Вольтарен эмульгель — инструкция по применению, цена, отзывы

Вольтарен гель представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Предназначенный для наружного применения. Состав препарата, после нанесения на кожу, позволяет устранить болевой симптом, отечность и активизирует регенерацию клеток ускоряя процесс восстановления.

Лекарственное средство, в отличие от пероральных медикаментов, имеет небольшой список противопоказаний и побочных действий. Для достижения требуемого терапевтического эффекта важно придерживаться правил, которые описаны в инструкции.

Реализация медикамента в аптеках осуществляется без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок хранения лекарственного препарата составляет 3 года при температуре не более 30 градусов Цельсия. Цена на Вольтарен гель в аптеках составляет в зависимости от концентрации активного компонента от 400 до 700 рублей за тубу, содержащую 100 граммов препарата.

Состав и фармакологическое действие Вольтарен геля

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы

Вольтарен гель производится в виде геля, предназначенного для наружного применения. Препарат представляет собой однородную белую массу или кремообразную субстанцию желтоватого оттенка. Расфасовывается в ламинированные или алюминиевые тубы по 75 или 100 мл.

В аптеке можно приобрести препарата с концентрацией действующего компонента 1 или 2%. Основным активным действующим компонентом медикамента является диклофенак.

Дополнительными соединениями являются:

  • макрогола цетостеарат;
  • карбомеры;
  • диэтиламин;
  • кокоил каприлокапрат;
  • изопропанол;
  • ароматический крем 45 с бензилбензоатом;
  • жидкий парафин;
  • пропиленгликоль;
  • вода.

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженным анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Активный компонент неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2 типов, нарушая процесс метаболизма арахидоновой кислоты.

Водно-спиртовая основа в составе Вольтарен геля оказывает охлаждающий и успокаивающий эффект.

Диклофенак всасывается через кожу в количестве, пропорциональном площади обработанной поверхности, и зависящем от суммарной дозы нанесенного препарата и степени гидратации кожи.

Активное соединение препарата задерживается и распределяется в подверженных воспалению тканях, где его содержание в 20 раз выше, чем в плазме крови. С белками плазмы связывается 99,7% диклофенака, из которых с альбуминами – 99,4%.

Метаболизм диклофенака частично осуществляется посредством глюкуронизации неизмененной молекулы, однако в основном этот процесс осуществляется за счет одно- и многократного гидроксилирования.

Образуется несколько фенольных метаболитов, которые преобразуются в глюкуронидные конъюгаты.

Существует два биологически активных фенольных метаболита, но их активность значительно ниже, чем у диклофенака.

Период полувыведения диклофенака – 1–2 часа. Период полувыведения метаболитов – от 1 до 3 часов. Основная часть метаболитов и диклофенака выводится из организма пациента посредством выделительной системы в составе мочи.

  • Высокая эффективность средства
  • Минимальная вероятность развития побочных эффектов
  • Удобная форма лекарственного средства
  • Запрет на применение в период беременности и грудного вскармливания
  • Высокая стоимость медикамента
  • Запрет на применение при лечении пациентов в возрасте до 12 лет

Инструкция по применению препарата

Препарат Вольтарен Эмульгель назначается при болевом синдроме и воспалении в суставах, связках и мышцах ревматического или травматического происхождения, а также способствует уменьшению болей и отечности, обусловленной воспалительным процессом, увеличивает подвижность суставов.

Показания к применению

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы

Инструкция по применению Вольтарен геля рекомендуется применять для купирования болевых ощущений и воспалительных процессов при наличии патологий в работе опорно-двигательной системы.

Показаниями к применению являются:

  1. Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника. Такими патологиями являются радикулит, люмбаго, ишиас и остеоартроз.
  2. Боли в мышечных структурах, спровоцированные растяжениями, перенапряжениями, ушибами и травмами.

  3. Воспаления и отечность мягких тканей и суставов, возникающие в результате травмирования и при возникновении ревматических патологий. Такими заболеваниями являются тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей и лучезапястный синдром тендовагинит.

Перед использование лекарственного средства следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.

Способ использования

Перед первым применением препарата из алюминиевой тубы пациенту необходимо проколоть ее защитную мембрану, используя для этого специальный выступ, находящийся вверху навинчивающейся крышки.

Инструкция по применению мази Вольтарен гель подразумевает исключительно наружное использование лечебного препарата. Пациентам, которые достигли возраста 12-ти лет, рекомендуют наносить гель на кожу над проблемной областью 3-4 раза в 24 часа, несильно втирая.

Используемое количество геля зависит от размера пораженного участка. Однократная доза лечебного средства варьируется в пределах 2 или 4 граммов. Такого количества препарата будет достаточно для нанесения на проблемные зоны площадью 40 см2 и соответственно 80 см2.

В случае, когда руки пациента не являются обрабатываемой зоной, после нанесения геля их необходимо хорошо вымыть. Продолжительность местной терапии зависит от заболевания и эффективности действия препарата.

При ревматических патологиях и посттравматических воспалениях врачи не советуют применять наружную формы Вольтарена на протяжении более 14-ти суток подряд. В случае нулевого эффекта или ухудшения состояния через 7 дней лечения, пациенту следует прекратить использования лекарства и проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания препарата

При использовании лекарственного средства следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению.

Наружное лечение противопоказано при:

  • кормлении грудью;
  • повреждении кожных покровов в области обработки;
  • третьем триместре беременности;
  • наличии склонности к развитию у пациента приступов бронхиальной астмы, острых ринитов или высыпаний на кожных покровах, которые развиваются при использовании лечебных средств из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • возрасте пациента меньше 12 лет;
  • гиперчувствительности больного к компонентам медикамента как к основному веществу, так и дополнительным соединениям.

Помимо абсолютных существуют также относительные противопоказания при которых допускается использование препарата с осторожностью и при постоянном контроле состояния организма.

Такими противопоказаниями считаются обострение печеночной порфирии, первый и второй триместры беременности, эрозивно-язвенные болезненные состояния желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, тяжелые патологии печени и почек, сердечная недостаточность.

Также требуется особая осторожность при наличии расстройств в системе свертываемости крови и при проведении медикаментозной терапии у пациентов пожилого возраста.

Побочные эффекты

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы

  • Негативные побочные явления при наружном использовании геля Вольтарен в основном проявляются проходящими и умеренно выраженными местными кожными реакциями, наблюдаемыми в районе нанесения препарата.
  • В редких случаях при наличии персональной гиперчувствительности возможно развитие аллергических явлений.
  • У пациента может регистрироваться появление эритемы и разных дерматитов, которые характеризуются чувством зуда, экземой отечностью в месте нанесения, формированием сыпи папул и шелушением.

Также возможно появление:

  1. Пустулезных высыпаний.
  2. Генерализованной сыпи.
  3. Бронхоспастических реакций.
  4. Буллезного дерматита.
  5. Ангионевротического отека.
  6. Крапивницы.
  7. Приступов удушья.
  8. Реакций фотосенсибилизации.

По причине незначительной системной абсорбции, наблюдаемой в процессе наружного использования геля, возможность его передозировки является минимальной.

В случае перорального приема данного наружного лечебного средства допускают возможность возникновения системных негативных явлений, купирование которых осуществляется путем очистки ЖКТ при помощи сорбентов, также применяется в дальнейшем симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Вольтарен гель может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Вольтарен гель следует наносить только на неповрежденную кожу, не допуская попадания на открытые раны. После нанесения не следует использовать окклюзионную повязку. Нельзя допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При обнаружении в области нанесения геля сыпи требуется незамедлительно прекратить дальнейшую терапию медикаментом. Степень проникновения активного ингредиента Вольтарен геля в молоко кормящей матери неизвестна. По этой причине не рекомендуется совмещение препарата с грудным вскармливанием.

В случае крайней необходимости использования геля Вольтарен, его нанесение возможно только в минимальных количествах и на небольших участках, минуя область молочных желез.

Лекарственное средство не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций, поэтому в процессе лечения разрешается управление транспортными средствами и потенциально опасными для жизни человека механизмами.

Отзывы о Вольтарен геле

Отзывы о Вольтарен геле свидетельствуют что препарат помогает большинству больных, которые его применяли для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома местного уровня.

Больные, использовавшие этот препарат, свидетельствуют о его быстром впитывании, а также об отсутствии неприятного запаха и цвета. Гель отличается высокой переносимостью и эффективностью, после нанесения средства не отмечается чувства жжения, покалывания или охлаждающего эффекта.

Отзыв пациента ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы

Вольтарен гель является по мнению большинства врачей одним из лучших нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения. Гелевая форма препарата способствует быстрому проникновению в ткани. Возможно применение в виде компрессов при воспалительных и травматических повреждениях суставов, связок, сухожилий, мышц.

Препарат наносится местно, в кровь практически не попадает, не оставляет следов на одежде и не раздражает дыхательные пути. При обострениях остеохондроза очень эффективен. Достоинством лекарства является его небольшой расход при проведении лечебных процедур.

Одним из недостатков, на которые указывают больные является завышенная стоимость лекарственного средства. Несмотря на высокую эффективность средства пациенты указывают на наличие у Вольтарен геля аналогов которые стоят значительно дешевле.

Также к недостаткам лекарственного средства можно отнести запрет на применение в период беременности, кормления грудью и для лечения пациентов моложе 12 лет.

Аналоги препарата

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы

В том случае если применение Вольтарен геля не дает положительного эффекта при проведении терапии, то рекомендуется его заменить на аналоги, которые обладают сходным воздействием на организм пациента.Кстати, можно использовать и таблетированную форму, к примеру, таблетки Мовалис.

В качестве заменителей можно использовать:

  1. Догит является препаратом, который производится в виде крема и геля. В качестве активного компонента используется ибупрофен, обладающий противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Лекарство обладает небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Медикамент применяется наружно. Приобрести в аптечном учреждении медпрепарат можно без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок годности составляет 3 года, хранить его требуется в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Средняя стоимость лекарства составляет от 100 до 150 рублей в зависимости от лекарственной формы.
  2. Индометацин – средство выпускается в виде геля. Основным активным соединением медикамента является индометацин. Это соединение дает возможность устранить жар, болевые ощущения и купировать воспалительный процесс. Лекарственное средство обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Для приобретения лекарства требуется предъявление в аптеке рецепта лечащего врача. Стоимость медикамента составляет в зависимости от лекарственной формы и концентрации активного компонента от 70 до 400 рублей. Срок хранения лекарства равен 3 годам при температуре 25 градусов.
  3. Найз – препарат, содержащий в качестве действующего вещества нимесулид, который проявляет противовоспалительные и обезболивающие свойства. Лекарство производится в виде таблеток и геля. Медикамент имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Таблетки отпускаются в аптеке по рецепту, а гель без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок хранения геля составляет 2 года, а таблеток – 3 года. Хранить медпрепарат следует при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. Стоимость Найза составляет от 157 до 387 рублей в зависимости от лекарственной формы средства.
Читайте также:  Реактивный полиартрит - симптомы, лечение у детей и взрослых

Также в качестве заменителей можно использовать Дип Рилиф, Индовазин, Кетонал, Нимулид и некоторые другие препараты. Перед использованием любого из указанных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Вольтарен эмульгель

Активный компонент диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными аналыезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи.

После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см2 Вольтарен® Эмульгель®, гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация действующего вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сутки).

На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC ) составляет 4.5 % (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава.

Cmax в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. 99.7% диклофенака связывается белками плазмы, главным образом с альбуминами (99.4%).

Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая 2 фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч.

Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако, этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Вольтарен Эмульгель

Вольтарен Эмульгель – нестероидный противовоспалительный препарат.

Форма выпуска и состав

Вольтарен Эмульгель выпускается в форме геля для наружного применения: однородная белая или желтоватая кремообразная субстанция (гель 1% – по 20, 30, 50, 60, 75, 100, 120, 150 или 180 г в алюминиевых или ламинированных тубахпо 75 или 100 мл в алюминиевых флаконах с помповым пластиковым дозатором; в картонной пачке 1 туба или 1 флакон; гель 2% – по 20, 30, 50, 60, 75, 100, 120, 150 или 180 г в ламинированных тубах; в картонной пачке 1 туба).

Гель 1%, состав на 100 г:

  • действующее вещество: натрия диклофенак – 1 г;
  • вспомогательные вещества: макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000), карбомеры (карбопол 974 Р), диэтиламин, кокоил каприлокапрат (цетиол LC), изопропанол, ароматический крем 45 с бензилбензоатом, жидкий парафин, пропиленгликоль, вода.

Гель 2%, состав на 100 г:

  • действующее вещество: натрия диклофенак – 2 г;
  • вспомогательные вещества: цетостеаромакрогол, карбомеры, диэтиламин, кокоил каприлокапрат, жидкий парафин, изопропанол, эвкалиптовый ароматизатор, олеиловый спирт, бутилгидрокситолуол, пропиленгликоль, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и имеет выраженный анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Данное вещество неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2 типов, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты.

Препарат Вольтарен Эмульгель назначается при болевом синдроме и воспалении в суставах, связках и мышцах ревматического или травматического происхождения, а также способствует уменьшению болей и отечности, обусловленной воспалительным процессом, увеличивает подвижность суставов.

Водно-спиртовая основа в составе Вольтарен Эмульгель оказывает охлаждающий и успокаивающий эффект.

Фармакокинетика

Диклофенак всасывается через кожу в количестве, пропорциональном площади обработанной поверхности, и зависящем от суммарной дозы нанесенного препарата и степени гидратации кожи.

При нанесении геля 2% 2 раза в сутки на поверхность площадью 400 см2 концентрация диклофенака в плазме соответствует его содержанию при использовании геля 1% 4 раза в сутки. На 7-е сутки относительная биодоступность препарата составляет 4,5% (для эквивалентного количества натриевой соли диклофенака). В случае ношения влагопроницаемой повязки степень всасывания не изменялась.

Диклофенак задерживается и распределяется в подверженных воспалению тканях (в частности, в суставах), где его содержание в 20 раз выше, чем в плазме.

Проводились измерения концентрации диклофенака в синовиальной оболочке, синовиальной жидкости и плазме в случае нанесения геля на кожу в области пораженного сустава.

Максимальная концентрация в плазме в ходе исследования была примерно в 100 раз меньше в сравнении с пероральным приемом аналогичного количества диклофенака.

С белками плазмы связывается 99,7% диклофенака, из которых с альбуминами – 99,4%.

Метаболизм диклофенака частично осуществляется посредством глюкуронизации неизмененной молекулы, однако в основном этот процесс осуществляется за счет одно- и многократного гидроксилирования.

В результате образуется несколько фенольных метаболитов, большая часть из которых преобразуется в глюкуронидные конъюгаты.

Существует два биологически активных фенольных метаболита, но их активность значительно ниже, чем у диклофенака.

Конечный период полувыведения диклофенака – 1–2 часа. Общий системный плазменный клиренс действующего вещества – 263±56 мл/мин.

Период полувыведения метаболитов (в том числе и фармакологически активных) – от 1 до 3 часов.

Период полувыведения одного из полностью неактивных метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака) имеет большую длительность. С мочой выводится основная часть диклофенака и метаболитов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Вольтарен Эмульгель рекомендуется применять для лечения следующих состояний/заболеваний:

  • боли в спине при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника (остеоартроз, радикулит, ишиас, люмбаго);
  • боли в суставах при остеоартрозе (коленные, суставы пальцев рук и пр.);
  • боли в мышцах (вследствие перенапряжений, растяжений, травм, ушибов);
  • воспаление, отечность суставов и мягких тканей вследствие травм или ревматических заболеваний (поражения периартикулярных тканей, бурсит, тендовагинит).

Противопоказания

Абсолютные:

  • беременность (III триместр);
  • период лактации;
  • возраст до 12 лет;
  • склонность к развитию кожных высыпаний, острых ринитов, приступов бронхиальной астмы при приеме ацетилсалициловой кислоты либо других нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • нарушение целостности кожного покрова на предполагаемом участке нанесения;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Вольтарен Эмульгель назначается с осторожностью):

  • беременность (I, II триместры);
  • эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная порфирия в стадии обострения;
  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения свертываемости крови (склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, гемофилия и пр.);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Вольтарена Эмульгель: способ и дозировка

Вольтарен Эмульгель применяется наружно.

При лечении детей старше 12 лет и взрослых препарат наносится на пораженную поверхность и слегка втирается в кожу 3–4 раза в сутки. Необходимый объем препарата зависит от размеров болезненной зоны. Рекомендованная разовая доза – 2–4 г (по объему сопоставима с размерами вишни и грецкого ореха).

После нанесения препарата следует вымыть руки.

Длительность терапии определяется показаниями и отмечаемым эффектом (для усиления эффекта гель допускается применять совместно с прочими лекарственными формами Вольтарена). В случае отсутствия терапевтического эффекта спустя 2 недели от начала лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При удалении защитной мембраны с ламинированных туб в качестве ключа используется навинчивающаяся крышка (углубление, имеющее выступы на внешней стороне крышки). Необходимо совместить углубление на наружной поверхности крышки и фигурную защитную мембранную тубу и повернуть. После поворота мембрана должна отделиться.

Перед первым открыванием алюминиевой тубы необходимо проколоть защитную мембрану специальным выступом на внешней стороне навинчивающейся полипропиленовой крышки.

Побочные действия

  • паразитарные и инфекционные заболевания: очень редко – пустулезная сыпь;
  • иммунная система: очень редко – ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница);
  • дыхательная система: очень редко – астма;
  • кожа и подкожные ткани: часто – дерматит (в том числе контактный дерматит), эритема, сыпь, зуд, экзема; редко – буллезный дерматит; очень редко – реакции фотосенсибилизации.

При усугублении указанных или прочих побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Передозировка

Учитывая низкую системную абсорбцию, при местном нанесении геля передозировка маловероятна. При случайном приеме препарата внутрь возможно появление системных побочных реакций.

В случае приема геля внутрь лечение должно включать промывание желудка, индукцию рвоты, применение активированного угля, симптоматическую терапию. Из-за высокой степени связывания диклофенака и белков плазмы крови (приблизительно 99%) проведение диализа и форсированного диуреза неэффективно.

Особые указания

Вольтарен Эмульгель наносится исключительно на неповрежденную кожу. Следует избегать попадания в открытые раны.

  • После нанесения препарата можно наложить бинтовую повязку, однако использование воздухонепроницаемых окклюзионных повязок запрещено.
  • Необходимо предотвращать попадание препарата в глаза, на слизистые оболочки и в рот.
  • В случае развития кожной сыпи вследствие нанесения препарата необходимо прекратить его использование.
Читайте также:  Артра - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат содержит пропиленгликоль, поэтому у некоторых пациентов может развиться легкое местное раздражение при воздействии этого вспомогательного вещества. В составе Вольтарена Эмульгель также содержится бутилгидрокситолуол, вследствие чего возможно появление местных кожных реакций (например, контактного дерматита) или раздражения слизистых и глаз.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Вольтарен Эмульгель не влияет на возможность осуществления видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Данные по применению препарата Вольтарен Эмульгель у беременных отсутствуют, поэтому использование препарата в I и II триместрах допускается только по рекомендации врача, после сопоставления пользы для матери и потенциального риска для плода.

Вольтарен Эмульгель противопоказано применять в III триместре в связи с риском понижения тонуса матки. Также в этот период существует вероятность нарушений функции почек плода и последующего развития маловодия, возможно преждевременное закрытие артериального протока плода.

Данные о проникновении препарата в грудное молоко отсутствуют, поэтому гель не рекомендуется использовать в период грудного вскармливания. При необходимости использования препарата его не следует применять длительно. Запрещено наносить Вольтарен Эмульгель на поверхность молочных желез или на большие участки кожи.

Данные по влиянию препарата на фертильность человека отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Препарат запрещено использовать у детей до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Вольтарен Эмульгель следует с осторожностью применять при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Вольтарен Эмульгель следует с осторожностью применять при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста препарат необходимо применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Вольтарен Эмульгель усиливает действие лекарственных средств, которые вызывают фотосенсибилизацию. Клинически значимое взаимодействие с другими веществами/препаратами не зафиксировано.

Аналоги

Аналогами Вольтарена Эмульгель являются: Аргетт Дуо, Аргетт рапид, Вольтарен, Вольтарен-Флотак, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен Рапид, Диклак, Дикло-Ф, Дикловит, Диклоген, Диклонат, Диклоран, Диклофенак, Диклофенаклонг, Диклофенакол, Доросан, Наклофен, Наклофен Дуо, Наклофен Протект, Наклофен СР, Ортофен, Ортофер, Пенсейд, Раптен Дуо, Раптен рапид, Табук-Ди.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Гель 1% отпускается без рецепта, гель 2% – по рецепту.

Отзывы о Вольтарене Эмульгель

Отзывы о Вольтарене Эмульгель свидетельствуют о том, что в большинстве случаев препарат помогает снять воспалительный процесс и болевой синдром местного характера. Кроме этого пользователи отмечают, что гель не имеет цвета и запаха и быстро впитывается.

Цена на Вольтарен Эмульгель в аптеках

Ориентировочная цена на Вольтарен Эмульгель составляет:

  • гель 1%: 20 г – 235 р.; 50 г – 380 р.; 100 г – 470 р.; 150 г – 750 р.;
  • гель 2%: 50 г – 460 р.; 100 г – 630 р.

Вольтарен эмульгель инструкция по применению, цена на Вольтарен эмульгель – купить в Москве от 234 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Вольтарен Эмульгель — предназначен при боли в суставах, спине, мышцах, а также воспалении и отечности мягких тканей и суставах.

Вольтарен Эмульгель оказывает тройное действие! 1: против боли 2: против воспаления * 3: для ускорения выздоровления ** Активное вещество диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, проникает глубоко под кожу, действуя и на боль и на ее причину – воспаление. * * Инструкция по медицинскому применению, РУ No П N016030/01 от 09.09.2009 ** Предель. Мышечноскелетные расстройства. 2013, 14:250. По сравнению с использованием плацебо.

Действующие вещества

Форма выпуска

Гель

Состав

На 100 г: Активное вещество: диклофенак диэтиламина 1.16 г, что соответствует содержанию диклофенака натрия 1 г. Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974Р) — 1.

2 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) — 2 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) — 2.5 г, диэтиламин — 0.9 г, изопропанол — 20 г, парафин жидкий — 2.5 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) — 0.

1 г, пропиленгликоль — 5 г, вода — 64.64 г.

НПВП для наружного применения. Диклофенак обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен® Эмульгель® оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект.

Фармакокинетика

Всасывание Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи.

После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см2 Вольтарен® Эмульгель®, гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация активного вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сут).

На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4.5% (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Распределение При нанесении препарата на область пораженного сустава определяли концентрацию диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости. Cmax в плазме была приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального приема такого же количества диклофенака. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.

7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты.

Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Выведение Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания

Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас), боли в суставах (в т.ч.

суставы пальцев рук, коленные) при ревматоидном артрите, остеоартрозе, боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм), воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром).

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения, III триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 12 лет.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной порфирии (в фазе обострения), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, а также в I и II триместрах беременности и пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных по применению препарата Вольтарен® Эмульгель® при беременности, использование препарата в I и II триместрах беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода.

Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки, нарушения функции почек плода с последующим развитием маловодия и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о выделении активного вещества препарата Вольтарен® Эмульгель® с грудным молоком, препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания.

Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно. Данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют.

Способ применения и дозы

Препарат применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами препарата Вольтарен®). При отсутствии терапевтического эффекта спустя 2 недели следует проконсультироваться с врачом.

Ламинированные тубы: для удаления защитной мембраны следует использовать навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместить углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и повернуть. Мембрана должна отделиться от тубы.

Ламинированные тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм, а также крышку-аппликатор.

Алюминиевые тубы: перед первым использованием следует проколоть защитную мембрану тубы при помощи специального выступа на внешней стороне полипропиленовой навинчивающейся крышки. Не рекомендуется промывать крышку-аппликатор водой или использовать абразивные чистящие средства.

После полного использования содержимого тубы рекомендовано утилизировать крышку-аппликатор вместе с тубой. Не следует использовать крышку-аппликатор с другой тубой.

Читайте также:  Реабилитация после перелома шейки бедра - основные правила

Побочные действия

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций. Определение частоты возникновения побочных реакций: очень часто (>10%), часто (≥1%, но ≤10%), нечасто (≥0.

1%, но ≤1%), редко (≥0.01%, но ≤0.1%), очень редко (≤0.01%). Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — пустулезные высыпания. Со стороны иммунной системы: очень редко — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек).

Со стороны дыхательной системы: очень редко — приступы удушья, бронхоспастические реакции. Со стороны кожных покровов: часто — эритема, дерматиты, в т.ч.

контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение), редко — буллезный дерматит, очень редко — реакции фотосенсибилизации.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна. Симптомы: при случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.

Лечение передозировки при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Диализ и форсированный диурез не эффективны в виду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы (около 99%).

Взаимодействие с другими препаратами

Вольтарен® Эмульгель® может усилить действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемых окклюзионных повязок. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи его использование необходимо прекратить.

Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых оболочек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не влияет.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Вольтарен эмульгель

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

  • Цена на Вольтарен эмульгель в Москве от 235 руб.
  • Купить Вольтарен эмульгель в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Вольтарен эмульгель.

Цены на Вольтарен эмульгель в аптеках Москвы

Форма выпуска: Вольтарен гель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 2%, 150г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ДОЛГОЛЕТ Кирова ул, д.89 Пн-Вс: 09:00-21:00 978.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Щорса ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-20:00 987.00 руб.
МИЦАР Юбилейная ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 942.00 руб.
МИЦАР Саранская ул, д.4/24 Пн-Вс: 09:00-21:00 942.00 руб.
Авиценна Фарма Юбилейный пр-кт, д.2-Б Круглосуточно 1029.00 руб.
REDApteka.ru Первомайская ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 1030.00 руб.
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 956.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 1039.00 руб.
Авиценна Фарма Енисейская ул, д.5 Круглосуточно 1049.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 1049.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен эмульгель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 1%, 50г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ДОЛГОЛЕТ Щорса ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-20:00 341.00 руб.
АСТИМЕД Севастопольский пр-кт, д.11Е Пн-Пт: 09:00-19:00Сб-Сб: 09:00-18:00Вс-Вс: 10:00-18:00 338.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Перовская ул, д.32 стр.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 341.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Советской Конституции ул, д.39 Пн-Вс: 09:00-21:00 341.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Исаковского ул, д.6 кор.2 Пн-Вс: 09:30-21:00 341.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Широкая ул, д.31 стр.5 Пн-Вс: 09:00-21:00 341.00 руб.
Народная аптека Исаева ул, д.7 Пн-Вс: 08:30-21:30 315.00 руб.
Гармония Ясная поляна ул, д.106 Пн-Вс: 09:00-22:00 349.00 руб.
Народная аптека Олимпийский пр-кт, д.21 кор.2 Круглосуточно 325.00 руб.
КАТЮШКИ Д.61А Пн-Вс: 09:00-22:00 349.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен гель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 2%, 100г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 710.00 руб.
Авиценна Фарма Краснобогатырская ул, д.79 Круглосуточно 759.00 руб.
Авиценна Фарма Енисейская ул, д.5 Круглосуточно 749.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 749.00 руб.
Авиценна Фарма Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 699.00 руб.
АСНА Новокосинская ул, д.12 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 706.00 руб.
АСНА Павелецкий 3-й проезд, д.4 Пн-Вс: 09:00-22:00 708.00 руб.
Авиценна Фарма Халтуринская ул, д.18 Круглосуточно 749.00 руб.
АСНА Митинская ул, д.36 Пн-Вс: 09:00-21:00 708.00 руб.
Авиценна Фарма Первомайская Нижн. ул, д.46 Круглосуточно 775.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен гель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 2%, 50г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ДОЛГОЛЕТ Кирова ул, д.89 Пн-Вс: 09:00-21:00 504.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Щорса ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-20:00 516.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 489.00 руб.
Авиценна Фарма Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 499.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Белякова ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-21:00 463.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Ильича ул, д.71 Пн-Вс: 09:00-21:00 463.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 499.00 руб.
МИЦАР 26-ти Бакинских Комиссаров ул, д.4 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 471.00 руб.
МИЦАР Энтузиастов ш, д.98Б Пн-Вс: 09:00-21:00 452.00 руб.
МИЦАР Каширское ш, д.57 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 452.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен эмульгель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 1%, 100г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 478.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Перовская ул, д.32 стр.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 472.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Исаковского ул, д.6 кор.2 Пн-Вс: 09:30-21:00 512.00 руб.
АСНА Нагорная ул, д.12 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 482.00 руб.
АСНА Балаклавский пр-кт, д.8А Пн-Вс: 09:00-22:00 485.00 руб.
Абикон Гагарина пр-кт, д.13 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00 458.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Первая ул, д.8 Пн-Вс: 09:00-21:00 503.00 руб.
АСНА Вернадского пр-кт, д.11/19 Круглосуточно 476.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Попутная ул, д.1 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 515.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Солнцевский пр-кт, д.28 Пн-Вс: 09:00-21:00 515.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен эмульгель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 1%, 75г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
МИЦАР Юбилейная ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 460.00 руб.
АСНА Уральская ул, д.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 459.00 руб.
АСНА Митинская ул, д.36 Пн-Вс: 09:00-21:00 454.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 499.00 руб.
МИЦАР 26-ти Бакинских Комиссаров ул, д.4 кор.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 456.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Попутная ул, д.1 кор.1 Пн-Вс: 09:00-21:00 451.00 руб.
МИЦАР Веры Волошиной ул, д.20 Пн-Вс: 09:00-21:00 454.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 499.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 499.00 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 499.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен эмульгель 2% 100г гель для наружного применения при боли в суставах туба с треуг.крышкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ДОЛГОЛЕТ Кирова ул, д.89 Пн-Вс: 09:00-21:00 706.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 737.00 руб.
АСНА Павелецкий 3-й проезд, д.4 Пн-Вс: 09:00-22:00 715.00 руб.
АСНА Митинская ул, д.36 Пн-Вс: 09:00-21:00 691.00 руб.
Авиценна Фарма Новоостаповская ул, д.4 кор.1 Круглосуточно 747.00 руб.
АСНА Балаклавский пр-кт, д.8А Пн-Вс: 09:00-22:00 710.00 руб.
АСНА Дмитровское ш, д.73 стр.1 Пн-Вс: 10:00-22:00 721.00 руб.
АСНА Первомайская ул, д.81 Пн-Вс: 09:00-21:00 702.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Солнцевский пр-кт, д.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 739.00 руб.
АСНА Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 745.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен эмульгель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 1%, 150г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 689.50 руб.
МИЦАР Челябинская ул, д.15 Пн-Вс: 09:00-21:00 632.00 руб.
МИЦАР Санникова ул, д.17 стр.2 Пн-Вс: 09:00-21:00 659.00 руб.
КОМПАНИЯ «ИРБИС» Сходненская ул, д.52 кор.1 Пн-Пт: 08:00-20:00Сб-Вс: 09:00-19:00 740.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен эмульгель при боли в спине, мышцах и суставах, гель 1%, 20г

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ДОЛГОЛЕТ Кирова ул, д.89 Пн-Вс: 09:00-21:00 226.00 руб.
МИЦАР Юбилейная ул, д.42 Пн-Вс: 09:00-21:00 210.00 руб.
МИЦАР Энтузиастов ш, д.98Б Пн-Вс: 09:00-21:00 214.00 руб.
Авиценна Фарма Измайловское ш, д.13 Круглосуточно 225.00 руб.
АСНА Кировоградская ул, д.9 кор.2 Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-22:00 222.00 руб.
МИЦАР 3-й мкр, д.3 Пн-Вс: 09:00-21:00 214.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 219.00 руб.
МИЦАР Южнобутовская ул, д.117 Пн-Вс: 09:00-21:00 215.00 руб.
МИЦАР Мичуринский пр-кт Олимпийская деревня, д.4 кор.3 Пн-Вс: 09:00-21:00 214.00 руб.
МИЦАР Октябрьский пр, д.21 Пн-Вс: 09:00-21:00 207.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Вольтарен эмульгель 1% 100г гель для наружного применения при боли в суставах туба с треуг.крышкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
ДОЛГОЛЕТ Кирова ул, д.89 Пн-Вс: 09:00-21:00 561.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Щорса ул, д.5 Пн-Вс: 09:00-20:00 552.00 руб.
Авиценна Фарма Совхозная ул, д.20 Круглосуточно 499.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Широкая ул, д.31 стр.5 Пн-Вс: 09:00-21:00 505.00 руб.
Авиценна Фарма Вучетича ул, д.22 Круглосуточно 549.00 руб.
АСНА Митинская ул, д.36 Пн-Вс: 09:00-21:00 476.00 руб.
Авиценна Фарма Петровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2 Круглосуточно 559.00 руб.
Авиценна Фарма Башиловская ул, д.19 Круглосуточно 559.00 руб.
Авиценна Фарма Вокзальная ул, д.21 Круглосуточно 519.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10 Вокзальная ул, д.27 Круглосуточно 519.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *