Ксантинола никотинат — инструкция по применению и отзывы

1 таблетка содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината.

1 мл раствора для инъекций содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината, а также инъекционную воду.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде раствора, в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Вазодилататор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает свойствами никотиновой кислоты и медикаментов группы теофиллина: улучшает коллатеральное кровообращение, расширяет просвет периферически расположенных сосудов, оказывает выраженное антиагрегантное воздействие, усиливает процесс синтезирования АТФ и окислительного фосфорилирования.

Принцип воздействия основан на субстратную стимуляцию синтеза НАД-фосфата и НАД, на повышении внутриклеточного содержания цАМФ, на блокировании фосфодиэстеразы и аденозиновых рецепторов.

Ксантинола Никотинат улучшает питание тканей, их оксигенацию, микроциркуляцию.

При длительном применении отмечается усиление активности липопротеинлипазы, снижается концентрация атерогенных липидов и холестерина, активируются процессы фибринолиза, отмечается антиатеросклеротический эффект, снижается агрегация тромбоцитов, уменьшается вязкость крови.

Медикамент снижает выраженность последствий церебральной гипоксии, усиливает мозговое кровообращение, способствует увеличению МОК, усиливает сокращение миокарда, уменьшает ОПСС.

Для лекарственного средства характерен «никотиноподобный синдром», который проявляется обострение чувствительности вкусовых и обонятельных ощущений за счет гиперестезии слизистых оболочек ротовой и носовой полостей.

Показания к применению

Ксантинола Никотинат назначают при болезни Рейно, болезни Бюргера (облитерирующий тромбангиит), при облитерирующем атеросклерозе сосудов конечностей, при ретинопатии, синдроме Меньера, при мигрени, пролежнях, трофических язвах голени, при посттромбофлебитическом синдроме, при остром тромбофлебите (при поражении поверхностных либо глубоких вен), при диабетической ангиопатии, цереброваскулярной недостаточности, при склередеме Бушке, склеродермии, нарушении мозгового кровообращения, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при гипертриглицеридемии, гиперхолестеринемии, атеросклерозе коронарных артерий, при послеродовой и внутриутробной асфиксии плода, при дерматозах на фоне нарушенной трофики сосудистого генеза.

Противопоказания

Ксантинола Никотинат не назначают при глаукоме, выраженной патологии почечной системы, при беременности, артериальной гипотонии, язвенной болезни пищеварительного тракта в стадии обострения, при митральном стенозе, непереносимости активного вещества, при остром кровотечении, декомпенсированной форме ХСН, при острой сердечной недостаточности, при остром инфаркте миокарда.

Побочные действия

Инструкция по применению Ксантинола Никотината указывает на следующие возможные побочные эффекты: жар, падение уровня кровяного давление, головокружения, гастралгия, снижение аппетита, диарея, тошнота, слабость, гиперемия кожных покровов.

Инструкция по применению Ксантинола Никотината (Способ и дозировка)

Лекарство применяют внутримышечно, внутривенно (капельно, струйно) либо внутрь.

Инструкция на таблетки

Таблетки рекомендуется проглатывать целиком. Схема приема: трижды в день по 150 мг. В некоторых случаях количество медикамента увеличивают до 300-600 мг (разовый прием). При положительной динамике дозировку постепенно снижают. Длительность терапии составляет не менее двух месяцев.

Раствор Ксантинола Никотината, инструкция по применению

Внутримышечно лекарственное средство вводят в виде 15% раствора по 2-6 мл в течение 2-3 недель.

Внутривенно препарат вливают струйно 1-2 раза в сутки по 2 мл в виде 15% раствора (пациент должен лечь на кушетку по время процедуры). Длительность лечения 5-10 дней. Внутривенные капельные инъекции проводят со скоростью 40-50 капель/минуту. Предварительно 10 мл 15% препарата разводят в растворе хлорида натрия (0,9% 200мл) либо в растворе декстрозы (5% 200-500 мл).

При диагностировании острых нарушений кровоснабжения тканей помимо парентерального введения одновременно назначают медикамент в таблетированной лекарственной форме трижды в сутки по 300 мг.

Передозировка

Применение Ксантинола Никотината в больших дозировках в течение длительного времени ведет к гиперурикемии, повышению уровня ферментов печени, изменению толерантности к глюкозе. При передозировке отмечается рвота, эпигастральная боль, падение кровяного давления.

Рекомендуется посимптомная терапия.

Взаимодействие

Ксантинола Никотинат нельзя применять с ингибиторами МАО. С особой осторожностью медикамент назначают при одновременной терапии строфантином (отмечается резкое усиление эффекта), гипотензивными препаратами (симпатолитики, альфа-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, бета-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы).

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Недопустимо назначение препарата Ксантинол Никотинат в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре лекарственное средство применяют при условии тщательного наблюдении за пациенткой.

  • Назначение медикамента в больших количествах вызывает головокружения и падение уровня артериального давления.
  • Необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки, в глаза.
  • Не рекомендуется назначать водителям.

Аналоги Ксантинола Никотината

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывыАгапуринКСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывыВазонитКСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывыТренталКСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывыПентоксифиллин

Не имеет структурных аналогов.

Отзывы на Ксантинола Никотинат

Препарат эффективен по показаниям. Возможны побочные эффекты, например, сильный прилив крови к голове.

Отзывы о Ксантинола Никотинате свидетельствуют об изменении вкуса и запаха алкогольсодержащих напитков на фоне лечения.

Цена Ксантинола Никотината, где купить

Цена таблеток Ксантинола Никотината составляет 200-220 рублей за упаковку в 60 штук.

10 ампул стоят около 420 рублей.

Ксантинола никотинат — сосудорасширяющее средство в комплексной терапии остеохондроза

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывыРасширять сосуды, способствовать лучшему кровообращению, регулировать окислительно-восстановительные процессы – всеми этими свойствами обладает лекарственное средство Ксантинола никотинат.

Его назначают в лечении многих патологий. В комплексном лечении остеохондроза он занимает не последнее место.

Какие действующие вещества у препарата, в каких формах он выпускается и какие побочные действия он может дать?

Фармакологическое действие

У лекарственного препарата Ксантинола никотинат есть несколько важных функций. Он расширяет периферические сосуды, дает возможность развиться коллатеральному кровообращению, дает лучшее снабжение клеток кислородом и питательными веществами.

Фото действующих веществ:

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывы Теофиллин
КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывы Никотиновая кислота

Теофиллин. Вещество-стимулятор центральной нервной системы, усиливает сокращения миокарда, обладает бронхорасширяющим действием. Расширяет периферические, коронарные и печеночные сосудистые стенки. Дает мочегонный эффект.

Никотиновая кислота. Относится к группе витаминов (витамин В3). Непосредственно участвует в обмене веществ: окислительно-восстановительных процессах, тканевом дыхании, углеводном и белковом обменах. Обладает умеренной способностью расширять сосуды, улучшать выделение желудочного сока.

Недостаток в организме никотиновой кислоты дестабилизирует деятельность центральной и периферической нервных систем, провоцирует воспаления кожи и слизистой. Более подробный обзор никотиновой кислоты можно посмотреть в этой статье.

  • Вещество расширяет периферическую сосудистую сетку, способствует нормальному кровообращению, очищает сосудистую стенку от липопротеидных бляшек, снижает показатели артериального давления.
  • Ксантинола никотинат – лекарственный препарат, ценность и эффективность которого заключена в комбинации свойств его основных действующих веществ.

Ксантинола Никотинат: инструкция по применению, цена таблеток и ампул, отзывы и аналоги

Остеохондроз вследствие раздражения болевых рецепторов часто осложняется сосудистыми спазмами, что приводит к увеличению воспалительной отечности тканей и к наращиванию ишемических проявлений.

Эти процессы в комплексе усугубляют течение болезни и увеличивают хрящевые и костные повреждения. Именно поэтому комплексная терапия остеохондроза включает применение препаратов сосудорасширяющего действия.

Одним из подобных лекарств является Ксантинола никотинат. Этот препарат улучшает микроциркуляцию в периферических тканях, увеличивает устойчивость нервных тканей к недостатку кислорода, способствует развитию дополнительной сосудистой сети.

Помимо этого, препарат благоприятно сказывается на сердечной деятельности, повышает текучесть крови. Подобные свойства значительно улучшают состояние больных остеохондрозом.

Фармакологическое действие лекарства

Препарат относится к группе сосудорасширяющих лекарств. Его действие обуславливается комплексным воздействием никотиновой кислоты и теофиллина.

Помимо этого, Ксантинола никотинат способствует расширению периферической сосудистой сети, нормализует тканевое питание, улучшает кровообращение коллатеральной сети, способствует разжижению крови, обладает антиагрегантными свойствами (оказывает противотромбозное действие). Препарат обладает фибринолитическими способностями, другими словами, способствует рассасыванию тромбов.

При длительной терапии таким препаратом происходит активация фибринолитических процессов, за счет разжижения крови снижается тромбообразование. Лекарство снижает концентрацию в крови веществ вроде холестерина и некоторых липидов, обеспечивает противоатеросклеротический эффект.

Помимо прочего, лекарственное средство характеризуется никотиноподобным синдромом, который связан с обострением обонятельной и вкусовой чувствительности. Подобные ощущения возникают из-за гиперчувствительности слизистых тканей носа и рта.

Поэтому во время лечения пациенты отмечают, что любимые ранее блюда и предпочитаемый алкоголь, который ранее воспринимались с положительной стороны, теперь стали восприниматься более резко и приобрели неприятное амбре.

Форма выпуска и состав

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывы

  • В составе уколов присутствует Ксантинола никотинат и инъекционная вода. В каждой упаковке содержится 5-10 ампул по 2 или 5 мл раствора;
  • Препарат выпускается в упаковках по 120, 60 или 30 таблеток. Каждая таблетка препарата содержит основное действующее вещество никотинат ксантинола, а также вспомогательные компоненты вроде:
  1. Кукурузного крахмала;
  2. Молочного сахара;
  3. Повидона;
  4. Стеарата кальция (водного).

инструкцию по применению уколов Пирацетам.

Показания к применению

Препарат помогает в лечении множества болезней вроде:

  • Облитерирующего атеросклероза сосудов на ногах, связанного с заращиванием сосудистых просветов;
  • Облитерирующего тромбоангиита (венозное воспаление);
  • Трофических язв голени;
  • Болезни Рейно, связанной с приступообразными артериальными расстройствами кровообращения в кистях или стопах;
  • Ретинопатии, представляющей собой нарушение в сосудах глазной сетчатки;
  • Мигренозных болей;
  • Пролежней, возникающих вследствие пережитого тромбоза вен на ногах;
  • При увеличении количества жидкости в полости внутреннего уха (синдром Меньера);
  • В лечении тромбофлебита;
  • При сосудистых поражениях диабетической этиологии (диабетическая ангиопатия);
  • Патологического уплотнения соединительных тканей (склеродермия);
  • Труднозаживающих ран;
  • При разного рода нарушениях кровообращения мозга;
  • В лечении атеросклероза различной локализации (коронарных сосудов головного мозга и пр.);
  • Различные дерматозы;
  • Сосудистые спазмы при остеохондрозе и проч.

Противопоказания

Таблетки и уколы Ксантинола никотинат допустимы в лечении далеко не каждого пациента, поскольку они имеют противопоказания:

  1. Недостаточность сердца или почек;
  2. Наличие острых кровотечений;
  3. Митральноклапанный стеноз;
  4. Инфаркт сердца;
  5. Гипотония;
  6. Беременность;
  7. Обострившаяся язва кишки или желудка;
  8. Гиперчувствительность к действующему компоненту лекарства;
  9. Глаукома и пр.

Кроме того, производитель заявляет, что необходимо соблюдать определенную степень осторожности при назначении таблеток либо уколов Ксантинола никотината лицам, принимающим противогипотензивные препараты, водителям транспортных средств, работающим с особо сложными механизмами людям.

Читайте также:  Кистозная гигрома шеи плода - причины возникновения

Побочные действия и передозировка

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывы

  • Внезапного жара;
  • Приступа гипотонии;
  • Поноса;
  • Общей слабости;
  • Головокружений;
  • Проявлений тошноты;
  • Покраснения кожи;
  • Утери аппетита;
  • Желудочной болезненности и пр.

В случае длительной передозировки в крови скапливается чрезмерное количество мочевой кислоты, увеличивается содержание печеночных ферментов, резко падает давление, возникают сильные боли в эпигастрии и появляется рвота. В качестве лечения показана симптоматическая терапия и отказ от приема препарата.

Ксантинола никотинат: инструкция по применению

Поскольку препарат выпускается в нескольких фармакологических формах, то и способов приема у него несколько: внутрь, внутримышечное введение или внутривенные вливания.

Применение таблеток

Таблетки Ксантинола никотинат следует глотать полностью по такой схеме: по 150 мг 3 рсут. Строго по врачебной рекомендации доза может быть увеличена до 200-600 мг.

Лечение длится не меньше 8 недель. Как только наступает явное улучшение состояния, терапевтическую дозу лекарства начинают постепенно снижать.

Уколы

Инъекции препарата вводят внутривенно или внутримышечно.

Если имеет место острая форма нарушений кровообращения, то назначают одновременный прием инъекций и таблеток препарата.

При беременности

Абсолютно не допустимо назначение лекарственного средства в период первого триместра. В последующие сроки назначение возможно только по решению врача и при условии постоянного наблюдения за пациенткой.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие Строфантина, лекарств гипотензивной группы вроде α- и β-адреноблокаторов, англиоблокаторов и пр.

Цена на ампулы и таблетки

Ценовые критерии препаратов в Москве и России варьируются в зависимости от лекарственной формы препарата:

  1. Таблетки Ксантинола никотинат №60 по 150 мг – 193-233₽;
  2. Ампулы с раствором для инъекций №10 по 2 мл – 347-381₽.

Также рекомендуем ознакомиться с обзором лучших уколов от остеохондроза.

Аналоги

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывы

Аналогами называют лекарственные средства, обладающие идентичным терапевтическим эффектом, а синонимами – препараты с одинаковым действующим веществом.

Среди наиболее распространенных аналогов, имеющих идентичный терапевтический эффект, выделяют:

  • Теоверин;
  • Теминал;
  • Винканор;
  • Теобромин;
  • Теодибаверин и пр.

Если говорить о синонимах, основным действующим веществом которых также выступает ксантинол никотинат, то их тоже немало:

  • Ведрин;
  • Ангиоамин;
  • Компламин;
  • Мегемин;
  • Садамин;
  • Теоникол;
  • Ксавин;
  • Компламекс и пр.

Отзывы пациентов и врачей

В последнее время участились случаи недовольства пациентов отсутствием в продаже лекарства в таблетированной форме, в то время как уколы можно без проблем купить в любом аптечном пункте. Что касается отзывов о самих препаратах, то они носят положительный характер.

Екатерина:

Мне эти таблетки врач назначал, когда обострился остеохондроз поясницы. Попила их вместе с другими лекарствами.

Не знаю, что помогло, но состояние улучшилось: воспаление спало, появилось желание двигаться, вести активную жизнь. Недавно снова обострение было, только уже шейный остеохондроз.

Искала эти таблетки в аптеках, но ничего не нашла. Наверное, препарат хороший, раз его нигде не достанешь.

Алина:

А мне уколы назначали такие, так на второй день все лицо покраснело, как будто с мороза только пришла. Врачу позвонила, он объяснил, что это нормально. У меня грыжа позвоночная, спина сильно болела. Если не считать красного лица, то эффектом я довольна, мне гораздо легче стало после курса этих уколов.

Александр:

Моей супруге эти уколы при вегетососудистой дистонии назначали. Исправно курсами колола. Лекарство, действительно, эффективное, хотя выпускается давно и на фармацевтическом рынке не является новинкой. Тоже про побочки в инструкции читали, но у жены их не было. Хороший препарат.

Ксантинола никотинат

  • Латинское название: Xantinol nicotinate
  • Код ATX: C04AD02
  • Действующее вещество: ксантинола никотинат (xantinol nicotinate)

Производитель: ОАО «Усолье-Сибирский ХФЗ», Ирбитский химфармзавод, ОАО «Авексима», Дальхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, ООО «Эллара», ОАО «Уралбиофарм», ОАО «Новосибхимфарм», Россия

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 92 руб.

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывы

Ксантинола никотинат – вазодилатирующее средство, улучшающее микроциркуляцию.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки (по 10 шт. в безъячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 6 упаковок; по 120 шт. в полимерном контейнере, в картонной пачке 1 контейнер);
  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 10 мл или 2 мл в ампулах, в картонной коробке 10 ампул; по 10 мл или 2 мл в ампулах, в контурной ячейковой упаковке по 10 или 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Активное вещество – ксантинола никотинат:

  • 1 таблетка – 150 мг;
  • 1 мл раствора – 150 мг.

Вспомогательный компонент раствора: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Ксантинола никотинат сочетает характеристики никотиновой кислоты и препаратов группы теофиллина: улучшает коллатеральное кровообращение, способствует расширению периферических сосудов и обладает антиагрегантным эффектом.

Вещество блокирует фосфодиэстеразу и аденозиновые рецепторы, что приводит к повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетке и субстратной стимуляции синтеза никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДО) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).

Препарат нормализует питание, оксигенацию и микроциркуляцию тканей. При длительном применении он обладает антисклеротическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов, активирует протекание процессов фибринолиза, снижает вязкость крови, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает содержание холестерина и атерогенных липидов в организме.

Ксантинола никотинат снижает общее периферическое сопротивление сосудов и усиливает сокращения миокарда, что обеспечивает более интенсивное мозговое кровообращение и увеличение минутного объема кровообращения, а также делает последствия церебральной гипоксии менее выраженными.

Фармакодинамика

Фармакодинамика ксантинола никотината на данный момент недостаточно изучена.

Фармакокинетика

Сведения о фармакокинетике препарата отсутствуют.

Показания к применению

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Облитерирующий эндартериит и/или тромбангиит (болезнь Бюргера), облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей;
  • Болезнь Рейно;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Сосудистые эмболии и тромбозы, посттромбофлебитический синдром;
  • Синдром Меньера;
  • Пролежни, тяжело заживающие раны, трофические язвы голеней;
  • Атеросклероз коронарных сосудов и/или сосудов головного мозга;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Гиперхолестеринемия;
  • Асфиксия плода – внутриутробная и послеродовая;
  • Дерматозы при нарушении трофики сосудистой этиологии;
  • Склеродермия, включая склередему Бушке.

Противопоказания

  • Выраженная почечная недостаточность;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Митральный стеноз;
  • Острое кровотечение;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Глаукома;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к ксантинола никотинату.

С осторожностью следует принимать препарат одновременно с гипотензивными средствами и при лабильном артериальном давлении (АД).

Инструкция по применению Ксантинола никотината: способ и дозировка

  • Таблетки: следует принимать внутрь, после еды. Рекомендованное дозирование – по 150-600 мг 3 раза в сутки;
  • Раствор: назначают для в/м и в/в капельного введения. Рекомендованное дозирование для лечения острых нарушений кровоснабжения тканей – в/м по 300 мг 1-3 раза в сутки. В зависимости от клинических показаний дозу постепенно можно повышать до 600-900 мг 2-3 раза в сутки. Период лечения 2-3 недели. Пациентам с острыми нарушениями мозгового и периферического кровообращения препарат вводят в/в капельно в дозе 1500 мг. Для инфузии препарат следует развести в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 200-500 мл 5% раствора глюкозы, полученный раствор вводят со скоростью 40-50 капель в минуту в течение 1,5-4 часов. При необходимости повторение инфузии возможно до 4 раз в сутки. Курс лечения 5-10 дней. При выраженных нарушениях кровоснабжения тканей показано одновременное применение ксантинола никотината внутрь по 300 мг 3 раза в сутки.

Побочные действия

Согласно инструкции, Ксантинола никотинат может вызывать побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: возможно – снижение АД, покраснение кожного покрова, ощущение тепла (преходящее);
  • Пищеварительная система: редко – диарея, тошнота, анорексия, гастралгия; возможно – повышение уровня печеночных ферментов и щелочной фосфатазы на фоне длительной терапии в высоких дозах;
  • Прочие: головокружение, слабость; возможно – изменение толерантности к глюкозе, повышение сывороточной концентрации мочевой кислоты (при длительном лечении с применением высоких доз).

Передозировка

Ксантинола никотинат отличается низкой токсичностью. Симптомами острой передозировки являются боли в животе, рвота, головокружение, общая слабость, артериальная гипотензия, тахикардия. При их возникновении необходимо обратиться к врачу, который назначит симптоматическую терапию.

Особые указания

В период применения препарата больным рекомендуется проявлять особую осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Ксантинола никотината может резко усилить действие строфантина, бета- и альфа-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, алкалоидов спорыньи, симпатолитиков.

Аналоги

Аналогами Ксантинола никотината являются: Ксантинола никотинат-Н.С., Ксантинола никотинат-УБФ, Ксатинат.

Сроки и условия хранения

  1. Беречь от детей.
  2. Хранить при температуре: таблетки – комнатной, раствор – до 25 °C, в защищенном от света месте.
  3. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксантинола никотинате

Согласно отзывам, Ксантинола никотинат эффективен при применении по показаниям. Некоторые пациенты упоминают побочные реакции типа интенсивного прилива крови к голове, а также говорят об изменении запаха и вкуса этанолсодержащих напитков.

Цена на Ксантинола никотинат в аптеках

Цена на Ксантинола никотинат в форме таблеток составляет примерно 96–189 рублей в зависимости от производителя (в упаковку входит 60 таблеток). Раствор для внутривенного и внутримышечного введения можно приобрести за 55–195 рублей (в упаковку входит 10 ампул по 2 мл).

Ксантинола никотинат: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ - инструкция по применению и отзывы

Ксантинола никотинат представляет собой сосудорасширяющее средство, улучшающее микроциркуляцию. Препарат оказывает антиагрегантное действие, улучшает коллатеральное и церебральное кровообращение, снижает вязкость крови и повышает степень снабжения тканей кислородом тканей. Показан при синдроме Меньера, диабетической ангиопатии, ретинопатии, трофических язвах нижних конечностей, перемежающейся хромоте, болезни Рейно, облитерирующем эндартериите, артериальных тромбозах, мигренях и дерматозах. Ксантинола никотинат противопоказан при кровотечениях, инфаркте миокарда, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, застойной сердечной недостаточности и в I триместре беременности.

Читайте также:  Миелопатия - что это такое, симптомы и лечение

Лекарственная форма

Ксантинола никотинат выпускается в форме плоских, круглых таблеток белого цвета. Средство упаковывается в блистеры по 10 таблеток. В картонной пачке может находиться 3, 6 или 12 блистеров.

Описание и состав

В 1 таблетке содержится 150 мг никотината ксантинола.

Вспомогательные компоненты:

  • кукурузный крахмал;
  • поливинилпирролидон (повидон);
  • моногидрат кальция стеарата;
  • молочный сахар (лактоза).

Фармакологическая группа

Ксантинола никотинат является препаратом, улучшающим микроциркуляцию за счет сочетания фармакологических свойств никотиновой кислоты и теофиллина.

Средство провоцирует расширение периферических сосудов, повышение степени осуществления питания и снабжения кислородом тканей, а также улучшение коллатерального кровообращения.

Ксантинола никотинат оказывает выраженное антиагрегантное влияние, улучшает церебральное кровообращение, провоцирует активацию процессов фибринолиза и уменьшает вязкость крови.

За счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления и усиления сократительной способности миокарда препарат увеличивает минутный объем крови и усиливает кровообращение в мозге, уменьшая проявления последствий церебральной гипоксии.

Ксантинола никотинат усиливает синтез АТФ и окислительное фосфорилирование. Субстрактно стимулирует синтез никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и повышает концентрацию циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) за счет блокировки фосфодиэстеразы и аденозиновых рецепторов.

Длительное применение средства активирует процессы фибринолиза, стимулирует антиатеросклеротическое влияние, снижение уровня атерогенных липидов и холестерина, снижает вязкость крови, увеличивает активность липопротеинлипазы и уменьшает степень агрегации тромбоцитов.

Препарат вызывает никотиноподобный синдром, характеризующийся гиперестезией слизистой рта и полости носа. По этой причине при употреблении медикамента может обостряться чувство обоняния и вкуса, что в свою очередь может спровоцировать ощущения более резкого или неприятного вкуса или аромата блюд и алкогольных напитков

Показания к применению

Средство Ксантинола никотинат применяется для терапии ряда патологий, связанных с различными нарушениями кровообращения.

для взрослых

Показаниями к применению Ксантинола никотината для взрослых пациентов являются:

  • болезнь Рейно;
  • синдром Меньера;
  • трофические язвы нижних конечностей;
  • перемежающаяся хромота;
  • облитерирующий эндартериит;
  • острая форма тромбофлебита глубоких и поверхностных вен;
  • диабетическая ангиопатия;
  • дерматозы;
  • артериальные тромбозы;
  • атеросклероз сосудов в нижних конечностях;
  • мигрени;
  • ретинопатия.

для детей

В педиатрической практике Ксантинола никотинат может применяться только под строгим наблюдением лечащего врача.

для беременных и в период лактации

Запрещается принимать медикамент в период I триместра беременности. Во время кормления грудью и в периоды II и III триместров беременности следует соблюдать осторожность при употреблении средства.

Противопоказания

Ксантинола никотинат противопоказан при:

  • инфаркте миокарда;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • кровотечениях;
  • язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
  • I триместре беременности.

С осторожностью:

  • лабильность артериального давления;
  • параллельное применение гипотензивных медикаментов.

Применения и дозы

Принимать таблетки Ксантинола никотинат следует внутрь после приема пищи. Запрещается разжевывать лекарственную форму. Запивать препарат необходимо большим количеством жидкости.

для взрослых

Взрослым пациентам прописывают применение 1 таблетки 3 раза в сутки в течение 2 месяцев. При необходимости дозировка может быть увеличена до 2­–4 таблеток 3 раза в сутки.

для детей

Детям необходимо подбирать индивидуальные дозировки препарата.

для беременных и в период лактации

Составление схемы приема и подбор терапевтических дозировок для кормящих и беременных женщин должен проводить лечащий врач.

В I триместре беременности использовать медикамент запрещено.

Побочные действия

Основные побочные явления, вызываемые Ксантинолом никотинатом:

  • тошнота;
  • повышение активности трансаминаз печени;
  • покраснение кожи;
  • снижение уровня артериального давления;
  • головокружение;
  • анорексия;
  • повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови;
  • слабость;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • диарея;
  • переходящее тепло по телу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетании Ксантинола никотината с медикаментами, обладающими гипотензивным действием (например, альфа- и бета-адреноблокаторами, симпатолитиками, алкалоидами спорыньи, ганглиоблокаторами), а также строфантином наблюдается резкое усиление фармакологического действия перечисленных препаратов.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работе с высокоточными механизмами и осуществлении потенциально опасной деятельности.

Передозировка

Симптомы интоксикации:

  • боль в области живота;
  • резкое снижение артериального давления;
  • рвота.

Терапия – симптоматическая.

Условия хранения

Хранить Ксантинола никотинат следует в сухом и темном месте при температуре до 25°C. Держать в недоступном месте для детей.

Срок годности – 3 года.

Аналоги

У Ксантинола никотината существует несколько лекарственных аналогов, представленных на полках аптечных сетей. Среди них выделяют:

Ксантинола никотинат раствор д/и

В 1 мл раствора содержится 150 мг ксантинола никотината. Отличается от таблетированной формы более быстрым наступлением терапевтического эффекта и более широким спектром противопоказаний. Средство может выступать прямым заменителем.

Пентилин

Средство выпускается в форме таблеток с пролонгированным действием. Содержит пентоксифиллин.

Применяется для лечения церебрального атеросклероза, ИБС, синдрома Рейно, ХОБЛ, нарушений периферического и церебрального кровообращения, болезней сосудов внутреннего уха, отосклероза, импотенции сосудистого генеза и нарушений кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза.

Противопоказан при беременности, лактации, инфаркте миокарда острой формы, кровотечениях, кровоизлияниях в сетчатку глаза, геморрагическом инсульте, порфирии и гиперчувствительности.

Вазонит

Сосудорасширяющее средство в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Активное вещество – пентоксифиллин.

Показан при ИБС, нарушениях церебрального и периферического кровообращения, отосклерозе, сосудистой импотенции, бронхиальной астме, нарушения кровообращения в глазу, церебральном атеросклерозе, дисциркуляторной энцефалопатии, болезней сосудов внутреннего уха, ХОБЛ и болезни Рейно.

Запрещается принимать при массивных кровотечениях, инфаркте миокарда, беременности, порфириновой болезни, кровоизлияниях в глазную сетчатку, лактации, геморрагическом инсульте и гиперчувствительности.

Цена

Стоимость Ксантинола никотината составляет в среднем 118 рублей. Цены колеблются от 8 до  413 рублей.

Ксантинола никотинат

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор

Действующее вещество

— ксантинола никотинат (xantinol nicotinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.

1 мл
ксантинола никотинат 150 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и (до 1 мл).

2 мл — ампулы (10) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты: вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает оксигенацию и питание тканей, усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Ксантинола никотинат улучшает мозговое кровообращение и уменьшает явления церебральной гипоксии. Препарат также активирует процессы фибринолиза, снижает агрегацию тромбоцитов.

Показания

  • облитерируюший атеросклероз;
  • эндартериит сосудов нижних конечностей;
  • диабетическая ангиопатия;
  • ретинопатии;
  • острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен;
  • постромбофлебитический синдром;
  • трофические язвы нижних конечностей:
  • пролежни;
  • синдром Меньера;
  • дерматозы, связанные с расстройством трофики сосудистого характера;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Противопоказания

  • острая сердечная недостаточность, в т.ч. острый инфаркт миокарда;
  • хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени;
  • митральный стеноз;
  • артериальная гипотензия;
  • острое кровотечение;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатитиперстной кишки в стадии обострения;
  • острая почечная недостаточность;
  • глаукома;
  • детский возраст;
  • беременность I триместр;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

При острых нарушениях кровоснабжения тканей препарат вводят в/м по 0.3 г ( 2 мл 15% раствора) 1-3 раза/сут. В зависимости от характера заболевания дозу можно постепенно увеличить до 0.6-0.9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза/сут. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

При острых нарушениях периферического и мозговорого кровообращения Ксантинола никотинат вводят в/в капельно со скоростью 40-50 капель/ мин. Для этого 1.

5 г (10 мл 15% раствора) препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, полученную инфузионную смесь вводят капельно в течение 1.5-4 ч.

Инфузию можно повторять до 4 раз/сут; длительность лечения составляет 5-10 дней.

Ксантинола никотинат может вызвать головокружение, снижение АД, общую слабость, ощущение жара, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно шеи и головы, тошноту, анорексию, диарею.

Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 мин, не требуют специального лечения и прекращения терапии данным препаратом.

При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

При длительном назначении ввысоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гиперурикемию.

Передозировка

  • Препарат малотоксичен.
  • Симптомы: оcтрая передозировка ксантинола никотината сопровождается артериальной гипотензией, общей слабостью, головокружением, тахикардией, болями в животе и рвотой.
  • Лечение: при появлении симптомов передозировки назначается симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Во избежание резкого понижения АД препарат нельзя применять одновременно с гипотензивными средствами. Нельзя сочетать с терапией ингибиторами МАО, строфантином.

Особые указания

  1. Ксантинола никотинат вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки носа и рта (обостряет чувствительность обонятельных и вкусовых рецепторов) в связи с этим запах и вкус принимаемых во время терапии алкогольных напитков воспринимается более резким и извращенным.

  2. Избегать попадания раствора в глаза или на слизистые оболочки.

  3. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  4. Большие дозы препарата могут вызывать головокружение, слабость и артериальную гипотензию, в связи с этим следует воздержаться от управления автотранспортным средством и работы с механизмами.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре. Во II и III триместрах беременности и в период лактации применение препарата допустимо только при наличии абсолютных показаний и тщательном наблюдении врача.

Применение в детском возрасте

Противопоказан.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Описание препарата Ксантинола никотинат основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Ксантинола никотинат: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

  • действующее вещество: ксантинола никотинат;
  • 1 таблетка содержит ксантинол никотинат 0,15 г (150 мг)
  • вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, лактоза, повидон.
Читайте также:  Болезнь блаунта у детей - причины, методы диагностики и лечение

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакологическая группа

Периферические вазодилататоры. 

Код АТС С04А D02.

Показания

В составе комплексной терапии при таких заболеваниях и состояниях: нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно, болезнь Бюргера, облитерирующий эндартериит, острый артериальный тромбоз, диабетическая ангиопатия и ретинопатия, острый тромбофлебит (поверхностных и глубоких вен), посттромбофлебитический синдром, трофические язвы нижних конечностей, пролежни, мигрень, синдром Меньера, дерматозы (нарушение трофики сосудистого генеза), гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. Препарат по данному лекарственной форме применяют в конце острой фазы процесса.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • острая сердечная недостаточность или тяжелая застойная сердечная недостаточность
  • острое кровотечение;
  • острый инфаркт миокарда;
  • митральный стеноз;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • острая почечная недостаточность
  • глаукома
  • повышенная чувствительность к теофиллина и никотиновой кислоты
  • острая и хроническая сердечная недостаточность II-III стадии.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь применяют после еды. Таблетки глотают, не разжевывая. Начальная доза обычно составляет 1 таблетку (150 мг) 3 раза в сутки.

При необходимости разовую дозу увеличивают до 2-3 таблеток (300-450 мг) 3 раза в сутки, затем, по мере улучшения состояния дозу снижают до 1 таблетки 2-3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза при хорошей переносимости терапии, составляет 12 таблеток (1800 мг).

Курс лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

При острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения предпочтение отдают инъекционной форме препарата.

Побочные реакции

  1. Со стороны нервной системы: слабость, головокружение.

  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее ощущение тепла, гиперемия кожных покровов верхней части туловища (особенно головы и шеи), артериальная гипотензия в редких случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений сердечного ритма, развития синдрома обкрадывания.

  3. Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея, анорексия, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.
  4. Со стороны эндокринной системы: при длительном применении высоких доз — снижение толерантности к глюкозе.
  5. Другие: гиперурикемия, возможны аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: резко выраженные артериальная гипотензия, ощущение жжения, покалывания и покраснение кожных покровов головы и шеи, ощущение сжатия в голове, слабость, головокружение, тошнота, гастралгия.

Лечение больного следует уложить; указанные симптомы обычно проходят самостоятельно через 10-15 минут и не требуют специального лечения. Наличие выраженной артериальной гипотензии требует проведения симптоматической терапии.

Применение в период беременности и кормления грудью

Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлена, поэтому беременным препарат не применяют. При применении Ксантинола никотинат следует прекратить кормление грудью.

Дети

Эффективность и безопасность применения препарата в детском возрасте не установлены, поэтому детям его не применяют.

Особенности применения

При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение надо проводить под контролем ЭКГ.

Осторожно назначают больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном назначении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов за возможного риска значительного снижения артериального давления и / или развития аритмии. Вследствие возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотинат необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.

  • С осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.
  • У больных сахарным диабетом, принимающих Ксантинола никотинат, следует чаще, чем обычно, определять уровень глюкозы в крови.
  • При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, повышение уровня печеночных ферментов, изменение биохимических показателей крови, что требует отмены препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении работы, требующей повышенного внимания, поскольку возможно головокружение, особенно в начале лечения или при приеме препарата натощак.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Потенцирование гипотензивного эффекта наблюдается при одновременном применении с бета и альфа-адреноблокаторами, алкалоидами спорыньи, симпатолитиками, ганглиоблокаторами и другими гипотензивными средствами. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина. При совместном применении с строфантином и другими сердечными гликозидами возможно возникновение брадикардии и аритмий.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Сосудорасширяющее, антиагрегантный, антиатеросклеротический средство, сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты.

Блокирует аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразу, повышая уровень циклической аденозинмонофосфорнои кислоты в клетке, субстратно стимулирует синтез никотинадениндинуклеотиду и никотинадениндинуклеотидфосфату.

Оказывает сосудорасширяющее действие, снижая общее периферическое сопротивление сосудов и улучшая микроциркуляцию, оксигенацию и питание тканей, уменьшает вязкость крови активизирует мозговое кровообращение тормозит агрегацию тромбоцитов, активирует фибринолиз; усиливает сокращения сердца.

При длительном применении способен задерживать развитие атеросклеротических изменений, снижает уровень холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы. При длительном применении может снижуваты артериальное давление.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается в пищеварительном тракте, метаболизируется с образованием ксантинол и никотиновой кислоты. Выводится почками, главным образом, в виде нетоксичных метаболитов. Терапевтическая концентрация в плазме — 10-20 мг / кг. Период полувыведения — около 5:00.

Основные физико-химические свойства

таблетки белого цвета, с плоской поверхностью, скошенными краями и насечкой.

Несовместимость

Не совмещается с блокаторами бета-адренорецепторов, ингибиторами МАО, ганглиоблокаторами, симпатолитиками и строфантином.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке. По 10 таблеток в блистере, по 6 блистеров в пачке. По 10 таблеток в блистере, по 10 блистеров в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

Киевмедпрепарат

Ксантинола никотинат раствор : инструкция по применению

Фармакокинетика Фармакокинетика ксантинола никотината плохо изучена. После внутримышечного введения всасывается быстро и полно. При многократном применении лекарственного средства его фармакокинетика не изменяется. Кумуляции лекарственного средства не отмечается.

После введения подвергается интенсивному метаболизму в печени. У пациентов с нарушением функции печени и почек отмечено замедление элиминации ксантинола никотината и повышение его биодоступности. Аналогичная ситуация имеет место у пожилых лиц (в возрасте старше 60 лет), по сравнению с молодыми пациентами.

Фармакодинамика

Сосудорасширяющее, антиагрегантное и гиполипидемическое средство.

Механизм действия связан с входящими в состав молекулы лекарства ксантинолом и никотиновой кислотой.

Содержащаяся в молекуле никотиновая кислота вызывает выброс простациклина из эндотелия, что обеспечивает вазодилатацию и антиагрегантный эффект, субстратно стимулирует синтез никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и НАД фосфата (НАДФ).

Ксантинол – является слабым антагонистом A1-пуриновых рецепторов и, блокируя их, усиливает эффекты никотиновой кислоты: нарушается АДФ-зависимый путь агрегации тромбоцитов, происходит релаксация гладкомышечных клеток сосудов за счет блокады пуриновых рецепторов на их поверхности.

Вызывает расширение периферических сосудов, снижает их сопротивление току крови, улучшает микроциркуляцию, оксигенацию и питание тканей. Усиливает мозговое кровообращение, активирует процессы фибринолиза, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

При длительном применении способен задерживать прогрессирование атеросклероза, снижать уровень холестерина и атерогенных липопротеинов, повышать активность липопротеинлипазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений ритма сердца, развития синдрома обкрадывания. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности включая сыпь, крапивницу, зуд, в единичных случаях – ангионевротический отек.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, анорексия, боль в животе, гастралгия. Со стороны эндокринной системы: при длительном применении высоких доз – снижение толерантности к глюкозе.

Изменение показателей лабораторных исследований: повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, ACT) в сыворотке крови, повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, повышение содержания мочевой кислоты в сыворотке крови.

Прочие: ощущение жара, гиперемия кожных покровов верхней части тела, ощущение покалывания кожи, общая слабость, озноб (эти симптомы обычно исчезают через 10–20 минут и не требуют специального лечения).

Во время лечения Ксантинола никотинатом, пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. В результате сосудорасширяющего действия, возможно развитие гипотензии. Следует соблюдать осторожность у пациентов с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением, особенно при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов, в связи с возможным риском существенного снижения артериального давления и/или развития аритмии. При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития аритмии лечение следует проводить под контролем электрокардиограммы. С осторожностью назначают при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, нарушениях сердечного ритма, а также пациентам пожилого возраста. Пациентам с язвой желудочно-кишечного тракта в анамнезе следует назначать Ксантинола никотинат с крайней осторожностью и избегать применения максимальных доз.

С осторожностью назначают Ксантинола никотинат пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, а также пациентам, которые недавно перенесли заболевания печени, из-за возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы.

При длительном применении препарата рекомендуется контролировать содержание мочевой кислоты в крови. У пациентов с гиперхолестеринемией следует проводить регулярный мониторинг уровня липидов в крови. В случае недостаточного клинического ответа на лечение, применение препарата следует прекратить. При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе. У пациентов с сахарным диабетом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. У пациентов с имплантированным водителем ритма рекомендуется снизить дозу препарата.

В период лечения рекомендуется избегать употребления кофе и алкоголя.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *