Что хуже - перелом или трещина? отличия этих двух понятий

Ушибы и переломы – достаточно распространённые виды травм для людей разных возрастов, которые можно получить в бытовой ситуации, во время занятий спортом или в результате аварии. Из-за похожей симптоматики ушиб можно перепутать с переломом и не оказать себе или другому пострадавшему должной помощи. Поэтому важно уметь отличать эти виды травм

Как отличить перелом от ушиба по внешнему виду

Открытый перелом несложно отличить от ушиба: при нём видна открытая рана, возможно, с торчащими из неё обломками кости. Закрытый перелом напротив, имеет схожие с ушибом внешние симптомы:

припухлость в месте травмы;
ссадины, гематомы;
отёчность травмированной области;
покраснение, синюшность кожи;
подкожные кровоизлияния.

В этом случае внешним признаком травмы может стать неестественная подвижность в области травмы, укорочение конечности, изменение формы кости, её выступание сквозь кожу.

Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб

Переломы и ушибы имеют похожие признаки, но совершенно разный характер повреждений. Ушибы бывают разной степени тяжести: при самых лёгких травму получают только мягкие ткани, костная ткань при этом никак не затрагивается. Выделяют также промежуточную стадию между ушибом и переломом — трещину в кости.

Понять, получил человек перелом или ушиб можно по динамике болевых ощущений: если с течением времени они не проходят и усиливаются при нажатии на место травмы, это указывает на наличие сломанной кости.

В случае травмы рёбер у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдается бледность, холодный пот, кашель с кровью.

Последний симптом может свидетельствовать о том, что отломки кости нанесли повреждения внутренним органам.

В случае перелома пальца его подвижность полностью ограничивается. При подобной травме ноги – колена, или пяточной кости на неё не получится встать – она будет подламываться и отзываться на нагрузку сильной болью. Если сломана рука, будет наблюдаться смещение, невозможно будет согнуть её в повреждённой области. При переломе плеча не получится свободно двигать кистью, пальцами.

Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет.

Признаки и симптомы перелома

Главный признак, по которому можно узнать перелом – сильный болевой синдром, нестихающий или даже усиливающийся с течением времени. А также у пациента наблюдается увеличивающийся отёк, выраженная гематома.

Видимая отёчность при травмах бедра или плеча развивается в пределах 2–3 дней, так как плотность мышц в этих местах более высокая.

При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей может не наблюдаться совсем.

Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки – сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет.

При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль.

Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра.

Понять, что кость сломана, проще, если есть смещение её отломков. В этом случае конечность заметно меняет форму, может выглядеть короче или длиннее здоровой. Может наблюдаться изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога часто бывает завалена наружу, что хорошо видно по стопе.

Если сломана нога, наблюдается синдром прилипшей пятки: у пациента в положении лёжа не получается самостоятельно оторвать ногу от поверхности. В момент получения травмы или при прощупывании можно почувствовать хруст отломков, если между ними нет ущемления мышц.

При смещении отломков кости также присутствует патологическая подвижность, когда кости движутся вне сустава.

Открытый перелом узнать очень просто: наблюдается нарушение кожных покровов, открытая рана, в которой могут торчать обломки кости, сильное кровотечение.

Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки. Этот тест заключается в давлении на длинник кости.

Для этого нужно слегка опереться на конечность или постучать по месту повреждения или надавить на травмированную область в продольном направлении.

При переломе это всегда вызывает острую боль, так как в надкостнице присутствует множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой. Для врачей это один из способов, как отличать ушиб от перелома.

Признаки и симптомы ушиба

Ушиб – это травмирование мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без внешнего нарушения их целостности.

Его можно определить по следующим симптомам:

припухлость, отёк, кровоподтёки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без оказания медицинской помощи;
ограничение подвижности в месте травмы из-за отёка;
частичное нарушение функций травмированной конечности: она может тяжело сгибаться, не слушаться.

При тяжёлом ушибе мягких тканей заметная гематома иногда появляется только через 2–3 дня, подвижность повреждённых участков постепенно возвращается сама собой. Боль в ушибленном месте в момент травмы может быть достаточно сильной, но постепенно уменьшается.

Чем перелом отличается от трещины

У этого типа травмы практически нет специфических признаков и отличий, поэтому определить его без помощи врача очень сложно – их нередко путают с ушибами и переломами.

Разница в том, что при трещине происходит повреждение тканей кости, но она не образует отломков и не отходит от своей основной части.

Трещина может проявить себя в виде заметной отёчности и болевого синдрома при попытке двигаться, которые с течением времени не только не ослабевают, но и усиливаются.

Травма костной ткани появляется из-за внешнего механического воздействия, например, удара или падения, при этом её прочность уступает силе нагрузки. Понять, перелом это или трещина можно по тому, сохранена ли опорная функциия кости: при трещине в конечности на неё ещё можно будет опереться, при переломе – нет.

При трещине возникает сильная боль, которая усиливается при любом движении, или попытке прощупать место травмы. В состоянии покоя она может быть приглушённой, тупой, покалывающей или пульсирующей. Она появляется из-за повреждения надкостницы, в которой находится множество рецепторов, сигнализирующих о том, что кость сломана.

Второй симптом – отёчность в области травмы. Чаще всего она постепенно увеличивается, но может пройти через сутки при оказании первой помощи. Ограничение подвижности, кровоподтёки и гематомы также наблюдаются, но могут быть менее выраженными, чем при переломе.

Важно: трещина лечится гораздо легче и быстрее перелома. Прогноз при этой травме более благоприятный, а период реабилитации и восстановления подвижности занимает меньше времени и требует меньше усилий.

Растяжение или перелом, как определить

Растяжение – это травма связок, характеризующаяся разрывом волокон. Чаще всего повреждаются связки в области средних суставов конечностей. Для этой травмы характерна яркая клиническая картина, состоящая из следующих симптомов:

болевой синдром, сила которого зависит от тяжести травмы. Боль может быть настолько интенсивной, что приведёт к травматическому шоку и потере сознания;
отёчность и гематома. Интенсивность зависит от тяжести повреждений сосудов. Так, при сильном повреждении связок голеностопа нога иногда может увеличиваться в объёме более чем в два раза;
потеря подвижности. Может быть, практически полной, как при переломе или почти незначительной.

Важно: растяжение третьей степени часто может сопровождаться отрывным переломом, при котором связки отрываются от кости и вырывают с собой её небольшой фрагмент.

Лёгкие растяжения легко отличить от перелома, и они, как правило, не требуют особой медицинской помощи. Более серьёзные степени травмы отличаются характером болевого синдрома: боль при разрыве связок остро проявляется в момент движения или пальпации. При переломе она всегда сильная, не ослабляется с течением времени, также наблюдается острая реакция на пальпацию.

Хороший способ отличить растяжение от перелома – приложить холод к повреждённому месту. При растяжениях любой степени тяжести хорошо помогают холодные компрессы: они уменьшают воспаление и приглушают боль, вызывая онемение в нервных окончаниях, передающих сигнал о травме.

Особенно холод полезен при растяжении второй и третьей степени, так как воспалительный процесс при таких травмах имеет свойство усиливаться. Холодные компрессы следует делать на 10–15 минут каждые 1–2 часа в течение дня. При переломе холодный компресс может слегка приглушить боль, но не снимет воспаление.

Кроме того, болевой синдром всё равно начнёт постепенно усиливаться.

При любых растяжениях, если не произошло отрыва связок от кости, состояние пациента улучшается через несколько дней, при ограничении нагрузки на место травмы и прикладывании компрессов.

Если состояние не меняется или ухудшается, нужно обратиться за медицинской помощью и сделать рентген для подтверждения диагноза: вероятнее всего, у него перелом, трещина или же произошёл отрыв связок от кости.

К какому врачу обратиться

Вне зависимости от результатов самодиагностики при любых серьёзных травмах следует как можно скорее обратиться в травмпункт по месту жительства или в приёмный покой больницы, где есть хирургическое или, ещё лучше, травматологическое отделение.

Лечением переломов, ушибов и разрывов связок занимается врач ортопед-травматолог, но оказанием помощи может заняться и хирург. При отсутствии такой возможности следует обратиться к врачу общей практики, а при травме у ребёнка – к педиатру.

После подтверждения диагноза помощью рентгеновского снимка и назначения лечения, можно записаться на консультацию к диетологу, чтобы избежать осложнений, связанных с ограничением подвижности, а также к мануальному терапевту, массажисту, физиотерапевту.

Если травма был вызвана повышенной хрупкостью костей, следует дополнительно обратиться к ревматологу, если падением из-за потери сознания или приступа дурноты – к кардиологу или неврологу.

Заключение

Умение самостоятельно определить характер травмы и отличить перелом от ушиба или разрыва связок очень важно, так как от этого зависит, какую именно помощь следует оказать пострадавшему.

Однако нельзя забывать, что точно поставить диагноз можно только после обследования в медицинском учреждении.

Не следует ждать несколько часов или дней после получения травмы – после оказания первой медицинской помощи следует незамедлительно обратиться к врачу.

Трещина и перелом разница

Ушибы и переломы – самый частый повод обращений к травматологу. Оба типа повреждений возникают при ударе, падении и сопровождаются повреждением мягких тканей и сосудов.

В случае перелома травмируется еще и костная ткань, а при открытой его форме – кожные покровы.

Достоверно отличить один вид травмы от другого может только врач с помощью осмотра и рентгеновского снимка, однако есть ряд признаков, позволяющих классифицировать повреждение самостоятельно.

Чем отличается перелом от ушиба

После неудачного падения или сильного удара возникают болевые ощущения, область повреждения краснеет или становится синюшного цвета, развивается отек. Может быть сломана и кость, но при закрытом переломе без смещения определить это довольно трудно.

В любом случае следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью в ближайшее учреждение здравоохранения для постановки диагноза.

Что такое перелом

Это понятие объединяет механические повреждения костной ткани разной степени тяжести. Перелом может быть закрытым, когда сломана кость, но целостность кожных покровов не нарушена, и открытым – с образованием раны, в которой видны обломки.

Причиной перелома могут стать не только внешние факторы, но и патологические процессы в организме, сопровождающиеся снижением прочности костной ткани.

Классифицируются переломы по ряду критериев:

по происхождению бывают патологические или же травматические;
по степени тяжести – неполные в виде надломов и трещин либо неполные (со смещением или без него);
по направлению и форме;
по осложнениям – неосложненные либо осложненные.

Это важно! Установить тип травмы и назначить адекватное лечение может только врач соответствующей квалификации в условиях медучреждения. Поэтому при подозрении на перелом следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что такое ушиб

Данное повреждение возникает по тем же причинам, что и перелом (падение, удар), но кости при этом остаются целыми. Травмируются только подкожная клетчатка, мышцы, лимфатические и кровеносные сосуды. Как правило, в месте ушиба быстро развивается отек, возникают болевые ощущения, появляются гематомы.

Основные отличия

Чтобы правильно оказать первую помощь, желательно достоверно определить тип повреждения. Перелом конечности со смещением характеризуется изменением ее формы, укорочением и патологической подвижностью. Открытый тоже не нуждается в дополнительном подтверждении.

Отличить закрытый перелом от ушиба можно по нескольким критериям:

Боль. Она сопровождает обе разновидности травмы, но если сломана кость, болезненные ощущения гораздо интенсивнее, вплоть до болевого шока. При ушибе они менее выражены и постепенно стихают.
Подвижность. Если целостность костной ткани не нарушена, движения хоть и являются болезненными, но не ограничиваются. При переломе человек не может управлять поврежденной конечностью.
Отек. Развивается в обоих случаях, но при ушибе нарастает быстро, а через несколько дней спадает. В случае перелома прогрессирует постепенно, не исчезая длительное время.

Обратите внимание! Наиболее достоверную информацию о типе повреждения дает специальный тест: если человек может опереться на травмированную конечность (встать на ногу) без особых болезненных ощущений, то речь идет об ушибе. Если же боль резко усиливается, то имеет место перелом.

Отличия в симптомах и признаках

Самостоятельно отличить ушиб конечности от перелома, чтобы грамотно оказать первую помощь, можно по нескольким характерным признакам.

В дальнейшем для подтверждения диагноза и лечения следует обратиться в медучреждение. Если перелом открытый или со смещением, то определить его достаточно легко. В остальных случаях нужно ориентироваться по дополнительным симптомам.

Как отличить ушиб от перелома на руке

Ушибленная верхняя конечность сохраняет подвижность в полном объеме: сгибаются все пальцы, локтевой и плечевой суставы, свободно вращается запястье.

При этом болезненные ощущения могут усиливаться, но незначительно. Отек нарастает быстро, появляются гематомы вследствие повреждения мелких сосудов. Если рука сломана, при смещении кости ее длина уменьшается. Движение вызывает резкую боль (вплоть до шока), подвижность ограничена: нельзя поднять руку, сжать кулак.

Как отличить ушиб от перелома на ноге

Как и в случае с верхней конечностью, перелом ноги сопровождается резкой болью, особенно при попытках встать.

Если сломана бедренная кость, лежащий человек не может приподнять ногу (синдром «прилипшей пятки»), ограничивается подвижность и при переломах другой локализации. Ушиб сопровождается болями меньшей интенсивности, движение не затруднено.

Отеки возникают в обоих случаях, особенно при повреждении голеностопного сустава и мелких костей стопы.

Компрессионное белье при варикозе для мужчин

Отличия в лечении и реабилитации

Разница между переломом кости и просто ушибом мягких тканей определяет отличия в оказании первой помощи, последующем лечении и восстановлении.

Если конечность ушиблена, то необходимо незамедлительно приложить к области повреждения что-нибудь холодное. Это остановит развитие отека и гематом. В дальнейшем врач накладывает на пару дней тугую повязку и назначает обезболивающие мази, а также наружные средства на основе троксерутина и гепарина (Троксевазин, Лиотон-1000, Индовазин).

Специальной реабилитации не требуется, так как за 1-2 недели ушиб проходит.

При переломе нужно прежде всего обездвижить пострадавшую конечность. В качестве первой помощи подойдут самодельные шины.

Если травма открытая, на рану накладывается стерильная повязка. Показан также холод на область перелома и обезболивающие препараты.

Врач после осмотра и репозиции кости накладывает гипс, который снимается только после формирования костной мозоли.

В качестве лечения рекомендуется принимать противовоспалительные средства, анальгетики, препараты с кальцием, комплексы витаминов, а также скорректировать рацион в сторону увеличения доли белковой пищи и молочных продуктов.

При выраженных отеках показаны мочегонные препараты. На этапе реабилитации после снятия гипса обязательны массаж, лечебная физкультура, противоотечные наружные средства.

Кто из нас не получал когда-либо в жизни какую-нибудь травму? Они подстерегают нас на улице и дома, на работе и на тренировке, на даче и в городе, да где угодно. Вопрос в том, что при этом важно не растеряться, суметь оказать себе или другому человеку первую помощь, а значит хотя бы ориентировочно определить суть повреждения, например, это трещина в кости или уже ее перелом.

Отличие в том, что перелом – это полное нарушение целостности костной структуры, а трещина – это незавершенный перелом, частичное повреждение ткани кости, считается менее опасным состоянием, по сути это разновидность переломов, чаще встречается в плоских костях (ребра, грудина, таз, свод черепа). Некоторые специалисты считают, что трещина – это перелом без смещения костных обломков.

Причины возникновения трещин

Трещины в костях можно получить в разных ситуациях: например, при несчастном случае (ДТП, производственная или бытовая травма), при драке, при падении на улице в гололед, на тренировках. При этом факторами риска являются:

слишком резкое увеличение интенсивности тренировок;
выполнение неизвестного для себя упражнения первый раз;
неудобная обувь, недостаточного качества оборудование;
пониженная плотность костной ткани;
слишком высокое или низкое содержание жира в организме;
неполноценное питание (не хватает кальция и других минералов);
болезни щитовидной железы;
длительный прием гормональных средств, анаболических стероидов;
у женщин с нерегулярным циклом или в менопаузе.

Трещина в кости возникает под непосредственным механическим воздействием извне (удар, падение), когда прочность костной ткани уступает силе нагрузки, при этом сохраняется опорная функции кости (при переломе она теряется из-за смещения костных обломков). Различают одиночные и множественные трещины в одном участке скелета, по расположению к осевой линии кости – линейные, косые, спиральные.

Основные симптомы и подтверждение диагноза

Прежде всего, это сильная боль в поврежденном месте, усиливающаяся при любом движении, при касании, при попытке провести пальпацию. В покое она может быть приглушенной, тупой, по типу пульсации или покалывания.

Если повреждены ребра, то каждый вдох для человека становится очень болезненным, поэтому врачи рекомендуют при травме грудной клетки дышать неглубоко.

Боль возникает потому, что при трещине повреждается не вся костная структура, а в основном надкостница, в которой расположена масса рецепторов, сигнализирующих в мозг о поломке.
Второй симптом – отек тканей в области повреждения, который может на глазах увеличиваться и проходит не ранее, чем через сутки.
Одним из симптомов трещины является гематома – она может быть довольно обширной, чаще при трещинах свода черепа. Последние два признака более ярко выражены при переломах кости, при трещинах бывают не всегда.
Ограничение движений в поврежденном месте из-за боли и опухлости тканей.

Иногда человеку приходится принимать вынужденное положение.

Следует помнить о серьезности любого повреждения, даже при отсутствии выраженных симптомов, но при наличии факта получения травмы, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение, особенно при появлении перечисленных выше жалоб.

Врач-хирург или травматолог проведет осмотр и направит на рентгеновское обследование, которое установит тип повреждения кости (ушиб, трещина или перелом), его размеры, состояние окружающих тканей.

От точности диагноза и своевременного определения заболевания зависит дальнейшая тактика ведения больного.

Иногда бывает целесообразным проведение костного сканирования или ядерно-магнитного резонанса кости для определения точной глубины повреждения.

Систолическая и диастолическая дисфункция

Как лечат трещину

Сразу после получения травмы рекомендуется приложить холод на место повреждения и обратиться к врачу. Первое правило при лечении трещин – это полный покой, исключение физической нагрузки, постельный режим. Причем срок применения таких мер может быть разным. Решает сколько времени пациенту требуется покой, врач.

Поврежденную кость лучше зафиксировать. Если это конечность, то применяют гипсовую лонгету, время ношения зависит от возраста человека, состояния его здоровья, от вида и степени повреждения. При трещинах ребра применяют эластичное бинтование, запрещается громко смеяться, кашлять и лежать на поврежденном боку.

Возможен прием внутрь обезболивающих средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

В питании на начальных этапах рекомендуются продукты для улучшения образования хрящевой ткани – студень, желе, жирная рыба.

В последующем предпочтительнее еда с содержанием кальция – молочные продукты, морская рыба, яйца, спаржа, орехи. Не лишним будет прием витаминно-минеральных комплексов.

Трещина заживает быстрее перелома и лечится не так интенсивно. Сколько времени на это понадобиться, зависит от возраста больного, чем старше человек, тем более медленные у него репаративные процессы и нужен больший срок на реабилитационный период. В среднем это 4-6 недель, полное восстановление через 4-6 месяцев.

Прогноз при травмах данного типа благоприятный и при условии адекватного соблюдения всех рекомендаций травматолога, негативных последствий быть не должно.

Если трещину не лечить, то она может углубиться и даже трансформироваться в перелом, привести к смещению обломков, лишить человека нормальной жизни на длительное время. Гематома может нагноиться и привести даже к гангрене конечности.

Поэтому полагаться на «авось пронесет» не стоит, при любой травме нужно пройти обследование и лечить проблему. При затягивании обращения к доктору, последствия могут быть серьезными, и лечиться придется дольше.

Особенности повреждений костей у детей

У детишек, особенно первого года жизни, довольно часто встречаются трещины или линейные переломы костей свода черепа (теменная кость, лобная, реже затылочная и височная), какие могут проходить через несколько костей сразу. При этом у детей возможно повреждение сосудов с образованием внутричерепной эпидуральной гематомы.

Эластичность костей у детишек высокая, особенно у грудничков, поэтому нередки вдавленные переломы (как «целлулоидный мячик»). Трещины свода у детей могут достигать основания черепа. Прогноз всегда серьезный, требующий немедленного врачебного вмешательства. В противном случае, последствия могут быть печальными.

В остальных частях костного скелета детей характерным является перелом по типу «зеленой веточки, то есть повреждение кости при сохранении надкостницы. Заживление происходит быстрее, чем у взрослых.

Подводя итог всему выше изложенному можно сделать вывод, что трещина, образовавшаяся в кости не является сложным заболеванием, но лечить ее необходимо под наблюдением специалиста.

Боль в ключице: с чем связана и как лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Ключицы – это две тонкие косточки, идущие от грудины к плечевому суставу, имеющие небольшой S-образный изгиб. Они участвуют в движениях руками, а также обеспечивают дополнительную защиту органам, расположенным в грудной полости.

Боль в ключице – довольно частая причина нарушения подвижности рук, приводящая к ограничению трудоспособности и снижению качества жизни человека.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Перелом и трещина разница

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полное нарушение кости в месте травмы диагностируется как перелом. Частичное нарушение кости принято называть трещиной. Это народное название довольно точно и понятно для обычного человека передает суть травмы.

При трещине кости травмированной конечностью можно двигать, хотя каждое движения сопровождается болью. Боль может варьироваться от умеренной до очень сильной — в зависимости от тяжести повреждения кости.

Многие, даже столкнувшись с такой травмой, недооценивают ее опасность и не спешат к врачу, действуя по принципу — само пройдет. Таким сорвиголовам нелишне напомнить, что официальная медицина понятия «трещина кости» не знает, и врачи-травматологи диагностируют такие травмы как «частичный перелом кости».

Возникновение травмы

Основная причина возникновения трещины в коленном суставе – травма, возникающая в результате падения на колено или при прямом ударе в его область. Очень часто подобное повреждение возникает у людей в автомобильных авариях.

Врачи выделяют определенные категории людей, входящих в группу риска травматизации области коленного сочленения:

люди, активно занимающиеся спортом;
альпинисты, шахтеры;
люди пожилого возраста (более 60 лет);
больные с патологиями костно-суставной системы;
пациенты с избыточной массой тела.

Особенность возникновения трещин в коленной чашечке – появление травмы у людей, которые либо ведут активный образ жизни, либо, наоборот, малоподвижный, что снижает плотность и твердость костной ткани.

Классификация повреждений

Многие пациенты задаются вопросом, чем отличается перелом от трещины кости. Специалисты отмечают, чтосуществует разница трещины и перелома, несмотря на то, что оба состояния — нарушение целостности костного образования. Для определения конкретного типа повреждения в большинстве случаев требуется проведение обследования пациента.

Перелом – состояние, при котором нарушается нормальное строение кости. Трещина нарушает целостность костного образования, что приводит к слабо выраженным клиническим проявлением в виде боли и отека.

При переломе появляется сильная боль, отек, подкожное кровоизлияние. Данная патология сопровождается усилением боли и появлением хруста при любых движениях в колене.

Трещины в коленной чашечке делят на следующие типы:

горизонтальные;
вертикальные.

Кроме того, травма может быть простой, когда другие повреждения костно-суставной системы не выявляются, и сложной – при наличии сочетанного нарушения других анатомических структур в области коленного сочленения.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

Боль после механического воздействия
Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
Наложение давящей повязки
В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что хуже — перелом или трещина кости, что между ними общего и в чем разница

Как отличить трещину от перелома

Поскольку в основе обеих травм лежит повреждение кости, то и симптоматика их во многом схожа. Но есть у симптомов трещины и перелома и заметные отличия, зная которые, можно поставить предварительный диагноз.

Отличительные симптомы трещины:

Сильная боль, возникшая сразу после травмы, в состоянии покоя постепенно «затухает» и в состоянии полного покоя может совсем не ощущаться;
Боль возвращается при попытке двигать или другим способом нагрузить травмированную конечность;
Покраснение кожи или обширная болезненная гематома в месте травмы;
Стремительно развивающийся отек;
Ограничение подвижности травмированной кости из-за сильных болевых ощущений и развития в месте травмы сильной опухоли.

Способы лечения перелома пятой плюсневой кости
В отношение открытого перелома ошибиться невозможно: повреждение мягких тканей, зачастую сопровождающееся обильным кровотечением, в открытой ране видно обломок кости.
Признаки закрытого перелома не такие явные, но их тоже сложно не заметить:

Неестественное положение сломанной конечности;
Патологическая подвижность конечности в месте перелома;
Осколки кости при попытке пошевелить сломанной конечностью цепляются друг за друга, в месте перелома отчетливо слышится хруст;
Сильная боль в месте перелома;
Болезненная гематома в травмированном месте;
Стремительно прогрессирующий отек.

Нетрудно заметить, что большая часть симптомов перелома и трещины кости схожи между собой. Вдобавок схожие симптомы могут сопровождать сильный ушиб, не окончившийся повреждением кости. Поэтому определить, есть ли перелом, можно только по наличию или отсутствию первых 3 признаков.

А точно установить, трещина у пострадавшего или ушиб, можно лишь с помощью рентгеновского снимка.

Переломы костей – Перелом носа со смещением и без смещения

Перелом носа со смещением и без смещения – Переломы костей

На переломы носа приходится 40% от общего количества травм лица, поскольку этот орган выступает над его поверхностью и вследствие этого наиболее уязвим. В большинстве случаев такой перелом возникает как результат прямой травмы.

Основные причины появления данного вида травмы – это драки (34%), дорожно-транспортные происшествия и несчастные случаи (28%), спортивные занятия (23%), а также случайные падения, которым в основном подвержены дети.

В результате травмируется кость, которая образует спинку носа, или хрящевая ткань, из которой формируются его передняя часть и боковые крылья.

Признаки и симптомы перелома носа

К основным симптомам перелома носа относятся:

Резко выраженная боль в носовой области, которая усиливается при прикосновениях и ощупывании;
Нарастающий отек тканей в области носа;
Кровоподтеки (гематомы) вокруг носа и под глазами;
Изменение формы носа, которое может наблюдаться даже при закрытых переломах и без смещений и являться последствием отека;
Носовое кровотечение, которое может быть интенсивным или скудным, но в любом случае его трудно остановить;
Выделения из носа слизистого характера;
Затрудненность носового дыхания.

Спустя сутки после травмы отек захватывает область скул и век, носовое дыхание отсутствует. При осколочном переломе может наблюдаться такое явление, как крепитация (характерный хруст при прикосновении) и патологическая подвижность.

Выраженные симметричные синяки вокруг глаз, особенно если они появились не сразу, а постепенно, могут свидетельствовать не только о травме носа, но и о переломе костей основания черепа, поэтому в данном случае рекомендуется немедленно провести соответствующее обследование (МРТ или КТ основания черепа и шейного отдела позвоночника).

Причины травмы

В первую очереди врачи выявляют этиологию перелома, который может быть патологическим или травматическим. Патологические виды:

Истончение кости после хирургического вмешательства.
Наличие у пострадавшего остеопороза, костной кисты и серьезных хронических заболеваний.
Несовершенный остеогенез.
Злокачественные и доброкачественные опухоли.

По степени повреждения кости

В зависимости от степени повреждения кости перелом, может быть:

полным – разъединение кости на 2 или более частей, в зависимости от сложности травмы;
неполным – образование в кости трещины или надлома с одной стороны, при этом она соединена со второй стороны.

Особым видом неполного перелома является поднадкостничный – когда кость сломана, а периост остается неповрежденным. Такие переломы еще называют «по типу зеленой ветки», они чаще всего встречаются у детей.

К обязательным признакам перелома костей врачи-травматологи относят наличие наружного кровоподтека и припухлости в области травмирования. Как правило, если речь идет о конечности, функциональная подвижность ее существенно ограничена.

При попытке движения резко выражен болевой синдром. В редких случаях (к примеру, при вколоченном переломе шейки бедра) некоторые пострадавшие могут продолжать самостоятельное передвижение, но данный факт приводит к дальнейшему травмированию и смещению отломков кости.

Перед принятием мер по наложению гипса (или других вариантов фиксации костных отломков) в стенах медицинского учреждения обязательно осуществляется рентгенологическое обследование пострадавшего при переломе костей.

Рентгеновские снимки всегда выполняются в нескольких проекциях для детального исследования места костного перелома с нескольких различных ракурсов.

Мероприятия по лечению перелома костей должны начинаться непосредственно на месте происшествия. Самой неотложной помощью в первые минуты после травмирования должны быть меры по ликвидации болевого шока, особенно если речь идет о переломах костей у детей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Старческая деменция перелом шейки бедра

Далее необходимо предпринять действия по остановке кровотечения (если таковое имеет место быть). Сразу же после вышеуказанных мероприятий первой помощи следует обеспечить иммобилизацию (создание условий для полной неподвижности) места перелома кости при помощи специальных средств или подручных материалов.

В случае открытого перелома костей сверху на раневую поверхность необходимо наложить стерильную марлевую салфетку и давящую повязку для предупреждения возможности дальнейшего кровотечения и инфицирования раны.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять торчащие из открытой раны обломки костей, тем самым можно только причинить сильную боль пострадавшему, но и нанести существенный вред состоянию его здоровья.

Зависимость травмы от возраста

Помимо этого, высокий травматизм у детей связан с их подвижным образом жизни и тем, что у них еще слабо развит инстинкт самосохранения. У детей чаще всего встречаются два вида повреждений: эпифизеолиз (в ростковой зоне разъединяются фрагменты кости) и поднадкостничный перелом.

Переломы бывают закрытые и открытые. При закрытых травмах кожа не повреждается при переломе кости. При открытых травмах происходит кожный разрыв, сильное кровотечение и высокая опасность инфицирования.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Перелом скуловой кости » Скальпель

Признаки закрытых переломов:

в области пострадавшей кости потерпевший жалуется на сильную и стреляющую боль;
кость деформируется;
отмечается ненормальная подвижность любого пострадавшего участка сустава;
при движениях или иммобилизации повреждённого сустава отмечается очень сильная боль.

Типы и симптоматика травм

При осмотре пострадавшего обращает внимание ограничение движений, например, он не может стать на ногу, согнуть руку в локте или кисти, сесть из-за болей в спине и так далее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также можно заметить деформацию руки или ноги, ее укорочение или патологическую установку (например, повернута нога наружу или внутрь), вынужденное положение туловища при травме позвонков и ребер, асимметрию лица при переломе челюсти.

Необходимо осторожно ощупать место травмы, при этом можно обнаружить гематому, крепитацию отломков. Следует помнить, что, если даже нет явных признаков перелома, больному нужно в любом случае оказать первую помощь и направить в лечебное учреждение.

К сожалению, не все повреждения костей заживают гладко, нередки различные нежелательные последствия: неправильное срастание, формирование контрактуры (тугоподвижности), укорочение конечности, гипотрофия мышц.

Оказание первой помощи

Оказание первой помощи при переломах – очень важный этап. Оказывать ее нужно быстро и точно. Однако стоит помнить, что при разных видах травм необходимо проводить разные манипуляции. Какие бывают переломы и как правильно себя вести, чтобы не навредить пострадавшему?

Перелом позвоночного столба

Первая помощь при открытом и закрытом переломе оказывается по-разному.

Помощь при закрытой травме

При закрытом переломе проводятся все мероприятия по поводу иммобилизации пострадавшей конечности. От того, как правильно будет наложена шина, будет зависеть ощущение боли и общее состояние больного.

Источник: https://yazdorov.win/travmy-sustavov/chto-huzhe-perelom-ili-treshhina-kosti-chto-mezhdu-nimi-obshhego-i-v-chem-raznitsa.html

Как отличить ушиб от перелома, трещины: признаки, сравнение. Может ли быть перелом без боли?

В данной теме мы поговорим об отличительных чертах ушиба от перелома либо же трещины.

Получить травму очень легко, особенно в зимнее время, когда коварный лед «сбивает» на каждом углу. Но и в теплое время упасть могут как взрослые, так и дети.

При этом можно просто ушибиться, а порой можно получить очень серьезную травму. Но шоковое состояние не всегда дает нам трезво смотреть на положение вещей.

Поэтому в данной теме, накануне зимних морозов мы хотим найти ответ, как же отличить ушиб от других видов травм.

Как отличить ушиб от перелома, трещины по внешним признакам?

Любое заболевание или травмирование имеет свою характерную симптоматику, на основе которой и ставится диагноз. Но порой весьма трудно отличить ушиб от других повреждений. Особенно, если вы не обладаете рентгеновским зрением. Поэтому мы предлагаем изучить внешние характерные особенности распространенных и схожих только на первый взгляд травм.

Важно: Падать нужно правильно! Если чувствуете, что не можете удержать равновесие — сгруппируйтесь. Напомним, что для этого необходимо максимально прижать локти и спрятать подбородок. Ни в коем случае не стоит выставлять руки или ноги! При этом падать лучше на бок, чтобы не травмировать лицо. А еще – старайтесь максимально расслабить мышцы, тогда удар будет не таким травмоопасным.

Основные виды

Хотя травмироваться можно не всегда исключительно при падении. Можно ушибиться или получить трещину от сильного удара об предмет. А перелом можно получить при падении тяжелого груза. Кстати, его вес прямо пропорционален целостности кости. При очень сильных ударах возможно полное ее разрушение на мелкие осколки.

Но еще стоит отметить, что путь или способ травмирования только поверхностно подскажет. Например, при ударе молотком по пальцу вы получите сильный ушиб. А если молот будет еще и громоздким, то возможна трещина или даже перелом.

Основные черты или как отличить ушиб?

Ушиб – это закрытое травмирование тканей или органов без нарушения целостности костной структуры.
Обычно сопровождается следующими показателями:
- естественно, человек испытывает боль. Она полностью зависит от силы травмирования мягких и твердых тканей и вашего личного критерия выносливости. Как правило, через сутки боль уже немного уменьшается и не имеет резкого характера;
- при сильном ударе возможно полное онемение и непослушание пострадавших частей тела. В этом случае, кстати, это уже говорит за разрыв эластичных и мышечных тканей;
- также может отдавать и верхние части суставных элементов;
- гематома может быть достаточно насыщенного цвета и немалого размера, если очень сильно пострадали сосуды. Но она всегда идет единым пятном;
- возникает отек на месте ушиба, который может быть вызван скоплением жидкости или кровоподтека. Он в первые сутки значительно увеличивается, но после, как правило, может немного утихнуть. Особенно, если подержать конечность в приподнятом состоянии или под холодным компрессом.

Отличительная черта – возможность шевелить конечностями, если они пострадали, или другими частями. Да, это будет больно, но через усилия это сделать можно.

Важно: Отек при очень сильном ушибе в некоторых случаях может держаться относительно долго! Влияет еще и индивидуальная чувствительность, и способность к самовосстановлению.

Ушибленная нога с гематомой

Какая же симптоматика в случае перелома?

Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.

Вспомним, что собой вообще представляет перелом – это уже разрушение целостности костной ткани или надкостницы, выраженное в различной степени и форме. Он может быть в закрытой и открытой форме. То есть, в зависимости от целостности кожных покровов – остались целы, либо пострадали, соответственно.
При открытом переломе сразу становится понятно, что это такое. Ведь из раны нередко могут торчать обломки или осколки твердого органа. При этом идет сильное деформирование любой части тела. Нередко уже сам вид вызывает у больного сильнейшую боль и даже шок.

Компьютерная модель

С закрытой формой дела обстоят немного сложнее, но все же поддаются отличительной симптоматике. В зависимости от степени, формы и величины повреждения костных тканей, появляются различные симптомы перелома:
- в момент костного разлома человек испытывает пронизывающую боль. Но в отличие от ушиба, через некоторое время она не становится меньше, наоборот – усиливается;
- сильно и быстро увеличивается отечность окружающих тканей;
- как правило, в месте перелома появляется гематома, которая тоже постепенно становится более заметной. Но, например, в области плеча или бедра из-за плотных тканей она может проявиться только спустя 2-3 дня. При некоторых видах переломов, когда не затронуты мягкие ткани, гематомы может не быть. Но главная черта – из-за разрывов целостности волокон и сосудов она может иметь подкожные кровоподтеки и занимать обширную область;
- также в основе положен некий хруст, что и говорит за перелом костной колбы.
Очень важной отличительной характеристикой выступает крепитация! То есть, аннулированная возможность нормального движения и шевеления. Рассмотрим внимательнее:
- например, если травмирована рука в зоне локтя, то пальцами пошевелить вы не сможете. А о том, что взять что-то, и речи быть не может;
- если идет травма голени или бедра, то, естественно, человек уже не сможет стать на всю конечность;
- опаснее всего перелом грудной клетки. Поскольку обычный вдох имеет резко-пульсирующую боль. Но это еще не все – острие кости может задеть и внутренние органы!

Наглядный пример

Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается?

Существует еще такое понятие, как трещина кости. Но по сути, этот тот же самый перелом, при котором целостность кости нарушается не полностью. Симптомы в этом случае обычно такие же, как при любой подобной травме – боль, отек и гематома в месте травмы.
Вот в этом и коварство трещины! Эта симптоматика может быть похожа по своему характеру и на ушиб, и на перелом. Но есть небольшая подсказка – боль от трещины не утихнет, пока вы не пройдете курс лечения.
По характеру неприятные ощущения могут быть и тупыми, и пульсирующими, и очень даже резкими. Особенно, если идет нагрузка на это место. Но в состоянии покоя беспокойства могут и вовсе отсутствовать!
- Например, колено болит при ходьбе (кстати, коленная чашечка уж очень сильно подвержена именно трещинам), а при дыхании больной старается не делать глубокие вдохи.
При этом даже незначительная отечность или синяк могут сохраняться на длительное время.

Но по характеру признаки больше похожи на ушиб. Поскольку нет переломного повреждения мягких тканей, сосудов или капилляров.

Визуальная картина

Может ли перелом быть без боли?

Ответ утвердительно-положительный – да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены.

Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа. Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным.
Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости.

Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер.

Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику:

нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности;
при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях (но и другие части тела не застрахованы от этого), перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка;
при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст.

Выпирание обломка

Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды.

Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи».

Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение

Мы уже определились с внешней симптоматикой:
- отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов;
- при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать;
- ну и как дополнительная черта – визуально видна деформация в случае опасной травмы;
- боль – это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно. Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина – не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке.

Осевая боль поможет в решении вопроса

Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику – осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается.
- Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам – вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб.

Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение. Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки.

А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями.