Карипаин доказал свою эффективность в лечении коксартроза первой и второй степени. Эффективность препарата при третьей степени патологии сведена к нулю.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота является основой внутрисуставной смазки. Многие специалисты считают, что именно на ее основе изготавливаются самые эффективные хондропротекторы для тазобедренного сустава. Благодаря этому они получили название «жидкие протезы». Такие препараты обычно не содержат никаких дополнительных компонентов, кроме очищенной гиалуроновой кислоты.
Нарушение выработки гиалуроновой кислоты происходит уже на ранних стадиях коксартроза. Это провоцирует развитие изменений в консистенции и объеме синовиальной жидкости. Нарушается подвижность сустава, появляется чувство дискомфорта и боль.
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты восстанавливают нормальный объем смазки. Подвижность и питание хряща нормализуется. Кроме этого, инъекции обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.
Наиболее эффективным и безопасным препаратом является итальянское лекарство Гиалган. Основное действующее вещество — гиалуроновая кислота. Для удобства доктора и пациента 2 мл вещества уже расфасовано в стерильный шприц.
В упаковке находится один такой шприц. Препарат вводится внутрь сустава один раз в неделю, в течение пяти недель. Стоимость одной дозы Гиалгана составляет около 5 тыс. рублей. Эффект от лечения сохраняется в течение полугода.
Особенности приема и противопоказания
Для лечения коксартроза гели, кремы или мази не используются в качестве самостоятельной терапии. Их можно назначать только как дополнительное средство. Тазобедренный сустав залегает слишком глубоко для того, чтобы активные вещества смогли попасть в него в необходимом количестве.
Подобрать наиболее подходящее средство может только лечащий врач. Необходимо учитывать тот факт, что препараты, восстанавливающие хрящ, необходимо применять в течение длительного времени. Не менее трех месяцев, а иногда и шести. Быстрое лечение коксартроза невозможно из-за внушительных размеров тазобедренного сустава и медленного восстановления тканей.
Необходимо помнить и о том, что улучшить результат от приема хондропротекторов помогают физиотерапевтические процедуры, массаж и правильное питание. В том случае, если масса тела выше нормы, ее необходимо снизить. Кроме этого, необходимо следить за тем, чтобы конечности не переохлаждались.
Для приема всех хондропротекторов существуют одинаковые противопоказания. Употреблять эти препараты запрещено:
- беременным;
- детям в возрасте до 15 лет;
- кормящим матерям;
- при гиперчувствительности к компонентам препарата;
- при нарушениях сердечного ритма. При этой патологии запрещено проведение внутрисуставных уколов. Применение таблетированных форм препарата допускается.
Внутримышечное и внутрисуставное введение препарата способно провоцировать тошноту, головные боли и колебания артериального давления. А длительный прием таблетированных форм может стать причиной болей в желудке, а в редких случаях спровоцировать нарушения функции печени и почек. Именно поэтому лечение необходимо проводить исключительно под контролем врача.
Диагноз коксартроз первой и второй степени не является приговором. При грамотном подходе к терапии можно добиться великолепных результатов с помощью применения хондропротекторов.
Необходимо помнить о том, что принимать их можно только по рекомендации и под контролем врача. И ни в коем случае не прекращать лечение раньше времени даже в том случае, если боль и остальные симптомы заболевания исчезли.
Для эффективного лечения необходимо полностью пройти полный курс приема препарата.
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава
Коксартроз (остеартроз, деформирующий артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата. При коксартрозе в хрящевой ткани сустава развивается дегенеративно-дистрофический процесс.
Хондропротекторы (от лат. Chondr — хрящ и Protector — защитник) — эффективное средство для профилактики и лечения коксартроза на первой и второй стадиях заболевания.
Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑
Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.
Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.
Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.
- Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.
- При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.
- В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:
- тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
- способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
- стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.
Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.
Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.
В производстве хондропротекторов используются:
- вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
- вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
- компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.
Свойства активных компонентов ↑
Глюкозамин:
- способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
- стимулирует выработку синовиальной жидкости;
- улучшает эластичность хрящевой ткани;
- тормозит дегенеративные процессы.
Хондроитин:
- является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
- угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
- усиливает выработку коллагена;
- стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
- способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
- улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
- обладает противовоспалительным действием.
Перечень самых эффективных препаратов при коксартрозе ↑
При коксартрозе тазобедренного сустава эффективными препаратами на основе глюкозамина считаются :
- Дона (в порошке, в капсулах, в ампулах);
- Артон флекс (в таблетках);
- Эльбона (в порошке, в капсулах, в ампулах).
Читать также…. Лечение шпоры на пятках
Для лечения коксартроза назначаются следующие препараты на основе хондроитина:
- Мукосат (в таблетках, в ампулах);
- Артрон хондрекс (в таблетках, покрытых оболочкой);
- Структрум (в капсулах);
- Артра хондроитин (в капсулах);
- Артрадол (в ампулах);
- Хондроитин акос (мазь);
- Хондроксид (мазь).
Популярные при суставных заболеваниях дегенеративного характера препараты, содержащие комбинацию глюкозамина и хондроитина:
- Румалон (на основе вытяжки хрящевой ткани рогатого скота, в ампулах);
- Афлутоп (на основе вытяжки морских рыб, в ампулах);
- Терафлекс (в капсулах);
- Хондрофлекс (в капсулах);
- Артра (в таблетках, покрытых оболочкой).
- Мовекс комфорт (в таблетках);
- Остеаль (в таблетках)
- Протекон (в таблетках).
Препараты — заместители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в форме раствора в шприцах:
- Ферматрон;
- Синвиск;
- Синокром;
- Остенил.
Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑
Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.
Правильную дозировку может подобрать только врач, который имеет полную информацию о состоянии здоровья своего пациента. Врач может назначить препараты, усиливающие действие хондропротекторов.
- Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.
- Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.
- Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.
Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.
Действующее вещество в этой форме при единичном применении сильного воздействия на сам суставный хрящ оказать не может.
Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.
Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:
- хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
- первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
- стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
- курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
- после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
- при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
- процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.
Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.
Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.
Читать также…. Лечение Подагры в домашних условиях
Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для замещения внутрисуставной жидкости, используются в виде инъекций и вводятся непосредственно в больной сустав.
- Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.
- Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.
- Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:
- нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
- витамины;
- курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
- физиотерапия;
- иглоукалывание;
- диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
- физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
- при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.
Противопоказания ↑
Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.
Применять хондропротекторы противопоказано:
- беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
- при воспалительном процессе в суставных тканях;
- при аллергической реакции на составляющие препарата;
- при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
- при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.
Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑
Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:
- В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
- Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
- В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.
Коксартроз 1 степени
Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.
Амплитуда движений пока не ограничена, походка и мышечная сила не изменены.
Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.
Читать также…. Плечелопаточный периартрит
Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:
- улучшить двигательную активность сустава;
- остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
- стимулировать регенерацию суставной ткани;
- полностью сохранить функции тазобедренного сустава.
Коксартроз 2 степени
Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.
Возникает скованность в движениях, наблюдается прихрамывание, начинает развиваться атрофия мышц. Головка бедренной кости увеличивается в объеме и деформируется, утолщается и расширяется шейка бедренной кости, наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости.
Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:
- улучшает двигательную активность сустава;
- снижает боль;
- позволяет сохранить работоспособность;
- снижает риск развития осложнений.
Коксартроз 3 степени
Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.
При ходьбе больной вынужден использовать трость, наблюдается укорочение конечности. Движения в суставе серьезно ограничены, атрофируются мышцы бедра, ягодиц, голени. Суставная щель резко сужена, значительно расширена шейка бедренной кости.
На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.
Применение хондропротекторов для профилактики ↑
- Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.
- Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.
- Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:
- тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
- людям, перенесшим травмы суставов;
- страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.
Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑
- Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.
- В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.
- Цены варьируются таким образом:
Наименование препарата | Действующие вещества | Стоимость упаковки (руб.) |
Дона (инъекции) | Глюкозамин сульфат | 1100 (6 ампул) |
Структум | Хондроитин сульфат | 1100 (60 капсул) |
Терафлекс | Глюкозамин и хондроитинсульфат | 900 (60 капсул) |
Артра | Глюкозамин и хондроитинсульфат | 1000 (60 табл.) |
Хондроитин АКОС | Хондроитинсульфат | 250 (60 капсул) |
Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.
Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.
Видео: коксартроз и его лечение
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава Ссылка на основную публикацию
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: препараты, описание, цена, отзывы
При деформирующих заболеваниях суставов требуется комплексный подход. Часто рекомендуют применять хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани и ускорить процесс ее образования. Особенно эффективны эти средства при 1 и 2 стадии недуга.
Основная информация о хондропротекторах
Хондропротекторы – вещества, препятствующие разрушению суставов. Они необходимы для лечения заболеваний суставов. Ими дополняют терапию артрозов, чтобы восстановить хрящевую ткань.
Также препарат помогает улучшить синтез хондроцитов и коллагена, стимулирует восстановление нормального объема синовиальной жидкости.
Благодаря активным компонентам кровоснабжение поврежденного сустава нормализуется, а воспаление и отечность – спадают.
Внимание!
Исход лечения во многом зависит от правильности подбора препарата и дозировки и состояния больного.
Основные компоненты
Большинство хондропротекторов содержат в себе хондроитин и глюкозамин – действующие вещества, воздействующие на суставную ткань. Их свойства немного отличаются, в некоторых препаратах содержится один или второй ингредиент.
Свойства глюкозамина:
- Замедляет дегенеративные процессы в суставе,
- Улучшает эластичность соединительной ткани,
- Возобновляет клеточный обмен в хряще,
- Восстанавливает нормальную выработку синовиальной жидкости.
Хондроитин – строительный материал для соединительной ткани. Его особенности:
- Нормализует выработку коллагена, гиалуроновой кислоты и хондроцитов, необходимых для нормальной работы сочленения,
- Препятствует разрушению хряща,
- Возвращает подвижность суставу,
- Стимулирует кровообращение в соединительной ткани,
- Имеет легкий противовоспалительный эффект.
Интересно!
Хондропротекторы нового поколения, применяемые при артрозе тазобедренного сустава, имеют выраженное противовоспалительное действие благодаря диклофенаку или ибупрофену.
Противопоказания
Не всегда употребление хондропротекторов для лечения артроза тазобедренного сустава допустимо. Противопоказания для приема лекарств:
- Лактационный период или беременность,
- Воспалительная реакция в суставе,
- Затруднения в работе желудочно-кишечного тракта,
- Индивидуальная непереносимость,
- При сахарном диабете с осторожностью назначают средства с глюкозамином в составе.
При назначении хондропротекторов врач также должен учитывать возраст пациента. Медикаменты этого вида обычно назначают детям с 15 лет и старше, хотя проблемы с соединительной тканью и коксартроз могут появиться у малышей.
Самые эффективные инъекции
Внутримышечное и внутрисуставное введение обеспечивают наиболее быстрый терапевтический эффект, их часто назначают при обострениях болезни на любой стадии развития коксартроза.
На заметку!
Внутрисуставные уколы проводятся в стерильных условиях, поэтому их следует выполнять только в процедурном кабинете специалистами.
Артрадол
Средство российского производства содержит хондроитина сульфат. Восстанавливает структуру суставной ткани, улучшает подвижность и снимает боль при коксартрозе.
Перед использованием следует развести ампулу в 1 мл воды для инъекций. Уколы ставятся внутримышечно, по 0,1 г через день. При нормальной переносимости дозировку увеличивают вдвое после 3 процедур. Лечение состоит из 25-30 уколов, курс повторяют через полгода.
Цена за упаковку Артрадола с 10 ампулами составляет около 700 рублей.
Ферматрон
Британский препарат активного действия, который вводится в полость сустава. Помогает восстановить нормальный уровень внутрисуставной жидкости, устраняет воспалительную реакцию, восстанавливает двигательную активность сустава. Основной компонент – гиалуронат натрия. Применяется на 1 и 2 стадии коксартроза.
Противопоказанием является воспаление и кожные заболевания в месте введения лекарства.
Хондропротектор вводится только специалистом в условиях стерильности. Инъекцию ставят раз в неделю 1-3 ампулы в зависимости от состояния сочленения.
Стоимость одного шприца около 4000 рублей.
Мукосат
Препарат для внутримышечного введения, продается в виде ампул с готовым раствором. Основным компонентом является хондроитина сульфат. Лекарство способствует подавлению болевого синдрома и воспаления, ускоряет восстановление хрящевой ткани, замедляет развитие коксартроза.
Мукосат используют не чаще одного раза в сутки, первые три инъекции имеют дозировку 0,1 г, затем она повышается в 2 раза. Курс лечения составляет 25-30 инъекций, через полгода можно терапию повторить.
Лучшие средства для приема внутрь
На 1 и 2 стадии хронического дегенеративного процесса врачи рекомендуют принимать капсулы и таблетки. Вещества, входящие в состав, накапливаются в организме, благодаря чему достигается продолжительный эффект от лекарств.
Медикаментозная терапия может продолжаться 1-3 месяца, после чего делается перерыв, а затем курс приема таблеток возобновляется. Очень важно соблюдать схему лечения, чтобы увидеть положительную динамику. Первые результаты лечения коксартроза появятся только через 6-10 месяцев от начала употребления хондропротекторов.
Важно!
При остром коксартрозе тазобедренного сочленения сначала назначаются уколы, которые со временем заменяют на препараты для приема внутрь.
Артон Флекс
Хондропротектор на основе глюкозамина. Помогает синтезировать коллаген, предупреждая развитие патологических деформаций в суставах. Средство борется со скованностью движений в сочленении, снимает болевой синдром. Препарат запрещен детям и пациентам с болезнями почек.
Стандартная схема лечения коксартроза тазобедренного сустава: прием 1-2 таблеток в сутки на протяжении всего курса, длящегося 6-12 недель, в зависимости от состояния больного сустава. Действие лекарства сохраняется в течение нескольких месяцев после отмены.
Цена упаковки варьируется в пределах 1500 рублей.
Структрум
Действие препарата основано на активном веществе хондроитине. Капсулы оказывают противовоспалительный и восстанавливающий эффект, стимулируют выработку здоровой хрящевой ткани, препятствует потере кальция из костных соединений.
Во время терапии назначают по 1 г препарата в сутки, разовая порция хондропротектора составляет половину дневной нормы. Длительность приема – полгода, после отмены средства его действие сохраняется на 3-5 месяцев в зависимости от стадии поражения сустава. Продолжительность повторного лечебного курса указывает специалист.
Упаковка на 30 дней стоит около 1500 рублей.
Карипаин
Лекарственное средство относится к группе биологически активных добавок, выпускается в виде капсул. Препарат полностью натурального происхождения оказывает положительное влияние на состояние хряща и синовиальной жидкости, нейтрализует очаг воспаления.
Основные компоненты хондропротектора:
- Глюкозамин,
- Хондроитин,
- Витамин В6,
- Натуральные ферменты и вытяжки из папайи и винограда.
Во время терапии принимают по 2 капсулы в сутки во время еды. Курс лечения длится не менее 4 недель, а желательно 3-4 месяца для стойкого эффекта.
Стоимость упаковки хондропротекторов Карипаин около 1000 рублей.
Препараты для локального применения
Мази и кремы имеют наименьшую эффективность для восстановления тазобедренного сустава при коксартрозе, поэтому их применяют только в виде дополнения к другим видам хондропротекторов. Средства этой группы наносятся на место поражения сустава.
Интересно!
В бедро труднее всего попадать активным веществам, из-за глубокого залегания сочленения, поэтому препараты в виде мази используют в редких случаях.
Мазь Хондроитин Акос – средство для наружного использования применяют только в качестве комплексной терапии. Хондропротектор улучшает обменные процессы в клетках сустава, замедляет прогрессирование коксартроза.
В состав средства входит хондроитин и диметилсульфоксид, мазь втирают в пораженную область 2-3 раза в сутки до полного впитывания. Терапия длится 2-8 недель, а при необходимости после небольшого перерыва курс лечения можно повторить. Мазь Хондроитин-АКОС отпускается без рецепта и стоит в пределах 100 руб. за упаковку.
Отзывы на хондропротекторы
Врачи часто назначают хондропротекторы, но многие пациенты, ожидая быстрых результатов, отказываются от лечения из-за высокой стоимости препаратов. Чтобы заметить улучшения средство нужно принимать несколько месяцев.
Боли в бедре появились уже давно, но никогда на них не обращал внимания, думал, что само пройдет. А год назад потребовалось пройти медкомиссию, где вскрылись мои проблемы с суставами.
Меня направили к врачу, который занимается моим лечением, он назначил много обследований, оказалось, что у меня коксартроз тазобедренного сустава на 2 стадии. Мне выписали разные лекарства, среди которых есть и хондропротекторы.
При обострениях мне ставят уколы Ферматрон, все неприятные симптомы быстро проходят после инъекций. Чтобы продлить эффект, пью таблетки Структрум, вроде стало лучше.
Антон, 57 лет, Нижневартовск.
Спортивное прошлое дало о себе знать, появились признаки артроза. Тазобедренный сустав медленно разрушался и постоянно ныл, появилась скованность, и периодически возникало воспаление. Назначали разные препараты, но их действия надолго не хватало. Подруга посоветовала хондропротекторы Артра.
После месяца приема я эффекта не заметила и бросила их принимать, все же лекарство недешевое. Только спустя полгода мне врач посоветовал пить таблетки не месяц, а хотя бы полгода, выбор пал на Артон Флекс.
Спустя 4 месяца терапии, я заметила, что подвижность сустава улучшилась, и боли перестали так часто беспокоить.
Елена, 64 года, Калуга.
Хондропротекторы при коксартрозе назначаются в составе комплексного лечения. Вещества помогают замедлить разрушение суставной ткани, воздействуют на очаг воспаления. Эффект от применения наступает через несколько месяцев терапии, поэтому следует запастись терпением и не нарушать схему приема.
Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава считаются наиболее лучшими лекарствами, позволяющими восстановить поврежденную хрящевую ткань. Эта болезнь обуславливается тем, что начинаются разрушительные процессы, происходящие в хрящевой ткани.
Показания к приему хондропротекторов
Вместе с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, которые помогают устранить болезненность и воспаление, дополнительно принимаются хондропротекторы.
Достаточно хорошо помогают при коксартрозе хондропротекторы, так как эти лекарства изготавливаются из хрящевой ткани рыб и животных. Это препараты продолжительного применения, так как они действуют достаточно медленно и для получения требуемого результата нужно зачастую пройти не один курс терапии.
Именно эти лекарственные препараты считаются наиболее действенными и полезными в проведении терапии коксартроза, так как они воздействуют не только на основную симптоматику болезни, но и помогают устранить причину, спровоцировавшую ее возникновение.
Хондропротекторы в своем составе содержат хондроитин и глюкозамин, которые должны самостоятельно вырабатываться в организме. Эти вещества насыщают хрящевую ткань.
Глюкозамин помогает улучить все процессы, протекающие в хрящевой ткани, восстановить эластичность и предотвратить разрушение хрящей. Хондроитин представляет собой особый строительный материал для хрящевой ткани, повысить выработку коллагена, улучшить кровообращение и подвижность хрящей.
Как подобрать препарат
Лечение коксартроза подразумевает под собой обязательный прием медикаментозных препаратов. Вместе с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, которые помогают устранить болезненность и воспаление, дополнительно принимаются хондропротекторы. Они оказывают такое действие как:
- устранение коксартроза;
- нормализация обменных процессов, происходящих в суставах;
- восстановление возможности самостоятельной выработки суставной жидкости.
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава могут применяться в виде:
- таблеток;
- мазей и гелей;
- инъекций.
Эти средства нужно применять продолжительно и один курс проведения терапии составляют от 6 месяцев. При этом, требуемый результат наступает буквально через несколько месяцев и продолжается достаточно долго.
Важно! Независимо от того, в какой форме принимаются хондропротекторы, они очень хорошо усваиваются организмом. Однако, в самых сложных случаях, применяются именно внутрисуставные инъекции.
Наиболее популярные препараты
Прежде чем перейти к проведению терапии, нужно знать, какие хондропротекторы лучше всего применять и как они действуют на организм. Для проведения терапии наиболее часто применяются препараты, изготовленные на основе глюкозамина, самыми лучшими из которых считаются Эльбона и Дона.
Схему проведения терапии и дозировку препарата подбирает лечащий доктор строго индивидуально, с учетом протекания болезни и самочувствия больного.
Помимо этого, назначаются и препараты на основе хондроитина, в частности такие как:
- Артра;
- Хондроксид;
- Мукосат;
- Структум;
- Артрадол.
Наибольшей результативностью отличаются комбинированные лекарства, содержащие в своем составе и хондроитин и глюкозамин. К таким средствам можно отнести:
- Терафлекс;
- Мовекс;
- Румалон;
- Карилаин.
Подобные лекарства выпускают в нескольких формах. Схему проведения терапии и дозировку препарата подбирает лечащий доктор строго индивидуально, с учетом протекания болезни и самочувствия больного.
Стоит учитывать то, что результативность применяемых препаратов достигается только на первой и второй стадии протекания коксартроза. На более поздних стадиях результативность проводимой терапии сводится к минимуму, так как нет возможности восстановить полностью разрушенные хрящи.
Результативность проводимой терапии во многом зависит от систематичности введения хондопротекторов в полость суставов. В промежутках между проведением инъекций нужно принимать лекарства в таблетированном виде.
Для проведения терапии достаточно часто применяется Алфлутоп, который предназначен для внутрисуставного и внутримышечного введения. Это средство создается на основе компонентов, получаемых из морских рыб. Для полного курса нужно провести от 5 до 20 инъекций. Препарат не только помогает восстановить поврежденную хрящевую ткань.
Хорошо помогает средство Румалон, созданное на основе костного мозга телят и содержит в своем составе глюкозамина сульфат. Это лекарство применяется путем внутримышечного введения в поврежденную область сустава 3 раза в неделю.
Выраженным обезболивающим и восстанавливающим эффектом обладает Эльбона, так как содержит в своем составе глюкозамин и лидокаин.
Лекарство применяется 3 раза в неделю, а курс проведения терапии составляет 6 недель, а после этого требуется небольшой перерыв.
Так как Эльбона имеет определенные противопоказания и может спровоцировать побочные эффекты, то применять его нужно только под контролем доктора.
Особенности хондропротекторов
При коксартрозе хондропротекторы, выполненные в виде мазей и гелей, практически не применяются, так как они недостаточно хорошо проникают в ткани тазобедренного сустава из-за его глубокого залегания.
Это лекарства очень медленного воздействия и улучшение самочувствия наблюдается примерно через полгода после начала курса проведения терапии. Улучшение самочувствия наступает зачастую только после проведения 2-3 курсов терапии. Отсутствие быстрого результата обуславливается медленным восстановлением хрящей.
Результативность проводимой терапии во многом зависит от систематичности введения хондопротекторов в полость суставов. В промежутках между проведением инъекций нужно принимать лекарства в таблетированном виде.
Противопоказания
Как и любые медикаментозные препараты, хондропротекторы содержат в своем составе разные активные компоненты, именно поэтому, есть определенные противопоказания к проведению подобной терапии. Противопоказано принимать подобные средства в случае:
- беременности и лактации;
- воспаления в суставах;
- гнойных образований на коже;
- аллергии.
Также не рекомендуется проводить подобную терапию при сахарном диабете, так как в их составе есть глюкозамин. При надобности проведения терапии путем применения средств, содержащих глюкозамин, эндокринолог должен подобрать дозировку инсулина.
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава в современной медицине используются часто, и являются одним из методов терапевтического лечения.
Но применение этой группы препаратов целесообразно только на двух первых стадиях развития болезни, когда тазобедренный сустав еще не сильно деформирован, а человек не ощущает постоянной боли.
При третьей степени коксартроза показано исключительно оперативное вмешательство, заключающееся в замене поврежденного сустава на искусственный протез (эндопротезирование).
Принцип действия
Коксартроз — деформирующий артроз, при котором хрящевая ткань тазобедренного сустава подвергается разрушающим ее структуру процессам. Для ее восстановления в лечебной практике используются хондропротекторы.
Эта группа препаратов способствует:
- Возобновлению структуры хрящевой ткани пораженного сустава и нормализации обменных и ферментативных процессов в ней;
- Увеличению количества вырабатываемого коллагена;
- Замедлению деструктивных процессов;
- Увеличению подвижности хрящевого сустава;
- Стимуляции выработки синовия (масса, заполняющая сустав изнутри);
- Уменьшению трения суставных поверхностей за счет возрастания количества суставной смазки;
- Снятию воспаления.
Хондропротекторы – это источники глюкозамина и хондроитина, которые естественным образом вырабатываются хрящевой тканью суставов.
Эффективность хондропротекторов прямо пропорциональна объёму сохранившегося хряща тазобедренного сустава. При глубоких поражениях, когда уже не остается хрящевой ткани следует искать другие способы и методы лечения.
К хондропротекторам также относят лекарственные средства, в состав которых входит гиалуроновая кислота – натуральный компонент хряща и синовия.
Их действие заключается в смазывании поверхности сустава и устранении механического трения, за счет чего останавливается его дальнейшая дегенерация.
Классификация препаратов
Все хондропротекторы, которые используются в терапии коксартроза, а также остеохондроза тазобедренного сустава классифицируют в зависимости от вещества, входящего в его состав.Хондропротекторы разделяются на такие группы:
- Содержащие глюкозамин (Эльбона, Остеоартизи Актив, Дона, Румалон, Юниум Артрон флекс, Аминоартрин и др. )
- Содержащие хондроитин ( Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Хондротек, Хондролон и др. )
- Содержащие гиалуроновую кислоту (Коксартрум, Остенил, Синвиск, Ортовиск, Ферматрон и др. )
- Комбинированные препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин (Остеоартизи Актив Плюс, КОНДРОнова, Остеаль, Хондро-Риц, Терафлекс, Хондроитин комплекс, и др. )
- Комплексные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин, а также противовоспалительные вещества (Мовекс Актив, Артрон Триактив Форте, Флекс-А-Мин Комплекс, Терафлекс Адванс).
Лекарственные формы выпуска хондропротекторов:
- Твердые (таблетки, драже, порошки, саше, капсулы);
- Мягкие (гели, мази, крема);
- Жидкие (растворы для инъекций, в том числе внутрисуставных, сиропы).
Для изготовления хондропротекторов используют вытяжку из хрящевых и костных тканей крупного рогатого скота, некоторых семейств рыб (лосось), хитина морских ракообразных, а также вытяжки из растений (соя, авокадо).
Схема лечения
Препарат, его форма выпуска, а также длительность курса лечения может быть разной в каждом отдельном случае. Чаще всего врачи назначают пациентам, страдающим коксартрозом, принимать хондропротекторы ежедневно, иногда по 2—3 раза в день, на протяжении нескольких месяцев.
Такой курс, как правило, повторяется через 6 месяцев.Суточная доза глюкозамина, достаточная для эффективного лечения коксартроза, составляет 1000—1500 мг, а хондроитина — 1000 мг. Исключением являются внутрисуставные инъекции, которые вводятся напрямую в пораженные места.
В таких случаях для достижения требуемого эффекта нужна меньшая доза.
Однократное применение хондропротекторов не принесет результата. Эффект от принятия препаратов этой группы достигается только спустя 6–18 месяцев с момента регулярного приёма.
При острых проявлениях коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава, симптомы которого приносят сильный дискомфорт человеку, курс лечения начинают с инъекций – наиболее быстрому способу насыщению хрящевой ткани активными веществами. После проявления эффекта от уколов врач переводит больного на твердые формы выпуска препаратов.
Лекарственные средства местного действия (мази) обезболивают, снимают воспаления и отек. Но без одновременного применения вместе с пероральными хондропротекторами они дают лишь временный эффект.
Производные гиалуроновой кислоты используются для наиболее быстрого восстановления синовия. Курс лечения такими хондропротекторами состоит из 3—5 внутрисуставных инъекций, повторять который необходимо через 6 месяцев.
Внутрисуставные инъекции проводятся только опытным специалистом и только в медицинских учреждениях.
Противопоказания к применению
Хондропротекторы противопоказаны при таких состояниях:
- Беременность и период лактации;
- Фенилкетонурия;
- Сахарный диабет;
- Повышенная чувствительность к составным компонентам;
- Тромбофлебиты;
- Частые кровотечения;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты
Хондропротекторы по своему составу близки человеческому организму и поэтому является безопасными для него и в большинстве случаев переносятся хорошо. Иногда хондропротекторы приводят к появлению:
- Аллергий;
- Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (боли, вздутие, диарея, запор);
- Головокружения;
- Мигрени;
- Отеков нижних конечностей;
- Тахикардии;
- Нарушений сна.
Как улучшить результат
Для улучшения результатов от применения хондопротекторов эти препараты следует сочетать с другими видами лечения коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава. К ним относятся:
- Медикаментозное лечение противовоспалительными средствами (стероидные и нестероидные), спазмолитиками и ангиопротекторами. При реактивном проявлении болезни необходимо принимать антибиотики, препятствующими проникновению инфекции в суставную ткань;
- Физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, электрофорез, грязетерапия, магнитотерапия);
- Массаж;
- Плазмолифтинг;
- Нетрадиционные методы лечения;
- Мануальная терапия;
- ЛФК;
- Употребление витаминных комплексов.
Профилактика коксартроза
Прием хондропотекторов для профилактики развития коксартроза тазобедренного сустава показан людям из группы риска. А именно тем, кто:
- Страдает ревматоидным полиартритом;
- Перенес травмы суставов;
- Испытывает большие физические нагрузки;
- Регулярно носит тяжести;
- Страдает болезнями позвоночниками, такими как сколиоз, лордоз, межпозвоночная грыжа;
- Имеет наследственную слабость скелета.
Что такое межреберный хондроз и как его диагностировать
Дозировку, частоту и длительность приема определяет только врач.
Общие рекомендации
Во время употребления хондропротекторов рекомендуется:
- Принять меры по снижению лишнего веса, если такой имеется.
- Не подвергать суставы повышенным физическим нагрузкам.
- Совершать ежедневные пешие прогулки на небольшие расстояния.
- Защищать суставы от переохлаждения.
Перед началом курса приема хондропротекторов необходимо вылечить хронические инфекции, в противном случае эффект от препаратов будет минимальным или отсутствовать вообще.
Хондропротекторы при тазобедренном коксартрозеСсылка на основную публикацию