Льготы при инвалидности
Группы инвалидности при коксартрозе
Коксартроз 3 степени патологии
Если лечение коксартроза оказалось безрезультативным, больной нуждается в социальной и финансовой государственной поддержке. Таким пациентам дают инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени.
Перечень льгот при инвалидности
Гражданам, которым присвоена группа инвалидности, государство выплачивает пособия по нетрудоспособности (пенсию), предоставляет льготы регионального или федерального уровня.
Инвалидность 2 и 3 группы дает возможность получить следующие льготы:
- 50% скидку на лекарственные средства (ежегодно утверждается список льготных препаратов, с которым можно ознакомиться в поликлинике).
- Перевод на легкую работу (количество рабочих часов сокращается без снижения заработной платы, оплачивается отпуск, при необходимости предоставляется дополнительные);
- Преимущества при сдаче вступительных экзаменов (предоставление бюджетных мест для получения образования или проживания, повышенная стипендия);
- Уменьшение (на 50%) оплаты коммунальных услуг;
- Скидки на лечение в санаториях и курортах, в том числе, возмещение расходов на проезд;
- Бесплатное пользование коммунальным транспортом.
Регулярно разрабатываются и осуществляются программы для поддержки инвалидов, предусматривающие выделение денежных средств на приобретение медицинского оборудования, полную или частичную оплату курсов реабилитации, лечения.
Важно!
Для получения льгот необходимо предоставлять пакет документов, подтверждающих группу инвалидности.
Проведение экспертизы на инвалидность
Для получения инвалидности при коксартрозе больной должен собрать документы, подтверждающие безрезультативность лечения, прогрессирование заболевания и ухудшение функционирования суставов.
Первый и второй этап получения инвалидности
Решение о направлении на медицинскую комиссию для освидетельствования принимает врач, осуществляющий лечение.
Основной перечень анализов и обследований:
- Общий анализ мочи и клиническое исследование крови;
- ЭКГ, флюорография;
- Заключение рентгенологического обследования пораженных суставов (в 2 проекциях);
- МРТ (снимки, подтверждающие наличие деформации кости и прогрессирование дегенеративных изменений);
- Артроскопия;
- Выписки из стационарных историй болезни, подтверждающих прохождение курса лечения и результаты анализов;
- Заключения о степени анатомических и физиологических нарушений в организме от невролога, хирурга, терапевта и других узких специалистов.
При принятии решения учитывается двигательная функциональность сустава, степень развития заболевания, скорость прогрессирования коксартроза. Основной критерий для подтверждения инвалидности – это ограничение двигательной функции.
Третий этап экспертизы
После сбора всей документации врач выписывает пациенту направление на МСЭК (медико-социальную экспертную комиссию), задача которой – оценка психоэмоционального состояния пациента, эффективности лечения артроза тазобедренного сустава, социальная адаптация человека.
Во внимание принимается способность выполнять определенные виды работ, возможность прохождения реабилитации и потребность пациента в посторонней помощи.
Важно!
Боль не является решающим фактором для признания человека нуждающимся в помощи, так как болевой синдром поддается лечению.
В результате рассмотрения дела члены комиссии выносят решение о присвоении группы инвалидности или отклонении запроса.
Критерии для присвоения группы
Выделяют следующие критерии определения группы инвалидности:
- 1 группа: полная невозможность осуществления трудовой деятельности и ухода за собой без посторонней помощи, 3 или 4 стадия заболевания, развитие двухстороннего коксартроза, анкилоза или гонартроза 3 степени;
- 2 группа: движение осуществляется частично, с использованием специальных средств или посторонней помощи, укорочение конечности на 7 см, прогрессирование заболевания. Подтверждение диагноза остеопороза коксартроза и анкилоза крупных суставов 2 степени является основанием для присвоения 2 группы инвалидности;
- 3 группа: присваивается инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени, утрате возможности самообслуживания в быту, снижение работоспособности или выполнения определенных рабочих функций.
Интересно!
При подтверждении нетрудоспособности и дееспособности выдается справка с присвоенной группой инвалидности и разработанная программа реабилитации. Для получения льгот необходимо обратиться в органы социальной защиты, для выплаты пенсии в пенсионный фонд по месту регистрации.
Группы инвалидности при коксартрозе
Общие рекомендации по похождению освидетельствования
Дается ли инвалидность при замене тазобедренного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава — это замена поврежденного сустава искусственным. Современные эндопротезы абсолютно безопасны, так как точно воспроизводят нормальную анатомию здорового сустава. Они применяются для того, чтобы освободить человека от признаков утраченной трудоспособности и предотвратить распространение дегенеративно-дистрофических процессов.
Исключения, при которых возможно присвоение группы инвалидности:
- неудачное оперативное вмешательство;
- неправильно подобранный размер эндопротеза;
- несоблюдение этапов хирургии;
- некорректная посадка протеза;
- плохие результаты двигательных и опорных способностей;
- болевой синдром;
- неполная или неправильная реабилитация;
- отсутствие реабилитационного режима.
При этом учитываются результаты дополнительных исследований и анализов, показатели физической ограниченности.
Моей маме, медсестре городской больницы № 2, год назад сделали операцию по эндопротезированию коленного сустава. С тех пор ее мучают постоянные боли, в особенности нога ноет перед изменением погоды. Она не может сгибать колено, как раньше, не может бегать. Подали документы на МСЭ, но там ей после операции не дали никакой группы… Почему?..
Чтобы в этом разобраться, рассмотрим, по какому принципу вообще дают инвалидность при болезнях ОДА.
Основанием к присвоению группы инвалидности могут быть:
- Деформирующий артроз обеих тазобедренных или коленных суставов не ниже второй стадии артроза и умеренной степени нарушений функций суставов
- ДОА одного или нескольких суставов (тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного) в III стадии, с анкилозом или укорочением конечности
- Двухстороннее эндопротезирование, приведшее к тяжелым нарушениям
Человек соглашается на операцию, не желая стать инвалидом, а напротив, желая избежать инвалидности.
Другое дело, когда замена сустава оказалась неудачной по какой-то причине:
- Качество протеза низкое
- Хирург не провел компьютерную навигацию и неудачно подобрал геометрические размеры протеза
- После операции больной не прошел реабилитацию либо прошел ее не так, как следовало
Рассмотрим, как происходит определение степени опорно-двигательных функций и по каким критериям оценивают ОЖД при МСЭ.
Самым неблагоприятным по своему течению считается посттравматический артроз, так как он отличается:
- Наиболее выраженными нарушениями функций (контрактуры, ограничение движений, укорочение ноги, атрофия мышц)
- Повышенной частотой обострений
- Скоростью прогрессирования болезни
Для проведения МСЭ необходимы следующие критерии оценки состояния больного:
- Рентгенологическая диагностика по Косинской
- Функциональная диагностика
- Определение степени статодинамической функции (СДФ)
- Определение степени умеренности развития ДОА:
- Как быстро прогрессирует болезнь
- Как часто бывают обострения
- С какими осложнениями протекает заболевание
Чтобы выяснить, в каком случае дают инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава, стоит разобраться, какой существует принцип при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Группа инвалидности может присваиваться в случае:
- Второй и выше стадии деформирующего артроза правого и левого тазобедренного сустава. При этом степень нарушения функциональности суставов может быть умеренная.
- Третьей стадии деформирующего остеоартроза одного или нескольких суставов. При этом конечность укорочена и наблюдается полная неподвижность тазобедренного сустава.
- Двустороннего эндопротезирования, после которого у пациента развились тяжелые осложнения.
В связи с этим сама по себе операция по замене сустава не является основанием для присвоения инвалидности. Наоборот, врач может рекомендовать эндопротезирование на поздней стадии заболевания, чтобы вылечить артроз и избавиться от ограничений в движении. В любом случае в первую очередь замена тазобедренного сустава проводится для того, чтобы не наступила инвалидность.
Однако другое дело, если у пациента выявляются осложнения после операции. Это может быть вызвано низким качеством эндопротеза, неудачно подобранным геометрическим размером протеза.
Также причиной может стать отсутствие реабилитации или неправильное ее прохождение после замены тазобедренного сустава.
При незначительных стойких нарушениях статодинамических функций в случае первой и второй стадии артроза одного тазобедренного сустава группу инвалидности после эндопротезирования дают не всегда.
- Инвалидность третьей группы назначают при стойких умеренных нарушениях статодинамических функций. Основанием для присуждения группы может быть третья стадия деформирующего остеоартроза, вторая стадия двустороннего гонартроза, первая степень ограничения амплитуды движений сустава.
- Инвалидность второй группы дают при стойких выраженных нарушениях статодинамических функций, которые вызывают вторую степень ограничения подвижности. Основанием может стать двусторонний коксартроз 2-3 стадии, анкилоз, гонартроз 2-3 стадии, деформирующий остеоартроз нескольких суставов 2-3 стадии, двустороннее протезирование, вызвавшее осложнения.
- Первую группу инвалидности дают при значительно выраженных стойких нарушениях статодинамических функций, которые вызывают третью степень подвижности суставов. Основанием становится третья стадия двустороннего коксартроза, двустороннее протезирование, вызвавшее последующую декомпенсацию и резкие нарушения статодинамических функций.
Подробно и наглядно о том, что такое эндопротезирование тазобедренного сустава в видео в этой статье.
Автор статьи: Василий Шевченко
Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи.
Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию.
Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.
- ✔
- Обо мне
- ✉
- Обратная связь
Чаще всего замену тазобедренного сустава рекомендуют пациентам, у которых коксартроз достиг 3 степени.
Они могут ходить только с вспомогательными приспособлениями, причем медленно и на незначительные дистанции, испытывают затруднения с самообслуживанием.
Так, ограничение подвижности тазобедренного сустава при запущенном коксартрозе не позволяет самостоятельно обуваться, надевать носки. Стойкую контрактуру не удается преодолеть ни с помощью процедур, ни с помощью упражнений.
Медикаментозное обезболивание малоэффективно, пациент практически все время страдает от интенсивных болей. Если возможности консервативного лечения исчерпаны, показана операция. Избавиться от болей можно, выполнив артродез. Но эта операция приводит к инвалидности, поскольку нога в суставе полностью утрачивает подвижность.
Эндопротезирование – значительно более прогрессивная операция. Искусственный сустав функционирует подобно здоровому. Потребность заменить сильно разрушенный или деформированный сустав может возникнуть не только при запущенном коксартрозе, но и при ряде других патологических состояний:
- тяжелые травмы бедренной кости;
- АНГБК (асептический некроз головки бедренной кости), не поддающийся консервативному лечению;
- костные опухоли;
- системные заболевания соединительной ткани (волчанка, васкулит, ревматоидный артрит) с вовлечением тазобедренного сустава;
- тяжелая дисплазия ТБС, аномальное строение вертлужной впадины.
Поскольку срок службы эндопротеза ограничен, молодых пациентов с артрозом стараются не оперировать, пока консервативное лечение дает хоть какой-то эффект. Иногда операция проводится для предупреждения инвалидности, но чаще на операционный стол попадают пациенты, которым уже присвоена 3 или даже 2 группа.
В этом случае цель операции – устранить ограничения жизнедеятельности или сделать их менее выраженными. То есть эндопротезирование не должно привести к инвалидности, напротив, призвано избавить от нее.
Почему же вообще возникает вопрос, дают ли инвалидность при замене тазобедренного сустава? Вероятно, пациенты проводят аналогию между эндопротезом и протезом конечности или глаза.
Люди с такими протезами, действительно, являются инвалидами.
Проходить МСЭК до завершения реабилитационного периода бессмысленно. На этом этапе нарушение статодинамической функции и связанные с этим ограничения жизнедеятельности – нормальное явление, которое должно пройти со временем. Непосредственно после операции ОЖД становятся еще более выраженными, чем были до нее.
С 4 месяца начинается отдаленный период реабилитации, на протяжении которого пациент должен соблюдать адаптационный двигательный режим:
- костыли можно заменить тростью;
- возрастает продолжительность пеших прогулок, при подъемах-спусках по лестнице можно за раз преодолевать больше одного лестничного проема;
- расширяется комплекс упражнений для реабилитации, к ним добавляются занятия на тренажерах;
- пациент может самостоятельно одеваться, обуваться.
Стандартная продолжительность этого периода реабилитации – 3 месяца.
Спустя полгода после операции пациент возвращается к нормальному двигательному режиму, хотя некоторые ограничения должен соблюдать пожизненно.
Например, ударные нагрузки, которые возникают при беге, прыжках, подъем тяжестей людям с искусственным ТБС противопоказаны, как и пациентам с коксартрозом. Такие нагрузки приводят к расшатыванию эндопротеза.
Основания для присвоения инвалидности
Как назначают группу инвалидности при коксартрозе, куда обращаться и каковы критерии для постановки на учет
На сегодняшний день патологии опорно-двигательного аппарата – не редкое явление в медицинской практике. Также отмечено, что болезнь поражает все более молодых людей и становится причиной инвалидности.
Инвалидность при коксартрозе ставят на основе решения врачебной комиссии. Обычно это происходит, когда человек уже частично утратил работоспособность.
Что необходимо для присвоения данного статуса больному, подробно описано ниже.
Боль в области бедра
Основания для получения инвалидности
Вопрос, дают ли группу инвалидности при коксартрозе 2 степени, задают пациенты, страдающие данным заболеванием.
Получить группу при поражении тазобедренного сустава можно при определённых обстоятельствах, так как само заболевание не является причиной для получения инвалидности. Необходимость использования данных привилегий еще нужно доказать.
Этот процесс занимает немало времени и сил, требуется посещение поликлиники и специальной медицинской организации.
Присвоить инвалидность можно при нарушении двигательной способности тазобедренного сустава, вызывающем неспособность к самостоятельному передвижению без специального устройства. Данный симптом намного важнее для определения у пациента группы инвалидности, чем ощущение боли.
Какую-либо группу инвалидности присваивают человеку, если у него появились ограничения, влияющие на трудоспособность. Вторая стадия деформирующего коксартроза не характеризуется сильно выраженными симптомами и не вызывает потери двигательной способности человеком, потому сам по себе дистрофический процесс в тазобедренном суставе второй степени не является показанием для постановки на учет.
Назначить группу инвалидности могут в таких случаях:
- двусторонний артроз тазобедренного сустава 2 степени;
- двусторонний коксартроз в сочетании с гонартрозом – поражением колена 2 или 3 степени;
- укорочение ноги более чем на 6 – 7 см;
- быстро прогрессирующая патология, изменения которой зафиксированы на рентгеновских снимках.
Главным основанием для присвоения статуса инвалида больному коксартрозом становится нужда использовать костыль или палку для передвижения.
Но установленную группу можно и снять, так как при современном развитии технологий и медицины существует возможность полного излечения.
Коксартроз 2 степени
Куда обращаться для оформления инвалидности?
Рассмотрим более подробно условия получения группы инвалидности. Наибольшего внимания требует этот вопрос при наличии второй степени коксартроза, так как третья стадия уже сама является поводом для присвоения этого статуса.
Решение по вопросу, инвалидность при артрозе положена или нет, принимает МСЭК – медико-социальная экспертная комиссия. Направление на прохождение данной организации выдает лечащий врач. Происходит это следующим образом:
- Получение информации об имеющихся основаниях для получения инвалидности от врача.
- Если имеются на то основания, то врач выдает пациенту карту и направление для прохождения местной врачебной комиссии. В нее могут входить специалисты:
- терапевт;
- невролог;
- артролог.
Для обхода в карту вкладываются снимки рентгена, исследование КТ и МРТ, выписки из стационаров, если таковые имеются. Наибольший шанс на присвоение инвалидности у того, кто чаще проходил лечение в стационаре.
- После прохождения врачей в поликлинике можно обращаться в МСЭК. Для этого необходимо направление от врача, амбулаторная карта больного, выписки из стационара и результаты исследований.
Инвалидность при коксартрозе
Время чтения: ~3 минуты Ирина Смирнова 3106
Заболевание опорно-двигательной системы все чаще встречается не только у лиц пожилого возраста, но также у молодых людей. Патологические изменения в костной системе могут привести к нетрудоспособности. Как оформить инвалидность при коксартрозе, рассмотрим подробнее.
Коксартроз возникает на фоне дегенеративно-дистрофического поражения соединительной ткани, которая нарушает двигательную способность тазобедренного сустава. Несвоевременное лечение и неправильный подход к терапии приводит человека к инвалидности.
На этиологию болезни влияют различные факторы. К наиболее распространенным причинам относят:
- травмы;
- неудачную операцию на суставе;
- интенсивную нагрузку на сустав;
- ожирение;
- наследственность;
- наличие врожденных заболеваний (дисплазия, вывих бедра).
Дать толчок к развитию коксартроза могут и предрасполагающие факторы: неправильный образ жизни человека, понижение иммунитета, сбой функции обмена веществ и т.д.
Стадии течения болезни
Как утверждают медики, коксартроз на раннем этапе развития хорошо поддается лечению. Неэффективность терапии проявляется ограничением подвижности сустава.
Заболевание протекает в несколько стадий:
Инвалидность при аутизме у детей
- Недуг в 1 степени проявляется болью в зоне тазобедренного сустава. Сначала болезненность возникает на фоне физических нагрузок, которые проходят со временем.
- Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется интенсивными болями, отдающими в бедро, пах, коленный сустав. У больного меняется походка, он начинает хромать.
- Для 3 степени характерны ночные боли. Резко ограничивается подвижность сустава, пораженная конечность становится короче. При ходьбе человек вынужденно опирается на носок стопы. На рентгеновских снимках выявляется сужение суставной щели, уплотнение хрящевых тканей, деструкция головки бедренной кости.
- 4 степень коксартроза характеризуется полным разрушением хрящевой ткани и развитием остеофитов.
Вне зависимости от стадии течения болезнь все время прогрессирует. Также не исключается развитие двустороннего коксартроза.
Где и как подтверждается инвалидность
Заболевание, начиная со 2 стадии, значительно снижает качество жизни человека. Больной ощущает дискомфорт даже при спокойной ходьбе. Болезнь нельзя повернуть вспять, наоборот, она постоянно прогрессирует.
Чтобы доказать свою нетрудоспособность и инвалидность, больному необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Весь процесс длится долго. От больного требуется много терпения и сил, чтобы собрать все необходимые документы.
Группу инвалидности начинают присваивать со 2 степени заболевания, но при явном нарушении способности к передвижению. В большинстве случаев инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава присваивают с 3 степени, когда человек с трудом может работать или полностью утрачивает свою дееспособность.
Какая группа инвалидности положена больному со 2 или 3 степенью коксартроза, определить без врачебной комиссии невозможно. Все зависит от оценки состояния инвалида и тяжести течения заболевания.
Медико-социальная экспертиза
Специальная врачебная комиссия присваивает человеку группу инвалидности. На подобную экспертизу больного с каскартрозом направляют в следующих случаях:
Для определения группы инвалидности врачебная комиссия оценивает состояние больного в несколько этапов:
- Обращают внимание на жалобы больного, изучают историю болезни.
- Проводят социальную диагностику.
- Обращают внимание на трудовую способность, степень передвижения и умение больного обслуживать самого себя.
Опираясь на эти данные, медико-социальная комиссия присваивает человеку группу инвалидности
Когда выдается 1 группа при коксартрозе
Когда медики присваивают 1 группу инвалидности, то это серьезный повод задуматься об операции. Человек полностью теряет свою активность и нуждается в помощи посторонних. Только хирургическим путем можно заменить поврежденные части сустава на искусственные элементы и возвратить подвижность суставу.
Вторую группу присваивают при выраженном ограничении подвижности, когда больной с трудом на костылях передвигается. А третью группу инвалидности присваивают людям с незначительным ограничением подвижности.
Заключение
Группа инвалидности может быть присвоена только врачебной экспертизой после оценки состояния больного. Коксартроз – это тяжелое заболевание, которое нельзя вылечить. Болезнь лучше предупреждать, проводить профилактику заболевания. На ранних стадиях развития при своевременном лечении можно приостановить прогрессирование недуга.
Положена ли инвалидность, если у вас коксартроз тазобедренного сустава?
Коксартроз является серьезным видом заболевания в плане последствий опорно-двигательной системы. Пациент в большинстве случаев оказывается длительное время нетрудоспособен, а последние стадии патологических изменений ставят вопрос об оформлении инвалидности. Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава, кому положена группа и какие для этого должны иметься основания, рекомендуется узнать заранее. Обладание необходимой информацией позволит сэкономить время и силы при прохождении процедуры.
Вопросы оформления группы инвалидности
Постановка диагноза коксартроз сустава не означает, что при такой болезни человеку автоматически дают статус инвалидности. Для получения пенсионных отчислений и социальных льгот человек должен пройти официальную процедуру признания за человеком статуса инвалидности в виде получения соответствующей группы.
Возможность присвоения определенной группы по инвалидности и определения того, какая группа положена, определяют на основании симптомов патологических изменений тазобедренного сустава и ограничений в жизни человека (ОЖД). Группу, подтверждающую инвалидность,дают только при наличии 2 либо 3 степени разрушения суставов при наличии ярко выраженных нарушений функциональных способностей тазобедренных костей к движению.
О признаках и симптомах артроза >>
Возможность присвоения определенной группы инвалидности определяет врачебная комиссия. Врачебная экспертиза проводится при следующих показаниях:
- артроз характеризуется стремительным прогрессом;
- больной перенес операцию по показаниям артроза;
- пациента испытывает явное ограничение движения сустава, что является препятствием для полноценной жизнедеятельности.
Выраженность клинических симптомов должна наблюдаться на протяжении как минимум 3 лет. Заболевание должно протекать с симптомами обострения с частотой не менее 3 раз в течение года. Направление на комиссию дает лечащий врач, которым может быть артролог и ортопед.
Современная медицина показывает хорошую эффективность, даже если ранее была поставлена инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени. В связи с этим выдача группы не означает получения статуса на всю оставшуюся жизнь.
Эндопротезирование сегодня позволяет практически полностью восстановить нормальную работу сустава, что приводит к снятию группы инвалидности. Помимо этого, согласно российскому законодательству инвалид для подтверждения инвалидности обязан каждый год проходить через медицинскую экспертизу.
Как проходит медицинская экспертиза?
Для рассмотрения дела пациент должен пройти определенный список врачей, приложить данные проведенных ранее обследований в виде рентгена, компьтерная томография, МРТ тазобедренного сустава и иных результатов, при наличии предоставить выписку из стационара.
Лечащий врач информирует пациента о наличии тяжелых функциональных нарушений, связанных с разрушительными последствиями коксартроза и возможности получения инвалидности. В некоторых случаях инициатива исходит от самого пациента, который обращается к врачу с просьбой о направлении на комиссию. Обычно пациент проходит следующих специалистов:
- терапевта;
- невролога;
- артролога.
Процедура прохождения содержит несколько этапов:
- диагностика, включающая учет жалоб больного и результатов обследования;
- социальная диагностика, устанавливающая возможность больного проводить самостоятельное обслуживание;
- определение выраженности потребности пациента в мерах социальной поддержки.
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – инвалидность дают ли
Инвалидность – состояние, при котором возникают препятствия к выполнению важных видов деятельности, человек выполняет их не в полном объеме, с ограничениями, или не может выполнять вообще. К причинам инвалидности относятся дефекты или полное отсутствие некоторых анатомических структур, отклонения от нормы в функционировании ряда органов и систем.
У инвалидов могут быть нарушены такие функции:
- статодинамическая;
- дыхание, кровообращение, внутренняя секреция и прочие важные для поддержания жизнедеятельности;
- сенсорные;
- психические.
При заболеваниях опорно-двигательной системы, включая коксартроз, страдает статодинамическая функция. Ограничиваются способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, выполнению трудовой деятельности. Какая группа инвалидности будет установлена МСЭК, зависит от выраженности ограничений.
- Пациент не может передвигаться без посторонней помощи, полностью зависим от других в плане самообслуживания. При наличии психических, сенсорных расстройств неспособен к самоконтролю, общению, ориентации.
- Инвалидам 2 группы для передвижения и самообслуживания требуется помощь других людей или вспомогательные приспособления, для ориентации, контроля, общения – чужая помощь. Учиться и работать они либо вообще не могут, либо для этого должны быть созданы специальные условия.
- Для инвалидности 3 группы характерно умеренное ограничение одной или нескольких функций жизнедеятельности. Большинство действий инвалиды 3 группы могут выполнять без посторонней помощи, но нуждаются в использовании вспомогательных приспособлений и затрачивают больше времени. Для обучения им требуется специальный режим, некоторые виды трудовой деятельности недоступны, но эта группа считается рабочей.
При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени группа инвалидности может быть 3 или 2. При коксартрозе 2 степени обычно присваивают 3 группу. 1 группа пациентам с артрозом, как правило, не устанавливается. Основанием для ее присвоения может быть двусторонний анкилоз опорных суставов, некроз суставных тканей, тяжелые послеоперационные осложнения.
Медико-социальная экспертиза представляет собой один из вариантов медицинской экспертизы, на которую направляются граждане с отдельными признаками стойкого ограничения трудоспособности и жизнедеятельности.
Как правило, такие люди нуждаются в гарантии пожизненной социальной защиты.
Направление на медико-социальную экспертизу можно получить от лечащих врачей амбулаторно-поликлинических учреждений различных форм собственности и уровней.
Получить направление на медико-социальную экспертизу при коксартрозе можно от лечащего врача ортопеда-травматолога. Для того чтобы оформить инвалидность при коксартрозе 2 степени, человеку необходимо пройти несколько последовательных этапов медико-социальной экспертизы. К таким этапам относят:
- Информирование пациента о наличии тяжёлых функциональных и структурных нарушений, спровоцированных коксартрозом 2 степени.
- Получение карты и направления на поликлиническую врачебную комиссию. На данном этапе, пациенту необходимо получить заключение от отдельных медицинских специалистов. Как правило, в этот список входит заключение невролога, терапевта и лечащего ортопеда-травматолога. К готовой карте прикрепляют результаты магнитно-резонансной томографии, рентген и КТ тазобедренного сустава, где будут видны признаки выраженного сужения суставной щели. Если человек ранее находился на стационарном лечении, то вдобавок ко всему перечисленному прилагается выписка из стационара.
- Завершающим этапом является прохождение медико-социальной экспертизы. Для прохождения комиссии, потребуется направление на МСЭК, все существующие стационарные выписки, а также амбулаторная карта. На основании предоставленных данных и оценки состояния пациента обсуждают результаты и выносят решение. На завершающем этапе, в ходе врачебной комиссии врачи коллегиально выносят вердикт о присвоении группы инвалидности или об отказе.
Если у человека был диагностирован коксартроз, то инвалидность при второй стадии патологического процесса предусматривает получение 3 (рабочей) группы. Если данное заболевание протекает в комбинации с гонартрозом или характеризуется стремительным прогрессированием, то человеку могут присвоить 2 группу нетрудоспособности.
Какая группа присваивается при коксартрозе 2-й степени
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов в запущенной форме сопровождаются выраженным болевым синдромом, причиняют массу неудобств пациенту, затрудняют выполнение многих привычных операций. Но инвалидность при артрозе не является неизбежным исходом заболевания. Она в основном грозит людям, у которых артроз поразил крупные опорные суставы и достиг последней стадии.
Для артроза тазобедренного сустава существуют степени, соответствующие группам инвалидности. Они определяют, в какой степени находится функциональное нарушение суставов.
- Третья группа. Повседневная деятельность или активность в профессиональном плане частично ограничена. Получая денежную помощь в виде пенсии и лекарства и медицинские услуги из льготной категории, люди продолжают профессиональную деятельность, если им позволяют условия.
- Вторая группа. Возникает необходимость оставить трудовую деятельность. Назначают дополнительную денежную помощь, а также обследования и лечение на регулярной основе.
- Первая группа. Навык, отвечающий за самообслуживание, полностью утрачивается из-за боли и невозможности движения, и пострадавший нуждается в постоянном уходе своих родных или социального работника. В их обязанности входит следить за состоянием пациента.
Основанием для присвоения инвалидности коксартроз является только в случаях, когда приводит к ограничениям жизнедеятельности (ОЖД). Пациента с коксартрозом 2 степени могут направить на МСЭК в таких ситуациях:
- диагностирован двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 ст.;
- коксартроз сочетается с гонартрозом минимум 2 ст.;
- болезнь быстро прогрессирует, с момента обнаружения первых симптомов и до появления рентгенологических признаков, соответствующих 2 стадии, прошло менее 3 лет;
- в ходе обследования выявляется, что пораженная нога короче здоровой на 7 и более см.
Пациенты часто интересуются, какая группа инвалидности соответствует 2 стадии коксартроза. Как правило, на 2 стадии, даже при двустороннем поражении или полиартрозе, пациент ходит с тростью, палочкой, но в посторонней помощи не нуждается. Выраженность функциональных ограничений соответствует 3 группе.
Крайне редко на этой стадии могут возникнуть более серьезные функциональные нарушения, ОЖД, которые соответствуют 2 группе.
Как получить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава? Для начала этот вопрос нужно задать во время очередного визита к лечащему врачу.
Если при обследовании врач выявляет достаточно серьезные анатомические и функциональные нарушения, он выписывает направление на МСЭК.
Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени сопровождается не только льготами и денежной помощью, но и болями высокой интенсивности и постоянного характера. Человек в таком состоянии не способен находиться в положении стоя длительное время, а также для него затруднительно нормальное передвижение.
Безоговорочно присваивается инвалидность 1-ой группы коксартрозу 3-ей степени при полном анкилозе, то есть неподвижности сустава. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство по замене сустава. Это наиболее тяжелая группа, при которой больной не может самостоятельно передвигаться или обслуживать себя.
Вторая группа инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени присваивается в том случае, когда двигательная активность больного значительно ограничена. Человек может передвигаться, но посредством костылей.
Особенность – трудоспособность может быть сохранена частично с организацией специализированного рабочего места. Например, сидячая работа.
Инвалидность при артрозе тазобедренного сустава 2 стадии получить проблематично, так как еще не наступило полное поражение сустава. Чаще всего дают третью группу инвалидности, реже вторую.
Основания для присвоения группы:
- Двухсторонний коксартроз 2 стадии – инвалидность дают, так как поражается одновременно две стороны сустава, в результате чего человек не может полноценно передвигаться;
- При сочетании основного заболевания с гонартрозом (2 или 3 степень);
- При укорочении нижней конечности минимум на 7 см;
- Стремительное прогрессирование патологии.
При второй степени тяжести коксартроза тазобедренного сустава необходимо ежегодное подтверждение инвалидности. При этом комиссию нужно проходить не в той клинике, где больной наблюдался, а непосредственно в медико-социальной экспертной комиссии.
Основным критерием присвоения группы является ограниченность подвижности сустава, из-за чего больной не может полноценно работать и обслуживать себя. Доказательством должна служить документация, составленная после комплексной диагностики – магнитно-резонансная томография, рентгенография, артроскопия. Только в этом случае можно получить государственную помощь.
Получение группы инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени говорит о том, что пациент теряет способность выполнять некоторые профессиональные действия. Порой таким больным приходится отказываться от своей профессиональной деятельности и от того ритма жизни, к которому они привыкли до проведения эндопротезирования сустава тазобедренной области.
Не всегда просто определить, какая же группа положена при 3 степени коксартроза и подобные решения принимаются комиссией всегда индивидуально для каждого случая.
У пациента может быть, как односторонний, так и двухсторонний коксартроз, при котором получение инвалидности также определяется индивидуально.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Этапы развития недуга и их связь с утратой трудоспособности
Все артрозы — это группа патологий, при которых в тканях происходят дегенеративно-деформационные изменения. Коксартроз — это довольно частая патология, в большинстве случаев ее диагностируют у женщин.
Механизм развития патологии следующий:
- Происходит сгущение суставной жидкости, в результате чего хрящевая поверхность сохнет и покрывается трещинами.
- Трещины провоцируют истончение хрящей, что приводит к патологическим процессам в тканях.
- Деформируются кости, подвижность тазобедренной зоны нарушается, локальный обмен веществ ухудшается, мышцы пораженной ноги атрофируются.
Развитие коксартроза происходит в несколько стадий:
- Начальная стадия — заметить ее сложно даже на рентгеновских снимках, поэтому заболевание очень быстро переходит в следующую стадию. Но внимательный к своему здоровью человек обязательно обратить внимание на боли в паховой области и появление дискомфорта при ходьбе. Инвалидность на этой стадии абсолютно исключена.
- Вторая стадия — клиническая картина более явная. Боль может появляться не только во время активности, но и в состоянии покоя. Пациент с трудом поднимает пораженную конечность, а дискомфорт в области колена затрудняет его сгибание. Если в этой стадии заболевания двигательные функции утрачиваются в значительной мере, инвалидность может быть присвоена, но происходит это не часто.
- Третья стадия — боли очень сильные, так как в суставе происходят некротические изменения. Как правило, в этом случае пациенту рекомендуется операционное вмешательство. В этой стадии заболевания больному присваивается инвалидность.
- Четвертная стадия — конечная стадия, при которой сустав полностью отмирает, что провоцирует сильные боли и хромоту при ходьбе. В большинстве случаев больному требуется инвалидная коляска и инвалидность 1 группы.
В каких случая и кому дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава
Коксартроз — это недуг, который при отсутствии правильной терапии может привести к инвалидности за несколько лет. Еще не так давно коксартроз считался заболеванием пожилых людей, но в последнее время он все чаще встречается у молодых пациентов.
Причины данного заболевания в основном генетические, но патологический процесс может активизироваться при частых переохлаждениях суставов, при малоподвижном образе жизни, при невнимании к первым симптомам. 2 стадия коксартроза запускает необратимые процессы, при которых функции хрящевых соединений нарушаются, и единственное, что можно сделать в этом случае — замедлить прогрессирование заболевания.
Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава — разберемся в этой статье.
инвалидность при артрозе
Этапы развития недуга и их связь с утратой трудоспособности
Все артрозы — это группа патологий, при которых в тканях происходят дегенеративно-деформационные изменения. Коксартроз — это довольно частая патология, в большинстве случаев ее диагностируют у женщин.
Механизм развития патологии следующий:
- Происходит сгущение суставной жидкости, в результате чего хрящевая поверхность сохнет и покрывается трещинами.
- Трещины провоцируют истончение хрящей, что приводит к патологическим процессам в тканях.
- Деформируются кости, подвижность тазобедренной зоны нарушается, локальный обмен веществ ухудшается, мышцы пораженной ноги атрофируются.
Развитие коксартроза происходит в несколько стадий:
- Начальная стадия — заметить ее сложно даже на рентгеновских снимках, поэтому заболевание очень быстро переходит в следующую стадию. Но внимательный к своему здоровью человек обязательно обратить внимание на боли в паховой области и появление дискомфорта при ходьбе. Инвалидность на этой стадии абсолютно исключена.
- Вторая стадия — клиническая картина более явная. Боль может появляться не только во время активности, но и в состоянии покоя. Пациент с трудом поднимает пораженную конечность, а дискомфорт в области колена затрудняет его сгибание. Если в этой стадии заболевания двигательные функции утрачиваются в значительной мере, инвалидность может быть присвоена, но происходит это не часто.
- Третья стадия — боли очень сильные, так как в суставе происходят некротические изменения. Как правило, в этом случае пациенту рекомендуется операционное вмешательство. В этой стадии заболевания больному присваивается инвалидность.
- Четвертная стадия — конечная стадия, при которой сустав полностью отмирает, что провоцирует сильные боли и хромоту при ходьбе. В большинстве случаев больному требуется инвалидная коляска и инвалидность 1 группы.
Куда обращаться для оформления инвалидности
Чтобы подтвердить диагноз и получить группу инвалидности, больной должен пройти МСЭ — медико-социальную экспертизу. Только в этом случае пациенту может быть назначена группа.
Как проходит медицинская экспертиза
Для того чтобы комиссия начала рассматривать дело пациента, он должен пройти обследование:
- рентген;
- КТ;
- МРТ;
- другие инструментальные и лабораторные исследования.
Также необходимо пройти обследование у следующих специалистов:
- терапевт;
- невролог;
- артролог.
Специалисты экспертной комиссии проводят диагностику, учитывают жалобы больного и изучают результаты исследований. Также они оценивают возможность больного самостоятельно себя обслуживать и определяют выраженность потребности больного в социальной поддержке.
Справка!
Положена ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава
4 минуты Ирина Смирнова 3498
В последние годы артроз стал довольно распространённой болезнью. Если раньше с таким диагнозом к медицинским работникам обращались в основном пожилые люди, то сейчас всё чаще патология поражает суставы молодых.
Заболевание проявляется множеством симптомов, которые делают невыносимой жизнь больного. Запущенная стадия болезни приводит человека к недееспособности. Больной не может выполнять простые действия, многие движения приносят невыносимую боль.
Получить инвалидность при артрозе возможно лишь после проведения тщательного обследования и специальной экспертизы.
[2]
Что такое артроз
Это болезнь суставов, при которой хрящ медленно разрушается. Начальные изменения патологического характера практически не видны. Со временем свойства хряща нарушаются. При проведении исследований врачи обнаруживают в плотной соединительной ткани помутнения, её истончение и расслоение. Затем хрящ трескается, что в итоге приводит к полному его исчезновению.
Одним из основных симптомов, указывающих на патологию, является боль. Неприятные ощущения возрастают при нагрузке на нижние конечности. Когда сустав находится в покое, боль утихает. Ещё одним характерным признаком артроза считается хруст в суставе. При этом чем выше степень заболевания, тем более выражено слышится звук.
Чаще всего к медикам обращаются пациенты с артрозом тазобедренного и коленного сустава. При этом женщины больше подвержены развитию заболевания. Иногда артрозом заболевают дети или подростки.
Чаще это связано с врождённым дефектом, когда суставы сформировались неправильно. Наиболее редким диагнозом становится артроз голеностопного сустава.
Он диагностируется приблизительно в шести случаях из ста.
Существует три стадии заболевания:
- На первой из них изменения практически отсутствуют.
- Патология 2 степени характеризуется начальной стадией процесса разрушения хряща. Болевые ощущения проявляются довольно часто. Функции мышц, находящихся возле суставов, постепенно нарушаются.
- Артроз 3 степени подразумевает истончение хряща. Подвижность сустава нарушается.
При артрозе тазобедренного сустава, достигшем третьей стадии, человек неспособен самостоятельно осуществлять свою деятельность.
Оформление инвалидности
Группу инвалидности при наличии артроза могут получить далеко не все больные. Если врач после проведения обследования устанавливает нарушения в подвижности суставов, он направляет пациента на комиссию, которая проводит экспертизу.
Положена инвалидность следующим группам больных:
- Пациентам, имеющим артроз длительное время (минимум три года). При этом отмечается количественное повышение обострений (более трёх раз за год).
- Людям, у которых на суставах выполнялось оперативное вмешательство. На экспертизу направляются пациенты, которым хирургическое вмешательство не оказало положительного результата и у них обнаружены нарушения, которые ограничивают жизнедеятельность.
- Пациентам с наличием сопутствующих патологий, развитие которых произошло вследствие артроза.
- Больным с нарушением двигательной функции.
Данная экспертиза является обязательной. Инвалидность дают только после её прохождения.
Инвалидность при коксартрозе
Установят ли мне 3 группу инвалидности при двустороннем коксартрозе 2-3 степени? Мне 59 лет. спасибо.
Инвалидность и Ее группу устанавливает специальная комиссия МЭС, направление на неё вам должен выдать ваш лечащий врач по вашей просьбе.
Добрый день, Александр! На этом сайте работают юристы, а не медики, вы не владеем специальными знаниями в области медицины. Решение о назначении вам инвалидности будет принимать медицинская комиссия.
Если необоснованно откажут — можно обращаться в вышестоящую организацию или решать вопрос в судебном порядке. Будут вопросы — обращайтесь к юристам в личную консультацию и получите грамотную консультацию по данному вопросу и возможности защиты ваших прав.
Успешно решить Ваш вопрос можно с юридической помощью. Спасибо за то, что воспользовались услугами сайта!
Объясните процедуру установления инвалидности при уже полученном заключении краевого ортопеда: коксартроз тазобеденных суставов 4 степени.