Грыжа коленного сустава или киста бейкера — симптомы и лечение

Кистой Бейкера (КБ), код МКБ-10 – M71.2, называется патологическое образование, возникшее под коленным сгибом. Недуг может долго не проявляться, но затем вызывает серьезный дискомфорт.

Данное заболевание еще известно как грыжа или бурсит подколенной ямки.

Из нашей статьи вы узнаете, почему возникает киста Бейкера коленного сустава, как лечить этот недуг и можно ли предотвратить его развитие.

Киста Бейкера

Причины возникновения кисты Бейкера коленного сустава

КБ развивается в сумке, расположенной возле сухожилий, икроножных и полуперепончатых мышц. Во время развития недуга начинается скапливание густой массы. В правильном состоянии этой массой заполняются суставные сочленения. Но когда она начинает просачиваться в сухожилия, через некоторое время у человека под коленкой возникает киста.

Сумка, которая является местом развития недуга, есть у большей части населения планеты, и это не является отклонением. Но вследствие некоторых причин в ней начинает собираться масса, которая потом не может попасть в суставное сочленение.

Как правило, КБ провоцируют обменно-дистрофические процессы или воспаления, протекающие в колене. КБ может быть вызвана:

• остеоартритом;
• артрозом;
• ревматоидным артритом;
• подобными явлениями.

Артроз

Главными причинами развития КБ считают:

• воспаление колена;
• поражение менисков;
• механические повреждения сочленения;
• злоупотребление физнагрузками;
• поражение хрящей с последующим разрушением.

В итоге синовиальная жидкость вырабатывается в больших количествах, заполняет сухожильную сумку и формирует кисту.

Признаки КБ

Чаще наблюдается формирование единичной КБ, но в медицинской практике известны случаи развития КБ на обеих ногах или возникновение сразу нескольких образований. Изначально КБ не проявляет себя, но со временем ее размеры достигают полутора сантиметров.

По мере роста КБ у пациента начинается:

• дискомфорт при попытке согнуть или разогнуть колено;
• формирование достаточно плотного образования.

При касании к образованию пациент испытывает боль. Через некоторое время КБ начинает болеть постоянно. Ощущение усиливается при движении и немного стихает во время отдыха. Киста может воздействовать на нервные окончания, тогда у пациента начинает неметь нога, появляется покалывание. Иногда могут болеть икроножные мышцы.

Важно! КБ возникает и у детей. Причина – ушиб или растяжение колена, поражающие и мениск. В группу риска входят детки от 4 до 7 лет. К счастью, в таком возрасте патология исчезает без врачебного вмешательства.

Чем опасна киста

Самым серьезным последствием недуга является разрыв КБ. Если такое случится, скопившаяся масса просочится в мышцы и спровоцирует отечность ноги. Это явление может пройти самостоятельно, но для этого должно пройти минимум полторы недели.

К другим осложнениям относят:

• Компрессию вен голени. Изначально это приводит к застою крови, затем кожа начинает менять цвет, появляется отек.
• В случае игнорирования вышеописанных явлений кожа стает коричневой, места кровяного застоя покрываются трофическими язвами. К сожалению, подобные явления полностью не вылечиваются.
• Из-за сдавливания вен у пациента возникает флебит или тромбоз. Эти осложнения очень опасны, поскольку оторвавшийся тромб может заблокировать работу органа, тем самым приведя к смерти человека.
• Увеличение КБ мешает крови поступать в требуемом объеме в мышцы и ткани. Это может привести к отмиранию тканей. Сам некроз может перейти в остеомиелит, который характеризуется отмиранием тканей до костного мозга.

Тромбоз

Наконец, воспаление в костях вызывает сепсис – системную воспалительную реакцию, которая развивается из-за локальных инфекций. При попадании возбудителя в кровь он моментально распространяется по телу.

Диагностика

Залог успешного лечения – обращение к врачу при первых симптомах заболевания. Больному нужно посетить ортопеда или травматолога. Эти специалисты для диагностики будут использовать:

• УЗИ. Позволяет изучить суставное соединение и близлежащие ткани.
• МРТ. Врач может рассмотреть ткань в разрезе.
• Атроскопию. Предполагает незначительное внутреннее вмешательство. Для диагностики в колено вводится микрокамера.

УЗИ

Атроскопия предполагает использование местного обезболивающего и создание мелкого отверстия для камеры.

Использование рентгена неэффективно, поскольку он не показывает КБ.

Лечение КБ, поразившую подколенную область

Для лечения КБ в медицине используют консервативную терапию (физиотерапию, назначение медикаментозных средств) и оперативное вмешательство.

Описание медикаментозной терапии

Если появление КБ диагностировано своевременно, пациенту выписывают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Может проводиться пункция КБ:

• сумка с массой прокалывается медицинской иголкой;
• через иглу из тела вытягивают жидкость;
• КБ наполняют гормоном, который улучшает процессы жизнедеятельности.

Перед процедурой пациенту дают обезболивающую таблетку.

Для наполнения КБ специалист может использовать:

• Стероидные гормоны. Дипроспан обладает противошоковым, десенсибилизирующим и слабовыраженным кортикоидным действием. Быстрый эффект раствора обеспечивается фосфатом бетамазона, входящего в его состав. Дозировка и методика введения лекарства зависят от симптомов болезни. Лечебные уколы неболезненные, но их могут совмещать с Лидокаином. Пациентов со слабыми суставами, низкой свертываемостью крови и инфицированностью областей поражения запрещено лечить Дипроспаном.

Дипроспан

• Гидрокортизон. Этот гормон улучшает белковый и углеводный обмен. Он купирует воспалительный процесс, снижает капиллярную проницаемость и предотвращает развитие аллергии. Противопоказан для лечения пациентов с психозами, нефритом, остеопорозом и язвенным поражением ЖКТ.
• Ибупрофен, Индометацин и Кетапрофен. Медикаменты лечат сильную боль, воспаление и дискомфорт.
• Диазепам. Используется для купирования спазмов.

Оперативное вмешательство

Операция по полному удалению КБ выполняется только тогда, когда киста спровоцировала развитие серьезного осложнения. Иногда, чтобы вылечивать кисту, ее перевязывают, а накопившуюся жидкость вытягивают через один большой или несколько небольших разрезов. При таком условии КБ удаляется пошагово.

Атроскоп – это современный способ вылечить кисту подколенной впадины. Эта методика самая щадящая, поскольку не наносит вреда суставному сочленению и оставляет на колене незначительные шрамы.

Обратите внимание! Независимо от того, каким методом пациенту будут лечить КБ, она может снова возникнуть. Поэтому больному крайне важно изучить симптоматику недуга и контролировать его проявления.

Физиотерапия

Лечение КБ под сгибом колена предполагает использование:

• Микротоков, УВЧ, магнитного и лазерного воздействия. Эти методы целесообразно проводить только в период ремиссии, поскольку малейшее физическое усилие пациента может привести к осложнениям.
• Гимнастики и ЛФК. Изначально упражнения выполняются под присмотром врача, но если пациент идет на поправку, он может делать зарядку в домашних условиях.
• СУФ-облучения, УВЧ или низкоинтенсивного воздействия лазера. Эти процедуры положительно влияют на кровоток, предотвращают варикоз и тромбофлебит.

Народные методы

Лечение в домашних условиях также дает положительные результаты. Если КБ еще небольшого размера, ее рассасывание можно ускорить с помощью:

1. Золотого уса. 20 грамм листьев залить 0,5 литра спирта и оставить настаиваться 21 день. Полученную массу прикладывать к кисте на ночь, а спиртовую настойку принимать перорально трижды в сутки через час после еды.
2. Лопуха и чистотела. Растения измельчить, добавить 250 мл воды, довести до кипения на водяной бане. Полученной мазью обработать все колено, обмотать пищевой пленкой и шерстяным платком. Процедуру проводить на ночь.
3. Подогретого подсолнечного масла. Бинт смочить в массе, приложить к больному участку, замотать пленкой и платком. Вещество должно рассасывать кисту и ускорять выздоровление пациента. Компресс лучше делать перед сном.

Важно помнить, что народная медицина – это только дополнение к традиционной, поэтому ее нельзя использовать как единственный терапевтический метод. Выбирать рецепты и срок их использования должен только квалифицированный специалист.

Профилактика заболевания

К сожалению, нет конкретных рекомендаций, помогающих предотвратить развитие КБ. Единственное, что может пациент – это следить за своим здоровьем и при малейшем дискомфорте в колене обращаться к врачу.

Как показывает практика, прогнозы по лечению КБ положительны. В 95 процентах при своевременном обращении к врачу киста лечится и не вызывает серьезных осложнений.

Киста бейкера

Киста бейкера коленного сустава: симптомы, причины и лечение Киста Беккера – это специфическое заболевание, которое страшно не само по себе, а страшны его осложнения. Под этим термином подразумевается скопление воспалительной жидкости (не гноя) в слизистой сумке, расположенной на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки.

У 50% людей эта сумка находится между сухожилиями мышц (икроножной и полуперепончатой), она сообщается с коленным суставом с помощью небольших отверстий и является вариантом нормального развития сустава.

В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке приобретает название этого заболевания.

Что это такое?

Киста Беккера – доброкачественное образование на внутренней стороне колена, провоцируемое воспалительным процессом в нем. Физически киста представляет собой припухлость в области коленного сустава.

С обратной стороны колена у людей располагается так называемая межсухожильная “сумка”. При воспалении, в колене скапливается жидкость, которая может просочиться в эту “сумку”, тем самым увеличивая ее в размерах.

 

Причины возникновения

Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения.

Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением.

Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины развития кисты Беккера:

1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Патологические изменения менисков.
3. Воспалительные процессы в коленном суставе.
4. Механические повреждения колена.
5. Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Классификация

Современная медицина насчитывает несколько видов кист, развивающихся и локализующихся на участках коленного сустава:

1. Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
2. Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
3. При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
4. Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
5. При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.

Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева.

Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена.

Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.

Симптомы и фото

В начальной стадии киста Беккера никаким образом себя не проявляет (см. фото). Как только объёмы сумки начинают увеличиваться из-за собравшейся воспалительной жидкости, начинаются проблемы с разгибанием конечности. При пальпации есть вероятность обнаружить образование под коленкой, которое отличается плотностью и болезненностью.

Воспалительные процессы способствуют скапливанию в полости суставов жидкой субстанции, которая проникает внутрь через отверстия в межсухожильной сумке.

Это приводит к увеличению размера последней, что накладывает ограничение на движение суставов. Киста увеличивается с каждым днём, что мешает осуществлять разгибание конечности. Данному мероприятию сопутствует наличие болевых ощущений.

После чего даже в состоянии покоя пациента могут мучать боли и ощущение онемения.

Для правильной диагностики не используется рентгенография в связи с её неинформативностью в этой ситуации. Чтобы уточнить поставленный диагноз используется ультразвуковое исследование и результаты магнитно-резонансной томографии. Нельзя недооценивать пользу артроскопии, позволяющей обследовать сустав видеотехническим устройством. 

Диагностика

Выявить наличие данного новообразования и назначить точный диагноз позволяют следующие методы обследования:

1. МРТ – позволяет рассмотреть подколенный сустав и структуру тканей со всех стороны. Наиболее подходящий метод, позволяющий выявить заболевание даже на самой ранней, бессимптомной стадии;
2. УЗИ коленного сустава и расположенных рядом областей;
3. Артроскопия – закрытая (малоинвазивная) операция. В области обследования делается надрез, через который вводится микрокамера.

Неподходящим методом обследования является Рентгенография, так как с помощью нее невозможно выявить кисту Беккера.

Последствия

Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:

• Из-за передавливания кистой вен голени могут развиваться и другие осложнения: тромбозы – образование сгустков крови в полости вен, флебиты – воспаления стенок вен (вызывают сильные боли, подъем температуры тела, изменение цвета конечности).
• Нарушение венозного оттока от тканей стопы и голени. Конечность начинает отекать, ее цвет изменяется до фиолетового. Если такой венозный застой существует довольно длительное время, цвет конечности может измениться до коричневого, а на коже могут появляться трофические язвы – повреждения кожи с постоянно мокнущей поверхностью, которые очень тяжело и долго лечатся.
• Нарушение кровоснабжения мышц, сухожилий и даже костей из-за сдавливания их объемным образованием. Это может привести не только к постоянным болям в конечности (включая стопу), но и к некрозам мышц, и даже к остеомиелиту – очень тяжелому воспалению, которое поражает кости голени. Остеомиелит, в свою очередь, может приводить к сепсису – заражению крови;
• Опасность тромбозов и тромбофлебитов в том, что тромб не всегда будет находиться на одном месте. Он может «отклеиться» от стенки вены (это называется тромбоэмбол) и с током крови попасть в жизненно важные органы, вызывая, как минимум, ишемию какого-то небольшого участка такого органа. Наиболее опасным последствием тромбоэмболии может быть закупорка крупных ветвей легочной артерии, что быстро приводит к смертельному исходу.

[adsen]

Как лечить кисту Беккера?

Лечение кисты Беккера проводится и консервативными, и оперативными методами. Выбор в пользу того или иного метода осуществляется в зависимости от следующих факторов:

• Возраста пациента;
• Наличия сопутствующей патологии;
• Размера кистозного образования;
• Длительности существования кисты;
• Наличия или отсутствия признаков сдавливания рядом расположенных анатомических образований.

Консервативный метод включает в себя два этапа. На первом этапе производится пункция кисты и эвакуация содержимого из ее полости. На втором этапе показано введение кортикостероидных гормонов внутрь кистозного образования. Эти гормоны оказывают следующие терапевтические эффекты:

• Ликвидируют воспалительную реакцию;
• Уменьшают выраженность боли и способствуют восстановлению функции коленного сустава;
• Способствуют образованию спаек, что приводит к облитерации (заращению) кистозной полости;
• Препятствуют рецидиву заболевания.

Эти гормоны практически не всасываются в системный кровоток – они оказывают свое действие местно. Поэтому практически не имеют противопоказаний для своего применения. В связи с этим могут применяться даже у пациентов, которые страдают такими заболеваниями, как:

• Артериальная гипертензия;
• Сахарный диабет;
• Врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие.

Но все же противопоказания есть и некоторые противопоказания:

• Перелом кости, расположенной внутри сустава;
• Бактериальные или вирусные поражения кожи в месте введения;
• Предшествующие пластические операции на суставе;
• Плохая свертываемость крови, при которой повышается риск кровотечения в полость сустава;
• Значительный остеопороз костей, участвующих в образовании сустава;
• Некроз внутрисуставных отделов кости.

Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:

• большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
• длительное существование кисты;
• неэффективность консервативной терапии;
• ограничение функций коленного сустава.

Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.

Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав.

Снятие швов проводится через 7 дней. Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа.

Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.

Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.

Профилактика

Профилактика кисты Беккера сводится к следующему:

1. Лечение заболеваний коленного сустава.
2. Осторожность при занятиях спортом, защита коленей от травм с помощью протекторов.
3. Периодические курсы приема хондропротекторов, особенно после 40 лет, что направлено на сохранение хрящевой ткани.
4. Устранение инфекций, присутствующих в организме.

При обнаружении боли и дискомфорта в подколенной области не медлите с визитом к доктору – это залог успешного лечения и отсутствия опасных осложнений.

Киста Бейкера коленного сустава — лечение, симптомы и фото, прогноз

Рубрика: Суставы и связки

Известно, что коленные суставы устроены сложнее, чем тазобедренные. На них приходится более значительная нагрузка. К этому приспособлены конфигурация суставных поверхностей, толстые хрящи, наличие вспомогательного аппарата – надколенника, и также суставных сумок.

Суставные сумки являются резервуарами для хранения синовиальной (смазочной) жидкости, которые они вырабатывают. Но иногда, при значительной нагрузке, из этих сумок может вытекать под давлением синовиальная жидкость и скапливаться там, куда ей дают доступ анатомические пути. Именно так и образуется киста Бейкера.

Что это такое?

Киста Бейкера — это обычная грыжа коленного сустава, которая является мягким, шаровидным образованием мягкой и эластичной консистенции. Располагается оно в подколенной ямке, fossa poplitea, поэтому видно только сзади. Кроме такого «выбухающего шарика» обычно ничего не заметно.

Это образование мягкое, поскольку оно состоит из синовиальной жидкости. Впервые она была обнаружена английским врачом Бейкером, в честь которого и была названа.

Киста Бейкера (фото)

Чаще всего, ее поперечник не превышает 2-3 см, и чаще бывает с одной стороны. Средний возраст ее возникновения – дети от 5 до 8 лет, и зрелые люди, от 30-35 лет и до 70-летнего возраста.

Иногда это образование называют или коленной, или подколенной кистой. Встречается такой термин, как «задняя коленная грыжа». Иногда она может спонтанно исчезать, но чаще, она только увеличивается со временем.

Немного о причинах развития кисты

Если коленный сустав здоров, то грыжа не возникает. Чаще всего к ее образованию приводят проблемы, связанные с деструкцией суставного хряща, а также следующие ситуации:

• привычные травмы коленного сустава;
• заболевания менисков;
• хронические воспалительные заболевания сумок и синовиальной оболочки – синовиты;
• ревматические заболевания соединительной ткани;

Признаки и симптомы кисты Бейкера

киста Бейкера фото симптомов

Травматологи и специалисты по патологии коленного сустава, хирурги-артрологи, выделяют четыре разных типа кисты, в зависимости от типа распространения синовиальной жидкости, и ее количества.

При этом заболевании чаще всего, такое образование является бессимптомной находкой. Лишь при увеличении кисты возникают некоторые симптомы, из которых ни один не является строго специфическим для этой кисты:

• тяжесть и неприятные ощущения под коленкой;
• давление на коленную чашечку;
• боли при ходьбе;
• частые «замыкания», или блокада сустава;
• уменьшение кисты во время сгибания колена;

На поздних стадиях, а также при выраженном воспалительном компоненте могут возникать отек и нарушение кровообращения в суставе.

Особенности у детей

Киста Бейкера у детей возникает обычно в возрасте от 4 до 7 лет.

Единственным отличием ее течения от «взрослой» являются меньшие размеры, поскольку у малышей и объем синовиальной жидкости в полости сустава и в сумках не достигает 300 мл, как у взрослых.

Нагрузка на сустав у ребенка значительная, в связи с беготнёй и подвижными играми — поэтому образование может довольно быстро увеличиться. При его обнаружении нужна консультация травматолога или ортопеда.

Методы диагностики и артроскопия

После клинического обследования и ощупывания образования требуется подтверждение диагноза. Для этого применяются следующие методы исследования:

1. Рентгенография коленного сустава в двух проекциях;
2. УЗИ коленного сустава. Показывает связочный аппарат сустава, в отличие от рентгеновского исследования;
3. МРТ сустава.

Исследование будет неполным без артроскопии, которая показывает, что именно происходит в полости сустава. При этом исследовании обязательно берется образец синовиальной жидкости, который сдается в лабораторию.

По результатам можно установить степень воспаления, клеточные элементы и вероятность атипичного клеточного роста.

Как лечить кисту Бейкера, недавно возникшую под коленом? В том случае, если она возникла на фоне основного заболевания, то проводят его лечение, заключающееся в приеме противовоспалительных средств, проведении физиопроцедур, лекарственных компрессов, оказывающих рассасывающее действие, например, с «Димексидом».

В том случае, если образование продолжает увеличиваться, то следующим этапом лечения является ее пункция. После того, как удаляется избыток жидкости, в полость бывшей кисты можно ввести противовоспалительный гормональный препарат пролонгированного действия, снимающий воспалительный компонент. К таким средствам относят «Кеналог», или «Дипроспан».

Эту несложную операцию по удалению жидкости можно проводить несколько раз. Иногда помогает тугая эластичная повязка, которая препятствует жидкости попадать в подколенную ямку и формировать грыжевое выпячивание.

Но в том случае, если консервативное лечение неэффективно, требуется операция. Также показаниями к ней является компрессия грыжей сосудов и нервов, а также большие размеры кисты, которая ограничивает сгибание ноги в коленном суставе.

Чаще всего образование иссекается, удаление кисты Бейкера проводится под местной анестезией, и через неделю пациент уже может ходить. Операция по поводу кисты Бейкера длится недолго, в среднем, полчаса.

Никакой интубации трахеи, эндотрахеального или внутривенного наркоза при этой операции не нужно: пациент находится в полном сознании и может спокойно общаться с врачами.

Осложнения

Разрыв кисты Бейкера – самое частое осложнение. Конечно, жидкость не брызжет наружу, она просто спускается по влагалищам икроножных мышц на голень, и там возможно появление воспалительной реакции в виде покраснения, может возникнуть лихорадка.

В том случае, если киста очень большая, она может сдавить не только сосуды и нервы, но и пути лимфатического оттока. В результате может развиться лимфостаз ноги ниже колена, и даже слоновость.

• Как было сказано выше, каста может способствовать возникновению воспаления в венозных сосудах, она может быть фактором инициирования тромбофлебита, который может быть причиной эмболии легочной артерии, а также варикозного воспаления вен.
• Прогноз
• Киста Бейкера в колене, конечно, не очень приятное образование — но в том случае, если его заметили сразу, объем его небольшой, и сустав не поражен хроническим недугом — есть все шансы на успешное излечение кисты консервативным способом, или, в крайнем случае, при помощи пункции, и не придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Грыжа бейкера коленного сустава лечение

Основным толчком к возникновению грыжи коленного сустава являются определенные процессы, связанные со старением человеческого организма. Однако нередко с этим заболеванием сталкиваются люди и в возрасте 30 лет. В этом случае причиной доброкачественного образования может быть:

• волчанка;
• псориаз;
• гемофилия;
• остеоартрит;
• ревматоидный артрит;
• артроз;
• травма колена или хрящевого сустава.

Подобные болезни в основном характерны для пожилых людей и спортсменов, которые часто испытывают большую нагрузку на ноги. Именно поэтому у детей грыжа под коленом диагностируется очень редко.

На начальном этапе развития грыжи Беккера под коленом у больного могут возникать неприятные ощущения. Со временем, когда грыжа разрастается до больших размеров, происходит сдавливание близлежащих нервов, в результате чего человек чувствует постоянную боль под коленом, онемение и покалывание. Характерным симптомом является невозможность полного сгибания ноги.

Внешний вид подколенной области несколько изменяется, образуется опухолевое уплотнение, которое при прощупывании характеризуется упругостью. В некоторых случаях грыжа приводит к таким осложнениям, как тромбоз глубоких вен или разрыв стенки кисты. При этом ощущаются сильные боли, гиперемия задней части голени и повышение температуры тела.

Рассмотрим анатомические механизмы возникновения подколенной кисты. На задней поверхности сустава между мышцами у некоторых людей расположена межсухожильная сумка, что является нормой.

При наличии сопутствующего заболевания, либо травм колена синовиальная жидкость может попасть в эту сумку, постепенно растягивая стенки. Образуется выпячивание (грыжа), которое давит на окружающие ткани и сосуды, вызывая дискомфорт, боль и затруднение движений.

Развитие грыжи может быть следствием процессов старения организма, хотя часто обнаруживается недуг и у молодых людей. Вызвать его появления могут такие причины:

• системная волчанка, ревматоидный артрит;
• деформирующий остеоартроз;
• псориаз;
• патологии крови — гемофилия;
• травма самого сустава или хрящевой ткани;
• воспалительные процессы в колене;
• поражение крестообразных связок.

В группу риска можно поместить пожилых людей и профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта. С течением времени выпячивание увеличивается в размерах, доставляя массу дискомфорта человеку — он не может нормально передвигаться. Причиной всему боль, появляющаяся во время сгибания, да и сама киста ограничивает подвижность.

Задняя поверхность нижних конечностей в части, где расположено колено, сформирована мышечной тканью и сухожильными волокнами. Прочные сухожильные тяжи соединяют и удерживают мышцы. Среди крестообразных и поперечных связок располагается сухожильная сумка.

При воспалении сустава возникает отек. Внутрисуставная жидкость обильно выделяется и скапливается в таких количествах, что начинает сочиться через соединительные ткани.

Синовиальная субстанция проникает в сухожильную сумку, заполняет ее. В результате стенки сумки растягиваются, и в коленном суставе возникает грыжевое выпячивание.

Выпуклость давит на мягкие ткани, сосуды, нервы. Она причиняет боль, вызывает дискомфортные ощущения, ограничивает подвижность коленного сустава, затрудняет ходьбу.

Наиболее приемлемый метод лечения выбирается в зависимости от результатов проведенного обследования. Используются методы:

• медикаментозного лечения с использованием препаратов в виде таблеток, мазей, компрессов;
• оперативного лечения, которое включает в себя хирургическое вмешательство и пункцию образования;
• использование народных средств.

В случае подозрения на грыжу Беккера действуют по алгоритму: консультация у врача, диагностика, уточнение диагноза (исключить злокачественное заболевания), проведение традиционного лечения и применение народных средств.

Лечение подколенной грыжи проводится нестероидными и противовоспалительными препаратами. Направлено оно против отечности тканей, на уменьшение болевого синдрома и лечение первопричины – остеоартроза или ревматоидного артрита.

Если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами недостаточно эффективно, для уменьшения болевых ощущений кисту обкалывают препаратами преднизолона. Но результат при этом бывает кратковременный.

Облегчить состояние и привести к длительной ремиссии помогут физиотерапевтические методы – использование импульсного электромагнитного излучения, биорезонансной терапии, электрофореза.

Оперативное лечение

Если киста Беккера приобретает большие размеры и усиливаются болевые ощущения, возникает необходимость оперативного лечения.

Одним из таких методов является пункция подколенной кисты Беккера. При ее проведении специальной иглой вытягивают жидкость из полости кисты, после чего в нее вводят кортикостероидный препарат. Под его действием стенки сумки склеиваются.

Метод лечения эффективен, если будут исключены травмы, физические нагрузки и т. д.

Радикальное вмешательство (удаление) образования может потребоваться, если медикаментозная терапия неэффективна. Чаще всего это случай, когда грыжа появляется после травмы коленного сустава. Обычно до и после проведения хирургического удаления грыжи проводят медикаментозное лечение.

Применения артроскопического метода удаления грыжи с применением специального оптического инструмента позволяет эффективно проводить оперативное вмешательство, значительно снизив травматичность.

Народные средства эффективны при начальных стадиях заболевания, когда грыжа небольшого размера. Помогают они и закрепить результат оперативного лечения. В сложных ситуациях лечение безрезультатно, поэтому консультация у доктора обязательна.

При современном ритме жизни будьте внимательны к своему здоровью. Незначительные неприятные ощущения в области коленного сустава могут перерасти в серьезную проблему. Избавит от этого только своевременная консультация врача, правильное назначение и проведение лечения.

• воспаление сустава колена;
• различные травмы колена – растяжения, ушибы, вывихи и др.;
• воспалительный процесс в мениске;
• артрит сустава;
• изменения в суставах, связанные с возрастом;
• разрыв коленных связок;
• хроническая форма синовита.

Этому заболеванию подвержены в основном взрослые люди, у детей оно встречается крайне редко.

1. Золотой ус. Усы и листья растения положить в емкость и залить тремя литрами водки. Закрыть и настаивать 4 недели. Компресс с настойкой прикладывать к месту образования кисты или растирать ею больное колено. На раствор нужно наложить пленку и замотать ногу теплым шарфом. Также рекомендуют принимать настойку внутрь по столовой ложке два раза в день.
2. Подсолнечное масло. Этот продукт обладает прекрасным противовоспалительным эффектом. Компрессы с маслом необходимо прикладывать на ночь.
3. Герань и календула. Листья герани пропустить через мясорубку, и растереть со смальцем. Полученную мазь накладывать на пораженный болезнью участок на три часа.
4. Чистотел и лопух. Сделать отвар из листьев лопуха и чистотела. Прикладывать компрессы из отвара на область кисты. Они помогут снять воспалительный процесс и болевые ощущения.
5. Лист капусты. Это средство очень эффективно при лечении кисты Беккера. Из него готовится настойка. Больное колено смазывают медом, а в это время листья капусты опускают в кипящую воду, которые впоследствии прикладывают на участок, смазанный медом, после чего все нужно тщательно забинтовать. Понадобится примерно две недели лечения, чтобы избавиться от кисты.
6. Бузина и малина. Из листьев этих растений готовится отвар, в котором смачивается ткань, которую нужно приложить к больному колену. Сверху замотать шарфом и оставить на несколько часов. Такую процедуру необходимо проводить каждый день в течение месяца.
7. Болиголов и чистотел. Возьмите маленький куст чистотела, и измельчите его до состояния каши, которую нужно выложить на марлю и приложить вокруг колена. Зимой, когда свежего растения нет, можно использовать засушенный: возьмите 2 ст.л. сушеной травы и заварите литром кипятка. Настаивать под крышкой 20 минут, после чего выкладывать ее на марлю.
8. Настойка из трав №1. В состав настойки входит: 2 части зверобоя, по 1 части: птичьего горца, почек березы, корня одуванчика, листьев крапивы и брусники, подорожника и мяты. Приготовление: травы измельчить и соединить их, чтобы получился лечебный сбор. Возьмите одну ст. ложку сбора, и залейте 300 мл кипятка, накройте крышкой и настаивайте приблизительно час. Настойку процедите и разделите на три равные части. Принимать настойку натощак или перед приемом пищи, в течение 3-х недель, если нужно, курс можно пропить повторно через десять дней.
9. Настойка из трав № 2.

В состав настойки входят следующие травы в равных частях:

• кора ивы козьей;
• корни: лопуха, аира, одуванчика и солодки;
• зверобой, календула, сабельник, душица, золотарник, лабазник, донник;
• березовые листья;
• сосновые почки;
• плоды боярышника.

1. Девясил. Перед использованием траву измельчите. Затем возьмите 30 г молодого корня растения, и залейте тремя литрами кипятка, добавить столовую ложку дрожжей. Закрыть и настаивать двое суток. Принимать внутрь по полстакана 3 р. в день после еды. Если необходимо, можно провести лечение повторно через 20 дней.
2. Алоэ. Возьмите по ч. ложке лимона и алоэ, добавьте 1 г стрептоцида. Все тщательно перемешать. Из этой смеси делать компресс, желательно на ночь.
3. Пряная гвоздика и корень одуванчика. Измельчить ст. ложку гвоздики и залить ее 100 мл кипятка. Корень одуванчика тоже измельчают, берут две столовые ложки и заливают 150 мл кипятка и проваривают 10 мин на слабом огне. Затем корни растереть и смешать с настойкой из гвоздики, при этом добавив столовую ложку спирта. Смочите марлю в растворе, выложите смесь из растений и оберните вокруг коленного сустава. Компресс утеплите, замотав колено теплым шарфом. Держать не менее трех часов ежедневно.

Симптомы кисты Бейкера

Что такое симптом? В медицине термин «симптом» означает знак, который указывает на определённую картину заболевания. Несколько симптомов проявления заболевания составляют клиническую картину, медики называют ее одним словом «клиника».

Симптомы можно разделить на субъективные, которые он ощущает сам, и объективные, которые можно распознать и измерить извне. Если болезнь в начальной стадии не имеет субъективных признаков или имеет очень слабые проявления, то начало ее можно пропустить.

Это относится и к подколенной кисте, начало ее иногда проходит совершенно незаметно, а в некоторых случаях человек не подозревает о ее существовании у себя в ноге на протяжении всей жизни.

Признаки начального развития кисты

Выраженность клинических проявлений зависит от глубины патологического процесса. На начальной стадии развития кисты Бейкера симптомы могут не проявляться. Поэтому визит к врачу на этой стадии случается редко. Возможны жалобы на ощущение инородного тела в подколенной ямке, болезненность во время разгибания ноги или небольшой дискомфорт во время передвижения.

Типичные проявления кисты Бейкера

В дальнейшем при прогрессировании болезни и увеличении ее размеров появляется следующая симптоматика:

• периодическое онемение и локальная парестезия в области коленной чашечки сменяется обширной болью, спускающейся по всей ноге;
• плотная и эластичная шишка сзади колена становится явной при разгибании ноги, при сгибании – она скрывается;
• процесс сгибания ноги затруднен, сначала предъявляются жалобы на боль в суставе при приседании, усаживании на диван или стул, при подъеме по лестнице, в дальнейшем любое движении ноги причиняет боль;
• в запущенных случаях наблюдается отечность ноги;
• при активном воспалении поднимается температура

Шишка может варьироваться в размерах от 2 до 15 мм. Чем крупнее размер кисты, тем клиника становится более выраженной. Больше 15 мм грыжа обычно не бывает, так как стенка капсулы истончается и разрывается, а содержимое кисты выходит в соседние ткани и грозит побочными рисками.

Осложнения

Если на начальных стадиях киста Бейкера не очень беспокоит пациента, то при отсутствии лечения и значительного увеличения ее размеров, могут возникнуть серьезные осложнения:

• сдавливание сосудов и нервов, вследствие этого сильная боль;
• ограничение движения способствует появлению контрактур;
• дистрофические изменения, влекущие за собой мышечную атрофию и некроз тканей;
• воспаление вен с опасностью тромбозов и эмболии легочной артерии с возможностью летального исхода;
• нарушение гемодинамики с застоем крови из-за компрессии вен опухолью, вызывает лимфостаз, слоновость;
• появление трофических язв;
• некроз мышц с развитием остеомиелита и сепсиса;
• нагноение кисты;
• самопроизвольное вскрытие кисты и попадание экссудата в икроножную мышцу с последующим отеком ноги и острой болью;

Постановка диагноза

Пациент обычно обращается к врачу из-за дискомфорта при сгибании ноги, эстетическая сторона вопроса обычно его не волнует, так как на начальном этапе шишка не очень видна, да и находится сзади, в месте, которое не бросается в глаза.

Но при прогрессировании болезни именно увеличение кисты и появление значительной припухлости в области колена мотивирует больного на визит к хирургу.

После опроса, сбора жалоб и осмотра пораженного участка специалист порекомендует дополнительные методы исследования.

Во время беседы больной должен быть готов к ответам на следующие вопросы:

• когда появился дискомфорт в области колена;
• есть ли ощущения покалывания или онемения в этой области;
• появляется ли болезненность при сгибании коленного сустава и выпрямлении ноги; а если возникает, то, когда – при нагрузке или в обычном состоянии;
• может ли оценить пациент боль в области колена по десятибалльной шкале;
• есть ли жалобы на отек ноги;
• есть ли усиление боли при физической нагрузке;
• присутствует ли динамика увеличения припухлости в размерах;
• страдает ли пациент тромбофлебитом, артритом, бурситом;
• занимается ли спортом;
• появляется боль при подъеме по лестнице вверх, во время приседания

1. Визуальный и пальпаторный осмотр пораженной области

В подколенной ямке в разогнутом состоянии врач может увидеть шарообразную припухлость с контурированными краями, при ощупывании она мягкая и эластичная.

Если надавить на нее, то больной может ощутить боль, при попытке согнуть ногу пациент чувствует дискомфорт, а припухлость уменьшается.

Под действием физической нагрузки боль отдает в бедро или в икроножные мышцы. Когда колено согнуто, опухоль может исчезать.

1. Инструментальные методы исследования.

Для уточнения диагноза и дифференциации от другой патологии (онкологии, липомы и т.д.) хирург может назначить:

• рентген в нескольких проекциях — помогает выявить форму и величину кисты;
• ультразвук — поможет узнать стадию развития патологии и размеры шишки;
• МРТ помогает точно выяснить расположение грыжи и наличие травмы мениска и связок;
• артрография, благодаря введению в сочленение контрастного вещества, позволяет сделать серию снимков и определить степень тяжести болезни;
• забор пункции шишки позволяет исследовать содержимое в лаборатории и исключить наличие атипичных клеток;
• артрофонография оценивает состояние суставных хрящей и объективно различает патогенез поражения.

Описание причин, симптомов и способов лечения кисты Бейкера

О кисте Бейкера коленного сустава Википедия, медицинские форумы и сообщества дают полную информацию, но, несмотря на это хотелось бы изложить полезные факты более понятным для простого человека языком.

Лечение кисты Бейкера коленного сустава (грыжи подколенной ямки) осуществляется консервативным или оперативным способом.

Данное заболевание является образованием-опухолью, локализующимся в коленном суставе, в области между сухожилиями икроножной и полуперепончатой коленной мышцы. В данном пространстве располагается межсухожильная слизистая сумка, которая наполняется жидкостью из суставной полости, образующейся при возникновении воспалительного процесса.

Именно эта сумка, заполняясь и увеличиваясь в объеме, ограничивает подвижность коленного сустава, со временем начиная оказывать давление на прилегающие нервы и ткани.

Фото кисты Бейкера коленного сустава, полученное при помощи процедуры магнитно-резонансной томографии или ультразвукового исследования, дает возможность получить полную клиническую картину болезни и назначить соответствующее эффективное лечение. В тяжелых случаях диагностики рекомендуются дополнительные исследования: артропневмография или артроскопия пораженной области.

Причины возникновения

Киста Бейкера в подколенной области развивается вследствие обменно-дистрофических изменений сустава, чаще всего после заболеваний менисков, травмирования или воспалительных процессов. То есть, основными причинами образования опухоли коленного сустава являются факторы, провоцирующие воспалительные процессы в области межсухожильных слизистых сумок.

Причины кисты Бейкера коленного сустава:

• Повреждения хряща;
• Остеоартроз и остеоартрит;
• Ревматоидный артрит;
• Хронический синовит;
• Пателлофеморальный артроз;
• Дегенеративные изменения мениска.

Симптомы

Симптомы кисты Бейкера коленного сустава в начале заболевания выражаются возникновением неприятных ощущений в области колен или вовсе отсутствуют.

Со временем течения болезни кистозное образование разрастается и провоцирует сдавливание близлежащих нервов, что вызывает болевой синдром, покалывание и онемение.

Характерным проявлением подколенной грыжи является невозможность полного сгибания ноги в области колена.

Внешний облик подколенной ямки изменяется в соответствии со стадией болезни. В частности, образуется опухолевое уплотнение, которое при пальпации характеризуется упругостью. Симптоматика болезни зависит от индивидуальных особенностей каждого организма, протекая скрыто, или же проявляясь в полной мере.

Киста Бейкера подколенного сустава может сопровождаться следующими симптомами:

• Острые болевые ощущения, локализующиеся в области коленного сустава;
• Уменьшение подвижности коленного сустава, что препятствует полному сгибанию ноги;
• Образование отека в области задней части ноги.

При появлении любых вышеописанных симптомов следует проконсультироваться с врачом, чтобы начать лечение болезни как можно раньше, что поможет предотвратить развитие осложнений и оградить себя от нежелательных последствий заболевания.

Способы лечения

Лечение кисты Бейкера коленного сустава осуществляется только после проведения диагностических мероприятий.

Устранение подколенной грыжи необходимо только тогда, когда образование приобретает большой размер и доставляет сильный дискомфорт, так как киста может рассосаться самостоятельно.

Для ускорения процесса самоизлечения специалисты рекомендуют проводить занятия комплексных гимнастических упражнений, в сочетании с холодными компрессами, накладываемыми на пораженную область.

Лечение кисты Беккера коленного сустава назначается ортопедом или хирургом, и состоит из следующих способов:

• Консервативная терапия – осуществляется при помощи проведения пункции из области кисты, при которой осуществляется отсасывание излишков жидкости и последующее введение противовоспалительных средств (Кеналога, Дипроспана или Гидрокортизона) в ее область. Этот способ не всегда эффективен, так как приводит к рецидивам заболевания.

При наличии воспалительного процесса в суставной области назначаются противовоспалительные лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение причин его возникновения. Назначаются физиопроцедуры, такие как импульсная и биорезонансная терапия, мази, компрессы и таблетки, а также гормональные лекарственные блокады и ЛФК;

• Оперативное вмешательство – представляет собой удаление кисты Бейкера коленного сустава, которое необходимо при достижении опухоли больших размеров, нарушении сгибания ноги и безуспешной консервативной терапии.

Удаление подколенной грыжи проводится путем иссечения с использованием местной анестезии. В области локализации образования производится надрез, который в длину составляет не более 4 см. Киста отсекается, а место соединения коленного сустава с образованием перевязывается. В некоторых случаях применяется артроскоп, благодаря которому наносится меньше повреждений, что позволяет быстрее восстановиться пациенту после операции.

Возможные осложнения

При несвоевременно проведенном лечении заболевания возможно появления осложнений, которые заключаются в разрыве кисты. Проявляется данное состояние покраснением кожи в области пораженного сустава, что говорит о просачивании жидкости из кисты в подкожные ткани.

Киста Бейкера может привести к образованию тромбоза глубоких вен, что приводит к нарушению кровотока и поступлению питательных веществ в область конечности, что влечет за собой серьезные последствия. Разрывы сдавленных кровеносных сосудов сопровождаются сильнейшими кровотечениями, которые приводят к летальному исходу.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?