Кистозная гигрома шеи плода — причины возникновения

Гигрома – представляет собой опухолевое образование, чаще всего по форме напоминающее сумку, внутри которого скапливается серозная жидкость иногда с примесью слизи. Гигрома, незначительных размеров не представляет никакого дискомфорта или болезненных ощущений.

Онкология данного типа чаще всего локализуется в области подвижных суставов, медики относят её к доброкачественным опухолевым образованиям. Причины возникновения гигромы до кона не изучены, однако прослеживается генетическая предрасположенность к появлению гигром различного типа.

Такой вид новообразований может появиться у людей любого возраста и пола, однако чаще образованию гигром подвержены женщины.

Несмотря на то, что гигромы не причиняют больному дискомфорта и не бывают злокачественными, существует один тип гигромы который несет в себе серьезную опасность – это кистозная гигрома шеи плода.

Гигрома шеи плода или лимфангиома – опухолевое образование, состоящее из нескольких кист разного размера. Является результатом нарушения формирования лимфатической системы в области шейных позвонков в период эмбрионального развития плода.

Развитие образования подобного типа у эмбриона в значительной степени зависит от дренажной функции лимфатической системы, если возникает нарушение в области соединения яремного мешка и яремной вены, это непременно приводит к образованию одной, иногда нескольких полостей, наполненных серозно-фиброзной жидкостью – лимфангиомы.

Шейная гигрома у плода представляет серьезную опасность для эмбриона, так как в большинстве случае это опухолевое образование формируется на первых двух триместрах беременности и привод к гибели плода.

Если плод не погибает и беременность вынашивается нормально, то ребенок, родившийся с данным диагнозом нуждается в срочном оперативном вмешательстве, в результате которого гигрому удаляют.

В последствии, у детей, родившихся с диагнозом «кистозная гигрома шеи плода», развивается порез лицевого нерва, деформация позвоночника, затылочной кости и нижней челюсти, также явно выраженно нарушение глотательной функций и обструкция верхних дыхательных путей.

В случаях, когда у плода обнаруживают лимфангиому следует обратиться к опытному специалисту, который проведет ряд исследований на основании которых вынесет взвешенное решение о возможных последствиях развития шейной гигромы у плода в каждом конкретном случае.

Причины возникновения кистозной гигромы шеи плода

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновенияВредные привычки у беременных

Как и в большинстве случаев, связанных с образованием различных онкологических заболеваний нельзя с уверенностью сказать, что является причиной возникновения лимфангиомы у эмбриона. Результаты различных медицинских исследований указывают на некоторые факторы, которые могут послужить толчком для появления опухоли данного типа, к таким факторам относят:

  • наследственная предрасположенность;
  • малая подвижность или наоборот, чрезмерная активность плода;
  • нарушения в формировании суставов плода;
  • нарушения в формировании лимфатической системы плода;
  • травма, причинённая эмбриону в период внутриутробного развития;
  • вредные привычки будущей матери;
  • инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности.

Шейная гигрома у плода также может развиться на фоне некоторых хромосомных аномалий, возникающих в период внутриутробного развития.

Классификация гигром:

  • простая лимфангиома (опухолевые образования сформированные лимфатическими капиллярами);
  • кавернозная лимфангиома (опухоли, сформированные крупными сосудами лимфосистемы с внешней серозной оболочкой);
  • кистозная лимфангиома (новообразования, состоящие из нескольких кист).

Симптомы, указывающие на развитие лимфангиомы

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновенияСимптомы могут проявляться после рождения или в первые два года жизни

В большинстве случаев развитие шейной гигромы плода не имеет никаких симптоматических проявлений. Беременная чувствует себя нормально, без видимых изменений и ощущений дискомфорта. Бессимптомность данного заболевания плода приводит к тому, что чаще всего гигрома обнаруживается медиками уже после рождения ребенка. Также опухолевые образования могут быть не замеченными вовсе и проявятся на протяжении первых двух лет жизни.

Шейная гигрома из-за своего места расположения может сдавливать жизненноважные кровеносные и лимфатические сосуды, препятствовать нормальному развитию верхних отделов дыхательной, пищеварительной и нервной систем.

Опасность лимфангиомы заключается в развитии у детей синдрома апноэ (остановка дыхания во сне), дисфагии (нарушение глотательного рефлекса), а также приводит к учащенному шумному дыханию.

Дисфагия в свою очередь приводит к проблемам с кормлением младенцев, в результате чего они не набирают достаточный вес что может привести к дистрофии, слабому развитию и дальнейшим проблемам со здоровьем.

Диагностика шейной гигромы плода

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновенияДиагностика гигромы у беременных

Специального исследования направленного на выявление развития данного типа патологий плода не существует. Шейную гигрому плода диагностируют во время проведения ультразвукового исследования (УЗИ) первого триместра беременности на сроке в 12 недель.

Основным свидетельством о наличии у будущего малыша кистозной гигромы являются отклонения в размерах воротниковой зоны эмбриона. При проведении современной УЗИ диагностики измерить толщину воротниковой зоны не представляет особого труда, основываясь на результатах исследования опытный специалист может определить вероятность развития ламфангиомы у плода.

На боле поздних сроках о развитии шейной гигромы плода свидетельствует наличие ассиметричных образований с тонкими стенками, окруженных серозной оболочкой, основное место локализации таких образований — это шейный отдел позвоночника.

Существует ряд исследований, которые помогут точно определить развитие подобного типа опухолевых заболеваний плода. Если у врача возникает предположение о развитии шейной гигромы плода первым важным шагом станет проведение трансабдоминального и трансвагинального исследования в продольной плоскости.

Также изображения полученное в результате УЗИ следует оценивать при большом увеличении. Если в момент исследования эмбрион находиться в положении, которое затрудняет провести оценку размеров воротникового пространства, необходимо дождаться проявления двигательной активности, чтобы получить точные данные.

Методы лечения кистозной гигромы плода

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновенияХирургическое вмешательство

Для лечения шейной лимфангиомы плода применяют консервативные и хирургические методы.

Каждый из данных методов лечения имеет свои особенности. К консервативному лечению относят пункцию.

Суть данной процедуры заключается в том, что при помощи специальной иглы отсасываю содержимое опухолевого мешка после чего в образовавшуюся полость, вводят вещества, действие которых направлено на склератизирование стенок опухоли.

После проведения пункции возможно также применение глюкокортикоидных гормональных блокаторов. Как правило, консервативное лечение малоэффективно.

Активный рост опухолевых кист главный показатель для хирургического лечения. Его проведение возможно только после рождения ребенка. Такой вид лечение предусматривает лазерное удаление гигромы или её хирургическое иссечение. Основным плюсом хирургического удаления гигром является отсутствие рецидивов в дальнейшем.

Существуют случаи, когда гигрома шей плода рассасывается самостоятельно на сроках от 18 до 20 недель, такие случаи очень редки и не исключают развития дальнейших патологий.

Следует помнить, что кистозная гигрома шеи плода опасное заболевание, которое несет в себе массу неблагоприятных последствий как для плода, так и для будущей мамы, поэтому очень важно выявить данное заболевание на ранних сроках внутриутробного развития.

Кистозная гигрома шеи плода: симптомы, причины возникновения, что делать, лечение, прогноз

Новообразования классифицируют по многим признакам, таким как локализация, внешний вид, характер течения и другие. Также выделяют опухоли, которые способны формироваться только у детей и в период эмбрионального развития плода. Одним из подобных образований является кистозная гигрома.

Общие сведения о заболевании

Гигрома представляет собой различного размера новообразование, которое по своему внешнему виду напоминает сумку. Внутри находится серозная жидкость, в состав которой в некоторых случаях входить слизь

При небольших размерах опухоль не проявляет определенных признаков и не доставляет новорожденному дискомфорта. Гигрома поражает ткани суставов и относится к новообразованиям доброкачественного типа. Но кистозный тип опухоли, формирующийся обычно на шее, несет в себе опасность для жизни и здоровья ребенка.

Локализация

Гигрома формируется из тканей сустава. Опухоль классифицируют также в зависимости от ее местарасположения.

На руке

Устанавливается чаще других типов. Опухоль способна образовываться на внешней стороне лучезапястного сустава. Заболевание обычно диагностируется у людей, профессионально занимающихся боксом, а также детей в возрасте от года, когда они начинают опираться на ладошки, когда ползают.

Гигрома также может поражать ладони, предплечье, плечи и локти. Новообразование устанавливается у спортсменов, которые занимаются теннисом, плаваньем, поднимают штангу.

Когда гигрома поражает верхние конечности, возникают дискомфорт и болезненные ощущения, усиливающиеся по мере разрастания опухоли. Также отмечается затрудненность в двигательной активности суставов, снижение работоспособности. На фоне сильных болей истощается нервная система.

На ноге

Гигрома на нижних конечностях устанавливается чаще у людей, которые много времени проводят на ногах.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

В группу риска входят работники службы доставки, спортсмены, работники торговой сферы, почтальоны, военные и служащие специальных служб.

Среди симптомов также наблюдаются болезненные ощущения и затрудненность двигательной активности сустава.

Ганглий в области ключицы и средостения

При наличии небольших размеров признаки заболевания не проявляются. Но по мере разрастания образования увеличивается давление на соседние органы.

На фоне подобных изменений могут возникать определенные осложнений и нарушение работоспособности печени, легких и сердечной мышцы.

Гигрома шеи

Устанавливается гигрома шеи у плода и грудных детей. Она начинает формироваться еще в период внутриутробного развития и поражает затылочную область. С течением времени опухоль распространяется на подмышечную впадину.

В отдельных случаях новообразование способно самостоятельно исчезать к 20 недели вынашивания.

При диагностировании гигромы на шее у ребенка назначается хирургическое вмешательство. Опухоль кистозного типа представляет опасность для ребенка. При отсутствии терапии наблюдаются деформация челюсти, позвоночного столба, нарушение глотания.

На голове

Основной причиной становится травма черепной коробки, головного мозга. Образование развивается между арахноидальной и твердой тканями. Имеет вид кисты, внутри которой скапливается спинномозговая жидкость.

При отсутствии терапии при разрастании образования возникает компрессия тканей головного мозга.

Классификация

Гигрома в зависимости от формы подразделяется на три основных типа, каждый из которых имеет свои особенности.

Простой

Новообразование доброкачественного характера Опухоль в данном случае формируется из некрупных сосудов, расположенных в лимфатической системе.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Простая гигрома не перерождается в злокачественное образование.

Кавернозный

Опухоль произрастает из более крупных сосудов, чем простая. Новообразование имеет оболочку серозного типа.

Как и простая гигрома, кавернозная не мутирует в образование злокачественного характера.

Читайте также:  Ферматон - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кистозный

Получил свое название за счет того, что по внешнему виду напоминает кисту. Кистозная гигрома может состоять из одного или нескольких образований.

Размер ее варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Представляет большую опасность для организма ребенка, так как формируется не шее. В результате разрастания образования возникает давление на головной мозг и лицевой нерв.

Причины

Определить точную причину образования гигромы кистозного типа у грудничков в области шейного отела позвоночника не представляется возможным. Даже результаты многолетних исследований не позволили установить истинных причин возникновения опухоли доброкачественного или злокачественного типа.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

Ученым удалось только выделить ряд факторов, которые способны значительно увеличить риск образования кистозной гигромы у плода. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Большая подвижность или недостаточная двигательная активность плода.
  3. Изменение процесса формирования тканей суставов.
  4. Травма, полученная в период эмбрионального развития.
  5. Вредные привычки будущей матери, когда беременная употребляла спиртные напитки и курила.
  6. Нарушение процесса формирования лимфатической системы.
  7. Перенесенные при беременности заболевания инфекционной природы возникновения.

Кистозная гигрома у плода, по мнению ученых, также может формироваться в результате хромосомных нарушений, которые происходят в период внутриутробного развития.

Клиническая картина

Гигрома, сформированная на шее у ребенка и имеющая кистозную форму, обычно протекает без проявления симптомов, особенно когда она не большого размера.

В период вынашивания, когда у плода начинает образовываться опухоль, не наблюдается дискомфорта, плохого самочувствия или болевых ощущений. В результате подозрение на наличие гигромы возникают у специалистов уже после того, как ребенок родился.

При значительных размерах новообразование начинает оказывать определенное давление на кровеносные сосуды и лимфатическую систему. В результате проявляюся нарушения развитие внутренних органов. На фоне изменений они не способны полноценно развиваться. Страдают дыхательная и нервная системы.

Когда опухоль имеет большие размеры, она становится опасной для жизни и здоровья новорожденного. В период сна повышается риск остановки дыхания, нарушение процесса глотания. Дети, у которых установлено заболевание, медленно набирают вес, наблюдаются неполноценное развитие, сниженный иммунитет.

Диагностика

Диагностикой гигромы и лечением заболевания занимается травматолог. В первую очередь он проводит внешний осмотр, устанавливает жалобы и изучает анамнез пациента.

Окончательный диагноз устанавливается на основе результатов инструментальных методов диагностики.

Методика позволяет исключить наличие костно-суставных патологий. При помощи рентгена определяется также локализация новообразования.

Но рентгенологическое исследование не считается достаточно информативным способом диагностики.

УЗИ

Ультразвуковое исследование считается достаточно точным и информативным методом установления заболевания.

С помощью современной аппаратуры специалисту удается определить структуру, локализацию, размер новообразования.

На основе результатов УЗИ происходит дифференцированная диагностика. Гигромы следует отличить от опухолей иного типа и ракового поражения.

Ультразвуковое исследование также позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития новообразования.

Назначается в случаях, когда диагностирована множественная гигрома. Благодаря послойному сканированию образования удается уточнить его структуру, консистенцию содержимого, расположение относительного нервных окончаний и сосудистым узлам.

Пункция

Для исключения наличия ракового образования врач назначает пункцию. Во время процедуры проводится забор тканей опухоли. Образцы направляются на гистологическое исследование, где их изучают под микроскопом.

Дифференциальная диагностика требуется для того, чтобы отличить гигрому от разнообразных кист, аневризмов артерий, липомы, абсцессов.

Лечение

В случае диагностирования гигромы у новорожденных лечение может быть проведено консервативным методом или назначается оперативное вмешательство в зависимости от размера опухоли и иных особенностей течения заболевания.

Консервативная терапия

Для лечения шейной гигромы у новорожденных при наличии небольшого размера образования возможно применение консервативных методов терапии. В зависимости от состояния ребенка, степени развития опухоли и других особенностей течения заболевания может быть использовано несколько методов.

Пункция

Методика подразумевает удаление содержимого новообразования при помощи специального шприца.

После процедуры в полость образованной кисты вводят лекарственный препарат, который способствует расщеплению стенок опухоли.

Блокада

Назначается после проведения пункции. В кистозную полость вводятся гормональные препараты.

Подобный подход позволяет быстро избавиться от образования и предотвратить развитие осложнений.

Физиотерапевтические способы

При незначительных размерах опухоли назначаются методы физиотерапевтического воздействия. Также они применяются в качестве дополнительного лечения.

Новорожденным проводят электрофорез с использованием йодсодержащих препаратов или ультрафиолетовой излучение.

Физиотерапия помогает снизить риск развития осложнений, остановить рост новообразования.

Оперативное вмешательство

Операция назначается в случаях, когда гигрома стремительно увеличивается в размерах, доставляет значительный дискомфорт и стремительно увеличивается в размерах. Также показанием к проведению операции по удалению является неэстетичный вид опухоли.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

На сегодняшний день используется только два способа резекции. При наличии небольших размеров назначается лазерная терапия. При невозможности применения высокоточного лазера показано хирургическое иссечение с помощью скальпеля.

Выбор метода лечения зависит от множества особенностей течения заболевания и назначается лечащим врачом.

Возможные осложнения

Кистозная гигрома, сформированная на шее у ребенка, считается самой опасной формой. Когда опухоль начинает формироваться у плода на первом или втором триместре беременности, она приводит к гибели эмбриона.

Но в медицине известны случаи, когда новообразование самостоятельно исчезало к 20 недели вынашивания.

Большинство детей с установленным заболеванием нуждаются в срочной медицинской помощи. После проведения операции по удалению шейной гигромы возникает порез тройничного нерва.

Также у детей отмечается нарушение процесса глотания, возможно деформирование позвоночного столба, челюсти. Подобные изменения носят врожденный характер.

Прогноз

Неблагоприятный прогноз отмечается в случаях, когда гигрома начинает формироваться у плода на начальных стадиях беременности, сопровождающаяся маловодьем. Зачастую изменения приводят к гибели эмбриона.

Если опухоль не имеет больших размеров, то сразу после рождения проводится оперативное вмешательство по удалению новообразования. Но при этом наблюдается деформация челюсти и позвоночного столба. Своевременное лечение позволяет значительно улучшить дальнейший прогноз. Но даже после проведенного лечения не всегда удается восстановить поврежденные органы и структуры.

Меры профилактики

Специальных профилактических мер для исключения развития гигромы не существует, так как точные причины развития патологии не установлены. Специалисты рекомендуют беременным женщинам придерживаться основных правил:

  1. Исключить большие физические нагрузки, когда оказывается значительное давление на связки, суставы.
  2. Своевременно лечить травмы, растяжения, вывихи и подвывихи.
  3. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Они оказывают негативное влияние на организм женщины и плод.
  4. Правильно питаться. В рационе беременной должны быть фрукты и овощи, но есть их следует в умеренных количествах, чтобы избежать развития аллергической реакции у ребенка в дальнейшем.
  5. Регулярно гулять на свежем воздухе. При этом нужно одеваться по погоде, чтобы уберечь себя и ребенка от переохлаждения или перегрева.
  6. Своевременно лечить инфекционные заболевания, особенно в период беременности.
  7. Регулярно посещать врача, который ведет беременность.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

Соблюдение простых правил позволит значительно снизить риск развития нарушений формирования плода и развития гигромы или других типов новообразований.

Гигрома кистозного типа – доброкачественное образование, которое обычно поражает шейный отдел и формируется в период внутриутробного развития. Заболевание, особенно на ранних этапах беременности, представляет угрозу для жизни и здоровья ребенка. Именно поэтому, если врач установил наличие гигромы у новорожденного, нужно следовать его рекомендациям и незамедлительно пройти лечение.

Как лечить кистозную гигрому

Беременность – волнительный период в жизни женщины, больше всего будущая мама озабочена тем, чтобы ее малыш правильно развивался и родился на свет здоровым. К сожалению, это не всегда так, и о некоторых болезнях малыша мамочка узнает еще будучи беременной. Одним из таких недугов является кистозная гигрома шеи плода (лимфангиома).

Что такое кистозная гигрома

Кистозная гигрома это доброкачественное опухолевое новообразование.

В период эмбрионального развития у ребенка в норме формируется лимфатическая система. В случае с кистозной гигромой шеи плода происходит нарушение в формировании лимфатической системы плода в области шейных позвонков.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

Шейная гигрома возникает рано, она может быть диагностирована как на первом, так и на втором триместре беременности и это всегда риск, связанный с внутриутробной смертью плода. Если ребенок выживает, то, в основной массе случаев, дети с этим диагнозом сразу должны попасть на операцию для удаления лимфангиомы.

 Как лечить гигрому сустава

Конечно, оперировать таких крошечных пациентов большая ответственность и множество рисков. Одна из главных опасностей для хирурга, выполняющего операцию – порез лицевого нерва.

Природа человека устроена так, что малейшее отклонение в развитии мешает правильному функционированию всех жизненных систем.

Гигрома шеи плода анатомически расположена так, что страдают верхние отделы дыхательной системы, нарушается работа пищеварительной и нервной систем.

Чем это грозит для нормальной жизни ребенка:

  • нарушение функции глотания (дисфагия);
  • обструкция верхних дыхательных путей;
  • деформация затылочной кости, челюсти или позвоночника;
  • увеличен риск возникновения апноэ – остановка дыхания во сне.

Кроме всего вышеперечисленного, малыши имеют трудности с питанием, не набирают необходимый вес, медленнее развиваются, имеют частое, гулкое дыхание.

Причины возникновения

Медики ведут жаркие споры на предмет  того, что же все-таки является причиной возникновения кистозной гигромы шеи плода. На сегодняшний день современная наука не знает однозначного ответа на этот вопрос.

Никто вам не сможет с абсолютной уверенностью сказать, что именно являлось первой причиной, а что осталось второстепенным. Эта проблема стала предметом различных медицинских исследований.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновенияФото кистозной гигромы шеи

Полученные учеными результаты указывают на наличие определенных разнообразных факторов, которые могли послужить пусковым механизмом к развитию опухолевого новообразования такого типа:

  • наследственные аномалии, вызывающие неправильное формирование основных узлов лимфатической системы;
  • хромосомные патологии (сидромы Дауна, Тернера, Патау, Эдвардса, Клайтеньфельтера)
  • мозаицизм – синдром, при котором человеческие клетки имеют различную генетическую структуру;
  • вредные привычки женщины;
  • инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности;
  • прием будущей матерью медикаментозных препаратов без надлежащего контроля врача;
  • травма эмбриона, полученная в период внутриутробного развития;
  • малая подвижность или, наоборот, чрезмерная активность плода;
  • нарушения в формировании лимфатической системы и суставов плода.
Читайте также:  Тендовагинит лучезапястного сустава - лечение

Знаете ли вы: Как лечить копчиковую кисту?

Как мы видим, список обширный и содержит в себе огромное множество факторов, которые прямо или косвенно могли стать толчком для развития этого недуга.

Генетика, наследственность, образ жизни молодой мамы, травмы – все это не может не оказывать своего воздействия на развитие новой едва зародившейся жизни.

Классификация кистозных гигром

Кистозная гигрома шеи плода имеет несколько форм:

  1. Лимфангиома простой формы. Представляет собой опухолевое новообразование сформированное лимфатическими капиллярами малого размера.
  2. Лимфангиома кавернозной формы. Новообразование, сформированное крупными сосудами лимфосистемы с внешней серозной оболочкой.
  3. Лимфангиома кистозной формы. Новообразование, сформированное за счет появления одной кисты или нескольких кист разного диаметра.

Симптомы

В большинстве случаев шейные гигромы не имеют никаких особых внешних проявлений. Будущая мама, как правило, ничего не подозревает, чувствует себя комфортно и не замечает за собой никаких проявлений, способных указать на наличие данного заболевания.

Зачастую, отсутствие симптомов этого недуга приводит к тому, что медики обнаруживают его уже после рождения малыша.

Были случаи во врачебной практике, когда шейная гигрома была диагностирована только на протяжении первых двух лет жизни ребенка.

Диагностика

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновенияДиагностика гигромы у беременных

На настоящий момент не существует специального метода изучения и обнаружения этой патологии. Врач может заподозрить наличие кистозной гигромы на обычном УЗИ-скрининге на сроке 11-12 недель.

Основным маркером, который должен насторожить грамотного диагноста, является отклонение в размерах воротниковой зоны, а именно ее утолщение.

На поздних сроках беременности, во втором и третьем триместрах, о наличии шейной гигромы говорят очевидные кистозные новообразования. Они асимметричного характера, у них тонкие стенки и внутренние перегородки, они окружены серозной оболочкой.

Подробнее про то что такое сирингомиелия и как её лечат читайте тут.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Месторасположение таких кист – шейный отдел позвоночника. На УЗИ кистозная гигрома внешне представляет собой пятно темного цвета, не обладающее конкретными границами.

Что делать при диагнозе кистозная гигрома шеи плода? Решение о прекращении беременности ложится на плечи лечащего врача пациентки. Именно он должен составить прогноз исхода беременности, рассматривая за основу результаты анализов и обследований своей пациентки.

В этом случае действует правило «чем раньше, тем лучше». На поздних сроках кистозные новообразования предрасположены к быстрому разрастанию и труднее поддаются какому-либо лечению.

Для точной постановки диагноза женщине придется пройти дополнительно еще ряд диагностик: трансвагинальное и трансабдоминальное обследование в продольной плоскости. Врач-диагност максимально увеличивает полученное изображение для правильной оценки имеющейся ситуации.

Если в момент проведения исследования эмбрион располагается таким образом, что определить точный размер его воротникового пространства в настоящий момент времени затруднительно, необходимо дождаться двигательной активности эмбриона и получить достоверные данные.

Только точная диагностика позволит определить наличие у эмбриона новообразования в области шейных позвонков и вовремя назначить лечение.

Лечение

В современной медицине для лечения шейной гигромы используют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы лечения

  1. Пункция. Механизм выполнения данной процедуры заключается в том, чтобы при помощи медицинского инструмента изъять содержимое опухолевого мешка, после чего в образовавшуюся полость ввести вещество, которое оказывает стимулирующее воздействие на стенки гигромы.

  2. Блокада с использованием глюкокортикостероидов. В данном случае после отсасывания жидкости в гигроме в образовавшуюся полость вводят глюкокортикоидные гормональные блокаторы.
  3. Физиотерапия. В терапевтических целях применяют ультрафиолетовые лучи и электрофорез с йодосодержащими препаратами.

Что такое блокада коленного сустава подробно описано тут

Консервативная терапия считается результативной, однако, риск повторения болезни остается очень высоким.

Хирургические методы лечения

Главным показанием к хирургическому удалению кистозной гигромы является интенсивный рост опухолевых кист. Проведение подобного рода операций возможно только после появления младенца на свет. Операция представляет собой лазерной удаление шейной гигромы и ее хирургическое иссечение. Она проводится под общим или местным наркозом.

Основным неоспоримым плюсом данного метода является исключение рецидивов заболевания в дальнейшей жизни маленького пациента.

Прогнозы на положительный исход

К сожалению, статистика показывает, что гигрома шеи приводит к гибели плода в 30% от общего количества случаев в течение первого и второго триместра беременности.

Оставшиеся в живых малыши нуждаются в незамедлительном оперативном лечении, после которого возможны различные осложнения. Наиболее частое осложнение после проведения операции – парез лицевого нерва, характеризующийся нарушением работы мышц, отвечающих за мимику.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

Если во время беременности лимфангиома не была полностью устранена, то у новорожденного заболевание может проявиться в виде таких осложнений как: внутреннее кровотечение, деформация зубов и других костных структур, обструкция дыхательных путей.

Знаете ли вы: Что такое ложный сустав?

Изначально шейная гигрома имеет малые размеры и хорошо поддается лечению без операции. Для обнаружения шейной гигромы следует регулярно проходить плановые ультразвуковые обследования, назначенные врачом акушером-гинекологом в соответствии со сроками вашей беременности.

Если ваши роды прошли хорошо, была своевременно назначена и проведена операция, то ваш ребенок может быть полностью здоровым, без пугающих диагнозов и синдромов. Сохраняйте оптимизм, следите за своим здоровьем и самочувствием, выполняйте все рекомендации лечащего врача и настраивайтесь на благополучный исход этой непростой ситуации.

Заключение

При подтверждении болезни не стоит впадать в отчаяние или панику, тем более это никак вам не сможет помочь, а, наоборот, будет мешать. Самое важное – вовремя обратиться к компетентному врачу и вместе с ним принять решение о дальнейших действиях. Чем раньше вы узнали про заболевание, тем выше ваши шансы на успешное лечение будущего ребенка.

Решение о сохранении жизни малыша необходимо доверить опытному специалисту, четко следовать его рекомендациям и в обязательном порядке пройти все необходимые процедуры и исследования.

Кистозная гигрома шеи плода: причины возникновения и шанс благоприятного исхода

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 31716
  • Дата обновления: Март 2020

Гигромой называется доброкачественное новообразование в области сустава, обусловленное скоплением жидкости. Гигрома шеи плода является одним из видов нарушения внутриутробного развития. Патология обнаруживается на ранних сроках благодаря своевременному УЗИ.

Причины возникновения гигромы шеи плода

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

Загрязнённый воздух может сильно отразиться на здоровье будущего ребенка

Гигрома шеи у плода (она же ганглий, лимфангиома) является следствием нарушения развития лимфатической системы в первые месяцы после зачатия. Это заболевание может сопровождаться другими патологиями.

Причины возникновения кистозной гигромы шеи плода предположительно следующие:

  • неблагоприятная экология;
  • аномалии хромосомной системы;
  • инфекционные заболевания во время беременности;
  • пагубные зависимости матери (наркомания, алкоголизм, курение);
  • отягощенная наследственность;
  • генетические мутации.

Плохая экология выступает одним из самых важных факторов. Дело в том, что дети, рождающиеся в промышленных регионах, чаще сталкиваются с генетическими мутациями.

В целом, при кистозной гигроме шеи плода причину выявить очень сложно, врачи склонны предполагать, что патология развивается под действием сразу нескольких факторов, приводящих к нарушению развития лимфатической системы во внутриутробном периоде.

К появлению кистозной гигромы шеи плода предрасполагают такие причины, как аномалии хромосомной системы. Гигрома шеи присуща детям с синдромом Дауна.

Патология может сопровождать синдром Шерешевского-Тернера и синдром Робертса – хромосомные патологии.

Во всех случаях отмечается выраженное отставание в умственном (синдром Дауна, Робертса) или физическом (синдрома Шерешевского-Тернера) развитии.

К отягощенной наследственности как причине гигромы шеи плода относят наличие врожденных патологий лимфатической системы у ближайших родственников.

Патология развивается в первые два месяца роста плода. Гигрома шеи может возникнуть на фоне инфекционного заболевания у матери в первом триместре беременности.

При возникновении этой патологии крайне важно своевременно выявить нарушение и сопутствующие проблемы, в числе которых могут быть опасные генетические мутации.

Гигрома шеи плода очень опасна и может привести к летальному исходу. Прогноз зависит от сопутствующих заболеваний.

Клиническая картина

Патология не имеет характерных симптомов и проявлений, и выявляется исключительно на плановом скрининге. Нарушение развития лимфатической системы и образование гигромы у плода никак не сказывается на самочувствии матери.

Диагностировать гигрому в большинстве случаев удается с помощью планового УЗИ на 12 недели беременности.

Гигрома шеи плода бывает трех видов:

  • кавернозная;
  • кистозная;
  • простая.

Кавернозная лимфангиома представляет собой полости в шейном отделе позвоночника, наполненные лимфой. Эти полости формируются из мышечных волокон, переплетения лимфатических и кровеносных сосудов. Основу составляет плотные каркас из соединительной ткани.

Кистозная лимфангиома шеи плода – это одна или несколько полостей с жидким содержимым, которые могут как сообщаться между собой, так и быть отделены перегородками.

Формируется из соединительной ткани, отличается плотной структурой. Такая форма патологии отличается отсутствием сообщения с лимфатической системой.

Размер кист может варьироваться от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров, известны случаи новообразований размером с голову ребенка.

Простая лимфангиома или гигрома шеи плода представляет собой патологическое разрастание лимфатических сосудов, стенки которых формируют полость опухоли. Такие гигромы локализованы строго на одном участке кожи, могут прорастать в подкожную клетчатку.

В упрощенной классификации гигромы обозначают по размерам. Небольшая опухоль, диаметр которой меньше 50 мм, называется микрокистозной лимфангиомой. В случае значительного разрастания сосудов или соединительной ткани с образованием опухолей больше 50 мм диагностируется макрокистозная гигрома.

Диагностика

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

Ультразвуковое исследование сразу “увидит” проблему (если она есть), но только не на самых ранних сроках беременности

Выявить патологию можно только на плановом УЗИ. Причем делать его на сроке меньше 12 недель нецелесообразно, ввиду малой информативности.

На ранних сроках заподозрить патологию можно по характерному уплотнению шейно-воротниковой зоны плода. На УЗИ видно уплотнение этой области, однако это не во всех случаях указывает на гигрому.

Более детально рассмотреть предположительную патологию можно во втором триместре.

Читайте также:  Перелом ключицы - симптомы, лечение и период восстановления

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить кистозные разрастания в области шеи, а также предположить их природу по характеру образования стенок и перегородок в полости опухоли.

Гигрома шеи у плода часто имеет хромосомные причины развития, поэтому дополнительно проводятся обследования, позволяющие выявить хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна или Робертсона. Дополнительные обследования, которые могут быть назначены:

  • биопсия хориона;
  • плацентоцентез;
  • пункция оболочки амниона;
  • пункция сосудов пуповины.

По результатам комплексного обследования ставится диагноз и принимается решение о дальнейшем лечении.

Следует отметить, что наличие гигромы с сопутствующим хромосомным нарушением является показанием к прерыванию беременности.

Это связано с тем, что дети с такими нарушениями имеют тяжелые нарушения физического и психического развития, диагностируется олигофрения и нарушение развития половой системы.

Кроме того, гигрома с хромосомными нарушениями сама по себе является тяжелым заболеванием, которое нередко заканчивается внутриутробной гибелью плода на поздних сроках.

Благоприятный исход при гигроме шеи плода возможен только в том случае, если доброкачественное новообразование не связано с аномалиями хромосомой системы, а вызвано, например, травмой.

На решение сохранить беременность никто не может повлиять кроме самой женщины, поэтому следует разобраться в специфике лечения этой патологии.

Методы лечения

В случае сохранения беременности, лечение гигромы проводится в первые дни жизни новорожденного. Врожденное нарушение лечится двумя способами – консервативным и хирургическим. Если консервативное лечение можно проводить с первых дней жизни, хирургическое откладывается на несколько месяцев или даже лет, в зависимости от формы гигромы и тяжести сопутствующих симптомов.

В целом, сама по себе гигрома чаще всего не представляет опасности, так как является доброкачественным новообразованием. Решение о срочной операции сразу после рождения может быть принято только в том случае, если опухоль давит на важные нервные окончания или препятствует дыханию.

Консервативная терапия

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

УФО хорошо прогревает и способствует регенерационным процессам

Консервативная терапия основана на трех способах:

  • пунктирование опухоли с последующим склерозированием;
  • использование глюкокортикостероидов;
  • физиотерапевтические методы.

Сначала делают пункцию (прокол опухоли), с помощью которой выводят скопившуюся жидкость из кистозного новообразования. Процедура безболезненна, так как перед проколом делается укол анестетика в область дальнейших манипуляций. Врач с помощью шприца делает прокол в полости, затем этим же шприцем выводит жидкость из кисты.

После того, как полость будет освобождена от жидкого содержимого, прямо в нее вводят препарат для склерозирования – блеомицин или гемоблок. Такая процедура склеивает стенки сосудов, из которых сформирована опухоль, а также способствует дальнейшему рассасыванию гигромы.

После процедуры склерозирования могут быть использованы глюкокортикостероиды. Их также вводят прямо в полость новообразования. Эти лекарства предотвращают воспалительные процессы, уменьшают имеющийся отек и препятствуют повторному образованию кисты.

Для восстановления функции лимфатической системы в пораженном месте назначают курс физиотерапии. Чаще всего рекомендован электрофорез шейно-воротниковой зоны. Может применяться самостоятельно или с медикаментами, например, гормональным препаратам Гидрокортизон. Выбор методики физиотерапии во многом зависит от размеров опухоли.

Второй популярный и действенный метод лечения – ультрафиолетовое облучение пораженной зоны. Такой способ стимулирует местные обменные процессы, устраняет застойные явления и отеки, ускоряет восстановления тканей.

Как правило, консервативный метод лечения дает хороший терапевтический эффект, после которого риск рецидива сведен к минимуму. Однако после курса терапии ребенку необходимо регулярно проходить обследования, так как от повторного образования гигромы в той же области никто не застрахован.

Хирургическое лечение

Хирургический метод уступает по эффективности консервативной терапии. Это связано с большим риском осложнений в ходе операции, а также с повторным образованием гигром.

Дело в том, что консервативное лечение направлено на восстановление работы лимфатических сосудов, вследствие чего повторное образование гигромы маловероятно.

Хирургическое удаление опухоли позволяет быстро и эффективно избавиться от косметического недостатка, но на работу лимфатической системы существенного влияния не оказывает, из-за чего в будущем возможен рецидив.

К операции чаще всего прибегают в двух случаях – видимый физические недостаток, образованный гигромой, и негативные последствия, связанные с нарушением дыхания или компрессией нервных окончаний опухолью.

Классический метод лечения – удаление скальпелем. Операция проводится под общим наркозом. Врач удаляет новообразование вместе с тканью, формирующую капсулу кисты, затем накладывает швы. Минусы операции – остается рубец, возможно инфицирование раны.

Второй метод, более щадящий и эффективный – это лазерное выжигание гигромы. Гигрома разрушается изнутри, так как лазерное излучение заставляет жидкость в тканях опухоли закипать. Преимущества метода – быстрая реабилитация, отсутствие шрамов. При лазерном удалении минимальный риск кровотечений и рецидивов.

Последствия и осложнения

Шейная гигрома у плода (кистозная): причины, симптомы и лечение

Медики ведут жаркие споры на предмет  того, что же все-таки является причиной возникновения кистозной гигромы шеи плода. На сегодняшний день современная наука не знает однозначного ответа на этот вопрос.

Никто вам не сможет с абсолютной уверенностью сказать, что именно являлось первой причиной, а что осталось второстепенным. Эта проблема стала предметом различных медицинских исследований.

  • Фото кистозной гигромы шеи
  • Полученные учеными результаты указывают на наличие определенных разнообразных факторов, которые могли послужить пусковым механизмом к развитию опухолевого новообразования такого типа:
  • наследственные аномалии, вызывающие неправильное формирование основных узлов лимфатической системы;
  • хромосомные патологии (сидромы Дауна, Тернера, Патау, Эдвардса, Клайтеньфельтера)
  • мозаицизм – синдром, при котором человеческие клетки имеют различную генетическую структуру;
  • вредные привычки женщины;
  • инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности;
  • прием будущей матерью медикаментозных препаратов без надлежащего контроля врача;
  • травма эмбриона, полученная в период внутриутробного развития;
  • малая подвижность или, наоборот, чрезмерная активность плода;
  • нарушения в формировании лимфатической системы и суставов плода.

Как мы видим, список обширный и содержит в себе огромное множество факторов, которые прямо или косвенно могли стать толчком для развития этого недуга.

Генетика, наследственность, образ жизни молодой мамы, травмы – все это не может не оказывать своего воздействия на развитие новой едва зародившейся жизни.

Гигрома – кистозное образование с серозным содержимым внутри. Никогда не перерождается в злокачественную форму.

Кистозная гигрома у будущего малыша – патологическое состояние лимфатической системы. Имеет второе название – лимфангиома. У плода подобная болезнь характеризуется наличием нескольких кист разного размера.

Почему возможно появление гигромы у будущего малыша? Точной причины возникновения не установлено, но специалисты выделяют некоторые факторы, способные спровоцировать развитие болезни.

Факторы:

  • Наследственность,
  • Аномалии хромосомной системы,
  • Травматические повреждения плода во время беременности,
  • Наличие вредных привычек у будущей матери,
  • Инфекционные болезни у мамы во время вынашивания ребенка, отсутствие контроля при приеме лекарственных средств.

Развитие шейной гигромы находится в зависимости от дренажной функции лимфатической системы. При появлении нарушений в зоне яремной вены у плода, происходит появление нескольких полостей, заполненных жидким содержимым.

В основном гигрома появляется у плода в первом и втором триместре беременности. Подобное заболевание представляет опасность для будущего малыша и может стать причиной летального исхода.

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

При нормальном вынашивании и развитии малыша сразу после рождения ему проводят оперативное удаление кисты. К сожалению, подобный порок у шеи приводит к негативным последствиям в дальнейшем развитии.

Если при обследовании выявляется патология у плода, то необходимо посетить специалиста для уточнения возможных последствий.

Симптомы заболевания

В основном развитие гигромы шейного отдела никак не проявляется. Дама в положении не отмечает изменений в организме. Именно отсутствие симптомов становится причиной обнаружения патологии у плода на поздних сроках либо во время родов.

Первые изменения можно обнаружить при первом плановом скрининге.

Во втором и третьем триместрах на ультразвуковом исследовании отмечается присутствие кистозного образования в шейных позвонках у плода. На снимках заметно пятно темного цвета с размытыми границами.

Для постановки точного диагноза исследование делают на сроке 12 недель.

Выделяют несколько видов гигромы.

  1. Кавернозная форма. Образование кисты происходит с участием крупных сосудов – возникает из их серозной оболочки.
  2. Простая лимфангиома. В формировании принимают участие лимфатические капилляры.
  3. Кистозная гигрома. Возникают несколько кист различного размера (способны достигать трех сантиметров). Характерным симптомом является отсутствие какого-либо сообщения с лимфатической системой и возможное проникновение жидкого содержимого в подкожный слой.

В большинстве случаев виной появления гигромы у детей становятся хромосомные нарушения.

Кистозная шейная гигрома у плода: лечение, симптомы, причины — Твой суставчик

Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

В условиях ухудшения окружающей среды и под влиянием многих других факторов могут возникнуть различные осложнения и заболевания во время беременности. К сожалению, от этого никто не застрахован. Одной из таких неприятностей для любых родителей является гигрома шеи плода.

Гигрома, она еще называется «ганглий» — это опухолевое новообразование доброкачественного типа, которое формируется из-за накопления жидкости в области суставов и имеет предрасположенность к динамическому росту.

Часто встречаются случаи, когда эта опухоль появляется у плода внутри утроба матери в основном в области шеи.

Главной первопричиной такого новообразования у будущего младенца является нарушение развития лимфатической системы, которая располагается в области шейных суставов.

В результате происходит дегенерация в формировании и становлении клеток нормального типа. Осуществляется замещение полноценных клеточных тканей клетками другого вида. Они, в свою очередь, образуют опухолевую оболочку и вызывают накопление прозрачной или мутноватой слизистой жидкости.

В медицине такой тип патологического новообразования назвали «лимфангиомой плода» или, другими словами, «кистозной гигромой на шее».

Причинами его возникновения могут быть неправильный образ жизни будущей матери, травмирование плода в процессе вынашивания или наследственная предрасположенность.

Часто такая опухоль может сопровождаться осложнениями в виде нарушения хромосомного развития и появления различных аномалий таких, как синдром Дауна, возникновение водянки плода или синдром Тернера.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *