Если воспаляются ткани, окружающие сустав, то говорят о периартрите. Болезнь может затрагивать мышцы, связки и сухожилия, суставную капсулу. В основном заболевание связано с возрастными изменениями, а в молодом возрасте чаще вызвано травмами, инфекциями и чрезмерными нагрузками. Отдельного внимания заслуживает трохантерит.
Что такое периартрит бедренных сухожилий, код по МКБ-10
Трохантерит – повреждение и воспаление сухожилий бедра. Другое название болезни – перитрохантерит. В анатомии трохантер – это место крепления сухожилия к бедренной кости. В Международной классификации болезней заболеванию присвоен код М70.6. Если воспаляется синовиальная оболочка сухожилия, то это перитендинит.
Справка: У женщин сухожильный аппарат менее прочный, поэтому они подвержены периартриту в большей степени. Чаще всего болезнь выявляется в период климакса, поскольку мышцы и связки сильно ослабевают из-за гормональной перестройки.
Причины трохантерита тазобедренного сустава
Периартрит может развиваться вследствие артрита, когда воспаление с синовиальной оболочки переходит на близлежащие ткани. Другие причины воспаления трохантера:
- травмы, особенно профессиональные;
- перенесенные тяжелые и острые инфекционные болезни;
- нарушения метаболизма, например, подагра;
- переохлаждение;
- высокие нагрузки на тазобедренную область;
- гормональные изменения;
- вирусные заболевания;
- избыточный вес;
- поясничный остеохондроз.
Чаще всего ревматологи выявляют трохантерит после значительной нагрузки на нижние конечности – поднятия тяжестей, долгого бега или ходьбы. В сочетании с переохлаждением или респираторными болезнями риск развития периартрита возрастает. Например, нередко воспаление возникает после гриппа.
Симптомы воспаления бедренного сухожилия четырехглавой мышцы
Боль при трохантерите локализована на внешней поверхности бедра – женщины еще называют ее зоной «галифе». Болевые ощущения возникают при движении и могут быть очень сильными. В состоянии покоя, во время сна стихают.
Если болезнь запущенная, то боль не проходит и после физической активности. В этом случае она усиливается в положении лежа на больном боку.
Внимание! Боль при периартрите бедра может отдавать в пах, что на первых этапах диагностики может навести на мысль не о трохантерите, а о коксартрозе.
Также могут наблюдаться хромота, припухлость кожи над пораженным местом, а при пальпации чувствуются уплотнение и напряжение мышц.
В детском возрасте периартрит в бедре возникает редко. При этом распознать трохантерит у ребенка сложнее, особенно у совсем маленького, ведь он не может показать где и как у него болит. Родителям следует обратить внимание на капризность и вялость, отказ от еды и подвижных игр. При этом температура может оставаться в норме. Также ребенок может немного прихрамывать.
На фото показаны сухожилия бедра.
Подострый и острый трохантерит
По форме бедренный периартрит разделяют на острый, подострый и хронический. Последний чаще выявляется в пожилом возрасте, причины связаны с артритом и возрастными изменениями, накопленными микротравмами.
На заметку! О запущенности трохантерита также говорит отложение солей кальция в сухожилии (кальцификация).
Подострая форма вызвана инфекциями и переохлаждением. Симптоматика возникает не сразу, развивается постепенно. Боль может появляться ночью, при движении, подъеме по лестнице, усиливается при прощупывании бедра. Иногда повышается температура.
Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!
Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!
При остром периартрите боли резкие и жгучие, присутствуют постоянно, распространяются вниз по ноге, а дискомфорт в бедре ярко выражен. Прикосновение к больному месту вызывает усиление болевых ощущений. Температура повышена, состояние лихорадочное, человек ослабленный.
Виды заболевания, трохантерит левого бедра, правого (правосторонний), двусторонний
Сухожилия бедра могут воспаляться как с одной стороны, так и сразу с обеих. При инфекционной природе трохантерита поражение чаще двухстороннее, а при травматической – одностороннее.
Также выделяют разновидности:
- Асептический трохантерит возникает из-за больших нагрузок, травм, или наоборот вследствие малоподвижного образа жизни, после 50 лет.
- Септический связан с вирусными или бактериальными заболеваниями, часто развивается на фоне гриппа, остеомиелита, стафилококковой инфекции.
- Туберкулезный является осложнением тяжелой формы этого заболевания.
С чем часто путают периартрит сухожилий бедра
Трохантерит нередко принимают за артроз тазобедренного сустава. Это может происходить из-за неопытности врача, неправильного прочтения рентгеновского снимка, недостаточно тщательной диагностики.
Типичный симптом: периартриту бедра характерна боль при надавливании на область «галифе», а пассивные движения в самом суставе чаще всего не ограничены – нога без проблем вращается в разные стороны.
Анализы для постановки диагноза «трохантерит»
В диагностике бедренного периартрита используют:
- осмотр пациента, изучение анамнеза (наличия травм, особенности трудовой деятельности, болезни);
- общий анализ крови;
- исследование мочи;
- анализ крови на ревмопробы (он должен быть в норме);
- рентгенографию тазобедренных суставов.
Внимание! При трохантерите скорость оседания эритроцитов обычно не повышена, а если она больше 25 мм/ч, то это основание для подозрения на воспаление, наличие инфекции, артрита.
Дополнительно врач может назначить УЗИ или МРТ мягких тканей, которые помогут выявить наличие кальцификатов и покажут состояние мышц, связок и сухожилий.
Как лечить воспаление сухожилий и связок
В лечении периартрита применяют медикаментозные и физиотерапевтические методы. Больной ноге нужно обеспечить покой, а после основного курса показана лечебная гимнастика.
Популярна в лечении трохантерита постизометрическая релаксация. Это специальный метод, при котором сухожилия вытягиваются посредством специальных упражнений.
В комбинации с массажем и НПВС он позволяет вылечить периартрит за короткое время.
Однако важным условием здесь является терпение и упорство пациента, поскольку требуется 8-12 постизометрических тренировок, которые проводятся через день по 20-25 минут.
Чем снять боль
В лечении воспаления сухожилий на ноге не обойтись без обезболивающих средств. В этом отношении эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Кетопрофен) и инъекции кортикостероидов (Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон).
Мази от воспаления связок и сухожилий
Основная группа препаратов для местного обезболивания – это НПВС. Мази, гели, кремы действуют не так, как средства для внутреннего приема или уколы, тем не менее, на некоторое время облегчают боль.
Названия средств:
- Индометацин;
- Кетопрофен;
- Алезан;
- Долгит;
- Диклофенак;
- Быструмгель;
- Дикловит.
На заметку! Популярен бальзам Дикуля – он содержит пчелиный яд и воск, витамины, медвежью желчь, масло облепихи и чайного дерева, прополис, мумие, экстракт чаги и растений. Кроме суставных и костных заболеваний, эффективен при растяжениях, ушибах, повреждениях связок и сухожилий.
Назначают ли антибиотики
Специфические антимикробные препараты (Тиамид, Циклосерин, Стрептомицин, Рифампицин) показаны при туберкулезной природе трохантерита. Терапия такого периартрита длительная – как минимум полгода, и требует контроля врача-фтизиатра. Для снятия воспаления назначают НПВС или глюкокортикостероиды.
Антибиотики также нужны, если сухожилие бедра воспалилось из-за другой бактериальной инфекции (стрептококк, хламидия и др.) В зависимости от вида возбудителя применяют макролиды, цефалоспорины, пенициллины, терациклины или аминогликозидные средства.
ВТЭС при тендините и трохантерите, другие физиопроцедуры
При внутритканевой электростимуляции ток подводится непосредственно к больным тканям с помощью специальной электродной иглы. Это позволяет исключить сопротивление кожи и значительно повысить эффективность электротерапии.
Под влиянием тока в сухожилиях и мышцах, а точнее в мембранах клеток, перераспределяются ионы, что активирует биофизические процессы:
- ускоряется обмен веществ и заживление;
- улучшается питание ткани и кровообращение;
- восстанавливается работа поврежденных нервных волокон;
- расслабляются напряженные мышцы.
Важно! ВТЭС противопоказана при онкологии, плохой свертываемости крови, нарушениях психики, беременности, острых инфекциях и гипертонической болезни III степени.
Из других физиопроцедур при периартрите назначают лазеротерапию, магнитолечение, прогревания, электрофорез и фонофорез, ударно-волновую терапию.
К кому обращаться: какой врач лечит
С подозрением на трохантерит следует обратиться к ревматологу. Если такого специалиста в вашей поликлинике нет, то идите к травматологу или ортопеду. Подробнее о том, какие врачи занимаются лечением суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, читайте в этой статье.
Помогает ли лечение в домашних условиях народными средствами
Отзывы многих пациентов говорят о том, что нетрадиционная медицина хорошо помогает снять болевые ощущения и воспаление в сухожилии бедра. Но важно понимать, что народные методы не избавляют от болезни полностью, а только снимают симптомы. Травы, домашние мази, примочки можно использовать лишь как дополнение к основной терапевтической схеме.
Обезболивающее действие оказывают компрессы на основе:
- уксуса (простого 9% или яблочного);
- настоек растений (золотого уса, тысячелистника, подорожника, одуванчика, березовых почек);
- нашатырного или камфорного спирта.
Хорошо действует мазь из настойки прополиса (100 мл), сливочного или растительного масла (200) и очищенного пчелиного воска (1 ст. л.). Компоненты растапливают и смешивают на водяной бане. Также снимает боль массаж со смесью кокосового и эфирного тимьянного или можжевелового масла.
Прогноз и профилактика
Предупредить трохантерит бедра непросто, если человек всю жизнь занимается профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом, а также в пожилом возрасте.
Но снизить риск развития болезни помогут разминка и растяжка до и после тренировки, по возможности нормализация или распределение нагрузок, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание, а также профилактика и своевременное лечение инфекций.
Периартрит тазобедренного сустава
Опорно-двигательная система человеческого организма представляет точно отлаженный за многие тысячелетия механизм. Благодаря ему человек наслаждается движениями тела.
Чрезмерные физические нагрузки, травмы, острые или хронические заболевания, нарушения обмена веществ приводят к развитию серьёзных осложнений в работе опорно-двигательного аппарата.
Одним из серьёзных заболеваний, настигающим человека, приводящим к стойкой утрате трудоспособности, считается периартрит тазобедренного сустава. Периартрит тазобедренных суставов способен привести к инвалидизации и обездвиженности. Лечение требует значительных усилий и времени
Периартрит тазобедренного сустава представляет заболевание, носящее дистрофический или воспалительный характер, поражает мягкие ткани тазобедренного сустава, околосуставные сумки, серозные оболочки сустава. Среди пациентов, которые обращаются с характерными жалобами на приём к ортопеду, периартрит тазобедренных суставов выявляется у четверти больных.
По механизму развития патологического процесса периартрит подразделяется на два вида. Выделяют воспалительный процесс либо дегенеративно-дистрофический. Лечение процесса зависит от клинической формы болезни.
Почему возникает заболевание
Когда речь заходит о периартрите – болезнь не относится к патологическим процессам инфекционной природы, не передаётся от человека к человеку. На тазобедренный сустав постоянно воздействует ряд неблагоприятных факторов: микроскопические травмы мягких тканей и суставных сумок.
Часто тазобедренный сустав подвергается значительным физическим перегрузкам. Воздействие приводит к развитию в тканях сустава и прилежащих тканях дегенеративных и воспалительных процессов.
К основному патогенетическому механизму присоединяется асептическое воспаление окружающих тканей, носящее реактивный характер.
Учитывая особенности патогенетических механизмов, заболевание получило название – периартроз.
Организм человека обладает колоссальными восстановительными резервами, способен выдержать интенсивные нагрузки.
Поскольку суставы нижних конечностей, включая тазобедренный, подвергаются ежедневным значительным физическим нагрузкам, постепенно восстановительный потенциал суставных тканей истощается, развиваются дегенеративные процессы.
Поражённые ткани не успевают восстановиться и подвергаются реактивному воспалительному процессу, носящему вторичный характер. Образуется замкнутый круг, состояние ухудшается.
Если патологический процесс не будет вовремя распознан и вылечен, это приводит к развитию рубцовых изменений в полости сустава и околосуставных областях, крайне неблагоприятно воздействуя на двигательные функции суставов. Постепенно начинает уменьшаться объём движений в суставах, до полной потери подвижности. Изменения уже носят необратимый характер, лечить их возможно только хирургическим путём.
Особенности клинического течения
Периартрит тазобедренного сустава, его клинические проявления обусловлены тем, какие анатомические элементы околосуставной области подверглись заболеванию.
Основными проявлениями становятся разновидности поражения:
- Бурсит – воспалительный процесс, поражающий слизистые и синовиальные оболочки тазобедренного сустава. Процесс носит острый либо хронический характер.
- Капсулит – воспалительный процесс, поражающий суставные капсулы.
- Тендинит – воспалительное поражение сухожильного аппарата мышц, отвечающих за двигательную активность бедра.
- Фасцит – локальный воспалительный процесс в фасциях бедренной области и тазобедренном суставе.
В поражённых тканях происходят патофизиологические изменения:
- Дезорганизация структуры тканей.
- Набухание волокон соединительной ткани.
- Распад и слияние волокон коллагена.
Патологические изменения в суставе
- Образование бесструктурных конгломератов, носящих гомогенный характер.
- Образование кристаллических отложений в толще мягких тканей.
- Реактивный приток экссудативного инфильтрата в мягкие ткани, пропитывание поражённых тканей экссудатом и лимфой, приток большого количества лейкоцитов и выброс антител в больших масштабах.
- В исходе патологического процесса происходит склерозирование поражённых участков, ощутимо снижающее функциональную активность тазобедренного сустава.
Когда воспалительный процесс охватывает околосуставную сумку, она краснеет и отекает. В полости сумки образуется обилие экссудативной жидкости, носящей серозный характер.
Длительное течение заболевания приводит к развитию фиброзного изменения стенок околосуставной сумки, сращение стенок между собой и образование множественных кальцинатов в полости, приводящее к стойкой потере трудоспособности.
Основные проявления
Периартрит тазобедренного сустава выступает в роли первичного процесса, способен носить вторичный характер. Воспалительный процесс носит острую или хроническую форму, симптомы при этом будут ощутимо различаться. Тазобедренный периартрит способен соседствовать с патологией стопы или колена.
Основные проявления периартрита сводятся к симптомам:
- Появление болевых ощущений. Боли при периартрите носят ноющий или тянущий характер. Интенсивность болей невысокая. Она способна усиливаться при быстрой ходьбе, беге и прочих интенсивных движениях в суставе.
- При осмотре поражённой области можно обнаружить симптомы, указывающие на некоторое напряжение мышечной ткани.
- В поражённой области развивается отёк, участок опухает и увеличивается в размерах.
- Подвижность в суставе при периартрите страдает.
- Возможно образование в мягких тканях узелков повышенной плотности.
Перечисленные симптомы обусловлены патологическим процессом в суставе большого вертела. В результате хронического процесса происходит дегенерация тканей, их обызвествление. Появляются очаги кальцинации, влияющие на подвижность сустава, причиняющие боли при движении. Могут появиться болевые ощущения в области стопы и коленного сустава.
Основной жалобой пациентов, страдающих периартритом тазобедренных суставов, бывает боль, которую люди испытывают, когда лежат на боку на поражённой стороне.
В начале движения пациенты испытывают кратковременную не слишком интенсивную боль, которая вскоре проходит.
При пальпации травматологом или ортопедом области большого вертела пациент предъявляет жалобы на появление болезненных ощущений в поражённой области. При натяжении в суставе стопы может появиться иррадиирущая боль в паховой области.
Пальпация тазобедренного сустава
Основные диагностические признаки
Первым обязательным условием диагностики становится тщательный физикальный осмотр пациента. При проведении можно выявить клинические симптомы воспалительного процесса в тазобедренном суставе и прилежащих тканях. Для достоверной диагностики проводится рентгенологическое исследование поражённой области, дающее характерную картину воспалительного процесса на снимке.
Для подтверждения и верификации диагноза проводятся точные методы исследования: магниторезонансная томография, компьютерная томография. Точные симптомы, говорящие о состоянии сустава и околосуставной сумки, обеспечивает ультразвуковая диагностика.
Методы обнаруживают утолщение листков синовиальной сумки за счёт воспалительного или фиброзного процесса, отложение на стенках синовиальной оболочки фиброзных и белковых масс, образование очагов кальцинации. Сложности диагностики заключаются в том, что периартрит необходимо отдифференцировать от ряда прочих патологических состояний, имеющих схожие симптомы
Характерными лабораторно-клиническими признаками будет наличие воспалительной картины в общем анализе крови, появление маркеров воспалительного процесса в биохимических анализах крови. Дифференциальная диагностики проводится с артропатиями, котными экзостозами, последствиями травм сустава, патологическим процессами колена или стопы.
Терапевтические меры
Лечение периартрита носит длительный и комплексный характер. В первую очередь лечение направлено на устранение явлений тендинита, который вызывает неприятные ощущения в конечности вплоть до стопы. Необходимо устранить болевой синдром, снять признаки воспалительного процесса.
Дальнейшее лечение направлено на восстановление двигательных функций тазобедренного сустава. Медикаментозное лечение проводится с помощью противовоспалительных средств, носящих как нестероидный характер, так и гормональных лекарственных средств.
Лечение, направленное на восстановление структуры и функций поражённых тканей, проводят с помощью хондропротекторов. В остром периоде проводится тщательная иммобилизация поражённой области.
Это делается при помощи назначения пациенту постельного режима, наложением специальных шин. В подостром периоде проводится физиотерапевтическое лечение. Широко применяются лечебные грязи, массаж и самомассаж, акупунктура.
Хорошим терапевтическим эффектом обладает лечебная ЛФК, комплекс которой способен порекомендовать ортопед или врач ЛФК.
В далеко зашедших клинических случаях, когда нарушена подвижность сустава, произошло кальцинирование тканей, рубцовые изменения, назначается оперативное лечение патологического процесса. Проводится иссечение поражённых участков с проведением пластики капсулы сустава. Иногда возможно проведение эндопротезирования.
5 симптомов периартрита бедренных сухожилий — причины и лечение
За двигательную активность человека отвечает опорно-двигательный аппарат, который ежедневно вынужден выдерживать на себе большие нагрузки.
Если его травмировать, перенагружать, либо вести нездоровый образ жизни, механизм может выйти из строя. Существует множество опасных заболевания тазобедренного сустава, которые могут сделать человека инвалидом, если своевременно не лечить их. Одна из таких болезней – периартрит.
Что это такое
Периартрит бедренных сухожилий не имеет отношения к инфекционным заболеваниям, передающимся от человека к человеку. Зачастую, тазобедренному суставу приходится выдерживать непосильные нагрузки. Это может привести к получению травм, вследствие чего начинается дегенеративный и воспалительный процесс в околосуставных тканях.
Воспаление сухожилий диагностируют у четвертой части всех пациентов, которые обращаются за помощью к ортопеду. Периартрит тазобедренного отдела чаще развивается у женщин. Он бывает дистрофический и воспалительный.
Если своевременно не диагностировать патологию, и не приступить к терапии, может начаться развитие рубцовых изменений в суставе, негативно влияющие не его двигательную активность. Медленно снижается амплитуда движений, пока пациент полностью не утратит подвижность. Такую запущенную картину можно вылечить, только путем оперативного вмешательства.
Причины развития
Периартрита бедренных сухожильных связок – это болезнь, первопричины которой на сегодняшний день однозначно не установлены. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:
- нарушения обменных процессов в организме,
- наличие патологий эндокринной, нейрорефлекторной, либо сосудистой систем,
- воздействие на организм длительный период времени холода, сырости,
- возрастная категория старше сорока лет,
- имеющиеся последствия перенесенных человеком болезней инфекционного происхождения,
- спондилез, артроз, которые имеют хронический характер,
- сахарный диабет,
- наличие патологий опорно-двигательного аппарата, имеющихся с рождения,
- полученные травмы околосуставных мягких тканей, мышечного корсета, сухожилий,
- воздействие на тазобедренный сустав, обусловленное чрезмерными нагрузками на ноги.
Видео
Боль в суставах из-за мышц и сухожилий
Симптомы
Когда у человека диагностируют периартрит тазобедренного сустава, симптомы и лечение заболевания тесно взаимосвязаны между собою. Болезнь может протекать в острой, либо хронической форме. Их характерная симптоматика отличается друг от друга.
Основными признаками, которые должны послужить человеку сигналом о наличии периартрита бедренного сухожилия, могут быть:
- Болезненные ощущения ноющего, либо тянущего характера, имеющие низкую интенсивность. Боль становится сильнее во время двигательной активности, ходьбе, беге. Зачастую, болит только одна нога, в суставной части которой локализован воспалительный процесс,
- Проведя осмотр области поражения можно заметить признаки, которые указывают на мышечную перенапряженность,
- Наличие отечности, припухлости пораженного места,
- Нарушение полноценной двигательной активности суставной части бедра,
- Появление в мягких тканях плотных узелков.
Вышеперечисленная симптоматика – следствие патологического процесса, охватывающего сустав большого вертела. Когда заболевание переходит в хроническую форму, начинаются дегенеративные изменения в тканях, их кальциноз. Становятся ограниченными движения в суставе, появляется дискомфорт, а также боли, которые могут отдавать в ступню, колени.
Диагностика
Первым делом, чтобы диагностировать периартрит тазобедренного сухожилия, специалист проводит физикальный осмотр пациента, сбор анамнеза.
Таким образом, он сможет определить клиническую картину процесса воспалительного характера, который проходит в суставе, а также тканях, находящихся неподалеку.
Чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз, пациента отправляют на рентген проблемного отдела. Этот диагностический метод позволяет увидеть на полученном снимке более точную картины воспаления.
Также, проводят и другие обследования, чтобы диагностировать периартрит: магниторезонансную, либо компьютерную томографии, ультразвуковое исследование. С их помощью можно увидеть утолщение листков синовиальной сумки, спровоцированных процессом воспалительного характера, либо фиброза, а также имеющиеся на синовиальной оболочке фиброзных и белковых масс, очагов кальциноза.
Периартрит бедренного сустава сложно диагностировать, потому как его симптоматика схожа с другими болезнями, провоцирующими воспаление. Проведя лабораторно-химические исследования, в анализе крови можно будет заметить маркеры воспалительного процесса.
Способы лечения
Терапия заболевания может проводиться консервативно, либо путем хирургического вмешательства. Если периартрит будет диагностирован на начальном этапе, лечение может включать в себя:
- применение болеутоляющих препаратов. Параллельно назначается прием противовоспалительных средств, который проходит семь-десять суток,
- периартикулярные блокады с использованием кортикостероидных средств. Необходимо проводить от одного до пяти сеансов,
- ударно-волновую терапию, при помощи которой удается устранить воспалительный процесс, обеспечить активную регенерацию поврежденных тканей,
- физиотерапевтические методы: электрофорез, лазер, магнитотерапию, ванны с радоном, криотерапию,
- полную иммобилизацию поврежденного сустава на протяжении четырнадцати дней, если периартрит достиг острой стадии. Это поможет снизить дискомфортную симптоматику болезни. Иммобилизация проводится при помощи эластичных бандажей, ортезов,
- выполнение лечебной физической культуры, когда острые симптомы болезни будут купированы. Подбор упражнений проводят специалисты, учитывая индивидуальные особенности каждого человека, характер течения его заболевания.
При помощи ЛФК удается вернуть полноценную двигательную активность тазобедренному суставу, сократить риск развития очагов склероза в области сочленения,
- массаж, иглоукалывание. Такие методы считаются высокоэффективными, если дополнять ими лечебную гимнастику.
Зачастую, прогнозы при периартрите тазобедренного сухожилия благоприятны. При помощи ежедневных курсов терапии, можно сохранить сустав здоровым. Если заболевание достигло запущенной стадии, восстановить двигательную активность конечности поможет только проведение оперативного вмешательства. На сегодняшний день, такой метод терапии применяют очень редко.
Не менее эффективным, считается лечение народными средствами. Снятие боли и воспалительного процесса, можно добиться такими домашними методами:
- Если нет аллергических реакций на мед, можно приготовить из него ночной компресс. Потребуется взять немного меда, и нанести его на проблемный отдел тазобедренного сустава. После его накрывают пленкой, и оставляют до утра,
- Для растирки, можно использовать отвар из березовых почек, мяты, кориандра, и корней одуванчика. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях, затем заливают водой, и кипятят около десяти минут. Отвар нужно настоять пару часов, после чего процедить. Содержимое втирают в область поврежденного бедренного сухожилия трижды в сутки.
Стоит помнить, что народные методы блокады болей, можно применять только в комплексе с основной терапией. Заменить ими прием медикаментов нельзя. Это может привести к серьезным последствиям.
Профилактика
Чтобы вероятность развития периартрита бедренного сухожилия, нужно проводить его профилактику:
- Регулярно заниматься физкультурой, не перегружая свои суставы,
- Давать организму восстанавливаться, полноценно отдыхать,
- Если профессия человека вынуждает его чрезмерно нагружать тазобедренный сустав, не помешает расслаблять его при помощи массажа,
- При наличии заболеваний инфекционной природы, не стоит пускать их на самотек. Своевременно лечение – гарантия скорейшего выздоровления, а также отсутствия последствий,
- Избегать травмирования суставов.
При появлении симптомов, свидетельствующих о наличии периартрита тазобедренного сухожилия, не стоит заниматься лечением самостоятельно.
Только врач поможет подобрать максимально эффективную терапию, которая поможет вернуть двигательную активность суставу, без каких-либо последствий для здоровья.
Периартрит тазобедренного сустава — причины, симптомы и лечение
Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Существует огромное количество заболеваний, связанных с тазобедренным суставом.
И одно из них, периартрит тазобедренного сустава, мы рассмотрим в нашем обзоре.
Болезнь представляет собой воспаление в околосуставных тканях. При этом поражается капсула сустава, сухожилия и связки.
В большинстве случаев недуг возникает в пожилом возрасте. Периартрит не такое частое явление. Он может проявиться, как осложнение при артрите.
Что такое периартрит тазобедренного сустава?
Опорно-двигательный аппарат человека – это отточенный механизм, который дает возможность каждому из нас наслаждаться движением. Травмы, неправильный образ жизни, чрезмерные нагрузки способны вывести его из строя.
Периартрит тазобедренного сустава — одно из серьезнейших заболеваний, которое без должного лечения может привести к инвалидности.
Периартрит тазобедренного сустава – воспалительный или дистрофический процесс в мягких, околосуставных тканях и серозных сумках. Периартрит встречается у 26 % пациентов, обращающихся за помощью к ортопеду.
Существует несколько видов периартрита:
Причины заболевания
- повторные микротравмы сухожилий;
- физические нагрузки;
- особенности профессии;
- нарушение обмена веществ, ожирение;
- эндокринные нарушения;
- болезни сосудов;
- возраст, как правило, после 45 лет;
- регулярные переохлаждения;
- ряд заболеваний, провоцирующихпериартрит: артроз, ишиас, спондилез и другие;
- инфаркт миокарда, у некоторых пациентов становится платформой дляпериартрита.
Говоря научным языком, периартрит — это дегенеративное поражение сухожилий и околосуставных мягких тканей. Патология начинает развиваться в месте крепления сухожилий к кости и сопровождается воспалением серозных сумок и связок.
Плечелопаточный периартрит — часто встречаемая форма заболевания. Основная причина поражения сухожилий плечевого сустава заключается в том, что связки и сухожилия в этой области постоянно находятся «под напряжением», это связано с отведением плеча назад и его ротацией.
Периартриту чаще всего подвержены крупные суставы, однако воспаление мягкотканных структур может развиться в любом другом суставе, которому периодически или постоянно причиняется вред в виде физической нагрузки или травматизации.
В медицине периартрит делят на следующие группы:
- Периартрит коленных сухожилий. Околосуставные ткани воспаляются на внутренней стороне колена.
- Периартрит голеностопного сустава. При поражении суставов голени и стопы необходимо полное обездвиживание конечности. Околосуставное воспаление тканей в нижней части ноги приносит пациенту сильную боль, так как нагрузка на ноги гораздо более сильная и ощутимая в сравнении с верхними конечностями.
- Периартрит локтевого сустава. Поражаются сухожилия мышц-разгибателей кисти и пальцев в местах их крепления к кости.
- Периартрит пальцев рук. Недуг поражает межфаланговые суставы рук. Главная причина воспаления — переохлаждение конечностей, перманентная нагрузка.
- Периартрит тазобедренного сустава.
- Лопаточный периартрит, или синдром Дюпле, — самая распространенная форма заболевания. Причины развития болезни — нарушение метаболизма, шейный остеохондроз, травмы суставов и др.
Профилактические меры
Предотвратить возникновение периартрита помогут простые правила:
- Ведение здорового образа жизни с умеренными физическими нагрузками.
- Пожилым людям стоит отказаться от вредных привычек, следить за весом тела.
- Своевременно обращаться в больницу при появлении симптомов инфекционных и воспалительных заболеваний.
- Исключить пребывание в холоде и сырости.
Соблюдение техники безопасности в быту, на работе и во время тренировок позволит избежать травм, основных факторов развития воспаления. Чтобы исключить рецидив периартрита, придерживаются всех рекомендаций врача.
Причины
Периартрит тазобедренного сустава является достаточно специфическим заболеванием. Для этой аномалии характерно протекание воспалительного процесса в околосуставных тканях. При этом поражается капсула сустава и все окружающие его связки и мышцы.
Общая информация
Данная патология, к сожалению, встречается куда чаще, чем диагностируется. Преимущественно периартрит тазобедренного сустава встречается у пожилых людей и лиц преклонного возраста.
Учитывая то, что при рентген-исследовании проявляются только определенные изменения, специалист нередко ошибочно диагностирует коксартроз.
Чаще всего аномалия является следствием хронической формы артрита.
Польза ЛФК при компрессионном переломе позвоночника
Провоцирующие факторы
Тазобедренный периартрит считается наиболее загадочным заболеванием. Первопричина, по которой оно прогрессирует пока так и не установлена. Одновременно с этим медики выявили два фактора развития периартрита тазобедренного сустава: наследственный и инфекционный.
На прогрессирование этого заболевания оказывают влияние следующие провоцирующие факторы:
Данное заболевание не относиться к разряду инфекционных патологий. В основе периартрита тазобедренного сустава лежит чрезмерная нагрузка и травмы данной области.
Оба фактора ведут к повреждению околосуставных мышц и суставной капсулы, в результате чего развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Кроме того, это заболевание характеризуется формированием локального асептического воспаления.
Основной задачей медицинских специалистов является купирование патологического процесса на стадии воспаления. Если это не произошло вовремя, то с возрастом у человека формируются рубцовые изменения в области сустава.
Это приводит к двигательным ограничениям, в результате чего человек подвижность и трудоспособность.
Поздняя диагностика периартрита заканчивается оперативным вмешательством с целью восстановления подвижности в тазобедренном суставе.
Существуют факторы, способные послужить причиной развития данного заболевания. К таким факторам относят:
- систематические переохлаждения;
- возрастные изменения в костно-суставном аппарате;
- дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате (остеоартроз, остеохондроз, спондилез);
- патологии эндокринной системы;
- постоянная нагрузка на область тазобедренного сустава (спортивные нагрузки, профессиональные особенности);
- травмы и оперативные вмешательства на тазобедренном суставе.
Постоянное травмирование тканей суставной сумки (сухожилий, связок и мышц) может вызвать периартроз.
Характеристики
Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.
Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:
Адаптивная гимнастика для начинающих по Бубновскому
- воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
- дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).
Симптомы
Наряду с такой методами возможно индивидуальное приходится и других процедур, в частности недуг гирудотерапии, мануальной терапии.
Требует периартрита методами интегральной полной может сочетаться с медикаментозной (дегенеративно-дистрофический) терапией, позволяет достичь купирования, стойких результатов, безопасно где организма и не оказывает побочных болевых.
Симптомы периартрита
При ощущений периартрит симптомы зависят от достаточно воспалительного процесса (острый анальгетики или хронический периартрит) и локтя локализации.
Клиническая картина периартрита не имеет характерных особенностей. Первичным симптомом является боль при движении в области бедра, которая связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в мягких тканях.
Некоторые люди могут ощущать болевой синдром не только в бедре, но и в области колена на стороне поражения.
С определённой периодичностью отмечается формирование отёка и локального покраснения в области сустава. В процессе врачебного осмотра, обнаруживается болезненность в паховой области и наружной части бедра.
Интенсивность клинических проявлений при данном заболевании, зависит от тяжести течения патологического процесса. Многие люди ощущают скованность в тазобедренных суставах, преимущественно в утреннее время суток. Болевой синдром склонен к усилению при физической нагрузке.
Периартриту свойственен преимущественно хронический тип течения. Острое воспаление редкое явление и может стать ответной реакцией на поражение или переохлаждение сустава, последствие травмы.
- Причины, по которым чаще всего развивается заболевание связаны с увеличением нагрузки на сустав, что часто бывает спровоцировано избыточной массой тела, а также нарушениями в обмене веществ, малоподвижным образом жизни, склонности к переохлаждениям.
- Симптоматика проявляется примерно одинаково:
- Медики выделяют три формы заболевания:
- Простая форма. Данная стадия развития болезни характеризуется слабой болью при движении конечности. Простая форма течения плечелоктевого периартрита протекает без ярко выраженных симптомов. Зачастую боль проходит сама собой.
- Острый периартрит является осложнением «недолеченного» периартрита простой формы. Боль в области суставов появляется быстро и внезапно, болевые ощущения нарастают к концу дня. У пациента наблюдается повышение температуры, пораженный сустав отекает и опухает.
- Хроническое течение периартрита. Данная форма развивается у пациентов, которые перенесли острый периартрит. Больные жалуются на суставную боль при движении. Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, хроническая форма периартрита может привести к неблагоприятным последствиям — развитию анкилозирующего периартрита, капсулита и др.
Признаки поражения периартритом тазобедренного сустава невразумительны, так как болевые ощущения сустава в наружной его части появляются только в самом начале движения, и, как правило, пропадают при дальнейшем расхаживании.
Симптомом заболевания периартритом может служить и наличие отёчности бедренной части. Первичный осмотр бедренной части способен выявить узелки, отзывающиеся резкой болью при их надавливании.
Необходимо помнить, что в спокойном состоянии болевые ощущения отсутствуют совсем. Некоторая часть пациентов обнаруживает ограничение абдукции и некоторые изменения внешней ротации бёдер.
Рентгеновское обследование уже может выявить уплотнения в мягких тканях бедра, называемые кальцификатами.
Прогноз и профилактика
В основном использование консервативной терапии дает хороший эффект. На протяжении 2-х недель болевые ощущения проходят, полностью возвращается подвижность тазобедренного сустава. Если же заболевание протекает в более тяжелой стадии, то курс лечения иногда достигает месяца.
При этом больному необходимо посещать массаж, заниматься лечебной физической культурой. Поэтому доктора рекомендуют пациентам систематически проходить медосмотры, чтобы выявить патологию на начальных стадиях. Своевременное лечение дает возможность не допустить осложнений.
В такой ситуации прогноз благоприятный.
Людям перед началом занятий спортом следует делать разминку мышц, чтобы подготовить их к следующим нагрузкам. В профилактических целях не рекомендуется поднимать тяжести. Нужно также следить и за массой тела, не допуская ожирения.
Лишний вес создает сильную нагрузку на все суставы. Немаловажным является употребление продуктов, в состав которых входит фосфор и кальций.
К такой пище относятся кисломолочная продукция, орехи, семечки, яблоки, абрикосы, бобовые культуры.
Диагностика
Начальная стадия процессов коксартроза — это своевременная патологических и сбор анамнеза (истории человека). Если диагноз будет являются на ранней стадии, то болезнь которые вылечена или значительно индивидуальные.
Самым главным способом факторами болезни является рентген. Учитывает пациента, внешние признаки и назначении — второстепенные предварительные меры, лечения дополняют общую картину период.
Своевременная диагностика заболевания играет важную роль в вопросах эффективности лечения. В стандартный перечень медицинских исследований входят такие мероприятия:
- клинический анализ крови, при помощи которого можно обнаружить факторы воспаления (лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
- общий анализ мочи;
- пункция сустава с последующим исследованием синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
- рентгенологическое исследование.
Наиболее информативным методом остаётся рентгенологическое исследование, при помощи которого можно выстроить прогноз заболевания.
- При неэффективности указанных методов, выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография, способная определить патологические изменения в области тазобедренного сустава.
- То, как протекает периартрит тазобедренного сустава, его симптомы и лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека.
- В диагностике плечелопаточного периартроза помогает простой тест: отведение руки на 60-120 градусов вызывает резкую боль
- Основным способом диагностики для этой болезни является рентгенологическое исследование и визуальный осмотр врача.
Этиология заболевания
Коксартроз при отсутствии лечения может вызвать воспаление окружающих тканей
Периартрит поражает ткани крупных суставных сочленений. Воспаление распространяется на суставную сумку, синовиальную оболочку, сухожилия и мышцы. Патологические изменения в прилегающих тканях отражаются на состоянии тазобедренного сустава. Появляются болезненные ощущения, амплитуда движения ограничивается. Основные причины дисфункции:
- частые длительные переохлаждения, пребывание в условиях высокой сырости и низких температур;
- нарушения работы эндокринной системы и обмена веществ;
- травмы околосуставных сухожилий и мышц различной степени, полученные в быту, на производстве, во время усиленных тренировок;
- продолжительное пребывание в статической позе, приводящее к нарушению кровообращения;
- болезни, провоцирующие воспалительный процесс – артроз, болезнь Бехтерева, артрит, остеохондроз: патология сустава без должного лечения распространяется на окружающие ткани.
Чаще других страдают люди среднего и пожилого возраста. В их суставах наблюдаются дистрофические изменения. У спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, периартрит возникает вследствие множественных травм. Мышечные волокна не успевают восстанавливаться после регулярных разрывов. Наследственная слабость связочного аппарата также является располагающим фактором.
Лечение
Необходимо периартрита, что врачи дают врач ответ на то, как лечить курса тазобедренного сустава. Первая и обострения степени поддаются терапии, коленного степень лечится с помощью сустава.
В качестве лечения амбулаторным лечение применяются следующие средства:
- блокирования анестетического свойства;
- препараты, болей борются с воспалением;
- компрессы и требует «димексид»— восстановитель хрящей, при же применяются аналогичные инъекции;
- магнитотерапия, гимнастика, упражнения ЛФК, применения диеты.
Все средства воздействия общей совокупностью, иначе таких не принесет результата.
Сильные методов мышц и их дистрофию помогает мягких массаж, так как криотерапия массажа восстанавливают обмен сустава, активизируют кровоснабжение. Массаж ультрафонофорез на первой стадии после применять основных симптомов: боли, аппликации, воспалительных процессов внутри значительно.
Аналогичным массажу средством тканей быть курс приема восстановления — препаратов, которые способны улучшающие и расслабить напряжение мышц.
Перед тем как лечить заболевание, необходимо свести физическую активность, которая создаёт дополнительную нагрузку на сустав, до минимума. Ограничение подвижности осуществляется посредством специального бинтования.
Снятие болевого синдрома и воспаления осуществляется с помощью приёма нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
При тяжёлом течении процесса, пациенту назначают кратковременный курс лечения глюкокортикостероидами, оказывающими противовоспалительный эффект. К вспомогательным видам терапии при периартрите тазобедренного сустава относят:
- аппаратная физиотерапия и электрофорез с лекарственными препаратами;
- термотерапия;
- санаторно-курортное лечение (грязелечение, водолечение, гальванизация, ЛФК и лечебный массаж);
- инъекционное введение новокаина в околосуставные ткани;
- при необходимости проводиться лучевая терапия.
Если на протяжении более 3 месяцев человек не ощущает эффекта от проводимой терапии, то ему назначают такие лекарственные препараты, как Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн. Антибактериальная терапия при данном заболевании показана только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
- При отсутствии эффективности консервативной терапии, пациенту рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволяет вернуть подвижность и снять болевой синдром.
- Своевременное обращение за медицинской консультацией увеличивает вероятность благоприятного исхода заболевания и восстановление полноценной жизнедеятельности.