Теноксикам — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

«Тексамен» относится к группе ненаркотических анальгетиков. Действующее вещество медикамента — теноксикам, который является нестероидным веществом из группы оксикамов.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие, имеет ярко выраженный жаропонижающий эффект и хорошо обезболивает.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Такая эффективность обусловлена возможностью препарата угнетать активность циклооксигенезы. Лекарство слегка тормозит метаболизм арахидновой кислоты, снижает количество высвобождаемого гистамина, а это приводит к тому, что воспалительный процесс постепенно уменьшается.

Основной процесс абсорбции препарата происходит в пищеварительном тракте. Самая высокая концентрация действующего вещества в организме наблюдается через 2 часа после приема внутрь. Метаболические процессы происходят в печени на 99%.

«Тексамен»: инструкция по применению

Аналоги имеют подробную инструкцию. Препараты используются для снятия костно-мышечных болевых ощущений в период воспалительного процесса при таких заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра, которая сопровождается суставными нарушениями;
  • остеохондроз.

Препарат эффективен также при невралгиях, бурсите и травмах.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

«Тексамен»: инструкция, аналоги

Препарат «Тексамен», как и его аналоги, не рекомендован к длительному использованию, применять его можно не более 7 дней подряд. В крайних случаях, при сильном болевом синдроме, продолжительность лечения может составлять 14 суток.

Препарат может вводиться внутримышечно и внутривенно, приниматься орально.

Ежедневная доза не должна превышать 20 мг действующего вещества. Сильные приступы подагры можно снять употреблением препарата с суточной дозой в 40 мг, но не более 2 дней подряд.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Аналоги

Имеет заменители лекарство «Тексамен». Аналог, один из самых известных, — «Мовалис», также к ним можно отнести «Диклофенак». Эти медикаменты имеют такую же высокую эффективность, как и «Тексамен», при снятии болевого синдрома. Тем не менее у препаратов есть свои минусы и плюсы.

«Тексамен» имеет пролонгированное действие, но достаточно «не избирательно» снимает боль. «Мовалис» имеет меньший перечень заболеваний, при которых лекарство снимает болевые ощущения, в то же время не вредит работе желудочно-кишечного тракта, хотя его использование в ударных дозах может нанести вред сердечной мышце.

«Диклофенак» — аналог «Тексамена», имеет невысокую стоимость, хорошо справляется с болевыми ощущениями, но сильно вредит желудку.

Проще говоря, при наличии проблем с желудком не стоит использовать «Диклофенак», а заменить «Тексамен» лучше «Мовалисом». Если никаких проблем со здоровьем нет, то для быстрого и эффективного снятия боли можно воспользоваться дешевым аналогом — «Диклофенаком».

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Популярный аналог «Тексамена» — препарат «Окситен». Он часто используется при наличии патологий, связанных с опорно-двигательным аппаратом. В одной таблетке препарата содержится 20 мг теноксикама. Поэтому нельзя употреблять более 1 таблетки чаще, чем 1 раз в сутки.

Другие аналоги лекарства

Помимо этих популярных препаратов, существует еще множество аналогов «Тексамена», выпускаемых как в таблетированной форме, так и в инъекционной. Использовать инъекции рекомендуется в тяжелых случаях, когда боли слишком сильные, в остальных случаях лучше использовать таблетки.

Аналоги в таблетках «Тексамен», аналоги (уколы)
«Мелоксикам» «Лоракам»
«Ибупрофен» «Ревмоксикам»
«Дипроспан» «Ксефокам»
«Наклофен» «Мелбек»
«Кетонал» «Рекокса»

Краткое описание некоторых аналогов

«Лоракам» используется при небольших болевых ощущениях, в случае обострения при остеоартрите.

«Ксефокам» применяется при наличии среднего или сильного болевого синдрома, вызванного дегенеративными ревматическими изменениями.

«Ревмоксикам», как и «Ксефокам», используется при сильнейшем обострении патологии, связанной с опорно-двигательным аппаратом, может использоваться ограниченное количество времени. Выпускается в форме таблеток и для инъекционного введения.

«Наклофен» — аналог «Тексамена», также используется как анальгетик и не только при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, используется в стоматологии и после операционного вмешательства для снятия болей.

Противопоказания

Нельзя использовать оригинальные препарат и любой аналог «Тексамена» в таблетках и уколах при наличии ряда заболеваний:

  • сильные или слабо проявляющиеся патологии ЖКТ, язвенная болезнь или гастрит;
  • повышенный сахар в крови или сахарный диабет;
  • патологии печени;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы со слухом.

Помимо этого, если в анамнезе выявлена «аспириновая триада» или присутствует непереносимость лактозы, препарат также не используется для снятия болевых ощущений. Лекарственное средство с действующим веществом теноксикам, его аналоги не используются в педиатрии.

  • С большой осторожностью используется препарат при наличии патологии печени, при сильном увеличении уровня трансаминазы препарат сразу же отменяется.
  • Наличие артериальной гипертензии и сердечной недостаточности также является не абсолютным противопоказанием, но наличие таких заболеваний требует контроля за состоянием пациентом.
  • Не рекомендуется использовать «Тексамен», если в скором времени планируется оперативное вмешательство, из-за способности препарата снижать агрегацию тромбоцитов.
  • Нельзя комбинировать салицилаты и препараты с действующим веществом теноксикамом.

«Тексамен» и беременность

Препарат запрещен к применению в период вынашивания плода и кормления грудью. «Тексамен» может способствовать увеличению срока вынашивания и ослаблять родовую деятельность.

Возможные побочные эффекты

Перед использованием препарата необходимо обязательно обратиться к врачу. Если вы решились на самостоятельное лечение, то обязательно внимательно прочитайте инструкцию и ознакомьтесь с тем, какие могут возникнуть побочные эффекты, чтобы вовремя отказаться от использования препарата.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта:

  • нарушение стула: как диарея, так и запоры;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • изжога;
  • рвота;
  • боли в эпигастральной области;
  • стоматит.

Побочные действия этой группы встречаются не чаще чем в 1,4% случаев.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Проблемы, которые могут появиться со стороны сердечно-сосудистой и кровеносной систем:

  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • снижение уровня электроцитов;
  • снижение количества тромбоцитов.

Со стороны нервной системы возможны следующие побочные эффекты:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • шум в ушах и головные боли;
  • депрессивное состояние, вплоть до появления раздражительности;
  • гиперактивность;
  • изменения, связанные с восприятием окружающей среды, через глаза и уши.

Нарушения со стороны кожного покрова при использовании таблеток встречаются у 2,5% пациентов и характеризуются следующей симптоматикой:

  • крапивница;
  • сыпь с зудом;
  • фотодерматит;
  • крайне редко, но встречается синдром Лайелла.

Проблемы с мочеполовой системой встречаются в 1,2% случаев и проявляются в виде снижения уровня азота, мочевины.

Очень редко, но все же встречаются случаи проявления аллергической реакции на препарат, вплоть до спазмов бронхов и отека Квинке.

В процессе лечения могут возникнуть и психические нарушения, наблюдаются у 1,7% пациентов. Нарушения в обмене веществ наблюдались только в 1% случаев.

Концентрация внимания во время использования «Тексамена»

Лечение препаратом предполагает соблюдение особой осторожности при вождении автомобиля. Также по возможности ограничение деятельности, связанной с психомоторной реакцией и повышенной концентрацией внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

«Тексамен» и аналоги способствуют усилению действия антикоагулянтов. Не допускается одновременное использование диуретиков и тексамена, если без такого сочетания в лечении не обойтись, то необходим системный контроль за функцией почек, чтобы не допустить их недостаточности.

При подозрении на сахарный диабет препарат можно использовать только при контроле уровня глюкозы в крови.

«Тексамен» и его аналоги нельзя комбинировать с другими препаратами в одном шприце.

Поэтому обязательно должна быть прочитана к препарату «Тексамен» инструкция. Аналоги также имеют всю подробную информацию по применению в инструкции.

Ценовая политика

Препарат «Тексамен» нельзя назвать дорогим. Флакон для приготовления раствора для инъекций стоит не более 250 рублей. Если учесть, что препарат нельзя постоянно использовать, то его стоимость невелика. Но «Тексамен» аналоги дешевле имеет.

Таблетированная форма лекарства не превышает стоимости в 300 рублей за 10 штук. Цена всегда зависит от формы выпуска и, естественно, места, где расположена аптека. В то же время существуют и более дешевые аналоги препарата, к примеру «Диклофенак».

«Тексамен»: отзывы, аналоги

По большей части обезболивающие препараты используются в зрелом и более старшем возрасте, когда есть хронические заболевания и порой невозможно справиться с ними без обезболивающих средств.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Несмотря на эффективность «Тексамена» и его аналогов, препараты имеют множество противопоказаний, поэтому не рекомендуются для самостоятельного использования.

В то же время некоторым людям невозможно бывает даже заснуть из-за болевых ощущений в области спины или в местах, где были ранее травмы. В большинстве случаев эффективность препарата на высоком уровне, о чем делятся лица, использующие «Тексамен» (ампулы), аналоги препарата.

Несмотря на высокую эффективность, мнения о препарате неоднозначные. Некоторые люди в восторге от препарата и его мгновенного действия, другие, наоборот, утверждают, что ни о каком снижении болей речи не идет.

Но плохие отзывы зачастую связаны с тем, что пациенты забывают о сильном влиянии действующего вещества на желудок.

При подозрении на проблемы с ЖКТ рекомендуется одновременно с «Тексаменом» использовать препараты для нормализации работы желудка.

Возможно и появление сухости во рту после использования таблетированной формы препарата, но, как правило, инъекционная форма введения «Тексамена» устраняет возможность появления каких-либо побочных эффектов. При этом введение препарата внутримышечно — абсолютно безболезненная процедура. Никогда не нужно забывать и об ограничении по времени применения таблеток и инъекций.

В заключение необходимо отметить, что препарат «Тексамен» – достаточно эффективное средство для снятия болевых ощущений, но требующее профессионального подхода к использованию из-за наличия большого перечня противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому не стоит самостоятельно использовать препарат и его аналоги, а лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Теноксикам: инструкция, показания, цена, аналоги

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Для устранения неприятных ощущений, связанных с воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы, назначаются НПВП.
  • Одним из таких веществ является теноксикам, входящий в состав разных лекарственных средств.
  • Препараты теноксикама могут отпускаться из аптек по рецепту или без него.
  • В любом случае применять тот или иной медикамент можно только с разрешения лечащего врача.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Как и другие НПВП, теноксикам влияет на процесс синтеза простагландинов и угнетает обе изоформы циклооксигеназы. Использование теноксикама приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, блокаде синтеза медиаторов воспаления.

Вещество оказывает противовоспалительное действие, снижает проницаемость капилляров и ограничивает экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает синтез гистамина, брадикинина, простагландинов. Уменьшает фагоцитоз и количество свободных радикалов в очаге воспаления, замедляет процессы склерозирования тканей.

Читайте также:  Перелом копчика - симптомы, лечение и последствия

Увеличивает теплоотдачу, препятствует образованию тепла в очаге воспаления, влияет на болевые «точки» в таламусе, что обеспечивает устранение боли. Предотвращает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови. Обладает десенбилизирующим действием при длительном применении.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

У людей с ревматизмом устраняет боль в движении и состоянии покоя, снимает скованность и отечность. Результаты появляются в течение первой недели лечения теноксикамом.

Лекарство имеет практически стопроцентную биодоступность. Максимальное содержание теноксикама в крови наблюдается спустя 2 часа после перорального приема. С белками крови вещество связывается примерно на 99%. Время полувыведения варьируется от 60 до 75 часов. При употреблении с пищей скорость всасывания теноксикама в ЖКТ незначительно снижается.

Метаболизм вещества протекает в печени. Теноксикам с легкостью преодолевает гистогематические барьеры. Из организма выводится с мочой, каловыми массами, желчью.

Форма выпуска, состав

Теноксикам является активным компонентом:

  • таблеток;
  • ампул и порошка для инъекций;
  • ректальных суппозиториев.

Перечень дополнительных компонентов зависит от формы выпуска.

Показания к применению

Препараты теноксикама применяются при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

К ним относят:

Способ применения, дозировка

Препараты теноксикама могут применяться перорально, внутримышечно, ректально, внутривенно.

Лекарство принимают в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка составляет 20 мг в сутки, а поддерживающая – 10 мг в сутки. При острых приступах подагры применяют 40 мг препарата (максимум – в течение 2 дней). Затем лекарство используют по 20 мг на протяжении 5 суток.

Суточные дозы для пожилых людей не должны превышать 20 мг, независимо от вида и тяжести заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Теноксикам усиливает эффекты (в том числе токсические) непрямых антикоагулянтов, гипогликемических и пероральных средств (производные сульфанилмочевины), препаратов лития, а также побочные эффекты эстрогенов, глюко- и минералокортикоидов.

  2. Одновременное применение антацидов приводит к снижению скорости всасывания теноксикама.
  3. При параллельном лечении другими НПВП повышается риск развития нежелательных реакций, особенно со стороны пищеварительной системы.
  4. Миелотоксические медикаменты усиливают проявления гематотоксичности теноксикама.

  5. Видео: «Болезни суставов и как их лечат»

Побочные действия

Аллергические реакции:
  • крапивница;
  • эритема;
  • зуд;
  • высыпания на коже;
  • синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона.
Органы ЖКТ:
  • НПВП-гастропатия;
  • стоматит;
  • диспепсия (рвота, диарея, тошнота, изжога, метеоризм);
  • неприятные и болезненные ощущения в животе;
  • снижение веса;
  • при долгом применении в больших количествах – поражения ЖКТ эрозивно-язвенные.
Органы чувств, нервная система:
  • боли головные;
  • инсомния;
  • повышенная возбудимость;
  • снижение слуха;
  • головокружение;
  • раздражение и отек глаз;
  • депрессия;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения.
Кровь (гемостаз, кроветворение), сердечно-сосудистая система:
  • отечный синдром;
  • кровотечение (десневое, геморроидальное, желудочно-кишечное, маточное);
  • тахикардия;
  • агранулоцитоз;
  • повышение АД;
  • лейкопения.
Иные:
  • нарушения почечной функции;
  • удлинение времени кровотечения;
  • повышение плазменных концентраций билирубина, азота мочевины и креатинина;
  • повышение активности трансаминаз печени.

Передозировка

Превышение рекомендуемых доз может привести к усилению побочных эффектов. Терапия в этом случае является симптоматической и поддерживающей.

Противопоказания

Лекарство не назначают при:

  • индивидуальной непереносимости теноксикама;
  • желудочно-кишечных кровотечениях (в т. ч. перенесенных ранее);
  • «аспириновой» триаде (сочетание непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда, астмы бронхиальной, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа);
  • эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (в т. ч. ранее перенесенных);
  • гастрите тяжелого течения;
  • выраженных нарушениях почечной и/или печеночной функции;
  • нарушениях свертываемости крови.

Ограничениями к применению теноксикама являются: артериальная гипертензия, беременность, сахарный диабет, детский возраст, хроническая сердечная недостаточность, грудное вскармливание.

При беременности, лактации

Беременным и кормящим пациенткам препараты теноксикама не назначают.

Особые указания

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Особой осторожности требует параллельное применение нефротоксических и мочегонных препаратов.

Если повышенная активность ферментов печени появилась в ходе терапии и сохраняется на протяжении длительного времени, лечение прекращают.

Теноксикам задерживает в организме воду, ионы калия и натрия. Поэтому люди с сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением должны применять лекарство с осторожностью.

Пациент, планирующий хирургическое вмешательство, должен сообщить врачу о лечении теноксикамом. Это связано со способностью данного вещества влиять на скорость агрегации тромбоцитов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Вещество не оказывает влияния на скорость реакции, сосредоточенность. Это позволяет применять его водителям автотранспорта и сотрудникам различных производств.

При нарушении почечной  и печеночной функции

При проблемах с почками (в том числе вызванными сахарным диабетом) лекарство назначают с осторожностью. Под воздействием теноксикама может произойти нарушение синтеза простагландинов.

Результатом станет уменьшение почечного кровотока, развитие явлений почечной недостаточности, гломерулонефрита, интерстициального нефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза. Особую осторожность нужно соблюдать пациентам, имеющим проблемы с почками и применяющим другие лекарства (диуретики либо потенциально нефротоксические средства).

При проблемах с печенью препарат назначают с осторожностью. Если на фоне лечения сильно повышается уровень трансаминаз (и сохраняется во время терапии), теноксикам отменяют.

Выраженные нарушения печеночной и почечной функции являются абсолютным противопоказанием к лечению теноксикамом.

Условия, сроки хранения

Хранить препараты теноксикама нужно в темном и прохладном месте, расположенном вдали от домашних питомцев и маленьких детей. Лекарственные средства должны храниться в оригинальных упаковках. Срок годности зависит от лекарственной формы.

Цена

Условия продажи

Для покупки препаратов в аптеке может потребоваться рецепт.

Средняя цена в России

Стоимость уколов теноксикама (Тексамен) составляет около 140 руб. за флакон. Стоимость таблеток 5 мг (Тенокс) – около 300 руб. за 30 штук.

Средняя стоимость в Украине

Препараты теноксикама на территории Украины не реализуются.

Аналоги

К аналогичным лекарственным средствам относятся следующие медикаменты:

  • Тенокс;
  • Тексамен;
  • Тобитил;
  • Тилкотил;
  • Теноктил;
  • Теникам.

Отзывы

ТЕНОКСИКАМ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

  • Тем не менее, его охотно назначают пациентам с травмами, заболеваниями опорно-двигательного аппарата и суставов.
  • Большинство пациентов переносят лечение хорошо.
  • Однако встречаются люди, у которых вещество вызывает головокружение, депрессию, бессонницу, отечность, развитие печеночной и почечной недостаточности.
  • При этом эффективность лекарства всегда остается на высоте: препарат купирует боль, уменьшает воспаление, устраняет скованность движений.

Отзывы о теноксикаме можно найти в данной статье. Уже применяли лекарства, созданные на основе данного вещества? Расскажите о них другим пользователям сети.

Заключение

  • Теноксикам – вещество, которое применяется при воспалительно-дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата.
  • Входит в состав разных лекарственных препаратов, в т. ч. таблеток, суппозиториев, раствора и порошка для инъекций.
  • Назначается только взрослым людям.
  • При беременности и лактации не применяется.

Теноксикам

4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-e]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид

Химические свойства

Вещество относят к группе НПВС — оксикамы. Молекулярная масса химического соединения – 337,4 грамма на моль. Теноксикам выпускают в виде раствора для инъекций в мышцу, внутривенного введения, в составе ректальных суппозиторий или таблеток для перорального приема.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Теноксикам, как и другие НПВС, воздействует на процесс синтеза простагландинов, угнетая обе изоформы циклооксигеназы. Происходит нарушение процессов метаболизма арахидоновой кислоты и блокада синтеза медиаторов воспаления.

Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие, снижая проницаемость капилляров и ограничивая экксудацию.

Стабилизирует мембраны лизосом, препятствует синтезу гистамина, простагландинов, брадикинина.

В очаге воспаления уменьшается количество свободных радикалов и фагоцитоз, замедляются процессы склерозирования тканей.

Средство обезболивает. Теноксикам увеличивает теплоотдачу и снижает процессы теплообразования в очаге воспаления, воздействует на болевые центры в таламусе. Препятствует агрегации тромбоцитов и снижает вязкость крови. При длительном применении обладает десенбилизирующим действием.

При лечении ревматизма средство устраняет болевые ощущения в состоянии покоя и в движении, снимает отек и скованность, положительно влияет на функции. Эффект от приема наблюдается в течение первой недели проведения терапии.

При пероральном приеме с пищей скорость всасывания вещества в ЖКТ несколько снижается. У лекарства практически 100%-ая биодоступность. Максимальной концентрации в крови лекарство достигает через 2 часа. Степень связывания с белками крови составляет порядка 99%, а период полувыведения – от 60 до 75 часов.

Метаболизм Теноксикама протекает в печени, где вещ-во гидроксилируется и образует 5-гидрокситеноксикам. Средство легко преодолевает гистогематические барьеры. Выводится из организма с желчью, с каловыми массами и с мочой.

Показания к применению

Лекарство назначают при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов с болевым синдромом:

Противопоказания

  • Эрозии и язвы в желудочно-кишечном тракте в острой фазе и в анамнезе;
  • Кровотечения в пищеварительном тракте;
  • Кормление грудью, беременность;
  • Аллергия на прочие НПВС, которая наблюдалась ранее, аллергия на Теноксикам;
  • Тяжелая степень почечной и печеночной недостаточности (гемодиализ не проводится).

Можно ли принимать Теноксикам во время месячных? Менструация не является противопоказанием к приему данного средства, однако специалисты не рекомендуют использовать это лекарство в качестве обезболивающего.

Побочные действия

Могут наблюдаться:

  • несварение желудка, изжога, рвота, метеоризм;
  • болезненные ощущения в животе, боль, гастропатия;
  • анорексия, язвы, эрозии в ЖКТ, стоматит;
  • отеки, тахикардия, кровотечения, рост артериального давления, агранулоцитоз, лейкопения, пониженная вязкость и время свертывания крови;
  • головокружение, депрессия, головные боли, бессонница;
  • зуд и отек глаз, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах;
  • крапивница, высыпания на коже, синдром Лайелла, зуд, эритема;
  • почечная недостаточность, рост уровня креатинина в плазме крови, билирубина, азота в мочевине, уровня ферментов печени.

Теноксикам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Средство назначают для приема внутрь, внутримышечно и внутривенно, ректально.

Лекарство желательно пить в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка – 20 мг в день, поддерживающая доза – 10 мг в день. Острые приступы подагры можно купировать 40 мг средства (не более 2 суток), затем переходят на 20 мг в день в течение 5 дней.

Для пожилых пациентов суточная доза не должна быть более 20 мг при любом заболевании.

Передозировка

Данные ограничены. Наблюдается усиление побочных реакций. Терапия симптоматическая, поддерживающая.

Читайте также:  Нурофен - инструкция по применению, цена и аналоги

Взаимодействие

  • Теноксикам усиливает эффект от приема токсическим препаратов лития, производных сульфонилмочевины, гипогликемических средств для перорального приема, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов, эстрогенов.
  • Скорость всасывания лекарства в пищеварительном тракте снижается под действием антацидов.
  • Сочетанный прием Теноксикама с другими НПВС повышает риск возникновения побочных эффектов, в особенности со стороны желудка.
  • Под действием миелотоксичных лекарственных средств усиливаются проявления гематотоксичности препарата.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт из аптеки.

Условия хранения

Препараты Теноксикама хранят в прохладном, темном месте в оригинальной упаковке, вдали от маленьких детей.

Срок годности

В зависимости от лек. формы.

Особые указания

Во время лечения Теноксикамом рекомендуется внимательно следить за работой желудочно-кишечного тракта. Если появились признаки кровотечения и ульцерогенеза, то терапию прекращают.

  1. С особой осторожностью средство сочетают с диуретиками и нефротоксическими средствами.
  2. Если при лечении препаратом повысилась активность ферментов печени и сохраняется в течение длительного времени, терапию прекращают.
  3. Учитывая тот факт, что препарат задерживает в организме ионы натрия, калия и воду, его с осторожностью назначают больным с повышенным артериальном давлением и сердечной недостаточностью.
  4. Ели пациенту предстоит оперативное вмешательство, то нужно иметь в виду, что данное вещество снижает скорость агрегации тромбоцитов.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Теноксикама)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Тексамен, Теноктил, Тобитил, Теникам, Тилкотил.

Отзывы

Теноксикам на отечественном фармацевтическом рынке относительно недавно. Однако его активно назначают при различных травмах, заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата. Не все пациенты хорошо переносят это средство.

Часто можно встретить негативные отзывы, связанные с головокружением, бессонницей, депрессией, отеками, развитием почечной и печеночной недостаточности.

Стоит отметить, что со своей функцией при этом, лекарство справляется, хорошо обезболивает, устранят скованность движений.

Некоторые отзывы:

  • “… У меня разболелись суставы, доктор назначила этот препарат в таблетках. После первой же ночи состояние в целом улучшилось, боли прошли. Но я вся отекла и стала кружиться голова”;
  • “… Не знаю, стоит ли мне их дальше принимать. Таблетки вроде помогают хорошо, но список побочек, которые я ощутила, не дает мне покоя. Аппетита нет, голова болит, нарушилась координация движений”;
  • “… Боль это лекарство устранило, а вот воспалительный процесс не прекратился”.

Цена Теноксикама, где купить

Стоимость препарата Тенокс составляет примерно 300 рублей за 30 штук, дозировкой 5 мг. Цена уколов Теноксикама (препарат Тексамен) — приблизительно 140 рублей за флакон.

Теноксикам

Действующее вещество

— теноксикам (tenoxicam)

Состав и форма выпуска препарата

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения — лиофилизированный порошок или уплотненная масса зеленовато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол — 57.33 мг, трометамол — 3 мг, динатрия эдетат — 0.2 мг, натрия метабисульфит (пиросульфит натрия) — 2 мг, натрия гидроксид — до рН 8.7-9.7.

20 мг — флаконы (1) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 1 шт.) — пачки картонные.20 мг — флаконы (5) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 5 шт.) — пачки картонные.20 мг — флаконы (10) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 10 шт.) — пачки картонные.

20 мг — флаконы (50) — коробки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

НПВС класса оксикамов. Оказывает мощное анальгезирующее и противовоспалительное действие, жаропонижающий эффект выражен менее отчетливо.

В основе механизма действия лежит угнетение активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате этого снижается синтез простагландинов в очаге воспаления, а также прочих тканях организма.

Кроме того, теноксикам снижает накопление лейкоцитов в очаге воспаления. Отличительной особенностью теноксикама является большая продолжительность действия. Его T1/2 составляет 72 ч.

Показания

Остеоартрит, миалгия, невралгия, корешковый синдром.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из ЖКТ, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к теноксикаму и другим НПВС.

Дозировка

Для приема внутрь, в/в, в/м или ректально доза составляет 20 мг 1 раз/сут. В случае острых процессов продолжительность курса лечения 7-14 сут. Парентерально применяется при отсутствии возможности приема внутрь.

  • Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, гастрит, эзофагит; кровотечения из эрозий, язв, а также ректальные и геморроидальные кровотечения, что является следствием подавления синтеза тромбоксана А2; возможны повышение активности трансаминаз в крови.
  • Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, не связанное с кровотечениями, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.
  • Со стороны обмена веществ: гипергликемия, обратимое повышение азота мочевины и креатинина в плазме крови.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, возбуждение, бессонница или сонливость, раздражение и отечность век (при нормальных результатах офтальмоскопии), парестезии.
  • Аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд.
  • Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация, изменения ногтей, нетромбоцитопеническая пурпура.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Особые указания

При применении теноксикама следует тщательно следить за функцией ЖКТ. При обнаружении первых признаков ульцерогенеза или желудочно-кишечного кровотечения теноксикам следует немедленно отменить.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме.

При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому.

Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Теноксикам способен задерживать ионы калия, натрия, а также воду. В связи с этим теноксикам может ухудшать течение артериальной гипертензии или сердечной недостаточности.

Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, что следует иметь в виду при предстоящих оперативных вмешательствах.

Не рекомендуется применять теноксикам в комбинации с салицилатами.

Беременность и лактация

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме.

При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому.

Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Описание препарата Теноксикам основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Теноксикам — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-005973

Торговое наименование:

Теноксикам

Международное непатентованное наименование:

теноксикам

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав

на 1 флакон: Действующее вещество: теноксикам — 20,0 мг; Вспомогательные вещества: маннитол — 57,33 мг, трометамол — 3,0 мг, динатрия эдетат — 0,2 мг, натрия метабисульфит (пиросульфит натрия) -2,0 мг, натрия гидроксид — до pH 8,7-9,7.

Описание:

лиофилизированный порошок или уплотненная масса зеленовато-желтого цвета. Восстановленный раствор. При прибавлении к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций образуется прозрачная зеленовато-желтого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX:

М01АС02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Теноксикам представляет собой тиенотиазиновое производное оксикама, является НПВП. Помимо противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов.

В основе механизма действия лежит угнетение активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего снижается синтез простагландинов в очаге воспаления, а также в других тканях организма.

Кроме того, теноксикам уменьшает накопление лейкоцитов в очаге воспаления, снижает активность протеогликаназы и коллагеназы в человеческом хряще.

Противовоспалительное действие развивается к концу первой недели терапии.

Фармакокинетика Всасывание

Абсорбция быстрая и полная. Биодоступность 100 %.

Распределение Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2 ч. Отличительной способностью теноксикама является большая продолжительность действия и длительный период полувыведения (Т1/2) -72 ч. Препарат на 99 % связывается с белками плазмы крови. Теноксикам хорошо проникает в синовиальную жидкость. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизм Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием 5-гидроксипиридила.

Выведение 1/3 выделяется через кишечник с желчью, 2/3 выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит, болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Читайте также:  Бандаж при переломе шейки бедра - как правильно выбрать

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте (АСК), ибупрофену и другим НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, желудочно-кишечное кровотечение (в т. ч. в анамнезе), воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек, тяжелая печеночная недостаточность, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т. ч. и в анамнезе), установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови, декомпенсированная сердечная недостаточность, терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в т. ч.

после хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) (в т. ч.

получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипедимия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани), одновременный прием глюкокортикостероидов (ГКС) (в т. ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т. ч. варфарина), антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Для внутримышечного или внутривенного введения.

Внутривенное или внутримышечное введение применяется для кратковременного (1 -2 дня) лечения в дозе 20 мг 1 раз/сут. При необходимости дальнейшей терапии переходят на пероральные лекарственные формы теноксикама.

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого флакона растворителем. После приготовления иглу заменяют.

Внутримышечные инъекции делают глубоко.

Длительность внутривенного введения не должна составлять менее 15 сек.

Побочное действие

  • Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Окситен : инструкция по применению

  • Не следует применять препарат Окситен с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
  • Нежелательные эффекты могут быть минимизированы путём применения наиболее низкой эффективной дозы в течение минимального периода времени.
  • Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты

Рекомендуется проведение надлежащего мониторинга и консультирования пациентов с гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью слабой или умеренной степени, т.к.

при применении НПВС отмечалась задержка жидкости и возникновение отека.

Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные указывают на то, что применение некоторых НПВС (в особенности при высоких дозах и продолжительном лечении) может быть связано с небольшим повышением риска возникновения артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Имеющиеся данные являются недостаточными для исключения подобного риска при применении теноксикама. Поэтому продолжительное лечение теноксикамом пациентов, имеющих факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, а также пациентов с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артериальных сосудов и/или цереброваскулярным заболеванием возможно только после тщательного рассмотрения случая.

Аналогичные рекомендации должны быть приняты во внимание перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (такие как гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность

Применение НПВС может вызвать дозозависимое снижение образования простагландина и возникновение спровоцированной почечной недостаточности. Большему риску возникновения данной реакции подвержены пациенты, принимающие диуретики, и лица пожилого возраста. Такие пациенты подвергаться мониторингу функции почек.

Сообщалось об отдельных случаях повышения уровней сывороточных трансаминаз или иных индикаторов функции печени. В большинстве случаев данные превышения нормального диапазона значений являлись слабыми и преходящими. При значительном или устойчивом отклонении следует прекратить применение препарата Окситен и провести повторные анализы.

Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с существующим заболеванием печени. В редких случаях НПВС могут вызвать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром.

Такие вещества ингибируют синтез почечного простагландина, что играет вспомогательную роль в поддержании почечной перфузии у пациентов со сниженным кровотоком и объемом крови. Применение НПВС у данных пациентов может вызвать клиническую почечную декомпенсацию с возвращением к состоянию, наблюдавшемуся до начала терапии, после прекращения лечения.

Наибольшему риску возникновения подобной реакции подобной реакции подвержены пациенты с существующим заболеванием почек (включая пациентов с диабетом и нарушением функции почек), нефритическим синдромом, увеличением объема межклеточной жидкости, заболеванием печени, сердечной недостаточностью, а также пациенты, подвергающиеся параллельному лечению диуретиками или потенциально нефротоксическими средствами. У таких пациентов должен быть установлен тщательный контроль функции почек, печени и сердца. Применяемая дозировка должна быть минимальной. Следует применять НПВС с осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью или гипертензией в анамнезе.

Дерматологические эффекты

При применении НПВС очень редко сообщалось о возникновении серьёзных кожных реакций, включающих эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Риск развития подобных реакций является наиболее высоким в начале лечения: первое проявление отмечалось в течение первого месяца терапии. При первых признаках кожной сыпи, поражений слизистых оболочек или иных признаках гиперчувствительности следует прекратить применение препарата.

Пожилые пациенты

У пациентов пожилого возраста повышается частота возникновения неблагоприятных реакций на НПВС, в особенности желудочно-кишечного кровотечения и перфорации.

Следует соблюдать особую осторожность и проводить регулярный мониторинг пожилых пациентов для обнаружения возможных взаимодействий с применяемыми параллельно лекарственными средствами и наблюдением за функциями почек, печени и сердечнососудистой системы, которые могут подвергаться воздействию НПВС.

  1. Нарушение фертильности у женщин
  2. Применение препарата может нарушить фертильность женщин, поэтому его применение не рекомендовано женщинам, планирующим беременность.
  3. Желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление и перфорации

Необходимо соблюдать осторожность при применении НПВС у пациентов с заболеванием ЖКТ в анамнезе.

При применении всех НПВС сообщалось о возникновении желудочно- кишечного кровотечения, изъязвления и перфорации в любое время периода лечения при наличии или отсутствии предупреждающих симптомов или перенесенных ранее серьёзных явлений со стороны ЖКТ.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией и у пациентов пожилого возраста. Лечение таких пациентов следует начинать с минимальной возможной дозы.

Для таких пациентов следует рассматривать возможность лечения в сочетании с защитными веществами (например, мизопростолом или ингибиторами протонного насоса), как и для пациентов, параллельно принимающих низкие дозы аспирина или иные препараты, способные повышать риск поражения ЖКТ.

Пациенты с наличием токсичности в отношении ЖКТ в анамнезе, особенно пожилые пациенты, должны сообщать о возникновении необычных симптомов со стороны органов брюшной полости (в особенности желудочно-кишечного кровотечения), прежде всего на начальных этапах лечения.

Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, параллельно принимающих лекарственные средства, способные усиливать риск возникновения язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (такие как аспирин).

Пациенты, принимающие теноксикам и, имеющие симптомы заболеваний ЖКТ, должны подвергаться тщательному мониторингу.

При возникновении пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения необходимо незамедлительно прекратить применение препарата.

Следует с осторожностью применять НПВС у пациентов с заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, та как возможно обострение данных заболеваний.

Гематологический эффект

Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и может увеличить время кровотечения. Это следует учитывать при лечении пациентов, подвергающихся обширному оперативному вмешательству (например, при замене сустава), и при необходимости определения времени кровотечения.

Офтальмологический эффект

Сообщалось о возникновении неблагоприятных явлениях со стороны глаз при применении НПВС. По этой причине пациентам, у которых при лечении теноксикамом возникают нарушения зрения, следует проходить офтальмологическое обследование.

  • Нарушения дыхания
  • Следует соблюдать осторожностью при лечении пациентов, страдающих бронхиальной астмой или имеющих данное заболевание в анамнезе, поскольку сообщалось, что НПВС вызывают у таких пациентов бронхоспазм.
  • Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани
  • У пациентов системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани может повышаться риск развития асептического менингита.
  • Использование в период беременности и лактации
  • Безопасность применения препарата Окситен в период беременности и лактации не установлена, по этой причине применение препарата при беременности и лактации не рекомендовано.

Беременность: Сообщалось о возникновении врождённых аномалий, вызванных применением НПВС, однако их частота является невысокой, а определённой закономерности их возникновения обнаружено не было.

Принимая во внимание известные эффекты НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (риск закрытия артериального протока), применение НПВС в третьем триместре беременности противопоказано. Начало родов может запаздывать, а их продолжительность — увеличиваться; также отмечается тенденция к усилению кровотечения у матери и ребенка.

Применение НПВС в первых двух триместрах беременности и при родах возможно только в случаях, когда потенциальная польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.

Лактация: В ходе немногочисленных исследований было установлено, что НПВС проникают в грудное молоко в очень низких концентрациях. По возможности следует избегать применения НПВС в период грудного вскармливания. Информация о проникновении теноксикама в женское молоко отсутствует; исследования на животных указывают на возможность его проникновения в значительных количествах.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *