Онемение стопы при грыже позвоночника — лечение

Грыжа позвоночника – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска. При патологии ухудшается кровообращение, что приводит к развитию соответствующей симптоматики. Зачастую диагностируется онемение ноги при грыже позвоночника, что приводит к снижению подвижности и ухудшению качества жизни пациента.

Причины патологии

Возникновение симптома имеет два механизма развития. В первом случае нога может неметь при сдавливании новообразованием близлежащих тканей. Это нарушает чувствительность и приводит к возникновению боли в нижних конечностях. Такой вариант развития патологического состояния является максимально распространенным и возникает у большого количества пациента.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Если немеет правый или левый отдел, то это говорит о несвоевременной диагностике грыжи. На этой стадии состояние пациента является запущенным.

На фоне рефлекторного миоспазма при грыжевом выпячивании, который длительное время не проходит, приводит к нарушению чувствительности. Это состояние становится причиной болезненности мышц ног. При этом механизме развития патологии пациенты жалуются на появление судорог и ощущения покалывания.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

В некоторых случаях наблюдается возникновение симптома после удаления грыжи хирургическим путем. Он постепенно проходит при правильном проведении восстановительного периода.

Патологический процесс развивается при воздействии различных провоцирующих факторов. Именно поэтому рекомендуется проводить лечение грыжи при возникновении первых ее симптомов.

Предоставление первой помощи

При возникновении онемения ноги наблюдается обездвиживание пациента, что требует ему предоставить первую помощь. Самостоятельно устранить онемение и снять спазм невозможно, поэтому больному вызывает скорую помощь. Для предотвращения серьезных осложнений рекомендовано проведение комплексного лечения под наблюдением врача.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Для того чтобы снизить выраженность болезненных ощущений и улучшить состояние пациента рекомендовано предоставление первой помощи. С этой целью проводится массаж области поражения с применением мази, которая характеризуется наличием согревающего эффекта. При патологии рекомендуется применение:  Диклофенака, Ортофена, Финалгона.

При длительном миоспазме специалисты советуют использование ортопедических пластырей. Их можно приобрести в аптеке без рецепта доктора. с помощью пластыря снимается напряжение со спазмированных мышц, а также улучшается кровообращение тканей в области поражения.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Для облегчения состояния больного он должен проводить лечебную физкультуру. С ее применением расслабляется и растягивается поясничный отдел. Действие гимнастики направлено на снижение интенсивности передавливания нервных корешков грыжей.

После предоставления первой помощи пациенту рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики и назначения адекватной терапии.

Лечение патологии

После обследования у невролога он назначает терапию, которая направляется на устранение боли в ноге и причины ее возникновения. Для борьбы с патологическим процессом рекомендуется применение консервативных методик. Лечение заболевания проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Они назначаются в виде уколов, которые применяются курсом.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Длительность его составляет 5-7 суток. После устранения острого приступа пациенту рекомендован прием препаратов, которые разрешается использовать длительное время.

В подострый период рекомендуется применять селективные лекарства, которые характеризуются наличием обезболивающих свойств. Дозировка медикаментов рассчитывается врачом в соответствии с особенностями протекания патологии и ее степенью тяжести.

Если на фоне грыжи наблюдается онемение ноги, то пациентам нужно принимать лекарства, которые улучшают кровоснабжение в тканях. Медикаменты вводятся внутривенно или внутримышечно. Для того чтобы облегчить состояние пациента рекомендовано использовать миорелаксанты, которые имеют анальгезирующее или расслабляющее действие.

Если у больного наблюдается сильная боль, которую он не может терпеть, то рекомендовано проведение позвоночных блокад с применением Лидокаина или Новокаина. Лечение заболевания проводится хондропротекторами, с помощью которых частично восстанавливается хрящевая ткань в межпозвоночных дисках.

Для ускорения процесса лечения болезни рекомендовано использование физиотерапевтических процедур.

Наиболее эффективными является электрофорез и магнитотерапия. Электрофорез заключается в доставке медикаментозных препаратов непосредственно в зону поражения. Для проведения манипуляции используется специальное оборудование. Лечение грыжи этим методом требует применения специального лекарства Трипсина, который доставляется в пораженную зону посредством воздействия тока.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Пациенту нужно проводить массаж области спины и ног. Он выполняется квалифицированным специалистом, что будет способствовать скорейшему выздоровлению пациента. Если на фоне грыжи позвоночника немеет нога, то пациент должен выполнять лечебную гимнастику.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей человека и степени подвижности его тела. Для обеспечения высокой эффективности лечебной физкультуры рекомендовано ее проводить ежедневно.

При неэффективности консервативных вмешательств рекомендуется провести хирургическое вмешательство по удалению грыжи. После проведения операции может диагностироваться возникновение рецидивов. Именно поэтому пациенту рекомендовано правильно пройти восстановительный период с применением медикаментозной терапии.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Для того чтобы восстановить функциональность позвоночника, рекомендуется выполнение физических упражнений. В реабилитационный период применяется комплекс терапевтических методов, что позволяет устранить возможность рецидива болезни.

Грыжа позвоночника является серьезным заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое приводит к разнообразным осложнениям. Одним из них является онемение ноги, что приводит к ограничению подвижности. При возникновении патологии пациенту нужно предоставить первую помощь и обратиться к доктору, который знает, что делать при онемении. После проведения соответствующих диагностических мероприятий специалист назначит эффективное лечение с применением консервативных методик или хирургического вмешательства.

Онемение ноги при грыже позвоночника: причины нечувствительности

Самыми неприятным симптомом грыжи межпозвонкового диска является интенсивный болевой синдром.

Боль иногда настолько сильна, что заставляет человека принимать вынужденную позу, и полностью, на несколько часов или даже суток лишает его подвижности и возможности выполнять привычные, повседневные движения.

Самым грозным, тревожным признаком является прогрессирующая слабость в мышцах стопы, которая затрудняет ходьбу, делает невозможным бег и приводит к инвалидности.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Но кроме болевого синдрома и мышечных расстройств, а иногда и вместо них, изолированно, возникают расстройства чувствительности. Чаще всего — это онемение ноги при грыже позвоночника, или грыжи межпозвонкового диска, если говорить правильно.

В этом материале будет рассказано о том, что такое онемение и другие виды расстройств чувствительности, почему они возникают при грыжах, как поставить диагноз, как помочь такому пациенту.

Ведь расстройства чувствительности, по сравнению с болью и параличами, менее всего беспокоят пациента, а зря.

Чувствительность в ногах в норме

Чувствительностью называют итоговый процесс осознания раздражения, которое воздействует на рецепторы, проводится по чувствительным нервам, попадает в центральную нервную систему и осознается чувствительными отделами коры.  Существует несколько специфических видов чувствительности. Какие из них будут важны при рассмотрении патологии межпозвонковых дисков?

Прежде всего, это тактильная чувствительность, или осязание. Это чувство прикосновения к коже, его интенсивность, локализация. Боль тоже один из специфических видов чувствительности, но, как правило, она оценивается как отдельный симптом.

Важно оценивать температурную чувствительность, попеременно оценивая возможность кожей ноги различить горячие и холодные оттенки. Существует дискриминационное чувство, то есть возможность различить два одновременных прикосновения. Это делается особым циркулем.

Расстояние, на котором два прикосновения ощущается как одно, считается минимальным дискриминационным расстоянием. Всё это разновидности поверхностной чувствительности. Они определяются специфическими рецепторами, заложенными в коже.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Но существуют и глубокие виды чувствительности. Это суставно-мышечное чувство, или чувство положения конечности в пространстве. Глубокими являются чувства вибрации, ощущения давления, чувства веса, приходящегося на конечность. Многие из этих видов чувствительности нарушаются при наличии грыжи межпозвонковых дисков.

Как грыжа влияет на чувствительность?

Между позвонками, с их задней стороны, располагаются так называемые спинальные, или чувствительные ганглии. Это узлы, в которых находятся тела первых нейронов, воспринимающих различные виды чувствительности из соответствующих периферических нервов.

Поясничные ганглии собирают все виды чувствительности из нижних конечностей, а затем, в составе заднего, или чувствительного корешка, эти нервные пучки входят в спинной мозг. Там, переключаясь на тела других нейронов, пучки, несущие чувствительные импульсы, поднимаются на анализ в центральную нервную систему.

Если грыжа, то есть дефект межпозвонкового диска, будет расположен таким образом, что будет сдавливать, или компремировать спинальные ганглии, или другие участки, в которых на узком месте сконцентрировано большинство чувствительных проводников, то у пациента возникнут те или иные расстройства чувствительности.

А что будет, если грыжевое выпячивание сдавит передние порции спинномозговых корешков, вызывая их отек?

Поражение передней порции корешков

Кроме задних, чувствительных порций, справа и слева в каждой паре спинномозговых корешков обязательно бывают и передние, двигательные порции. В отличие от задних, передние корешки несут приказы сверху вниз, из головного мозга к мышцам. Они регулируют мышечный тонус, заставляя мышцы выполнять произвольные движения, подчиняющиеся нашей воле.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Почти всегда грыжа «без разбору» сдавливает обе порции, поэтому в клинике грыж поясничного отдела наряду с нарушениями чувствительности часто возникают различные мышечные расстройства.

В некоторых случаях — это незначительные изменения, которые может определить только врач только путем исследования сухожильных рефлексов.

Так, в случае длительной хронической компрессии возникает мышечная слабость, затруднение походки, «шлепание» стопы, невозможность ходить на носках и (или) пятках. Какие же расстройства чувствительности встречаются при наличии грыж поясничного отдела позвоночника?

Виды расстройств чувствительности при грыжах

Мы не будем описывать все локализации чувствительных расстройств при наличии грыжи в поясничном отделе позвоночника, ограничимся только примером классического места локализации. Это грыжа в районе L5-S1, то есть между последним, самым нижним поясничным позвонком и верхним основанием крестца. В данном случае:

  • расстройства чувствительности в виде боли будут локализованы в ягодичной мышце на стороне поражения, но боль может спуститься в подколенную ямку, и даже ниже колена;
  • тактильные нарушения будут на коже по заднебоковой поверхности бедра, в одноимённой икре и стопе;
  • также наиболее вероятная зона потеря чувствительности — это зона голени и дорзальная, или тыльная поверхность стопы. Не исключено, что изменение чувствительности будет приходиться и на боковую поверхность икры.

Попутно возможно отвисание стопы, слабость большеберцовой и малоберцовой мышц, выпадение ахиллова рефлекса на стороне грыжи, или его ослабление, нарушение подошвенного сгибания стопы. Конечно, это симптомы далеко зашедшей, хронической грыжи. Но какие конкретно расстройства чувствительности возникают при грыжах, какие бывают редко, или не возникают вообще? Перечислим их.

Читайте также:  Ревматоидный артрит и беременность - причины, лечение и прогнозы

Гипестезия   

Гипестезия, или пониженная чувствительность, предполагает сохранение всех видов чувствительности, но с повышением порога раздражения.

То есть, слабые тактильные прикосновения человек не ощущает, слабое болевое воздействие тоже для него остаётся незамеченным, лёгкие различия температуры он не может уверенно определить.

Такой вид нарушений, особенно для тактильных ощущений, довольно характерен для компрессионных расстройств.

Парестезия

Второй вид, который иногда даже чаще встречается, чем снижение чувствительности, называется парестезиями, или в переводе с латинского — paraesthesia – «околочувствие». В отличие от гипертензии, парестезия возникает в том случае, когда никакого раздражения нет.

Это ложное ощущение, и чаще всего, оно проявляется в так называемой формикации, или чувстве «ползания мурашек». Такие ненормальные ощущения могут быть, в принципе, чрезвычайно разнообразны.

Это классическое онемение и чувство покалывания (наиболее часто при грыжах пояснице в ноге), чувство жжения или холода, ощущение жара. Но все эти ощущения ложны.  

Анестезия

Анестезия, или полная утрата того или иного вида ощущения при грыжах межпозвонковых дисков встречается достаточно редко, и только в запущенных стадиях, когда процесс неуклонно прогрессирует в течение ряда лет. В таком случае в соответствующей корешковой зоне возникает чаще всего тактильная потеря чувствительности.

Почти во всех случаях такое глубокое поражение сочетается с нарушением движений, и развитием выраженных периферических глубоких парезов, или параличей с нарушением походки. Поскольку главное, что тревожит пациента — это паралич, то такая анестезия будет всегда «отодвинута на задний план».

Такие пациенты в настоящее время встречаются весьма редко ещё по одной причине. Поскольку вместе с анестезией прогрессируют двигательные расстройства, то таких пациентов довольно быстро берут на операцию.

Поэтому выраженная анестезия чаще всего, соседствует с параличами у тех пациентов, которые живут в деревнях, малограмотны и лишены медицинской помощи. Такая ситуация в нашей стране, увы, совсем не редкость.

Диссоциация (расщепление) чувствительности

Диссоциация, или расщепление чувствительных расстройств — довольно характерно для корешковых поражений.

В том случае, если бы грыжа с одинаковой силой сдавила все без исключения нервные проводники, , то в таком случае, выпадали бы все виды чувствительности на конечности, от тактильной и температурной, и до болевой и суставно-мышечного чувства. Однако на практике отмечается, что одни виды чувствительности сохраняются, а другие нарушены.

Чаще всего расстраивается тактильная и болевая чувствительность, но сохраняются температурные проводники, проводники глубокой чувствительности. Это объясняется феноменом эксцентрического расположения проводников.

Известно, что межпозвонковая грыжа как физический дефект, располагается более вентрально, и давление грыжи идет по различным участкам дуги от наружного края тела позвонка.

Вентральнее всего в задней порции корешка расположены как раз проводники тактильной и болевой чувствительности, поэтому при межпозвонковых грыжах чаще всего возникают именно такие расстройства.

Очень редко при межпозвонковых грыжах встречается гиперпатия, когда тонкие раздражения выпадают и не ощущаются, а воспринимаются только грубые.

Такое повышение порога восприятия пропускает только сильные раздражители, характер восприятия в данном случае будет взрывной, неприятный, трудно локализованный и рассыпчатый. Такие жалобы более характерны при нейропатической боли.

Также при корешковых расстройствах практически никогда не возникает феномена каузалгии, которая чаще всего появляется при травмах непосредственно периферических нервов.

Диагностика

Диагностика расстройств чувствительности, прежде всего, предполагает тщательный неврологический осмотр. После того, как невролог оценил все виды чувствительности и их расстройства, провёл оценку силы и тонуса мышц, исследовал рефлекторную сферу, объём и амплитуду движений, он может вынести предварительный диагноз с учетом анамнеза и пальпации мышц спины.

Затем обязательным этапом является визуализирующая диагностика, при этом магнитно-резонансная томография будет предпочтительнее, чем рентгеновская компьютерная (РКТ). Это связано с тем, что МРТ гораздо лучше показывает мягкотканые образования, и, в том числе, хрящевую ткань.

А вот РКТ, например, имеет преимущество при неотложной диагностике инсульта в первые часы, поскольку в отличие от МРТ она очень хорошо реагирует на свободную кровь.

Для того чтобы уверенно диагностировать не только наличие грыжевого выпячивания но и его локализацию, а также степень компрессии корешков, необходимо разрешение не менее 1,5-2 Тесла на магнитах томографа.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Наконец после того как диагноз выставлен, можно оценить степень повреждения периферических нервов, если для этого есть основания. Проводится электронейромиография (ЭНМГ).

Она позволяет оценить степень перерождения нервов, и провести дифференциальную диагностику между корешковой симптоматикой, вызванной грыжей, и, возможно, наличием нижележащей компрессионно-ишемической нейропатии.

Это расстройство уже поражает непосредственно не корешок, а какой-либо нерв, и может симулировать грыжу.                              

Как лечатся нарушения чувствительности

Наибольшее беспокойство, по понятным причинам, вызывает интенсивная боль, а позже – параличи и слабость мышц. Если расстройства чувствительности протекают без боли, то российский пациент склонен к ним терпеливо относиться, сживается с ними.

В некоторых случаях существует и намного более опасная ситуация, когда вместе с ограниченными расстройствами чувствительности постепенно прогрессирует и безболевая форма моторных расстройств, которая, в конце концов, чревата периферическим параличом и стойкой инвалидностью.

Поэтому таким пациентам необходимо профилактически проверять силу мышц в ногах, хотя бы просто по утрам прохаживаясь на носках и на пятках. Когда возникает слабость, неуверенность или невозможность этой пробы, то нужно срочно обращаться к неврологу.

Прежде, чем лечить нарушение чувствительности консервативными способами, от физиопроцедур и до массажа и лечебной физкультуры, следует определить, есть ли показания к оперативному вмешательству и удалению грыжевого выпячивания, или нет.

В том случае, если по данным МРТ грыжа имеет небольшие размеры, а болевой синдром продолжается не слишком долго, всего лишь несколько дней на фоне сохранения силы и ограниченности чувствительных расстройств, то тогда можно обойтись и консервативными мероприятиями. При купировании асептического воспаления и отека чувствительные расстройства исчезнут сами собой. Причём, чем быстрее после их появления начато лечение, тем больше шанс на полное восстановление.

В том же случае, если грыжевое выпячивание достаточно крупное, если есть дополнительные факторы, например, избыточная масса тела, пожилой возраст, сахарный диабет, — то тогда есть большой риск, что лечение будет малоэффективным.

В таком случае необходимо вначале устранить непосредственно причину чувствительных расстройств, то есть механически освободить корешок от давления грыжи.

Это означает, что наилучшим способом лечения будет современное малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство.

Это может быть лазерная вапоризация, классическая микродискэктомия, видеоэндоскопическая микродискэктомия или, например, нуклеопластика, при которой профилактически проводится предотвращение трансформации протрузии в грыжу. Современные операции проводятся быстро, безопасно, и с высокой эффективностью.

Они проводятся в крупных клиниках России, в странах Восточной Европы, таких как Чехия. Конечно, наибольший опыт накоплен хирургами стран Евросоюза, Израиля и США.

При наличии крупных грыж с выраженным периодическим обострением и постепенным прогрессированием только после операции по удалению межпозвоночной грыжи ликвидируются и чувствительные расстройства.

Как лечить нарушения чувствительности консервативно

Что делать для возвращения чувствительности? То же, что и для снятия боли. Для этого необходимо ликвидировать отек и асептическое воспаление. В первую очередь, в первые часы и сутки применяются лекарственные препараты из группы НПВС.

Это селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа, например, кетопрофен, мелоксикам или неселективные, но мощные препараты — диклофенак, обязательно с прикрытием блокаторами протонной помпы при наличии факторов риска эрозивного гастрита и язвенной болезни желудка.

Конечно, если боли нет, то почти никогда борьба с расстройствами чувствительности не ведется так быстро и энергично, как при ее наличии. Ведь снять боль – первая задача неотложной помощи, а вовсе не вернуть чувствительность.

Далее нужно восстановить кровоток в зоне пораженного корешка, и, что еще более важно — усилить венозный отток, чтобы снять отечность. Для этого применяются упражнения лечебной гимнастики, физиопроцедуры, и в первую очередь — электрофорез с витаминами и эуфиллином, а в некоторых случаях, даже показано проведение УВЧ, которое обладает классическим рассасывающим воздействием.

Для разрешения мышечного спазма при болевой форме показано применение центральных миорелаксантов: толперизона и тизанидина. Они позволяют справиться и с расстройствами чувствительности.

В случае сохранения чувствительных расстройств после снятия боли необходима более тщательная диагностика, ведь не исключено, что у пациента к нарушению чувствительности могла привести не только грыжа, но и другие патологические состояния.

Это может быть диабетическая, или алкогольная полинейропатия, или дебют рассеянного склероза.

В таком случае нужно лечить выявленную основную патологию, и правильное и своевременное лечение приведет в большинстве случаев, к возвращению нарушенной чувствительности.

Онемение ноги при грыже позвоночника — причины и лечение

Многие люди, ощутив боль в ноге, не придают этому значения. Но зачастую данный симптом является первым сигналом межпозвоночной грыжи и остеохондроза. Важно осознавать, что, если игнорировать этот симптом, могут возникнуть осложнения, вплоть до атрофии. Не тяните с походом к врачу чем раньше будет начато лечение, тем легче оно будет протекать.

Причины заболевания

Факторов происхождения онемения и болевых ощущений в конечностях немало. Определить точную причину сможет врач на основании кропотливого обследования. Часто дискомфорт в ногах вызывается таким заболеванием, как грыжа. Позвоночный столб формируется из позвонков, которые располагаются один за другим.

Между позвонками, чтобы не было трения, есть диски. В каждом диске расположено пульпозное ядро, окруженное твёрдой волокнистой оболочкой, которое называется фиброзным кольцом.

Грыжа позвоночника проявляется, когда верхние и нижние позвонки выдавливают пульпозное ядро через ослабленный или порванный участок фиброзного кольца.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Формирование болевых ощущений может быть двух видов:

  • Первый. Происходит сдавливание близлежащих нервозных отростков, нарушается чувствительность и болевые чувства в конечностях. В данном случае говорят, что нога немеет при грыже позвоночника. Именно такие ощущения чаще всего встречаются у больных. Если вовремя обратиться к докторам, то выявить и предотвратить данные последствия вполне реально. Часто онемение происходит уже на запущенной стадии, в этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.
  • Второй. Когда длительное время не проходит миоспазм, происходит выпячивание, появляется боль в мышцах. Называют данный вид рефлекторным. При нём появляются судороги или неприятные мурашки в ноге. Причиной онемения может стать уже удалённая грыжа позвоночника. Чтобы избежать подобных осложнений, после удаления предусматривается реабилитационный курс, который назначается на 6 месяцев.
Читайте также:  Мовасин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Как себе помочь

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Очень часто онемение ноги при грыже позвоночника возникает неожиданно. Поэтому, столкнувшись с этим недугом, необходимо обратиться к специалисту, ведь только комплексное лечение поможет избавиться от проблем с позвоночником.

Для снижения болевого синдрома в домашней обстановке больному понадобится согревающая мазь, которая обезболит и согреет. Нанесите ее на стопы и втирайте массажными движениями. Также можно воспользоваться ортопедическими пластырями, они помогают снимать спазм мышц, улучшать кровообращение материй.

Хорошо помогают гимнастические занятия, благодаря им расслабляется и растягивается поясничный отдел, снижается интенсивность сдавливания пережатых грыжевым отростком нервных корешков. Многие говорят, что боли проходят, если немного походить.

Методы лечения

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

В первую очередь назначаются медикаменты: против воспалений, анальгетики, витаминный и минеральный комплекс, хондропротекторы. Для восстановления материй назначают физиотерапию. В её комплекс входят ультразвук, ввод лекарств с помощью электрофореза, фонофорез, излучение лазером.

Для снятия напряжения в мышцах, спазма, восстановления подвижности суставов и освобождения зажатого нервного окончания рекомендуют мануальную терапию и массажи.

Чтобы восстановить положение ядра в диске, делают вытяжение хребта.

Для предотвращения развития патологий и восстановления кровообращения в области онемения назначаются лечебные гимнастические упражнения, а также рефлексотерапия и криотерапия.

Чтобы стимулировать кровообращение и работоспособность нервных окончаний, специалисты советуют делать упражнения для местного лечения онемения ноги, например: ходьба на носочках, катание скалки, речная галька и деревянные счёты. Если вы решили массажировать ступни с помощью счёт, то надевайте обязательно носочки, чтобы не повредить кожный покров. Если пациент регулярно делает данные упражнения, то происходит снижение дискомфорта.

Онемение ноги при грыже позвоночника может произойти даже после удаления грыжи или другого метода лечения. Поэтому всегда после хирургического или лазерного вмешательства предусматривается реабилитация и санаторно-курортное лечение.

Онемение ноги при грыже позвоночника

Межпозвонковая грыжа является лишь одной из возможных причин онемения нижних конечностей. Однако этот вариант наиболее опасен. Чаще всего грыжа, вызывающая такой неприятный симптом, как онемение ноги, дислоцируется в поясничном отделе позвоночника.

Онемение ноги при грыже позвоночника происходит за счет прямого давления на нервные корешки, которое оказывает грыжа. Этот вариант наиболее часто встречается во врачебной практике.

Но существует и другой, опосредованный способ влияния межпозвонковой грыжи на чувствительность в ногах – грыжа способна вызывать рефлекторный спазм мышечной ткани ноги, перенапряжение которой грозит ощущением онемения.

Обычно в этом случае человек ощущает неприятные мурашки в ноге, покалывания, боль или частые судороги.

Если невролог определил истинную причинну онемения в ногах как межпозвонковую грыжу, лечение нужно начинать немедленно. Ибо частичная или временная потеря чувствительности ног или стоп является следствием того, что заболевание было запущенно.

Если спросить пациентов с онемением о дискомфорте, который они могли игнорировать ранее, многие вспомнят боли в спине и резкие «прострелы» из позвоночника к конечности.

Онемение ноги при грыже позвоночника может перерасти в более серьезные заболевания, лишив человека возможности к полноценной, здоровой жизнедеятельности.

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Онемение ноги при грыже позвоночника может перерасти в более серьезные заболевания, лишив человека возможности к полноценной, здоровой жизнедеятельности

Способов лечения в случае онемения много. Однако первостепенно внимательное отношение пациента к своему здоровью. Чаще всего людям, которые столкнулись с онемением ноги при грыже позвоночника, назначают:

  • Обезболивающие препараты на время обострения болевого синдрома;
  • Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофарез с введением лекарственного средства;
  • Специальный массаж;
  • Механотерапию;
  • Лечебную гимнастику, которую необходимо делать в классе для ЛФК под присмотром тренера.

Однако самым эффективным методом борьбы с давлением межпозвоночной грыжи на нервные корешки по-прежнему является вытяжение позвоночника. Оптимально найти такой центр реабилитации, который предоставляет услуги подводного вытяжения.

Штат специалистов, работающих в этом отделе, должен иметь высокую квалификацию в общей медицине и лечебной физкультуре. Медработникики должны тщательно следить за техникой выполнения упражнений и порядком увеличения груза.

Процедура включает в себя несколько этапов, выполнять которые следует в строгом порядке и под руководством врача:

Онемение стопы при грыже позвоночника - лечение

Самый эффективный метод борьбы с давлением межпозвоночной грыжи это вытяжение позвоночника. Найдите центр реабилитации, который окажет услуги подводного вытяжения.

  • Подводная гимнастика, направленная на расслабление мышечного корсета и растяжение позвоночного столба;
  • Непосредственно вытяжение. Процедура проходит в бассейне, где пациент фиксирует свое тело в подвешенном состоянии при помощи специального аппарата, а на талию ему одевается пояс, с подвешенными грузами. В таком положении необходимо висеть отведенное время;
  • Завершающим этапом подводного вытяжение станет фиксация тела пациента в лежачем положении на время от получаса.

После можно уходить домой, предварительно надев лечебный пояс. Ношение корсета рекомендуется после процедуры вытяжения на два-три часа, не более.

При подводном вытяжении в позвоночном столбе формируется разница давления, за счет которой грыжа как будто «всасывается» в увеличенную полость, образовавшуюся в следствие растяжение позвоночника под весом груза.

Поэтому давление на нервные окончания значительно ослабевает и онемение в ногах проходит.

Онемение конечностей знакомо многим людям. Современный ритм жизни, сидячая работа и недостаточные физические нагрузки сказываются на здоровье человека не лучшим образом и могут стать причиной временного онемения рук и ног. Однако если онемение повторяет часто и не проходит при смене положения тела, дело, скорее всего, в заболевании позвоночника.

По-возможности, рекомендуем Вам посмотреть видео о причинах онемения рук и ног при грыже позвоночника, а так же, что делать в таких случаях и как с этим бороться:

Онемение ноги при грыже позвоночника: что делать, как снять

Онемение ног при грыже – это распространенный клинический симптом. Он возникает в том случае, если оказывается давление на крупные нервные структуры. Это дуральные оболочки спинного мозга, пояснично-крестцовое нервное сплетение, седалищный, бедренный, подкожный латеральный, паховый нерв и т.д.

Опытный невролог по тому, в каком участке присутствует онемение ноги при грыже позвоночника, сможет определить примерную локализацию выпячивания пульпозного ядра и его разновидность.

Например, если онемение ноги при поясничной грыже присутствует только в области задней поверхности бедра и голени, то вероятнее всего грыжевое выпячивание располагается на уровне межпозвоночного диска L5-S1 и оно имеет боковую локализацию.

Если присутствует симметричное онемение обоих нижних конечностей в разных частях, то вероятнее всего грыжа выпадала в просвет спинномозгового канала и оказывает компрессионное давление на дуральные оболочки спинного мозга. Это тяжелая клиническая форма грыжевого выпячивания.

Пациент при ней должен находиться под постоянным контролем со стороны невролога. Дорзальные типы грыжевого выпячивания межпозвоночного диска могут привести к параличу нижних конечностей. Они негативно влияют на работоспособность внутренних органов брюшной полости и т.д.

Онемение ноги при грыже поясничного отдела является негативным клиническим признаком, указывающим на поражение крупных нервных волокон.

При отсутствии своевременного лечения это состояние может приводить к стойкой инвалидности пациента. Он потеряет способность самостоятельно ходить и обслуживать себя.

Могут пострадать многие органы брюшной полости, нарушится их функция, начнут развиваться соматические болезни.

Если вы чувствуете онемение всей нижней конечности или её части, немедленно обратитесь на прием к врачу. Опытный невролог или вертебролог проведет осмотр и сможет оказать необходимую медицинскую помощь. Ни в коем случае не стоит проводить в такой ситуации самостоятельное лечение, особенно с применением народных методов и средств. Таким образом вы можете причинить вред своему здоровью.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора с большим стажем работы.

Они проведут осмотр, соберут данные анамнеза, дадут индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения.

В случае необходимости будет рекомендовано пройти дополнительные обследования, такие как МРТ, КТ или рентгенографический снимок.

Для того, чтобы записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу, воспользуйтесь формой, расположенной внизу данной страницы. Вы также можете позвонить нам по указанному на странице номеру телефона. Администратор запишет вас к доктору на удобное для визита время.

Почему возникает онемение ноги?

Онемение ноги при межпозвоночной грыже может быть обусловлено несколькими патогенными факторами. Это механическая компрессия нервного волокна, сдавливание спинного мозга, стеноз спинномозгового канала, отечность на фоне воспалительной реакции при раздражении окружающих мягких тканей белками пульпозного ядра, чрезмерное перенапряжение мышц в области поражения хрящевой ткани и т.д.

Для того, чтобы понять механизм развития неврологического синдрома, стоит углубиться в механизм развития данной патологии:

  1. межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра;
  2. он не имеет собственной кровеносной сети, получает питание при диффузном обмене с окружающими его мягкими тканями, в ом числе и мышцами;
  3. если на мышечный каркаса спины не оказывается регулярных физических нагрузок в необходимом объеме, то фиброзное кольцо начинает обезвреживаться и утрачивает свою прочность и эластичность;
  4. затем оно начинает забирать жидкость из клеток расположенного внутри него студенистого тела пульпозного ядра, тем самым провоцируя развитие стадии протрузии (снижение высоты межпозвоночного диска и утрата им физиологической формы);
  5. в таком состоянии межпозвоночный диск не может в полном объеме выполнять свои функции, поэтому при резком движении, экстренном сжатии или травматическом воздействии происходит разрыв фиброзного кольца и через трещину выходит часть пульпозного ядра – это и есть межпозвоночная грыжа.
Читайте также:  Ходить на коленях при артрозе можно ли или противопоказано

Так как межпозвоночный диск призван в первую очередь обеспечивать безопасность отходящих от спинного мозга корешковых нервов, то при утрате этой способности происходит их компрессия соседними телами позвонков.

Некоторые корешковые нервы участвуют в формировании бедренного, седалищного, подкожного латерального и других нервов, отвечающих за чувствительность и моторную функцию нижних конечностей. При компрессии эти нервы воспаляются. Если поражаются сенсорные типы аксонов, то утрачивается чувствительность, что ощущается как онемение кожных покровов.

Хуже обстоят дела, когда поражаются одновременно и двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) типы аксонов. В этой ситуации нога утрачивает не только чувствительность, но и подвижность.

Основные причины онемения нижних конечностей при грыже межпозвоночной диска:

  • воспалительный процесс, возникающий при раздражающем действии белков пульпозного ядра на окружающие позвоночный столб мягкие ткани;
  • отечность и инфильтрация мягких тканей, в результате чего наблюдается компрессия крупных нервов, корешков и их ответвлений в месте разрыва фиброзного кольца;
  • чрезмерное напряжение мышц в области поясницы с компенсаторной целью – они сдавливают крупные нервные структуры и провоцируют смещение тел позвонков, что может повлечь за собой стеноз спинномозгового канала;
  • ущемление крупных нервных сплетений («конский хвост», поясничное и крестцовое), в результате чего онемение нижних конечностей может сочетаться с нарушением функции внутренних органов брюшной полости малого таза;
  • стеноз спинномозгового канала за счет выпадения в его просвет дорзальной межпозвонковой грыжи.

Онемение пальцев ноги при грыже позвоночника может быть связано с нестабильностью положения тел позвонков на фоне снижения высоты хрящевого диска. При этом поражается одна ветвь корешкового нерва, отвечающего за иннервацию той или иной нижней конечности.

Установить точную причину и локализацию грыжевого выпячивание межпозвоночного диска поможет только лабораторная диагностика. Необходимо сделать рентгенографический снимок, контрастную миелографию, КТ и МРТ. Все эти обследования позволят опытному доктору поставить точный диагноз и разработать эффективный курс лечения.

Что делать при онемении ноги при грыже позвоночника?

Если возникло онемение ноги при грыже позвоночника, первое, что делать – прекратить попытки нагружать пораженную конечность. Также не стоит попытаться растирать кожу.

На фоне нарушения иннервации может быть нарушено движение крови по капиллярному руслу. Любые неосторожные движения могут привести к нарушению целостности сосудистой стенки.

Внутри мелких вен могут формироваться тромбы, которые при растираниях и непрофессиональном массаже могут начать двигаться и попадут в более крупные кровеносные сосуды.

Перед тем, как снять онемение ноги при грыже, нужно записаться на приме к неврологу или вертебрологу. Обычно эти специалисты оказывают эффективную и безопасную помощь уже в ходе первичной консультации по согласованию с пациентом.

С помощью мануального вытяжения позвончого столба в пораженном отделе можно быстро и безопасно устранить давление с нервного волокна.

Чувствительность нижней конечности полностью восстановится спустя несколько дней после 2 – 3 сеансов мануального вытяжения позвончого столба.

Существуют и другие способы того, как снять онемение ноги при грыже позвоночника, но они менее продуктивны и требуют больше времени. Например, можно использовать миорелаксанты, которые блокируют чрезмерное напряжение мышечного волокна. Во время приема этих медикаментов следует соблюдать строгий постельный режим, поскольку напряжение мышц – это защитная реакция организма.

Еще один способ того, как убрать онемение ноги при грыже позвоночника – кинезиотерапия в сочетании с физиотерапией. Кинезиотерапия позволяет устранить перенапряжение мышц физиологическим способом.

Затем остеопат восстанавливает целостность межпозвоночного диска (вправляет грыжевое выпячивание).

Физиотерапия направлена на ускорение процессов регенерации повреждённой хрящевой ткани за счет активации обмена веществ на клеточном уровне.

Если у вас наблюдается онемение обеих ног при межпозвоночной грыже, немедленно примите горизонтальное положение лежа на спине на твердой ровной поверхности и вызовите бригаду скорой помощи. Данное состояние свирепствует о компрессии спинного мозга.

При продолжительном сдавливании возможна полная парализация нижней части тела, в том числе и внутренних органов. Это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Часто подобное наблюдается при секвестрировании межпозвоночной грыжи в спинномозговой канал.

Пульпозное ядро, двигаясь, раздражает дуральные оболочки и они воспаляются. Возникает угроза миелита.

Лечение онемения ног при грыже позвоночника

Если появилось онемение ног при грыже, лечение нужно начинать незамедлительно. Для этого следует как можно быстрее обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведут все необходимые обследования и примут решение о проведении консервативного лечения или порекомендуют хирургическую операцию.

Как правило, операция по удалению диска требуется в том случае, если произошло отделение пульпозного ядра и оно проникло в спинномозговой канал. В этом случае высока вероятность парализации тела пациента и даже летального исхода на фоне тотального нарушения функции вегетативной нервной системы.

Поэтому показана хирургическая операция в экстренном порядке.

Во всех остальных случаях лечение онемения ноги при грыже позвоночника проводится консервативными способами. Например, в нашей клинике мануальной терапии в этом процессе используются следующие методики воздействия:

  • мануальное вытяжение позвончого столба в поясничном отделе – позволяет устранить давление с нервного волокна и восстановить чувствительность;
  • остеопатия восстанавливает целостность диска (происходит вправление грыжевого выпячивания), запускает нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  • массаж улучшает эластичность мышц и мягких тканей, купирует их гипертонус, улучшает кровоснабжение, усиливает диффузное питание хрящевой ткани;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание) – за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускаются процессы регенерации поврежденных хрящевых тканей;
  • физиотерапия усиливает обмен веществ на клеточном уровне, повышает агрегацию тканей и ускоряет процесс восстановления;
  • кинезиотерапия и лечебная гимнастика восстанавливают двигательную активность и улучшают состояние мышечного каркаса спины, что позволяет гарантировать отсутствие рецидивов в обозримом будущем;
  • лазерная вапоризация позволяет восстановлять целостность фиброзного кольца.

Курс лечения онемения ног при грыже поясничного отдела позвоночника разрабатывается всегда индивидуально. Поэтому рекомендуем обратиться к врачу. Запишитесь на первичный бесплатный прием вертебролога или невролога прямо сейчас. Воспользуйтесь для этого формой, которая расположена далее на странице.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Онемение ног при межпозвоночной грыже

Когда у человека немеют ноги, он редко связывает это с заболеваниями позвоночника, среди которых позвоночная грыжа. При этом онемение нижних конечностей является достаточно частым сопутствующим симптомом патологии позвоночного столба. Для определения связи между этими двумя нарушениями нужно разобраться в специфике каждого из них.

Как ощущаются симптомы онемения ног при грыже

Позвоночник человеческого организма отвечает за работоспособность всех систем и органов. В частности, от него зависит функционирование опорно-двигательного аппарата. При нарушениях в поясничном отделе, в том числе межпозвоночной грыже, не исключено онемение и боли в ногах. Интенсивность дискомфортных ощущений зависит от стадии развития грыжи.

Главной причиной, по которой немеет нога в результате межпозвоночной грыжи, является сжатие нервных окончаний, проходящих вдоль позвоночного столба. Медики объясняют это спазмами тканей, окружающих нервы. Дополнительно человек может ощутить и другие симптомы:

  • ощущение, будто ноги стали ватными;
  • появление мурашек и покалывание на коже нижних конечностей;
  • онемение стоп и пальцев.

Если долго сидеть или стоять на одном месте, ноги онемеют особенно сильно. Для определения причины, связанной с грыжей позвоночника, требуются клинические обследования, включающие:

  • рентгенография позвоночного столба;
  • МРТ;
  • УЗД.

Что нужно знать о причинах онемения ног при межпозвоночной грыже

Когда немеет нога из-за грыжи позвоночного отдела, онеметь также может и стопа. Чем старше человек, тем более выражен этот эффект. В запущенных формах у больного может нарушиться походка и появится прихрамывание. Без помощи хорошего специалиста в этом случае обойтись невозможно.

Зачастую люди, у которых начинает неметь стопа или вся нога в результате межпозвоночной грыжи, отправляются к мануальным терапевтам, но это решение не всегда оказывается верным. Даже хороший мануальный терапевт не избавит вас от грыжи, а не вылечив ноги спустя некоторое время снова начнут неметь.

Сильное и длительное онемение в ногах из-за грыжи позвоночника бывает после хирургических операций на позвоночник.

Многие по этому поводу сильно беспокоятся, ведь выпяченная грыжа уже удалена, а онемение и боль продолжают преследовать.

В данном случае требуется хорошая реабилитация с соблюдением врачебных рекомендаций. После завершения восстановительного периода ноги должны перестать неметь.

Методы лечения онемения ног в результате грыжи позвоночника

Точно определить, что ноги немеют именно из-за межпозвоночной грыжи, может невролог. При этом ноги не начинают неметь спонтанно – перед этим всегда возникает дискомфорт и даже боли в спине, указывающие на начало развития грыжи. В данном случае требуется комплексная терапия, которая может включать:

  • прием болеутоляющих препаратов в моменты обострения;
  • физиотерапия (например, электрофорез);
  • массаж у профессионала;
  • лечебная физкультура под присмотром специалиста.

Хорошо помогает избавиться от проблемы онемения ног при грыже поясничного отдела вытягивание позвоночника. Некоторые клиники оказывают услуги подводного вытяжения, которое отличается высокой результативностью.

Все описанные методы лечения и процедуры направлены на лечение позвоночника, что позволяет впоследствии избавиться от факторов, из-за которых немеют ноги. В домашних условиях тоже можно выполнять простые упражнения, если начали неметь конечности – это может быть несложная утренняя зарядка с акцентом на вытягивание спины.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *