Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Ортезы » Спина

Компрессионный перелом позвоночника – это одна из наиболее тяжелых травм, поэтому реабилитации после курса лечения уделяется особое внимание. Практически всегда пациенты носят корсет, который позволяет позвоночным костям быстрее восстановиться.

Одним из эффективных средств реабилитации после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника является ношение специального ортопедического корсета (по-другому его называют пояс). Наиболее распространенные вопросы в связи с этим – как определить, какое изделие лучше, сколько и как его носить, а также сколько оно стоит. Подробные ответы на эти и другие вопросы получите прямо сейчас.

Компрессионный перелом позвоночника: причины и разновидности

Эта травма отличается особой сложностью, поскольку в данном случае происходит сильное повреждение костей за счет действия сил сдавливания (компрессия) и одновременно сжатия.

В результате компрессионного перелома происходит полное или частичное разрушение позвонка

К такому повреждению приводят только сильные механические воздействия, которые особенно часто наблюдаются в результате несчастных случаев и несоблюдения безопасности во время спортивных занятий:

1. Прыжки от земли или спрыгивание с достаточно большой высоты (более 2 метров) с приземлением на ноги, не согнутые в коленях полностью или частично или на копчик. В результате этого вся тяжесть удара от соприкосновения с землей ложится именно на позвоночный столб.
2. Неправильный заход в воду с большой высоты – в результате нарушения ныряния нагрузка от удара об воду также приходится на спину.
3. Слишком сильная динамическая нагрузка – т.е. значительное увеличение нагрузки на спину во время спортивных занятий.
4. Удар по спине.
5. Бытовая травма или ДТП.
6. Травма на фоне остеопороза – заболевания, в результате которого активно разрушаются костные ткани.

Таким образом, в группу риска попадают лица старше 55-60 лет, спортсмены и те, кто ведет неправильный образ жизни (избыток солей в пище, недостаток кальция и веществ, способствующих его усвоению).

Виды таких травм классифицируются в зависимости от того, какой именно отдел был поражен:

1. Шейный – в этом случае наблюдается отчетливое отклонение положения головы, сильные головные боли.
2. Грудной – в этом случае повреждение получают 1 или несколько костей из 13 позвонков грудного отдела. Наряду с резкими болевыми ощущениями травма характеризуется затруднениями дыхания, параличом – корпус буквально невозможно повернуть. Может наблюдаться непроходимость кишечника, усиление боли при сильных вдохах, кашле и чихании.
3. Поясничный – в случае травмы этой области спины симптоматическая картина наблюдается примерно такая же.
4. Поперечного отростка – в этом случае болевые ощущения усиливаются во время наклонов вперед и назад, а также при поднятии ног в положении лежа.

В остальном симптомы перелома характеризуются типичными для таких травм признаками: резкие и ноющие боли, отечность кожи, посинение, перепады температуры и давления, нередко – тошнота и рвота.

Лечебный эффект корсета

Прежде чем определить, какой корсет нужен при переломе и как его правильно подобрать, следует понять, как это устройство действует на спину, т.е. на чем основан его лечебный эффект. Поскольку устройство позволяет стабильно фиксировать позвонки в одинаковом положении, то благоприятное воздействие на спину заключается в следующем:

1. Кости грудного и других отделов фактически обездвижены, благодаря чему они привыкают к нормальному положению и закрепляются в течение длительного периода времени.
2. Мышцы получают разгрузку, поскольку вся тяжесть спины ложится на само изделие.
3. Болевые ощущения проходят, поскольку мышцы спины перестают резко сжиматься (давать спазмы), а нервные волокна не защемляются костями, смещенными из-за перелома.
4. К мышцам и костям усиливается кровоток, благодаря чему ткани достаточно снабжаются питательными веществами и кислородом – это способствует их быстрому восстановлению.
5. Наконец, благодаря активному кровотоку спина хорошо прогревается – в этом смысле его действие примерно такое же, как радикулитного пояса.

Таким образом, суть лечебного действия этого изделия – в фиксации костей, избавлении мышц от нагрузки, за счет чего спина восстанавливается после операции намного быстрее.

Показания и противопоказания к применению

Поскольку ношение устройства дает очевидные плюсы для здоровья позвоночника, его используют не только при компрессионном переломе грудного отдела, но и в ряде других случаев:

• реабилитация после любых операций на позвоночнике;
• сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
• грыжи и протрузии дисков;
• остеохондроз, туберкулез костей;
• спондилез.

В основном применение изделия полностью безопасно как для взрослых, так и для детей. Врачи часто прописывают курс его ношения после перелома даже лицам пожилого возраста. Тем не менее, есть некоторые противопоказания, исключающие пользование этим устройством:

1. Сыпи, зуд, покраснения, фурункулы и другие заболевания кожных покровов.
2. Аллергические реакции на ткани изделия.
3. Сильная отечность, вызванная заболеваниями почек, печени или вследствие сердечной недостаточности.
4. Рефлюксная болезнь любого отдела пищеварительной системы, исключающая длительное сдавливание – в этих случаях механическое воздействие приводит к ухудшению состояния пациента.

В таких случаях врач назначает другой курс лечения, оптимально подходящий для больного.

Разновидности поясов

Медицинские корсеты для лечения позвоночника, которые используются при реабилитации, бывают разных видов. В общем выделяют 2 основные группы таких устройств:

1. Поддерживающие имеют сугубо медицинского назначение. Такие устройства максимально сильно удерживают кости в одном положении.
2. Корригирующие – используются в профилактических и лечебных целей для восстановления осанки (при сколиозе, кифозе). Эффективно помогают снять напряжение и чувство усталости спины, что особенно актуально для людей, работа которых предполагает длительное сидение.

Очень важная классификация основана на том, какую степень жесткости имеет изделие. По этому признаку выделяют 2 группы устройств:

1. Полужесткие используются в основном в качестве профилактического средства, поскольку они удерживают спину не полностью, а частично. Применяются для коррекции осанки.
2. Жесткие (их еще называют экстензионные) устроены более сложно: они имеют специальные ребра (от 2д о 6) из сплавов легких металлов или прочных пластических материалов. Благодаря этой особенности они полностью удерживают спину, и мышцы получают полную свободу.

Жесткий корсет (слева) снабжен более сильными несущими конструкциями, чем полужесткий (справа).

Для восстановления после компрессионного перелома используются только жесткие поддерживающие устройства.

Выбор устройства: на что обратить внимание

Выбирая конкретное устройство, нужно учесть сразу несколько важных моментов:

1. Размер пояса всегда подбирается индивидуально. Особенно важно учитывать этот параметр в случае подбора детских корсетов и устройств для пациентов с нестандартной фигурой, с высоким ростом, страдающих ожирением.
2. Современные пояса изготавливаются из 2 типов материалов – гипс и металлопластик. Последний менее тяжелый и выглядит более эстетично, его вполне можно носить под одеждой. Стоят они значительно дороже, но использовать их легче. Хотя с медицинской точки зрения воздействие обоих типов примерно одинаково.
3. Наконец, следует сразу учесть индивидуальные особенности – если есть аллергия на конкретные материалы, рассматривать можно только другие устройства.

Обратите внимание! При выборе конкретной модели всегда следует проконсультироваться с врачом. Существует большой выбор устройств, и сам пациент зачастую не может понять, как выбрать наиболее оптимальное. В итоге ошибка выбора может отрицательно сказаться на здоровье спины.

Где заказать корсет и сколько он стоит

Купить устройство можно в специализированных магазинах, многие из которых имеют собственные сайты. Примерная стоимость разных моделей и их фото с описанием характеристик представлены в сравнительной таблице.

модель и описание	цена, руб
medi 4С flex Гиперэкстензионный четырехточечный грудопоясничный корсет с подвижной рамой	28000
medi 4C Гиперэкстензионный корсет четырехточечный с храповой застежкой	33200
medi 3C Корсет гиперэкстензионный 3х-точечный	22750
medi 836837 Гиперэкстензионный корсет 3-х точечный	22700
Lombax Dorso Ортез грудо-поясничный , фиксирующий детский	3000

Как правильно надеть пояс

Врач подробно объяснит, как надевать модель, к тому же к нему всегда прилагается инструкция. Однако есть несколько практических советов, которые помогут не только понять, как надевать пояс, но и оценить, правильно ли пациент носит его в течение дня:

1. Одевается изделие только на одежду – для ношения используется футболка из хлопчатобумажной ткани. Если надеть на голое тело, это спровоцирует более обильное потение и возможно, зуд.
2. Одевается устройство только в положении стоя, при этом нельзя горбиться, сутулиться и т.п. – следует встать прямо, в правильную позицию.
3. Крепления изначально затягиваются не на предельную величину – организму нужно дать несколько недель для того, чтобы привыкнуть. В общем случае лямки затягивают примерно на сантиметр 1-2 раза в неделю, доводя его до предельного натяжения за 20 дней: именно за это время сформируется необходимая привычка.
4. Во время ношения можно периодически проверять, правильно ли одето устройство, не съехал ли он: для этого можно встать к спине, прислонившись к ней всей спиной. Если касание происходит только в области лопаток, поверхности ягодиц и затылка, все в порядке.

Обратите внимание! Во время ношения (особенно на первых порах) важно постоянно наблюдать за ощущениями спины и кожи. Если постоянно возникают боли, спина устает, а на коже высыпают покраснения, следует проконсультироваться с врачом – возможно, понадобится сменить пояс или применить другой вид терапии.

Правила ношения корсета

Правила ношения модели довольно простые. Как правило, пациент привыкает к нему уже спустя 2-3 недели. Следует быть готовым к тому, что первые 10-15 дней будут возникать посторонние ощущения. Чтобы минимизировать их, необходимо учесть несколько условий:

1. Длительность и режим ношения всегда согласовывается с врачом. Как правило, первый сеанс длится не более 20 минут, а далее каждый день время увеличивается на 10 минут.
2. После привыкания модель носят в течение нескольких часов, но максимальная продолжительность не превышает 6-7 часов.
3. В поясе не нужно спать – такое действие не имеет смысла, поскольку во время сна спина нуждается в отдыхе, и она может расслабиться без дополнительных устройств. Нельзя также заниматься в нем спортом, бегом, танцами и даже быстро ходить.

Рассказывая о правилах ношения ортопедического пояса, известный врач Валентин Дикуль обращает внимание, его применение – это всегда крайняя мера, которая необходима после получения травмы спины. Очень важно не превышать допустимое время ношения и общий курс лечения. В противном случае мышцы, избавленные от работы, привыкают к такому положению и начинают ослабевать.

Как ухаживать за изделием

Правила ухода также прописываются в инструкции. Обычно они сводятся к следующим рекомендациям:

1. После каждого сеанса ношения изделие снимают и оставляют в полностью расправленном виде до следующего надевания.
2. Стирают изделие вручную при температуре воды 30-35оС (чуть выше, чем температура во время душа) в мыльной воде или с обычным порошком.
3. Применять отбеливатель и другие агрессивные вещества не следует.
4. Высушивают при комнатной температуре, причем выжимать нужно также руками – для этого ткани слегка сдавливаются, а затем вода свободно стекает. Сушить под солнечными лучами не нужно.

Следует понимать, что правильное ношение и уход за корсетом – это гарантия успешного восстановления после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника. Как правило, наряду с ношением пояса применяются и другие меры – каждая из них согласовывается с лечащим врачом.

Коллектив авторов «Ортез Сустава» с медицинским образованием

Правильный выбор корсета при компрессионном переломе позвоночника

Корсет – это ортопедическое изделие, применение которого рекомендовано при комплексной терапии переломов позвоночного столба. Корсет при компрессионном переломе позвоночника позволяет снизить нагрузку на позвонки, обеспечить фиксацию и последующее восстановление травмированных участков.

Понятие компрессионного перелома

Компрессионный перелом позвоночника – вид перелома, при котором происходит сдавливание позвонков, уменьшение их высоты и нарушение их целостности. При этом виде травмы позвонки могут сохранить свое положение, или быть смещены.

Различают три степени данного вида перелома:

• при 1 степени позвонок уменьшается в высоту на треть;
• при 2 степени высота позвонка снижается наполовину;
• при 3 степени позвонок становится ниже более чем на 50%.

Наиболее часто такие травмы происходят у людей с пониженной плотностью костных тканей, спортсменов, при падении с высоты, а также у активных детей.

Компрессионные переломы случаются в различных сегментах позвоночного столба. От места расположения травмы зависят симптомы:

• При переломе в грудном отделе возникают боли в области груди, онемение или частичный паралич нижних конечностей, слабость мышц спины. Наиболее часто повреждаются позвонки Th 11 и Th 12.
• Поясничный отдел. У пациента появляются такие признаки при переломах поясничного отдела позвоночника: болевые ощущения в области ягодиц и поясницы, обморок, неестественные позы для облегчения болей, слабость в мышцах, хромота, асфиксия, нарушения в процессе опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Наиболее подвержен травматизации позвонок L1.
• Шейный отдел. При компрессионном переломе в шейном отделе у пациента возникает острая боль в шее, которая распространяется на затылок, надплечья, руки, область между лопатками, нарушается глотание; возникают головокружения, проблемы с дыханием, кровообращением, спазм мышц, шум в ушах. Переломы позвонков шейного отдела происходят достаточно редко.
• Копчик и крестец. При переломе крестца или копчика проявляются такие признаки: острые болевые ощущения в области поясницы и ягодиц, которые усиливаются при совершении полового акта, дефекации, смене положения тела и при ходьбе. У пациентов также возникают проблемы с удержанием равновесия.

Необходимость ношения корсета

При лечении компрессионных переломов применяют такие методы терапии:

1. медикаментозное лечение;
2. ортопедическое лечение;
3. физиотерапевтическое лечение;
4. хирургическое лечение.

В зависимости от тяжести перелома и осложнений применяют различные комбинации методов лечения. Ношение корсета относится к ортопедическому лечению. Данный метод применяется в период терапии перелома и в период реабилитации.

Ношение корсета позволяет:

• увеличить эффективность терапии;
• стабилизировать позвоночник и сохранить его неподвижность;
• избежать смещения костных осколков;
• снять нагрузку с поврежденного участка позвоночника;
• снизить интенсивность болей;
• облегчить передвижения пациента.

Виды корсетов

Решение о применении изделия принимает лечащий врач, а также определяет, какой корсет нужен. Рекомендовано использовать фиксирующие ортопедические средства через 7–14 дней после травмы.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Тошнота, головные боли, шум в ушах, боли и покалывания в спине… Список признаков остеохондроза можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть дискомфорт и боли? Не говоря уже о возможных последствиях: парез — частичное ограничение движение, или паралич — полная утрата произвольных движений. Но люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить остеохондроз навсегда принимают… Читать далее »

При терапии компрессионных переломов применяются поддерживающие корсеты, назначение которых — снизить нагрузку на позвоночник, не допустить повреждения спинного мозга, снять спазм мышц и обездвижить поврежденный отдел позвоночника.

В зависимости от области применения различают корсеты:

• для шейного отдела;
• для поясничного отдела;
• для грудного отдела.

По степени фиксации корсет для позвоночника может быть:

Жесткий тип корсетов рекомендован при компрессионных переломах. Они имеют несколько вставок (ребер) из металла или пластика, которые обеспечивают жесткую фиксацию позвоночника.

После срастания позвонков, возможно сменить жесткое изделие на эластичное. Эластичные корсеты рекомендованы в послереабилитационном периоде. С их помощью обеспечивается не жесткая фиксация, они не ограничивают движения пациента, однако при этом нагрузка на позвоночник снижается, и сохраняется правильное анатомическое положение позвонков.

Наиболее распространенными типами корсетов при терапии компрессионных переломов являются:

• Гипсовый корсет. Такой вид изделия изготавливается персонально для каждого пациента. Его стоимость невысокая. Благодаря ему осуществляется надежная фиксация позвоночника. Сроки ношения могут варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев; длительность будет зависеть от тяжести травмы, осложнений, возраста пациента. Для исключения дискомфорта в области соприкосновения с костными выступами делают прокладки из ваты. Для фиксации позвонков в естественном положении при переломах в шейном и грудном отделе корсет дополняют головодержателем. При появлении костной мозоли использование гипсового корсета прекращают, и заменяют на другой вид. Недостатком данного типа изделия является его значительный вес.
• Металлопластиковый корсет. По сравнению с гипсовым корсетом имеет меньшие габариты, обладает определенной гибкостью и эластичностью. Он обеспечивает фиксацию так же, как и гипсовый, однако гораздо более удобен в ношении, за счет меньших размеров и веса. Данный вид изделия имеет высокую цену, особенно если изготовлен по индивидуальному заказу. Можно приобрести готовое изделие, однако предпочтительно изготовить корсет с учетом особенностей конкретного пациента.

Выбор и использование

Выбор фиксирующего изделия и сроки его ношения определяются ортопедом-травматологом.

При подборе корсета учитываются такие факторы, как: характер перелома, степень его тяжести, месторасположения, осложнения и возраст больного.

Неверно подобранное изделие может приводить к таким негативным следствиям, как: грыжи, спазмы мышц, отечность, интенсивные боли, вызванные защемлением нервных окончаний.

Существует ряд противопоказаний к ношению корсета:

• хронические заболевания, вызывающие отечность;
• сердечная недостаточность;
• заболевания кожных покровов, сопровождающиеся открытыми ранами и язвами;
• беременность.

При выборе изделия следует обратить внимание на такие моменты:

• корсет обеспечивает жесткую фиксацию позвоночника;
• повторяет естественные изгибы позвоночника;
• не доставляет чрезмерно дискомфортных ощущений;
• не ограничивает процессы дыхания и кровообращения;
• материал изделия обеспечивает доступ воздуха к коже.

Помимо правильного выбора изделия также следует придерживаться правил ношения данного ортопедического изделия:

• при возможности изделие снимается на период сна;
• соблюдать режим ношения, рекомендованный врачом;
• использовать нательное белье (футболку, майку), чтобы избежать излишнего трения и травм кожи;
• при наличии возможности нужно регулировать степень фиксации, чтобы обеспечить нормальное дыхание и кровоснабжение органов;
• избегать физических нагрузок, активности, так как это снижает эффективность лечения и приводит к осложнениям.

Лечебный эффект

Корректно подобранный корсет при компрессионном переломе и следование рекомендациям по его применению приводит к положительному результату. Обеспечивается фиксация позвонков в их естественной позиции, снимается излишняя нагрузка с позвонков.

Применение фиксирующих изделий позволяет ускорить период терапии и реабилитации, наиболее быстро восстановить качество жизни пациента.

При неиспользовании такого изделия, как корсет, компрессионный перелом способен осложниться сдвигом позвонков в позвоночный канал, и сдавливанием спинного мозга. Данный процесс может приводить к инвалидизации пациента.

Для достижения максимально успешного лечебного эффекта необходимо следовать всем рекомендациям врача. Наилучший результат терапии возможен при использовании изделия, изготовленного по индивидуальному заказу. Это объясняется тем, что такая конструкция учитывает анатомические особенности пациента, обеспечивая больший комфорт и эффективность.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…

Читать далее »

Какой нужен корсет при переломе позвоночника

Перелом позвоночника – одна из самых серьезных травм опорно-двигательного аппарата. В процессе восстановления прежних функций позвоночного столба используется специальный корсет. Какими особенностями он обладает? Что может помешать использовать его во время лечения? И какие рекомендации дают врачи по выбору и ношению корсета при переломе позвоночника?

Решение о том, нужен ли конкретному пациенту корсет при компрессионном переломе позвоночника, принимает врач с учетом сложности травмы и того, насколько позвоночник готов восстановиться самостоятельно.

Компрессионный перелом характеризуется частичным сжатием позвонков, которое возникает в результате падения с высоты, неудачного ныряния, сильного удара по голове или остеопороза (снижения плотности костей).

Для восстановления их прежних функций наряду с лекарственными препаратами, массажем и лечебной гимнастикой используется жесткий корсет. С его помощью позвоночник полностью утрачивает подвижность, в результате чего позвонки не могут уходить в стороны от заданного правильного положения.

Корсет также помогает снизить нагрузку, улучшить кровоснабжение костных и мышечных тканей.

На заметку! В ряде случаев от корсета можно отказаться, но он незаменим при переломе шейного отдела.

Все корсеты для позвоночника при переломе можно разделить на две большие группы – гипсовые и металлопластиковые. Конструкция и тех, и других максимально жесткая, чтобы не допустить движение позвонков, защемление нервных окончаний или поражение спинного мозга. В зависимости от модели в них может быть от 2 до 6 ребер жесткости – их количество влияет на силу фиксации.

Все экстензионные бандажи выполняют следующие функции:

• фиксируют позвоночник в правильном положении;
• расслабляют и разгружают мышцы спины;
• корректируют положение позвонков при сложном компрессионном переломе;
• ускоряют срастание поврежденных костей.

Гипсовые корсеты изготавливаются по индивидуальным меркам пациента. Такие изделия стоят дешевле, но выглядят они менее эстетично, чем металлопластиковые.

Можно купить готовые металлопластиковые корсеты или изготовить их на заказ. Последний вариант более эффективен, так при выполнении индивидуального заказа будут учтены все анатомические особенности тела и характер поражения позвоночника.

Кроме этого изделия различаются по месту расположения перелома:

• шейный корсет жесткой фиксации;
• корсет при переломе позвоночника поясничного отдела;
• корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника.

Носить корсет при переломе позвоночника можно только по назначению врача. Самостоятельный подбор изделия с его последующим использованием способен серьезно усложнить ситуацию. Могут появиться грыжи, отеки, мышечные спазмы, а из-за защемления нервных окончаний – сильные боли. И это далеко не полный список проблем, которые возникают в результате «игры в домашнюю поликлинику».

Бандаж различной степени фиксации назначается при любых переломах позвоночника, когда требуется стабилизация позвоночного столба.

В качестве противопоказаний может выступить:

• беременность;
• хронические заболевания, сопровождающиеся отечностью;
• дерматит и другие кожные болезни с язвенными нарывами в области ношения корсета;
• сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость изделия.

Внимание! С учетом общего состояния пациента и наличия у него других проблем со здоровьем, врач может отказать в использовании корсета во время переломов позвоночника.

Вместе со специалистом определяется материал бандажа (гипс или металлопластик) и степень жесткости, а также для какого отдела позвоночника изделие предназначено.

С этими рекомендациями пациент отправляется в ортопедический салон, где осуществляется подбор аксессуара по размеру. Ортопед поможет снять правильные замеры для подбора готовой модели или ее изготовления на заказ.

Если вы решили приобрести готовую модель (а стоимость их достаточно высокая – порядка 20-30 тысяч рублей), то внимательно изучите качество изделия, проверьте наличие сертификатов, работоспособность всех элементов, в том числе застежек.

Перед окончательным расчетом с продавцом обязательно примерьте бандаж, чтобы убедиться в комфортности выбранной модели.

Помните! Высокая стоимость изделия и, возможно, очень продолжительный срок использования, а также ответственность, которая ложится на корсет, заставляют подходить к его подбору особенно тщательно.

Носить бандаж при переломе позвоночника придется не менее 4 месяцев. При осложнениях время ношения бандажа после операции на позвоночнике может растянуться на несколько лет – к такому развитию событий стоит себя подготовить заранее.

Надевать корсет нужно на нательное белье, чтобы не создавать дополнительный дискомфорт для кожных покровов.

Ежедневный режим ношения корсета определяется врачом. Одним пациентам придется носить корсет по 4-6 часов в сутки, делая 15-минутные перерывы. Другим ходить в корсете почти круглосуточно – по 16-18 часов. Спать в корсете нельзя, если другое не рекомендовано врачом.

Бандаж при переломе позвоночника станет надежным помощником на этапе лечения и реабилитации. Но не стоит забывать, что успех зависит как от грамотных рекомендаций врача, так и действий пациента, который будет неукоснительно следовать советам доктора.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника

Компрессионный перелом – повреждение одного или нескольких позвонков вследствие сильного сжатия или сгибания.

Компрессионный перелом позвоночникаЭту серьёзную травму, возникающую и у взрослых, и у детей, необходимо лечить с учётом индивидуальных особенностей пациента. Реабилитация включает многие процедуры, в том числе ЛФК и массаж, но существенным её пунктом выступает ношение ортопедического корсета.

Компрессионный перелом: виды и причины возникновения

Различают несколько видов компрессионного перелома по признаку локализации:

1. Шейного отдела. Сопровождается сильным напряжением мышц, вынужденным положением головы, острой болью. Его сложно лечить, часто развивается радикулярный синдром.
2. Поясничного отдела. К основным симптомам относятся нарушение дыхания, ноющая боль при вдохе, напряжение мышц, невозможность поворота туловища, паралич. Травмы поясничного позвонка встречаются чаще всего.
3. Грудного отдела. Наблюдаются затруднение дыхания, ноющая боль, ограничение движений.
4. Поперечного отростка. Сопровождается сильной болью при наклоне вперёд и поднятии ног в положении лёжа на спине, припухлостью тканей.

К причинам, приводящим к перелому, относят:

• прыжки с приземлением на прямые ноги или копчик;
• нарушение техники ныряния;
• неадекватная нагрузка во время спортивных упражнений;
• остеопороз (особенно часто наблюдается у пожилых людей, легко приводит к перелому поясничного отдела).

Способствует возникновению переломов и неправильное питание детей, недостаток кальция.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для чего нужен корсет

Чаще всего корсет при компрессионном переломе позвоночника показан, когда повреждены 3 и более позвонка (такая картина наблюдается примерно у 75% детей с травмами хребта) или перелом осложнён, т. е. задет спинной мозг. Это приспособление выполняет следующие функции:

1. Делает лечение более действенным.
2. Сохраняет неподвижность позвоночника, не позволяет обломкам смещаться. Особенно это важно в случае, если показана операция.
3. Снимает нагрузку с повреждённого позвонка, что ускоряет восстановление.
4. Уменьшает боль, улучшает общее состояние (в большинстве случаев всё равно приходится принимать анальгезирующие препараты).
5. Позволяет передвигаться без посторонней помощи.

Без корсета лечение перелома затягивается или вовсе оказывается неэффективным.

Виды корсетов

Ношение корсетов включает в себя лечение многих заболеваний. Приспособления для людей с компрессионным переломом позвоночника относятся к поддерживающим. Существуют ещё корригирующие корсеты – они необходимы, если проводится лечение сколиоза.Изделия различают по степени жёсткости:

1. Полужёсткие. Снимают нагрузку с определённого отдела позвоночника, уменьшают боль.
2. Жёсткие. Их ещё называют экстензионными. Имеют металлические или пластиковые рёбра жёсткости.

Экстензионные корсеты оснащаются разным количеством вставок, что позволяет варьировать степень фиксации. Рёбра жёсткости изгибаются по контуру поясничного отдела.Корсеты изготавливают:

1. Из гипса. Такие конструкции делают только по индивидуальному заказу, при травмах шейного или грудного отдела позвоночника они оснащаются головодержателем.
2. Из металлопластика. Достаточно дорогие изделия, имеющие небольшие размеры и эстетичный внешний вид.

Подбор ортопедического устройства

Главное правило: корсет для каждого случая подбирает только врач-ортопед! Принимать решение и лечить перелом самостоятельно недопустимо!

Выбор зависит от совокупности многих факторов, таких как характер травмы, её локализация, возраст пациента и другие. Всегда лучше заказать изделие, чем приобретать типовое.Правильно подобранный корсет:

• жёстко фиксирует положение позвоночника;
• повторяет физиологические изгибы;
• не причиняет лишнего дискомфорта;
• не препятствует свободному дыханию и кровообращению.

Особое внимание обращают на материал приспособления. Он должен пропускать воздух, позволяя коже «дышать».

Как носить корсет

Мало подобрать корсет, его ещё необходимо правильно носить. Общие рекомендации таковы:

1. Во время сна устройство снимается.
2. На тело надевают тонкую хлопчатобумажную майку или футболку.
3. Если корсет позволяет регулировать степень фиксации, необходимо подбирать её так, чтобы не возникало нарушения кровообращения и затруднения дыхания.
4. В период ношения следует избегать прыжков, подъёмов тяжестей – всего, что может затруднить восстановление.

Если перелом несложный, вместо жёсткого корсета рекомендуется ношение поясничного бандажа.

Лечение и реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника занимает длительное время. Ношение корсета обычно назначают на 1-6 месяцев. Кроме того, лечение включает:

• Вытяжение.
• Ограничение физической активности вплоть до постельного режима.
• Приём анальгетиков – эти препараты не устранят проблему, но снимут боль. Врач может назначить и другие вспомогательные препараты, например, кальций.
• Массаж.
• Гимнастику.
• Физиотерапию.

Уже на первых этапах применяется массаж, способствующий улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов, стимуляция нервных центров. Используется классический массаж, рефлекторный или точечный, методика зависит от тяжести травмы и количества повреждённых позвонков. Иногда массаж сразу совмещается с ношением корсета.

По усмотрению врача постельный режим сохраняется на протяжении первого месяца после травмы. В начале второго месяца присоединяется ЛФК, позволяющий укрепить мышцы и сформировать правильные изгибы тела (во многом те же цели преследует и массаж). Большинству людей уже через 1-2 месяца можно ходить, а через 3,5-4 месяца – сидеть непродолжительное время.

Дополнительно принимаются препараты, содержащие витамины и минеральные соединения.При серьёзных повреждениях или когда консервативное лечение несостоятельно, назначается операция (у пожилых людей она проводится только в крайних случаях). Сложные травмы, сопровождающиеся повреждением спинного мозга и нервных корешков, требуют открытого хирургического вмешательства.

В иных случаях может быть проведена малоинвазивная операция.

Перелом грудного и поясничного позвонков срастается примерно за 8-10 месяцев. Полное восстановление обычно наблюдается через 1,5-2 года, иногда несколько лет, в зависимости от характера перелома, возраста пациента и других факторов. Например, у пожилых людей реабилитация после перелома позвоночника может затянуться, а у детей протекать легче.

Травмы спины и реабилитация после перелома позвоночника у детей

Компрессионный перелом позвоночника у детей и его лечение имеют свою специфику. Активный образ жизни, частые травмы, нехватка минеральных веществ – всё это способствует тому, что в позвонках появляются трещинки. Лечить любой перелом нужно сразу, ведь запущенная болезнь приводит к серьёзным последствиям.

Лечение компрессионного перелома у детей начинается с разгрузки позвоночного столба. Рекомендуется вытяжение, постельный режим, в дальнейшем физиотерапевтические процедуры, массаж и гимнастика. Для детей также изготавливаются ортопедические корсеты, фиксирующие повреждённые позвонки.

Восстановление происходит сравнительно быстро, но если травма серьёзна, может потребоваться и операция.

Только комплексный подход, включающий ношение корсета, лечебные процедуры и массаж, способен принести должный эффект и свести последствия компрессионного перелома к минимуму.

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Корсет при компрессионном переломе позвоночника: как выбрать

Компрессионный перелом позвоночника – это травма, при которой в позвоночнике одновременно происходит сжатие и сжимание. Как правило, это механические повреждения.

Если человек получил компрессионный перелом позвоночника, повредив при этом три или более позвонков, для лечения травмы используют специальный корсет.

Также его назначают в случаях, когда травма относится к тяжелым, и задевается спинной мозг.

Показания и противопоказания

Используют специальный корсет или бандаж во время лечения перелома позвоночника только с разрешения или предписания доктора. Если подбирать это изделие самостоятельно, существует высокий риск ухудшения ситуации и дополнительной хронической травматизации позвонков. Неправильное ношение бандажа провоцирует появление грыж, отеков, мышечных спазмов. В случае, если из-за неправильного положения позвонков защемляются нервные окончания, возникает ярко выраженная болезненность в спине.

При необходимости стабилизации столба позвоночника врач назначает бандаж, основываясь на клинической картине болезни. Они бывают разной жесткости и степени фиксации, поэтому самостоятельно подобрать их правильно достаточно трудно. К противопоказаниям, при которых использование бандажей не рекомендуется, относят:

• период беременности,
• хронические болезни,
• повышенную отечность конечностей,
• заболевания кожного покрова в области размещения корсета,
• сердечно-сосудистые патологии,
• индивидуальную непереносимость материала, из которого производят изделие.

Корсеты при компрессионных переломах позвоночника поддерживают позвонки в правильном положении, фиксируя их и не позволяя смещаться. Бандаж способствует снятию нагрузки с отдела поясницы. Это считается очень важным в процессе выздоровления.

Функции, которые выполняет это изделие при компрессионных переломах:

• снижение болезненных симптомов,
• снимает чрезмерную нагрузку с поясницы,
• удерживает позвонки,
• способствует быстрому сращиванию позвонков,
• фиксирует позвоночный столб,
• способствует правильному кровотоку,
• облегчает передвижение травмированного человека.

Также такие корсеты при переломе позвоночника могут быть использованы как вспомогательное поддерживающее средство.

Они могут применяться во время лечебной физкультуры в сочетании с лечебным массажем и другими терапевтическими методиками.

Сразу после получения компрессионного перелома позвоночника бандаж не используется. Надевать его разрешается не раньше, чем через 2 недели и только с разрешения врача.

Разновидности

Корсеты, которые используют при компрессионных переломах позвоночника, делят на 2 группы:

• гипсовые корсеты,
• металлопластиковые.

Конструкции всех корсетов очень жесткие. Это нужно для недопущения движений позвонков, чтобы не произошло защемление нервов, или не ухудшилось состояние травмы. Сила фиксации определяется ребрами жесткости, которых может быть от двух до шести. Выбор зависит в каждом случае от характера травмы.

Если пациенту предписано ношение гипсового корсета, его изготавливают в индивидуальном порядке. По ценовой категории эта разновидность корсетов будет дешевле, но при этом внешний вид его будет значительно проигрывать в сравнении с металлопластиковыми.

Металлопластиковые корсеты также можно изготовить по индивидуальным меркам, но можно купить и уже готовые. Вариант изготовления считается более оптимальным, так как при снятии мерок будут учтены все анатомические особенности тела, а также все предписания и советы лечащего доктора. Интересно почитать  корсет для спины при грыже.

По месту локализации переломов бандажи и корсеты для позвоночника делятся на следующие виды:

• шейные жесткой фиксации,
• поясничного отдела,
• грудного отдела.

По жесткости есть полужесткие и жесткие корсеты. Первые предназначаются для снижения нагрузки на поясницу или позвоночный столб. Вторые, которые еще называют экстензионными корсетами, оснащены специальными вставками из пластика или металла для регуляции степени фиксации.

На что обратить внимание при выборе

Чтобы правильно подобрать корсет после компрессионного перелома позвоночника, нужно следовать предписаниям врача. Чтобы выбор был сделан правильно, нужно учесть все факторы: характер полученной травмы, локализацию, индивидуальные особенности травмированного человека, такие как возраст и другие. Оптимально подобранный бандаж выполняет следующие функции:

• жесткую фиксацию позвоночного столба,
• идеально подходит по анатомическому строению тела,
• не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений,
• не нарушает кровообращение и дыхание.

Дополнительное внимание стоит уделять материалу, из которого изготовлено приспособление. Материал должен быть «дышащим», пропускать воздух. Это необходимо для сохранения нормального состояния кожного покрова.

Правила ношения

Носить корсеты для компрессионного перелома позвоночника нужно определенным образом, придерживаясь правил и прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача. К основным особенностям применения и использования корсетов относят следующие:

• Надевать корсет разрешается только на одежду, рекомендуется для этого использовать хлопчатобумажную футболку. Одевание корсета на незащищенную кожу может спровоцировать чрезмерное потоотделение, появление зуда и натертостей.
• Закреплять бандажи и корсеты для позвоночника нужно только в положении стоя. При этом спина должна находиться в ровном положении.
• Первые недели использования изделие нельзя закреплять сразу на максимальную величину. Телу нужно привыкнуть к этому положению на протяжении нескольких дней. В среднем, затягивать лямки рекомендуется на 1 см раз в 7 дней. Предельное натяжение при этом достигается через 3 недели.
• На протяжении дня, когда корсет надет, периодически рекомендуется проверять его положение, так как он может сдвинуться. Для этого человек становится в ровном положении, спина при этом касается стены. Места соприкосновения должны быть только в области лопаток, ягодиц и затылка.
• Также нужно внимательно следить за физическими ощущениями. Задача корсета – облегчать состояние. Поэтому если где-то давит, натирает, или спина быстро устает, следует обратиться к врачу и выяснить причину дискомфорта. Как правило, подбирается другой бандаж, или назначается другая терапия.
• Сколько времени нужно носить изделие, определит врач. Перед сном в большинстве случаев его снимают, если врач не дал других инструкций.
• Если человек получил компрессионный перелом позвоночника, использовать бандаж придется от четырех месяцев до нескольких лет, в зависимости от тяжести травмы.

Правила ухода

Правильный уход за каждым изделием подробно описан в инструкции, которая в обязательном порядке прилагается к бандажу.  Как правило, все рекомендации сводятся к следующим:

• Когда изделие снимают, его расправляют и кладут на ровную поверхность до следующего использования.
• Стирка корсета выполняется вручную. Вода при стирке не должна быть ниже 30 и выше 35 градусов. Стирать можно с использованием мыла или обычного порошка. После стирки тщательно прополоскать теплой водой.
• Отбеливатели и другие подобные средства использовать не рекомендуется.
• Сушка изделия проводится при температуре 20-25 градусов. Перед сушкой корсет надо отжать вручную. Под прямые солнечные лучи помещать запрещено.

Нужно помнить, что бережный уход за бандажом является гарантией его эффективности, от которой зависит скорость выздоровления.

Лучшие корсеты при компрессионых переломах позвоночника

Одно из самых тяжелых повреждений в травматологии – перелом позвоночника. Для восстановления после травмы требуется длительное лечение и специальные приспособления.

Одно из таких устройств – корсет при переломе позвоночника поясничного отдела. В сегодняшнем обзоре мы поговорим о том, как его использовать и об особенностях выбора подходящей модели.

Виды корсетов после перелома позвоночника

Основная причина переломов – это получение травм. Также проблема возникает при некоторых заболеваниях и после операционного вмешательства.

Эффективное лечение перелома позвоночника предполагает ношение ортопедических изделий. Основная задача подобного приспособления – в воздействии на поврежденные области позвоночного столба.

Стоит также отметить и другие полезные моменты использования корсета:

1. Проблемные участки надежно фиксируются, что является защитой от дальнейшей деформации.
2. Минимизируется нагрузка на мышцы спины.
3. Убираются мышечные спазмы и защемления нервных волокон.
4. Устраняются болезненные ощущения, и активизируется кровоток в пораженной области.

Лечения и реабилитация обязательно включает ношение подобного устройства. Оно способствует снятию дискомфорта и созданию терапевтического эффекта.Какой корсет нужен, может определить только лечащий врач. Ортопедические изделия классифицируются по своим лечебным свойствам.

Необходимо подобрать устройство с учетом степени фиксации и размеров. После перелома позвоночника часто применяются поддерживающие модели.

Выделяют следующие разновидности:

• жесткие или экстензионные модели. Они делаются из пластика и металла, что позволяет обеспечить плотное прилегание, распределение нагрузки и хорошую фиксацию;
• полужесткие применяются в целях профилактики. Например, для поддержки мышц в тонусе.

Для лечебного эффекта и избежания возможных осложнений применяются изделия жесткого типа. Их следует носить до полного восстановления мышечных и хрящевых тканей. Затем рекомендуется ношение эластичного корсета с поддерживающим эффектом.

Корсет при переломе позвоночника поясничного отдела

Подобрать устройство при переломе может только специалист. Некоторые изделия носятся только на одежду. Модель подбирается с учетом параметров тела.

Следует обратить внимание и на материал изготовления устройства. Не должно возникать аллергических реакций при ношении изделия.

Чаще всего одевается лечебная конструкция в положении лежа на спине. Необходимо и правильно носить корсет при переломе.

Следует соблюдать такие рекомендации:

1. Время ношения должен назначить специалист. В первые дни корсет одевается на короткое время по 15 минут. Затем периоды увеличиваются.
2. Не нужно находиться в корсете более семи часов в сутки. Во время ночного сна изделие снимается.
3. Во время ношения корсета запрещены любые нагрузки.

Надевать корсет следует поверх одежды. Во время восстановления применяются и дополнительные методы терапии.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела

Ношение специального корсет предполагает и реабилитация после компрессионного перелома позвоночника. Чтобы подобрать оптимальный вариант изучается характер травмы.

Причины возникновения компрессионного перелома кроются в резком сгибании или сильной нагрузки в течение длительного времени.

Подобные травмы проявляются ограничением движений и болезненными ощущениями.

Преимущества корсета:

1. Травмированные области обездвиживаются и привыкают находиться в нормальном состоянии.
2. Изделие снижает физические нагрузки, что способствует быстрому восстановлению.
3. Отсутствие спазмов, нагрузок и зажимов уменьшает силу болевых ощущений.
4. Фиксация необходимого положения обеспечивает нормальный кровоток.

Показанием к применению таких корсетов являются не только переломы, но и операции на позвоночнике, возникновение кифоза, сколиоза и грыж.Поддерживающие корсеты помогают удерживать кости в нормальном положении. Они используются только в медицинских целях. Жесткие модели делаются из специальных ребер, которые сделаны из пластика или металла.

Насколько эффективен корсет при компрессионном переломе позвоночника

07.07.2018

При переломах очень часто врачи назначают пациентам ношение различных приспособлений, которые способствуют быстрейшему восстановлению. Перелом позвоночника не является исключением — в данном случае больному требуется специальный компрессионный корсет, который подбирается уже через неделю после получения травмы.

Данное устройство позволяет правильно зафиксировать позвоночник, благодаря чему нагрузка на позвоночный столб значительно снижается. Кроме того, таким способом удается предупредить смещение позвонков и отломков. Корсет помогает предотвратить возникновение усложнений и способствует быстрейшему сращиванию перелома.

Благодаря этому период реабилитации пациента проходит гораздо быстрее.

Виды компрессионных корсетов

При переломе позвоночника можно использовать разные компрессионныекорсеты . Однако наиболее часто применяются следующие группы ортопедических устройств:

Гипсовые

Изготавливается подобное приспособление исключительно в индивидуальном порядке, при этом учитываются анатомические особенности травмированного человека. Такой корсет не является сложным в изготовлении, и стоит недорого. Гипсовый компрессионный корсет обеспечивает фиксацию позвоночного столба и не позволяет смещаться отломкам.

Недостаток данного приспособления — это его значительный вес (следует понимать, что носить корсет не снимая придется долго, возможно, несколько месяцев). Для обеспечения удобства пациенту, под костные выступы ему подкладывают слой ваты.

При травме шейного отдела позвоночника, дополнительно изготавливается еще и головодержатель, который фиксирует позвонки в правильном положении.

Металлопластиковые

Данная разновидность компрессионного корсета обладает эластичностью, имеет меньшие размеры и вес, однако стоит значительно дороже.

Такое приспособление обладает теми же свойствами и выполняет те же функции, что и гипсовый корсет, при этом носить его значительно легче и удобнее.

 Металлопластиковый корсет разгружает мышцы спины и позвоночный столб, благодаря чему травмированный человек быстрее идет на поправку и возвращается к полноценной жизни. Купить данное приспособление можно уже в готовом виде, также оно изготавливается в индивидуальном порядке.

По степени жесткости

Компрессионные корсеты различают по степени жесткости.

Они бывают полужесткими (уменьшают боль и снимают нагрузку с конкретного отдела позвоночника), и жесткими, или экстензионными(такие изделия обеспечиваются пластиковыми либо металлическими ребрами жесткости).

Благодаря разному количеству вставок, которыми оснащаются жесткие корсеты, пациент получает возможность выбирать степень фиксации. При этом ребра жесткости будут изгибаться по контуру поясничного отдела.

Показания к использованию корсета при переломе позвоночника

Ношение корсета врач назначает, чаще всего, при компрессионном переломе позвоночника, в случае, когда травмированы три позвонка и больше. Также носить данное ортопедическое устройство необходимо при осложненном переломе позвоночника, при котором задет спинной мозг. Компрессионный корсет в период реабилитации выполняет такие важные функции:

• способствует более эффективному лечению полученной травмы;
• снимает с травмированного позвонка нагрузку, ускоряя таким образом выздоровление;
• фиксирует позвоночник и не позволяет смещаться его обломкам (обеспечить неподвижность позвоночника обязательно следует перед операцией);
• снимает болевой синдром, значительно улучшает общее состояние больного;
• позволяет человеку с травмой позвоночника передвигаться самостоятельно, без помощи посторонних;
• усиливает кровоток к костям и мышцам, усиливая тем самым снабжение поврежденных тканей кислородом и питательными веществами, обеспечивая их быстрейшее восстановление.

Основная суть лечебного воздействия ортопедического устройства — фиксация костей, избавление от нагрузки мышц спины и обеспечение быстрого восстановления пациента после перенесенной операции.

Противопоказания

Нельзя пользоваться таким ортопедическим устройством, как компрессионный корсет, при наличии следующих патологий:

• если на теле имеется сыпь, покраснения, фурункулы, зуд и другие воспалительные процессы;
• если человек с травмой позвоночника имеет аллергическую реакцию на материал, из которого изготовлен корсет;
• при сильной отечности, к которой привели заболевания печени, почек, либо сердечная недостаточность;
• при рефлюксной болезни любого из отделов пищеварительной системы, из-за которой нельзя сдавливать тело, чтобы не ухудшить состояние больного.

При наличии противопоказаний, лечащий врач должен предусмотреть курс лечения, не предусматривающий ношение компрессионного корсета.

Как выбрать компрессионный корсет

Выбирая изделие, необходимо учитывать множество разных факторов: возраст пациента, локализацию травмы, ее характер и многое другое. Специалисты советуют приобретать не типовое ортопедическое устройство, а изготовленное на заказ, в соответствии с индивидуальными параметрами. Если корсет подобран правильно, он обеспечит эффективное выполнение следующих функций:

• жестко зафиксирует положение позвоночника;
• не причинит больному лишнего дискомфорта;
• повторит все физиологические изгибы тела;
• не будет затруднять свободное кровообращение и дыхание.

Выбирая компрессионный корсет, стоит обратить внимание на материал, из которого изготовлено ортопедическое устройство — он должен беспрепятственно пропускать воздух, чтобы кожа под корсетом могла «дышать».

Не стоит самостоятельно выбирать компрессионный корсет, делать это можно только по рекомендации лечащего врача. Неправильно подобранное ортопедическое устройство способно еще больше усугубить полученную травму. Перед покупкой корсет следует примерить и убедиться в том, что он повторяет все изгибы тела.

• Читайте другие статьи на темы: 
• Современные методы диагностики болезней позвоночника
• Грыжа позвоночника: симптомы, этапы развития и принципы лечения болезни
• От каких проблем поможет избавиться тренажер для позвоночника?

Как правильно пользоваться

Существуют некоторые правила, которые нужно выполнять в процессе использования компрессионного корсета:

• его необходимо снимать на ночь перед сном;
• носить корсет на голое тело не стоит, следует надевать под низ тонкую футболку или майку из хлопка;
• степень фиксации корсетом позвоночника должен отрегулировать лечащий врач, важно следить за тем, чтобы ортопедическое устройство не мешало свободно дышать;
• в процессе ношения компрессионного корсета необходимо избегать резких движений, не прыгать и не поднимать тяжелые предметы — такие действия способны затруднить восстановление после полученной травмы.