Перед тем, как применять препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией по его использованию и возможных побочных явлениях.
Фармакологическая группа и лекарственная форма
Выпускается лекарство в таблетированной форме. Цвет таблеток – желтый, форма – плоская и цилиндроподобная. Таблетки расфасованы в блистеры по десять штук.
Состав Спарфлоксацина
В каждой таблетке содержится 0,2 грамма активного компонента – спарфлоксацина. Это вещество относится к фторхинолонам и негативно воздействует на многие патогенные микроорганизмы.
Среди вспомогательных веществ в состав препарата входят:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- стеарат магния;
- картофельный крахмал;
- тальк;
- лактоза.
Эти компоненты необходимы для создания лекарственной формы таблеток.
Фармакологические свойства
Спарфлоксацин является средством широкого спектра воздействия. Лекарство способствует угнетению ДНК-гиразы болезнетворных микроорганизмов. Особенно активен препарат против грамположительных бактерий:
- энтеробактерии;
- сальмонелла;
- кишечная палочка;
- стафилококк;
- клебсиелла;
- шигелла;
- протей;
- гонококк;
- стрептококк.
К активному веществу чувствительны микоплазма и хламидии.
Не очень быстро всасывается из органов пищеварения. Обычно концентрация лекарства достигается на протяжении трёх – шести часов. Связь с плазменными белками – 45 процентов. Биодоступность – 92 процента.
Метаболизируется во время дефекации и мочеиспускания в виде метаболитов. Частично выводится примерно через 18 часов.
Показания и ограничения к применению
Спарфлоксацин назначается специалистами при воспалительно-инфекционных заболеваний нижних и верхних отделов органов дыхания:
пневмония;- бронхит;
- ларингит;
- трахеит;
- фарингит;
- синуситы;
- ангина;
- обструктивное заболевание легких.
Применяется лекарство также при отитах наружного и среднего уха.
Широко используется антибиотик при инфекциях мягких тканей и кожи:
- абсцесс;
- фурункулез;
- ожоги;
- остеомиелит;
- пиодермия;
- дерматит инфекционный.
Таблетки назначаются урологами при следующих патологиях:
- пиелонефрит;
- цистит;
- простатит;
- уретрит.
Спарфлоксацин используется в лечении сальмонеллеза, сепсиса, аднексита, гонореи, хламидиоза.
Имеются некоторые ограничения относительно использования данного антибиотика. К таким противопоказаниям относятся:
- сверхчувствительность к веществам антибиотика;
- эпилепсия;
- гипокалиемия;
- брадикардия;
- атеросклероз;
- фибрилляция предсердия;
- период вынашивания ребенка;
- период грудного вскармливания.
Не назначается препарат детям, не достигшим 15-летнего возраста.
С осторожностью назначают лекарство при почечной, а также печеночной недостаточности.
Инструкция по использованию
- Схема употребления и дозировка обычно устанавливается лечащим врачом в зависимости от патологии и степени её протекания, а также индивидуальных особенностей организма.
- Обычно в первые сутки необходимо выпить 2 таблетки (всего 400 миллиграмм) утром, в последующие дни следует принимать по одной таблетке один раз в день.
- При гонорее назначают 0,2 грамма препарата однократно.
Продолжительность лечения зависит от степени тяжести болезни и результата бактериологического анализа. Чаще всего курс терапии длится до десяти суток.
Больным, страдающим нарушениями функционирования почек или печени, необходима корректировка доз препарата.
Передозировка и побочные явления
Симптомы передозировки обычно развиваются в случае нарушений правил приема лекарства (при употреблении повышенных доз лекарства и при длительном применении). Чаще всего возникают понос и рвота.
При появлении этих признаков пациенту необходимо прекратить употребление таблеток и обратиться к специалисту. Если наблюдаются симптомы передозировки, то назначают симптоматическую терапию.
В некоторых случаях могут возникать побочные явления при приеме таблеток. К таким относятся:
диарея;- рвотные позывы;
- миалгия;
- суставные боли;
- одышка;
- головокружения;
- головные боли;
- тремор;
- нарушения обоняния и вкуса;
- расстройства сна.
Могут наблюдаться аллергические проявления в виде отечности, покраснения, зуда и высыпаний на кожных покровах.
Редко может развиваться фотосенсибилизация, незначительное повышения показателя трансаминазы сыворотки.
Отзывы от врачей и пациентов
Отзывы о Спарфлоксацине от специалистов и пациентов преимущественно положительные. Однако они отмечают и некоторые недостатки препарата:
Взрослым пациентам при инфекционно-воспалительных болезнях органов дыхания часто назначаю Спарфлоксацин. За все время его применения в лечении замечаю высокий клинический эффект. Антибиотик легко переноситься и удобный в употреблении, поскольку таблетки необходимо пить всего лишь один раз в день.
Александр Владимирович, терапевт
Спарфлоксацин относится к антибиотикам фторнихоноловой группы нового поколения. Однако имеет некоторые недостатки. К таким относятся большой перечень побочных явлений и противопоказаний.
Ольга Сергеевна, уролог
Мне назначали лекарство при цистите. Средство сильное и эффективное. Принимать нужно лишь раз в сутки. Однако у меня возникали на фоне приема этого антибиотика резкие боли в животе и другие неприятные симптомы. Поэтому вынуждена была прекратить употребление этих таблеток и перейти на другие.
Екатерина, 37 лет
Пила таблетки в комплексном лечении аднексита. Признаки начали исчезать уже на третий день. Перестало болеть внизу живота, снизилась температура. После полного курса лечения болезнь не давала знать о себе. Никаких побочных явлений не наблюдала, лекарство переноситься хорошо.
Светлана, 42 года
Пил таблетки при бронхите. Антибиотик эффективный и помогает очень быстро. Уже на третий день стал чувствовать себя значительно лучше.
Николай, 36 лет
Цена по России и аналоги
Лекарство в аптеках России стоит от 350 рублей за шесть таблеток.
Препарат можно заменить лекарствами, аналогичными за действующим компонентом. Спарфлоксацин входит в состав таких препаратов:
Аналогами лекарства считаются также другие антибиотики, которые относятся к группе фторнихонолов. По действию аналогичными являются Ципролет, Офлоксацин, Левофлоксацин.
Таким образом, Спарфлоксацин помогает при различных патологиях бактериальной этиологии. Назначать его должен только специалист. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуации и вызвать нежелательные последствия.
Срок годности и условия хранения
Оптимальная температура хранения – от 15 до 25 градусов. Лекарство должно храниться в месте сухом и темном, а также труднодоступном для детей.
Срок годности таблеток – до трёх лет. По истечению этого срока препарат использовать не рекомендуется.
Рекомендуем другие статьи по теме
Спарфло — инструкция по применению таблеток, аналоги, отзывы, рецепт
Спарфло – антибактериальный препарат широкого спектра действия.
Его активный компонент способствует угнетению ферментов, ответственных за синтез новых ДНК бактерий, благодаря чему патогенный микроорганизм теряет способность к размножению и погибает.
Преимуществом лекарственного средства является его выраженный пост терапевтический эффект – даже после полного выведения действующего вещества из организма пациента бактерии остаются неспособными к дальнейшей жизнедеятельности.
Спарфло – инструкция по применению
Спарфло – это антибиотик, входящий в группу фторхинолонов. Относится к антимикробным препаратам для системного применения, входит в фармакологическую группу антибактериальных средств группы хинолонов.
Фармакологическая группа
Фторхинолоновые антибиотики.
Состав Спарфло
Действующее вещество препарата – спарфлоксацин. Вспомогательными составляющими являются:
- крахмал кукурузный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- кросповидон;
- кремния диоксид коллоидный;
- тальк;
- магния стеарат и прочие.
Форма выпуска Спарфло
Выпускается лекарство в форме таблеток для перорального применения, покрытых оболочкой. Упаковка сдержит 1 алюминиевый блистер, в котором находится 6 пилюль. Таблетки имеют овальную форму, оттенки от белого до светло-желтого. На одной из сторон присутствует гравировка «200», на другой – разделительная риска.
Фото упаковки таблеток спарфло (спарфлоксацин) 200 мг
Дозировка Спарфло
Каждая таблетка включает 200 миллиграммов активного компонента – спарфлоксацина.
Рецепт Спарфло на латинском языке
Опускается препарат из аптек строго по врачебному рецепту. Получая его у лечащего доктора, желательно проверить правильность заполнения бланка на лекарство, он должен быть заполнен следующим образом:
Rp: Tab. Sparflo 0,2
D.t.d: №6 in tab.
S: По 1 табл. каждые двенадцать часов в первый день, далее — по 1 таблетке.
Показания к применению – от чего помогают таблетки Спарфло
Спарфлоксацин активен в отношении штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе тех, что имеют повышенную резистентность (устойчивость) к бета-лактамным антибиотикам – пенициллину, цефалоспорину, карбапемему, монобактаму. Это позволяет назначать препарат при инфекционных заболеваниях различных систем организма и разной степени тяжести.
Основными показаниями к лечению Спарфло считаются патологии:
Спарфло часто применяют в урологии, гинекологии и венерологии. Он входит в состав многих схем лечения заболеваний, передающихся половым путем.
Так, Спарфло назначают от уреаплазмы, а также микроорганизмов, вызывающих хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллез, гонорею. Он эффективен как для лечения острой стадии этих болезней, так и для профилактики обострения их хронических форм.
Также может входить в состав послеоперационного лечения, направленного на предотвращение возможного инфицирования или борьбу с ним.
Противопоказания к применению Спарфло
Запрещено назначать таблетки Спарфло при гиперчувствительности к любому из его компонентов, в том числе из вспомогательного состава, и при непереносимости антибиотиков из группы хинолонов.
В список противопоказаний также входят:
- непереносимость кожных покровов или слизистых оболочек тела ультрафиолетовых лучей (фотосенсибилизация);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермента, участвующего в процессе окисления глюкозы);
- эпилепсия;
- тяжелая почечная недостаточность;
- удлинение интервала QT в электрокардиограмме;
- беременность, кормление грудью;
- возраст до 18 лет.
Перед назначением препарата пациенту, следует уточнить, проходит ли он лечение антиаритмическими средствами Ia и III класса или принимает Эритромицин, Астемизол, Терфенадин. При положительном ответе терапию Спарфло придется временно отложить, так как данные лекарства не совместимы.
Способ применения и дозы
Лекарство принимают по схеме:
- 1-й день – 2 таблетки по 200 мг с равным временным промежутком;
- 2-й день и последующие – по 1 пилюле в сутки.
Если у пациента наблюдаются незначительные нарушения работы почек, то начиная со второго дня лечения препарат принимают через сутки в течение 9 дней.
Длительность курс зависит от тяжести течения инфекционного процесса, общего самочувствия больного, наличия у него хронических патологий, но в среднем не превышает 10 суток. Таблетки не разжевывают, пьют целиком, запивая большим объемом воды независимо от приема пищи.
Читайте далее: Разберемся, когда начинает действовать антибиотик и спадет температура
Побочные действия Спарфло
Превышение рекомендованной дозировки или нарушение других правил приема препарата может спровоцировать нежелательные реакции таких систем и органов:
- желудочно-кишечный тракт – диспепсические расстройства, боль в желудке, изменение вкусовых ощущений, запор, развитие гастроэнтерита или псевдомембранозного колита;
- ротовой полости – воспаление слизистой оболочки десен, молочницу, стоматит, появление язв;
- гепатобилиарной системы – усиление активности ферментов печени, холестатическая желтуха, повышение креатинина, билирубина, снижение глюкозы, печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени;
- кроветворной системы – снижение или повышение уровней основных показателей крови (определяется при помощи лабораторных анализов);
- мочевыделительной системы – избыточное содержание солей, песка и уратов в моче, почечная недостаточность, дисфункции мочеиспускания, появление крови в урине;
- нервной системы – боли в голове, головокружения, нарушения сна, судороги, изменения психоэмоционального здоровья, тремор конечностей, нарушения сознания и галлюцинации. Также возможны внутричерепная гипертония, ухудшения памяти, мышления, появление кошмарных снов, прочие;
- сердца и кровеносных сосудов – вазодилатация, нарушения сердечного ритма, кровоизлияния, мигрени, падение давление, при резкой попытке изменить положение тела, тромбоз артерий головного мозга, прочие;
- кожных покровов – повышение чувствительности к солнечным лучам, различные высыпания, инфекционные заболевания кожи, усиление потоотделения, выпадение волос, угревая сыпь и фурункулез, пустулы, снижение кожного пигмента, появление инфекционных ран и абсцессы, воспаление подкожной клетчатки;
- иммунитета – реакции непереносимости, петехии (мелкие кровоподтеки, вызванные нарушением целостности капилляров), мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок, отек легких;
- обменных процессов – периферический отек, неуемная жажда, резкое снижение массы тела, усиление аппетита;
- опорно-двигательного аппарата – подагра, артриты, патологии суставов, мышечные боли, вызванные усилением их тонуса, тендовагинит, ревматоидный артрит;
- органы дыхания – одышка, астма, воспаление легких, бронхит, фарингит, харканье кровью, синусит, нарушение функции плевры и легких;
- органов чувств – ушные боли и появление шума в ушах, повышенная чувствительность к свету, «ленивый глаз», конъюнктивит, «раздвоение» в глазах, боль в глазах, кровотечения из носа, изменения слезоотделения, воспаление среднего уха, блефарит;
- половых путей – вагинит, усиление болей при менструации, маточные кровотечения, инфекционные заболевания, влагалищные «бели», кандидоз, патологии влагалища.
Также прием Спарфло может сопровождаться общими ухудшениями самочувствия: слабостью, повышением температуры и ознобом, отеком лица или конечностей, развитием патологий слизистых оболочек тела.
Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками
Спарфло при беременности и грудном вскармливании
Назначение препарата женщинам, вынашивающим малыша, и кормящим матерям, запрещено.
Совместимость Спарфло с алкоголем
Употреблять любые спиртные напитки на протяжение всей терапии спарфлоксацином не следует. Возможно поражение ЦНС, печени.
Аналоги Спарфло
Заменители препарата делятся на две группы:
- прямой аналог Спарфло, включающий то же активное вещество;
- медикаменты с другими представителями группы хинолонов в составе.
К числу первых относится непосредственно Спарфлоксацин.
Заменителями антибиотика Спарфло по терапевтическому действию считаются такие аналоги:
- Бигафлон (Гатиджем, Гатиспан, Тебрис);
- Гемикс (Фактив);
- Левофлоксацин (Абифлокс, Золев, Леваксела);
- Моксифлоксацин (Авелокс, Максицин, Тевалокс);
- Офлоксацин (Джеофлокс, Лофлокс, Офаксин);
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоцин, Юникпеф);
- Ципрофлоксацин (Инфиципро, Медоциприн, Флапрокс).
Отзывы об антибиотике Спарфло
Согласно результатам клинических исследований, лечение препаратом переносится довольно хорошо. Несмотря на внушительный список побочных явлений, возникают они в крайне редких случаях даже у больных с непереносимостью широкого спектра лекарственных средств.
Наблюдение за пациентами, которым была назначена терапия мочеполовых инфекций, показало следующие результаты:
- Улучшение состояние наблюдалось уже на 3-4 день лечения (уменьшились все клинические проявления патологии), а на 10 сутки количество лейкоцитов — главных показателей воспалительного процесса, уменьшилось до 1-4 в поле зрения.
- Через 28 дней после окончания приема таблеток признаков инфекции не было обнаружено вовсе.
- Эффект от терапии сохранился на протяжение 3 месяцев.
Отзывы подтверждают, что назначение Спарфло при уреаплазмозе, микоплазмозе и других урогенитальных инфекциях довольно эффективно и дает стойкие, длительные результаты.
Также следует отметить удобство применения препарата – 1 раз в день независимо от приема пищи, что является редкостью среди антибиотиков.
При этом лекарство почти не оказывает токсических или аллергических реакций – ни местных, ни общих.
Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения
Вам также может понравиться
Спарфло
Спарфло – лекарственный препарат из группы фторхинолонов антибактериального действия.
Форма выпуска и состав
Спарфло выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой: овальных, светло-желтого или почти белого цвета, на одной стороне с риской, на другой – с тиснением «200» (по 6 шт. в блистерах, в картонной пачке один блистер).
Состав на 1 таблетку:
- действующее вещество: спарфлоксацин – 200 мг;
- вспомогательные компоненты: магния стеарат, кросповидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
- оболочка таблетки: пропиленгликоль, тальк, гипромеллоза, титана диоксид, краситель хинолин желтый.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Спарфлоксацин – производное фторхинолона, противомикробный препарат, ингибитор бактериальной ДНК-гиразы, деспирализующей участки хромосомных ДНК.
Спарфло отличается низкой токсичностью в отношении клеток макроорганизма, что объясняется отсутствием в их структуре гираз.
Обеспечивает бактерицидный и противомикробный эффекты в отношении грамотрицательной и грамположительной флоры.
Имеет повышенную активность к грамположительным коккам и анаэробам в сравнении с предшествующими поколениями фторхинолонов. В отношении грамотрицательной флоры проявляет активность, аналогичную действию аминогликозидов.
Бактерицидное действие на грамположительные микроорганизмы обеспечивается лишь в период деления, на грамотрицательные организмы – в периоды деления и покоя (воздействует на ДНК-гиразу и способствует лизису клеточной стенки).
Спарфло препятствует транскрипции генетического материала бактерий, что предотвращает их нормальный метаболизм и снижает способность к делению.
В результате такого эффекта не происходит параллельная выработка устойчивости к прочим антибиотикам не из группы ингибиторов гиразы, а также обеспечивается высокая эффективность препарата в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, аминогликозидам, тетрациклинам, цефалоспоринам и другим антибиотикам.
Чувствительностью к спарфлоксацину обладают следующие патогенные микроорганизмы: Shigella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Hafnia spp., Serratia spp., Proteus spp. (индол-отрицательные и индол-положительные), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp.
, Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Listeria spp.
, Xanthomonas maltophilia, Chlamydia spp.
Спарфлоксацин высокоактивен в отношении различных штаммов Mycobacterium tuberculosis, в том числе множественнорезистентных.
К спарфлоксацину, как правило, чувствительны Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, Nocardia asteroids. Умеренной чувствительностью обладают следующие микроорганизмы: Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.
Анаэробные микроорганизмы, за некоторыми исключениями, имеют умеренную чувствительность (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) или устойчивость (Bacteroides spp.). Спарфлоксацин неэффективен против Treponema pallidum.
- Развитие резистентности к спарфлоксацину происходит крайне медленно, так как после его применения персистирующие микроорганизмы практически полностью исчезают, а у бактериальных клеток отсутствуют инактивирующие его ферменты.
- Перекрестная резистентность к прочим противомикробным препаратам не зафиксирована.
- Уступает ципрофлоксацину по активности в отношении грамотрицательных бацилл, в частности, Pseudomonas aeruginosa.
- Имеет постантибиотический эффект: на протяжении 0,5–4 часов после исчезновения спарфлоксацина из плазмы микроорганизмы не размножаются.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция составляет около 90%. Прием Спарфло с молоком или пищей не влияет на степень всасывания. В последнем случае скорость всасывания замедляется, но без изменения степени абсорбции, и максимальная концентрация спарфлоксацина отмечается приблизительно на 30 минут позднее, чем при приеме натощак.
Препарат хорошо распределяется по тканям организма (за исключением богатой жирами ткани, включая нервную). Концентрация в плазме ниже, чем в жидкостях и тканях нижних дыхательных путей. В высоких концентрациях обнаруживается в альвеолярных макрофагах.
В слюне, желчи, органах брюшной полости, малого таза, кишечнике, почках, мочевыводящих органах, бронхиальном секрете, легочной ткани, мышцах, костной ткани, синовиальной жидкости, суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже достигаются терапевтические концентрации.
Во внутриглазной и спинномозговой жидкостях обнаруживается 10% от содержания препарата в плазме.
Объем распределения составляет 3,9 + 0,8 л/кг и превышает аналогичные показатели для других фторхинолонов. Около 45% связывается с белками плазмы крови (главным образом с альбуминами).
После перорального приема Спарфло в дозе 400 мг максимальная концентрация достигается через 3–6 часов. В тканях концентрация в 2–12 раз превышает аналогичный показатель для плазмы. Зависимость концентрации препарата в сыворотке крови от принятой дозы имеет линейный характер.
При кислых значениях pH активность несколько снижается.
Метаболизируется в печени, от 30 до 50% выводится с калом, остальное – с мочой (вследствие тубулярной фильтрации и канальцевой секреции). Около 10% от принятой дозы выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет от 16 до 30 часов. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью доля выводимого через почки препарата снижается. При клиренсе креатинина более 20 мл/мин кумулирование в организме не наблюдается, так как параллельно увеличивается метаболизм и выведение с калом.
Показания к применению
Согласно инструкции, Спарфло применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к спарфлоксацину:
- инфекции придаточных носовых пазух и среднего уха (в особенности инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями, в том числе Staphylococcus spp. и Pseudomonas spp.);
- инфекции органов дыхания (включая обострения хронических обструктивных заболеваний легких и пневмонии, вызванные Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae);
- туберкулез легких (в случае непереносимости лечения первой линии или при лекарственно-устойчивом туберкулезе);
- инфекции глаз;
- бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта (включая сальмонеллез и шигеллез);
- инфекции брюшной полости (включая инфекции желчных путей);
- лепра;
- инфекции суставов и костей (включая остеомиелит);
- инфекции мягких тканей и кожи (в том числе фурункулез, абсцессы, инфекционный дерматит и пиодермия);
- инфекции половых органов (в том числе простатит и аднексит);
- инфекции, передающиеся половым путем (в том числе хламидиоз, гонорея);
- инфекции мочевыводящих путей и почек (в том числе пиелит, цистит и негонококковый уретрит);
- инфекции у больных с иммунодефицитом (в том числе у пациентов с нейтропенией или на фоне терапии иммунодепрессантами).
Противопоказания
Абсолютные:
- тяжелая почечная недостаточность;
- удлинение интервала QT и другие состояния, способствующие возникновению аритмий (выраженная брадикардия, фибрилляция предсердий, гипокалиемия, застойная сердечная недостаточность);
- эпилепсия;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью процесса формирования скелета);
- период беременности и кормления грудью;
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.
Относительные (Спарфло применяют с осторожностью):
- хроническая почечная недостаточность;
- нарушения мозгового кровообращения;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- судорожный синдром;
- условия профессиональной деятельности или жизни, не позволяющие ограничивать инсоляцию.
Инструкция по применению Спарфло: способ и дозировка
Таблетки Спарфло предназначены для перорального применения, независимо от приема пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.
Продолжительность терапии зависит от клинического течения и тяжести заболевания, а также результатов бактериологического анализа.
Рекомендуемые дозы Спарфло:
- инфекции ЛОР-органов (в том числе синуситы): 400 мг спарфлоксацина однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 10 дней;
- обострение хронического бронхита, пневмония: 400 мг препарата однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 10 дней; у пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) в первый день лечения применяют стандартную начальную дозу, затем по 200 мг спарфлоксацина каждые 48 часов;
- туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезными лекарственными средствами): 400 мг Спарфло однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 30 дней;
- лепра: по 200 мг в сутки однократно на протяжении 12 недель;
- инфекции мягких тканей и кожи: 400 мг однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 3–9 дней;
- бактериальный простатит и хламидийные инфекции: 400 мг спарфлоксацина однократно в первый день лечения, затем по 200 мг в сутки на протяжении 10–14 дней;
- острый гонорейный уретрит: 400 мг однократно в первый день лечения, затем 200 мг через 24 часа (600 мг на один курс);
- негонококковый уретрит: 200 мг препарата однократно в первый день лечения, затем по 100 мг в сутки на протяжении 6 дней;
- инфекции мочевыводящих путей: 200 мг однократно в первый день лечения, затем по 100 мг в сутки на протяжении 10–14 дней.
Побочные действия
- пищеварительная система: диспепсия, ухудшение аппетита, рвота, тошнота, метеоризм, боли в области живота, гепатит, холестатическая желтуха, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз;
- сердечно-сосудистая система: тахикардия, приливы крови к коже лица, удлинение интервала QT, тромбоз церебральных артерий;
- кроветворная система: лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, анемия, гемолитическая анемия, гранулоцитопения, лейкоцитоз;
- центральная и периферическая нервная система: сонливость, кошмарные сновидения, головная боль, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации, обморок, головокружение, повышенная утомляемость, тремор, повышение внутричерепного давления, депрессия, психотические реакции, мигрень, аномалия восприятия боли;
- органы чувств: снижение слуха и шум в ушах, нарушение зрения (изменение цветовосприятия, диплопия), нарушение обоняния и вкуса;
- костно-мышечная система: артрит, артралгия, тендовагинит, миалгия;
- мочевыделительная система: кристаллурия (при низком диурезе и щелочной реакции мочи), наличие крови в моче, гиперкреатининемия;
- аллергические и дерматологические реакции: узловатая эритема, кожный зуд, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная лихорадка, многоформная экссудативная эритема, отек гортани и лица;
- прочие реакции: общая слабость, мелкие капиллярные кровоизлияния, одышка, дефицит свертывающего фактора протромбина в крови, усиленное потоотделение, гипергликемия.
Передозировка
Специфический антидот неизвестен. Лечение: симптоматическая терапия, в случае необходимости – перитонеальный диализ и гемодиализ.
Особые указания
В период лечения препаратом Спарфло, а также в течение трех дней после окончания терапии пациенты должны избегать ультрафиолетового излучения.
В единичных случаях применение фторхинолонов приводило к разрыву сухожилий. При возникновении жалоб препарат следует отменить.
Нельзя превышать назначенную суточную дозу. Во время лечения пациент должен потреблять достаточное количество жидкости, также необходимо обеспечить поддержание кислой реакции мочи, чтобы не допустить развитие кристаллурии.
В период лечения препаратом Спарфло желательно воздерживаться от любой потенциально опасной деятельности, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.
Применение при беременности и лактации
Запрещено применять Спарфло при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Запрещено использовать Спарфло для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Запрещено применять Спарфло при тяжелой почечной недостаточности. Препарат необходимо с осторожностью использовать при хронической почечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.
- Не рекомендуется применять препарат Спарфло одновременно с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (трициклические антидепрессанты, эритромицин, фенотиазин, бепридил, пентамидин, антиаритмические препараты класса IA и III, терфенадин, астемизол, цизаприд).
- При сочетании спарфлоксацина с другими противомикробными средствами (метронидазол, аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики, клиндамицин) обычно наблюдается синергизм.
- При одновременном применении с циклоспорином увеличивается сывороточный креатинин (требуется контроль данного показателя два раза в неделю).
- Спарфлоксацин почти не влияет на концентрацию непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств и теофиллина.
- При применении Спарфло с антацидными препаратами, сукральфатом и железосодержащими средствами снижается всасывание спарфлоксацина, поэтому Спарфло следует принимать за 1–2 часа до или через 4 часа после приема перечисленных средств.
- Метоклопрамид ускоряет абсорбцию препарата и уменьшает время достижения его максимальной концентрации.
Аналоги
Аналогами Спарфло являются Спарфлоксацин, Респара, Спарбакт.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Спарфло
Отзывы о Спарфло являются преимущественно положительными: пользователи отмечают эффективность, быстродействие и простоту схемы лечения. В качестве главных недостатков называются токсичность и большой список побочных эффектов.
Цена на Спарфло в аптеках
Примерная цена на Спарфло составляет 340 руб. за 6 таблеток 200 мг.
Спарфло
Спарфло – антибактериальное лекарственное средство группы фторхинолонов.
Форма выпуска и состав
Реализуется в форме таблеток для приема внутрь. Выпускается медпрепарат в блистерах (по 6 табл. в каждом), помещенных в картонные коробки по 1 шт.
| Таблетки | 1 таб. |
| Спарфлоксацин | 200 мг |
| Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кукурузный крахмал, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кремния диоксид коллоидный. | |
| Состав оболочки: краситель хинолин желтый (E104), титана диоксид (E171), гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк. |
Показания к применению
Показаниями к назначению являются инфекционно-воспалительные болезни, спровоцированные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- Инфекции у людей с иммунодефицитом (в том числе у людей с нейтропенией или на фоне терапии иммунодепрессивными средствами).
- Инфекции глаз.
- Инфекции дыхательных путей (включая воспаление легких, хронические обструктивные патологии легких в фазе обострения).
- Бактериальные инфекции органов пищеварения (включая сальмонеллез, шигеллез).
- Инфекции брюшной полости.
- Инфекции придаточных пазух носа и среднего уха (особенно, спровоцированные грамотрицательными возбудителями).
- Инфекции мягких тканей и кожного покрова (включая абсцессы, инфекционный дерматит, фурункулез, пиодермию).
- Инфекции суставов и костей (в том числе остеомиелит).
- Инфекции, распространяющиеся половым путем (хламидиоз, гонорея).
- Инфекции половых органов (простатит, аднексит).
- Инфекции мочевыводящих путей и почек (в частности, цистит, пиелит, негонококковый уретрит).
- Инфекции желчевыводящих путей.
- Туберкулез легких (для борьбы с лекарственно-устойчивым туберкулезом или при непереносимости терапии первой линии).
- Лепра.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию являются:
- Выраженная почечная недостаточность.
- Эпилепсия.
- Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
- Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенным процессом формирования скелета).
- Удлиненный интервал QT или прочие факторы, способствующие появлению аритмий (гипокалиемия, выраженная застойная сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, тяжелая форма брадикардии).
- Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.
Назначают с особой осторожностью при судорожном синдроме, атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях кровообращения в мозге, почечной недостаточности хронического течения, профессиональной деятельности или условиях жизни, не позволяющих ограничивать влияние ультрафиолетовых лучей.
Инструкция по применению Спарфло (способ и дозировка)
Принимается перорально вне зависимости от приема пищи. Продолжительность лечения и дозировка зависит от тяжести заболевания, состояния пациента и его реакции на проводимую терапию. Таблетки глотаются целиком, запивая достаточным количеством воды.
- Для лечения пневмонии, инфекций ЛОР-органов или острой формы бронхита в первый день назначается 400 мг препарата, а затем по 200 мг в сутки на протяжении 10 дней. Пациентам со скоростью клиренса креатинина ниже 50 мл/мин. в 1-ый день прописывается 400 мг, а затем по 200 мг каждые 48 часов.
- Для лечения туберкулеза назначается в составе комплексной терапии. В первый день принимается 400 мг, а затем по 200 мг в сутки на протяжении 30 дней.
- При инфекциях мочевыводящих путей в первые сутки назначается 200 мг препарата, а затем по 100 мг на протяжении 10-14 дней.
- Для лечения острого гонорейного уретрита в первые сутки назначается 400 мг, а затем через 24 часа еще 200 мг. Общая дозировка за курс составляет 600 мг.
- При негонококковом уретрите в первые сутки прописывается 200 мг однократно, а затем по 100 мг раз в сутки на протяжении 6 дней.
- Для лечения бактериального простатита и хламидийных инфекций назначается 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг в течение 10-14 дней.
- При инфекционном поражении мягких тканей и кожи назначается 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг/ сут. на протяжении 3-9 дней.
Для лечения лепры назначается по 200 мг в сутки на протяжении 12 недель.
Побочные эффекты
Может спровоцировать следующие побочные действия:
- Центральная и периферическая нервная система: депрессия, головокружение, психотические реакции, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, кошмарные сновидения, тревожность, обморок, тремор, повышение внутричерепного давления, нарушение восприятия боли (периферическая паралгезия), спутанность сознания, мигрень, галлюцинации.
- Сердечно-сосудистая система: увеличение длительности интервала QT, тахикардия, приливы крови к коже лица, закупорка церебральных артерий.
- Пищеварительная система: гепатит, потеря аппетита, повышение активности ферментов печени и щелочной фосфатазы, приступы тошноты, диспепсия, рвота, метеоризм, боли в области живота, гепатонекроз, холестатическая желтуха (особенно у больных с перенесенными патологиями печени), гипербилирубинемия.
- Мочевыделительная система: гематурия, выраженная гиперкреатининемия и кристаллурия (в частности, при низком диурезе и щелочной реакции мочи).
- Костно-мышечная система: артрит, артралгия, тендовагинит, миалгия.
- Кроветворная система: тромбоцитоз, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия.
- Органы чувств: ощущение шума в ушах, нарушение восприятия запахов и вкуса, снижение слуха, проблемы со зрением (изменение цветовосприятия, диплопия).
- Аллергические проявления: отек гортани и лица, высыпания и зуд кожи, токсический эпидермальный некролиз, узловатая эритема, лекарственная лихорадка, многоформная экссудативная эритема.
- Дерматологические проявления: фотосенсибилизация.
- Другое: одышка, гипопротромбинемия, общая слабость, петехии, гипергликемия, повышенное потоотделение.
Передозировка
При случайной передозировке препарата необходимо провести симптоматическое лечение, при необходимости – перитонеальный диализ и гемодиализ. Специфического антидота нет.
Аналоги
- Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
- Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Респара, Спарбакт, Нолицин.
- Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Спарфло – противомикробный препарат группы фторхинолов. Активные вещества ингибируют ДНК-гиразу бактерий, препятствуя репликации бактериальной ДНК. Препарат воздействует на грамотрицательные бактерии во время деления и в период покоя, а на грамположительные только в период деления.
К препарату высокочувствительны следующие бактерии: Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Providencia spp., Morganella spp., Yersinia spp., Vibrio spp.
, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumoniae, Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp.
, Xanthomonas maltophilia, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.
Умеренно активен в отношении Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Устойчивы к воздействию препарата: Bacteroides spp. и Treponema pallidum.
Особые указания
Во время терапии и на протяжении 3 дней после окончания лечения больным рекомендуется избегать ультрафиолетового излучения.
С целью предотвращения развития кристаллурии не следует превышать рекомендованные дневные дозы. Желательно обеспечить пациенту поддержание кислой реакции мочи и достаточное потребление жидкости.
Во время терапии рекомендуется воздерживаться от занятий опасной деятельностью, требующей большой концентрации внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
В детском возрасте
Противопоказан детям и подросткам младше 18 лет.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
- Нестероидные противовоспалительные препараты в комплексе со Спарфло повышают риск возникновения судорог.
- Спарфлоксацин способствует удлинению интервала QT, поэтому его не следует назначать пациентам, получающим эритромицин, астемизол, терфенадин, бепридил, цизаприд, фенотиазин, пентамидин и другие препараты, способствующие удлинению интервала QT.
- При комплексном применении препарата с циклоспорином возможно повышение сывороточного креатинина. Пациентам, проходящим такое лечение, следует контролировать данный показатель дважды в неделю.
- Спарфлоксацин не влияет на содержание непрямых антикоагулянтов, теофиллина, пероральных гипогликемических препаратов.
- Снижению всасываемости Спарфло способствуют препараты, содержащие железо, магний, алюминий, кальций, цинк и соли железа. В таком случае антибиотик принимается за 2 часа до или 4 часа после приема вышеуказанных лекарственных средств.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
Цена в аптеках
Информация отсутствует.
Спарфло
Sparflo, Dr. Reddy`s Laboratories LTD (Индия), описание утверждено в 2010 году
Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг: 6 шт.
Действующее вещество: Спарфлоксацин (Sparfloxacin)
Cостав, форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой почти белого или светло-желтого цвета, овальные, с риской на одной стороне и тиснением «200» — на другой.
| 1 таб. | |
| спарфлоксацин | 200 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 15 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 65 мг, кросповидон — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 6 мг, тальк — 3 мг, магния стеарат — 6 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 5.36 мг, пропиленгликоль — 1.32 мг, титана диоксид (E171) — 2.19 мг, тальк — 1.11 мг, краситель хинолин желтый (E104) — 0.03 мг.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ингибирует ДНК-гиразу бактерий, препятствуя репликации бактериальной ДНК.
На грамположительные микроорганизмы оказывает бактерицидное действие только в период деления, на грамотрицательные — в период деления и в период покоя, т.к.
влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки.
Препарат предотвращает транскрипцию генетического материала бактерий, необходимого для их нормального метаболизма, что приводит к быстрому снижению способности бактерий к делению.
В результате действия препарата не отмечается развития перекрестной резистентности к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК-гиразы, что делает его высокоактивным по отношению к бактериям, устойчивым к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.
Низкая токсичность в отношении макроорганизмов объясняется отсутствием в них гираз.
Спарфло® активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Преимуществом препарата является более выраженная активность в отношении грамположительных кокков и анаэробов по сравнению с фторхинолонами предшествующих поколений. В отношении грамотрицательных бактерий проявляет активность, близкую к аминогликозидам.
К препарату высокочувствительны Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Providencia spp., Morganella spp.
, Yersinia spp., Vibrio spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumoniae, Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia.
Препарат также высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis (включая множественно-резистентные штаммы).
К препарату, как правило, чувствительны Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.
Препарат умеренно активен в отношении Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
- К препарату устойчивы Bacteroides spp.
- Спарфло® не активен в отношении Treponema pallidum.
- В отношении Pseudomonas aeruginosa и других грамотрицательных бактерий спарфлоксацин уступает по активности ципрофлоксацину.
- Не отмечено перекрестной резистентности к другим противомикробным препаратам.
- Резистентность к спарфлоксацину развивается крайне медленно, поскольку после его действия практически не остается персистирующих микроорганизмов, а у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.
Обладает постантибиотическим эффектом: микроорганизмы не размножаются в течение 0.5-4 ч после исчезновения препарата из плазмы.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция после приема внутрь — около 90%. После приема внутрь препарата в дозе 400 мг Cmax достигается через 3-6 ч, концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Концентрация препарата в сыворотке крови имеет линейную зависимость от величины принятой дозы.
- Степень всасывания не изменяется при приеме препарата с пищей или молоком, однако, скорость всасывания замедляется, поэтому максимальная концентрация спарфлоксацина отмечается примерно на 30 мин позже, чем при приеме препарата натощак.
- Активность препарата несколько снижается при кислых значениях рН.
- Распределение
Связывание с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет 45%. Vd — 3.9±0.8 л/кг. Спарфлоксацин хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткань, богатую жирами, нервную ткань), концентрации в тканях и жидкостях нижних отделов дыхательных путей превышает концентрацию в плазме. Обнаруживается в высоких концентрациях в альвеолярных макрофагах.
Терапевтические концентрации достигаются в слюне, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости, суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже.
В спинномозговой и внутриглазной жидкости обнаруживается 10% от концентрации препарата в плазме крови.
- Метаболизм
- Спарфлоксацин метаболизируется в печени.
- Выведение
Спарфлоксацин выводится с калом (30-50%) и с мочой (путем тубулярной фильтрации и канальцевой секрецией) — из них в неизмененном виде около 10% дозы, принятой внутрь. T1/2 составляет 16-30 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью T1/2 удлиняется. При хронической почечной недостаточности процент препарата, выводимого через почки, снижается. При КК>20 мл/мин кумуляции спарфлоксацина в организме не происходит, т.к. происходит увеличение метаболизма и выведение с калом.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, хронические обструктивные заболевания легких в стадии обострения, вызванные Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumoniae);инфекции среднего уха, придаточных пазух носа (особенно, вызванные грамотрицательными возбудителями, в т.ч. Pseudomonas spp. или Staphylococcus spp.);инфекции глаз;инфекции почек и мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, негонококковый уретрит, пиелит);инфекции половых органов (в т.ч. аднексит, простатит);инфекции брюшной полости (в т.ч. желчных путей);бактериальные инфекции ЖКТ (в т.ч. шигеллез, сальмонеллез);инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. абсцессы, пиодермия, фурункулез, инфекционный дерматит);инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз);туберкулез легких (при непереносимости терапии первой линии или для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза);лепра;инфекции у пациентов с иммунодефицитом (в т.ч. на фоне лечения иммунодепрессивными препаратами или у пациентов с нейтропенией).
Дозировка
Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.
При пневмонии, обострении хронического бронхита в 1-й день назначают 400 мг однократно, далее — по 200 мг/сут в течение 10 дней. Пациентам с КК