Рак спинного мозга – это заболевание, характеризующееся злокачественным новообразованием (опухоль) в области позвоночника, которое создает компрессию для самого спинного мозга и его корешков.
Содержание
Первичные ощущения больного, столкнувшегося с данной болезнью, которые указывают на ранние симптомы, довольно нечеткие и могут иметь схожесть со многими другими недугами, менее опасными для здоровья и жизни пациента. В тоже время появление рака спинного мозга может иметь вторичную природу возникновения от другого онкозаболевания.
Система человеческого организма не имеет важных или менее важных органов, это абсолютно структурированная взаимосвязанная система, имеющая закрытый цикл, но опасность злокачественной опухоли в этой области лежит в основополагающей функции, которую выполняет спинной мозг для поддержания жизни и здоровья человека.
Косный / спинной мозг отвечает в нашем организме за кроветворение.
Формируя кровяные тельца, этот орган будет обеспечивать образование необходимого количества лейкоцитов, в случае возникновения воспалительного процесса в любом органе человека и тем самым соответственно занимает одну из ведущих позиций для поддержания качественной работы иммунной системы в целом.
Общая система здравоохранения воздерживается от однозначного определения конкретных причин возникновения опухолей спинного мозга, выделяя, тем не менее, ряд факторов которые способствуют повышенному риску ее возникновения, например, получение больным определенной дозы радиационного излучения, наличие наследственности или синдромов, которые могут указывать на риск появления опухоли спинного мозга.
Классификация опухолей спинного мозга
Злокачественное новообразование в области спинного мозга классифицируется по природе происхождения следующим образом:
Первичные опухоли
При первичных опухолях, клетки рака образуются в самом спинном мозге, то есть данные образования происходят из мозгового вещества (интрамедуллярные) или образуются из сосудов, оболочек мозга, корешков (экстрамедуллярные). К этой категории относятся как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.
Около 10% опухолей первичного характера происходят из нервных клеток спинного мозга. Менингиомы (появляющиеся из клеток мозговых оболочек), и шванномы (из шваномских клеток, образующих оболочки вокруг нерва) относятся к доброкачественным опухолям. Глиомы (из глиальных клеток) и саркомы (соединительная ткань позвоночника) – злокачественные новообразования.
Вторичные опухоли
Появление вторичных опухолей является производным от наличия злокачественной опухоли в другом органе, путем распространения метастаз на спинной мозг (метастатические опухоли).
- Нередко причиной возникновения является то, что с кровотоком раковые клетки из больного органа могут перемещаться в иные части тела, поражая костный мозг, например такие заболевания, как саркома, рак молочной железы, миелома и пр.
- Данное заболевание также классифицируют по иным критериям:
- локализация пораженного участка: над/снаружи (эпидуральные опухоли) или под твердой мозговой оболочкой (субдуральные опухоли). Большая часть экстрамедуллярных опухолей относятся субдуральными.
- по происхождению (откуда): из непосредственно мозгового вещества, из твердой оболочки, из тела позвонков.
Статистика данного заболевания указывает на то, что именно первичные опухоли, как правило, являются злокачественными. |
Симптомы рака спинного мозга
Вне зависимости от характера – заболевание критично, а порой жизненно важно для пациента, определить наличие новообразования с доброкачественным или злокачественным ростом клеток на наиболее ранних стадиях.
Появлению опухоли спинного мозга на первых этапах характерна бессимптомность, далее состояние усугубляется, так как образовавшейся опухоли уже не хватает занятого ею пространства в позвоночнике, и она начинает постепенные «наступательные» действия, на соседствующие органы, а также замедляет плавное течение лимфатической жидкости в организме.
Нередко процесс от формирования первых раковых клеток до появления ярко выраженных симптомов у больного может занять несколько лет.
Наличие регулярных или постоянных болей в области спины, становится первым, что привлекает внимание возможного больного, так как опухоль, сдавливая пораженный орган, подвергает нервные волокна сильному давлению, выражающуюся для пациента в порой достаточно сильных болях. Но наличие дискомфорта и болезненных ощущений в области спины может иметь совершенно иную причину возникновения, поэтому основываться на ее наличие для вынесения какого-либо предположения о наличии опухоли, не будет корректным. Отличительным фактором тут будет выступать то, что боль имеет резкий и необычных характер, которую невозможно устранить обезболивающими препаратами.
На наличие новообразования в спинном мозге могут указывать следующие симптомы:
- ощутимое нарушение координации движений;
- обострение болезненных ощущений в спине в позе лежа;
- появление общей слабости;
- изменение ощущений в нижних конечностях (озноб, болезненность);
- паралич;
- недержание мочи, кала;
- появление аллергических реакций на коже (интенсивность различная).
Разные симптомы, указывают на различное месторасположение опухоли (крестцовый отдел, грудной отдел, шейный отдел и т.д.).
Диагностика
Организм человека является абсолютно упорядоченной системой, поэтому какие-либо проявленные симптомы могут говорить о наличии выхода из системы определенного органа.
Самодиагностика в данном случае является не только халатным отношением к своему организму, но и переоценкой объективности принятого решения. Приняв во внимание симптоматику, больному необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который в свою очередь проводит гностику состояния организма и всех его органов для установления диагноза.
Диагностика больного включает:
Последняя (МРТ) даст возможность отследить малейшие изменения структуры позвоночника и спинного мозга человека. При обнаружении каких-либо новообразований врач назначает проведение биопсии (диагностика ткани в области обнаружения опухоли), по результатам которой будет установлен характер опухоли и степень опасности для жизни пациента – доброкачественная или злокачественная.
Лечение рака спинного мозга
Лечение пациента, у которого обнаружена опухоль спинного мозга, определяется характером новообразования, уровнем развития болезни, размером опухоли и степенью ее негативного влияния на состояние здоровья, также немаловажно учитывать интенсивность развития заболевания.
Учитывая указанные факторы, а также особенности организма пациента используют такие методы лечения, как оперативное хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Наиболее эффективным принято считать удаление опухоли хирургическим путем, как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей.
Если в первом случае одним из ключевых факторов, влияющих на успешное выздоровление больного, является своевременность правильной диагностики, то во втором случае, после проведения хирургического удаления новообразования, больной проходит цикл рентгенотерапии, которая позволит удерживать рост опухоли, снизит болевые ощущения, а также уменьшит количество невропатологических симптомов.
Реабилитация после операции
Назначенный курс реабилитации после оперативного вмешательства необходим, так как у пациентов может наблюдаться нарушение чувствительности. В дальнейшем процесс восстановления идет постепенно и напрямую зависит от состояния организма пациента в целом до операции, его сопротивляемости негативным воздействиям на здоровье, состояние других жизненно важных органов, а также психологическое состояние пациента. Продолжительность лечения, сильные болевые ощущения, неподдающиеся медикаментозному лечению, во многом подавляет положительный эмоциональный настрой больного, что не может не сказываться на степени сопротивляемости организма заболеванию.
Для такой категории больных особо важна подборка индивидуальной программы послеоперационной реабилитации или после курса интенсивного лечения с целью восстановления поврежденных функций организма. Результативность реабилитационного периода зависит от характера проводимого оперативного лечения (лучевая терапия или хирургическое вмешательство), а также состояния новообразования до вмешательства. Например, была ли опухоль хорошо отграничена, имела рыхлую структуру и т.д. Учитывая все характеристики, степень повреждения здоровья пациента, применяемый метод лечения можно предполагать степень эффективности реабилитационного периода во избежание рецидивирования опухоли.
Часто задаваемые вопросы
Исходя из названия и категории диагноза, насколько бы ни было серьезно заболевание, срок продолжительность жизни больного ни один врач однозначно указать не сможет.
В медицине имеются ориентировочные сроки, как для лечения, так и для характеристики развития заболевания, но основополагающим здесь является характер самого новообразования, состояние здоровья пациента до и после операционного вмешательства или прохождения лучевой терапии, процесс и динамика восстановления поврежденных функций организма. Определенно можно отметить, что лечения пациентов, получивших данный диагноз должно быть оперативным, комплексным и своевременным. Медицина свидетельствует случаи, как полного восстановления, так и быстрого «сгорания» организма, в силу чего однозначного ответа на этот вопрос нет, но важно, что есть алгоритм правильных действий в случае появления данного диагноза.
Рак спинного мозга у ребенка. Что делать?
Рак спинного мозга само по себе заболевание, не имеющее повышенную распространенность. Как правило, встречается у взрослых людей (ориентировочно от 20-ти до 60-ти лет) и не характерно для детского возраста, но страдают этим диагнозом по большей части дети школьного возраста, мужского пола.
Если уже ребенку установили данный диагноз задача родителей создать благоприятные условия для борьбы ребенка с недугом, своевременно обращать внимание на малейшие изменения состояния здоровья, чувствительности пальчиков обоих конечностей, изменения в походке и осанке. Прохождение предписанных лечебных процедур должно строго следовать указанием врача с периодическими диагностиками, рентгенографией, что позволит оперативно отслеживать динами развития или регрессии заболевания.
Причины возникновения опухоли спинного мозга
Основные причины возникновения доброкачественной или злокачественной опухоли спинного мозга пока остаются неизвестны. Имеется ряд сторонников генетического происхождения данного заболевания или как минимум связывают установления данного диагноза с определенными дефектами или заболеваниями, которые передаются генетическим (наследственным) путем.
Установлено, что повышенному риску поучения данного заболевания, подвергают себя люди, работа которых связана тем или иным образом с радиомагнитным излечением, вредными газами и которым соответственно стоит уделить большее внимание восстановительным процессам, очитке и заботе о своем здоровье.
Рак спинного мозга – это редкое, но достаточно опасное заболевание, которое постепенно наносит непоправимый урон человеческому организму, с возможностью доведения до инвалидизации.
Сама его специфика и месторасположение опухоли говорит о том, насколько действенно будет его разрушительное влияние на иммунную систему в целом, если не оказать своевременную и оперативную помощь по борьбе и восстановлению организма.
Положительные результаты дает статистика наблюдения за динамикой выздоровления пациентов, имеющих доброкачественную опухоль, которая порой показывает стопроцентное выздоровление.
При злокачественных опухолях статистика не столь радужна, поэтому внимательное отношение к своему организму, чуткое улавливание критичных изменения (необычные боли, потеря чувствительности) должны своевременно приводить пациентов к врачу во избежание тяжелых или даже необратимых последствий.
Симптомы рака спинного мозга, диагностика и лечение
Опухоль спинного мозга относится к редким онкологическим заболеваниям. Оно возникает реже, чем опухоль головного мозга. Рак спинного мозга дает о себе знать на поздних стадиях.
Причины
Точная причина появления данной аномалии учеными до сих пор не установлена. Факторы риска в онкологии разделены на части:
- Проблемы с экологией, которая в свою очередь провоцирует появление опухоли;
- Вредное действие канцерогенов и химических веществ на организм человека;
- Наличие наследственной патологии – нейрофиброматоз;
- Мутация клеток на фоне низкого иммунитета;
- Генетический фактор – некоторые раковые болезни могут передаваться по семейной цепочке.
Симптомы рака позвоночника
Симптомы онкологии появляются не сразу. Многие заболевания позвоночного столба сопровождает боль. По это причине рак спинного мозга путают с другими болезнями.
Но любое новообразование характеризуется резким, ни с чем несравнимым, болевым синдромом, который нельзя снять никакими медикаментами. Боль может появиться в любое время суток, но усиливается она в ночное время или сразу после пробуждения.
Чаще всего локализуется в нижней и средней части спины и переходит в зону бедра, ноги, ступни или вверх – к рукам.
Со временем могут появиться и другие признаки. Опухоль начинает разрастаться, захватывая нервные окончания, сосуды и кости больного.
К специфическим признакам относят следующие:
- Ощущение боли в зоне спины, которая распространяется на другие участки организма;
- Из-за сдавливания спинного мозга происходит атрофия мышц;
- Вследствие сдавливания нервных корешков позвоночника ограничивается чувствительность в конечностях;
- При движениях ходьбе происходят падения, подвижность ограничивается;
- Снижается тактильная чувствительность тела, так же не ощущаются перепады температуры;
- Паралич, парез любого участка тела;
- Проблемы с работой кишечника, мочевого пузыря.
Но есть и другие симптомы рака спинного мозга, которые проявляются, если заболевание начинает прогрессировать.
К ним относятся:
- Проводниковое нарушение;
- Выраженная слабость мышц;
- Внутричерепное давление повышается;
- Суставные рефлексы снижаются;
- Появляется корешковый синдром;
- Возникает половая слабость, недержание мочи, кала.
При поздних стадиях, рак спинного мозга вызывает интоксикацию организма, слабость, снижение аппетита, резкая потеря веса, повышенная утомляемость и постоянная субфебрильная температура тела.
Важно! В зависимости от места расположения образования и ее строения онкология спинного мозга имеет несколько классификаций.
Классификация
Опухоли различают по виду появления:
- Первичные – появляются в самом спинном мозге и позвоночнике;
- Вторичные – проникают из других органов в результате разрастания метастаз.
Современные методы классификации позволяют разделять поражение спинного мозга на клеточный и топографический вид:
гистологический:
- менингиомы – появляются из оболочки мозга;
- липомы – образуются из тканей жира;
- саркомы – развиваются из соединительного материала;
- ангиомы, гемангиомы – из сосудов;
- медуллобластомы, глиобластомы и эпендиомы – являются из тканей нерва.
топографический:
- образование в области шеи;
- в грудном отделе позвоночника;
- в поясничной зоне;
- в месте конского хвоста;
- в области мозгового конуса;
- экстродуральная опухоль;
- интрадуральное образование.
Так же раковые опухоли делят на интрамедуллярную и экстрамедуллярную, которые в свою очередь делятся на подвиды.
Экстрамедуллярные новообразования:
- ангиомы;
- шванномы;
- гемангиомы;
- менингиомы;
- нейрофибромы.
Интромудуллярные опухоли:
- липомы;
- невриномы;
- тератомы;
- дермоиды;
- ангиомы кавернозные;
- медуллобластомы;
- глиобластомы;
- эпендиомы.
Исходя из типа клеток, которые вызывают образование опухоли, можно выделить следующие виды рака:
- Саркома Юнга – чаще всего бывает у детей;
- Хордома – этот вид рака позвоночного мозга встречается у взрослых;
- Хондросаркома – это самый часто встречающийся вид онкологии, локализуется в зоне грудного отдела позвоночника;
- Остеосаркома – относится к редким формам опухоли спинного мозга и располагается в области пояснично-крестцового отдела;
- Миелома множественная – она является первичной опухолью и затрагивает позвоночник с прилегающими к нему костями;
- Одиночная плазмоцитома – в этом случае речь идет о множественной миеломе, но тут в первую очередь поражаются сами позвонки. При этом виде онкологии прогноз более положительный, чем для всех перечисленных выше.
Диагностика болезни
Из – за того, что рак спинного мозга, имеет, симптомы схожие с другими болезнями позвоночника, диагностику заболевания провести очень сложно. По этой причине очень важно, что бы врач-специалист провел полное исследование организма. Такая проверка поможет исключить следующие болезни, имеющие схожесть с новообразованием:
- Сифилис;
- Туберкулез;
- Рассеянный склероз;
- Остеоартрит.
При возникновении подозрении на опухоль, доктор назначит определенную диагностику, позволяющую выявить место нахождения образования и стадию болезни.
Важно! Для уточнения болезни немаловажную роль играет неврологическое исследование, оно позволит определить мышечный тонус, сенсорную силу и другие физиологические факторы.
Пациенту выпишут направление на:
- Магнитно – резонансную томографию – она позволит выявить место локализации опухоли и ее вид;
- Компьютерная томография – даст возможность специалисту изучить границы поражения;
- Миелограмма – процесс этого исследования заключается в ведении контрастного вещества в канал позвоночника, где оно выделит зону аномалии на рентгене;
- Биопсия – при этой процедуре иссекается кусочек поврежденной ткани для проведения гистологического и цитологического анализа, результаты которого помогут поставить окончательный диагноз, в котором будет указаны вид и стадия аномалии;
- Пункция спинного мозга – диагностика спинномозговой жидкости.
После проведения диагностики, опираясь на полученные результаты, врач-онколог составит план лечения.
Виды терапии
В мировой практике лечения болезни есть несколько методов, дающих эффективные результаты. В случае если рак спинного мозга развивается медленно, то врачи используют так называемую «тактику мнительного выжидания». Во всех остальных случаях будут применены другие методы лечения.
Радикальная хирургия
Такой вид терапии относится к самым эффективным методам в борьбе с раковыми заболеваниями.
Успех данной терапии будет зависеть от определенных факторов – размер опухоли, ее место локализации, возраста больного и стадии заболевания.
Но имеются причины, по которым радикальная хирургия может не допускаться. К неоперабельным относя опухоли, у которых уже имеются метастазы. В таких случаях применяется другое лечение.
Аспирация опухоли ультразвуком
Этот вид лечения представляет собой неинвазивное разрушение опухоли при помощи лазерного потока с высокой интенсивностью. Воздействие проводится, дистанционна и не имеет побочных эффектов.
Такая терапия заменяет хирургическое вмешательство и эффективна при неоперабельной форме рака.
Химиотерапия
Химиотерапия эффективна в отношении рака различного происхождения. Применяемые при этом препараты уничтожают мутированные раковые клетки. Данная терапия позволяет остановить разрастание опухоли.
Но у этого метода лечения имеются побочные действия в виде снижения иммунитета, выпадения волос и повышенной утомляемости.
Химиотерапия пагубно действует на здоровые ткани, провоцирует психические расстройства.
Для лечения детей этот метод противопоказан. В таком случае есть альтернативная химиотерапия – внутриартериальная, интерстициальная и интратекальная. Одну из них рассмотрим ниже.
Лучевая терапия
После хирургического вмешательства назначается радиотерапия, с помощью которой уничтожают оставшиеся раковые клетки. Так же этот метод лечения назначают при вторичных опухолях или когда имеются противопоказания для проведения операции.
Интерстициальная терапия
При этом виде лечения используются полимерные пластины, пропитанные специальным химическим лекарством. Эти пластины внедряют в опухоль, а после того, как лечение пройдет их изымают хирургическим путем.
Стереотаксическая радиотерапия
Этот вид лечения считается самым эффективным по сравнению с перечисленными выше методами. Проводится исключительно в тех случаях, когда опухоль нельзя иссекать.
При помощи точно направленного мощного потока гамма или рентгеновского излучения проводится уничтожение раковых образований без повреждений близлежащих, здоровых тканей.
Данная радиохирургия в отличие от радиотерапии воздействует на ген мутировавшей клетки. После такого вмешательства клетка перестает делиться и расти. Если опухоль имеет критические размеры, то операция проводится в несколько этапов и называется – фракционная стереотаксическая радиохирургия.
Если до операции проходило сдавливание опухоли, то прежде чем назначать хирургическое вмешательство, больного лечили при помощи кортикостероидов. Они помогали снять отек и сохранить работу нервов.
Важно! Любое лечение рака позвоночного мозга должен проводить высококвалифицированный специалист. Это поможет избежать побочных эффектов.
Но не только при помощи терапии и последующих процедур необходимо бороться с онкологией спинного мозга. Не меньшую роль в борьбе с болезнью имеет реабилитация.
Реабилитация
Реабилитация после удаления опухоли просто необходима больному. Она направлена на восстановление пациента, как на физическом, так и на психологическом уровне.
Больший процент людей, прошедших операцию по удалению опухоли спинного мозга чувствуют себя положительно, болевых синдромов не испытывают.
У их улучшается ходьба, они могут управлять машиной и выполнять другие функции, которые прежде были им не под силу.
Несмотря на положительные результаты, таким больным необходимо пройти курс восстановительной терапии. Такое лечение направлено на устранение всех последствий, побочных эффектов, которые могли развиться после проведенной операции.
Реабилитация состоит из трех ступеней:
- Устранение чувства онемения, перекосы осанки и возможные болевые ощущения.
- На этом этапе проводится устранение ограничений, которые могут встретиться в быту и улучшение общего состояния больного.
- Третья ступень предполагает провести восстановление опорно-двигательного аппарата, укрепить его и улучшить двигательную функцию пациента. Все это должно проводиться в комплексе с применением лечебной физкультуры.
В реабилитацию специалисты включают использование определенных препаратов, физио и мануальную терапию, массаж и лечение в специализированном санатории. Кроме этого, больной должен соблюдать некоторые предписания:
- Нельзя поднимать тяжести;
- Не рекомендуется переохлаждаться;
- Избегать стресса;
- Следить за своим весом;
- Избавиться от вредных привычек.
Прогноз
Положительный прогноз при данном виде онкологии возможен только при раннем выявлении патологии и своевременно начатом курсе терапии. Выживаемость в первые пять лет после удаления опухоли в этом случае составляет 100%.
Если болезнь была обнаружена на поздних сроках, то продолжительность жизни составляет всего четыре года. Процент выживших в этом случае состоит от восьми до тридцати процентов в состоянии инвалидности или с очень низким качеством жизни.
Важно! Для того чтобы не попасть в печальную статистику необходимо внимательно относится к своему организму, проходить ежегодный осмотр у врача и при малейшем подозрении на патологию следует провести полную диагностику. Любая процедура должна быть осуществлена незамедлительно с момента выявления онкологии.
Опухоль спинного мозга: причины, симптомы, лечение, прогноз
В настоящее время опухоль спинного мозга встречается нечасто. Однако ее возникновение связано с опасностью позднего обнаружения из-за отсутствия ярко выраженных признаков на первых стадиях развития. За упущенное время новообразование способно поразить соседние ткани и органы.
Между возникновением первых пораженных клеток и ощутимых признаков могут пройти даже годы, в результате чего болезнь прогрессирует и становится трудноизлечимой.
Поэтому важно владеть информацией о причинах, видах, симптоматике опухолей и способах лечения для их наиболее раннего диагностирования и принятия необходимых мер.
Виды новообразований
Опухоль может иметь доброкачественный и злокачественный характер. При замедленном или нулевом темпе развития можно говорить о ее доброкачественном виде. При этом больной имеет высокие шансы на полное устранение недуга.
Быстрое разрастание изменившихся клеток с переданными своему потомству новыми свойствами характеризует злокачественный характер новообразования. Опухоли принято подразделять по видам, основываясь на разных признаках: этапах развития, месте образования, строению и т.д.
Поэтому существует несколько классификаций.
Опухолевые образования подразделяются на первичные и вторичные. Если первичные образуются непосредственно из клеток мозга, то вторичные, встречающиеся значительно реже, – из других внутренних тканей и клеток организма человека.
Рак спинного мозга может формироваться непосредственно из вещества мозга или из клеток, корешков, оболочек или сосудов, близко располагающихся к мозгу. Соответственно, опухоли делятся на интрамедуллярные и экстрамедуллярные. Последние дифференцируются на:
- Субдуральные, находящиеся под жесткой мозговой оболочкой;
- Эпидуральные, образующиеся над твердой мозговой оболочкой (встречаются наиболее часто);
- Субэпидуральные, распространяющиеся в обе стороны от оболочки.
- Возможно, вам будут интересны причины жжения в пояснице
Чаще всего экстрамедуллярные опухоли носят злокачественный характер, являясь быстрорастущими и разрушающими позвоночный столб.
Интрамедуллярный рак спинного мозга может формироваться из спинномозгового вещества, что составляет всего 5 % случаев. Но наиболее распространены глиомы – новообразования из глиальных клеток, выполняющих функцию поддержания работоспособности нейронов.
Рак спинного мозга может сформироваться в разных спинномозговых отделах или захватывать сразу 2 сегмента. Так, краниоспинальные образования формируются, переходя из черепной коробки в шейный отдел, опухоль мозгового конуса распространяется на крестцово-копчиковую зону, опухоль конского хвоста захватывает 3 поясничных, 5 крестцовых позвонков и копчиковый отдел.
- Советуем почитать: синдром конского хвоста
Причины и признаки опухолей
Современной системой здравоохранения не указываются точные причины, побуждающие формирование опухолей. Однако выделяется ряд рискообразующих факторов:
- Радиационное воздействие на организм человека;
- Отравление организма вредными веществами химического происхождения;
- Курение;
- Возраст (вероятность образования опухоли повышается с возрастом, однако может развиться в любой период жизни);
- Генетическая предрасположенность и т.д.
Симптомы, возникающие при раке спинного мозга, схожи с признаками, характерными для многих других заболеваний. На первых стадиях роста новообразований симптоматика может вовсе не проявляться. Такие свойства вызывают опасность позднего обнаружения новообразования и ухудшения последствий.
- Советуем прочитать: саркома позвоночника.
Опухоль проявляется в образовании новой ткани в области присутствия нервных клеток, корешков, оболочек или сосудов, на которые она оказывает дополнительное давление. Это вызывает болевые и другие симптомы опухоли спинного мозга.
Первый и самый важный признак опухоли — боль, ощущаемая в области спины. Она отличается резким, сильным, частым проявлением и не снимается обычными лекарственными средствами. Болевые ощущения усиливаются при увеличении размеров новообразования. Симптоматика опухолевых процессов подразделяется на 3 комплекса: корешково-оболочечные, сегментарные и проводниковые расстройства.
Корешково-оболочечные расстройства
Данные симптомы рака спинного мозга имеют место за счет давления опухоли на нервные корешки и оболочки в спинномозговой зоне. Корешковые признаки проявляются в случае поражения корешка, и в зависимости от силы сдавления и степени нарушения могут наблюдаться фазы раздражения или выпадения корешка.
Для фазы раздражения корешка характерно давление на него с умеренной силой при ненарушенном кровоснабжении. Болевые ощущения имеются и в зоне раздражения, и в соседних зонах.
При движении, прикосновении к месту образования опухоли возникают неприятные ощущения: боль, жжение, покалывание, онемение.
Такие симптомы повышаются в горизонтальном и снижаются в вертикальном положении.
При фазе выпадения чувствительность корешков снижается и со временем вовсе теряется, они чрезмерно сдавлены, поэтому не выполняют свои функции.
К оболочечным симптомам относятся сильная боль, повышенное внутричерепное давление, напряжение в области возникновения опухоли.
Советуем прочитать: опухоль позвоночника.
Сегментарные расстройства
Сегментарные расстройства имеют место при давлении на некоторые сегменты спинного мозга. При этом нарушается работоспособность внутренних органов и мышц, наблюдается изменение чувствительности кожи.
Рак спинного мозга поражает имеющиеся в составе таких сегментов передние, задние или боковые рога. В первом случае может происходить снижение или утрата рефлексов, непроизвольные сокращения мышц, подергивания, снижается их сила и тонус.
При наличии опухоли спинного мозга такие нарушения отличаются локальностью и возникают исключительно в тех мышцах, которые подвержены поражению.
Давление на боковые рога отдельных сегментов спинного мозга приводит к нарушению снабжения тканей необходимыми элементами. Повышается температура кожи, потливость, может измениться ее цвет, в некоторых случаях кожа иссушается и шелушится. Такие изменения появляются только в области пораженных участков.
Проводниковые расстройства
Данную группу составляют нарушения двигательной активности ниже или выше зоны расположения новообразования, а также нарушения чувствительности.
Интрамедуллярный рак спинного мозга характеризуется расстройством чувствительности сверху вниз по мере роста новообразования (сначала зона поражения, затем ниже располагающиеся области), экстрамедуллярный – снизу вверх (начинается с ног, переходя в тазовую, затем грудную область, руки и т.д.).
- воспаление спинного мозга
Проводниковые пути, которые служат для передачи информации мышцам, сдавливаются опухолевым образованием, в результате чего может наступить паралич, парез.
Все симптомы присутствия опухоли спинного мозга возникают комплексно, нарушается работоспособность одновременно нескольких систем.
Диагностика и лечение
На первых этапах развития опухоли диагностика затруднена из-за слабого ее проявления. Поэтому для установления точного расположения, размера, стадии развития необходимо пройти комплексное обследование с применением нескольких способов и методов диагностирования.
Осмотр невролога сменяется проведением МРТ и КТ, в том числе с внутривенным контрастированием. С помощью данных исследований устанавливается точное место расположения новообразования, необходимое для дальнейшего лечебного процесса.
Данные методы являются часто применяемыми и высокоинформативными.
Важным методом выступает и радионуклидное исследование. Для этого в организм вводят специальные средства, содержащие в своем составе радиоактивные вещества, испускающие излучение.
В клетках опухоли и в здоровых тканях такие компоненты накапливаются по-разному, что дает возможность точно найти пораженный участок.
В некоторых случаях проводится пункция спинного мозга и исследуется взятая проба.
Полное устранение недуга возможно лишь путем хирургического вмешательства. Однако это распространяется только на доброкачественные образования, имеющие четкие границы, что позволяет удалить опухоль в полном объеме.
Злокачественные образования вырезаются не полностью в связи с их большими размерами и внедрением в спинной мозг. Удаляется часть пораженной ткани, минимально затрагивая непосредственно спинальную область и позвоночный столб.
При образовании множественных опухолей с большим количеством метастаз в позвоночнике ее хирургическое удаление нецелесообразно.
После проведения операции больным показано лечение лекарственными средствами, восстанавливающими кровоснабжение в спинном мозге.
Умеренные физические нагрузки, лечебный массаж, профилактические меры против пролежней – необходимые процедуры в реабилитационный период пациента.
Каждому человеку в любом возрасте необходимо вести здоровый образ жизни и всегда быть внимательным к своему организму. При любых отклонениях от нормального состояния нужно обращаться к врачу за консультацией. Только личный контроль и внимательность помогут вовремя диагностировать любое заболевание, в том числе найти опухоль спинного мозга, и устранить недуг без негативных последствий.
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Рак спинного мозга
Среди множества онкологических патологий рак спинного мозга встречается довольно редко, методы его диагностики зависят от симптомов и проявлений у каждого пациента индивидуально. При своевременном обращении за медицинской помощью пациент может надеяться на благоприятный исход и короткий период реабилитации. Онкологическое образование чаще всего локализуется на определенном участке спинного мозга или его костях. Спинной мозг является частью центральной нервной системы и расположен в спинномозговом канале, а также покрыт мягкой и твердой оболочками, между ними располагается спинномозговая жидкость, которая называется ликвор.
В равных количествах данное заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин, очень редко его можно встретить у маленьких детей и пожилых пациентов.
Причины развития заболевания
К сожалению, на сегодняшний день не установлено точной причиной развития опухолевых образований в спинном мозге. Ученые выделяют внутренние и внешние факторы, которые влияют на развитие данной патологии. Согласно исследованиям была выведена закономерность влияния определенных факторов на организм человека.
Внутренние факторы:
- сниженная иммунная защита организма является самым основным фактором и пусковым механизмом к развитию опухолевых заболеваний;
- генетическая предрасположенность и наличие у близких родственников данной патологии;
- генетические аномалии неизвестного характера в организме;
- онкологические заболевания в анамнезе;
- болезнь Хиппель-Ландау, которая повышает риск развития образований онкологического характера в разных отделах мозга, а также других органах и тканевых структурах;
- нейрофиброматоз 1 и 2 степени, который влияет на развитие онкологических патологий в центральной нервной системе.
Внешние факторы:
- плохая экологическая обстановка в месте проживания;
- вредные условия труда, а именно производство химикатов или работа на предприятиях на которых присутствует радиоизлучение;
- негативное влияние на организм человека химических препаратов, которые повышают риск развития онкологических патологий;
- радиологическое влияние, которое было произведено с целью лечения пациента или же он проживает вблизи ЛВН и радиорелейной станции.
Классификация опухолей
Виды опухолей рака спинного мозга
Существует множество различных классификаций опухолевых образований, среди них выделяют следующие:
- По происхождению опухоли делятся на:
- первичные – которые развиваются собственно в спинном мозге и близлежащих районах позвоночника;
- вторичные – которые с помощью метастаз проникают из других органов и систем.
- По топографическому расположению делятся на:
- располагаются в районе шейных позвонков;
- в грудном отделе;
- опухоли в районе поясницы;
- в районе конского хвоста;
- в районе мозгового конуса;
- эпидуральные и субдуральные опухоли.
- Гистологические разновидности:
- опухоли, которые формируются в мозговых оболочках, имеют название менингиомы;
- образования из жировой ткани это липомы;
- из соединительной ткани формируются саркомы;
- из сосудов образуются ангиомы и гемангиомы;
- образования из нервных тканей имеют название эпендимомы и глиобластомы.
Рак спинного мозга и его симптомы
Клиническая картина опухолевого процесса зависит в полной мере от места расположения, а также выраженности его развития. Дальнейшие симптомы обусловлены природой образовавшейся опухоли. Если она первичная, то может сформироваться за несколько месяцев или же потихоньку поражать спинной мозг на протяжении нескольких лет.
Если при помощи метастаз начала развиваться вторичная опухоль этот процесс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При наличии образования в области спинного мозга начинается его сдавливание, и далее в опухолевый процесс вовлекается поперечник и конский хвост.
По мере поражения организма симптомы постепенно начинают нарастать, и соответственно это указывает на наличие патологическое образования в организме.
К специфическим симптомам следует отнести:
- боли специфического характера в области позвоночника, которые отдают в разные участки тела;
- снижается подвижность пациента, в процессе ходьбы он может неожиданно упасть;
- развитие параличей и парезов, которые могут образоваться на любом участке тела;
- за счет сдавливания спинного мозга у пациента понижается мышечная активность;
- нарушается нормальная работа кишечника и мочеполовой системы;
- в результате сдавливания спинномозговых корешков уменьшается чувствительность;
- частичная утрата тактильной чувствительности.
На более поздних этапах заболевания можно отметить развитие следующих симптомов:
- ярко выраженная атрофия мышечных структур;
- в зависимости от локализации опухоли может развиваться корешковый синдром;
- повышение внутричерепного давления;
- начинаются проблемы в работе органов расположенных в малом тазу, а именно недержание кала и мочи, ослабление половой функции;
- снижаются локтевые и коленные рефлексы;
- развиваются проводниковые нарушения.
Диагностика заболевания
Опухоль при раке спинного мозга
Если доктор подозревает развитие опухолевого процесса, он прибегает к всестороннему исследованию всего организма для постановки точного диагноза. Данные мероприятия необходимы для того чтобы определить точное расположение опухоли, ее гистологическую структуру и уровень развития.
Полное комплексное обследование всего организма включает в себя следующие процедуры:
- магнитно-резонансная томография поврежденного органа;
- неврологические обследования;
- компьютерная томография поврежденного органа;
- рентген позвоночника;
- взятие спинномозговой пункции для ее изучения на наличие раковых клеток;
- миелография, метод диагностического исследования, с помощью которого можно выявить патологические образования;
- биопсия пораженных тканей с последующим их гистологическим изучением.
После полученных результатов исследований доктора ставит точный диагноз и выбирает дальнейшую тактику лечения.
Лечение рака спинного мозга
Современные методики лечения предлагают самые разнообразные методы для борьбы с онкологическими образованиями спинного мозга. Среди множества можно выделить несколько особенно успешных.
Если опухолевый процесс имеет медленное течение, то для этого целесообразно использовать «тактику мнительного выжидания», в других же случаях рекомендовано применять один из нижеперечисленных методов терапии.
Ультразвуковая аспирация опухолевого образования
Это современная методика неинвазивного вмешательства для разрушения ракового образования при помощи высокоинтенсивного лазерного потока. Данную процедуру используют в том случае если пациенту противопоказано, по каким либо причинам, хирургическое вмешательство. Влияние на организм больного осуществляется удаленно, не имеет выраженных побочных действий.
Радикальное хирургическое удаление опухоли
Этот метод в данное время остается самым высокоэффективным.
Положительный исход операции зависит от того какой формы была опухоль, места ее локализации, стадии болезни, а также возраста больного.
Но, к сожалению не всем пациентам, возможно совершить оперативное вмешательство, опухоли с метастазами являются неоперабельными и поэтому для этих целей используют альтернативные методы терапии.
Химиотерапия
Данный метод терапии считаются достаточно эффективным по отношению к опухолям различного происхождения.
Использование химиотерапевтических препаратов поможет снизить образование мутировавших клеток, а также приостановить процесс распространения опухоли.
Но, к сожалению, этот метод имеет ряд побочных эффектов, таких как: облысение, снижение иммунной защиты организма, и повышенная усталость.
Лучевая терапия
Метод терапии применяется после оперативного вмешательства, с целью разрушения оставшихся раковых клеток. Обычно лучевую терапию используют при формировании вторичных опухолей, а также тех образований, которые невозможно удалить при помощи хирургического вмешательства, либо оно не является эффективным.
Стереотаксическая радиотерапия
Стереотаксическая радиотерапия относится к современным и достаточно эффективным методам терапии онкологических патологий, и являются альтернативной методикой по отношению ко всем ранее перечисленным процедурам. Применяется в случае наличия неоперабельных образований. Методика заключается в воздействии мощного потока гамма или рентгеновского излучения.
Данные потоки способны разрушать раковые клетки, не затрагивая при этом здоровые, по сравнению с радиотерапией или радиохирургией. Этот метод позволяет воздействовать на ДНК мутировавших клеток, в результате чего они теряют свою способность делиться, и в последующем, теряют возможность размножаться.
Если опухоль имеет достаточно большие размеры, то необходимо провести несколько сеансов данной терапии.
Прогноз
Благоприятный прогноз можно ожидать только при своевременном и раннем диагностировании новообразования в организме человека. Большинство опухолей достаточно легко поддаются лечению различными методами. Если же у пострадавшего была выявлена запущенная стадия заболевания, то максимум, на который он может рассчитывать – это 4 года.
Рак спинного мозга: принципы лечения и прогноз выживаемости
Онкозаболевание не во всех случаях является приговором. Если своевременно распознать болезнь и начать назначенное доктором лечение, то прогнозы будут положительными.
Осложняет положение факт, что яркие клинические признаки рака нередко проявляются на последних стадиях, когда терапия уже совершенно бесполезна.
Одной из таких онкопатологий является рак спинного мозга, когда злокачественные клетки локализуются в определенной части костного мозга, а признаки заболевания активизируются у больного лишь в последней стадии развития.
Медицинская статистика указывает, что патология может проявляться в одинаковой степени как у мужчин, так и у женщин. Очень редко рак спинного мозга диагностируется у маленьких детей или у пожилых людей.
Следует указать, что злокачественная опухоль, локализующееся в области спинного мозга, является достаточно редкой среди остальных видов раковых патологий, тем не менее, знать ее признаки, а также причины важно.
Причины возникновения рака
На сегодняшний момент мировая медицина не знает точного ответа на вопрос, почему появляется рак. Но выделены экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) факторы, играющие существенную провоцирующую роль. Рассмотрим, какие причины могут быть важны в развитии заболевания. Это:
- слабость иммунной системы;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- генетические изменения в организме;
- негативное воздействие на организм сильных ядохимикатов или агрессивных веществ;
- наследственность;
- радиоизлучение;
- повторный онкопроцесс;
- тесный контакт с вредными химикатами (работа на вредном производстве);
- нейрофиброматоз 1, а также 2 стадий;
- синдром Гиппеля-Ландау;
- Предшествующие доброкачественные образования, способные к перерождению.
Клиническая картина
Проявление симптомов рака спинного мозга зависит от области локализации патогенных клеток, а также от структуры и стадии развития онкологического процесса. Течение патологии зависимо от природы онкозаболевания.
Если рак спинного мозга является первичным онкологическим процессом, то течение может длится от нескольких месяцев до нескольких лет.
В том варианте, когда рак вторичен, то есть развивается при метастазировании из других органов, болезнь длится от немногих дней и до нескольких месяцев.
Поперечный миелит: как вовремя распознать болезнь
Какие же симптомы указывают на развитие онкопроцесса в спинном мозге? Основным признаком почти всегда является боль. Так как опухоль образуется в области спинного мозга, происходит его сдавливание, в результате наблюдается поражение поперечника и конского хвоста. Все это провоцирует развитие острого болевого синдрома. При этом прогресс заболевания влияет на яркость проявляющихся симптомов.
Рассмотрим точнее симптомы, характерные для рака спинного мозга:
- боль различного характера, проявляющаяся в области спины, отдающая в иные части тела;
- снижение активности мышц;
- нарушение чувствительности в нижних или же в верхних конечностях;
- нарушение двигательной функции (случайное падение при ходьбе, замедленность движения);
- нарушение тактильной чувствительности (сюда можно отнести и изменение восприятия резких перепадов температур);
- параличи или парезы, которые способны возникать на любом участке тела;
- нарушение функций кишечника и мочевыделительной системы.
Если заболевание активно прогрессирует, то у пациента наблюдаются следующие признаки:
- корешковый синдром;
- атрофия мышц;
- нарушение функциональности органов малого таза (половое бессилие, недержание кала или мочи);
- снижение коленных и локтевых суставных рефлексов;
- повышение артериального и внутричерепного давления.
Важно помнить, что своевременная диагностика заболевания обеспечивает успех в лечении, поэтому при проявлении одного или нескольких признаков необходимо срочно посетить квалифицированного онколога.
Методы диагностики
При подозрении на онкологический процесс доктор назначает пациенту разностороннее обследование. В комплексное обследование включены следующие методы:
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
- МРТ органа, в котором локализуется раковая опухоль;
- КТ;
- рентген позвоночника;
- биопсия и последующее гистологическое исследование тканей;
- пункция спинномозговая;
- миелография;
- неврологическое исследование.
Синдром конского хвоста
Многие пациенты обращаются к докторам с вопросом, покажет ли анализ крови онкозаболевание? Важно определить, что для диагностики раковой опухоли взятия общих анализов крови недостаточно. Данное лабораторное исследование поможет лишь определить сбой в организме, что является веским поводом и определяющим фактором для проведения дальнейшей диагностики.
Можно ли вылечить рак спинного мозга?
Онкозаболевание возможно вылечить — это заявляют медики всех стран, и чем раньше начать соответствующее лечение, тем большего эффекта можно добиться. Современные медики для лечения рака спинного мозга используется несколько методик.
Оперативное вмешательство — радикальный способ
Одним из самых результативных методов лечения онкозаболевания является операция — удаление раковой опухоли.
Результативность методики зависит от многих причин: характер опухоли, стадия развития заболевания, физиологические особенности организма пациента и т. д.
Важно указать, что существуют и определенные причины, вследствие которых проведение операции невозможно. К примеру, нельзя оперировать метастазирующие опухоли, при таком развитии патологического процесса выбираются иные методы терапии.
Аспирация опухоли
Лечение раковой опухоли высокочастотным лазером является альтернативой оперативного вмешательства. Метод терапии широко используется для удаления раковой опухоли, так как он практически не имеет осложнений.
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.
Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…
И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Лучевая терапия
После завершения оперативного вмешательства или лечения рака спинного мозга лазером назначается лучевая терапия, основное направление которой заключено в уничтожении оставшихся в организме онкоклеток. Лучевая терапия применяется при вторичных раковых опухолях или же тогда, если лечение рака хирургическим путем противопоказано.
Строение и функции спинного мозга
Химиотерапия
Использование химиопрепаратов показано для уничтожения мутировавших клеток, а также для прекращения роста и обратного развития раковой опухоли. Химиотерапия может применяться в отношении опухолей различной этиологии, но данный метод лечения рака имеет массу побочных эффектов, самыми распространенными из которых является снижение иммунитета, облысение, физическая слабость.
Химиотерапия может проводится адъювантно, т. е. с профилактичсеской целью. При наличии опухолей, склонных к метастазированию в позвоночный столб вовремя провеженное лечение химиопрепаратами не дает развиваться метастазам.
Стереотаксическая лучевая терапия
Данный метод лечения онкозаболевания является альтернативой всем вышеперечисленным способам. Для лечения рака используется мощный поток гамма-лучей или рентген-излучения, при этом происходит уничтожение патогенных клеток, но не затрагиваются здоровые ткани.
Прогноз
При своевременной диагностике и квалифицированном лечении раковой опухоли прогноз положительный. Длительность жизни больного с раком в запущенной стадии — около 4 лет.
Важный совет
Современная медицина не исключает наследственную природу раковых патологий. Поэтому, если у вас в роду были случаи онкологических заболеваний, пройдите осмотр у генетика — онколога для определения степени риска. И примите все необходимые меры, чтобы предотвратить рак.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>