Лопаточно-реберный синдром — симптомы и лечение

Содержание:

• Основные проявления
• Консервативное лечение
• Профилактика

Мышечно-тонический синдром – это заболевание, которое характеризуется развитием спазма мышц на рефлекторном уровне, которое появляется при дегенеративном поражении позвоночника. Чаще всего такое состояние диагностируется при остеохондрозе, при длительной избыточной нагрузке на спину, либо при длительной работе в одном положении.

Когда мышцы долго находятся в напряжении, наступает нарушение венозного оттока и образуется отёк мягких тканей. Отёк – это следствие спазма мышечной ткани. А боль – результат сдавления мышцами нервных рецепторов, сосудов. При этом болевой синдром рефлекторно приводит к ещё большему спазму мышц, при котором боль нарастает.

Однако длительный спазм мышц – это уже не защитная, а патологическая реакция. И уже это приводит к изменению в мышцах и нарушению их функций. И одним из проявлений этого заболевания можно считать лопаточно-рёберный синдром.

Основные проявления

Для лопаточно-рёберного синдрома характерны болевые ощущения в области лопаток и плеч. При этой патологии пациент жалуется на чувство тяжести и ноющие боли в области лопаток ближе к её верхнему внутреннему углу. При этом боль также может отдавать в плечо или боковую поверхность грудной клетки.

Симптомы появляются после нескольких лет диагностированного остеохондроза. Боль появляется периодически, но усиливается при физической нагрузке на мышцы плеч и грудной клетки.

По мере того, как болезнь будет прогрессировать, боли будут распространяться на всё большую площадь. Они могут затрагивать надплечье и шею, плечевой сустав, плечо, боковую или переднюю поверхность грудной клетки. Однако эти болевые ощущения появляются совсем не в той области, за которую отвечает сдавленный нерв. Такая особенность характерна для всех мышечно-тонических синдромов.

Ещё одна особенность этой патологии – боль чаще всего распространяется на большие площади тела. Болеть может вся правая или левая часть спины, а может весь шейный отдел позвоночника, однако указать точно источник боли получается не всегда. И только в период обострения пациент может точно указать, где именно у него болит.

Из-за большого участка боли человек плохо её переносит, происходит нарушения сна, часто пациент не может уснуть всю ночь, ища для себя единственное выгодное положение, в котором болевые ощущения были бы не такими острыми.

Ещё один частый симптом – триггерные точки. Это небольшие узелки на теле, где болезненность выражена особенно сильно. Появляются они при длительном течении заболевания и представляют собой скопление кальция.

Консервативное лечение

Лечение лопаточно-рёберного синдрома следует начинать с причин, которыми он был вызван. Однако если такой причиной является остеохондроз, то вылечить его не представляется возможным. Можно только на некоторое время обеспечить период ремиссии, во время которого и проводить лечение лопаточно-рёберного синдрома.

Также для уменьшения болей и снятия воспаления назначают такие лекарственные средства, как вольтарен, мовалис и многие другие. Выбирать то или иное средство должен только лечащий врач, так как все лекарства, которые относятся к группе НПВС, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

В самых тяжёлых случаях проводят инъекции кортикостероидов и обезболивающих препаратов в триггерные точки.

Если синдром появился на фоне грыжи диска, тогда проводится хирургическая операция по её удалению. Это можно сделать при помощи разных методов, например, лазерной термодископластики. При этом улучшается рост хрящевой ткани, а процессы восстановления ускоряются в несколько раз.

Симптомы лопаточно-рёберного синдрома можно снять и при помощи дополнительных методов лечения. Сюда в первую очередь следует отнести мануальную терапию и массаж, а также применение иглорефлексотерапии, которые помогают в кратчайшие сроки снять все болевые ощущения.

Для улучшения кровообращения могут быть назначены электрофорез и диадинамические токи.

Профилактика

В качестве профилактики хорошо подходит курс лечебной физкультуры, который позволит нормализовать тонус мышц и будет поддерживать его на должном уровне.

В случае первых появления лопаточно-рёберного синдрома необходимо максимально быстро обратиться к специалисту.

Лопаточно-реберный синдром: как распознать и вылечить

25 окт. 2019

Довольно часто при высоких нагрузках на спину или при остеохондрозе возникает мышечно-тонический синдром. К этому состоянию приводит дегенеративное повреждение позвоночника. Одна из разновидностей заболевания – лопаточно-реберный синдром.

Все мы время от времени испытываем мышечную боль. Она появляется вследствие физических нагрузок, поэтому мы часто не обращаем на это внимания. Конечно, в некоторых случаях это вполне нормально, например, после занятий спортом. Однако в какой же момент это становится патологией? И как понять, что в мышцах начинается разрушительный процесс или зарождается заболевание?

Лопаточно-реберный синдром как раз относится к тем патологиям работы опорно-двигательного аппарата, лечение которого проводить просто необходимо. При этом важно вовремя обратиться к специалисту, ведь развитие данного заболевания может существенно ухудшить качество жизни и привести к не самым приятным последствиям. 

Каковы его проявления?

Как правило, лопаточно-реберный синдром характеризуется болью в лопатках и плечах. Иногда боль может отдаваться в бока грудной клетки. Если причиной данного заболевания является остеохондроз, то, как правило, оно проявляется лишь через некоторое время после диагностики.

Возникает чувство тяжести, боль ноющая, однако под действием физических нагрузок она может увеличиваться. Важной особенностью любого мышечно-тонического синдрома является то, что боль может переходить в различные отделы тела. Она не локализированная, поэтому часто сложно определить, где же был изначально сдавлен нерв.

Как правило, боль может быть нелокализованной. Однако в периоды обострения пациент четко может дать ответ, где болит сильнее всего. Так как болит большая часть тела, больной может испытывать проблемы со сном. Ведь из-за боли можно долго мучиться, пытаясь выбрать самое лучшее положение для сна.

Лопаточно-реберный синдром характеризуется и наличием триггерных точек, в которых боль максимальна. 

Механизм появления

Долгое нахождение мышц в напряжении приводит к нарушению венозного оттока. Это, в свою очередь, провоцирует появление отека мягких тканей. Отек появляется из-за спазма ткани мышц, в то время как болью сопровождается сдавливание сосудов и нервов. Однако наличие боли провоцирует еще больший спазм мышц, и так по кругу. Спазм провоцирует боль, и наоборот. 

Почему болезнь появляется?

Как и при возникновении любой другой болезни, развитие лопаточно-реберного синдрома провоцируется некоторыми факторами, совокупность которых вносит существенный вклад в развитие болезни. К таким факторам относятся:

1. инфекции; 
2. переохлаждение; 
3. длительная физическая нагрузка, приводящая к перенапряжению мышц; 
4. различные травмы костного аппарата; 
5. остеохондроз шейного отдела; 
6. физиологические особенности организма; 
7. сидячий образ жизни; 
8. отсутствие сбалансированной диеты; 
9. искусственная перегрузка позвоночника, приводящая к гипертонусу.

Комплекс действий для диагностики заболевания

Для того чтобы полностью диагностировать заболевание, недостаточно провести какую-то одну манипуляцию или сдать единственный анализ. Первым делом врач просит больного активно двигать лопаткой. При этом должен быть слышен специфический хруст, по которому можно предположить наличие заболевания. После этого назначаются следующие типы обследования: 

1. разговор с пациентом, где в ходе беседы определяются все факторы, которые могли бы поспособствовать развитию болезни; 
2. определение артериального давления; 
3. определение частоты пульса; 
4. сравнение результатов с тем состоянием, что описывает пациент; 
5. проведение обследования спины и зоны между лопатками; 
6. сбор ортопедических анализов; 
7. проведение других видов диагностики.

Как лечить синдром

Как правило, первым делом необходимо вылечить причину появления синдрома. В случае с остеохондрозом это сделать не получится, поэтому рекомендуется сделать все возможное, чтобы снизить болевые ощущения.

Чтобы снять боль, применяют медикаментозное лечение, а именно – так называемые миорелаксанты. Это вещества, снимающие спазм с мышц.

Они вводятся в организм внутривенно, поэтому предполагается, что пациент будет госпитализирован.

Кроме того, для облегчения боли часто выписывают различные мази, которые должен подобрать доктор, так как многие из них имеют противопоказания.

Локально в места, где боль максимальна, иногда вводят кортикостероиды, но это в самых крайних случаях. Иногда причиной возникновения лопаточно-реберного синдрома является появление грыжи на диске.

В таком случае поможет лишь хирургическое вмешательство. 

Как избежать появления болезни? 

Данную болезнь возможно предотвратить, только занимаясь лечебной физкультурой. Это дает возможность нормализовать работу мышц, что крайне важно для всей опорно-двигательной системы человека. Важно контролировать свою осанку. Допускается ношение ортопедического корсета для ее коррекции.

Необходимо беречь себя от переохлаждений и не допускать холодный воздух в помещение, в котором вы находитесь. Периодически можно ходить на массаж или физиотерапию. Важно также следить за своим питанием. Сбалансированная диета с максимальным количеством необходимых витаминов и минералов поможет предотвратить появление осложнений. 

Лопаточно-реберный синдром – не самое приятное заболевание, особенно, если учесть тот факт, что он является следствием более сложных и прогрессирующих болезней. Важно следить за своим здоровьем, давать своему телу равномерные физические нагрузки, правильно питаться.

Эти несложные рекомендации позволят вам если не избежать возникновения заболевания, то уж точно облегчить его течение.

Если вы почувствовали первые симптомы возникновения заболевания, не медлите, тут же отправляйтесь ко врачу, ведь всегда лучше предупредить, нежели запустить заболевание! 

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Лопаточно плечевой синдром лечение — Ваши Конечности

Неврологические болевые синдромы связаны с вовлечением в процесс позвоночных нервов, нервных сплетений, капсул, связок, сухожилий, мышц, а порой и кровеносных сосудов. Это проявляется сложной симптоматикой: иррадиацией боли, вазомоторными, вегетативными и трофическими расстройствами.

Одним из наиболее распространенных является шейно-плечевой синдром, затрагивающий шейную, плечевую, верхнегрудную, лопаточную области, а также верхнюю конечность. Что его может вызвать, какие клинические признаки проявляются, как проводится терапия данной патологии — тема данной статьи.

Шейно-плечевой синдром: причина, патогенез, виды

Одной из самых частых причин шейно-плечевого синдрома являются артропатии шейного отдела у возрастной категории лиц (возраст от 35 до 50 лет):

• преимущественно это остеохондроз или спондилоартроз в области позвонков C4 — C7;
• также возможны воспалительные процессы (спондилоартрит) инфекционно-аллергической и реактивной природы.

Что ещё может привести к развитию шейно-плечевого синдрома

Причиной ШПЛ могут также стать:

• Травмы (ушибы и переломы шейного отдела, вывихи или переломы плеча и ключицы, растяжения мышц). Последнее часто наблюдается у спортсменов и у работников определённых профессий (маляров, штукатуров, строителей, токарей и пр.), чей труд связан с хронической нагрузкой на верхний плечевой пояс. Также мышечные растяжения возможны у людей со слабыми, плохо тренированными мышцами.
• Врождённые аномалии позвоночника: дополнительные шейные рёбра, несимметричные позвонковые суставы, расщепления дужек позвонков и т. д.
• Сколиоз или кифоз шейно-грудного отдела.
• Шейный миозит
• Переохлаждения.
• Инфекционные процессы.

Патогенез шейно-плечевого синдрома

В основе болевого шейно-плечевого синдрома лежит раздражение рецепторов в патологической области (больной межпозвоночный диск, суставная капсула, растянутая мышца, поврежденная связка и т. д.) или компрессия нервного корешка грыжей, остеофитами, в результате травмы или смещения.

От рецептора чувствительный импульс поступает на позвоночный нерв и возбуждает его. Реакция нерва приводит:

• к острой локальной боли;
• проекционным болям, нарушениям чувствительности (парестезии) и другим клиническим симптомам в зонах иннервации;
• мышечному напряжению;
• двигательным расстройствам;
• вегетативным проявлениям (при вовлечении симпатических нервов);
• кожным трофическим симптомам.

Основные разновидности шейно-плечевого синдрома

Чаще всего наблюдаются:

• шейные прострелы;
• плечелопаточный периартроз (реже периартрит);
• эпикондилез (эпикондилит) плеча;
• плече-кистевой синдром.

Другие виды шейно плечевого синдрома:

• шейно-реберный;
• лопаточно-реберный;
• передней грудной стенки;
• малой грудной мышцы;
• межлопаточный;
• ключично-реберный;
• синдром Педжета-Шреттера.

Классификация шейно-плечевого синдрома по МКБ

Шейно-плечевой синдром в международной классификации болезней относится к дорсопатиям и имеет код М53.1

Шейно-плечевой синдром: симптомы и лечение, диагностика

Рассмотрим, какие клинические проявления наблюдаются при различных видах ШПС.

Шейный прострел

• Шейный прострел проявляется в виде приступа острой мгновенной боли (как от удара током).
• Причинами шейного прострела могут быть дистрофия шейного межпозвоночного диска, поражение околосуставных тканей, рефлекторный спазм мышц шеи.
• При этом наблюдается следующая симптоматика:

• проецирование боли в затылочную и верхнюю плечевую области;
• усиление болевого симптома во время движения, статического напряжения, пальпации околопозвоночной зоны и остистых отростков;
• иногда шея наклонена влево или вправо с разворотом в противоположную сторону (кривошея);
• ряд мышц могут находиться в повышенном тонусе — передняя лестничная, задние, приподнимающая лопатку.

Плечелопаточный периартроз (периартрит)

Плечелопаточный периартроз возникает на почве дистрофических и воспалительных процессов в суставной сумке плечевого сустава, окружающих его связок, сухожилий. Обычно провоцируют этот синдром хронические патологии шейного отдела, при которых болевые импульсы распространяются по зоне иннервации.

2. Однако боли при плечелопаточном периартрозе могут иметь и отражённой характер — они передаются из больного органа, например, сердца, воспалённого жёлчного пузыря и др.
3. Клиническая картина такова:

• боли (преимущественно ночные) в области плечевого сустава, которые отдают в лопаточную и шейную области и руку;
• из-за повышенного напряжения приводящих мышц затруднено отведение плеча;
• внутренняя ротация очень болезненна;
• возможны проявления бурсита (особенно под акромионом лопатки): проявляется в припухлости плечевого сустава и клювовидного отростка, а также возникновении боли при надавливании на эти зоны.

Рентген выявляет признаки артроза плечевого сустава, изредка остеопоротического поражения бугорка плеча, известковые отложения в мягких тканях.

Эпикондилез (эпикондилит) плеча

Эпикондилез возникает у спортсменов (теннисистов, гольфистов, фехтовальщиков) или на профессиональной почве, когда совершаются размашистые движения в виде рывка.

Причины:

• микротравмы сухожилий (в основном тех, которые прикреплены к латеральному, изредка медиальному надмыщелку плечевой кости);
• дистрофические изменения мягкотканных структур локтевого сустава на фоне аналогичных процессов в шее, плече и верхней конечности.

Симптомы при эпикондилезе следующие:

• В локте возникают ноющие необъяснимые боли, усиливающиеся при движение и надавливании на надмыщелки плеча.
• Особенно болезненна глубокая пальпация зоны, расположенная на расстоянии два — три см. от латерального надмыщелка, к которому крепится сухожилие плече-лучевой мышцы.
• Боль может приобретать острый жгучий характер.

Плече-кистевой синдром

Толчком к развитию плече-кистевого синдрома могут быть:

• травмы шейного отдела;
• поражения нервных сплетений и симпатических узлов в плечевой зоне;
• болезни грудных органов.

Симптомы:

• боли как при плечелопаточном периартрозе (периартрите);
• вегетативные признаки: отек тыльной поверхности кисти, побледнение или покраснение кожи в области запястья;
• гипотермия или изредка понижение температуры кожи;
• ограничение движений пальцев кисти.

Шейно-реберный синдром

Шейно-реберный синдром встречается при аномальном наличии рудиментарных рёбер в шейном отделе.

Проявляется:

• в цианозе и похолодании кисти;
• обострении или потере чувствительности кожи;
• онемении, покалывании и других признаках парестезии;
• слабости и мышечная атрофии кисти;
• плохом прощупывании пульсации лучевой артерии.

На шее в области расположения рудиментарного ребра заметна и хорошо прощупывается припухлость. У детей может на этой почве появиться кривошея.

Лопаточно-реберный синдром

Для него характерны:

• болезненные тягостные ощущения в области лопаток, задней поверхности рёбер;
• возможна проекция боли в плечевую зону;
• болевые ощущения распространяются на большую площадь;
• прощупывается несколько особо болезненных точек (триггерных).

Синдром передней грудной стенки

Для этого синдрома, затрагивающего нервы, мышцы и другие мягкотканные структуры передней грудной стенки, наиболее характерны псевдоангиозные боли, имитирующие сердечные.

Боль может отдавать под левую лопатку, левое плечо и руку.

Синдром малой грудной мышцы

Проявляет себя болевыми симптомами в передней грудной и лопаточной областях, проецирующиеся в верхнюю конечность, а также явлениями парестизии.

Межлопаточный синдром

Для межлопаточного синдрома свойственно:

• ощущение скованности и дискомфорта между лопатками;
• позвоночные и околопозвоночные (паравертебральные) боли.

Ключично-реберный синдром (Фолконера-Уэддела)

• Ключично-реберная невралгия связана с высоким расположением первого ребра и сужением расстояния между ним и ключицей.
• Это приводит:

• к компрессии нервно-сосудистого пучка;
• разлитым болям нечеткой локализации и парестизиям (особенно по ночам);
• нарушениям кровообращения;
• кожным трофическим изменениям.

Больным трудно поднимать вверх руки, спать в положениях на спине или на боку.

Синдром Педжета-Шреттера

Синдром Педжета-Шреттера связан с образование тромбов в глубоких венах плеча (подключичной или подмышечной).

Редкая патология, которая наблюдается в молодом возрасте. Клиника следующая:

• внезапное появление боли в плече;
• плечевой сустав распухает;
• наблюдаются кожно-трофические симптомы в виде ощущения жара, покраснения или посинения кожи.

Диагностика шейно-плечевого синдрома

Диагностика заключается в основном том, чтобы различить различные виды шейно-плечевого синдрома: дистрофические от воспалительных, опухолевых, компрессионных, ангиозных. Часто наблюдается не один, а сразу несколько синдромов.

С этой целью проводят:

• рентгенографию, в том числе и функциональную;
• МРТ;
• контрастную миелографию;
• пункцию спинномозговой жидкости;
• электронейромиографию;
• исследование сосудов (реографию, ангиографию).

Как лечить шейно-плечевой синдром

Лечение тесно связано с этиологией и патогенезом:

• это может быть терапия остеохондроза или грыжи;
• устранение последствий травм и мышечных растяжений;
• снятие мышечных спазмов;
• изредка применяется и хирургическое вмешательство, цель которого — декомпрессия спинномозгового нерва, нервно-сосудистых пучков и сплетений, удаление остеофитов, рудиментарных ребер, опухолей и тромбов.

Симптоматическое лечение

• Используются стандартные методики с применением анестетиков (анальгин, Триган), новокаиновых блокад с гидрокортизоном, НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин) и ГКС (преднизолон, дипроспан).
• Применяются миорелаксанты для снятия рефлекторных мышечных спазмов (мидокалм, баклофен).
• Назначаются седативные средства, витамины В, противоотечные препараты.

Восстановительное лечение

• Для регенерации хрящей и улучшения метаболизма применяют хондропротекторы (Дона, Алфлутоп, Румалон), АТФ, стекловидное тело.
• Для улучшения капиллярной проницаемости и устранения спаек и рубцов — лидазу.
• Стимуляция кровообращения: никотиновая кислота, трентал, компламин, пентоксифиллин, ксавин, мазь апизартрон.

Физиотерапия

Большое значение при шейно-плечевых синдромах играет ЛФК.

При обострении боли следует использовать:

• метод постизометрической релаксации (статического противодействия движению шеи при помощи руки);
• пассивные упражнения (подъем больной руки при помощи здоровой).

В восстановительный период подключают:

• упражнения для укрепления мышц плечевого пояса, грудных и рук;
• занятия со снарядами (гантелями, гимнастической палкой);
• упражнения для исправления осанки.

Эффективен также массаж: при наличии триггерных точек применяют методику глубокого миофасциального массажа.

Аппаратная физиотерапия:

• электро- и фонофорез (с гидрокортизоном или эуфиллином);
• токи малой частоты;
• УФО;
• иглорефлексотерапия;
• гирудотерапия;
• теплолечение (диатермия, парафиновые или озокеритовые аппликации).

Прогноз шейно-плечевого синдрома

Хотя болевые признаки могут наблюдаться в течение длительного времени, прогноз течения заболевания в целом неплохой. Необратимых структурных изменений в тканях нет. Обычно наступает выздоровление, хотя возможны и рецидивы.

Профилактика шейно-плечевого синдрома

Чтобы не возникла невралгия в шейно-плечевой области необходимо:

• лечить шейный остеохондроз;
• не допускать длительного статического напряжения и дозировать нагрузки на верхний плечевой пояс и конечности;
• следить за осанкой;
• избегать сквозняков;
• заниматься ежедневно гимнастикой и закалкой.

Если шейно-плечевой синдром становится хроническим, рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия, грязелечение).

(1 5,00

Лопаточно-реберный синдром: симптомы и принципы лечения

Лопаточно-реберный синдром — это название определенного состояния, которое, по сути нельзя трактовать как совокупность симптомов, определяющих понятие синдром.

Патология включает в себя ряд клинических проявлений с общими причинами, которые являются следствием воспалительного процесса синовиальных сумок лопатки, мышечных тканей, прикрепляющихся к ней. Понятие синдром подразумевает вовлечение в процесс костных элементов, страдающих от воспаления мягких тканей.

Лопаточно-реберные проблемы обычно встречается у лиц с особенностями осанки — спина у таких пациентов либо круглая, либо плоская. Обычно, боль начинает возникать в конце дня и обусловлена неудобным положением больного. Рассмотрим подробнее причины, симптоматику и лечение болезни.

Содержание

• Механизм развития
• Как проявляется патология?
• Лечебные мероприятия

Механизм развития

Мышечно-тонический синдром – это патология, которая характеризуется развитием мышечного спазма на рефлекторном уровне и возникает при дегенеративном поражении позвоночника. Как правило, симптомы выявляются при остеохондрозе, при чрезмерной длительной нагрузке на поверхность спины или при долгой работе в неудобном положении.

Вследствие напряжения нарушается венозный отток и появляется отечность мягких тканей. В результате мышечного спазма и отека, сдавливаются нервные волокна, иннервирующие данную область, возникает рефлекторный болевой синдром.

Длительное спазмирование мышечных тканей – это уже не защитная реакция, а патологический процесс, который приводит к изменениям в мышцах и функциональным сбоям. Так формируется лопаточно-реберный (скапулокостальный) синдром.

Причинами такого состояния, кроме дегенеративных поражений шейного отдела позвоночника, могут также быть переохлаждение, перенапряжение, инфекции и травмы мышечной ткани.

Как проявляется патология?

Главными признаками синдрома являются болевые ощущения в районе лопаток и плеч. Пациент может жаловаться на чувство тяжести и постоянную, изматывающую боль в области лопаток, а конкретнее в ее верхнем внутреннем углу. Боль может иррадиировать в плечевой пояс, в грудь, точнее, ее боковую поверхность.

  Что делать если боль в области сердца отдает в лопатку?

Симптомы начинают проявляться спустя несколько лет после диагностированного остеохондроза. Боль возникает периодами, но может усиливаться при физической нагрузке на плечевые и грудные мышцы.

Болевые ощущения прямо пропорциональны течению остеохондроза. При быстром прогрессе боль станет разлитой — распространится на надплечье, шею, плечо, плечевой сустав, грудную поверхность.

Важно! Боли возникают не обязательно в области иннервации страдающего от сдавливания нерва. Это является особенностью мышечно-тонических синдромов.

Еще одной важной особенностью процесса считается боль, которая распространяется на обширные области туловища. Боль может затрагивать всю спину и шею, но в стадии ремиссии выявить источник боли не всегда возможно. Конкретно указать основной источник боли пациент способен только при ярком обострении.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Из-за того, что боль затрагивает большие участки, человек ее плохо переносит. Это вызывает раздражение и бессонницу, для того, чтобы уснуть, пациенту приходится долго подбирать безболезненное положение.

Если заболевание носит длительный характер, формируются т. н. триггерные точки. Они представляют собой небольшие узелки (скопления кальция) на теле, на которых боль выражена сильнее всего.

Лечебные мероприятия

Лечение лопаточно-реберного синдрома зависит от причины, которая к нему привела. Если такой причиной является остеохондроз, то излечить его полностью не получится. Цель терапии — держать заболевание в стадии стойкой ремиссии, и на этом фоне проводить лечебные мероприятия для устранения скапулокостального синдрома.

Чтобы снять спазм мышц назначается медикаментозное лечение. Основными лекарственными препаратами являются миорелаксанты, которые назначаются длительным курсом с постепенным нарастанием дозировки. Это мидокалм, сирдалуд, баклофен и прочие препараты. Назначают их в виде таблеток или инъекций, желательно лечение миорелаксантами начинать в больнице.

Для купирования болевых симптомов и воспаления используют нестероидные противовоспалительные лекарства (диклофенак, мовалис). Перечень их большой, поэтому выбор лучше доверить врачу, так как препараты данной группы имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Если случай тяжелый, то делают инъекции кортикостероидов и обезболивающих средств в триггерные точки.

Причиной данного синдрома может быть и грыжа диска. В этом случае консервативное лечение не всегда эффективно, при ущемлении проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена разными способами, одним из которых является лазерная термодископластика.

К дополнительным способам терапии лопаточно-реберного синдрома относят мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию. Данные процедуры помогут в краткие сроки снизить болевые проявления.

Хороший результат дадут электрофорез, ДДТ, магнитотерапия, улучшающие кровоснабжение спазмированной области.

В качестве профилактических мер подойдет курс лечебной физкультуры. Он поможет стабилизировать и сохранить нормальный тонус мышц.

При возникновение первых симптомов лопаточно-реберного синдрома рекомендуется сразу же направиться к специалисту за консультацией. Чем быстрее будет выявлен недуг, тем легче его будет вылечить.

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

Лопаточно-реберные синдромы: симптомы и лечение

Выше уже описана одна из потенциальных причин появления лопаточной боли – повреждение синовиальной сумки, расположенной между лопаткой и грудной клеткой. Это самая распространённая причина, но существуют и другие.

Очень часто лопаточная боль связана с поражением тех мышц, которые к ней крепятся. Могут поражаться сами мышечные волокна или сухожилия, с помощью которых происходит крепление.

https://www.youtube.com/watch?v=B2hNwsz5M1E

В области лопатки крепятся следующие мышцы: малая грудная, клювовидно-плечевая, передняя зубчатая, длинная головка трёхглавой мышцы плеча, двуглавая плеча, подлопаточная, большая ромбовидная, малая ромбовидная, поднимающая лопатку, трапециевидная, дельтовидная, надостная, подостная, малая круглая, большая круглая, некоторые пучки широчайшей мышцы спины, лопаточно-подъязычная. При травматическом или воспалительном каждой из этих мышц может развиваться синдром лопаточной боли.

Основные причины поражения мышечного волокна:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
• остеохондроз с корешковым синдромом и нарушением иннервации мышечной ткани;
• нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, например, при отравлениях, злоупотреблениях алкоголем, сахарном диабете и т.д.;
• ношение тесной одежды, нарушающей кровоток;
• длительное статическое положение тела с напряжением одним и тех же мышц;
• неправильная организация спального и рабочего места;
• спондилез и спондилоартроз;
• деформирующий остеоартроз реберно-позвоночных суставов.

В других случаях плече-лопаточная боль может быть связана с поражением суставов. Лопатка образует плечевой сустав. Крайняя её часть выступает в нем как суставная впадина, в которой размещается головка плечевой кости. Второй сустав – акромиально-ключичный. С его помощью лопатка сочленяется с ключицей и тем самым обеспечивает подвижное соединение верхней конечности с позвоночным столбом.

При деформации и воспалении плечевого и акромиально-ключичного суставов возникает лопаточная боль. Она может быть симптомом деформирующего остеоартроза, плече-лопаточного периартериита и т.д.

Лечение лопаточного синдрома возможно только при воздействии на основное заболевание. Понятие синдрома не предполагает его выделения как заболевания. Это комплекс симптомов, которые помогают выявить другую патологию. Синдром может развиваться только на фоне поражения тканей другим патологическим процессом: воспаление, растяжение, перелом, деформация, разрастание рубцов и т.д.

Соответственно для успешного лечения лопаточного синдрома необходимо провести дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз.

Начинать следует с рентгенографического снимка, который позволит исключить переломы, трещины, деформацию суставов и нарушение физиологического положения лопатки.

При подозрении на сколиоз или остеохондроз также назначается рентгенографический снимок шейно-грудного отдела позвоночника в нескольких проекциях.

Проводить лечение лопаточно-реберного синдрома можно с помощью следующих методик:

• мануальная терапия позволяет восстановить физиологическую структуру поврежденных тканей, улучшить питание и иннервацию;
• остеопатия усиливает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, за счет чего восстанавливает клеточное питание и быстрое отведение продуктов метаболизма;
• массаж улучшает эластичность мышц, связок, сухожилий, фасций и других видов мягких тканей, улучшает проницаемость и способность к восстановлению;
• кинезиотерапия и лечебная гимнастика повышают тонус мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, снимают избыточное напряжение с мышц;
• рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов организма человека;
• физиотерапия улучшает состояние тканей, повышает их сопротивляемость патологическим изменениям.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально с учетом особенностей организма и состояния здоровья пациента.

Диагностика

1. История заболевания, жалобы пациента (длительность болевого синдрома, интенсивность болей, характер болей, связь с движением или другими провоцирующими факторами.
2. Оценка неврологического статуса.

   Состояние мышц наличие участков спазма или болевых точек (триггеров) подвижность сегментов позвоночника движения вызывающие усиление болей.

3. Рентгенография позвоночника (при исследовании шейного отдела возможно проведение с функциональными пробами.

   Рентгенография позволяет обнаружить выраженные дегенеративные изменения (в костной ткани).

4. МРТ и КТ.

   Эти исследования необходимы для визуализации дегенеративных изменений в мягких тканях (грыжа диска протрузия наличие компрессии невральных структур)

5. ЭМГ – исследование позволяет определить степень нарушения проводимости по нервам и мышцам.

Симптомы лопаточных синдромов

Кинические симптомы лопаточных синдромов зависят от того, какое заболевание спровоцировало их появление. Если это поражения мышечного и сухожильного волокна, то на первый план выходят туго подвижность, ощущение скованности, боль при пальпации. При травматических поражениях дополнительными признаками могут быть:

1. деформация поверхности пораженной кости;
2. ограничение подвижности;
3. подкожная гематома (синяк);
4. отечность мягких окружающих тканей.

На рентгенографическом снимке могут быть видны переломы или трещины костной ткани лопатки, клювовидного или акромиального отростков. При проведении МРТ обследования могут быть обнаружены растяжения и разрывы сухожилий, мышц, фасций и связок.

При бурсите (воспалении синовиальных сумок) симптомы лопаточно-реберного синдрома включают в себя боль, воспаление, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, ограничение подвижности, крепитацию при попытке надавливать на лопатку при пальпации.

Если лопаточный синдром спровоцирован остеохондрозом грудного отдела позвоночника, то могут наблюдаться неврологические нарушения. Это ощущение скованности и мышечная слабость, парестезии и участки онемения кожных покровов в области ущемления пораженного нерва.

Болевой синдром в области лопатки является достаточным основанием для того, чтобы обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование у специалиста.

Таким образом могут проявляться самые различные заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Поэтому запускать заболевание не стоит.

Нужно своевременно обнаружить проблему со здоровьем и приступить к эффективному и безопасному лечению.

Существуют и другие виды лопаточных синдромов. Попробуем охарактеризовать их кратко, дав сведения о том, какие процессы организме могут их вызывать и как правильно поставить диагноз.

Плечо-лопаточный синдром – это любые болевые ощущения в области плечевого сустава, не связанные с патологическими изменениями в его полости.

Могут развиваться поражения мышц, которые отвечают за стабильность и работоспособность плечевого сустава.

Но чаще всего виной появления боли является смещение лопатки относительно своей физиологической оси на фоне бокового искривления позвоночного столба в грудном отделе.

Еще одна распространенная патология – шейно-лопаточный синдром, развивающийся на фоне остеохондроза.

Происходи нарушение иннервации и развивается компенсаторное статическое напряжение мышц, расположенных между шейным отделом позвоночника и лопаткой.

Синдром верхней лопаточной области часто приводит к систематическому нарушению мозгового кровоснабжения и является одной из разновидностей вертебробазилярной недостаточности.

Длительное поражение мышц воротниковой зоны мешает правильной работе вегетативной нервной системы. Наблюдается деформация мышц в области лопатки. Происходит частичная дистрофия межпозвоночных дисков, что запускает процесс разрушения межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов.

Неправильное положение лопаток – это повод для того, чтобы обратиться к ортопеду или вертебрологу. Доктор проведет дифференциальную диагностику и исключит сколиоз, травматическую деформацию ключицы и лопатки. После того, как будет уточнена причина развития лопаточного болевого синдрома, врач разработает индивидуальный план лечения.

Причины лопаточной боли

https://www.youtube.com/watch?v=XHEKPdwQfYY

Лечение при мышечно-тонических синдромах в основном направлено на лечение основного заболевания послужившего причиной мышечного спазма. Но нередко снятие мышечного спазма приводит к положительной динамике и самого заболевания.

Кроме того длительный спазм мышц приводит к формированию замкнутого патологического круга. И поэтому задача пациента максимально быстрее обратиться к врачу и устранить мышечный спазм.

Рекомендуются следующие лечебные мероприятия:

1. Ортопедические изделия. Ношение корсета (поясничный отдел) или воротника Шанца для разгрузки соответствующих отделов позвоночника. Использование ортопедических подушек
2. Медикаментозное лечение. Для уменьшения мышечного спазма возможно применение миорелаксантов таких, как мидокалм, сирдалуд, баклофен. НПВС (мовалис, вольтарен, ибупрофен и т. д.) помогают уменьшить болевые проявления и снять воспаление.
3. Местные инъекции анестетиков иногда вместе с кортикостероидами помогают прервать патологическую импульсацию триггерных точек.
4. Массаж и мануальная терапия достаточно эффективны при мышечно-тоническом синдроме. Эти методы позволяют нормализовать тонус мышц мобильность двигательных сегментов и таким образом устранить причину болевого синдрома.
5. Иглорефлексотерапия – хорошо зарекомендовавший себя метод лечения мышечно-тонических синдромов. Метод, прежде всего, помогает минимизировать прием медикаментов, нормализует проводимость по нервным волокнам и снимает боль.
6. Физиотерапия. Такие процедуры как электрофорез магнитотерапия ДДТ СМТ позволяют уменьшить отек тканей улучшить кровообращение и уменьшить болевые проявления.
7. ЛФК. После уменьшения болевого синдрома комплекс упражнений помогает нормализовать мышечный корсет тонус мышц и является профилактикой мышечных спазмов

Мышечно-тонический синдром: причины, симптомы, лечение

Что это такое мышечно-тонический синдром? Рефлекторный мышечный спазм, неразрывно связанный с заболеваниями позвоночника, чаще всего остеохондрозом.

Происходит искривление позвоночника, сопровождаемое дегенеративными изменениями в его области, пережимаются нервные окончания, вызывающее напряжение и болезненность сокращаемой мышцы.

Неправильная осанка – одна из основных причин патологии

Возникает рефлекторно-тонический синдром и при больших перегрузках мышц, например в тренажёрном зале, или при длительном ношении тяжестей. При длительном напряжении мышц нередко отмечается ухудшение состояния, сопровождаемое нарушением кровообращения и появлением отёчности.

Висцеральные боли

Грудная клетка является вместилищем для важных органов: сердца, легких, аорты, печени, поджелудочной железы, селезенки. Каждый из них оказывает влияние на грудной отдел с помощью висцеро-моторных связей по симпатической иннервации, а также связок, которые крепятся к позвонкам.

Связки купола плевры крепятся к поперечному отростку седьмого шейного позвонка и к телу первого грудного, а также к первому ребру. Воспалительные процессы в легких оставляют спайки, которые обуславливают натяжение связок и развороты позвонков. Результатом становится мышечная слабость в данном сегменте.

Межреберные нервы в грудной полости отделены от плевры только фасцией и клетчаткой, потому подвержены воспалению при заболеваниях дыхательной системы. Последние шесть межреберных нервов идут к стенкам живота. Потому после воспаления легких наблюдается слабость пресса.

Перикард — оболочка, вмещающая сердце, и фиксирующего его на крупных сосудах:

• грудино-реберная часть прилежит к грудине и хрящам 5, 6 и 7 ребер;
• диафрагмальная сращена с сухожилием диафрагмы;
• средостенная — со средостенной плеврой правого и левого легкого.

Прочитайте о дорсопатии грудного отдела позвоночника, причинах и симптомах патологии.

Узнайте, что входит в понятие дорсопатии шейного отдела позвоночника, какие методы терапии используются.

Перикард крепится к грудине на уровне второго и десятого ребра грудино-перикардиальной верхней и нижней связками. Подвешивается к аорте с помощью аорто-перикардиальной связки и собственной связки перикарда на уровне 3 и 4 грудных позвонков.

Различают вертебро-перикардиальную связку, которая при спазме сердца образует «вдовий горбик». Три связки с диафрагмой: левая, правая задняя и передняя обуславливают связь нарушенного дыхания при спазме дыхательной мускулатуры, развития тахикардии.

Жгучая боль между лопатками чаще всего связана с натяжением связки перикарда, вызванного спазмом аорты или защемлением блуждающих нервов.

Поскольку грудобрюшная диафрагма связана практически со всеми органами брюшной полости, то боли могут быть вызваны различными воспалительными процессами:

• под правой лопаткой: камни в желчном пузыре, воспалительные заболевания органов малого таза;
• под левой лопаткой: воспаление кишечника, поджелудочной железы и селезенки, спазмы аорты;
• между лопатками: гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спазм диафрагмы, воспаление/грыжа пищевода.

Существует известная методика расслабления связок:

• Захватить пальцами ключицу, оттягивая вниз на выдохе наклонять голову в противоположную сторону и назад для освобождения купола плевры.
• Лежа на спине поставить ладонь правой руки слева от рукоятки грудины, сместить ткани, дождаться расслабления. Пройти всю грудину с обеих сторон для высвобождения связок перикарда.
• Захватить пальцами обеих рук реберную дугу, на вдохе позволить грудной клетке раскрыться и на выдохе не давать ей опуститься за счет мышц пресса для расслабления диафрагмы и ее связок.

Важно! Диафрагмальное дыхание называется «боковым», при нем ребра расширяются в стороны.

Симптомы

Основный симптом часто выражается распространяющимися по телу ноющими мышечными болями. Болит или вся спина или какая-то конкретная её часть, отдаёт в руку, бедро. Больному очень сложно указать на место, где именно болит. Часто это просто внезапно возникающие не сильные спазмы в разных местах.

Большинство пациентов часто страдают от регулярных болей, которые могут длиться круглые сутки. Жизнь становится невыносимой. Помимо длительной боли, нарушается сон, появляется депрессия, апатия.

Пациент постоянно ощущает себя разбитым и беспокойным. Нервозность и раздражительность становятся его верными спутниками. Для точного диагноза и назначения адекватного лечения, врач, как правило, рекомендует пройти МРТ или сделать рентгенограмму.

Чаще всего жалобы от пациентов поступают на боли в спине и шее.

Рассмотрим подробнее симптомы мышечно-тонического синдрома шейного отдела позвоночника:

1. Ощущение скованности мышц.
2. Ограничиваются движения шеи.
3. Кружится голова, возникают проблемы со зрением.

Чаще всего данному мышечно-тоническому синдрому подвергаются взрослые люди

  Блокада при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Как правило, такие симптомы являются последствиями патологий, осложняющих диагностику и препятствующих назначению лечения. Чаще всего, данному заболеванию подвергаются взрослые люди, у детей данный синдром возникает крайне редко.

Причиной возникновения данного синдрома нередко становятся травмы, повреждения костей скелета, дегенеративно-дистрофические перерождения хрящевой ткани.

Также рассмотрим симптомы мышечно-тонического синдрома поясничного отдела.

1. Острая боль в пояснице, являющаяся последствием сдавливания межпозвонковых нервных корешков.
2. Ограничение движений спины.
3. Боль обостряется при наклонах и поворотах туловища.

Если от мышечно-тонического синдрома страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, возможно нарушение функциональности тазовых органов. В запущенной форме возможны последствия в виде импотенции, недержания мочи и прочего.

Причины

Как правило, заболевание носит вертеброгенный характер. Это означает, что патология является следствием развития остеохондроза. Дискомфортные ощущения возникают в результате раздражения болевых рецепторов, которые локализуются в области межпозвоночного диска и связочного аппарата.

В ответ на появление болевого синдрома происходит спазм мышц. При этом затрагиваются не только прилегающие ткани, но и те области, что находятся в удалении от позвоночного столба. Постепенно в пораженной зоне прогрессирует кислородное голодание, что и является причиной возникновения болевого синдром.

При этом спазм сам по себе нередко становится очагом раздражения, что в итоге способствует хронизации патологического процесса. Поскольку в пораженной мышце присутствует длительный спазм, это чревато развитием дистрофических изменений.

Как следствие, гибнут мышечные волокна, постепенно замещаясь соединительной тканью.

Диагностика

Для того, чтобы поставить максимально точный диагноз, специалисты очень внимательно изучают историю болезни пациента. Во время первичного приёма вникают в каждую его жалобу, задают вопросы для выяснения продолжительности боли, её интенсивности, характере, местоположении спазмов.

Врачу необходимо оценить состояние больного с неврологической точки зрения. Внимательно осмотреть тело пациента на наличие уплотнений.

Обязательно нужно сделать рентген. Именно он поможет обозначить изменения костей, если таковые имеются. Будут назначены КТ и МРТ, а также электромиография, для определения уровня нестабильности мышечной и нервной проводимости.

Вертеброгенный мышечно-тонический синдром

Данная реакция характерна для определенных участков организма. В частности, она возникает в следующих мышцах:

• затылочно-позвоночных (в особенности, нижней косой);
• крестцово-остистой;
• лестничных;
• верхних участках трапециевидной;
• грудино-ключично-сосцевидной;
• полуостистой и многораздельной;
• грудных;
• подключичной;
• косых и передней зубчатой мышце живота;
• подвздошно-поясничной;
• полусухожильной;
• грушевидной;
• двуглавой и перепончатой мышце бедра и прочих.

Как лечить

На чём же строится лечение мышечно-тонического синдрома. Начнём с того, что лечат не сам синдром, а изначальное заболевание, породившее спазмы в мышцах. Цель лечения — значительно уменьшить болезненность и частоту мышечных спазмов вполне возможно.

Именно на это и делается акцент. Облегчение и даже устранение болевых симптомов положительно влияет на общее состояние пациента и ускоряет процесс выздоровления. Очень важно избавиться от боли.

Корсет для спины

Пациент настраивается на позитив и дело спорится. Но не стоит пренебрегать визитами к врачу. Если долго не обращаться к специалистам или прекратить лечение раньше времени, обратить процесс будет гораздо сложнее. Синдром прогрессирует, перерастая в сложную патологию.

Для воздействия на очаг заболевания назначают следующие виды лечения:

  Отек левой ноги (стопы): причины и лечение

1. Ортопедические продукты (это может быть корсет для спины, воротник Шанца для шеи или специальная ортопедическая подушка).
2. Медикаменты (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, все препараты следует принимать только по рецепту).

3. Инъекции анастетиков (их часто сочетают с кортикостероидными препаратами, что разрывает патологический импульс исходящий от триггерных точек).

4. Назначение массажа и мануальной терапии (эти методы считаются чрезвычайно эффективными в достижении облегчения мышечно-тонической недостаточности и устранения болевого синдрома).
5. Иглорефлексотерапия (помогает минимизировать медикаментозное лечение, устраняет болевые ощущения и нормализует нервные волокна).

6. Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, ДДТ и СМТ – сводят отёчность к минимуму, улучшают циркуляцию крови и устраняют боль).
7. ЛФК (производит общеукрепляющий эффект и избавляет от боли при комплексном выполнении программы)

Лечение

Терапия при лопаточно реберном синдроме имеет свою особенность и начинается с устранения первопричин образования патологии. В случае с остеохондрозом, главной задачей всего лечения является достижение стойкой ремиссии основного заболевания и профилактика мускульного спазмирования.

Снимают болевые ощущения лекарственными препаратами группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), в числе которых Вольтарен, Мовалис, миорелаксанты Сирдалуд и Мидокарм и др.

В наиболее сложных клинических случаях задействуют инъекционную терапию с использованием кортикостероидов и обезболивающих локального действия — например, обработка триггерных точек 2% раствором новокаина. Дополнительно для улучшения результатов лечения может быть назначен:

• Электрофорез;
• Диадинамический ток;
• Мануальная терапия;
• Иглорефлексотерапия;
• Лечебный массаж;
• Магнитотерапия.

Проводится лечение в стационаре, под наблюдением врача. Дозировка препаратов и длительность курса подбирается индивидуально. В случае развития синдрома на фоне дисковой грыжи, показано оперативное удаление межпозвоночного образования.

Профилактика

Соблюдая простые рекомендации можно с большой долей вероятности предупредить возникновение и повторное развитие мышечно-тонического синдрома. Для этого просто необходимо пересмотреть свой образ жизни и внести в него следующие изменения.

Занятие спортом

Ежедневная зарядка, утренняя пробежка или езда на велосипеде излечивали немало болезней. Уровень физической подготовки можно поднять и в тренажёрном зале, желательно под чутким руководством тренера, знающего о вашем заболевании.

Проработка мышц спины в данном случае поспособствует улучшению кровообращения, укрепит мышцы, предупредит разрушение позвоночника путём укрепления его каркаса.

Правильная осанка

Правильная осанка – лучшая профилактика патологии

Очень важно с детства следить за своей осанкой. Правильное положение позвоночника позволяет мышцам работать равномерно и спина напрягается гораздо меньше. Всегда можно воспользоваться специальным ортопедическим корректором осанки, если самому не удаётся держать спину в прямом положении.

Мануальная терапия и массаж

Опытный дипломированный специалист, занимающийся мануальной терапией – настоящая находка для пациента. Данный метод в комплексе с массажем прекрасно снимает напряжение и приносит исключительную пользу для больных участков вашего тела.

Расслабляющий массаж помогает привести мышцы в тонус, размять их и улучшить кровообращение. Но остерегайтесь непроверенных и непрофессиональных мануальщиков и массажистов. Неквалифицированный специалист способен нанести серьёзный вред при данном синдроме.

Профилактические мероприятия

1. Контроль осанки, при необходимости с использованием ортопедического корректора;
2. Регулярное занятие фитнесом, зарядкой или лечебной физкультурой для укрепления и нормализации тонуса мышц;
3. Исключение сквозняков и переохлаждения;
4. Использование физиотерапии и массажа;
5. Слежение за статическим напряжением мышц и недопущение их спазмирования;
6. Рациональное питание с использованием натуральных продуктов.

Чем быстрее лопаточно реберный синдром будет установлен, тем легче с ним справиться.