Налгезин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

KRKA КРКА д.д. КРКА, д.д., Ново место КРКА, д.д., Ново место, АОСловенияПротивовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Формы выпуска

• 10 — блистеры (1) — пачки картонные 10 — блистеры (1) — пачки картонные. 10 — блистеры (2) — пачки картонные таблетки по 0,275 г — 20 шт в уп. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 550 мг — 20 шт в уп.

Описание лекарственной формы

• овальные двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Налгезнн форте, представляет собой препарат напроксена, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Налгезин форте хорошо растворяются, быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта и обеспечивают быстрое наступление обезболивающего эффекта.

Фармакокинетика

Всасывание После приема препарата внутрь напроксен натрия быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, достигая анальгезирующей концентрации в плазме крови быстрее, чем напроксен. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после однократного приема напроксена натрия и через 2-4 ч после приема напроксена (в зависимости от приема пищи).

Прием одновременно с пищей влияет на скорость абсорбции, но не влияет на ее продолжительность. Концентрация напроксена в плазме крови повышается пропорционально повышению дозы. При превышении разовой дозы в 500 мг пропорциональность нарушается. Распределение Css достигается после приема 4-5 доз (т.е.

на 2-3 день приема препарата) в зависимости от выбранной схемы назначения препарата. После приема препарата в средних дозах концентрация напроксена в плазме колеблется от 23 мкг/мл до 49 мкг/мл. При концентрации до 50 мкг/мл напроксен в значительной степени связывается с альбуминами плазмы (до 99.5%).

При более высоких концентрациях повышается количество не связанной фракции (при концентрации 473 мкг/мл несвязанная фракция составляет 2.4%). Применение препарата в высоких дозах повышает клиренс несвязанной с белками плазмы фракции напроксена натрия. Vd составляет 10% от массы тела.

Метаболизм и выведение Около 30% биотрансформируется в 6-диметилнапроксен, практически неактивный метаболит, биологическая активность не превышает 1% по сравнению с напроксеном. Около 10% выводится в неизмененном виде, 60% — в виде напроксена, связанного с глюкуроновой кислотой и другими конъюгатами. 95% дозы выводится с мочой, 5% — с калом.

T1/2 не зависит от концентрации в плазме и от дозы и составляет 12-15 ч. Почечный клиренс напроксена не зависит от его концентрации в плазме.

Особые условия

Не превышайте доз, указанных в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.

Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина форте следует проконсультироваться с врачом. С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью.

У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать уровень клиренса креатинина. При уровне клиренса креатинина ниже 20 мл/мин: назначать напроксен не рекомендуется. При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.

Налгезин форте не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача. Пациентам пожилого возраста так же рекомендуются более низкие дозы. Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства.

При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче. Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

Каждая таблетка Налгезина форте 550 мг содержит приблизительно 50 мг натрия. При ограничении потребления соли, это необходимо учитывать. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, требующих повышенного внимания.

Состав

• напроксен натрия 275 мг Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, вода очищенная. Состав оболочки: титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132), гипромеллоза. напроксен натрия 550 мг Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, вода очищенная. Состав оболочки: краситель опадрай YS-1-4216 (титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132), гипромеллоза

Налгезин показания к применению

• •Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит). •Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии), головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль. •В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболевании уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит). •Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях. Налгезин форте используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела

Налгезин противопоказания

• — период после проведения аортокоронарного шунтирования; — эрозивно-язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; — воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (НЯК, болезнь Крона); — цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза; — выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; — выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек; — угнетение костномозгового кроветворения; — беременность; — период грудного вскармливания; — анамнестические данные о приступе бронхоспазма, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма); — повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.

Налгезин дозировка

Налгезин побочные действия

• Побочные эффекты наиболее часты при использовании высоких доз Налгезин форте: — со стороны пищеварительной системы: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, язвенные стоматиты, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения желудочно- кишечного тракта, повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени, желтуха, кровавая рвота, мелена; -со стороны центральной нервной системы: снижение слуха, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание, миалгия и мышечная слабость, замедление скорости реакции, асептический менингит, когнитивная дисфункция; -со стороны кожных покровов: зуд, экхимозы, повышенная потливость, пурпура, алопеция, фотодерматозы; -со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения, нарушение слуха; -со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность, одышка, сердцебиение, застойная сердечная недостаточность, васкулит, -со стороны мочеполовой системы: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз, нарушения менструального цикла; -со стороны кроветворных органов: эозинофилия, гранулоцнтопення, лейкопения, тромбоцитопення, апластическая анемия; -со стороны дыхательной системы: эозинофильные пневмониш; -аллергические реакции: кожные сыпи, крапивница, ангионевротический отек, эпидермальный некроз, эритема мультиформная, синдром Стивена-Джонсона; -другие: жажда, гипертермия, гипергликемия, гипогликемия, увеличивает время кровотечения, гемолитическая анемия. Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и, по возможности, обратитесь к врачу.

Лекарственное взаимодействие

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).

Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин форте может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентраций лития в плазме. Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме. Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности. Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.

Антацидныс препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена. Необходимо проинформировать Вашего лечащего врача, если Вы страдаете другими болезнями или аллергией, или принимаете какие либо другие лекарственные средства (в том числе отпускаемые без рецепта врача).

Передозировка

Значительная передозировка препаратом может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжогой, тошнотой и рвотой, болью в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях — кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность). Пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин форте, необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию: активированный уголь, антациды, блокаторы Н2 рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

Аналоги Налгезин

Фото

Цены на Налгезин в других городах

Купить Налгезин, Налгезин в Санкт-Петербурге, Налгезин в Новосибирске, Налгезин в Екатеринбурге, Налгезин в Нижнем Новгороде, Налгезин в Казани, Налгезин в Челябинске, Налгезин в Омске, Налгезин в Самаре, Налгезин в Ростове-на-Дону, Налгезин в Уфе, Налгезин в Красноярске, Налгезин в Перми, Налгезин в Волгограде, Налгезин в Воронеже, Налгезин в Краснодаре, Налгезин в Саратове, Налгезин в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 675 аптек

Все пункты доставки в Москве – 675 аптек

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 19 декабря 2014

Читать весь отзыв
Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 20 мая 2015

Читать весь отзыв
Автор отзыва: Казанцева Марина

Дата отзыва: 24 декабря 2015

Автор отзыва: Смирнова Марина

Дата отзыва: 19 июля 2016

Автор отзыва: Бутко Матвей

Дата отзыва: 15 сентября 2016

Налгезин: таблетки 275 мг, Форте 550 мг

Форма выпуска и состав

Налгезин производят в виде голубых таблеток, имеющих пленочную оболочку, овальную и двояковыпуклую форму. Одна таблетка содержит 275 мг активного соединения в виде натрия напроксена.

Выпускается также препарат Налгезин Форте, в котором каждая таблетка содержит в два раза больше действующего вещества –550 мг напроксен натрия.

Фармакологическое действие

Налгезин – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Механизм воздействия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2). Таблетки хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление обезболивающего эффекта.

Показания к применению

От чего помогает Налгезин? Таблетки рекомендуется использовать при следующих видах болевого синдрома:

• миалгиях;
• первичной дисменореи;
• радикулярных болях;
• артралгиях;
• головной боли (мигрени);
• вирусных заболеваниях;
• зубной боли;
• спинальных невралгиях (торакалгии, люмбоишиалгии, цервикалгии).

Инструкция по применению

Налгезин таблетки следует принимать внутрь с достаточным количеством воды.

Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болей препарат назначают в начальной дозе 2 таблетки (550 мг), далее — по 1 таблетке (275 мг) каждые 6-8 ч.

При использовании препарата в качестве анальгетика средняя суточная доза составляет 2-4 таблетки (550-1100 мг). При очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний врач может увеличить суточную дозу до 6 таблеток (1650 мг), но не более чем на 2 недели.

При ревматоидных заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит) средняя начальная доза препарата составляет 2-4 таблетки (550-1100 мг) 2 раза в сутки утром и вечером.

Для предупреждения приступов мигрени рекомендуется по 2 таблетки (550 мг) 2 раза в сутки. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 недель. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 3 таблетки (825 мг), а при необходимости еще 1-2 таблетки (275-550 мг) спустя 30 минут.

При использовании препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таблетки Налгезина, далее следует принимать по 1 таблетке (275 мг) каждые 6-8 ч.

При остром приступе подагры начальная доза составляет 3 таблетки (825 мг), далее — 2 таблетки (550 мг) спустя 8 ч, а затем 1 таблетке (275 мг) каждые 8 ч до прекращения приступа.

Начальная суточная доза, составляющая от 3 (825 мг) до 6 таблеток (1650 мг) рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, пациентам, переводимым на лечение напроксеном натрия с приема других НПВП в высоких дозах, и пациентам, у которых боль является ведущим симптомом. Средняя суточная доза составляет 2-4 таблетки (550-1100 мг), назначаемые в 2 приема.

Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. После консультации с лечащим врачом можно изменить их в зависимости от преобладания симптомов, т.е. ночной боли и/или утренней скованности. Детям старше 9 лет и/или с массой тела более 27 кг препарат назначают в суточной дозе 10 мг/кг в 2 приема.

как принимать при болевом синдроме аналог Нимулид.

Противопоказания

Абсолютные:

• Период после аортокоронарного шунтирования.
• Активное заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность.
• Повышенная чувствительность к компонентам Налгезина или другим НПВС, в том числе АСК.
• Наличие желудочно-кишечного кровотечения.
• Детский возраст до 9 лет и/или масса тела до 27 кг.
• Период обострения воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
• Наличие в анамнезе пациента данных о развитии приступа бронхообструкции, крапивницы, ринита после приема ацетилсалициловой кислоты (АСК) или другого НПВС.
• Угнетение костномозгового кроветворения.
• Прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия.
• Цереброваскулярное и иные кровотечения, нарушения гемостаза.
• Беременность и лактация.
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и 12-перстной кишки.

Относительные (необходимо соблюдать особую осторожность во время лечения из-за риска развития осложнений):

• Детский возраст 9-12 лет.
• Курение.
• Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и/или наличии инфекции Helicobacter pylori.
• Сахарный диабет.
• Пожилой возраст.
• Дислипидемия/гиперлипидемия.
• Заболевания периферических артерий.
• Длительное применение НПВС.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Нарушения свертываемости крови.
• Бронхиальная астма.
• Частое употребление алкоголя.
• Клиренс креатинина от 20 до 60 мл/мин.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Тяжелые соматические заболевания.
• Цереброваскулярные заболевания.

Почитайте также эту статью:  Костарокс

Сопутствующее лечение следующими препаратами: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (к примеру, пароксетин, флуоксетин, сертралин, циталопрам), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), антиагреганты (к примеру, клопидогрел, АСК), антикоагулянты (например, варфарин).

Побочные явления

Использование Налгезина в высоких дозах может вызвать следующие побочные реакции:

• Органы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, апластическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения.
• Кожные покровы: пурпура, зуд, фотодерматозы, экхимозы, алопеция, повышенная потливость.
• Аллергические проявления: ангионевротический отек, кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, многоформная эритема, эпидермальный некроз.
• Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, отечность, васкулит, сердцебиение, одышка.
• Мочеполовая система: почечная недостаточность, гломерулонефрит, нарушения менструального цикла, гематурия, почечный папиллярный некроз, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.
• Пищеварительная система: приступы тошноты, запор, функциональные нарушения печени, боль в животе, повышение активности ферментов печени, мелена, диспепсия, кровавая рвота, диарея, желтуха, эрозивно-язвенные заболевания и кровотечения из ЖКТ, язвенные стоматиты.
• Дыхательная система: эозинофильные пневмониты.
• Жажда, гемолитическая анемия, гипертермия, гипогликемия, гипергликемия.
• Органы чувств: нарушение слуха, нарушение зрения, шум в ушах.
• Центральная нервная система: мышечная слабость и миалгия, снижение слуха, когнитивная дисфункция, головокружение, бессонница, головная боль, недомогание, сонливость, невозможность концентрироваться, депрессия, замедление скорости реакции, нарушения сна, асептический менингит.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать Налгезин и Налгезин Форте при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 9 лет (Налгезин), в возрасте до 15 лет (Налгезин Форте). У детей в возрасте от 9 до 12 лет препарат применяется только по назначению врача.

Особые указания

Лекарство имеет в своем составе микроэлемент натрий, что следует учесть при диете с ограниченным количеством соли.

• Больные, страдающие астмой бронхиальной, имеющие нарушения в свертываемости крови и при наличии высокой восприимчивости к обезболивающим препаратам, должны принимать данный медикамент с большей осторожностью и только после рекомендации специалиста.
• Пожилым больным также рекомендовано назначать более низкую дозировку. Лекарство Налгезин не желательно принимать с другими НПВС, не считая рекомендаций специалиста.
• Препарат нужно назначать с большей осторожностью пациентам, страдающим почечной недостаточностью и болезнями печени. При наличии хронического алкогольного и других видов цирроза количество несвязанного главного компонента увеличивается, в связи с этим таким больным рекомендовано принимать медикамент в более низкой дозировке.
• Медикамент рекомендовано не принимать за 2 суток до проведения хирургической операции.
• Активный компонент препарата снижает скорость реагирования больных. Это важно учесть при управлении автотранспортом и выполнении работы, которая требует высокого внимания.
• Если в результате приема препарата Налгезин лихорадка и болезненные ощущения стали более выраженными, то необходимо обратиться к специалисту.

Для понижения вероятности появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта нужно принимать наименьшую терапевтическую дозировку с наиболее коротким периодом лечения.

Лекарственное взаимодействие

• Антацидные препараты, которые имеют в своем составе магний и алюминий, могут значительно уменьшить абсорбцию напроксена.
• Прием пробенецида может спровоцировать увеличение уровня напроксена в плазме.
• Пациентам, которые одновременно проходят курс лечения гидантоинами, антикоагулянтами или другими лекарственными препаратами, связывающимися с белками плазмы, необходимо следить за тем, чтобы не было передозировки этих препаратов.
• При одновременном приеме антикоагулянтов с Налгезином следует помнить о том, что напроксен значительно увеличивает время кровотечения.
• Напроксен может стать причиной замедления экскреции фенитоина, метотрексата и сульфаниламидов, что может привести к развитию их токсического воздействия.
• Под действием Налгезина натрийуретическое действие фуросемида может быть ингибировано.
• Не рекомендуется применять Налгезин вместе с другими НПВП, так как это может стать причиной развития побочных эффектов.
• Циклоспорин, вступая в реакцию с напроксеном, провоцирует развитие почечной недостаточности.

Лекарственное средство Налгезин может стать причиной снижения антигипертензивного действия пропранолола, а также других бета-адреноблокаторов. Препарат значительно увеличивать и риск почечной недостаточности в случае одновременного применения с ингибиторами АПФ.

Концентрация лития в плазме может быть увеличена за счет ингибирования почечного клиренса.

Аналоги лекарства Налгезин

По структуре определяют аналоги:

1. Апранакс;
2. Санапрокс;
3. Алив;
4. Пронаксен;
5. Напроксен;
6. Налгезин форте;
7. Напробене;
8. Наприос;
9. Напроксена натрий;
10. Алгезир Ультра.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Налгезин (таблетки 275 мг, 10 штук) в Москве составляет 165 рублей. Отпускается без рецепта.

Лекарство разрешается использовать в течение 5 лет с момента его выпуска. Препарат Налгезин инструкция по применению рекомендует хранить при температурном режиме не больше 25 С в месте, отдаленном от маленьких детей.

НАЛГЕЗИН

Действующее вещество

— напроксен натрия (naproxen)

Состав и форма выпуска препарата

Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), макрогол, индиготин (Е132).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное нафтилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Уменьшает болевой синдром, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1-й недели лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь напроксен быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1-4 ч. Пища замедляет скорость всасывания, но не уменьшает степень абсорбции. Напроксен хорошо всасывается при ректальном введении, но абсорбция происходит медленнее, чем при приеме внутрь.

В терапевтических концентрациях напроксен связывается с белками плазмы более чем на 99%. Концентрация напроксена в плазме увеличивается пропорционально при дозах до 500 мг, в более высоких дозах наблюдается увеличение клиренса, обусловленное насыщением белков плазмы.

Напроксен диффундирует в синовиальную жидкость.

T1/2 составляет около 13 ч. Приблизительно 95% дозы выводится с мочой в виде неизмененного вещества и 6-O-дезметилнапроксен и его конъюгатов. Менее 5% вводится с калом.

Показания

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к напроксену и другим НПВС.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания.

Внутрь взрослым — 0.5-1 г/сут в 2 приема. Суточная доза для поддерживающего лечения составляет 500 мг.

Максимальная суточная доза составляет 1.75 г.

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ, нарушения функции печени.
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, замедление скорости психомоторных реакций; редко — нарушения слуха.
• Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
• Со стороны дыхательной системы: редко — эозинофильная пневмония.
• Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.
• При ректальном применении: появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном применении с антацидами, содержащими магний и алюминий, натрия гидрокарбонат, уменьшается абсорбция напроксена.
2. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами описаны случаи небольшого усиления действия антикоагулянтов.

3. При одновременном применении с амоксициллином описан случай развития нефротического синдрома; с ацетилсалициловой кислотой — возможно уменьшение концентрации напроксена в плазме крови.

4. При одновременном применении возможно изменение фармакокинетических параметров диазепама; с кофеином — усиливается действие напроксена; с лития карбонатом — возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с метотрексатом — возможно усиление токсичности метотрексата.

5. Имеются сообщения о развитии миоклонуса при одновременном применении с морфином.

6. При одновременном применении с преднизолоном возможно значительное повышение концентрации преднизолона в плазме крови; с пробенецидом — уменьшение концентрации напроксена в плазме крови; с салициламидом — усиливается действие салициламида.
7. При одновременном применении с фуросемидом возможно уменьшение диуретического действия фуросемида.

Особые указания

• С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, при наличии диспептических симптомов, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств.
• В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
• При необходимости определения концентрации 17-кетостероидов напроксен следует отменить за 48 ч до исследования.

Беременность и лактация

С осторожностью применяют при беременности (особенно в I и III триместрах) и в период лактации.

Напроксен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах.

Применение в детском возрасте

Противопоказан у детей в возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Описание препарата НАЛГЕЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Налгезин

В состав 1 таблетки входит 275 мг напроксен натрия; к вспомогательным веществам относятся повидон, МКЦ, стеарат магния, а также тальк и очищенная вода; пленочная оболочка состоит из красителя Opadry YS-1-4215, состоящего из готовой смеси макрогола, диоксида титана (E171), а также красителя индигокармин (Е132) и гипромеллозы.

Форма выпуска

Таблетки с пленочной оболочкой  упакованы по 10 штук в блистеры, которые вместе с рекомендациями по применению помещены в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Налгезин является нестероидным противовоспалительным препаратом, который обладает жаропонижающим, анальгезирующим, а также противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе механизма действия лежит неселективное ингибирование активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Таблетки, содержащие 275 мг напроксен натрия, легко растворяются и достаточно быстро всасываются из ЖКТ. Это обеспечивает наступление быстрого обезболивающего эффекта.

Биодоступность достигает более 95% и прием еды абсолютно не влияет как на скорость, так и на полноту всасывания препарата. Время достижения Cmax составляет около 1-2 часов.

Напроксен натрия имеет очень сильную связь с белками плазмы. Она достигает более 99%. Css можно определить примерно на 2-3 сутки приема лекарства.