Для восстановления сломанного сустава потребуется много времени и усилий, ведь перелом шейки бедра считается очень тяжелой травмой. Если поврежден тазобедренный сустав, существуют два способа его лечения: хирургический и нехирургический.
Назначить внутреннюю или внешнюю терапию использовать может только специалист, который предварительно оценивает степень тяжести и вид перелома.
Если возможно лечение без операций, то принято использовать деротационный сапожок при переломах шейки бедра.
Симптомы
Перелом шейки бедренной кости очень тщательно изучен и имеет симптомы, подтверждающие наличие травмы, но они не могут быть точными, так как существует несколько видов перелома бедренной кости и соответственно их проявление может выражаться по-разному. В первую очередь – слабая боль в паховой области, которую больной часто игнорирует и приходит на прием к врачу уже тогда, когда болевые ощущения становятся все более выразительными.
Если случилось сломать шейку бедра, то у вас появится симптом, так называемой «прилипшей пятки». Конечность не теряет способности сгибаться и разгибаться, но приподнять и держать ее на весу пострадавший не может.
При пальпации места повреждения, а также при любом воздействии на пятку (постукивание или нажатие на нее) появляются неприятные или болевые ощущения.Поставить точный диагноз может только врач-травматолог, сделав рентгеновский снимок.
Если у вас наблюдаются симптомы, которые описаны выше – немедленно обратитесь в больницу.
Виды переломов
- в месте большого вертела, в области шейки или головки тазобедренной кости;
- серединные (медиальные) или латеральные (вертельные, боковые);
- субкапитальные, цервикальные и базисцервикальные;
- варусный перелом (смещение головки вниз и к внутренней части);
- вальгусный перелом (смещение головки наружу и вверх);
- вколоченный перелом (осколок кости, оказавшийся внутри другого);
- закрытого или открытого типа.
Чрезвертельный перелом бедра со смещением
Чрезвертельный перелом бедра — перелом полученный из-за падения на большой вертел. Он иногда сопровождается надломом подвздошной кости, большой кровопотерей, гематомой на месте ушиба, отечностью бедра и значительным повреждением тканей.
Вколоченный перелом
Он является практически незаметным и не доставляет никаких неудобств, помимо хронической малозаметной боли.
Появляется, в основном, у людей пенсионного возраста при перенагрузке нижних конечности, легкого толчка, а иногда образуется даже во время обычного хождения.
Перелом такого типа имеет шансы на полное восстановление, если своевременно обратится за медицинской помощью. В некоторых случаях такая травма чревата последствиями перехода в невколоченный перелом со смещением.
Оскольчатый перелом
Такая травма является серьезной и характеризуется образованием больше чем трех осколков при переломе.
Появлению такого повреждения тазобедренной кости способствует интенсивное воздействие на нее (автомобильная катастрофа, падение со значительно высоты).
Проявляется перелом невозможностью ступить на пятку, образованием отечности, боли средней интенсивности и обильного кровоподтека. Также ухудшается общее состояние здоровья человека.
Открытый перелом
Этот вид является наиболее тяжелым. Первые его признаки – разрыв кожных тканей, сильная боль и обильная кровопотеря. Зачастую такая травма появляется в результате огнестрельного ранения и сопровождается повреждением и других важных органов, поэтому пострадавшего следует как можно быстрее госпитализировать.
Читать еще: Как растянуть бицепс бедра
Закрытый перелом
Такому виду, как и многим другим, чаще всего подвергаются люди зрелого возраста. Возникает закрытый перелом от падения или удара и часто сопровождается смещением осколков.
При нижнем переломе боли появляются в части бедра, которая наиболее близка к зоне колен. Конечности неподвижны, попытка согнуть или разогнуть их приводит к болевым ощущениям.
Если перелом возникает внутри тазобедренного сустава, то боли не будут ярко выраженными и на месте ушиба появится отек или гематома.
Лечение перелома шейки тазобедренной кости
Полностью изучив тип и тяжесть повреждения, доктор выполнит назначение лечения. Существует два вида терапии:
- консервативный (внешний способ лечения без хирургического вмешательства);
- оперативный (тип лечения внутреннего вмешательства с помощью операции).
Если степень тяжести позволяет обойтись только консервативным способом лечения или по каким-то причинам больному противопоказано оперативный тип лечения, то терапия будет включать в себя обездвиживание нездоровой конечности.
Для того чтобы оградить конечность от возможности двигаться, врач использует ортопедический сапожок или накладывает гипс.
Терапия без хирургического вмешательства займет больше времени для полного выздоровления, но зато является более безопасной.
Деротационный сапожок
Это ортопедическое приспособление, которое подбирают индивидуально для каждого человека, чтобы зафиксированная конечность находилась в наиболее комфортном положении. Если использовать сапожок при переломе шейки бедра разных типов, то это не даст поврежденной кости смещаться и тем самым, поспособствует скорому появлению нового костного мозоля и регенерации поврежденного. Для создания данного ортопедического фиксатора может быть задействован как гипсовый, так и пластиковый материал, а у основания стопы размещена специальная перекладина.
Плюсы дератоционного сапожка:
- небольшой вес, удобство при использовании;
- создан из мягкого и прочного материала, не пропускающего влагу;
- легкость в использовании;
- сапог является съемным;
- анатомической формы;
- оснащен 3-мя ремешками-фиксаторами;
- позволяет попадать внутрь воздуху.
Единственный минус – высокая цена. Но экономить на своем здоровье не нужно, особенно людям в пенсионном возрасте, которые перенесли травму тяжелой степени.
Виды деротационных сапог
Существует несколько типов ортопедических приспособлений, которые подбираются согласно типу повреждения:
- при легких травмах, ушибах и растяжениях, чтобы снять боль и лишнюю нагрузку на конечность используют бандаж легкой фиксации;
- для людей с болезнями ног и после операции используют бандаж полужесткого типа фиксации. Он применяется для уменьшения степени болевых ощущений, ускорения процесса заживления ран и для профилактики переломов и ушибов;
- чтобы зафиксировать неподвижно конечность после тяжелых травм используют травматические бандажи жесткой фиксации;
- в случае детского церебрального паралича и для восстановления, ускорения сращивания поломанной кости пользуются дератоционным сапожком. Он надежно фиксирует травмированную ногу в определенном положении и оставляет ее абсолютно неподвижной на нужный период времени.
Уход при переломе шейки бедра
Наиболее важным условием в уходе является моральный настрой пострадавшего на положительный исход и выполнение всех прописанных врачом рекомендаций. Некоторые люди, в основном пожилые, при таких травмах падают духом и, опустив руки, не желают получать лечение и это часто приводит к летальному исходу.
Читать еще: Четырехглавая мышца бедра болит
Больной должен спать на жестком матрасе, делать дыхательную гимнастику, принимать назначенные медикаменты и пройти курс специального массажа.
Очень важно максимально постараться предотвратить появление осложнений. Наиболее опасные из них – несросшиеся кости бедра. При таком осложнении пациент не сможет самостоятельно перемещаться.
Смертельным осложнением является тромбоз вен, оно позволяет образовываться тромбам в венах нижних конечностей и в случае, если они попадут в легкие – летальный исход неизбежен.
Небезопасным последствием является появление застойной пневмонии, потому что в лежачем положении, в котором чаще всего находится человек, легкие не поддаются нужной вентиляции.
Чтобы как можно скорее вылечить данный недуг и не подвергнуться различным осложнениям, старайтесь при первых же симптомах обращаться к специалистам и после того, как он сделает рекомендации к лечению – серьезно к ним отнеситесь и выполняйте все, что вам прописано. Ведь перелом шейки бедра – серьезное повреждение, и если не отнестись к нему с нужной серьезностью, можно получить инвалидность.
Как лечится деротационный сапожок при переломе шейки бедра
- лекарственную терапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж.
К реабилитации необходимо относиться очень серьезно, в точности выполняя все предписания врача. В ином случае риск разного рода негативных, причем, довольно серьезных последствий, значительно возрастает.
Следует отметить, что в медицине различают несколько типов перелома шейки бедра – в частности, открытый и закрытый. У каждого из них есть собственная симптоматика. При этом методы лечения в первом и во втором случае имеют существенные отличия. Кроме того, различают также и такие виды переломов шейки бедра:
- чрезвертельный со смещением;
- вколоченный тазобедренный;
- оскольчатый.
В первом случае у пострадавшего наблюдаются такие симптомы, как сильные боли, отечность, существенное ухудшение самочувствия, кровопотеря, образование гематомы, повреждение кожного покрова. Если такую травму получил человек старшего возраста, то без оперативного вмешательства здесь не обойтись. При этом в процессе реабилитации применяют деротационный сапог.
Деротационный сапожок – применение при переломе шейки бедра
Для того чтобы ускорить процесс восстановления после получения такой травмы, применяют еще и специальные ортопедические приспособления. Речь в данном случае идет об деротационном сапожке из полимерного гипса. Главной его задачей является фиксация ноги в неподвижном положении. Сапожок изготовляется для каждого пациента индивидуально.
Читать еще: Резкая боль в бедренной мышце причины
По сути, единственный серьезный недостаток здесь – довольно высокая стоимость деротационного сапожка. Однако не стоит забывать, что применение подобного приспособления способствует скорейшему восстановлению после столь тяжелой травмы, как перелом шейки бедра. Поэтому на здоровье в данном случае лучше не экономить.
Решение о том, какой метод лечения (консервативный или операцию) применять в данном конкретном случае врач принимает после того, как сделано обследование пациента. Также предварительно изучаются рентгеновский снимок и результаты томографии.
При этом в периоды лечения и реабилитации нога пострадавшего должна быть зафиксирована в определенном положении. Как раз для этого и нужен деротационный сапожок. Его применение является наиболее щадящим и вместе с тем самым эффективным вариантом.
Теперь давай те детальнее рассмотрим, как данное приспособление используется при лечении переломов шейки бедра. Как правило, при такого рода травмах требуется хирургическое вмешательство.
Избежать его удастся только лишь в одном случае – когда перелом случился в нижней части тазобедренного сустава.
Помимо этого, врач может отказаться от операции, если у него возникнет подозрение в способности пациента нормально перенести оперативное вмешательство.
Если говорить в целом, то деротационный сапожок является не основным, а вспомогательным средством при лечении таких травм, применение которого не позволит кости сместиться.
Несложно догадаться, что снижение давления на травмированную конечность способствует ускорению процесса выздоровления. Применяют сапожок после операций, инсульта, переломах и параличе ног.
Также его могут использовать в качестве фиксатора, чтобы удерживать травмированную конечность в нужном положении до того, как пациенту будет сделана операция.
Применение сапожка позволяет зафиксировать ногу в наиболее оптимальном положении для данной конкретной ситуации. Надевать его можно как на голое тело, так и на носок (лучше всего – из натуральной ткани).
Отвечая на вопрос о том, сколько времени нужно носить данное приспособление, следует подчеркнуть, что это зависит от множества факторов. В частности, для того чтобы не допустить смещения обломков и уменьшить боль, сапожок рекомендовано носить от 2-х до 4-х суток.
При этом нередки случаи, когда его предписывают не снимать в течение 3-х месяцев.
Подробно о деротационном сапожке при переломе шейки бедра
Перелом бедренной кости наиболее часто встречается у людей пожилого возраста. Вследствие падения повреждается самая тонкая часть – шейка. Лечение перелома занимает много времени, полностью восстановить трудоспособность удается не всегда.
В большинстве случаев для сопоставления отломков необходима операция. Если же хирургическое вмешательство противопоказано, применяют консервативные методы лечения. Сапожок при переломе шейки бедра – лучший способ зафиксировать поврежденную конечность.
Специально разработанное приспособление ограничивает подвижность в суставе, способствует быстрому срастанию кости.
Выбор метода лечения
Казалось бы, операция – это риск для здоровья, соглашаться на хирургическое вмешательство можно только в безвыходной ситуации, когда консервативное лечение неэффективно. При переломе шейки бедра ситуация обратная. Согласно медицинским рекомендациям, пациент должен быть прооперирован в первые сутки после травмы, что существенно увеличивает шансы на выздоровление.
Существует грустная статистика: приблизительно половина людей пожилого возраста с переломом шейки бедра, которые лечились консервативно, умирают от осложнений на протяжении года после травмы.
Длительное нахождение в одном и том же положении приводит к следующим последствиям:
- чтобы перелом сросся, человеку показан строгий постельный режим на протяжении нескольких месяцев. В нижней конечности замедляется кровоток, могут образовываться тромбы, что увеличивает риск инсультов и инфарктов;
- под действием собственного веса в районе копчика, ягодиц, лопаток возникают пролежни;
- длительный постельный режим приводит к ограничению подвижности грудной клетки, легкие работают не полностью. Вследствие чего развивается застойная пневмония;
- общая слабость, атрофия мышц – последствия консервативного лечения переломов.
Противопоказания к операции
Врачи отказываются от хирургического вмешательства в нескольких случаях:
- тяжелое состояние больного: острая сердечная, почечная недостаточность, инсульт, инфаркт;
- психические расстройства;
- нарушения свертываемости крови;
- если до травмы пациент не мог ходить.
В послеоперационном периоде необходимо обеспечить покой конечности. С этой целью используют ортопедический сапожок при переломе шейки бедра.
Что собой представляет деротационный сапог?
Несмотря на сложное название, сапожок прост в использовании, но от этого не менее эффективен. Чтобы быстрее образовалась костная мозоль и срослись осколки, необходимо зафиксировать нижнюю конечность. Под словом деротационный подразумевают ограничивающий движения. Повязка по форме напоминает сапожок, откуда и пошло соответствующее название.
Мумие при переломах: полезные свойства и способы применения
Ортопедический сапог используется для фиксации ноги в физиологическом положении, начинается от средины голени, заканчивается возле фаланг пальцев. В области пятки к повязке прикреплена поперечная палка, которая ограничивает движения в суставе.
На сегодняшний день деротационный сапожок изготовляется из полимерных материалов или пластика. Внутри имеется хлопчатобумажный слой, который защищает кожу от чрезмерного сдавливания, натирания. В современных моделях в области пятки расположена специальная подушечка, что предотвращает образование пролежней. Нижняя конечность надежно фиксируется с помощью многоуровневых застежек, ремней.
Показания к применению
Ортопедический сапог имеет много преимуществ, он используется как для лечения переломов, так и во время реабилитации.
Существуют следующие показания к применению ортеза (сапожка):
- консервативное лечение перелома шейки бедра. Если операция противопоказана, необходимо как можно надежнее зафиксировать нижнюю конечность, ограничить движения до момента образования костной мозоли;
- период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава;
- травмы голеностопа;
- деротационный сапожок при переломе шейки бедра используется в послеоперационном периоде с целью уменьшить нагрузку на ногу;
- параличи ног, другие нарушения иннервации.
Особые указания
Обратите внимание! Ортопедический сапог изготовляется из низкоаллергенных материалов, но каждый организм индивидуален, и полностью исключить аллергию невозможно.
Если во время использования фиксатора на коже появились высыпания, зуд, необходимо сообщить врачу. Доктор определит причину такой реакции, даст рекомендации о замене сапожка на аналог.
Правильно зафиксировав ногу в ортезе, можно избежать возникновения натирания, раздражения. Врачи рекомендуют обязательно надевать носки или гольфы под сапожок, таким образом, удастся избежать чрезмерного трения и повреждения кожи.
Основные преимущества
Основные преимущества деротационного сапожка:
- приспособление легкое, почти не ощущается на ноге, но в то же время надежно ее фиксирует;
- изготавливается из прочного, надежного материала;
- внутри расположены специальные мягкие подушечки, что предотвращают образование пролежней;
- ортез низкоалергенный. Для подкладки используются натуральные ткани;
- его можно снять в любое время, дать конечности отдохнуть;
- сапожок повторяет анатомическую форму голеностопа, не давит, не искривляет ногу;
- он легок в использовании. Специальные застежки или липучки сможет открыть даже ребенок;
- через отверстия внутрь попадает воздух;
- фиксатор пропускает рентгеновское излучение, потому его можно не снимать во время исследования.
Что такое перелом пальца, лечение и реабилитация
Сапожок из гипса
Ортезы из современных материалов являются довольно дорогими. Не каждый человек, особенно пенсионер, сможет его себе позволить. В таких случаях накладывается гипс при переломе шейки бедра, по форме напоминающий сапог.
Гипсовая повязка намного тяжелее, ее невозможно снять без посторонней помощи. Накладывать фиксатор должен только врач, учитывая следующие рекомендации:
- перед началом процедуры необходимо сопоставить фрагменты костей, ногу зафиксировать в правильном положении;
- в места, где кости расположены близко к коже, необходимо положить ватные шарики, чтобы предотвратить натирание;
- гипсовый ротационный сапожок при переломе шейки бедра накладывается от средины голени до фаланг пальцев, тыльная сторона остается открытой;
- после процедуры нижнюю конечность нужно держать в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек;
- повязка не должна сдавливать ногу, вызывать дискомфорт. Если кожа посинела, увеличился отек или возникла боль, это свидетельствует о неправильной технике наложения сапожка. Требуется снять гипс, повторить процедуру, придерживаясь всех правил.
Реабилитация
Во время реабилитации необходимо придерживаться нескольких правил:
- на первых этапах пациенту показан строгий постельный режим. Чтобы не допустить развития осложнений, больной должен регулярно менять положение в кровати. Спать нужно на специальном ортопедическом матрасе;
- дыхательная гимнастика помогает предотвратить застойную пневмонию;
- полноценное питание. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, также кальцийсодержащие продукты. Поскольку человек находится длительное время без движения, работа кишечника тоже замедляется. Еда должна быть щадящей. Необходимо исключить жирную, жареную, грубую пищу. Предпочтение отдается супам, кашам, отварному мясу или рыбе, творогу;
- в пожилом возрасте кальций плохо усваивается, потому рекомендовано дополнительно принимать его в таблетках;
- хондропротекторы помогают восстановить костную ткань, защищают ее от дальнейшего разрушения;
- на протяжении первого месяца лечебная гимнастика ограничивается дыхательными упражнениями и движениями пальцами ног;
- после образования костной мозоли можно сгибать и разгибать ногу в коленном и голеностопном суставе, не вставая с кровати;
- далее пациенту нужно научиться ходить на костылях. Первое время больному необходима помощь, он учится держать равновесие и передвигаться по ровной поверхности;
- ортопедический сапог после перелома позволяет обездвижить тазобедренный сустав. Восстановить функции можно намного быстрее, если сочетать фиксацию костей с физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой.
Применение деротационного сапожка при переломе шейки бедра
Любые переломы чреваты неприятными последствиями. Особенно тяжело повреждения переживают пожилые люди. Если при переломе пострадала шейка бедра, восстановительные мероприятия длятся годами.
В реабилитацию пациентов входит ЛФК, физиотерапия, профессиональный массаж, лекарственная терапия и прочие методы, подбираемые индивидуально.
Отнестись к лечению требуется серьезно, последствием травмы может стать затяжная депрессия на фоне длительного физического дискомфорта.
Перелом шейки бедра – нарушение в результате внешнего воздействия кости бедра. Повреждение тазобедренного сустава считается тяжёлым заболеванием, на сочленение приходится большая часть нагрузки во время движения.
По медицинской статистике, чаще прочих обращаются к врачам с подобным видом перелома женщины в возрасте 60-65 лет. Объяснение простое – кости в период менопаузы становятся хрупкими. Перелом случается во время падения, в результате ДТП.
От него не застрахованы и молодые, и зрелые люди, занимающиеся травмоопасными видами деятельности.
Что такое деротационный сапожок
Деротационный сапог – специальное ортопедическое приспособление, применяется для обеспечения неподвижности ноги при переломах тазобедренной кости. Главное предназначение изделия – фиксация определенного и максимально удобного положения ноги, не допуская дополнительных движений.
Используется деротационный сапог при различных видах переломов шейки бедра, в период выздоровления пациента после протезирования сустава, при инсультах, тяжёлых травмах кожного покрова, параличе ног. Изготавливают анатомический сапожок из полимерного гипса индивидуально для пациента. Название получило изделие из-за внешнего сходства с сапогом.
Деротационный сапог показывает преимущества в лечении переломов:
- Материал изделия хорошо пропускает воздух;
- Лёгкий по весу;
- Отличная вентиляция;
- Не пропускает влагу;
- Не допускает появления пролежней при переломе шейки бедра;
- Съемный;
- Рентгенопрозрачный;
- Анатомический;
- Снабжён тремя ремнями-фиксаторами;
- Основа из пластика;
- Удобный и мягкий.
Единственный недостаток, на котором врачи не советуют экономить, высокая цена. Больше прочих необходим сапожок пожилым людям, перенёсшим тяжёлую травму.
Роль деротационного сапожка в ортопедии
Когда пациент с травмой шейки бедра ноги пройдет необходимое обследование, лечащий врач направит больного на рентген и томографию. Он решает, какой вид терапии окажется приемлемым: операция или консервативное лечение.
Важно во время лечения или реабилитации зафиксировать поврежденную конечность либо полностью обездвижить её с помощью гипсовой накладки или сапожка. Способ щадящий и эффективный, но продолжительный по времени.
Деротационный сапожок используется, когда пациенту противопоказано оперативное вмешательство из-за ряда противопоказаний.
К примеру, органических патологий внутренних органов, когда требуется снять лишнюю нагрузку с ноги после операции.
Сапожок выполнен из прочного материала, оборудован специальной перекладиной у основания стопы. Сложно выполненная конструкция ДС позволяет фиксировать травмированную конечность в нужном положении без дальнейшего смещения. Большую помощь это изделие приносит при тяжёлых травмах бедра, способствуя быстрому восстановлению суставов и ускоренному выздоровлению пациента.
Виды деротационных бандажей
Разработан перечень видов бандажей, помогающих справиться с переломами различной степени тяжести.
Иногда перелом шейки бедра ноги немедленно после травмы не заявляет о себе, в большинстве случаев пострадавший вначале чувствует тупую боль в верхней части тазобедренной кости, способной распространиться на зону паха.
Постепенно боль усиливается, терпеть её становится невозможно. Деротационные бандажи созданы, чтобы облегчать состояние пациента и ускорить выздоровление.
- Деротационные бандажи лёгкой фиксации. Используется при растяжениях, микроскопических травмах, ушибах, снимает отечность, боль, воспаление и лишнюю нагрузку на ногу. Оказывает согревающий и массажный эффект.
- Бандажи полужесткой фиксации. Применяются после операций для реабилитации пациента, при болезнях ног. Уменьшают боль, ускоряют процесс заживления раны, используются для профилактики травм.
- Травматические бандажи жесткой фиксации. Обездвиживают ногу во время реабилитации пациента при сложных травмах нижних конечностей.
- Деротационный сапожок. Жесткое устройство сапожка не дает ноге поворачиваться в стороны. Фиксация в нужном положении позволяет больной ноге быстро восстановиться и убыстрить процесс сращения кости. Применяется деротационный сапог при ДЦП.
- Ортез при «синдроме отвисающей стопы». Применяется после инсульта, повреждения нервов в конечностях, вирусных инфекций. Обеспечивает поддержку ноги и восстанавливает функцию конечности.
Все типы бандажей обнаруживают примерно одинаковую конструкцию в форме сапожка, анатомически удобную.
Использование деротационного сапожка при разных типах переломов шейки бедра
Различают ряд видов переломов шейки бедра ноги, по характеру бывают открытыми и закрытыми. Каждый вид переломов носит индивидуальные симптомы и последствия, предполагает частные реабилитационные действия.
- Чрезвертельный перелом бедра со смещением (плохое самочувствие, потеря крови, сильная отечность, большая гематома, боли, повреждение кожного покрова). Указанный вид перелома требует наложения гипса, у людей пожилого возраста – оперативного вмешательства, в качестве реабилитации – деротационный сапог.
- Вколоченный тазобедренный перелом. Пострадавший может на протяжении долгого времени не замечать беспокоящих симптомов. Чтобы подтвердить диагноз, делают рентген. Перелом возникает при интенсивных нагрузках, в основном, у пожилых людей. Имеет благоприятный прогноз. Лечение – вытяжка, деротационный сапожок, гипс, лечебная гимнастика, медикаментозная терапия.
- Оскольчатый перелом шейки бедра. Отечность поврежденного места, средняя степень боли, большой кровоподтек в суставной части, слабость, головокружение, невозможность полноценно наступить на пятку. Лечение – операция, приём антибиотиков, ЛФК. При необходимости ношение деротационного сапога.
- Открытый перелом. Тяжелейшая травма. Вид травмы распространен при ДТП или ранении в ногу. Характеризуется сильнейшими болями и обширной потерей крови из-за разрыва тканей. Лечение длительное, требуется немедленная госпитализация.
- Закрытый перелом. Вид травмы часто диагностируется у людей преклонного возраста. Получают закрытый перелом при падении или прямом ударе в тазобедренную часть. Характеризуется болью в месте повреждения, которая распространяется к колену, движение травмированной ногой затруднено либо невозможно. Если перелом произошел во внутренней части сустава, способна появиться отечность и большая гематома. Лечение – отсасывание застоявшейся крови, наложение гипса. Рекомендован постельный режим, длительная реабилитация, ношение деротационного сапожка или другого бандажа.
Лечение перелома шейки бедра с помощью деротационного сапожка
Указанный вид перелома требует обязательную терапию, которая иногда заключается в операции. Если перелом произошел в нижней части тазобедренного сустава, возможно избежать операционного вмешательства. Нельзя делать операцию, если по состоянию здоровья больной не сможет её вынести.
Последовательность лечения перелома:
- Пострадавший помещается в специальные стационарные условия для дальнейшего лечения.
- После получения травмы требуется в обязательном порядке два месяца проходить процедуру скелетного вытяжения.
- Массаж.
- Гипсовый, деротационный сапожок.
- Когда пациент сможет самостоятельно вставать, временно нужно использовать костыли.
- Через 4 месяца после травмы разрешено уже понемногу двигать пострадавшей ногой, под присмотром лечащего врача.
- Спать показано после подобной травмы на специальном матрасе. Выбирать лучше ортопедический.
- Полностью восстанавливается пациент через полгода терапии.
Перелом, помимо операции, ЛФК, деторационного сапожка и гипса требует медикаментозного лечения для восстановления кости изнутри. Чтобы организм быстрее справился с повреждением, потребуются внутренние ресурсы.
Если их мало, врачи назначают препараты, включающие в состав коллагены, аминокислоты, кальций и важные витамины.
Врач вправе назначить лечебные мази, снимающие отечность, убирающие гематомы и снимающие неприятные ощущения.
Деротационный сапожок считается вспомогательным, зачастую, определяющим методом лечения травм шейки бедра. Его главная роль заключается в том, чтобы не допустить смещения кости в части перелома. Чем меньше давления на травмированную ногу, тем быстрее конечность восстановится. Сапожок необходим в случаях:
- Временной фиксации ноги до операции;
- При травмах нижних конечностей различной степени тяжести;
- После операций;
- В период восстановления после эндопротезирования суставов;
- При порезах и параличах нижних конечностей;
- При инсультах, поражениях нервных окончаний.
Сапожок обеспечивает наиболее выгодное положение ноги, надевается на тело или специальный носок из натуральных тканей.
Деротационный сапожок при переломе шейки бедра
Деротационный сапожок при переломе шейки бедра может помочь в процессе лечения травмы. Эта чудо-конструкция является неплохим помощником в процессе срастания костей. Нередко это вспомогательное устройство заменяет прочую терапию – массажи, физиотерапию и даже лечебную физкультуру. Каким образом ортопедический сапожок помогает и что это такое, следует разобраться более детально.
Любая серьезная травма чревата отрицательными и порой очень серьезными последствиями. Особенно тяжко переносят это пожилые люди. Их кости уже не выдерживают больших нагрузок, они более ломкие и срастаются на протяжении длительного времени. Наибольшие проблемы приносит старикам перелом шейки бедра, ведь процесс заживления в таком случае длится очень долго.
Что представляет собой деротационный сапожок?
Деротационный сапожок
Специалисты говорят, что деротационный сапог – это полноценный ортопедический механизм, который используется для обеспечения неподвижности ноги. Обычно он применяется при переломе бедренной кости. Основным предназначением этого медицинского аппарата является фиксация ноги таким образом, чтобы пациенту было удобно лежать и передвигаться на поздних стадиях заживления костей. Качественный сапог должен обеспечивать полноценную неподвижность ноги в зоне таза.
Применяется деротационный ортопедический сапог при самых различных травмах тазобедренной кости.
Обычно это разные виды переломов шейки бедра, которые возникают вследствие тяжелых форм инсультов, после протезирования суставов, при параличе конечностей, а также после тяжелых проблем с кожным покровом в этой области.
Как правило, изготавливают данное изделие из гипса и других полимерных материалов. Обычно делается он на заказ для каждого пациента индивидуально. Такое непривычное название данная конструкция получила из-за удивительного сходства с демисезонной обувью.
Деротационный сапог имеет целый ряд преимуществ в процессе лечения перелома шейки бедра. Среди этих плюсов:
- хорошая воздухопроницаемость используемого материала;
- легкость, которая обеспечивает удобство при ходьбе;
- прекрасная вентиляция, не позволяющая ноге вспотеть;
- водонепроницаемость;
- не допускает возможности появления пролежней при серьезных травмах шейки бедра;
- сапог можно снять в любой момент;
- пропускает рентгеновское излучение;
- обогащен несколькими ремнями фиксации;
- комфортный и мягкий.
Единственный недостаток этого ортопедического сапога – это достаточно высокая стоимость. Приобрести его может далеко не каждый. Все же врачи не рекомендуют экономить на покупке данного изделия, так как именно благодаря ему процесс срастания костей значительно ускоряется. Больше всего он нужен пожилым женщинам, у которых процесс полного выздоровления может занимать несколько лет.
Действительно ли деротационный сапожок настолько незаменим в ортопедии?
Зафиксированнвая нижняя конечность
Сразу же после прохождения необходимого обследования, связанного с травмами шейки бедра, лечащий врач может направить пациента на рентген и даже на томографию. Именно специалист должен решить, какой вид лечения подойдет тому или иному пострадавшему. Это может быть как полноценная операция в особо тяжелых случаях, так и обыкновенное консервативное лечение. [wpmfc_cab_si]Очень важно в период лечения или полноценной реабилитации зафиксировать нижнюю конечность, сделать ее абсолютно неподвижной.[/wpmfc_cab_si]
В качестве вспомогательного изделия можно использовать гипсовую накладку, но все же она не дает полной гарантии обездвиживания. Более качественным изделием является ортопедический сапог. Этот способ лечения является наиболее щадящим и эффективным.
Единственный минус от такого лечения – это продолжительность. К тому же гипсовый сапог может быть рекомендован в том случае, если пациенту противопоказано оперативное вмешательство. Следует сказать, что операцию могут запретить, если существует огромное количество противопоказаний.
Это могут быть патологические проблемы с внутренними органами.
Сапог полностью выполнен из прочного материала, как уже говорилось, из гипса и пластиковых пластин. Каждый сапог имеет перекладину возле стопы. Достаточно сложная конструкция выполнена таким образом, что ее форма способствует благоприятному сращению.
Практика показала, что наиболее масштабную помощь этот сапог приносит как раз при самых серьезных травмах и переломах бедра. Суставы при этом быстро смещаются в нужном направлении, кости срастаются, что и способствует скорому выздоровлению пациента.
Главные разновидности деротационных сапогов
Существует огромное разнообразие ортезов, которые помогают справиться с переломами шейки бедра разной тяжести. Не всегда перелом проявляется сразу.
Довольно часто он поначалу характеризируется легким покалыванием, которое в будущем распространяется на всю паховую зону и постепенно усиливается. Со временем неприятные ощущения становятся настолько сильными, что терпеть их становится практически невозможно.
Деротационные сапоги сделаны таким образом, чтобы значительно облегчить состояние здоровья пациента и тем самым ускорить процесс выздоровления.
Одной из самых распространенных моделей является ортопедический сапог легкой фиксации. Данная конструкция применяется в случае минимальных травм шейки бедра – при растяжениях, небольших трещинках, при ушибах и отечностях.
Аналог полужесткой фиксации обычно изготавливают для пациентов, нуждающихся в послеоперационной реабилитации. Такие устройства всегда снижают боль и значительно ускоряют процедуру заживления повреждений шейки бедра.
Ортезы жесткой фиксации необходимы для обездвиживания нижней конечности. Особенно важно применение такого устройства при сложнейших травмах нижних конечностей.
Существуют еще более серьезные аналогичные конструкции, которые изготавливаются не заказ индивидуально для каждого больного.
Если в вашей семье кто-то из родственников и близких людей сломал шейку бедра, следует сразу же обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, который выпишет необходимый ортопедический сапожок.
Вам также может понравиться
Правила использования ортопедического сапожка при переломе шейки бедра
Перелом шейки бедра встречается достаточно часто и считается тяжелой травмой опорно-двигательного аппарата.
Иммобилизация конечности является частью лечебной терапии, при которой нога полностью обездвиживается в целях недопущения смещения обломков костей и их расклинивания.
Ношение ортопедического изделия в период реабилитации позволяет суставам быстрее прийти в нормальное состояния и ускоряет процесс выздоровления пациента.
Фото 1. Перелом шейки бедра — один из самых сложных, требующий длительного восстановления. Источник: Flickr (Kenga86).
Что такое деротационный сапожок
Ортез – это ортопедическое изделие, по форме напоминающее сапожок с открытой передней частью. Его накладывают на голеностопный сустав для надежной фиксации конечности и ограничения вращательных движений.
Он снижает нагрузку на голеностопный и тазобедренный суставы, плотно фиксируя ногу в районе стопы под углом в 90˚. Ортопедические сапожки используются, как для ношения в острый период, так и во время длительного восстановления.
Применение деротационного (ограничивающего движения) сапожка – это самый щадящий и эффективный метод фиксации конечности в статичном положении, позволяющий проводить ортопедическую коррекцию поврежденного тазобедренного сустава.
Виды
Приобрести сапожок можно в специализированных магазинах, торгующих медицинской техникой или в сети интернет. Лучше покупать ортопедические изделия после примерки, выбрав подходящую модель и размер.
Если пациент ограничен по финансам, то в качестве альтернативы ему могут наложить гипсовый аналог сапожка. Он тяжелее по весу, его нельзя снимать до окончания курса лечения, но гипсовый ортез полностью выполняет заданную функцию по ограничению вращательных движений.
Обратите внимание! Перед накладыванием гипса желательно в местах соприкосновения костей с фиксатором подложить ватные шарики для предотвращения натирания.
Показания к применению
Применение деротационного сапожка показано в следующих случаях:
- Когда нет возможности прооперировать пострадавшего в силу его слабого физического здоровья;
- При наличии в анамнезе больного психических расстройств (например, шизофрения или старческий маразм);
- У пациента была инвалидность до получения травмы, и он не мог передвигаться самостоятельно;
- Если есть необходимость в обездвиженности определенного сустава или части тела, а также ограничении подвижности в заданном направлении;
- Для снижения и перераспределения нагрузки на больной сустав или сломанную кость шейки бедра;
- В целях уменьшения силы давления веса тела на поврежденный участок тела;
- Для предотвращения появления трещин в костях и суставах после снятия гипсовой повязки;
- Коррекция функциональности с целью облегчения при ходьбе или снижения болевой чувствительности.
Это важно! Избежать натирания можно, одев под ортопедическое изделие тонкий носок или гольф.
Противопоказания
Как таковых противопоказаний для применения сапожка нет. Исключение составляют гнойные воспаления в месте фиксации (трофические язвы, гангрена, гнойники) или наличие новообразований, деформирующих конечность.
Обратите внимание! Ортезы практически не вызывают аллергическую реакцию. Но в редких случаях возможна индивидуальная чувствительность к материалам изготовления. При появлении зуда или сыпи в местах креплений, сообщите об этом врачу для снятия изделия. Ни в коем случае не делайте этого самостоятельно во избежание возможного смещения обломков!
Преимущества ортопедического сапожка
Специалисты рекомендуют применять ортопедические изделия, сделанные по снятым с пострадавшего меркам в индивидуальном порядке.
В этом случае сапожок в точности повторяет контуры ноги, поэтому обеспечивает максимальный комфорт при ношении.
Примечательно, что конструкция довольно сложна в производстве, ее изготавливают путем применения метода трехмерной печати из экологически чистых материалов, легко пропускающих воздух (термопластика, эластичных материалов или полимерного гипса).
Есть в продаже и готовые фабричные модели, выполненные в различных размерах. Они не так удобны, как индивидуальные, но стоят в разы дешевле.
Сапожки крепятся спереди на липучки, поэтому их удобно одевать и снимать по необходимости.
Легкие по весу ортезы обладают рентгенопрозрачностью и не мешают проводить необходимые исследования. Изделия оснащены мягкими подушечками, впитывающими влагу и предотвращающими развитие пролежней.
Способ применения при переломе шейки бедра
Специальный ортопедический сапожок одевается на голень пострадавшего человека, чтобы обеспечить неподвижность в суставах при переломе тазобедренной кости и ограничить в нем вращательные движения. Сапожок плотно фиксируется на нижней части ноги тремя ремнями фиксаторами.
Как долго носить деротационный сапожок
Время ношения ортеза определяет врач, исходя из клинической картины, но, как правило, время фиксации конечности при помощи деротационного сапожка составляет от 4 до 7 недель максимум.
Профилактические меры против осложнений
- В результате длительного нахождения в состоянии покоя в кровеносных сосудах застаивается венозная кровь, в результате чего могут образовываться тромбы, способные вызвать инсульт или даже гибель больного.
- В редких случаях возможно развитие контрактуры суставов или негативные изменения психологического состояния, вплоть до развития депрессии из-за длительности восстановительного периода.
- Необходимо мотивировать больного на выздоровление, оказывать ему психологическую поддержку и обеспечить надлежащий уход.
- Желательно добавить прием хондропротекторов и таблетированного кальция, а также отдавать предпочтение легкоусвояемой пище, поскольку работа кишечника у лежачих больных также замедляется.
Фото 2. Для успешного восстановления рекомендуется принимать мультивитаминные комплексы. Источник: Flickr (TheKarenD).
Строго придерживаясь рекомендаций врача и графика реабилитационных мероприятий, включая ношение ортопедического сапожка, можно быстрее вернуть больного к полноценной жизни, вне зависимости от возраста и тяжести перелома шейки бедра.
Деротационный сапожок при переломе: размеры, виды, показания
Каталог Деротационный сапожок
Что такое деротационный сапожок: это ортопедическое изделие медицинского назначения для фиксации конечности в определённом положении, исключая вращения вокруг своей оси, так же это изделие называют «деротационный ортез» или «ортез на голеностопный сустав». О характеристиках и требованиях к деротационным изделиям мы расскажем ниже.
(Цены и подробное описание моделей смотрите в каталоге в категории — «голеностоп». Деротационный сапожок при переломе шейки бедра — изделия так же находятся в подкатегории «голеностоп»)
Деротационный сапожок: особенности изделия
Деротационный сапожок применяется при переломе шейки бедра и травмах голени для исключения возможности вращения голеностопного сустава (либо всей ноги) вокруг своей оси. Раньше в качестве деротационных изделий использовались гипсовые лонгеты.
Сейчас применяются современные технологии для фиксации конечности в определённом положении. Деротационный сапожок является более лёгким и удобным по сравнению с гипсовой лонгетой. Особенно он удобен после операций, так как позволяет врачам следить за состоянием швов, и проводить необходимые процедуры.
Конструкция деротационного сапожка сделана так, что его можно моделировать, за счёт крепления и усиливающих вставок.
Деротационный сапожок при переломе: виды
По тепени фиксации:
- жесткой фиксации
- полужесткой фиксации
По месту перелома:
- деротационный сапожок при переломе шейки бедра
- при переломе (травме) голени
Деротационный сапожок жесткой фиксации — обеспечивает полную неподвижность конечности, исключая вращение вокруг оси не только в области голеностопа, но и в области коленного и тазобедренного суставов, что так важно при переломе шейки бедра
Деротационный сапожок полужесткой фиксации — обеспечивает умеренную фиксацию. Фиксация обеспечивается за счёт вставленных в сапожок рёбер жесткости (обычно их 4 шт) и шнуровки.
Шнуровка необходима, чтобы обеспечить нужный уровень натяжения, согласно индивидуальным анатомическим особенностям ноги. В таком сапожке можно ходить. Основная цель — предотвращение вращения сустава вокруг своей оси.
Показания к полужесткому деротационному сапожку: переломы лодыжек, артрозы, артриты, повреждение связок голеностопа, а так же состояния после операции и в качестве адаптации после снятия гипсовой повязки.
Деротационный сапожок: размеры
Размеры деротационного сапожка определяются по длине стопы. Так как деротационный сапожок не закрыт в носовой части, то одному сапожку соответствуют 2-3 соседних размера обуви. У разных производителей размеры на деротационный сапожок могут отличаться. У одних производителей могут быть буквенные обозначения размеров S/M, L/XL, у других в виде цифр.
- Например, деротационный сапожок размеры к модели F-215:
- №3 Размер обуви 34-37;
- №4 Размер обуви 37-40;
- №5 Размер обуви 40-43;
- №6 Размер обуви 43-46
Деротационный сапожок: показания и применение
- Деротационный сапожок назначается при травме голеностопного сустава
- При переломе лодыжки
- При травме тазобедренного сустава
- При переломе шейки бедра
- При воспалительных заболеваниях голеностопного сустава
- После операции на связках голеностопного сустава
- В некоторых случаях после паралича или пареза конечности
Деротационный сапожок: цены
Цены на деротационные сапожки разнообразные, в зависимости от бренда и сложности конструкции. Отечественные производители имеют цену от 1500 рублей до 5000 рублей. Цена деротационного сапожка от зарубежных производителей колеблется от 5000 рублей до 15000 рублей и выше.
Например, цена на деротационный сапожок в зависимости от производителя:
Полужесткий деротационный сапожок на голеностопный сустав модель F-215 цена 1750 р.
Бандаж на голеностопный сустав (деротационный) Арт.: Тривес Т-8608/ цена 1550 р.
Ортез на голеностопный сустав Ottobock Malleo Sprint 50S3 цена 5590 р.
Ортез на голеностопный сустав Ottobock Malleo TriStep 50S8 цена 15 000 р.
Где купить деротационный сапожок на сайте интернет-магазина Артромир
На нашем сайте модели деротационных сапожков находятся на специализированной странице каталога ортезов и фиксаторов суставов, или можно перейти по этой ссылке: Деротационный сапожок