Инъектран – препарат разработки российской фармацевтической отрасли для восстановления хрящевой ткани, возобновления функциональности и подвижности суставов.
Кроме регенерирующего, он обладает хондростимулирующим, анальгезирующим и противовоспалительным действиями, регулирует обмен веществ.
Применяется у взрослых для лечения воспалительно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, восстановления работы позвоночника, суставов.
Состав и фармакологические свойства
Действующее вещество препарата – хондроитина сульфат натрия. Это природное вещество, которое является основным компонентом хрящевой ткани. Он укрепляет структуры суставов (связки, хрящ, сухожилия) за счёт стимуляции гиалуроновой кислоты – строителя внеклеточного матрикса.
Дополнительные компоненты в составе:
- натрия дисульфит – вспомогательное вещество, наполнитель;
- натрия гидроксид – регулятор кислотности раствора;
- метилпарагидроксибензоат – консервант;
- вода для инъекций.
Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Жидкость бесцветная, прозрачная, не содержит дополнительных включений (хлопья, осадок). Может быть с жёлтым оттенком, что является нормой.
Медикамент поставляется в ампулах объёмом 1 или 2 мл в следующих типах упаковки:
- 5 ампул в картонной коробке с гофрированным вкладышем, скарификатор;
- 10 ампул – комплект поставки тот же;
- 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, чаще – с алюминиевой фольгой, скарификатор. В картонной пачке содержатся одна или две контурные упаковки.
Для стационарных отделений лечебных учреждений поставляется крупная тара: по 4, 5 или 10 контурных упаковок в пачке из картона или по 50 или 100 – в плотной коробке.
Если на ампуле нанесены точка или кольцо излома, скарификатор в комплект не включается. Все формы выпуска сопровождаются инструкцией по применению.
Лекарство относится к стимуляторам репарации тканей, помогает клеткам исправлять внутренние повреждения. После введения усиливается обмен веществ, восстанавливается клеточная структура хряща и костной ткани, угнетается активность ферментов, которые разрушают суставные хрящи.
Инъектран снимает воспаление, уменьшает выраженность болей в суставах. Действующее вещество нормализует фосфорно-калиевый обмен в хрящевых тканях, ускоряя их восстановление и препятствуя утере функциональности.
Препарат предотвращает формирование тромбов в капиллярах, нормализует секрецию суставной жидкости.
Сульфат хондроитина имеет анальгезирующее и противовоспалительные свойства. Действующее вещество препятствует проникновению через макрофаги и синовиоциты в синовиальную жидкость болевых факторов и воспалительных медиаторов, является ингибитором продукции лейкотриенов и простагладинов. В результате повышается подвижность суставов, снижается интенсивность болевых ощущений.
Инъектран приостанавливает утрату кальция, препятствует дегенеративным процессам в соединительной ткани и стимулирует её восстановление, тормозит прогресс остеохондроза и остеоартроза, напрямую участвует в восстановлении суставной сумки и поверхности суставов, предотвращает коллапс соединительной ткани, нормализует выработку суставной жидкости.
Структурная схожесть с гепарином обуславливает способность блокирования фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркулярном русле.
Показания и противопоказания к применению
Лекарственное средство назначают больным с дегенеративными, дистрофическими изменениями позвоночника, суставов – межпозвоночным остеохондрозом, остеоартрозом, болезнью Бехтерева. Препарат эффективен для пациентов в период реабилитации после переломов. Раствор ускоряет процесс формирования костной мозоли.
Противопоказания к назначению:
- острый тромбофлебит (воспаление глубоких вен);
- кровотечения;
- гемофилия (несвёртываемость крови) в анамнезе;
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
Лечение инъекциями прописывает только врач индивидуально каждому пациенту, учитывая диагноз, возраст, степень разрушения хрящевой ткани. В одной ампуле объёмом 1 мл содержится 100 мг активного вещества.
Способ применения
Инъектран − стерильный препарат для внутримышечного применения. Раствор вводят не спеша во избежание проявления местных негативных явлений (уплотнения мягких тканей, зуда, жжения, покраснения).
Режим дозирования и передозировка
Одноразовая доза составляет 1 мл, вводят однократно через день. Если у человека не наблюдается реакции гиперчувствительности, после трёх инъекций однократную дозировку увеличивают до 2 мл.
Курс лечения составляет от 25 до 35 инъекций. Повторный курс можно проводить не ранее, чем через полгода, продолжительность которого устанавливает врач на основе диагностических данных.
При переломах терапевтический курс составляет 3-4 недели. Для формирования костной мозоли достаточно 10-14 уколов.
При дегенеративных изменениях суставов с вторичным синовитом желаемый клинический результат ощущается спустя 2-3 недели после начала лечения. После завершения медикаментозного курса терапевтический эффект сохраняется долго.
Так как препарат вводится внутримышечно медицинским работником, передозировка маловероятна. В клинической практике нет данных о таких случаях.
Побочные действия
Побочные явления наблюдаются крайне редко. Они возникают преимущественно у пациентов с высокой чувствительностью к препарату.
Проявления негативного действия раствора:
- местные аллергические реакции, отёк Квинке (ангионевротический);
- диспепсические расстройства – нарушение стула, тошнота;
- кожные реакции – крапивница, дерматит, высыпания, выраженное покраснение кожи, связанное с резким приливом крови в капиллярной сетке;
- диффузное кровоизлияние в месте инъекции.
Особые указания
Если у человека есть сопутствующие заболевания пищеварительного тракта (язвенная болезнь, гастрит, а также ожирение), рекомендуется увеличение однократной дозы уже с первого назначения. Дозировку также следует увеличить пациентам, которые принимают мочегонные препараты (диуретики).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Использование препарата у беременных женщин категорически противопоказано. Лекарство не назначают в период лактации. Если невозможно отложить лечение, то на время терапевтического курса следует отказаться от грудного вскармливания и перевести младенца на искусственное питание.
При нарушениях функции почек и печени
Средство не аккумулируется и не распадается в печени, поэтому не влияет на функциональность этого органа.
Активное вещество выводится через сутки почками с мочой. У пациентов с тяжёлыми функциональными расстройствами (нарушением клубочковой фильтрации) необходимо во время всего лечения проводить клинические анализы мочи.
Использование в пожилом и детском возрасте
Данные об эффективности и безопасности Инъектрана у детей отсутствуют. Поэтому препарат не используется в педиатрии.
Ограничения применения препарата у людей пожилого возраста отсутствуют.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Раствор усиливает фармакологическое действие таких групп препаратов:
- антикоагулянты – снижают свёртываемость крови, назначаются при тромбозах;
- фибринолитики – разрушают фибриновые нити, рассасывают уже сформировавшиеся тромбы;
- антиагреганты – препятствуют склеиванию клеток крови и прилипанию их к сосудистым стенкам (профилактика тромбоза).
Если человек принимает такие средства, во время лечения Инъектраном нужно постоянно контролировать систему свёртывания (общий анализ крови).
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Дозировка до 2 мл однократно не оказывает негативного влияния на психомоторные функции нервной системы. При более высоких дозах снижается концентрация внимания, замедляется реактивность ЦНС. Поэтому в таких случаях не рекомендуется управлять автомобилем, сложными производственными механизмами.
Условия отпуска и хранения
Страна-производитель препарата – Россия. Цена – от 1345 рублей. Инъектран отпускается только по рецепту врача. Ампулы с раствором хранят при комнатной температуре, не превышающей 25 °C. Вскрытую ампулу с раствором нельзя хранить. Она подлежит утилизации.
Аналоги
- Аналоги Инъектрана российского производства – Артравир, Артогистан, Артрадол, Мукосат, Хондрогард, Хондроитин сульфат, Хондролон, Хонсат.
- Аналоги других стран – Драстоп (Великобритания/Румыния), Хондроксид (Беларусь), Хондромед-Лекфарм (Беларусь).
-
Инъектран: уколы 1 или 2 мл
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Инъектран. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно использовать уколы в ампулах для внутримышечных инъекций 1 или 2 мл, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
Лекарство Инъектран инструкция по применению относит к препаратам, регулирующим обмен веществ в хрящевой ткани, обладающим регенерирующим, хондростимулирующим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Форма выпуска и состав
Инъектран производится в форме раствора для введения внутрь мышц. Раствор бесцветный или желтый.
Активное вещество: хондроитина сульфат натрия.
Также в состав входят:
- Натрия дисульфит;
- Раствор натрия гидроксида;
- Вода;
- Метилпарагидроксибензоат.
Продается в ампулах объемом 1 или 2 мл. Препарат помещают в картонную упаковку по 5 или 10 ампул. Для больниц лекарственное средство поставляется в больших упаковках, содержащих от 5 до 100 ячеек по 5 ампул.
Фармакологическое действие
- Наличие в составе препарата Инъектран вещества сульфат хондроитина делает его активным помощником восстановления хрящевой ткани, которые составляют матрикс.
- Этот компонент также является одним из основных составляющих протеогликанов, который (в комбинации с коллагеновыми волокнами) формирует основу данного элемента сустава.
- Основное действующее вещество принимает участие в формировании главного вещества тканей опорно-двигательной системы.
- Этот элемент обладает уникальным свойством усиления обменных процессов в тканях костей и хрящей (и гиалиновом, и волокнистом).
- Он активно влияет на выработку организмом ферментов, снижая количество тех, которые агрессивно воздействуют на волокна костной ткани или разрушают суставные хрящи.
Стимулируя выработку протеогликанов, препарат эффективно укрепляет сустав и «ремонтирует» разрушенные участки.
Активно оказывая влияние на процесс обмена веществ в тканях хрящей, стимулирует регенерацию и помогает создавать новые волокна, укрепляя скелетные кости и суставы.
Препарат являет собой активное противовоспалительное и анальгезирующее средство, которое влияет на организм, снижая количество стимуляторов воспалительных процессов и болевых ощущений через макрофаги, а также синовиоциты синовиальной оболочки. Распространяется его воздействие на секрецию ЛТ и ПГ, резко ограничивая ее.
Инъектран активно воздействует на ткани соединительной группы, при этом приостанавливает процесс потери кальция, активно воздействуя на клетки и ускоряя процессы регенерации.
Прием препарата приводит к значительному замедлению развития остеохондроза и остеоартроза. К тому же, под его воздействием происходит восстановление суставной сумки и поверхностей суставов, материалом которых является хрящевая ткань. Происходит активное формирование препятствий возникновения коллапса соединительных тканей и нормализация выработки суставной жидкости.
Состояние организма в результате применения лекарства получает такие изменения: снижение интенсивности болевых ощущений и улучшение подвижности костных соединений в суставах. Такой эффект не исчезает сразу после курса лечения, а остается еще некоторое время.
Если лечение проводится при диагностировании дегенеративной трансформации суставов, которая сопровождается синовитом вторичной формы, положительные метаморфозы в состоянии пациента можно наблюдать уже через 14-21 день после первых процедур.
Показания к применению
От чего помогает Инъектран? Уколы показаны к применению при наличии таких проблем со здоровьем:
- Остеоартроз и остеохондроз межпозвоночной области;
- Остеохондроз суставов периферического отдела;
- Дегенеративно-дистрофические недуги позвоночника и суставов;
- Возникновение необходимости ускорения формировки костной мозоли при переломе.
Инструкция по применению
Уколы Инъектран вводят в/м через день по 1 мл (100 мг).
Если препарат хорошо переносится, начиная с четвертого введения дозу повышают до 2 мл (200 мг), курс терапии – 25–35 инъекций. В случае необходимости спустя 6 месяцев после завершения применения средства возможно назначение повторного курса, длительность которого определяется лечащим врачом индивидуально.
При переломах для формирования костной мозоли раствор вводят через день в течение 3–4 недель (10–14 инъекций через день).
Противопоказания
Прием лекарственного средства Инъектран запрещен при наличии следующих причин:
- Инфаркт;
- Беременность;
- Период кормления грудью;
- Тромбофлебит;
- Высокая чувствительность к хондроитин сульфат натрию и элементам состава;
- Перенесенный инсульт;
- Возраст до 18 лет;
- Кровотечения.
Почитайте также эту статью: Тексаред
Побочные явления
Данные проблемы совершенно безопасны для тех, кто хорошо переносит хондроксид натрия. Если же организм активно реагирует на наличие данного ингредиента в лекарстве, то возможно возникновение ряда побочных эффектов:
- Расстройство желудка;
- Запор;
- Аллергия;
- Кровотечения в области применения укола;
- Ощущение зуда в разных областях кожного покрова;
- Появление на коже мелкой сыпи;
- Появление очагов образования крапивницы;
- Формирование дерматита;
- Диарея;
- Покраснения в месте укола;
- Аномальные покраснения разных участков кожи, вызванное приливом крови к капиллярам в чрезмерном количестве;
- Зуд в месте проведения инъекции;
- Ангионевротический отек;
- Явления диспептического характера.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказано использовать Инъектран во время беременности.
При необходимости применения средства в период лактации требуется прекратить кормление грудью.
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике уколы Инъектрана не используют, т. к. до настоящего момента нет сведений, подтверждающих безопасность и эффективность проведения терапии хондроитина сульфатом у детей.
Особые указания
Для пациентов с избыточным весом необходимо увеличивать дозы под тщательным контролем врача.
- Доктор, который следит за здоровьем пациентов с наличием язвенной патологии двенадцатиперстной кишки или желудка в период приема препаратов с эффектом диуретиков, тоже обязан немного поднять дозу лекарства.
- Начальная фаза лечения нуждается в росте дозировки, чтобы ускорить клинический ответ организма. Если лечение приводит к появлению открытых кровотечений или разливу крови в подкожной области, процесс лечения необходимо сразу остановить.
- Отказаться от применения препарата Инъектран надо сразу же, как зафиксируется наличие индивидуальной непереносимости.
- Изучением воздействия препарата на детский организм не занимался ни один институт. В такой ситуации стоит воздержаться от использования уколов Инъектран для восстановления работы суставов.
- Во время проведения исследовательской работы по влиянию данного лекарства на организм человека, к сожалению, сравнительного анализа состояния концентрации внимания и быстроты психических и физических реакций на раздражители не проводилось.
В связи с этим, неизвестно, какое влияние на данные сферы существования производят уколы. В связи с возникшей ситуацией, да и с наличием болевых ощущений, в данный период за руль лучше всего не садиться или быть крайне осторожным во время управления транспортом.
Если предстоит работа со сложными механизмами, а также в период занятий возможными потенциально опасными разновидностями деятельности, которые требуют повышения концентрации внимания и быстрой реакции как в психологическом, так и физическом плане, то соблюдайте осторожность.
Лекарственное взаимодействие
Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.
Проявляет синергизм действия при одновременном применении с глюкозамином и другими хондропротекторами.
Аналоги лекарства Инъектран
По структуре определяют аналоги:
- Артра Хондроитин;
- Артрадол;
- Драстоп;
- Артогистан;
- Хондроксид;
- Структум;
- Инъектран;
- Хондроитин;
- Хондролон;
- Хондроксид мазь;
- Артрин;
- Артравир Инкамфарм;
- Хонсурид;
- Артрафик;
- Хондроитин сульфат;
- Картилаг Витрум;
- Хондрогард;
- Биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы с хондроитином;
- Хондроитин сульфат натрия.
К корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани относят аналоги:
- Глюкозамина гидрохлорид;
- Хондрактив;
- Румалон;
- Сустилак;
- Гиалгель гель для тела оздоравливающий с Гиалуронатом натрия и Тизолем;
- Глюкозамина сульфат натрия хлорид;
- Бонефос;
- Эксджива;
- Алостин;
- Верокласт;
- Гиалпайер;
- Альфадол;
- Остеотриол;
- Пролиа;
- Хондрофен;
- Хондроксид Форте;
- Пиаскледин 300;
- Остеогенон;
- Терафлекс;
- Адгелон;
- Хонсурид;
- Артра;
- Ризартева;
- Артогистан;
- Хондроксид Максимум;
- Юниум;
- Зомета;
- Актонель;
- Интрагель;
- Памидронат медак;
- Алендронат;
- Осталон;
- Фосамакс;
- Синоарт;
- Аминоартрин;
- Сустагард Артро;
- Терафлекс Хондрокрем Форте;
- Золедроновая кислота;
- Хондрофлекс;
- Артракам;
- Терафлекс Адванс;
- Резокластин;
- Алфлутоп;
- Натриум флуоратум;
- Хондроглюксид;
- Гиалган Фидия;
- Артрин;
- Глюкозамин;
- Ибандроновая кислота;
- Артра МСМ форте;
- Мукосат;
- Бонвива;
- Тевабон;
- Хондрамин;
- Дона;
- Хондротек Форте;
- Кондронова;
- Алендрокерн;
- Эльбона.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Инъектран (уколы, 10 ампул) в Москве составляет 1550 рублей. Препарат отпускается по рецепту.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Уколы Инъектран — инструкция по применению
Уколы Инъектран – лекарственный препарат, регулирующий обмен веществ в хрящевой ткани. Обладает регенерирующим, хондростимулирующим, обезбаливающим и противовоспалительным действием.
Состав
- В 1 мл раствора содержится:
- Действующее вещество: Хондроитина сульфат натрия — 100,0 мг (в пересчете на сухое вещество)
- Вспомогательные вещества:
- Натрия дисульфит — 2,0 мг
- Метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг
- 1 М раствор натрия гидроксида — до рН 6,0 — 7,5
- Вода для инъекций — до 1,0 мл
Фармакологические свойства
Хондроитина сульфат — основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Фармакодинамика
Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Хондроитина сульфат участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани.
Обладает хондропротекторными свойствами; усиливает обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах и субхондральной кости; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию (разрушение) суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриенов и простагландинов. Препарат препятствует дегенерации соединительной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани.
Хондроитина сульфат замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует выработку суставной жидкости.
Клинический эффект проявляется улучшением подвижности суставов, уменьшением интенсивности болей, при этом терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса терапии. При лечении дегенеративных изменений суставов, сопровождающихся вторичным синовитом, эффект наблюдается уже через 2-3 недели с момента начала курса.
Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркулярном русле.
Фармакокинетика
Хондроитина сульфат натрия легко всасывается при внутримышечном введении. Через 30 мин после внутримышечного введения обнаруживается в крови в значительных концентрациях; через 15 мин — в синовиальной жидкости. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается через 1 час после введения, затем концентрация препарата постепенно снижается в течение 2 суток.
Накапливается главным образом в хрящевой ткани (максимальная концентрация в суставном хряще достигается через 48 часов); синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. Выводится из организма в основном почками в течение 24 ч.
Показания к применению
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:
- остеоартроз периферических суставов;
- межпозвоночный остеохондроз и остеоартроз.
Уколы Инъектран назначаются также для ускорения формирования костной мозоли при переломах.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению уколов Инъектран являются:
- Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату.
- Кровотечения, склонность к кровоточивости.
- Тромбофлебиты.
- Беременность, период кормления грудью (на время лечения кормление грудью следует прекратить).
- Детский возраст (данные по эффективности и безопасности отсутствуют).
Способ применения и дозировка
Уколы Инъектран применяются внутримышечно, по 1 мл через день. При хорошей переносимости дозировку увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения — 25-35 инъекций. При необходимости через 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.
Для формирования костной мозоли курс лечения составляет 3-4 недели (10-14 инъекций через день).
Побочное действие
При применении препарата у лиц с повышенной чувствительностью к препарату возможны нарушения:
- со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек;
- со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, дерматит;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические явления.
В месте инъекций возможны покраснения, зуд, геморрагии.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Инъектран не сообщалось. Вместе с тем, можно предположить, что при превышении суточной дозы возможно усиление выявления побочного действия препарата. Лечение симптоматическое.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата Инъектран во время беременности противопоказано. В случае применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью должно быть прекращено.
Применение у детей
Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.
Проявляет синергизм действия при одновременном применении с глюкозамином и другими хондропротекторами.
Особые указания
Рекомендуется увеличение доз под контролем врача для пациентов с избыточной массой тела, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, при одновременном приеме диуретиков, а также в начале лечения, при необходимости ускорения клинического ответа.
В случае развития аллергических реакций или появления геморрагий, лечение следует прекратить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
В рекомендуемом диапазоне доз, влияние на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций не установлено. При приеме высоких доз рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работах с механизмами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл.
По 1 или 2 мл в ампулы нейтрального стекла или стекла с классом сопротивления гидролизу HGA1 (первый гидролитический). 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (из пленки ПВХ либо из пленки ПЭТФ) с фольгой алюминиевой или без нее.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
5 или 10 ампул вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона с гофрированным вкладышем.
При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор ампульный не вкладывают.
Упаковка для стационаров. 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению в количестве, равном количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в пачку из картона. 50 или 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению в количестве, равном количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в коробку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Аналоги
Аналогами Инъектрана по терапевтическому действию являются: Артравир-Инкамфарм, Хондроксид, Артогистан, Драстоп, Артрадол, Хондрогард, Мукосат, Хондроитин-АКОС, Хондроитин сульфат, Хондролон.
Цена
Средняя стоимость 10 ампул препарата Инъектран в аптеках Москвы составляет 1430-1560 руб.
Инъектран – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Главная › Применение
- Инъектран: инструкция по применению и отзывы
- Латинское название: Iniectran
- Код ATX: M01AX25
- Действующее вещество: хондроитина сульфат (chondroitin sulfate)
- Производитель: ООО «Эллара» (Россия)
Актуализация описания и фото: 27.11.2018
Цены в аптеках: от 1329 руб.
Инъектран – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани, регенерирующего, хондростимулирующего, анальгезирующего и противовоспалительного действия.
Форма выпуска и состав
Выпускают препарат в форме раствора для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость (1 или 2 мл в стеклянной ампуле: 5 или 10 ампул в комплекте со скарификатором ампульным в картонной пачке с гофрированным вкладышем; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке с алюминиевой фольгой или без нее, 1 или 2 упаковки в комплекте со скарификатором ампульным в картонной пачке; при наличии у ампул точки или кольца излома ампульный скарификатор в комплект не входит; для стационара – 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке, 50 или 100 – в картонной коробке; каждая пачка также содержит инструкцию по применению Инъектрана).
В 1 мл раствора содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 мг (в пересчете на сухое вещество);
- дополнительные компоненты: раствор натрия гидроксида, натрия дисульфит, вода для инъекций, метилпарагидроксибензоат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Инъектран – стимулятор репарации тканей. Хондроитина сульфат, действующее вещество препарата, является основным компонентом протеогликанов, составляющих в комбинации с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Активный ингредиент, обладая хондропротекторными свойствами, оказывает следующее действие:
- способствует усилению метаболических процессов в тканях волокнистого и гиалинового хрящей и субхондральной кости;
- стимулирует синтез протеогликанов клетками хрящевой ткани (хондроцитами);
- угнетает активность ферментов, приводящих к деградации (разрушению) суставного хряща;
- благотворно влияет на фосфорно-кальциевый обмен в ткани хряща, ускоряет ее регенерацию;
- участвует в формировании основного вещества хрящевой и костной ткани.
Инъектран проявляет противовоспалительные и анальгезирующие свойства, содействует уменьшению проникновения в синовиальную (заполняющую полость сустава) жидкость болевых факторов и медиаторов воспаления через макрофаги и синовиоциты, заключенные в синовиальной оболочке, ингибирует выработку лейкотриенов (ЛТ) и простагландинов (ПГ).
Хондроитина сульфат тормозит дегенерацию соединительной ткани и понижает утрату кальция, стимулирует протекание процессов восстановления костной ткани, препятствует прогрессированию остеоартроза и остеохондроза. Активное вещество участвует в регенерации хрящевых поверхностей суставов и суставной сумки, противодействует развитию коллапса соединительной ткани, обеспечивает нормальную выработку суставной жидкости.
Благодаря действию Инъектрана улучшается подвижность суставов и снижается интенсивность болей. После завершения курса лечения клинический эффект препарата сохраняется на протяжении длительного периода.
При терапии дегенеративных изменений суставов, протекающих с развитием вторичного синовита, эффект достигается уже спустя 2–3 недели после начала приема средства.
Поскольку для препарата характерна структурная схожесть с гепарином, он потенциально способен блокировать в синовиальном и субхондральном микроциркулярном русле формирование фибриновых тромбов.
Фармакокинетика
При в/м введении действующее вещество легко абсорбируется. Спустя 30 минут после в/м инъекции средство в значительных концентрациях определяется в крови, а через 15 минут – выявляется в синовиальной жидкости.
Максимальная концентрация (Cmax) препарата в плазме крови отмечается спустя 60 минут после введения, а в последующем на протяжении 2 суток уровень его содержания постепенно снижается. Накапливается вещество преимущественно в хрящевой ткани, в суставном хряще Cmax наблюдается через 48 часов.
В процессе проникновения средства в полость сустава оно без препятствий проходит синовиальную оболочку. Экскретируется препарат большей частью почками в течение 24 часов.
Показания к применению
Инъектран рекомендован к применению для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника:
- остеоартроз периферических суставов;
- межпозвоночный остеохондроз и остеоартроз.
Также препарат используют при переломах в целях формирования костной мозоли.
Противопоказания
- тромбофлебиты;
- кровотечения, предрасположенность к кровоточивости;
- детский возраст;
- беременность и период кормления грудью;
- гиперчувствительность к любому из составляющих средства.
Инъектран, инструкция по применению: способ и дозировка
Уколы Инъектрана вводят в/м через день по 1 мл (100 мг).
Если препарат хорошо переносится, начиная с четвертого введения дозу повышают до 2 мл (200 мг), курс терапии – 25–35 инъекций. В случае необходимости спустя 6 месяцев после завершения применения средства возможно назначение повторного курса, длительность которого определяется лечащим врачом индивидуально.
При переломах для формирования костной мозоли раствор вводят через день в течение 3–4 недель (10–14 инъекций через день).
Побочные действия
- кожа и подкожная клетчатка: крапивница, зуд, кожная сыпь, эритема, дерматит;
- иммунная система: ангионевротический отек, аллергические реакции;
- пищеварительная система: диспептические явления;
- местные реакции: зуд, покраснения, геморрагии в месте введения.
Вышеуказанные нарушения могут наблюдаться преимущественно у лиц, обладающих повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Передозировка
Случаи передозировки Инъектрана в настоящее время не фиксировались. Если препарат вводят в суточных дозах, превышающих рекомендуемые, предположительно может наблюдаться усиление выраженности его побочных эффектов. При данном состоянии показано симптоматическое лечение.
Особые указания
Пациентам с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки, с избыточным весом тела, при сопутствующем лечении диуретиками, а также в начале курса при необходимости скорейшего достижения клинического ответа повышение дозировок Инъектрана рекомендуется проводить под контролем лечащего врача.
Если во время терапии наблюдается возникновение геморрагий или аллергических реакций, применение препарата необходимо прекратить.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При использовании Инъектрана в рекомендуемых дозировках его влияние на быстроту реакций и концентрацию внимания выявлено не было. В случае введения высоких доз препарата следует соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств и управлении любыми сложными, потенциально опасными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано использовать Инъектран во время беременности.
При необходимости применения средства в период лактации требуется прекратить кормление грудью.
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике уколы Инъектрана не используют, т. к. до настоящего момента нет сведений, подтверждающих безопасность и эффективность проведения терапии хондроитина сульфатом у детей.
Лекарственное взаимодействие
- глюкозамин или другие хондропротекторы: могут отмечаться проявления эффектов синергизма;
- фибринолитики, антиагреганты, непрямые антикоагулянты: может наблюдаться усиление действия данных средств, в связи с чем необходимо более часто проводить контроль показателей свертывания крови.
Аналоги
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Инъектране
Немногочисленные отзывы об Инъектране на медицинских форумах преимущественно положительные.
Пациенты отмечают, что после проведенного курса лечения препаратом у них значительно улучшается самочувствие, снижается интенсивность болевых ощущений в позвоночнике и суставах, а также возрастает подвижность последних.
Согласно отзывам, стабильный клинический эффект Инъектрана отмечается на протяжении года после завершения курса терапии. Жалоб на появление нежелательных реакций нет.
Цена на Инъектран в аптеках
Цена на Инъектран может составлять 1500–1700 рублей за упаковку, содержащую 10 ампул по 2 мл раствора для в/м введения (100 мг/мл).
Инъектран ®
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Раствор для внутримышечного введения | 1 мл |
активное вещество: | |
хондроитина сульфат натрия (в пересчете на сухое вещество) | 100 мг |
вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 2 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг; 1 М раствор натрия гидроксида — до рН 6–7,5; вода для инъекций — до 1 мл |
Описание лекарственной формы
Прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Хондроитина сульфат — основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Хондроитина сульфат участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани.
Обладает хондропротекторными свойствами; усиливает обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах и субхондральной кости; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию (разрушение) суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию ЛТ и ПГ .
Препарат препятствует дегенерации соединительной ткани и снижает потерю кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани.
Хондроитина сульфат замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует выработку суставной жидкости.
Клинический эффект проявляется улучшением подвижности суставов, уменьшением интенсивности болей, при этом терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса терапии. При лечении дегенеративных изменений суставов, сопровождающихся вторичным синовитом, эффект наблюдается уже через 2–3 нед с момента начала курса.
Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркулярном русле.
Фармакокинетика
Хондроитина сульфат натрия легко всасывается при в/м введении. Через 30 мин после в/м введения обнаруживается в крови в значительных концентрациях; через 15 мин — в синовиальной жидкости.
Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после введения, затем концентрация препарата постепенно снижается в течение 2 сут .
Накапливается главным образом в хрящевой ткани ( Cmax в суставном хряще достигается через 48 ч); синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. Выводится из организма, в основном, почками в течение 24 ч.
Показания препарата Инъектран ®
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:
- остеоартроз периферических суставов;
- межпозвоночный остеохондроз и остеоартроз.
- Для ускорения формирования костной мозоли при переломах.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к хондроитина сульфату;
- кровотечения, склонность к кровоточивости;
- период кормления грудью (на время лечения кормление грудью следует прекратить);
- детский возраст (данные по эффективности и безопасности отсутствуют).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Инъектран во время беременности противопоказано.
В случае применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью должно быть прекращено.
Побочные действия
- При применении у лиц с повышенной чувствительностью к препарату возможны реакции гиперчувствительности.
- Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, дерматит.
- Со стороны ЖКТ : диспептические явления.
- В месте инъекций: возможны покраснения, зуд, геморрагии.
Взаимодействие
Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.
Проявляет синергизм при одновременном применении с глюкозамином и другими хондропротекторами.
Способ применения и дозы
В/м, по 1 мл через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения — 25–35 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Инъектран не сообщалось. Вместе с тем, можно предположить, что при превышении суточной дозы возможно усиление проявлений побочного действия препарата.
Особые указания
Рекомендуется увеличение доз под контролем врача для пациентов с избыточной массой тела, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, при одновременном приеме диуретиков, а также в начале лечения, при необходимости ускорения клинического ответа.
В случае развития аллергических реакций или появления геморрагий лечение следует прекратить.
Использование в педиатрии. Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В рекомендуемом диапазоне доз влияние на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций не установлено.
При приеме высоких доз рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работе с механизмами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения, 100 мг/мл.
По 1 или 2 мл в ампуле нейтрального стекла или стекла с классом сопротивления гидролизу HGA1 (I гидролитический).
5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку (из пленки ПВХ либо из пленки ПЭТФ) с фольгой алюминиевой или без нее. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
5 или 10 амп. вместе с скарификатором ампульным помещают в пачку из картона с гофрированным вкладышем.
При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор ампульный не вкладывают.
Упаковка для стационаров. 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона. 50 или 100 контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона.
Производитель
ООО «Эллара». 601122, Владимирская обл., Петушинский р-н, г. Покров, ул. Франца Штольверка, 20, стр. 2.
По заказу ООО МКНТ Импорт. 119071, Москва, ул. Орджоникидзе, 12, стр. 2.
Тел./факс: (495) 786-39-63, 788-98-55.
Владелец регистрационного удостоверения и организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Эллара». 601122, Владимирская обл., Петушинский р-н, г. Покров, ул. Франца Штольверка, 20.
Инъектран | Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Фармакологическое действие
Рентгеноконтрастное диагностическое неионное мономерное средство. Обладает низкой осмолярностью. Йогексол хорошо растворим в воде, содержит приблизительно 46.4% йода.
Время достижения максимальной рентгеноконтрастности при обычной миелографии — до 30 мин (через 1 ч уже не визуализируется).
При проведении КТ визуализация контраста в грудном отделе возможна в течение 1 ч, в шейном отделе — около 2 ч, базальных цистернах — 3-4 ч.
Контрастирование суставных полостей, полости матки, фаллопиевых труб, перитонеальных выпячиваний, панкреатических и желчных протоков, мочевого пузыря достигается непосредственно после введения.
Фармакокинетика
После в/в введения Cmax отмечается сразу после введения. Распределяется во внеклеточной жидкости.
Быстро накапливается в почках: контрастирование почечного пассажа начинается через 1 мин после в/в инъекции и достигает оптимума через 5-15 мин.
В незначительной степени связывается с белками плазмы и спинномозговой жидкости. Проникает через плацентарный барьер путем простой диффузии. Не проникает через неповрежденный ГЭБ.
Выводится путем клубочковой фильтрации в неизмененном виде (около 90% за 24 ч).
T1/2 в начальной фазе составляет около 20 мин, внутри и внесосудистая концентрации выравниваются в течение 10 мин, затем снижение концентрации происходит экспоненциально с T1/2 около 2 ч. Почечный клиренс — 120 мин, общий клиренс — 131 мл/мин, Vd составляет 165 мл/кг.
После интратекального введения абсорбируется из спинномозговой жидкости в кровоток и полностью выводится почками (около 88% в течение первых суток) в неизмененном виде. Почечный клиренс — 99 мл/мин, общий клиренс — 109 мл/мин. Cmax в плазме крови достигается чрез 2-6 ч и составляет 119 мкг/мл. Vd составляет 157 мл/кг. T1/2 составляет 3.4 ч.
При приеме внутрь повышает визуализацию ЖКТ и практически не всасывается (почками выводится 0.1-0.5%), абсорбция значительно возрастает при наличии перфорации кишечника или кишечной обструкции.
- Показания
- Внутрисосудистое применение: ангиография легких, головы, шеи, мозга, брюшной полости, почек; ангиокардиография, аортография, флебография, урография; компьютерная томография (повышение разрешающей способности).
- Субарахноидальное применение: люмбальная миелография, грудная миелография, цервикальная миелография, компьютерная томография базальных цистерн.
- Внутриполостное применение: артрография, ретроградная эндоскопическая панкреатография, ретроградная эндоскопическая холангиопанкреатография, герниография, гистеросальпингография, сиалография.
- Пероральное применение: исследования ЖКТ.
- Режим дозирования
- Побочное действие
- При внутрисосудистом применении: тошнота, рвота, болезненность в месте введения, временное ощущение жара, покраснение кожных покровов.
- При субарахноидальном применении (для проведения миелографии): головная боль, преходящее головокружение, боли в спине, шее, конечностях, парестезии, тошнота, рвота; в единичных случаях (у предрасположенных пациентов) — судороги; зарегистрирован случай асептического менингита.
- Противопоказания к применению
- Беременность, повышенная чувствительность к йодосодержащим контрастным средствам.
- Субарахноидальное введение: эпилепсия, техническая неудача при проведении миелографии (немедленное повторное исследование противопоказано), инфекционные заболевания.
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Лекарственное взаимодействие
- При применении йогексола у пациентов, получающих производные фенотиазина и другие антипсихотические средства (нейролептики), ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, стимуляторы ЦНС, аналептики, снижается порог судорожной готовности и повышается риск развития эпилептических припадков.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста и массы тела пациента.Противопоказан при беременности. При необходимости применения йогексола в период лактации следует иметь в виду вероятность минимального проникновения в грудное молоко.
Антигипертензивные средства (в т.ч. бета-адреноблокаторы) повышают вероятность развития артериальной гипотензии.Йогексол усиливает нефротоксические свойства других лекарственных средств.
- Применение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушениях функции почек
- Применение у пожилых пациентов
- Особые указания
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени.С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.С осторожностью применяют в пожилом возрасте.
С осторожностью применяют при указаниях в анамнезе на аллергические реакции к рентгеноконтрастным средствам, при бронхиальной астме, поллинозе, пищевой аллергии, тиреотоксикозе, миеломатозе, сахарном диабете, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, дегидратации, декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т.ч.
хронической сердечной недостаточности), при хроническом алкоголизме, рассеянном склерозе, феохромоцитоме, серповидно-клеточной анемии, облитерирующем тромбангиите (болезнь Бюргера), остром тромбофлебите, выраженном атеросклерозе, в пожилом возрасте, в период лактации; при проведении люмбальной пункции при местных или системных инфекциях.
- У пациентов с повышенным риском развития аллергических реакций целесообразно проводить предварительную терапию ГКС и/или антигистаминными средствами.
- Следует учитывать возможность развития дегидратации у пациентов с тяжелым тиреотоксикозом, миеломатозом.
- У пациентов с сахарным диабетом и концентрацией креатинина в сыворотке более 500 мкмоль/л применение йогексола возможно только в случаях крайней необходимости.
- Необходимо тщательное наблюдение за пациентом при подозрении на понижение порога судорожной готовности.
- После применения йогексола йодосвязывающая способность ткани щитовидной железы снижена в течение периода от нескольких дней до 2 недель.